第10练 胆碱酯酶抑制药 《药物学基础》（人卫版第4版）内蒙古一课一练（原卷版+解析版）

编写说明：考虑到中职学生普遍基础知识相对薄弱的情况，我们依据支架式教学理念，精心编制了《药物学基础》（人卫版第4版）一课一练。专辑中每1份练习，都与课堂所授知识点紧密相关，练习题内容围绕课堂所学知识点呈现。目的在于激发学生的学习兴趣，培养他们的学习自觉性，帮助学生掌握课程的基本概念及方法，为后续进一步提升奠定基础。 本卷为《药物学基础》（人卫版第4版）一课一练的第10练，练习内容为胆碱酯酶抑制药。 《药物学基础》（人卫版第4版） 项目二 传出神经系统药物与用药护理 任务二 拟胆碱药与用药护理 第10练 胆碱酯酶抑制药 一、单选题（共4小题） 1.胆碱酯酶抑制药产生拟胆碱作用的原因是（ ） A.NA释放减少 B.乙酰胆碱蓄积 C.M受体被阻断 D.N受体减少 【答案】B 【解析】胆碱酯酶被抑制后，ACh水解减少并在突触间隙蓄积，从而激动M受体和N受体。故选B。 2.新斯的明作用最强的部位是（ ） A.眼睛 B.骨骼肌 C.支气管 D.中枢神经 【答案】B 【解析】新斯的明对骨骼肌作用最强，对胃肠道和膀胱平滑肌次之，对眼和中枢作用弱。故选B。 3.新斯的明禁用于机械性肠梗阻，主要是因为它可（ ） A.完全阻断M受体 B.持续扩张支气管 C.显著降低肠道张力 D.增强胃肠平滑肌收缩 【答案】D 【解析】新斯的明可兴奋胃肠平滑肌，机械性肠梗阻时使用可能加重梗阻或诱发危险。故选D。 4.新斯的明过量出现大汗、心动过缓、肌无力甚至呼吸麻痹，称为（ ） A.停药反应 B.首剂现象 C.胆碱能危象 D.反跳现象 【答案】C 【解析】胆碱酯酶抑制药过量导致ACh过度蓄积，可发生胆碱能危象，严重时危及呼吸。 二、多选题（共2小题） 5.新斯的明的临床用途包括（ ） A.阵发性室上性心动过速 B.重症肌无力 C.术后腹气胀 D.术后尿潴留 E.过敏性休克首选 【答案】ABCD 【解析】新斯的明可兴奋骨骼肌、胃肠和膀胱平滑肌，并减慢房室传导，但不是过敏性休克首选药。应选ABCD（A.阵发性室上性心动过速；B.重症肌无力；C.术后腹气胀；D.术后尿潴留）。 6.新斯的明过量不良反应可有（ ） A.恶心呕吐 B.腹痛腹泻 C.心动过缓 D.瞳孔散大明显 E.肌肉震颤 【答案】ABCE 【解析】新斯的明过量可出现M样和N样症状，如胃肠反应、心动过缓、肌震颤和呼吸困难。应选ABCE（A.恶心呕吐；B.腹痛腹泻；C.心动过缓；E.肌肉震颤）。 三、填空题（共2小题） 7.能抑制胆碱酯酶活性，使乙酰胆碱水解减少的药物称为________。 【答案】胆碱酯酶抑制药 【解析】胆碱酯酶抑制药通过增加ACh含量间接产生拟胆碱作用。 8.新斯的明、毒扁豆碱属于________胆碱酯酶抑制药。 【答案】易逆性 【解析】易逆性胆碱酯酶抑制药作用相对可恢复，常用药包括新斯的明和毒扁豆碱。 四、判断题（共2小题） 9.新斯的明不易进入中枢和眼部，因此对中枢和眼的作用较弱，因此用药时不需要再评估剂量、禁忌证和不良反应。 （ ） 【答案】错误 【解析】前半句表述正确，但由此得出无需评估剂量、禁忌证和不良反应的结论不正确，安全用药仍需规范观察。故判断为错误。 10.有机磷酸酯类主要属于难逆性胆碱酯酶抑制药。 （ ） 【答案】正确 【解析】有机磷酸酯类可与胆碱酯酶牢固结合，使酶难以恢复活性，导致ACh过度蓄积。