《药物学基础》（人卫版第4版）山东省（春季高考）护理类 期末复习卷（三）（原卷版+解析版）

《药物学基础》（人卫版第4版） 期末复习卷（三） 时间：90分钟 总分：100分 班级 姓名 学号 成绩 一、单选题（本大题共25小题，每小题2分，共50分） 1.氯丙嗪抗精神病的作用机制是 (　　) A.激动脑内阿片受体 B.激动脑内多巴胺受体 C.阻断脑内阿片受体 D.阻断脑内多巴胺受体 2.阿司匹林的解热特点是 (　　) A.抑制体温调节中枢 B.使发热病人的体温降至正常水平以下 C.配合物理降温可使体温降至正常水平以下 D.使发热病人的体温降至正常 3.哌替啶中毒后的表现，不包括 (　　) A.昏迷 B.呼吸抑制 C.瞳孔极度缩小 D.低血压 4.甘露醇溶液析出结晶后，正确的处理方法是（ ） A.直接丢弃 B.置热水中或用力振摇，待结晶完全溶解后使用 C.直接静脉注射 D.加入生理盐水稀释后使用 5.硫酸镁急性中毒的特效解救药物是（ ） A.肾上腺素 B.糖皮质激素 C.钙剂 D.阿托品 6.下列属于 HMG‑CoA 还原酶抑制剂的是 (　　) A.考来烯胺 B.烟酸 C.非诺贝特 D.洛伐他汀 7.应用强心苷治疗心力衰竭期间禁止应用下列何药 (　　) A.钾盐 B.利多卡因 C.苯妥英钠 D.钙剂 8.伴抑郁的高血压患者不宜用 (　　) A.硝普钠 B.可乐定 C.利血平 D.氢氯噻嗪 9.西咪替丁抗消化性溃疡的机制是 (　　) A.直接中和胃酸 B.阻断胃壁细胞 H2 受体 C.阻断胃壁细胞 M 受体 D.抑制胃壁细胞 H＋－K＋－ATP 酶 10.长期服用硫脲类药物，需定期监测的指标是（ ） A.血糖 B.血象 C.肝功能 D.肾功能 11.按细胞增殖周期的分类氟尿嘧啶属于 (　　) A.周期特异性药物 B.周期非特异性药物 C.影响核酸合成的药物 D.影响蛋白质合成的药物 12.药物副作用产生的药理学基础是 (　　) A.用药剂量过大 B.机体的敏感性过高 C.用药时间过长 D.药物作用的选择性低 13.下列哪种糖尿病并发症需要使用胰岛素治疗（ ） A.轻度低血糖 B.酮症酸中毒 C.单纯性肥胖合并糖尿病 D.血糖轻度波动 14.过量酚妥拉明引起血压过低时，其升压可用(　　) A.肾上腺素静滴 B.去甲肾上腺素皮下注射 C.肾上腺素皮下注射 D.去甲肾上腺素静滴 15.对阿托品最敏感的腺体是 (　　) A.汗腺 B.呼吸道腺体 C.消化道腺体 D.泪腺 16.治疗重症肌无力的首选药物是(　　) A.琥珀胆碱 B.新斯的明 C.毛果云香碱 D.山莨菪碱 17.对水肿患者能利尿而对尿崩症患者能抗利尿的药物是(　　) A.呋塞米 B.氢氯噻嗪 C.螺内酯 D.氨苯蝶啶 18.治疗强心苷中毒引起的窦性心动过缓可选用 (　　) A.阿托品 B.苯妥英钠 C.氯化钾 D.利多卡因 19.硝酸甘油不具有的作用是(　　) A.降低心肌耗氧量 B.回心血量减少 C.扩张小静脉 D.心室壁肌张力增高 20.治疗阵发性室上性心动过速的首选药物是(　　) A.奎尼丁 B.苯妥英钠 C.维拉帕米 D.普鲁卡因胺 21.肝素过量引起自发性出血可选用的解救药是(　　) A.双香豆素 B.维生素 K C.鱼精蛋白 D.氨甲苯酸 22.大剂量缩宫素禁用于催产是因为(　　) A.子宫底部肌肉节律性收缩 B.子宫无收缩 C.子宫强直性收缩 D.患者血压下降 23.抑制胃酸分泌作用最强的是(　　) A.西咪替丁 B.雷尼替丁 C.奥美拉唑 D.哌仑西平 24.糖皮质激素诱发和加重感染的主要原因是(　　) A.病人对激素不敏感 B.激素用量不足 C.激素直接促进病原微生物繁殖 D.激素抑制免疫反应，降低抵抗力 25.