第1卷 循环系统常见症状与体征的护理 2027版浙江省（单独招生考试）《内科护理 45分钟训练卷》（原卷版+解析版）

2027版浙江省（单独招生考试）医学护理类《内科护理》45分钟训练卷专辑，由19份专题训练卷与3份综合训练卷组成。试卷通过具象化拆解核心考点、搭建系统知识网络、场景化训练强调知识应用，从而做到降低学习门槛、巩固知识体系、强化实战能力，全方位适配医学护理类高校招生职业技能考试学生的备考需求。与本专辑配套的还有浙江省（单独招生考试）医学护理类《外科护理》45分钟训练卷专辑，欢迎同学和老师们下载使用。 《内科护理》 一、循环系统疾病病人的护理 第1卷 循环系统常见症状与体征的护理 时间：45分钟 总分：100分 班级___________ 姓名__________ 学号__________ 成绩________ 一、单选题（本大题共50小题，每题2分，共100分） 1. 心源性呼吸困难最常见的病因是（ ） A. 左心衰竭 B. 右心衰竭 C. 心包积液 D. 缩窄性心包炎 【答案】A 【解析】心源性呼吸困难由各种心脏疾病导致左心功能不全、肺淤血引起，以左心衰竭最常见。 2. 心源性呼吸困难特征性表现为（ ） A. 吸气性呼吸困难 B. 劳力性呼吸困难 C. 呼气性呼吸困难 D. 混合性呼吸困难 【答案】B 【解析】左心衰竭最早出现的症状为劳力性呼吸困难，为循环系统典型症状。 3. 心源性水肿的特点是（ ） A. 晨起眼睑水肿 B. 身体低垂部位、凹陷性水肿 C. 非凹陷性水肿 D. 先见于颜面部 【答案】B 【解析】心源性水肿为右心衰竭表现，特点为下垂性、对称性、凹陷性水肿。 4. 评估心源性水肿重点监测项目不包括（ ） A. 24小时出入量 B. 体重 C. 水肿部位、程度 D. 瞳孔变化 【答案】D 【解析】瞳孔变化为神经系统评估内容，与心源性水肿无关。 5. 心悸患者护理评估最需警惕的伴随症状是（ ） A. 头晕 B. 晕厥、胸痛 C. 乏力 D. 失眠 【答案】B 【解析】心悸伴晕厥、胸痛提示严重心律失常，存在猝死风险，为重点评估内容。 6. 心源性晕厥的根本原因是（ ） A. 低血糖 B. 心排血量骤降致脑缺血 C. 贫血 D. 体位性低血压 【答案】B 【解析】心源性晕厥由严重心律失常、心脏排血受阻导致心输出量急剧下降引起。 7. 典型心绞痛的疼痛性质为（ ） A. 压榨样、紧缩样 B. 针刺样 C. 刀割样 D. 烧灼样 【答案】A 【解析】心肌缺血所致胸痛为压榨性、闷痛或紧缩感，为循环系统特征性疼痛。 8. 缓解心源性呼吸困难首选体位是（ ） A. 平卧位 B. 端坐位，双下肢下垂 C. 侧卧位 D. 头低足高位 【答案】B 【解析】端坐位可减少静脉回心血量，减轻肺淤血，快速缓解呼吸困难。 9. 心源性水肿患者每日食盐摄入量应控制在（ ） A. <5g B. <8g C. <10g D. <15g 【答案】A 【解析】水肿患者低盐饮食，每日食盐量<5g，减轻水钠潴留。 10. 患者入睡后半夜突然憋气惊醒，被迫坐起。端坐休息后自行缓解，这种表现属于（ ） A. 劳力性呼吸困难 B. 端坐呼吸 C. 夜间阵发性呼吸困难 D. 吸气性呼吸困难 【答案】C 【解析】夜间阵发性呼吸困难是心源性呼吸困难的特征之一，病人大多入睡后突然因憋气而惊醒，被迫坐起，大多于端坐休息后自行缓解。 11. 急性肺水肿患者吸氧方式正确的是（ ） A. 1~2L/min 持续吸氧 B. 2~4L/min 间断吸氧 C. 6~8L/min，乙醇湿化 D. 