专题5 创伤愈合与骨折愈合（练习）-山东省（春季高考）护理类《病理学基础》考纲讲练测（原卷版+解析版）

编写说明：本专辑为山东省（春季高考）护理类《病理学基础考纲讲练测》，严格依据山东省春季高考考试大纲（专业课）护理类考试范围及要求编写，精准对标考纲，兼顾考点覆盖与实战应用。每套讲练测提供讲义、课件、练习三大配套教学文件，贯穿九大核心环节：考点解读、思维导图、知识梳理、背诵环节、常考题、高考真题、课堂练习、课堂小结及课后测验，形成“讲-练-测-评”闭环式教学与复习逻辑，助力考生夯实基础、突破重难点。 山东省护理类 《病理学基础考纲讲练测》 专题5 创伤愈合与骨折愈合 班级 姓名 学号 成绩 一、单项选择题（本题共10小题，每小题3分，共30分） 1.手术无菌切口、创缘整齐、缝合严密，该愈合方式为（） A. 一期愈合 B. 二期愈合 C. 痂下愈合 D. 延期愈合 2.大面积烧伤、感染化脓伤口，缺损大、肉芽组织大量增生，属于（） A. 一期愈合 B. 二期愈合 C. 生理性愈合 D. 直接愈合 3.皮肤伤口表面血液、渗出液干燥形成硬痂，痂下完成修复称为（） A. 一期愈合 B. 二期愈合 C. 痂下愈合 D. 骨性愈合 4.骨折愈合第一阶段是（） A. 纤维性骨痂形成 B. 血肿形成 C. 骨性骨痂形成 D. 骨痂改建重塑 5.骨折后血肿被肉芽组织取代，形成梭形肿胀软组织是（） A. 血肿期 B. 纤维性骨痂 C. 骨性骨痂 D. 骨改建 6.纤维性骨痂内骨母细胞生成骨样组织、钙盐沉积，形成（） A. 血肿 B. 纤维骨痂 C. 骨性骨痂 D. 肉芽组织 7.关于一期愈合，说法错误的是（） A. 组织缺损少 B. 无感染、创缘对合好 C. 肉芽组织少，瘢痕细小 D. 愈合时间长，瘢痕宽大 8.骨折愈合过程中，能够吸收多余骨组织、重塑骨骼形态的细胞是（） A. 成纤维细胞 B. 骨母细胞 C. 破骨细胞 D. 内皮细胞 9.痂下愈合相较于普通二期愈合最大特点是（） A. 无肉芽组织 B. 痂皮保护创面，愈合后痂皮脱落 C. 不形成瘢痕 D. 骨折专用愈合方式 10.下列哪项会延缓皮肤创伤愈合（） A. 营养充足 B. 局部无感染、血液循环好 C. 伤口细菌感染、异物残留 D. 年龄年轻 二、多项选择题（共 5 小题，每小题 4 分，共 20 分） 11.皮肤创伤愈合的三种类型包含（） A. 一期愈合 B. 二期愈合 C. 痂下愈合 D. 骨性愈合 E. 纤维性愈合 12.一期愈合具备的条件有（） A. 创口小、组织缺损少 B. 创缘整齐、对合严密 C. 无细菌感染、无异物 D. 创面大量肉芽填充 E. 愈合后瘢痕宽大明显 13.二期愈合的特点包括（） A. 组织缺损大、创缘不整齐 B. 常伴随感染、坏死组织 C. 需要大量肉芽组织填补缺损 D. 愈合时间长，瘢痕粗大 E. 无需肉芽组织参与修复 14.骨折愈合完整四阶段是（） A. 血肿形成期 B. 纤维性骨痂形成期 C. 骨性骨痂形成期 D. 骨痂改建重塑期 E. 肉芽组织吸收期 15.影响创伤愈合的局部因素有（） A. 伤口感染与异物 B. 局部血液循环 C. 神经支配 D. 电离辐射 E. 蛋白质、维生素缺乏 三、简答题（共 4 小题，每小题 8 分，共 32 分） 16.简述皮肤一期愈合、二期愈合的核心区别。 17.简述痂下愈合的概念与优缺点。 18.完整简述骨折愈合四个阶段的病理变化。 19.简述促进与延缓创伤愈合的局部因素各两条。 四、综合分析题（共 1 小题，18 分） 20.病例：患者 1，甲状腺手术无菌切口，缝合整齐，7 天拆线，仅留细线状瘢痕；患者 2，腿部深度擦伤出血结痂，2 周痂皮脱落创面愈合；患者 3，股骨粉碎性骨折，经石膏固定 3 个月复查见骨痂生长，半年后骨骼形态恢复正常。 结合创伤、骨折愈合知识点作答： （1）甲状腺手术切口属于哪种愈合类型？写出该类型三大特点。