《药物学基础》（人卫版第4版）山东省（春季高考）护理类 期末复习卷（九）（原卷版+解析版）

《药物学基础》（人卫版第4版） 期末复习卷（九） 时间：90分钟 总分：100分 班级 姓名 学号 成绩 一、单选题（本大题共25小题，每小题2分，共50分） 1.下列哪种剂量会出现药物的副作用（ ） A.无效量 B.治疗量 C.最小中毒量 D.半数致死量 【答案】B 【解析】副作用是药物在治疗剂量下出现的与治疗目的无关的反应；无效量无药理作用，中毒量、半数致死量引发毒性反应。 2.治疗胆绞痛最佳的联合用药是（ ） A.哌替啶 + 地西泮 B.哌替啶 + 阿托品 C.阿托品 + 地西泮 D.吗啡 + 阿托品 【答案】B 【解析】哌替啶强效镇痛，阿托品阻断胆道平滑肌 M 受体，缓解胆道痉挛；吗啡收缩 Oddi 括约肌，会加重胆绞痛，不用于胆绞痛。 3.下列有关药物吸收的描述，不正确的是（ ） A.舌下或直肠给药吸收少，起效慢 B.药物从胃肠道吸收主要是被动转运 C.弱碱性药物在碱性环境中吸收增多 D.药物吸收指自给药部位进入血液循环的过程 【答案】A 【解析】舌下、直肠给药避开首过消除，吸收快、起效迅速。 4.患者，男性，45 岁。误服敌敌畏后大汗淋漓，此症状属于（ ） A.M 样作用 B.N 样作用 C.α样作用 D.β样作用 【答案】A 【解析】有机磷抑制胆碱酯酶，乙酰胆碱大量堆积，激动 M 受体，腺体分泌亢进，出现大汗、流涎、瞳孔缩小等 M 样中毒症状。 5.杨某，22 岁，女性，患急性风湿热，关节红肿剧痛，首选的止痛药是（ ） A.阿司匹林 B.哌替啶 C.地西泮 D.吗啡 【答案】A 【解析】阿司匹林解热镇痛、抗炎抗风湿，是风湿热关节疼痛首选。 6.肾上腺嗜铬细胞瘤的鉴别诊断及防治其手术时发生高血压危象的药物是（ ） A.肾上腺素 B.阿托品 C.酚妥拉明 D.新斯的明 【答案】C 【解析】酚妥拉明短效 α 受体阻断药，阻断嗜铬细胞瘤释放大量儿茶酚胺引发的血管收缩，用于术前降压、诊断试验。 7.对药酶诱导剂叙述错误的是（ ） A.促进药物代谢 B.可使血药物浓度下降 C.药酶活性降低 D.药物作用减低 【答案】C 【解析】药酶诱导剂升高肝药酶活性，加速药物代谢，血药浓度降低，药效减弱。 8.对支气管哮喘和心源性哮喘均有效的药物是（ ） A.沙丁胺醇 B.肾上腺素 C.哌替啶 D.氨茶碱 【答案】D 【解析】氨茶碱扩张支气管缓解气道痉挛，同时强心利尿，改善心功能，两种哮喘均可使用；沙丁胺醇、肾上腺素仅用于支气管哮喘，哌替啶禁用于支气管哮喘。 9.验光配镜时使用阿托品是利用其（ ） A.调节麻痹作用 B.升高眼压作用 C.扩瞳作用 D.减少泪腺分泌作用 【答案】A 【解析】阿托品阻断睫状肌 M 受体，睫状肌松弛，晶状体固定，调节麻痹，准确测量屈光度数用于验光。 10.新斯的明禁用于（ ） A.重症肌无力 B.支气管哮喘 C.尿潴留 D.术后肠麻痹 【答案】B 【解析】新斯的明升高乙酰胆碱，激动支气管 M 受体收缩气道，诱发哮喘，支气管哮喘患者禁用。 11.下列不是肾上腺素禁忌症的是（ ） A.高血压 B.