第15练 食管和胃 《解剖学基础》（人卫版第4版）广西一课一练（原卷版+解析版）

编写说明：考虑到中职学生普遍基础知识相对薄弱的情况，我们依据支架式教学理念，精心编制了《解剖学基础》（人卫版第4版）一课一练。专辑中每1份练习，都与课堂所授知识点紧密相关，练习题内容围绕课堂所学知识点呈现。目的在于激发学生的学习兴趣，培养他们的学习自觉性，帮助学生掌握课程的基本概念及方法，为后续进一步提升奠定基础。 本卷为《解剖学基础》（人卫版第4版）一课一练的第15练，练习内容为食管和胃。 《解剖学基础》（人卫版第4版） 第三章 消化系统 第二节 消化管 第15练 食管和胃 一、A1型题（共3小题） 1.食管的第2处生理性狭窄位于（ ） A.咽与食管交界处 B.穿膈食管裂孔处 C.胃贲门入口处 D.与左主支气管交叉处 E.胸廓上口处 2.胃可分为四部，其中位于贲门平面以上的部分是（ ） A.胃体 B.幽门窦 C.幽门管 D.角切迹 E.胃底 3.胃黏膜形成纵行皱襞较明显的部位是（ ） A.胃小弯侧 B.胃大弯侧 C.胃底穹隆 D.幽门管后壁 E.贲门周围 二、A2型题（共3小题） 4.患者误吞鱼刺后胸骨后疼痛，检查提示异物停留在距中切牙约15cm处，最可能位于食管（ ） A.第2狭窄 B.第1狭窄 C.第3狭窄 D.胃底入口 E.幽门瓣 5.胃溃疡患者疼痛多位于上腹部，医生解释胃大部分所在腹部分区是（ ） A.右髂区和腹下区 B.脐区和左髂区 C.左季肋区和腹上区 D.右季肋区和腰区 E.腹下区和会阴区 6.行胃镜检查时需经过食管进入胃腔，镜端首先通过胃的哪个开口（ ） A.幽门 B.角切迹 C.胃大弯 D.贲门 E.幽门窦 三、B型题（共2小题） A.角切迹 B.贲门 C.胃底 D.胃体 E.幽门 7.胃与十二指肠相通的出口是（ ） 8.胃小弯最低处形成的切迹是（ ） 四、简答题（共1小题） 9.简述食管的分部。 五、分析题（共1小题） 10.一名患者长期上腹胀痛，胃镜提示胃体黏膜充血，医生需向青年说明胃壁各层结构与胃的蠕动、分泌和保护功能之间的关系。就诊后完善体格检查、影像观察或实验室检查，结果提示病变部位与本节核心解剖结构密切相关。临床处理需结合症状、体征、结构位置和功能改变进行综合分析。 （1）胃壁由内向外分哪几层？ （2）胃壁肌层有什么特点？ （3）胃黏膜的主要意义是什么？ 原创精品资源学科网独家享有版权，侵权必究！ 学科网（北京）股份有限公司 $ 编写说明：考虑到中职学生普遍基础知识相对薄弱的情况，我们依据支架式教学理念，精心编制了《解剖学基础》（人卫版第4版）一课一练。专辑中每1份练习，都与课堂所授知识点紧密相关，练习题内容围绕课堂所学知识点呈现。目的在于激发学生的学习兴趣，培养他们的学习自觉性，帮助学生掌握课程的基本概念及方法，为后续进一步提升奠定基础。 本卷为《解剖学基础》（人卫版第4版）一课一练的第15练，练习内容为食管和胃。 《解剖学基础》（人卫版第4版） 第三章 消化系统 第二节 消化管 第15练 食管和胃 一、A1型题（共3小题） 1.食管的第2处生理性狭窄位于（ ） A.咽与食管交界处 B.穿膈食管裂孔处 C.胃贲门入口处 D.与左主支气管交叉处 E.胸廓上口处 【答案】D 【解析】食管第2处狭窄位于食管与左主支气管交叉处，距中切牙约25cm，是异物易停留部位之一。 