《药物学基础》（人卫版第4版）山东省（春季高考）护理类 期末复习卷（八）（原卷版+解析版）

《药物学基础》（人卫版第4版） 期末复习卷（八） 时间：90分钟 总分：100分 班级 姓名 学号 成绩 一、单选题（本大题共25小题，每小题2分，共50分） 1.各部位、各种类型结核病的首选药是（ ） A.链霉素 B.利福平 C.异烟肼 D.乙胺丁醇 2.氟喹诺酮类药物作为首选药适用于（ ） A.流行性脑脊髓膜炎 B.骨关节感染 C.泌尿系统感染 D.伤寒 3.糖皮质激素禁用于（ ） A.水痘 B.心包炎 C.肾病综合征 D.心源性休克 4.长期应用氢氯噻嗪引起的降压作用是由于（ ） A.钙离子的拮抗作用 B.细胞外液与血容量减少 C.抑制肾素分泌 D.动脉壁细胞内 Ca2 + 减少 5.大剂量或长期使用可出现锥体外系症状的止吐药为 (　　) A.甲氧氯普胺 B.多潘立酮 C.昂丹司琼 D.西沙必利 6.抢救吗啡急性中毒可用（ ） A.芬太尼 B.纳洛酮 C.美沙酮 D.哌替啶 7.下列哪种手术不宜加用肾上腺素（ ） A.皮肤手术 B.黏膜手术 C.手指手术 D.口腔手术 8.酚妥拉明发生低血压反应时，禁用的升压药物是（ ） A.去甲肾上腺素 B.肾上腺素 C.多巴胺 D.间羟胺 9.氯丙嗪与中枢抑制药合用时，应采取的措施是（ ） A.适当增量 B.适当减量 C.剂量不变 D.停止使用中枢抑制药 10.维生素K1的首选给药方式是（ ） A.口服 B.肌内注射 C.静脉注射 D.皮下注射 11.呋塞米引起的水与电解质紊乱不包括（ ） A.低血容量 B.低血钾 C.高血镁 D.低氯性碱血症 12.下列药物中，属于第三代质子泵抑制药的是（ ） A.奥美拉唑 B.兰索拉唑 C.泮托拉唑 D.碳酸钙 13.硫酸镁静脉注射过量或过快，首先出现的中毒表现是（ ） A.呼吸抑制 B.膝反射消失 C.血压急剧下降 D.心搏骤停 14.外用磺胺药中，穿透力最强的是（ ） A.磺胺米隆 B.磺胺嘧啶银 C.磺胺醋酰 D.磺胺多辛 15.患者使用氟罗沙星期间，出现光照部位皮肤瘙痒性红斑，应采取的措施是（ ） A.继续用药，观察症状 B.立即停药，避免光照，对症处理 C.减少用药剂量 D.加服抗过敏药物后继续用药 16.下列药物中，属于第四代头孢菌素的是（ ） A.头孢噻肟 B.头孢曲松 C.头孢匹罗 D.头孢克洛 17.叶酸的临床用途不包括（ ） A.治疗营养性巨幼细胞贫血 B.治疗婴儿期巨幼细胞贫血 C.治疗恶性贫血 D.纠正恶性贫血的血象异常 18.下列对部分激动剂的叙述错误的是（ ） A.具有较弱的内在活性和较强的亲和力 B.具有较弱的亲和力和较强的内在活性 C.单独使用时，呈现弱的激动剂的作用 D.具有激动和拮抗两种特性 19.强心苷禁用于 （ ） A.慢性心功能不全 B.心房纤颤 C.心房扑动 D.室性心动过速 20.糖皮质激素用于中毒性菌痢时必须（ ） A.合用足量有效的抗菌药物 B.一般剂量长程疗法 C.逐渐减量停药 D.晚期使用 21.药物被吸收进入血液循环前，在用药部位出现的作用称为（ ） A.吸收作用 B.局部作用 C.直接作用 D.选择作用 22.氯丙嗪对内分泌系统的影响是（ ） A.促进生长激素分泌 B.抑制生长激素分泌 C.促进甲状腺激素分泌 D.抑制甲状腺激素分泌 23.