心跳骤停 C.充血性心力衰竭 D.甲状腺机能亢进症 【答案】B 【解析】高血压、心衰、甲亢均为肾上腺素禁忌；心跳骤停是肾上腺素核心适应症，用于心肺复苏。 12.治疗青光眼可首选（ ） A.毛果芸香碱 B.阿托品 C.东莨菪碱 D.新斯的明 【答案】A 【解析】毛果芸香碱滴眼快速降低眼内压，是青光眼一线用药。 13.阿奇霉素的抗菌机制是（ ） A.抑制菌体细胞壁合成 B.抑制菌体蛋白质合成 C.影响胞浆膜通透性 D.抑制叶酸代谢 【答案】B 【解析】阿奇霉素属于大环内酯类，结合细菌核糖体 50S 亚基，阻断细菌蛋白质合成发挥抑菌作用。 14.地西泮治疗中枢性肌肉强直的病因不包括（ ） A.脑血管意外 B.脊髓损伤 C.腰肌劳损 D.中枢神经系统疾病 【答案】C 【解析】地西泮可治疗脑血管意外、脊髓损伤等引起的中枢性肌肉强直；腰肌劳损引起的是局部肌肉痉挛，并非中枢性肌肉强直。 15.苯妥英钠长期用药可致齿龈增生，多见于（ ） A.老年人 B.儿童和青少年 C.孕妇 D.哺乳期女性 【答案】B 【解析】苯妥英钠长期用药可致齿龈增生，发生率约20%，多见于儿童和青少年，服药期间需经常按摩牙龈、注意口腔卫生，停药后3～6个月可自行消失。 16.氯丙嗪配合物理降温，可使体温（ ） A.维持正常 B.高于正常体温 C.低于正常体温 D.先升高后降低 【答案】C 【解析】氯丙嗪抑制体温调节中枢后，在配合物理降温的基础上可使体温低于正常体温，这是其用于低温麻醉和人工冬眠的基础。 17.吗啡镇痛作用的特点是（ ） A.对神经性疼痛效果最强 B.对持续性慢性钝痛的作用强于间断性急性锐痛 C.对急性锐痛效果差 D.镇痛作用弱，需大剂量才有效 【答案】B 【解析】吗啡镇痛作用强，能显著减轻、消除各种锐痛和钝痛，对持续性慢性钝痛的作用强于间断性急性锐痛，对神经性疼痛效果差。 18.阿司匹林哮喘是指（ ） A.阿司匹林引起的支气管哮喘发作 B.阿司匹林过敏引起的过敏性休克 C.阿司匹林引起的肺部感染 D.阿司匹林引起的呼吸困难 【答案】A 【解析】某些哮喘患者服用阿司匹林后可诱发哮喘，称为阿司匹林哮喘，属于阿司匹林过敏反应的一种特殊表现，哮喘患者禁用阿司匹林。 19.氯沙坦的主要临床用途是（ ） A.治疗不能耐受ACEI所致干咳的高血压患者 B.治疗高血压危象 C.治疗轻度高血压 D.治疗合并糖尿病的高血压患者 【答案】A 【解析】氯沙坦属于血管紧张素Ⅱ受体拮抗药，主要用于治疗不能耐受ACEI所致干咳的高血压患者。 20.强心苷中毒引起的黄视症、绿视症，其原因是（ ） A.药物损伤视网膜 B.药物影响视觉中枢 C.药物导致晶状体混浊 D.药物影响角膜代谢 【答案】B 【解析】强心苷中毒引起的视觉异常（黄视症、绿视症、视物模糊），主要是因为药物影响了大脑视觉中枢的功能，通常是中毒先兆，停药后可恢复。 21.下列不能减少硝酸甘油耐受性发生的措施是（ ） A.调整用药次数和剂量 B.间歇用药 C.补充含巯基的药物 D.连续大剂量用药 【答案】D 【解析】调整用药次数和剂量、间歇用药、补充含巯基的药物，均可减少硝酸甘油耐受性的发生；连续大剂量用药会加速耐受性的产生。 