《药物学基础》（人卫版第4版）山东省（春季高考）护理类 期末复习卷（二）（原卷版+解析版）

《药物学基础》（人卫版第4版） 期末复习卷（二） 时间：90分钟 总分：100分 班级 姓名 学号 成绩 一、单选题（本大题共25小题，每小题2分，共50分） 1.苯妥英钠的不良反应不包括 (　　) A.外周神经痛 B.牙龈增生 C.过敏反应 D.巨幼红细胞性贫血 【答案】A 【解析】苯妥英钠长期服用易出现牙龈增生；抑制叶酸吸收，可引发巨幼红细胞性贫血；存在皮疹等过敏反应。外周神经痛是苯妥英钠的治疗适应症。 2.药物的血浆半衰期指（ ） A.药物效应降低一半所需时间 B.药物被代谢一半所需时间 C.药物被排泄一半所需时间 D.药物血浆浓度下降一半所需时间 【答案】D 【解析】血浆半衰期（t₁/₂）为血浆中药物浓度下降一半的时间，是反映药物消除速度的核心药代参数。 3.抗肿瘤药物的远期毒性不包括（ ） A.第二原发恶性肿瘤 B.骨髓抑制 C.不育 D.致畸 【答案】B 【解析】骨髓抑制属于近期急性毒性，用药后 1～2 周即可出现；第二肿瘤、不育、致畸为远期迟发毒性，停药数月至数年才可显现。 4.新斯的明最强的作用是（ ） A.兴奋膀胱平滑肌 B.兴奋胃肠平滑肌 C.兴奋骨骼肌 D.腺体分泌增加 【答案】C 【解析】新斯的明可抑制胆碱酯酶，还能直接激动骨骼肌 N₂受体，对骨骼肌兴奋作用最强。 5.过敏性休克发生率最高的氨基糖苷类抗生素是（ ） A.庆大霉素 B.链霉素 C.新霉素 D.阿米卡星 【答案】B 【解析】氨基糖苷类中链霉素过敏性休克发生率最高，仅次于青霉素，且休克死亡率更高，用药前常规需皮试。 6.毛果芸香碱主要用于治疗（ ） A.重症肌无力 B.尿潴留 C.腹气胀 D.青光眼 【答案】D 【解析】毛果芸香碱激动瞳孔括约肌 M 受体，缩瞳、扩大前房角间隙、降低眼内压，是青光眼首选局部用药。 7.肾上腺素与局麻药配伍目的主要是（ ） A.防止过敏性休克 B.防止低血压 C.使局部血管收缩起止血作用 D.延长局麻作用时间，防止吸收中毒 【答案】D 【解析】肾上腺素收缩局部血管，减慢局麻药吸收入血，延长麻醉时效。 8.下列可用于治疗外周血管痉挛性疾病的药物是（ ） A.普萘洛尔 B.多巴胺 C.酚妥拉明 D.东莨菪碱 【答案】C 【解析】酚妥拉明为非选择性 α 受体阻断药，扩张外周血管，解除血管痉挛，用于雷诺综合征、血栓闭塞性脉管炎等外周血管痉挛疾病。 9.既能阻断多巴胺受体外，又能阻断 5­HT 受体的新型胃肠动力药是（ ） A.甲氧氯普胺 B.多潘立酮 C.昂丹司琼 D.西沙必利 【答案】A 【解析】甲氧氯普胺同时阻断中枢、外周 D₂多巴胺受体与 5-HT₃受体，兼具促动力、止吐。 10.下列利尿作用最强的药物是（ ） A.呋塞米 B.氨苯蝶啶 C.氢氯噻嗪 D.螺内酯 【答案】A 【解析】呋塞米属于袢利尿剂，强效利尿，作用于髓袢升支粗段，排钠排水能力最强。 11.下列易造成高血钾的利尿药是（ ） A.氢氯噻嗪 B.呋塞米 C.螺内酯 D.甘露醇 【答案】C 【解析】螺内酯竞争性阻断醛固酮受体，减少钾排泄，属于保钾利尿药，单用易引发高钾血症。 12.最常用于终止或缓解心绞痛发作的药物是（ ） A.硝酸异山梨酯 B.美托洛尔 C.硝酸甘油 D.普萘洛尔 【答案】C 【解析】硝酸甘油舌下含服 1～3 分钟快速起效，迅速扩张冠脉、降低心肌耗氧，是心绞痛急性发作急救首选。 13.能引起 “首剂现象” 的抗高血压药是（ ） A.哌唑嗪 B.硝苯地平 C.卡托普利 D.可乐定 【答案】A 【解析】哌唑嗪为选择性 α₁受体阻断药，首次大剂量服用易出现严重体位性低血压、头晕甚至晕厥，称为首剂现象。 14.