高浓度高压氧 【答案】C 【解析】急性肺水肿给予高流量吸氧，20%~30%乙醇湿化降低肺泡表面张力。 12. 患者女性，62岁，因心悸发作入院，下列关于该患者的护理措施错误的是（ ） A. 饮食清淡，限制烟酒、咖啡 B. 心悸发作时，采取左侧卧位 C. 密切观察生命体征监测病人的心率、心律 D. 向病人及家属进行心理护理 【答案】B 【解析】心悸发作时应适当休息，尽量避免左侧卧位。 13. 心悸患者护理措施错误的是（ ） A. 卧床休息 B. 避免情绪激动 C. 鼓励剧烈运动 D. 心电监测 【答案】C 【解析】心悸患者应减少活动，避免劳累及剧烈运动，防止加重心肌耗氧。 14. 心源性晕厥发作时首要护理措施是（ ） A. 立即心肺复苏 B. 平卧，头低足高位 C. 建立静脉通路 D. 心电监护 【答案】B 【解析】晕厥发作时立即平卧抬高下肢，增加回心血量，改善脑部供血。 15. 护理诊断“体液过多”的主要依据是（ ） A. 呼吸困难 B. 水肿、体重增加、少尿 C. 心悸 D. 胸痛 【答案】B 【解析】体液过多诊断依据为下垂性水肿、短期内体重增加、尿量减少。 16. NYHA心功能分级的主要依据是（ ） A. 心率 B. 血压 C. 活动耐受情况 D. 心电图 【答案】C 【解析】心功能分级根据患者体力活动受限程度进行评估。 17. 心绞痛疼痛持续时间一般为（ ） A. 3~5分钟，不超过15分钟 B. 30分钟以上 C. 数小时 D. 持续性 【答案】A 【解析】心绞痛发作时间短，休息或含服硝酸甘油可迅速缓解。 18. 心源性水肿患者皮肤护理重点是（ ） A. 预防压疮 B. 保暖 C. 清洁 D. 按摩 【答案】A 【解析】水肿皮肤血液循环差、张力高，易破损，护理重点为预防压疮。 19. 属于循环系统危险性护理诊断的是（ ） A. 疼痛 B. 活动无耐力 C. 有猝死的危险 D. 清理呼吸道无效 【答案】C 【解析】有猝死的危险为严重心律失常、心梗患者特有高危护理诊断。 20. 左心衰竭最早出现的症状是（ ） A. 端坐呼吸 B. 劳力性呼吸困难 C. 夜间阵发性呼吸困难 D. 急性肺水肿 【答案】B 【解析】左心衰竭症状依次为劳力性呼吸困难、夜间阵发性呼吸困难、端坐呼吸。 21. 心源性呼吸困难最常见诱因是（ ） A. 受凉 B. 劳累、情绪激动、饱餐 C. 饮食不当 D. 体位改变 【答案】B 【解析】劳累、情绪激动、饱食为心衰、心绞痛发作最常见诱因。 22. 右心衰竭患者腹胀、食欲减退原因是（ ） A. 肺淤血 B. 胃肠道及肝淤血 C. 心肌缺血 D. 心律失常 【答案】B 【解析】右心衰竭导致体循环淤血，胃肠道淤血引起消化功能下降。 23. 心悸发作时应避免（ ）体位。 A. 平卧位 B. 左侧卧位 C. 右侧卧位 D. 半坐卧位 【答案】B 【解析】左侧卧位时心脏直接受压，贴近胸壁、心跳震动更容易被感知，心慌、心悸会明显加重。 24. 心力衰竭的患者护理诊断“活动无耐力”相关因素是（ ） A. 肺淤血 B. 心排血量下降，心肌供氧不足 C. 体液过多 D. 疼痛 【答案】B 【解析】活动无耐力与心脏泵血功能下降、组织供氧不足有关。 25. 咳大量粉红色泡沫样痰常见于（ ） A. 主动脉夹层 B. 心包积液 C. 急性右心衰竭。 D. 急性左心衰竭 【答案】D 【解析】突发严重的呼吸困难伴窒息，频繁咳嗽，咳大量粉红色泡沫样痰为急性左心衰竭。 26. 心功能不全患者输液速度应控制在（ ） A. 20~30滴/分 B. 40~60滴/分 C. 60~80滴/分 D. 快速输注 【答案】A 【解析】心衰患者输液速度宜慢，防止加重心脏负荷。 