吗啡急性中毒可选用下列何药拮抗(　　) A.阿托品 B.肾上腺素 C.普萘洛尔 D.纳洛酮 二、简答题(本大题6小题，共39分) 1.（6分）简述可待因的作用及临床应用。 2.（6分）简述枸橼酸钠的作用、临床应用及不良反应。 3.（6分）简述碘和碘化物的临床应用及不良反应。 4.（6分）简述头孢菌素类抗生素的不良反应。 5.（8分）简述外用磺胺药的常用药物及临床应用。 6.（6分）简述抗恶性肿瘤药的常见近期毒性反应。 三、综合分析题(本大题1小题，共11分) 患者，女性，45岁，突发眼胀、头痛、视物模糊，确诊为急性闭角型青光眼。患者自行使用毛果芸香碱滴眼液后出现流涎、多汗、腹痛、腹泻、支气管哮喘等症状，入院就诊。医师立即对症选用阿托品进行解救治疗。请写出： （1）毛果芸香碱对眼的作用。 （2）毛果芸香碱的临床应用。 （3）阿托品的禁忌症。 （4）针对阿托品的副作用可采取的防治措施。 原创精品资源学科网独家享有版权，侵权必究！ 学科网（北京）股份有限公司 学科网（北京）股份有限公司 学科网（北京）股份有限公司 学科网（北京）股份有限公司 $ 《药物学基础》（人卫版第4版） 期末复习卷（三） 时间：90分钟 总分：100分 班级 姓名 学号 成绩 一、单选题（本大题共25小题，每小题2分，共50分） 1.氯丙嗪抗精神病的作用机制是 (　　) A.激动脑内阿片受体 B.激动脑内多巴胺受体 C.阻断脑内阿片受体 D.阻断脑内多巴胺受体 【答案】D 【解析】精神分裂症发病与中脑边缘系统多巴胺过多有关，氯丙嗪阻断中枢 D₂多巴胺受体，降低多巴胺能神经功能，发挥抗精神病作用。 2.阿司匹林的解热特点是 (　　) A.抑制体温调节中枢 B.使发热病人的体温降至正常水平以下 C.配合物理降温可使体温降至正常水平以下 D.使发热病人的体温降至正常 【答案】D 【解析】阿司匹林抑制前列腺素合成，仅降低发热患者体温，对正常人体温无影响，不会降到正常体温以下。 3.哌替啶中毒后的表现，不包括 (　　) A.昏迷 B.呼吸抑制 C.瞳孔极度缩小 D.低血压 【答案】C 【解析】哌替啶中毒瞳孔多散大，可出现昏迷、呼吸抑制、血压下降。 4.甘露醇溶液析出结晶后，正确的处理方法是（ ） A.直接丢弃 B.置热水中或用力振摇，待结晶完全溶解后使用 C.直接静脉注射 D.加入生理盐水稀释后使用 【答案】B 【解析】甘露醇溶液析出结晶后，可置热水中或用力振摇，待结晶完全溶解后方可静脉使用，不可直接使用或随意丢弃。 5.硫酸镁急性中毒的特效解救药物是（ ） A.肾上腺素 B.糖皮质激素 C.钙剂 D.阿托品 【答案】C 【解析】镁离子与钙离子存在竞争性拮抗作用，硫酸镁中毒时，缓慢静脉推注钙剂，可拮抗镁离子的毒性作用，快速缓解中毒症状，是临床唯一特效解救方案。 6.下列属于 HMG‑CoA 还原酶抑制剂的是 (　　) A.考来烯胺 B.烟酸 C.非诺贝特 D.洛伐他汀 【答案】D 【解析】洛伐他汀属于他汀类，通过抑制 HMG‑CoA 还原酶减少胆固醇合成。 7.应用强心苷治疗心力衰竭期间禁止应用下列何药 (　　) A.钾盐 B.利多卡因 C.苯妥英钠 D.钙剂 【答案】D 【解析】钙与强心苷有协同强心作用，合用极易诱发严重心律失常，强心苷用药期间禁用钙剂。 8.伴抑郁的高血压患者不宜用 (　　) A.硝普钠 B.可乐定 C.利血平 D.氢氯噻嗪 【答案】C 【解析】利血平耗竭中枢 5‑羟色胺、去甲肾上腺素，诱发或加重抑郁，抑郁症高血压患者禁用。 9.西咪替丁抗消化性溃疡的机制是 (　　) A.直接中和胃酸 B.阻断胃壁细胞 H2 受体 C.阻断胃壁细胞 M 受体 D.抑制胃壁细胞 H＋－K＋－ATP 酶 【答案】B 【解析】西咪替丁是 H₂受体阻断药，阻断组胺介导的胃酸分泌。 