在体内外均有抗凝血作用的凝血药物是（ ） A.氨甲苯酸 B.肝素 C.双香豆素 D.华法林 【答案】B 【解析】肝素可激活抗凝血酶 Ⅲ，体内、体外均能快速抗凝，可用于输血、透析体外管路抗凝。 15.输血时为防止血液凝固常在血液中加入（ ） A.鱼精蛋白 B.枸橼酸钠 C.维生素 K D.链激酶 【答案】B 【解析】枸橼酸钠螯合血液中钙离子，阻断凝血过程，是输血血液保存标准抗凝剂。 16.对无产道障碍而宫缩无力的孕妇催产宜用（ ） A.大剂量缩宫素口服 B.小剂量缩宫素肌肉注射 C.小剂量缩宫素静脉滴注 D.大剂量缩宫素静脉滴注 【答案】C 【解析】催产、引产需稀释后小剂量缩宫素缓慢静滴，可精准调节宫缩强度。 17.奥美拉唑抑制胃酸分泌的机制是（ ） A.阻断 H2 受体 B.抑制胃壁细胞 H + 泵的功能 C.阻断 M 受体 D.阻断胃泌素受体 【答案】B 【解析】奥美拉唑为质子泵抑制剂，不可逆抑制胃壁细胞 H⁺-K⁺-ATP 酶（H⁺泵），从而阻断胃酸分泌。 18.糖皮质素激素用于严重感染的目的是 （ ） A.加强抗生素的抗菌作用 B.提高机体抗病能力 C.抗炎、抗毒素、抗过敏、抗休克 D.加强心肌收缩力，改善微循环 【答案】C 【解析】糖皮质激素无抗菌、抗病毒作用，不能杀灭病原体；用于严重感染是利用其强大抗炎、抗毒素、抗休克作用，减轻炎症损伤、缓解中毒症状，需联用足量抗生素。 19.甲亢术前准备正确给药方案应是 （ ） A.先给碘化物，术前 2 周再给硫脲类 B.只给硫脲类 C.只给碘化物 D.先给硫脲类，术前 2 周再给碘化物 【答案】D 【解析】先服用硫脲类药物控制甲亢症状、降低甲状腺激素水平；术前 2 周加服碘剂，抑制甲状腺素释放、缩小甲状腺腺体、减少术中出血，避免单纯碘剂长期使用反跳。 20.肾功能不良者禁用的药物是（ ） A.青霉素 G B.广谱青霉素 C.第一代头孢菌素 D.第三代头孢菌素 【答案】C 【解析】第一代头孢菌素肾毒性明显，主要经肾脏排泄，肾功能不全者易蓄积损伤肾小管。 21.氯丙嗪对何种原因所致呕吐无效（ ） A.急性胃肠炎 B.放射病 C.恶性肿瘤 D.晕动病 【答案】D 【解析】氯丙嗪可对抗多种原因引起的呕吐，但对晕动病所致呕吐无效，晕动病呕吐常用抗组胺药。 22.吗啡可用于治疗（　） A.支气管哮喘 B.阿司匹林诱发的哮喘 C.季节性哮喘 D.心源性哮喘 【答案】D 【解析】吗啡仅适用于心源性哮喘，各类支气管哮喘均禁用。 23.小剂量阿司匹林预防血栓形成的作用机制是（ ） A.能直接抑制血小板聚集 B.阻止维生素 K 参与合成凝血因子 C.抑制 TXA2 合成 D.抑制 PG I2 合成 【答案】C 【解析】小剂量阿司匹林抑制血小板血栓烷 A₂（TXA₂）合成，抑制血小板聚集，发挥抗血栓作用。 24.胆绞痛病人最宜选用的镇痛药是（ ） A.单用阿托品 B.单用阿斯匹林 C.阿司匹林与阿托品合用 D.哌替啶合用阿托品 【答案】D 【解析】哌替啶镇痛，阿托品解除平滑肌痉挛，二者联用是胆绞痛首选方案。 25.某精神分裂症患者，误服大剂量氯丙嗪，出现严重的低血压症状，应选用下列何药升压（ ） A.肾上腺素 B.去甲肾上腺素 C.麻黄碱 D.异丙肾上腺素 【答案】B 【解析】氯丙嗪阻断 α 受体，使用肾上腺素会出现翻转作用，加重低血压；应选用去甲肾上腺素升压。 二、简答题(本大题6小题，共36分) 1.（6分）简述护士为患者给药时应遵循的 “七对”的具体内容。 【答案】 “七对”是要求在用药时，要对床号、（1分）对姓名、（1分）对药名、（1分）对药物浓度、（1分）对药物剂量、（1分）对用药方法以及对用药时间（1分） 2.（6分）简述阿托品的临床应用。 