27. 心源性胸痛评估内容不包括（ ） A. 疼痛部位 B. 疼痛性质 C. 咳嗽、咳痰 D. 缓解方式 【答案】C 【解析】咳嗽咳痰为呼吸系统症状，非心源性胸痛核心评估内容。 28. 左心衰竭的患者“气体交换受损”相关因素是（ ） A. 体循环淤血 B. 肺循环淤血 C. 水钠潴留 D. 心肌肥厚 【答案】B 【解析】气体交换受损与左心衰竭致肺淤血、肺水肿有关。 29. 心悸患者饮食指导正确的是（ ） A. 清淡易消化，限制烟酒 B. 浓茶、咖啡 C. 高脂饮食 D. 辛辣刺激 【答案】A 【解析】心悸患者应饮食清淡、避免刺激物，限制烟酒、咖啡。 30. 提示左心衰竭特征性脉搏是（ ） A. 速脉 B. 缓脉 C. 交替脉 D. 奇脉 【答案】C 【解析】交替脉为脉搏强弱交替，是左心衰竭重要体征。 31. 心源性晕厥健康指导重点是（ ） A. 增加运动 B. 避免独自外出、驾车 C. 高盐饮食 D. 自行停药 【答案】B 【解析】心源性晕厥易突发意外，需避免独处、驾车等危险行为。 32. 体液过多患者护理措施错误的是（ ） A. 记录出入量 B. 每日测体重 C. 无盐饮食 D. 抬高水肿肢体 【答案】C 【解析】应低盐饮食而非无盐饮食，无盐饮食易导致电解质紊乱。 33. 循环系统患者发绀提示（ ） A. 缺氧 B. 贫血 C. 高血压 D. 低钾 【答案】A 【解析】发绀由血液中还原血红蛋白增多所致，提示机体缺氧。 34. 急性心肌梗死患者“疼痛：心前区疼痛”相关因素是（ ） A. 肺淤血 B. 心肌缺血、缺氧 C. 体液潴留 D. 心律失常 【答案】B 【解析】心前区疼痛与心肌缺血、缺氧、坏死等有关。 35. 患者出现下肢足踝部凹陷性水肿，提示患者可能患（ ） A. 左心衰 B. 右心衰 C. 心梗 D. 心肌炎 【答案】B 【解析】心源性水肿常见的病因是左心衰竭，其水肿特点是首先出现在身体下垂部位，如足踝部、胫前。36. 慢性心源性呼吸困难给氧方式为（ ） A. 高浓度吸氧 B. 间断高流量吸氧 C. 高压氧 D. 低流量持续吸氧 【答案】D 【解析】慢性心衰给予2~4L/min低流量持续吸氧。 37. 心源性水肿与肾源性水肿鉴别要点是（ ） A. 水肿程度 B. 起始部位 C. 是否凹陷 D. 水肿颜色 【答案】B 【解析】心源性水肿始于低垂部位，肾源性水肿始于眼睑颜面。 38. 下列属于心悸患者常见的护理诊断的是（ ） A. 心前区疼痛 B. 活动无耐力 C. 体液过多 D. 气体交换受损 【答案】B 【解析】心悸患者最常见的护理诊断是活动无耐力，与心悸发作所致疲乏无力有关。 39. 右心衰竭的患者“有皮肤完整性受损危险”相关因素是（ ） A. 心悸 B. 水肿 C. 胸痛 D. 呼吸困难 【答案】B 【解析】水肿导致皮肤血供差、易破损，是主要危险因素。 40. 心律失常最危险的伴随症状是（ ） A. 头晕 B. 乏力 C. 晕厥、意识丧失 D. 恶心 【答案】C 【解析】晕厥提示严重心律失常，可致心脏骤停，为最危险表现。 41. 循环系统患者评估首先监测（ ） A. 体温 B. 呼吸 C. 脉搏、心率、心律 D. 血压 【答案】C 【解析】脉搏、心率、心律是判断心脏功能及心律失常的首要指标。 42. 急性左心衰患者护理正确的是（ ） A. 间断高流量吸氧 B. 给予低盐低脂饮食 C. 侧卧位 D. 进行剧烈运动 【答案】B 【解析】心力衰竭的患者应给予低盐、低脂、易消化饮食，少食多餐，避免进食腌制食品。 43. 提示左心衰竭严重程度的症状是（ ） A. 劳力性呼吸困难 B. 