10.长期服用硫脲类药物，需定期监测的指标是（ ） A.血糖 B.血象 C.肝功能 D.肾功能 【答案】B 【解析】硫脲类药物易引起粒细胞缺乏症，长期服用需定期检查血象，及时发现白细胞计数异常。 11.按细胞增殖周期的分类氟尿嘧啶属于 (　　) A.周期特异性药物 B.周期非特异性药物 C.影响核酸合成的药物 D.影响蛋白质合成的药物 【答案】A 【解析】氟尿嘧啶仅作用于 S 期（DNA 合成期）肿瘤细胞，属于细胞周期特异性抗肿瘤药。 12.药物副作用产生的药理学基础是 (　　) A.用药剂量过大 B.机体的敏感性过高 C.用药时间过长 D.药物作用的选择性低 【答案】D 【解析】药物选择性低，除治疗靶点外同时作用于其他组织受体，治疗剂量下出现与治疗无关的作用，即为副作用。 13.下列哪种糖尿病并发症需要使用胰岛素治疗（ ） A.轻度低血糖 B.酮症酸中毒 C.单纯性肥胖合并糖尿病 D.血糖轻度波动 【答案】B 【解析】发生各种急性或严重并发症的糖尿病，如酮症酸中毒、非酮症性高渗性昏迷和乳酸性酸中毒伴高血糖者，需使用胰岛素治疗。 14.过量酚妥拉明引起血压过低时，其升压可用(　　) A.肾上腺素静滴 B.去甲肾上腺素皮下注射 C.肾上腺素皮下注射 D.去甲肾上腺素静滴 【答案】D 【解析】酚妥拉明阻断α受体去甲肾上腺素激动 α 受体，静滴快速升压，解救酚妥拉明低血压。 15.对阿托品最敏感的腺体是 (　　) A.汗腺 B.呼吸道腺体 C.消化道腺体 D.泪腺 【答案】A 【解析】阿托品抑制腺体分泌，对汗腺、唾液腺抑制作用最强，小剂量即可明显减少出汗。 16.治疗重症肌无力的首选药物是(　　) A.琥珀胆碱 B.新斯的明 C.毛果云香碱 D.山莨菪碱 【答案】B 【解析】新斯的明抑制胆碱酯酶、直接激动骨骼肌 N₂受体，显著增强骨骼肌收缩力，是重症肌无力首选。 17.对水肿患者能利尿而对尿崩症患者能抗利尿的药物是(　　) A.呋塞米 B.氢氯噻嗪 C.螺内酯 D.氨苯蝶啶 【答案】B 【解析】氢氯噻嗪常规剂量排钠利尿消水肿；作用于远曲小管增加远曲小管对水重吸收，减轻尿崩症多尿症状。 18.治疗强心苷中毒引起的窦性心动过缓可选用 (　　) A.阿托品 B.苯妥英钠 C.氯化钾 D.利多卡因 【答案】A 【解析】强心苷中毒心动过缓由迷走神经兴奋所致，阿托品阻断 M 受体，提升心率。 19.硝酸甘油不具有的作用是(　　) A.降低心肌耗氧量 B.回心血量减少 C.扩张小静脉 D.心室壁肌张力增高 【答案】D 【解析】硝酸甘油扩张静脉，减少回心血量，心室容积缩小、室壁张力下降，降低心肌耗氧；无升高室壁肌张力作用。 20.治疗阵发性室上性心动过速的首选药物是(　　) A.奎尼丁 B.苯妥英钠 C.维拉帕米 D.普鲁卡因胺 【答案】C 【解析】维拉帕米为钙通道阻滞药，减慢房室结传导，快速终止室上速，是阵发性室上性心动过速首选。 21.肝素过量引起自发性出血可选用的解救药是(　　) A.双香豆素 B.维生素 K C.鱼精蛋白 D.氨甲苯酸 【答案】C 【解析】鱼精蛋白可与肝素结合形成稳定复合物中和肝素抗凝活性，解救肝素过量出血。 22.大剂量缩宫素禁用于催产是因为(　　) A.子宫底部肌肉节律性收缩 B.子宫无收缩 C.子宫强直性收缩 D.患者血压下降 【答案】C 【解析】大剂量缩宫素使子宫平滑肌持续强烈收缩，形成强直性宫缩，压迫胎儿、阻断胎盘供血，可致胎儿窒息、子宫破裂，催产仅用小剂量静滴。 23.抑制胃酸分泌作用最强的是(　　) A.西咪替丁 B.雷尼替丁 C.奥美拉唑 D.哌仑西平 【答案】C 【解析】奥美拉唑是质子泵抑制剂，阻断胃酸分泌最后环节，抑酸强度远高于 H₂受体阻断药、M 受体阻断药。 