《药物学基础》（人卫版第4版）山东省（春季高考）护理类 期末复习卷（四）（原卷版+解析版）

《药物学基础》（人卫版第4版） 期末复习卷（四） 时间：90分钟 总分：100分 班级 姓名 学号 成绩 一、单选题（本大题共25小题，每小题2分，共50分） 1.麻醉前常皮下注射阿托品，其目的是（ ） A.增强麻醉效果 B.协助松弛骨骼肌 C.抑制中枢，稳定病人情绪 D.减少呼吸道腺体分泌 2.酚妥拉明兴奋心脏的机理是 ( ) A.反射性兴奋交感神经 B.激动心脏 β1 受体 C.阻断心脏 α 受体 D.兴奋交感神经中枢 3.用药后护士定时观察患者有无皮疹、恶心、呕吐等症状，遵循的原则是（ ） A.三查 B.七对 C.一注意 D.六准确 4.具有血管紧张素 Ⅰ 转换酶抑制作用，能防止和逆转心室肥厚的药物是（ ） A.地高辛 B.硝普钠 C.卡托普利 D.肼屈嗪 5.华法林的抗凝机制是（ ） A.对抗 Ca2 + 的作用 B.对抗维生素 K 的作用 C.抑制凝血酶的形成 D.抑制血小板聚集 6.下列哪项不是缩宫素的禁忌证（ ） A.产道异常 B.胎盘早剥 C.头盆不称 D.胎位不正 7.服药期间可见舌及大便黑染的药物是（ ） A.哌仑西平 B.奥美拉唑 C.枸橼酸铋钾 D.硫糖铝 8.糖皮质激素对血液成分的影响正确描述是（ ） A.减少血中中性粒细胞数 B.减少血中红细胞数 C.抑制红细胞在骨髓中生成 D.减少血中淋巴细胞数 9.严重肝功能不全的病人不宜用（ ） A.氢化可的松 B.甲泼尼龙 C.泼尼松龙 D.泼尼松 10.磺酰脲类降糖药的作用机制是（ ） A.提高胰岛 α 细胞功能 B.剌激胰岛 β 细胞释放胰岛素 C.加速胰岛素合成 D.抑制胰岛素降解 11.适用于治疗呆小病的药物是（ ） A.甲巯咪唑 B.卡比马唑 C.小剂量碘 D.甲状腺素 12.下列治疗铜绿假单胞菌感染有效的药物是（ ） A.头孢呋辛 B.青霉素 G C.氨苄西林 D.羧苄西林 13.支原体肺炎首选药物是（ ） A.红霉素 B.异烟肼 C.吡哌酸 D.青霉素 14.喹诺酮类中体外抗菌活性最强的是（ ） A.环丙沙星 B.诺氟沙星 C.氧氟沙星 D.依诺沙星 15.下列属于一线抗结核药的是（ ） A.异烟肼、利福平、链霉素 B.异烟肼、利福平、氨硫脲 C.异烟肼、链霉素、对氨基水杨酸 D.异烟肼、乙胺丁醇、对氨基水杨酸 16.长春新碱最容易引起（ ） A.神经毒性 B.呼吸系统毒性 C.肝脏毒性 D.肾脏毒性 17.具有首关效应的给药途径是（ ） A.静脉注射 B.肌内注射 C.直肠给药 D.口服给药 18.对阿司匹林引起的出血最有效的药物是（ ） A.维生素 C B.氨甲苯酸 C.维生素 K D.立止血 19.地西泮不具有的作用是（ ） A.抗焦虑作用 B.中枢性肌松作用 C.抗抑郁作用 D.抗惊厥作用 20.与吗啡相比，哌替啶可用于分娩止痛是由于它（ ） A.不抑制呼吸 B.无成瘾性 C.镇痛作用较吗啡强 10 倍 D.不影响子宫收缩，不延缓产程 21.药物使机体原有生理、生化功能增强的作用称为（ ） A.抑制作用 B.兴奋作用 C.选择作用 D.直接作用 22.可待因最适用于（ ） A.痰多黏稠的咳嗽 B.伴有胸痛的剧烈干咳 C.炎性咳嗽 D.支气管哮喘引起的咳嗽 23.服用贝特类药物期间，需要定期检查的项目是（ ） A.肾功能和血糖 B.肝功能和血象 C.血脂和血尿酸 D.心电图和血压 24.香豆素类药物过量引起的自发性出血，首选的对抗药物是（ ） A.鱼精蛋白 B.氨甲苯酸 C.肝素 D.维生素K 25.机体方面影响药物作用的因素不包括（ ） A.