甘露醇口服给药的作用是（ ） A.脱水作用 B.利尿作用 C.渗透性腹泻 D.降低眼压 24.下列关于可待因镇咳作用特点的描述，正确的是（ ） A.镇咳作用缓慢 B.是目前临床应用最有效的镇咳药 C.镇咳剂量抑制呼吸 D.成瘾性比吗啡强 25.阿托品调节麻痹可导致（ ） A.远视 B.近视 C.散光 D.失明 二、简答题(本大题6小题，共39分) 1.（7分）简述影响药效的机体方面的因素。 2.（7分）抢救过敏性休克的首选药是什么？请写出该药作为首选药的原因及该药的临床应用。 3.（7分）简述阿司匹林的作用及临床应用。 4.（6分）简述维生素B12的作用及临床应用。 5.（6分）糖皮质激素用于治疗肾病综合征时常采用哪种给药方法？请写出糖皮质激素的5种给药方法。 6.（6分）简述红霉素的抗菌谱及临床应用。 三、综合分析题(本大题1小题，共11分) 患者，女性，36岁，近来自感乏力，怕热多汗，食欲亢进，体重减轻，已停经半年有余。体格检查：T 37.3 ℃，P 118次/分，R 24次/分，Bp 145/95 mmHg，甲状腺对称性、弥漫性肿大，质地柔软，无压痛，腺体上极可闻及血管杂音，伴眼球突出，诊断为原发性甲亢。请写出： （1）抗甲状腺药的分类。 （2）最常用的抗甲状腺药及其药理作用。 （3）该患者心率快、血压偏高，应选用哪种药物对症处理？ （4）哪一种抗甲状腺药适用于不适宜手术、手术后复发或其他药物无效及过敏者？ 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9.氯丙嗪与中枢抑制药合用时，应采取的措施是（ ） A.适当增量 B.适当减量 C.剂量不变 D.停止使用中枢抑制药 【答案】B 【解析】氯丙嗪可加强中枢抑制药的作用，合用时若剂量不变会加重中枢抑制，因此应适当减量。 10.维生素K1的首选给药方式是（ ） A.口服 B.肌内注射 C.静脉注射 D.皮下注射 【答案】B 【解析】因维生素K1静注风险较高，故宜采用肌内注射的给药方式。 11.呋塞米引起的水与电解质紊乱不包括（ ） A.低血容量 B.低血钾 C.高血镁 D.低氯性碱血症 【答案】C 【解析】呋塞米引起的水与电解质紊乱表现为低血容量、低血钾、低血钠、低血镁、低氯性碱血症等，不会出现高血镁。 12.下列药物中，属于第三代质子泵抑制药的是（ ） A.奥美拉唑 B.兰索拉唑 C.泮托拉唑 D.碳酸钙 【答案】C 【解析】泮托拉唑、雷贝拉唑属于第三代质子泵抑制药；奥美拉唑为第一代，兰索拉唑为第二代，碳酸钙为抗酸药。 13.硫酸镁静脉注射过量或过快，首先出现的中毒表现是（ ） A.呼吸抑制 B.膝反射消失 C.血压急剧下降 D.心搏骤停 【答案】B 【解析】硫酸镁静脉注射过量或过快可致急性中毒，首先表现为膝反射消失，随着血镁浓度增加才会出现后续严重症状。 14.外用磺胺药中，穿透力最强的是（ ） A.磺胺米隆 B.磺胺嘧啶银 C.磺胺醋酰 D.磺胺多辛 【答案】C 【解析】磺胺醋酰局部穿透力强，可透入晶状体和眼内组织，几乎无刺激性，是外用磺胺药中眼科应用的药物。 15.患者使用氟罗沙星期间，出现光照部位皮肤瘙痒性红斑，应采取的措施是（ ） A.继续用药，观察症状 B.立即停药，避免光照，对症处理 C.减少用药剂量 D.