【答案】 （1）麻醉前给药；治疗严重盗汗、流涎症（1分） （2）眼科：治疗虹膜睫状体炎、儿童验光配镜、检查眼底（1分） （3）缓解各种内脏绞痛（1分） （4）缓慢型心律失常（1分） （5）抗休克（1分） （6）解除有机磷酸酯类中毒的M样症状（1分） 3.（5分）简述地西泮的药理作用。 【答案】 （1）抗焦虑（1分） （2）镇静催眠（1分） （3）抗惊厥、抗癫痫 （4）中枢性肌肉松弛（1分） （5）其他：暂时性记忆缺失、血压下降、心率减慢（1分） 4.（5分）简述硝酸甘油的临床应用及不良反应。 【答案】 临床应用： （1）防治各型心绞痛（1分） （2）急性心肌梗死（1分） （3）慢性充血性心力衰竭（1分） 不良反应： （1）副作用:血管舒张反应(体位性低血压) （1分） （2）毒性反应（1分） （3）耐受性（1分） 5.（6分）简述甘露醇的作用及临床应用。 【答案】 作用： （1）脱水作用 （1分） （2）利尿作用（1分） 临床应用： （1）治疗脑水肿（1分） （2）预防急性肾损伤（1分） （3）降低眼压（治疗青光眼）（1分） （4）其他：用于大面积烧伤引起的水肿及促进体内毒物的排出（1分） 6.（6分）简述硫酸镁的不良反应及其用药注意事项。 【答案】 （1）盆腔充血：（1分）妊娠期、月经期妇女、急腹症禁用（1分） （2）脱水：（1分）告知病人空腹服药、大量饮水，有脱水症状者禁用（1分） （3）急性中毒：（1分）用药期间应严密监测病人的膝反射，定时测血压和脉搏。一旦发生中毒，应立即停药并缓慢静脉推注钙剂解救（1分） 三、综合分析题(本大题1小题，共14分) 患者，男性，68岁，既往有高血压病史10年，长期自行服药控制血压；5年前确诊慢性心力衰竭、阵发性室上性心动过速，间断服用强心苷类药物。请写出： （1）一线抗高血压药的分类。 （2）强心苷正性肌力作用的特点。 （3）强心苷的不良反应。 （4）强心苷中毒反应的预防。 【答案】 （1）一线抗高血压药的分类： ①利尿药（1分） ②钙通道阻滞药（1分） ③β受体阻断药（1分） ④血管紧张素Ⅰ转化酶（ACE）抑制药（1分） ⑤血管紧张素Ⅱ受体阻断药（1分） （2）强心苷正性肌力作用的特点： ①增强心肌收缩效能（1分） ②降低衰竭心脏的耗氧量（1分） ③增加衰竭心脏的心输出量（1分） （3）强心苷的不良反应： ①胃肠道反应（1分） ②神经系统反应（1分） ③心脏毒性反应（1分） （4）强心苷中毒反应的预防： ①避免诱发强心苷中毒的因素（1分） ②密切观察中毒症状，警惕中毒先兆（1分） ③有中毒先兆者立即减量或停用强心苷和排钾利尿药（1分） 原创精品资源学科网独家享有版权，侵权必究！ 学科网（北京）股份有限公司 学科网（北京）股份有限公司 学科网（北京）股份有限公司 学科网（北京）股份有限公司 $ 《药物学基础》（人卫版第4版） 期末复习卷（二） 时间：90分钟 总分：100分 班级 姓名 学号 成绩 一、单选题（本大题共25小题，每小题2分，共50分） 1.苯妥英钠的不良反应不包括（ ） A.外周神经痛 B.牙龈增生 C.过敏反应 D.巨幼红细胞性贫血 2.药物的血浆半衰期指（ ） A.药物效应降低一半所需时间 B.药物被代谢一半所需时间 C.药物被排泄一半所需时间 D.药物血浆浓度下降一半所需时间 3.抗肿瘤药物的远期毒性不包括（ ） A.第二原发恶性肿瘤 B.骨髓抑制 C.不育 D.致畸 4.新斯的明最强的作用是（ ） A.兴奋膀胱平滑肌 B.兴奋胃肠平滑肌 C.兴奋骨骼肌 D.腺体分泌增加 5.过敏性休克发生率最高的氨基糖苷类抗生素是（ ） A.庆大霉素 B.链霉素 C.新霉素 D.阿米卡星 6.毛果芸香碱主要用于治疗（ ） A.重症肌无力 B.尿潴留 C.