故判断为正确。 五、名词解释（共1小题） 11.易逆性胆碱酯酶抑制药 【答案】易逆性胆碱酯酶抑制药是能暂时抑制胆碱酯酶活性，使乙酰胆碱水解减少、作用增强，且酶活性可较快恢复的一类药物，如新斯的明、毒扁豆碱。 【解析】易逆性胆碱酯酶抑制药的定义需先明确概念本身：易逆性胆碱酯酶抑制药是能暂时抑制胆碱酯酶活性，使乙酰胆碱水解减少、作用增强，且酶活性可较快恢复的一类药物，如新斯的明、毒扁豆碱。关键要点是突出暂时抑酶、增加乙酰胆碱作用和可恢复性。 六、简答题（共1小题） 12.简述新斯的明作用特点。 【答案】新斯的明可逆性抑制胆碱酯酶，间接产生M样和N样作用。其对骨骼肌作用最强，可治疗重症肌无力；对胃肠和膀胱平滑肌作用较强，可用于术后腹气胀、尿潴留；对心脏可减慢传导。 【解析】新斯的明作用特点可按要点分层说明：新斯的明可逆性抑制胆碱酯酶，间接产生M样和N样作用。其对骨骼肌作用最强，可治疗重症肌无力；对胃肠和膀胱平滑肌作用较强，可用于术后腹气胀、尿潴留；对心脏可减慢传导。回答应突出作用机制、对不同组织作用强弱和主要用途。 原创精品资源学科网独家享有版权，侵权必究！ 学科网（北京）股份有限公司 $ 编写说明：考虑到中职学生普遍基础知识相对薄弱的情况，我们依据支架式教学理念，精心编制了《药物学基础》（人卫版第4版）一课一练。专辑中每1份练习，都与课堂所授知识点紧密相关，练习题内容围绕课堂所学知识点呈现。目的在于激发学生的学习兴趣，培养他们的学习自觉性，帮助学生掌握课程的基本概念及方法，为后续进一步提升奠定基础。 本卷为《药物学基础》（人卫版第4版）一课一练的第10练，练习内容为胆碱酯酶抑制药。 《药物学基础》（人卫版第4版） 项目二 传出神经系统药物与用药护理 任务二 拟胆碱药与用药护理 第10练 胆碱酯酶抑制药 一、单选题（共4小题） 1.胆碱酯酶抑制药产生拟胆碱作用的原因是（ ） A.NA释放减少 B.乙酰胆碱蓄积 C.M受体被阻断 D.N受体减少 2.新斯的明作用最强的部位是（ ） A.眼睛 B.骨骼肌 C.支气管 D.中枢神经 3.新斯的明禁用于机械性肠梗阻，主要是因为它可（ ） A.完全阻断M受体 B.持续扩张支气管 C.显著降低肠道张力 D.增强胃肠平滑肌收缩 4.新斯的明过量出现大汗、心动过缓、肌无力甚至呼吸麻痹，称为（ ） A.停药反应 B.首剂现象 C.胆碱能危象 D.反跳现象 二、多选题（共2小题） 5.新斯的明的临床用途包括（ ） A.阵发性室上性心动过速 B.重症肌无力 C.术后腹气胀 D.术后尿潴留 E.过敏性休克首选 6.新斯的明过量不良反应可有（ ） A.恶心呕吐 B.腹痛腹泻 C.心动过缓 D.瞳孔散大明显 E.肌肉震颤 三、填空题（共2小题） 7.能抑制胆碱酯酶活性，使乙酰胆碱水解减少的药物称为________。 8.新斯的明、毒扁豆碱属于________胆碱酯酶抑制药。 四、判断题（共2小题） 9.新斯的明不易进入中枢和眼部，因此对中枢和眼的作用较弱，因此用药时不需要再评估剂量、禁忌证和不良反应。 （ ） 10.有机磷酸酯类主要属于难逆性胆碱酯酶抑制药。 （ ） 五、名词解释（共1小题） 11.易逆性胆碱酯酶抑制药 六、简答题（共1小题） 12.简述新斯的明作用特点。 原创精品资源学科网独家享有版权，侵权必究！ 学科网（北京）股份有限公司 $