22.枸橼酸钠的临床用途是（ ） A.体内抗凝治疗血栓 B.体外血液保存抗凝 C.治疗DIC D.防治心肌梗死 【答案】B 【解析】枸橼酸钠仅用于体外血液保存，主要用于贮存和输血时的抗凝。 23.甘露醇快速静脉滴注后，最先出现的作用是（ ） A.利尿作用 B.脱水作用 C.降低眼压 D.渗透性腹泻 【答案】B 【解析】甘露醇快速静脉滴注后，首先迅速提高血浆渗透压，产生组织脱水作用，随后才出现利尿作用。 24.预防医源性肾上腺皮质功能不全的关键措施是（ ） A.长期大剂量使用糖皮质激素 B.骤然停药 C.长期用药后缓慢递减剂量，停用后补充ACTH D.无需特殊处理 【答案】C 【解析】预防医源性肾上腺皮质功能不全，长期应用糖皮质激素不可骤然停药，需缓慢递减，且停用激素后需连续应用促肾上腺皮质激素7天左右；停药1年内如遇应激情况，需及时补充糖皮质激素。 25.治疗破伤风时，青霉素G需配合的药物是（ ） A.抗毒素血清 B.糖皮质激素 C.H1受体拮抗药 D.氨基糖苷类抗生素 【答案】A 【解析】青霉素G可杀灭破伤风梭菌，但不能中和其产生的毒素，因此治疗破伤风时，需配合相应的抗毒素血清，中和毒素。 二、简答题(本大题6小题，共38分) 1.（6分）简述酚妥拉明的作用及不良反应。 【答案】 作用： （1）扩张血管（1分） （2）兴奋心脏（1分） （3）拟胆碱作用（1分） （4）拟组胺作用 （1分） 不良反应： 胃肠反应、（1分） 心血管反应（1分） 2.（6分）简述吗啡治疗心源性哮喘的机制。 【答案】 （1）吗啡扩张外周血管，降低外周阻力，减少回心血量，（1分）降低心脏负荷，有利于肺水肿的消除（1分） （2）吗啡抑制呼吸中枢，（1分）降低呼吸中枢对C02的敏感性，缓解急促浅表的呼吸（1分） （3）镇静作用可消除患者的焦虑、恐惧情绪，（1分）间接减轻心脏负担（1分） 3.（6分）简述苯妥英钠的作用及临床应用。 【答案】 （1）抗癫痫：（1分） 治疗癫痫大发作和单纯性局限性发作的首选药；对精神运动性发作也有效；缓慢静脉注射可有效缓解癫痫持续状态（1分） （2）治疗中枢疼痛综合征：（1分）三叉神经痛、舌咽神经痛等（1分） （3）抗心律失常：（1分）主要用于强心苷中毒引起的心律失常（1分） 4.（6分）简述呋塞米的临床应用。 【答案】 （1）水肿性疾病（1分） （2）预防急性肾损伤（1分） （3）高血压（1分） （4）急性药物中毒（1分） （5）其他：用于高钙血症和高钾血症的治疗；（1分）也可用于高血压危象、心功能不全的辅助治疗（1分） 5.（8分）简述钙剂的不良反应及用药注意事项。 【答案】 （1）钙剂有强烈的刺激性：（1分）不能皮下注射和肌肉注射（1分） （2）静脉给药漏出血管外可致剧痛及组织坏死：（1分）需立即注射0.5%普鲁卡因局部封闭（1分） （3）钙剂静注时有全身发热感，皮肤发红；静注过快或过量可致心律失常甚至心脏骤停：（1分）稀释后缓慢静脉注射（1分） （4）可增加强心苷对心脏的毒性：（1分）强心苷应用期间及停药一周内禁用本药（1分） 6.（6分）简述基糖苷类药物的临床应用及不良反应。 