生理因素 B.病理因素 C.药物剂型 D.遗传因素 二、简答题(本大题6小题，共38分) 1.（6分）简述临床用药过程中应遵循的合理用药原则。 2.（6分）简述磺胺类药物的不良反应。 3.（6分）过敏性休克的首选药是什么？请写出该药的药理作用。 4.（7分）简述吗啡的临床应用及其对中枢神经系统的作用。 5.（7分）简述强心苷的临床应用及中毒反应的治疗。 6.（6分）简述氢氯噻嗪的作用及临床应用。 三、综合分析题(本大题1小题，共12分) 患者，男性，28岁，确诊精神分裂症5年，长期口服氯丙嗪治疗，近期自觉肢体僵硬、动作迟缓、坐立不安，偶有不自主肢体抽动。请写出： （1）氯丙嗪对中枢神经系统的作用。 （2）氯丙嗪的不良反应。 （3）该患者近期出现的症状属于哪类不良反应？ （4）氯丙嗪可与哪些药物组成冬眠合剂？ 原创精品资源学科网独家享有版权，侵权必究！ 学科网（北京）股份有限公司 学科网（北京）股份有限公司 学科网（北京）股份有限公司 学科网（北京）股份有限公司 $ 《药物学基础》（人卫版第4版） 期末复习卷（四） 时间：90分钟 总分：100分 班级 姓名 学号 成绩 一、单选题（本大题共25小题，每小题2分，共50分） 1.麻醉前常皮下注射阿托品，其目的是（ ） A.增强麻醉效果 B.协助松弛骨骼肌 C.抑制中枢，稳定病人情绪 D.减少呼吸道腺体分泌 【答案】D 【解析】阿托品阻断 M 受体，可显著减少唾液腺、支气管腺体分泌，防止术中分泌物堵塞气道、预防吸入性肺炎。 2.酚妥拉明兴奋心脏的机理是 ( ) A.反射性兴奋交感神经 B.激动心脏 β1 受体 C.阻断心脏 α 受体 D.兴奋交感神经中枢 【答案】A 【解析】酚妥拉明阻断血管 α 受体，扩张外周血管、血压下降，通过颈动脉窦、主动脉弓压力感受器反射性兴奋交感神经，使心率加快、心肌收缩力增强。 3.用药后护士定时观察患者有无皮疹、恶心、呕吐等症状，遵循的原则是（ ） A.三查 B.七对 C.一注意 D.六准确 【答案】C 【解析】一注意要求护士观察用药后的疗效和不良反应，皮疹、恶心、呕吐等均为常见药物不良反应，属于一注意的观察范畴。 4.具有血管紧张素 Ⅰ 转换酶抑制作用，能防止和逆转心室肥厚的药物是（ ） A.地高辛 B.硝普钠 C.卡托普利 D.肼屈嗪 【答案】C 【解析】卡托普利属于 ACEI 类，抑制血管紧张素转换酶，减少血管紧张素 Ⅱ 生成，扩张血管降压，同时逆转心肌重构、心室肥厚。 5.华法林的抗凝机制是（ ） A.对抗 Ca2 + 的作用 B.对抗维生素 K 的作用 C.抑制凝血酶的形成 D.抑制血小板聚集 【答案】B 【解析】华法林竞争性拮抗维生素 K，阻碍凝血因子 Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ 活化，仅体内有效。 6.下列哪项不是缩宫素的禁忌证（ ） A.产道异常 B.胎盘早剥 C.头盆不称 D.胎位不正 【答案】B 【解析】产道异常、头盆不称、胎位不正使用缩宫素易造成子宫破裂、胎儿窒息，属于禁忌。 7.服药期间可见舌及大便黑染的药物是（ ） A.哌仑西平 B.奥美拉唑 C.枸橼酸铋钾 D.硫糖铝 【答案】C 【解析】枸橼酸铋钾在肠道形成硫化铋，使舌苔、粪便呈灰黑色，停药后可自行消失。 8.糖皮质激素对血液成分的影响正确描述是（ ） A.减少血中中性粒细胞数 B.减少血中红细胞数 C.抑制红细胞在骨髓中生成 D.减少血中淋巴细胞数 【答案】D 【解析】糖皮质激素使淋巴细胞、嗜酸性粒细胞减少；促进骨髓造血，升高红细胞、中性粒细胞、血小板数量。 9.