加服抗过敏药物后继续用药 【答案】B 【解析】光照部位皮肤瘙痒性红斑为氟罗沙星引起的光敏性皮炎，应立即停药，避免阳光和紫外线照射，并进行对症处理。 16.下列药物中，属于第四代头孢菌素的是（ ） A.头孢噻肟 B.头孢曲松 C.头孢匹罗 D.头孢克洛 【答案】C 【解析】头孢匹罗属于第四代头孢菌素，头孢噻肟、头孢曲松为第三代，头孢克洛为第二代。 17.叶酸的临床用途不包括（ ） A.治疗营养性巨幼细胞贫血 B.治疗婴儿期巨幼细胞贫血 C.治疗恶性贫血 D.纠正恶性贫血的血象异常 【答案】C 【解析】叶酸可纠正恶性贫血的血象异常，但不能治疗恶性贫血，恶性贫血需用维生素B12治疗。 18.下列对部分激动剂的叙述错误的是（ ） A.具有较弱的内在活性和较强的亲和力 B.具有较弱的亲和力和较强的内在活性 C.单独使用时，呈现弱的激动剂的作用 D.具有激动和拮抗两种特性 【答案】B 【解析】部分激动剂特点：亲和力强，内在活性弱；单用弱激动，与完全激动剂合用可竞争性拮抗激动作用。 19.强心苷禁用于 （ ） A.慢性心功能不全 B.心房纤颤 C.心房扑动 D.室性心动过速 【答案】D 【解析】强心苷会提高心室异位起搏点自律性，加重室性心律失常，室速为绝对禁忌；心衰、房颤、房扑为适应症。 20.糖皮质激素用于中毒性菌痢时必须（ ） A.合用足量有效的抗菌药物 B.一般剂量长程疗法 C.逐渐减量停药 D.晚期使用 【答案】A 【解析】激素仅缓解中毒炎症反应，无杀菌作用，必须搭配足量抗生素控制病原菌，否则感染加重。 21.药物被吸收进入血液循环前，在用药部位出现的作用称为（ ） A.吸收作用 B.局部作用 C.直接作用 D.选择作用 【答案】B 【解析】局部作用是指药物被吸收进入血液循环前，在用药部位出现的作用，如酒精皮肤消毒、口服硫酸镁导泻均属于局部作用。 22.氯丙嗪对内分泌系统的影响是（ ） A.促进生长激素分泌 B.抑制生长激素分泌 C.促进甲状腺激素分泌 D.抑制甲状腺激素分泌 【答案】B 【解析】氯丙嗪对内分泌系统的主要影响是抑制生长激素分泌，长期使用可影响儿童生长发育。 23.甘露醇口服给药的作用是（ ） A.脱水作用 B.利尿作用 C.渗透性腹泻 D.降低眼压 【答案】C 【解析】甘露醇口服用药不会产生脱水、利尿作用，而是造成渗透性腹泻，可用于术前肠道准备。 24.下列关于可待因镇咳作用特点的描述，正确的是（ ） A.镇咳作用缓慢 B.是目前临床应用最有效的镇咳药 C.镇咳剂量抑制呼吸 D.成瘾性比吗啡强 【答案】B 【解析】可待因镇咳作用迅速而强大，是目前临床应用最有效的镇咳药；镇咳剂量不抑制呼吸，耐受性和成瘾性较吗啡小。 25.阿托品调节麻痹可导致（ ） A.远视 B.近视 C.散光 D.失明 【答案】A 【解析】阿托品对眼睛有调节麻痹作用，会导致远视，患者视近物模糊。 二、简答题(本大题6小题，共39分) 1.（7分）简述影响药效的机体方面的因素。 【答案】 （1）生理因素：（1分）年龄与体重、性别、个体差异（1分） （2）心理因素（1分） （3）病理因素（1分） （4）遗传因素（1分） （5）生活方式：（1分）饮食习惯、生活习惯与爱好（1分） 2.（7分）抢救过敏性休克的首选药是什么？请写出该药作为首选药的原因及该药的临床应用。 