【答案】 应用： （1）口服仅用于肠道感染（1分） （2）注射给药可用于泌尿道感染（1分） 不良反应： （1）耳毒性（1分） （2）肾毒性（1分） （3）过敏反应（1分） （4）阻断神经肌肉接头（1分） 三、综合分析题(本大题1小题，共12分) 患者，男性，45岁，既往患有支气管哮喘5年，哮喘反复发作，3天前受凉后反复剧烈干咳，伴随胸痛，确诊胸膜炎；医师予以可待因止咳，联用平喘药物控制哮喘。请写出： （1）平喘药的分类。 （2）若选用氨茶碱治疗患者哮喘，简述氨茶碱药理作用。 （3）氨茶碱所属平喘药的类型。 （4）可待因的作用特点。 【答案】 （1）平喘药的分类： ①支气管扩张药（1分） ②抗炎平喘药（1分） ③抗过敏平喘药（1分） （2）氨茶碱药理作用： ①扩张支气管（1分） ②强心利尿作用（1分） ③松弛胆道平滑肌（1分） （3）氨茶碱属于支气管扩张药（2分） （4）可待因的作用特点： ①镇咳作用作用迅速而强大，强度为吗啡的1/4，镇咳剂量不抑制呼吸；（1分）耐受性与成瘾性均比吗啡小，是目前临床最有效的镇咳药（1分） ②镇痛作用为吗啡的1/7～1/10，作用持续时间4～6小时（1分） ③镇静作用用于局麻或全麻时（1分） 原创精品资源学科网独家享有版权，侵权必究！ 学科网（北京）股份有限公司 学科网（北京）股份有限公司 学科网（北京）股份有限公司 学科网（北京）股份有限公司 $ 《药物学基础》（人卫版第4版） 期末复习卷（九） 时间：90分钟 总分：100分 班级 姓名 学号 成绩 一、单选题（本大题共25小题，每小题2分，共50分） 1.下列哪种剂量会出现药物的副作用（ ） A.无效量 B.治疗量 C.最小中毒量 D.半数致死量 2.治疗胆绞痛最佳的联合用药是（ ） A.哌替啶 + 地西泮 B.哌替啶 + 阿托品 C.阿托品 + 地西泮 D.吗啡 + 阿托品 3.下列有关药物吸收的描述，不正确的是（ ） A.舌下或直肠给药吸收少，起效慢 B.药物从胃肠道吸收主要是被动转运 C.弱碱性药物在碱性环境中吸收增多 D.药物吸收指自给药部位进入血液循环的过程 4.患者，男性，45 岁。误服敌敌畏后大汗淋漓，此症状属于（ ） A.M 样作用 B.N 样作用 C.α样作用 D.β样作用 5.杨某，22 岁，女性，患急性风湿热，关节红肿剧痛，首选的止痛药是（ ） A.阿司匹林 B.哌替啶 C.地西泮 D.吗啡 6.肾上腺嗜铬细胞瘤的鉴别诊断及防治其手术时发生高血压危象的药物是（ ） A.肾上腺素 B.阿托品 C.酚妥拉明 D.新斯的明 7.对药酶诱导剂叙述错误的是（ ） A.促进药物代谢 B.可使血药物浓度下降 C.药酶活性降低 D.药物作用减低 8.对支气管哮喘和心源性哮喘均有效的药物是（ ） A.沙丁胺醇 B.肾上腺素 C.哌替啶 D.氨茶碱 9.验光配镜时使用阿托品是利用其（ ） A.调节麻痹作用 B.升高眼压作用 C.扩瞳作用 D.减少泪腺分泌作用 10.新斯的明禁用于（ ） A.重症肌无力 B.支气管哮喘 C.尿潴留 D.术后肠麻痹 11.下列不是肾上腺素禁忌症的是（ ） A.高血压 B.