严重肝功能不全的病人不宜用（ ） A.氢化可的松 B.甲泼尼龙 C.泼尼松龙 D.泼尼松 【答案】D 【解析】泼尼松本身无活性，需经肝脏转化为泼尼松龙起效；肝功能严重受损时转化障碍，药效减弱，宜直接选用泼尼松龙。 10.磺酰脲类降糖药的作用机制是（ ） A.提高胰岛 α 细胞功能 B.剌激胰岛 β 细胞释放胰岛素 C.加速胰岛素合成 D.抑制胰岛素降解 【答案】B 【解析】磺酰脲类关闭胰岛β细胞膜钾通道，促进胰岛素释放，仅对尚存功能的胰岛细胞有效，不加速合成、不抑制降解。 11.适用于治疗呆小病的药物是（ ） A.甲巯咪唑 B.卡比马唑 C.小剂量碘 D.甲状腺素 【答案】D 【解析】呆小病为先天性甲状腺激素缺乏，需终身补充甲状腺素。 12.下列治疗铜绿假单胞菌感染有效的药物是（ ） A.头孢呋辛 B.青霉素 G C.氨苄西林 D.羧苄西林 【答案】D 【解析】羧苄西林属于抗铜绿假单胞菌广谱青霉素，对铜绿假单胞菌有效。 13.支原体肺炎首选药物是（ ） A.红霉素 B.异烟肼 C.吡哌酸 D.青霉素 【答案】A 【解析】红霉素大环内酯类为支原体肺炎首选。 14.喹诺酮类中体外抗菌活性最强的是（ ） A.环丙沙星 B.诺氟沙星 C.氧氟沙星 D.依诺沙星 【答案】A 【解析】环丙沙星对革兰阴性菌、铜绿假单胞菌体外抗菌强度显著高于诺氟沙星、氧氟沙星、依诺沙星。 15.下列属于一线抗结核药的是（ ） A.异烟肼、利福平、链霉素 B.异烟肼、利福平、氨硫脲 C.异烟肼、链霉素、对氨基水杨酸 D.异烟肼、乙胺丁醇、对氨基水杨酸 【答案】A 【解析】一线抗结核药：异烟肼、利福平、链霉素、乙胺丁醇、吡嗪酰胺；氨硫脲、对氨基水杨酸为二线抗结核药物。 16.长春新碱最容易引起（ ） A.神经毒性 B.呼吸系统毒性 C.肝脏毒性 D.肾脏毒性 【答案】A 【解析】长春新碱典型不良反应为外周神经毒性，出现肢端麻木、感觉异常。 17.具有首关效应的给药途径是（ ） A.静脉注射 B.肌内注射 C.直肠给药 D.口服给药 【答案】D 【解析】口服药物经胃肠道吸收后先经门静脉入肝脏，部分药物被肝脏代谢灭活，即首关消除。 18.对阿司匹林引起的出血最有效的药物是（ ） A.维生素 C B.氨甲苯酸 C.维生素 K D.立止血 【答案】C 【解析】阿司匹林可抑制凝血酶原合成，引发出血，维生素 K 可促进凝血因子合成。 19.地西泮不具有的作用是（ ） A.抗焦虑作用 B.中枢性肌松作用 C.抗抑郁作用 D.抗惊厥作用 【答案】C 【解析】地西泮无抗抑郁作用，具备抗焦虑、中枢性肌肉松弛、抗惊厥、镇静催眠作用。 20.与吗啡相比，哌替啶可用于分娩止痛是由于它（ ） A.不抑制呼吸 B.无成瘾性 C.镇痛作用较吗啡强 10 倍 D.不影响子宫收缩，不延缓产程 【答案】D 【解析】哌替啶可用于分娩止痛，原因是其基本不影响子宫正常收缩，不会延长产程；仍有呼吸抑制和成瘾性，镇痛强度弱于吗啡。 21.药物使机体原有生理、生化功能增强的作用称为（ ） A.抑制作用 B.兴奋作用 C.选择作用 D.直接作用 【答案】B 【解析】药物使机体原有生理、生化功能增强的作用，如用药后腺体分泌增加、心跳加快等均称为兴奋作用。 22.可待因最适用于（ ） A.痰多黏稠的咳嗽 B.伴有胸痛的剧烈干咳 C.炎性咳嗽 D.支气管哮喘引起的咳嗽 【答案】B 【解析】可待因适用于各种原因引起的剧烈干咳和刺激性咳嗽，尤其适用于伴有胸痛的剧烈干咳。 23.服用贝特类药物期间，需要定期检查的项目是（ ） A.肾功能和血糖 B.肝功能和血象 C.血脂和血尿酸 D.