《药物学基础》（人卫版第4版）山东省（春季高考）护理类 期末复习卷（六）（原卷版+解析版）

《药物学基础》（人卫版第4版） 期末复习卷（六） 时间：90分钟 总分：100分 班级 姓名 学号 成绩 一、单选题（本大题共25小题，每小题2分，共50分） 1.因长期、大量用药引起受体下调，使机体对药物的反应性降低，称为 （ ） A.耐药性 B.耐受性 C.依赖性 D.成瘾性 2.螺内酯的利尿特点 （ ） A.作用快而强 B.作用弱、慢而持久 C.可明显降低血钾水平 D.作用部位在髓袢升支粗段髓质部 3.硝酸甘油最常见的副作用是（ ） A.呕吐、发绀 B.血管搏动性头痛 C.高铁血红蛋白血症 D.耐受性 4.对于危及生命的强心苷致死性中毒，最有效的治疗措施是（ ） A.补钾 B.苯妥英钠静脉注射 C.阿托品静脉注射 D.应用地高辛抗体Fab片段 5.哌替啶用于分娩止痛时，不宜使用的时间是（ ） A.临产前12小时 B.临产前6小时 C.临产前2～4小时 D.分娩过程中 6.阿司匹林预防心肌梗死和脑血栓形成时，应使用（ ） A.小剂量 B.中剂量 C.大剂量 D.极剂量 7.氯丙嗪最常见的不良反应是（ ） A.心血管反应 B.锥体外系反应 C.肝脏损害 D.粒细胞减少 8.地西泮治疗癫痫持续状态的首选给药方式是（ ） A.口服地西泮 B.静脉注射地西泮 C.肌内注射地西泮 D.皮下注射地西泮 9.肾上腺素的禁忌证不包括（ ） A.高血压 B.心源性哮喘 C.支气管哮喘急性发作 D.糖尿病 10.阿托品滴眼时，为减少全身吸收，应采取的措施是（ ） A.滴药后闭眼10分钟 B.压迫内眦 C.用生理盐水冲洗 D.滴药后按摩眼睑 11.新斯的明对心脏的作用是（ ） A.加快心率，加快房室传导 B.减慢心率，减慢房室传导 C.对心脏无明显影响 D.增强心肌收缩力 12.毛果芸香碱引起的调节痉挛，会导致（ ） A.视远物清楚，视近物模糊 B.视近物清楚，视远物模糊 C.视远物、视近物均模糊 D.视远物、视近物均清楚 13.常用给药途径吸收速度从快到慢排序，正确的是（ ） A.静脉给药>吸入给药>舌下含服>直肠给药 B.吸入给药>静脉给药>舌下含服>直肠给药 C.舌下含服>静脉给药>吸入给药>直肠给药 D.直肠给药>静脉给药>吸入给药>舌下含服 14.以半衰期为给药间隔时间，分次恒量给药，药物达稳态血药浓度的时间是（ ） A.1～2个半衰期 B.2～3个半衰期 C.3～4个半衰期 D.4～5个半衰期 15.吗啡不用于慢性钝痛是因为（ ） A.治疗量就能抑制呼吸 B.对钝痛的效果欠佳 C.连续多次应用易成瘾 D.引起体位性低血压 16.遇光易破坏，应用前需要新鲜配制并避光的降压药是 (　　) A.普萘洛尔 B.硝普钠 C.卡托普利 D.利血平 17.下列哪种导泻药成分是矿物油，适用于儿童及老年体弱者的便秘 (　　) A.润滑性泻药 B.液体石蜡 C.硫酸钠 D.开塞露 18.口服硫酸镁呈现的作用是 (　　) A.止泻 B.导泻 C.抗惊厥 D.降压 19.氨基糖苷类抗生素中，抗菌谱最广的是（ ） A.链霉素 B.庆大霉素 C.阿米卡星 D.妥布霉素 20.维生素B12的药理作用不包括（ ） A.促进叶酸的循环再利用 B.促进甲基丙二酸转变成琥珀酸 C.参与三羧酸循环 D.直接合成血红蛋白 21.麦角新碱主要用于（ ） A.子宫出血 B.