（6 分） （2）腿部擦伤结痂修复属于痂下愈合，痂皮对创面有何利弊？（6 分） （3）简述股骨骨折从受伤到恢复骨骼正常形态的四步完整过程。（6 分） 学科网（北京）股份有限公司 学科网（北京）股份有限公司 $ 编写说明：本专辑为山东省（春季高考）护理类《病理学基础考纲讲练测》，严格依据山东省春季高考考试大纲（专业课）护理类考试范围及要求编写，精准对标考纲，兼顾考点覆盖与实战应用。每套讲练测提供讲义、课件、练习三大配套教学文件，贯穿九大核心环节：考点解读、思维导图、知识梳理、背诵环节、常考题、高考真题、课堂练习、课堂小结及课后测验，形成“讲-练-测-评”闭环式教学与复习逻辑，助力考生夯实基础、突破重难点。 山东省护理类 《病理学基础考纲讲练测》 专题5 创伤愈合与骨折愈合 班级 姓名 学号 成绩 一、单项选择题（本题共10小题，每小题3分，共30分） 1.手术无菌切口、创缘整齐、缝合严密，该愈合方式为（） A. 一期愈合 B. 二期愈合 C. 痂下愈合 D. 延期愈合 【答案】A 【解析】一期愈合又称直接愈合，多见于无菌手术缝合切口，缺损小、对合好。 2.大面积烧伤、感染化脓伤口，缺损大、肉芽组织大量增生，属于（） A. 一期愈合 B. 二期愈合 C. 生理性愈合 D. 直接愈合 【答案】B 【解析】二期愈合创口缺损大、易感染，需大量肉芽组织填充，愈合慢、瘢痕明显。 3.皮肤伤口表面血液、渗出液干燥形成硬痂，痂下完成修复称为（） A. 一期愈合 B. 二期愈合 C. 痂下愈合 D. 骨性愈合 【答案】C 【解析】伤口渗出物、血液凝固干燥形成痂皮，创面在痂皮下完成修复为痂下愈合。 4.骨折愈合第一阶段是（） A. 纤维性骨痂形成 B. 血肿形成 C. 骨性骨痂形成 D. 骨痂改建重塑 【答案】B 【解析】血肿机化形成肉芽组织，进一步转化为纤维结缔组织，形成纤维性骨痂。 5.骨折后血肿被肉芽组织取代，形成梭形肿胀软组织是（） A. 血肿期 B. 纤维性骨痂 C. 骨性骨痂 D. 骨改建 【答案】B 【解析】血肿机化形成肉芽组织，进一步转化为纤维结缔组织，形成纤维性骨痂。 6.纤维性骨痂内骨母细胞生成骨样组织、钙盐沉积，形成（） A. 血肿 B. 纤维骨痂 C. 骨性骨痂 D. 肉芽组织 【答案】C 【解析】纤维骨痂内骨母细胞分泌骨样基质，钙盐沉积，转化为骨性骨痂，具备骨硬度。 7.关于一期愈合，说法错误的是（） A. 组织缺损少 B. 无感染、创缘对合好 C. 肉芽组织少，瘢痕细小 D. 愈合时间长，瘢痕宽大 【答案】D 【解析】一期愈合肉芽少、愈合快、瘢痕细小；愈合时间长、瘢痕宽大是二期愈合特点。 8.骨折愈合过程中，能够吸收多余骨组织、重塑骨骼形态的细胞是（） A. 成纤维细胞 B. 骨母细胞 C. 破骨细胞 D. 内皮细胞 【答案】C 【解析】破骨细胞吸收多余、排列紊乱的骨组织；骨母细胞生成新骨，共同完成骨重塑。 9.痂下愈合相较于普通二期愈合最大特点是（） A. 无肉芽组织 B. 痂皮保护创面，愈合后痂皮脱落 C. 不形成瘢痕 D. 骨折专用愈合方式 【答案】B 【解析】痂下愈合依靠表面干痂隔绝外界，创面在痂下修复，愈合后痂皮自行脱落。 10.下列哪项会延缓皮肤创伤愈合（） A. 营养充足 B. 局部无感染、血液循环好 C. 伤口细菌感染、异物残留 D. 年龄年轻 【答案】C 【解析】感染、异物会加重组织坏死，大量消耗肉芽组织，显著延缓愈合；其余均促进愈合。 二、多项选择题（共 5 小题，每小题 4 分，共 20 分） 11.皮肤创伤愈合的三种类型包含（） A. 一期愈合 B. 二期愈合 C. 痂下愈合 D. 骨性愈合 E. 纤维性愈合 【答案】ABC 【解析】皮肤创伤愈合三类：一期、二期、痂下愈合；骨性、纤维性愈合属于骨折愈合阶段。 12.一期愈合具备的条件有（） A. 创口小、组织缺损少 B. 创缘整齐、对合严密 C. 无细菌感染、无异物 D. 创面大量肉芽填充 E. 