心电图和血压 【答案】B 【解析】贝特类药物偶有皮疹、脱发、血象异常、转氨酶升高等不良反应，因此服用期间应定期检查肝功能和血象。 24.香豆素类药物过量引起的自发性出血，首选的对抗药物是（ ） A.鱼精蛋白 B.氨甲苯酸 C.肝素 D.维生素K 【答案】D 【解析】香豆素类过量易致自发性出血，应立即停药，并用大量维生素K对抗。 25.机体方面影响药物作用的因素不包括（ ） A.生理因素 B.病理因素 C.药物剂型 D.遗传因素 【答案】C 【解析】机体方面影响药物作用的因素包括生理、病理、心理、遗传、生活方式因素；药物剂型属于药物方面的影响因素。 二、简答题(本大题6小题，共38分) 1.（6分）简述临床用药过程中应遵循的合理用药原则。 【答案】 （1）合理选药（1分） （2）合理用量（1分） （3）合理用药时间（1分） （4）合理用药途径（1分） （5）个体化用药（1分） （6）药物监测与评估（1分） 2.（6分）简述磺胺类药物的不良反应。 【答案】 （1）肾损害（1分） （2）过敏反应（1分） （3）抑制造血功能（1分） （4）中枢反应（1分） （5）肝损害（1分） （6）消化道反应（1分） 3.（6分）过敏性休克的首选药是什么？请写出该药的药理作用。 【答案】 首选药：肾上腺素（1分） 作用： （1）兴奋心脏（1分） （2）舒缩血管（1分） （3）影响血压（1分） （4）扩张支气管（1分） （5）影响代谢（1分） 4.（7分）简述吗啡的临床应用及其对中枢神经系统的作用。 【答案】 临床应用： （1）镇痛（1分） （2）心源性哮喘（1分） （3）止泻 （1分） 对中枢神经系统的作用： （1）镇痛镇静作用（1分） （2）抑制呼吸（1分） （3）镇咳（1分） （4）其他：催吐作用；缩瞳作用（1分） 5.（7分）简述强心苷的临床应用及中毒反应的治疗。 【答案】 临床应用： （1）治疗慢性心功能不全（1分） （2）心房纤颤（1分） （3）心房扑动（1分） （4）阵发性室上性心动过速（1分） 中毒反应的治疗： （1）对快速型心律失常予以补钾，严重者宜用苯妥英钠或利多卡因（1分） （2）对缓慢型心律失常可选用阿托品（1分） （3）对危及生命的致死性中毒，可选用地高辛抗体的Fab片断作静脉注射（1分） 6.（6分）简述氢氯噻嗪的作用及临床应用。 【答案】 作用： （1）利尿作用 （1分） （2）抗利尿作用 （1分） （3）降压作用（1分） 临床应用： （1）各型水肿 （1分） （2）高血压 （1分） （3）治疗尿崩症（1分） 三、综合分析题(本大题1小题，共12分) 患者，男性，28岁，确诊精神分裂症5年，长期口服氯丙嗪治疗，近期自觉肢体僵硬、动作迟缓、坐立不安，偶有不自主肢体抽动。请写出： （1）氯丙嗪对中枢神经系统的作用。 （2）氯丙嗪的不良反应。 （3）该患者近期出现的症状属于哪类不良反应？ （4）氯丙嗪可与哪些药物组成冬眠合剂？ 【答案】 （1）氯丙嗪对中枢神经系统的作用： ①镇静安定抗精神病（1分） ②镇吐作用（1分） ③对体温调节中枢的影响（1分） ④加强中枢抑制药的作用（1分） （2）氯丙嗪的不良反应： ①副作用：中枢抑制症状α受体、M受体阻断的外周症状（1分） ②锥体外系反应（1分） ③心血管反应（1分） ④急性中毒（1分） ⑤其他：肝脏损害、粒细胞减少、贫血、过敏反应、内分泌系统紊乱（1分） （3）该患者近期出现的症状属于锥体外系反应（1分） （4）氯丙嗪可异丙嗪、（1分）哌替啶组成冬眠合剂（1分） 原创精品资源学科网独家享有版权，侵权必究！ 学科网（北京）股份有限公司 学科网（北京）股份有限公司 学科网（北京）股份有限公司 学科网（北京）股份有限公司 $