引产 C.催产 D.人工流产 22.链霉素引起的过敏性休克首选 （ ） A.去甲肾上腺素 B.肾上腺素 C.地塞米松 D.葡萄糖酸钙 23.主要用于 M 期的抗恶性肿瘤药为 (　　) A.甲氨蝶呤 B.抗肿瘤抗生素 C.长春新碱 D.烷化剂 24.铁剂急性中毒时，首选的特殊解毒药是（ ） A.亚叶酸钙 B.维生素B12 C.去铁胺 D.维生素C 25.氢氯噻嗪的作用部位是（ ） A.髓袢升支粗段的髓质部与皮质部 B.远曲小管近端 C.远曲小管末端和集合管 D.肾小球 二、简答题(本大题6小题，共36分) 1.（6分）简述氨茶碱的不良反应及用药注意事项。 2.（6分）简述维生素K的作用及临床应用。 3.（6分）简述催产素的作用及临床应用。 4.（6分）简述糖皮质激素的“四抗”作用及其停药反应。 5.（5分）简述半合成青霉素的分类及常用药物（最少举一例）。 6.（7分）简述大环内酯类药物的作用机制及常用药物（最少举一例）。 三、综合分析题(本大题1小题，共14分) 患者，女性，32岁，产后5日，下腹疼痛、恶露异味明显，查体诊断为产后盆腔厌氧菌感染；既往患有沙眼、反复尿路感染，1年前确诊滴虫性阴道炎，医师拟定予以甲硝唑抗感染，辅以喹诺酮类药物联合治疗。请写出： （1）甲硝唑的作用机制。 （2）甲硝唑的药理作用及不良反应。 （3）喹诺酮类药物的作用机制。 （4）喹诺酮类药物的不良反应。 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C.肌内注射地西泮 D.皮下注射地西泮 【答案】B 【解析】静脉注射地西泮是治疗癫痫持续状态的首选药物，能快速控制癫痫发作。 9.肾上腺素的禁忌证不包括（ ） A.高血压 B.心源性哮喘 C.支气管哮喘急性发作 D.糖尿病 【答案】C 【解析】肾上腺素可用于支气管哮喘急性发作，其禁忌证包括高血压、心源性哮喘、脑动脉硬化、器质性心脏病、糖尿病和甲状腺功能亢进患者。 10.阿托品滴眼时，为减少全身吸收，应采取的措施是（ ） A.滴药后闭眼10分钟 B.压迫内眦 C.用生理盐水冲洗 D.滴药后按摩眼睑 【答案】B 【解析】阿托品滴眼时压迫内眦，可减少药物经鼻泪管吸收，避免引起全身副作用，外出时需佩戴太阳镜保护眼睛。 11.新斯的明对心脏的作用是（ ） A.加快心率，加快房室传导 B.减慢心率，减慢房室传导 C.对心脏无明显影响 D.增强心肌收缩力 【答案】B 【解析】新斯的明通过间接兴奋心脏M受体，可减慢房室传导，减慢心率，临床可用于治疗阵发性室上性心动过速。 12.毛果芸香碱引起的调节痉挛，会导致（ ） A.视远物清楚，视近物模糊 B.视近物清楚，视远物模糊 C.视远物、视近物均模糊 D.视远物、视近物均清楚 【答案】B 【解析】毛果芸香碱激动睫状肌上的M受体，使睫状肌向瞳孔中心方向收缩，悬韧带松弛，晶状体变凸，屈光度增加，导致近视状态（调节痉挛），表现为视近物清楚，视远物模糊。 13.常用给药途径吸收速度从快到慢排序，正确的是（ ） A.静脉给药>吸入给药>舌下含服>直肠给药 B.吸入给药>静脉给药>舌下含服>直肠给药 C.舌下含服>静脉给药>吸入给药>直肠给药 D.直肠给药>静脉给药>吸入给药>舌下含服 【答案】A 【解析】常用给药途径吸收速度从快到慢依次为：静脉给药>吸入给药>舌下含服>直肠给药>肌内注射>皮下注射>口服给药>皮肤给药。 