腹气胀 D.青光眼 7.肾上腺素与局麻药配伍目的主要是（ ） A.防止过敏性休克 B.防止低血压 C.使局部血管收缩起止血作用 D.延长局麻作用时间，防止吸收中毒 8.下列可用于治疗外周血管痉挛性疾病的药物是（ ） A.普萘洛尔 B.多巴胺 C.酚妥拉明 D.东莨菪碱 9.既能阻断多巴胺受体外，又能阻断 5­HT 受体的新型胃肠动力药是（ ） A.甲氧氯普胺 B.多潘立酮 C.昂丹司琼 D.西沙必利 10.下列利尿作用最强的药物是（ ） A.呋塞米 B.氨苯蝶啶 C.氢氯噻嗪 D.螺内酯 11.下列易造成高血钾的利尿药是（ ） A.氢氯噻嗪 B.呋塞米 C.螺内酯 D.甘露醇 12.最常用于终止或缓解心绞痛发作的药物是（ ） A.硝酸异山梨酯 B.美托洛尔 C.硝酸甘油 D.普萘洛尔 13.能引起 “首剂现象” 的抗高血压药是（ ） A.哌唑嗪 B.硝苯地平 C.卡托普利 D.可乐定 14.在体内外均有抗凝血作用的凝血药物是（ ） A.氨甲苯酸 B.肝素 C.双香豆素 D.华法林 15.输血时为防止血液凝固常在血液中加入（ ） A.鱼精蛋白 B.枸橼酸钠 C.维生素 K D.链激酶 16.对无产道障碍而宫缩无力的孕妇催产宜用（ ） A.大剂量缩宫素口服 B.小剂量缩宫素肌肉注射 C.小剂量缩宫素静脉滴注 D.大剂量缩宫素静脉滴注 17.奥美拉唑抑制胃酸分泌的机制是（ ） A.阻断 H2 受体 B.抑制胃壁细胞 H + 泵的功能 C.阻断 M 受体 D.阻断胃泌素受体 18.糖皮质素激素用于严重感染的目的是 （ ） A.加强抗生素的抗菌作用 B.提高机体抗病能力 C.抗炎、抗毒素、抗过敏、抗休克 D.加强心肌收缩力，改善微循环 19.甲亢术前准备正确给药方案应是 （ ） A.先给碘化物，术前 2 周再给硫脲类 B.只给硫脲类 C.只给碘化物 D.先给硫脲类，术前 2 周再给碘化物 20.肾功能不良者禁用的药物是（ ） A.青霉素 G B.广谱青霉素 C.第一代头孢菌素 D.第三代头孢菌素 21.氯丙嗪对何种原因所致呕吐无效（ ） A.急性胃肠炎 B.放射病 C.恶性肿瘤 D.晕动病 22.吗啡可用于治疗（　） A.支气管哮喘 B.阿司匹林诱发的哮喘 C.季节性哮喘 D.心源性哮喘 23.小剂量阿司匹林预防血栓形成的作用机制是（ ） A.能直接抑制血小板聚集 B.阻止维生素 K 参与合成凝血因子 C.抑制 TXA2 合成 D.抑制 PG I2 合成 24.胆绞痛病人最宜选用的镇痛药是（ ） A.单用阿托品 B.单用阿斯匹林 C.阿司匹林与阿托品合用 D.哌替啶合用阿托品 25.某精神分裂症患者，误服大剂量氯丙嗪，出现严重的低血压症状，应选用下列何药升压（ ） A.肾上腺素 B.去甲肾上腺素 C.麻黄碱 D.异丙肾上腺素 二、简答题(本大题6小题，共36分) 1.（6分）简述护士为患者给药时应遵循的 “七对”的具体内容。 2.（6分）简述阿托品的临床应用。 3.（5分）简述地西泮的药理作用。 4.（5分）简述硝酸甘油的临床应用及不良反应。 5.（6分）简述甘露醇的作用及临床应用。 6.（6分）简述硫酸镁的不良反应及其用药注意事项。 三、综合分析题(本大题1小题，共14分) 患者，男性，68岁，既往有高血压病史10年，长期自行服药控制血压；5年前确诊慢性心力衰竭、阵发性室上性心动过速，间断服用强心苷类药物。请写出： （1）一线抗高血压药的分类。 （2）强心苷正性肌力作用的特点。 （3）强心苷的不良反应。 （4）强心苷中毒反应的预防。 原创精品资源学科网独家享有版权，侵权必究！ 学科网（北京）股份有限公司 学科网（北京）股份有限公司 学科网（北京）股份有限公司 学科网（北京）股份有限公司 $