心跳骤停 C.充血性心力衰竭 D.甲状腺机能亢进症 12.治疗青光眼可首选（ ） A.毛果芸香碱 B.阿托品 C.东莨菪碱 D.新斯的明 13.阿奇霉素的抗菌机制是（ ） A.抑制菌体细胞壁合成 B.抑制菌体蛋白质合成 C.影响胞浆膜通透性 D.抑制叶酸代谢 14.地西泮治疗中枢性肌肉强直的病因不包括（ ） A.脑血管意外 B.脊髓损伤 C.腰肌劳损 D.中枢神经系统疾病 15.苯妥英钠长期用药可致齿龈增生，多见于（ ） A.老年人 B.儿童和青少年 C.孕妇 D.哺乳期女性 16.氯丙嗪配合物理降温，可使体温（ ） A.维持正常 B.高于正常体温 C.低于正常体温 D.先升高后降低 17.吗啡镇痛作用的特点是（ ） A.对神经性疼痛效果最强 B.对持续性慢性钝痛的作用强于间断性急性锐痛 C.对急性锐痛效果差 D.镇痛作用弱，需大剂量才有效 18.阿司匹林哮喘是指（ ） A.阿司匹林引起的支气管哮喘发作 B.阿司匹林过敏引起的过敏性休克 C.阿司匹林引起的肺部感染 D.阿司匹林引起的呼吸困难 19.氯沙坦的主要临床用途是（ ） A.治疗不能耐受ACEI所致干咳的高血压患者 B.治疗高血压危象 C.治疗轻度高血压 D.治疗合并糖尿病的高血压患者 20.强心苷中毒引起的黄视症、绿视症，其原因是（ ） A.药物损伤视网膜 B.药物影响视觉中枢 C.药物导致晶状体混浊 D.药物影响角膜代谢 21.下列不能减少硝酸甘油耐受性发生的措施是（ ） A.调整用药次数和剂量 B.间歇用药 C.补充含巯基的药物 D.连续大剂量用药 22.枸橼酸钠的临床用途是（ ） A.体内抗凝治疗血栓 B.体外血液保存抗凝 C.治疗DIC D.防治心肌梗死 23.甘露醇快速静脉滴注后，最先出现的作用是（ ） A.利尿作用 B.脱水作用 C.降低眼压 D.渗透性腹泻 24.预防医源性肾上腺皮质功能不全的关键措施是（ ） A.长期大剂量使用糖皮质激素 B.骤然停药 C.长期用药后缓慢递减剂量，停用后补充ACTH D.无需特殊处理 25.治疗破伤风时，青霉素G需配合的药物是（ ） A.抗毒素血清 B.糖皮质激素 C.H1受体拮抗药 D.氨基糖苷类抗生素 二、简答题(本大题6小题，共38分) 1.（6分）简述酚妥拉明的作用及不良反应。 2.（6分）简述吗啡治疗心源性哮喘的机制。 3.（6分）简述苯妥英钠的作用及临床应用。 4.（6分）简述呋塞米的临床应用。 5.（8分）简述钙剂的不良反应及用药注意事项。 6.（6分）简述基糖苷类药物的临床应用及不良反应。 三、综合分析题(本大题1小题，共12分) 患者，男性，45岁，既往患有支气管哮喘5年，哮喘反复发作，3天前受凉后反复剧烈干咳，伴随胸痛，确诊胸膜炎；医师予以可待因止咳，联用平喘药物控制哮喘。请写出： （1）平喘药的分类。 （2）若选用氨茶碱治疗患者哮喘，简述氨茶碱药理作用。 （3）氨茶碱所属平喘药的类型。 （4）可待因的作用特点。 原创精品资源学科网独家享有版权，侵权必究！ 学科网（北京）股份有限公司 学科网（北京）股份有限公司 学科网（北京）股份有限公司 学科网（北京）股份有限公司 $