愈合后瘢痕宽大明显 【答案】ABC 【解析】DE 为二期愈合特点，一期愈合肉芽少、瘢痕细小，排除 DE。 13.二期愈合的特点包括（） A. 组织缺损大、创缘不整齐 B. 常伴随感染、坏死组织 C. 需要大量肉芽组织填补缺损 D. 愈合时间长，瘢痕粗大 E. 无需肉芽组织参与修复 【答案】ABCD 【解析】二期愈合缺损大，必须依靠大量肉芽组织填补，E 错误。 14.骨折愈合完整四阶段是（） A. 血肿形成期 B. 纤维性骨痂形成期 C. 骨性骨痂形成期 D. 骨痂改建重塑期 E. 肉芽组织吸收期 【答案】ABCD 【解析】骨折愈合四阶段：血肿形成、纤维性骨痂、骨性骨痂、骨痂改建；无单独肉芽吸收期。 15.影响创伤愈合的局部因素有（） A. 伤口感染与异物 B. 局部血液循环 C. 神经支配 D. 电离辐射 E. 蛋白质、维生素缺乏 【答案】ABCD 【解析】E 属于全身因素（营养），不属于局部因素，故排除。 三、简答题（共 4 小题，每小题 8 分，共 32 分） 16.简述皮肤一期愈合、二期愈合的核心区别。 一期愈合：创口小、缺损少、创缘整齐、无感染；肉芽组织生成少，愈合速度快，愈合后瘢痕细小。 二期愈合：组织缺损大、创缘不规整，常伴感染、坏死；需大量肉芽组织填充缺损，愈合时间久，愈合后形成宽大、明显瘢痕。 17.简述痂下愈合的概念与优缺点。 （1）概念：皮肤浅表伤口渗出液、血液干燥形成硬痂，创面在痂皮下完成修复的愈合方式。 （2）优点：痂皮隔绝外界细菌，保护创面，减少感染；减少创面水分流失。 （3）缺点：痂皮过厚、渗出物堆积易滋生细菌，加重创面感染；痂下积脓会延缓愈合。 18.完整简述骨折愈合四个阶段的病理变化。 血肿形成期：骨折断端血管破裂出血，血液积聚形成血肿，数小时后血液凝固。 纤维性骨痂形成期：血肿被肉芽组织机化，逐步转化为纤维结缔组织，包裹骨折断端，形成柔软梭形纤维骨痂。 骨性骨痂形成期：纤维骨痂内骨母细胞增生，产生骨样基质并钙盐沉积，转化为骨性骨痂，骨折断端初步连接。 骨痂改建重塑期：骨母细胞生成正常骨小梁，破骨细胞吸收多余杂乱骨组织，骨骼恢复原有正常结构与力学形态。 19.简述促进与延缓创伤愈合的局部因素各两条。 （1）促进愈合局部因素：①创面血液循环丰富；②无细菌感染、无异物残留。 （2）延缓愈合局部因素：①伤口发生感染、坏死组织堆积；②局部血液循环障碍（受压、血管损伤）。 四、综合分析题（共 1 小题，18 分） 20.病例：患者 1，甲状腺手术无菌切口，缝合整齐，7 天拆线，仅留细线状瘢痕；患者 2，腿部深度擦伤出血结痂，2 周痂皮脱落创面愈合；患者 3，股骨粉碎性骨折，经石膏固定 3 个月复查见骨痂生长，半年后骨骼形态恢复正常。 结合创伤、骨折愈合知识点作答： （1）甲状腺手术切口属于哪种愈合类型？写出该类型三大特点。（6 分） （2）腿部擦伤结痂修复属于痂下愈合，痂皮对创面有何利弊？（6 分） （3）简述股骨骨折从受伤到恢复骨骼正常形态的四步完整过程。（6 分） （1）愈合类型：一期愈合 三大特点：①组织缺损少，手术切口整齐，缝合后创面对合严密；②创面无感染、无异物；③肉芽组织生成量少，愈合速度快，拆线早，仅遗留细线状微小瘢痕。 （2）痂下愈合痂皮利弊： 有利：痂皮覆盖创面，阻挡外界细菌侵入，降低感染概率，减少组织液蒸发，保护下方新生肉芽组织。 弊端：痂皮过硬、过厚时，创面渗出液无法引流，易在痂下积脓，加重炎症损伤，延长愈合时间。 （3）股骨骨折愈合四阶段： ①血肿形成：骨折断端血管破损出血，局部形成凝固血肿； ②纤维性骨痂形成：血肿被肉芽组织机化，转化为纤维结缔组织，包裹骨折两端； ③骨性骨痂形成：纤维骨痂中骨母细胞产生骨样组织，钙盐沉积，形成坚硬骨性骨痂，连接断骨； ④骨痂改建重塑：破骨细胞吸收多余无序骨组织，骨母细胞重建正常骨小梁排列，骨骼恢复原有外形与承重结构。 学科网（北京）股份有限公司 学科网（北京）股份有限公司 $