14.以半衰期为给药间隔时间，分次恒量给药，药物达稳态血药浓度的时间是（ ） A.1～2个半衰期 B.2～3个半衰期 C.3～4个半衰期 D.4～5个半衰期 【答案】D 【解析】以半衰期为给药间隔时间，分次恒量给药，经4～5个半衰期后，药物的吸收量与消除量达到平衡，即可达稳态血药浓度。 15.吗啡不用于慢性钝痛是因为（ ） A.治疗量就能抑制呼吸 B.对钝痛的效果欠佳 C.连续多次应用易成瘾 D.引起体位性低血压 【答案】C 【解析】吗啡成瘾性极强，长期用于慢性钝痛极易产生依赖，因此临床仅短期用于急性剧痛。 16.遇光易破坏，应用前需要新鲜配制并避光的降压药是 (　　) A.普萘洛尔 B.硝普钠 C.卡托普利 D.利血平 【答案】B 【解析】硝普钠水溶液遇光快速分解失效，需现配现用，输液全程避光输注。 17.下列哪种导泻药成分是矿物油，适用于儿童及老年体弱者的便秘 (　　) A.润滑性泻药 B.液体石蜡 C.硫酸钠 D.开塞露 【答案】B 【解析】液体石蜡为矿物油润滑性泻药，温和不刺激肠道，适合老人、儿童。 18.口服硫酸镁呈现的作用是 (　　) A.止泻 B.导泻 C.抗惊厥 D.降压 【答案】B 【解析】口服硫酸镁肠道内高渗吸水，导泻；静脉注射才可发挥抗惊厥、降压作用。 19.氨基糖苷类抗生素中，抗菌谱最广的是（ ） A.链霉素 B.庆大霉素 C.阿米卡星 D.妥布霉素 【答案】C 【解析】阿米卡星是氨基糖苷类抗生素中抗菌谱最广的，对多种耐药菌感染有效。 20.维生素B12的药理作用不包括（ ） A.促进叶酸的循环再利用 B.促进甲基丙二酸转变成琥珀酸 C.参与三羧酸循环 D.直接合成血红蛋白 【答案】D 【解析】维生素B12的药理作用包括促进叶酸循环再利用、促进甲基丙二酸转变成琥珀酸、参与三羧酸循环。 21.麦角新碱主要用于（ ） A.子宫出血 B.引产 C.催产 D.人工流产 【答案】A 【解析】麦角新碱强效、持久收缩子宫平滑肌，用于产后子宫出血、子宫复旧不良；禁用于催产、引产，易造成子宫强直收缩、胎儿窒息。 22.链霉素引起的过敏性休克首选 （ ） A.去甲肾上腺素 B.肾上腺素 C.地塞米松 D.葡萄糖酸钙 【答案】B 【解析】过敏性休克统一首选肾上腺素，可激动 α、β 受体，快速升压、舒张支气管、缓解休克症状；葡萄糖酸钙仅用于链霉素神经肌肉阻滞中毒解救。 23.主要用于 M 期的抗恶性肿瘤药为 (　　) A.甲氨蝶呤 B.抗肿瘤抗生素 C.长春新碱 D.烷化剂 【答案】C 【解析】长春新碱抑制微管蛋白聚合，阻断细胞有丝分裂 M 期。 24.铁剂急性中毒时，首选的特殊解毒药是（ ） A.亚叶酸钙 B.维生素B12 C.去铁胺 D.维生素C 【答案】C 【解析】铁剂急性中毒时，立即催吐、洗胃后，需以特殊解毒药去铁胺注入胃内以结合残存的铁，同时采取抗休克治疗。 25.氢氯噻嗪的作用部位是（ ） A.髓袢升支粗段的髓质部与皮质部 B.远曲小管近端 C.远曲小管末端和集合管 D.肾小球 【答案】B 【解析】氢氯噻嗪作为中效能利尿药，作用于远曲小管近端Na＋-Cl－共同转运系统。 二、简答题(本大题6小题，共36分) 1.（6分）简述氨茶碱的不良反应及用药注意事项。 【答案】 （1）局部刺激：（1分）宜饭后服用，不宜与酸性药配伍（1分） （2）中枢兴奋作用：（1分）必要时用镇静催眠药对抗（1分） （3）循环系统症状：（1分）稀释后缓慢静注；一旦出现中毒症状，立即停药，同时给与对症支持疗法（1分） 2.