【答案】 首选药：肾上腺素（1分） 原因：肾上腺素可兴奋心脏，升高血压，（1分）缓解支气管痉挛，减少过敏介质释放，扩张冠脉血管，可迅速缓解过敏性休克的症状（1分） 临床应用： （1）治疗心脏骤停（1分） （2）治疗过敏性休克（1分） （3）治疗支气管哮喘（1分） （4）局部给药（1分） 3.（7分）简述阿司匹林的作用及临床应用。 【答案】 （1）解热镇痛及抗炎抗风湿作用：（1分）用于感冒发热及等慢性钝痛；（1分）用于急性风湿热和类风湿性关节炎；用于急性风湿热的鉴别诊断（1分） （2）抑制血栓形成：（1分）预防心肌梗死和脑血栓形成；（1分）治疗缺血性心脏病（1分） （3）其他：儿科用于皮肤黏膜淋巴结综合征(川崎病)的治疗；治疗肿瘤放射治疗引起的腹泻；驱除胆道蛔虫；治疗足癣；预防阿尔茨海默病的发生（1分） 4.（6分）简述维生素B12的作用及临床应用。 【答案】 作用： （1）促进叶酸的循环再利用（1分） （2）促进甲基丙二酸转变成琥珀酸，（1分）参与三羧酸循环（1分） 临床用途： （1）治疗恶性贫血（1分） （2）治疗巨幼红细胞性贫血（1分） （3）神经系统疾病的辅助治疗（1分） 5.（6分）糖皮质激素用于治疗肾病综合征时常采用哪种给药方法？请写出糖皮质激素的5种给药方法。 【答案】 常采用大剂量突击疗法（1分） 给药方法： （1）大剂量突击疗法（1分） （2）一般剂量长期疗法（1分） （3）小剂量替代疗法（1分） （4）隔日疗法（1分） （5）局部应用（1分） 6.（6分）简述红霉素的抗菌谱及临床应用。 【答案】 抗菌谱： （1）抗菌谱与青霉素相似，对革兰阳性菌具有较强抑制作用，但抗菌活性不如青霉素（1分） （2）对革兰阳性菌具有相当抑制作用（1分） （2）对支原体、衣原体、立克次体、厌氧菌等也有抑制作用（1分） 应用： （1）主要用于革兰阳性菌的感染，尤其是金黄色葡萄球菌感染、对青霉素过敏或耐药者（1分） （2）是军团菌、肺炎、百日咳、白喉带菌者、支原体肺炎、弯曲菌所致的肠炎或败血症、沙眼衣原体所致的新生儿结膜炎或婴儿肺炎等的首选药（2分） 三、综合分析题(本大题1小题，共11分) 患者，女性，36岁，近来自感乏力，怕热多汗，食欲亢进，体重减轻，已停经半年有余。体格检查：T 37.3 ℃，P 118次/分，R 24次/分，Bp 145/95 mmHg，甲状腺对称性、弥漫性肿大，质地柔软，无压痛，腺体上极可闻及血管杂音，伴眼球突出，诊断为原发性甲亢。请写出： （1）抗甲状腺药的分类。 （2）最常用的抗甲状腺药及其药理作用。 （3）该患者心率快、血压偏高，应选用哪种药物对症处理？ （4）哪一种抗甲状腺药适用于不适宜手术、手术后复发或其他药物无效及过敏者？ 【答案】 （1）抗甲状腺药的分类： ①硫脲类（1分） ②碘和碘化物（1分） ③放射性碘（1分） ④ß受体阻断药（1分） （2）最常用的抗甲状腺药：硫脲类（2分） 药理作用： ①抑制甲状腺激素的合成（1分） ②抑制T4转化为T3（1分） ③免疫抑制作用（1分） （3）应选用ß受体阻断药（普萘洛尔、阿替洛尔、美托洛尔）对症处理（1分） （4）适用于不适宜手术、手术后复发或其他药物无效及过敏者的抗甲状腺药为：放射性碘131I（1分） 原创精品资源学科网独家享有版权，侵权必究！ 学科网（北京）股份有限公司 学科网（北京）股份有限公司 学科网（北京）股份有限公司 学科网（北京）股份有限公司 $