24.糖皮质激素诱发和加重感染的主要原因是(　　) A.病人对激素不敏感 B.激素用量不足 C.激素直接促进病原微生物繁殖 D.激素抑制免疫反应，降低抵抗力 【答案】D 【解析】糖皮质激素抑制巨噬细胞吞噬、淋巴细胞增殖分化，降低机体防御能力，原有感染扩散或诱发新感染。 25.吗啡急性中毒可选用下列何药拮抗(　　) A.阿托品 B.肾上腺素 C.普萘洛尔 D.纳洛酮 【答案】D 【解析】纳洛酮为阿片受体特异性拮抗剂，是解救吗啡急性中毒的特效药。 二、简答题(本大题6小题，共39分) 1.（6分）简述可待因的作用及临床应用。 【答案】 （1）镇咳作用：（1分）各种原因引起的剧烈干咳和刺激性咳嗽，尤其适用于伴有胸痛的剧烈干咳（1分） （2）镇痛作用：（1分）缓解中等程度的疼痛（1分） （3）镇静作用：（1分）用于局麻或全麻时（1分） 2.（6分）简述枸橼酸钠的作用、临床应用及不良反应。 【答案】 作用：与血中Ca2＋结合，使血液中游离的Ca2＋减少，阻止血液凝固（1分） 应用：仅用于体外血液保存，主要用于贮存和输血时的抗凝（1分） 不良反应及防治：低钙性抽搐、（1分）心功能不全、（1分）血压骤降（1分）、出血（1分） 3.（6分）简述碘和碘化物的临床应用及不良反应。 【答案】 临床应用： （1）单纯性甲状腺肿（1分） （2）甲亢手术前准备（1分） （3）甲状腺危象（1分） 不良反应： （1）过敏反应（1分） （2）慢性碘中毒（1分） （3）诱发甲状腺功能紊乱（1分） 4.（6分）简述头孢菌素类抗生素的不良反应。 【答案】 （1）过敏反应（1分） （2）肾损害（1分） （3）胃肠反应（1分） （4）双硫仑样反应（1分） （5）二重感染（1分） （6）低凝血酶原血症（1分） 5.（8分）简述外用磺胺药的常用药物及临床应用。 【答案】 （1）磺胺米隆：（1分）用于烧伤和大面积创伤后感染（1分） （2）磺胺嘧啶银：（1分）用于烧伤、烫伤病人（1分） （3）磺胺嘧啶锌：（1分）用于烧伤、烫伤感染（1分） （4）磺胺醋酰钠：（1分）用于沙眼、结膜炎、和角膜炎等（1分） 6.（6分）简述抗恶性肿瘤药的常见近期毒性反应。 【答案】 （1）骨髓抑制（1分） （2）胃肠道反应（1分） （3）口腔黏膜损害（1分） （4）脱发（1分） （5）免疫力低下（1分） （6）肝脏损害（1分） （7）肾脏损害（1分） 三、综合分析题(本大题1小题，共11分) 患者，女性，45岁，突发眼胀、头痛、视物模糊，确诊为急性闭角型青光眼。患者自行使用毛果芸香碱滴眼液后出现流涎、多汗、腹痛、腹泻、支气管哮喘等症状，入院就诊。医师立即对症选用阿托品进行解救治疗。请写出： （1）毛果芸香碱对眼的作用。 （2）毛果芸香碱的临床应用。 （3）阿托品的禁忌症。 （4）针对阿托品的副作用可采取的防治措施。 【答案】 （1）毛果芸香碱对眼的作用： ①缩瞳（1分） ②降低眼内压（1分） ③调节痉挛（1分） （2）毛果芸香碱的临床应用： ①治疗青光眼（1分） ②治疗虹膜炎（1分） ③解救阿托品等M受体阻断药中毒引起的外周症状（1分） （3）阿托品的禁忌症：禁忌症：老年人、心动过速病人慎用，（1分）青光眼或有眼压升高倾向的患者、前列腺肥大、高热患者禁用（1分） （4）针对阿托品的副作用可采取的防治措施： ①用药前向患者解释，以免引起恐慌；可嘱咐病人多喝水，体温升高可采用物理降温（1分） ②滴眼时，注意压迫内眦以防药物吸收（1分） ③外出时配戴太阳镜以避免光线刺激，保护眼睛（1分） 原创精品资源学科网独家享有版权，侵权必究！ 学科网（北京）股份有限公司 学科网（北京）股份有限公司 学科网（北京）股份有限公司 学科网（北京）股份有限公司 $