2.胃可分为四部，其中位于贲门平面以上的部分是（ ） A.胃体 B.幽门窦 C.幽门管 D.角切迹 E.胃底 【答案】E 【解析】胃底位于贲门平面以上，常呈穹隆状，是胃的分部之一。 3.胃黏膜形成纵行皱襞较明显的部位是（ ） A.胃小弯侧 B.胃大弯侧 C.胃底穹隆 D.幽门管后壁 E.贲门周围 【答案】A 【解析】胃空虚时黏膜形成皱襞，胃小弯侧皱襞多呈纵行，称胃道，有利于液体较快通过。 二、A2型题（共3小题） 4.患者误吞鱼刺后胸骨后疼痛，检查提示异物停留在距中切牙约15cm处，最可能位于食管（ ） A.第2狭窄 B.第1狭窄 C.第3狭窄 D.胃底入口 E.幽门瓣 【答案】B 【解析】食管第1狭窄位于起始处，距中切牙约15cm，是异物滞留的常见部位。 5.胃溃疡患者疼痛多位于上腹部，医生解释胃大部分所在腹部分区是（ ） A.右髂区和腹下区 B.脐区和左髂区 C.左季肋区和腹上区 D.右季肋区和腰区 E.腹下区和会阴区 【答案】C 【解析】胃大部分位于左季肋区，小部分位于腹上区，病变可表现为上腹部或左上腹不适。 6.行胃镜检查时需经过食管进入胃腔，镜端首先通过胃的哪个开口（ ） A.幽门 B.角切迹 C.胃大弯 D.贲门 E.幽门窦 【答案】D 【解析】胃镜由食管进入胃时首先经过贲门，再进入胃腔观察胃底、胃体及幽门部等结构。 三、B型题（共2小题） A.角切迹 B.贲门 C.胃底 D.胃体 E.幽门 7.胃与十二指肠相通的出口是（ ） 8.胃小弯最低处形成的切迹是（ ） 【答案】7.E；8.A 【解析】7题：幽门是胃通向十二指肠的出口。8题：角切迹位于胃小弯最低处，是胃体与幽门部的分界标志之一。 四、简答题（共1小题） 9.简述食管的分部。 【答案】 ①食管按行程分为颈部、胸部和腹部。 ②颈部较短，自咽续行至胸廓上口。 ③胸部最长，位于纵隔内下行。 ④腹部最短，穿膈后接胃贲门。 【解析】食管分部强调其在颈、胸、腹三段的走行关系，不同于生理性狭窄或胃壁层次。掌握分部有助于判断异物、肿瘤或损伤的大致位置。 五、分析题（共1小题） 10.一名患者长期上腹胀痛，胃镜提示胃体黏膜充血，医生需向青年说明胃壁各层结构与胃的蠕动、分泌和保护功能之间的关系。就诊后完善体格检查、影像观察或实验室检查，结果提示病变部位与本节核心解剖结构密切相关。临床处理需结合症状、体征、结构位置和功能改变进行综合分析。 问题：（1）胃壁由内向外分哪几层？ （2）胃壁肌层有什么特点？ （3）胃黏膜的主要意义是什么？ 【答案】 （1）胃壁由内向外分为黏膜、黏膜下层、肌层和外膜。 （2）胃肌层较发达，通常包括斜行、环行和纵行三层平滑肌，有利于搅拌和推进食物。 （3）胃黏膜含腺体，可分泌胃液，同时形成保护屏障，减少胃酸和消化酶对胃壁的损伤。 【解析】本题考查胃壁结构。胃不是单纯储存食物的囊袋，其黏膜、肌层和浆膜各有功能。胃黏膜病变可影响分泌与屏障作用，肌层运动异常则会影响食物混合和排空。分析时应先抓住题干中的症状、体征、影像或操作线索，再对应相关结构的形态、位置、毗邻和功能特点。这样既能解释临床表现，也能区分相近概念，避免只凭名称或单一线索作答。 原创精品资源学科网独家享有版权，侵权必究！ 学科网（北京）股份有限公司 $