（6分）简述维生素K的作用及临床应用。 【答案】 作用： （1）维生素K作为辅酶参与肝脏合成凝血因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ（1分） （2）注射给药具有解痉（1分）止痛作用（1分） 应用： （1）主要用于维生素K缺乏引起的出血：（1分）肝胆疾病引起的出血；早产儿、新生儿及长期应用广谱抗生素患者所引起的出血；凝血酶原过低引起的出血（1分） （2） 缓解胃肠道、泌尿道、胆道平滑肌引起的内脏绞痛（1分） 3.（6分）简述催产素的作用及临床应用。 【答案】 作用： （1）兴奋子宫平滑肌 （1分） （2）促进排乳 （1分） （3）降压作用（1分） 应用： （1）催产和引产（1分） （2）产后止血 （1分） （3）促进排乳（1分） 4.（6分）简述糖皮质激素的“四抗”作用及其停药反应。 【答案】 “四抗”作用： （1）抗炎作用（1分） （2）抗免疫作用（1分） （3）抗毒素作用（1分） （4）抗休克作用（1分） 停药反应： （1）医源性肾上腺皮质功能不全（1分） （2）反跳现象（1分） 5.（5分）简述半合成青霉素的分类及常用药物（最少举一例）。 【答案】 （1）耐酸青霉素类：青霉素V、非奈西林 （1分） （2）耐酶青霉素类：苯唑西林、氯唑西林、双氯西林、氟氯西林等（1分） （3）广谱青霉素类：氨苄西林、阿莫西林、匹氨西林等（1分） （4）抗铜绿假单胞菌广谱青霉素类：羧苄西林、磺苄西林、替卡西林、呋苄西林、哌拉西林、阿洛西林、美洛西林等（1分） （5）抗革兰阴性菌青霉素类：美西林、匹美西林、替莫西林等（1分） 6.（7分）简述大环内酯类药物的作用机制及常用药物（最少举一例）。 【答案】 作用机制：通过抑制菌体蛋白质合成而发挥速效抑菌作用（1分） 常用药物： （1）第一代：红霉素、乙酰螺旋霉素、麦迪霉素、麦白霉素（2分） （2）第二代：罗红霉素、克拉霉素、阿奇霉素（2分） （3）第三代：替利霉素、喹红霉素等（2分） 三、综合分析题(本大题1小题，共14分) 患者，女性，32岁，产后5日，下腹疼痛、恶露异味明显，查体诊断为产后盆腔厌氧菌感染；既往患有沙眼、反复尿路感染，1年前确诊滴虫性阴道炎，医师拟定予以甲硝唑抗感染，辅以喹诺酮类药物联合治疗。请写出： （1）甲硝唑的作用机制。 （2）甲硝唑的药理作用及不良反应。 （3）喹诺酮类药物的作用机制。 （4）喹诺酮类药物的不良反应。 【答案】 （1）甲硝唑的作用机制：抑制敏感菌DNA的合成或使已合成的DNA变性、断裂，导致细菌死亡 （1分） （2）甲硝唑的药理作用： ①抗厌氧菌（1分） ②抗阿米巴原虫（1分） ③抗阴道滴虫（1分） ④抗贾第鞭毛虫（1分） 不良反应： ①胃肠反应（1分） ②神经系统反应（1分） ③过敏反应（1分） ④致癌、致畸（1分） （3）喹诺酮类药物的作用机制：抑制DNA回旋酶，阻止DNA复制（1分） （4）喹诺酮类药物的不良反应： ①消化道反应（1分） ②软骨损害（1分） ③神经系统反应（1分） ④过敏反应（1分） 原创精品资源学科网独家享有版权，侵权必究！ 学科网（北京）股份有限公司 学科网（北京）股份有限公司 学科网（北京）股份有限公司 学科网（北京）股份有限公司 $