夜间阵发性呼吸困难 C. 端坐呼吸 D. 急性肺水肿 【答案】D 【解析】急性肺水肿是左心衰竭最严重表现，为急性危重状态。 44. 心悸患者无需紧急处理的是（ ） A. 心悸伴胸痛 B. 心悸伴晕厥 C. 单纯心悸，无不适 D. 心悸伴血压下降 【答案】C 【解析】单纯生理性心悸无危险，无需紧急处理。 45. 监测水肿患者体重正确方法是（ ） A. 每日随机测量 B. 晨起空腹、排尿后测量 C. 餐后测量 D. 睡前测量 【答案】B 【解析】固定时间、空腹、同一体重计测量，保证数据准确。 46. 急性心肌梗死疼痛特点是（ ） A. 休息后缓解 B. 硝酸甘油有效 C. 持续不缓解，伴大汗 D. 短暂发作 【答案】C 【解析】心梗疼痛持续>30分钟，药物无法缓解，伴大汗、濒死感。 47. 循环系统患者“恐惧”相关因素是（ ） A. 呼吸困难、濒死感 B. 水肿 C. 乏力 D. 食欲差 【答案】A 【解析】严重呼吸困难、胸痛使患者产生濒死感，引发恐惧。 48. 循环系统疾病饮食总原则是（ ） A. 高脂、高盐 B. 低盐、低脂、易消化 C. 高胆固醇 D. 暴饮暴食 【答案】B 【解析】低盐低脂、低胆固醇、少量多餐为循环系统通用饮食原则。 49. 患者男性，58岁，在搬运大件货物时出现呼吸困难，休息后得到了缓解。该患者最有可能患有（ ） A. 左心衰竭 B. 右心衰竭 C. 心肌梗死 D. 心包炎 【答案】A 【解析】患者在重体力活动时出现呼吸困难，为劳力性呼吸困难，是左心衰竭出现最早出现的症状。 50. 循环系统症状护理评估核心是（ ） A. 评估诱因、伴随症状、体征 B. 仅评估症状 C. 仅评估体征 D. 仅评估既往史 【答案】A 【解析】护理评估需全面收集诱因、性质、伴随症状、体征等资料。 原创精品资源学科网独家享有版权，侵权必究！ 学科网（北京）股份有限公司 $ 2027版浙江省（单独招生考试）医学护理类《内科护理》45分钟训练卷专辑，由19份专题训练卷与3份综合训练卷组成。试卷通过具象化拆解核心考点、搭建系统知识网络、场景化训练强调知识应用，从而做到降低学习门槛、巩固知识体系、强化实战能力，全方位适配医学护理类高校招生职业技能考试学生的备考需求。与本专辑配套的还有浙江省（单独招生考试）医学护理类《外科护理》45分钟训练卷专辑，欢迎同学和老师们下载使用。 《内科护理》 一、循环系统疾病病人的护理 第1卷 循环系统常见症状与体征的护理 时间：45分钟 总分：100分 班级___________ 姓名__________ 学号__________ 成绩________ 一、单选题（本大题共50小题，每题2分，共100分） 1. 心源性呼吸困难最常见的病因是（ ） A. 左心衰竭 B. 右心衰竭 C. 心包积液 D. 缩窄性心包炎 2. 心源性呼吸困难特征性表现为（ ） A. 吸气性呼吸困难 B. 劳力性呼吸困难 C. 呼气性呼吸困难 D. 混合性呼吸困难 3. 心源性水肿的特点是（ ） A. 晨起眼睑水肿 B. 身体低垂部位、凹陷性水肿 C. 非凹陷性水肿 D. 先见于颜面部 4. 评估心源性水肿重点监测项目不包括（ ） A. 24小时出入量 B. 体重 C. 水肿部位、程度 D. 瞳孔变化 5. 心悸患者护理评估最需警惕的伴随症状是（ ） A. 头晕 B. 晕厥、胸痛 C. 乏力 D. 失眠 6. 心源性晕厥的根本原因是（ ） A. 低血糖 B. 心排血量骤降致脑缺血 C. 贫血 D. 体位性低血压 7. 典型心绞痛的疼痛性质为（ ） A. 压榨样、紧缩样 B. 针刺样 C. 刀割样 D. 烧灼样 8. 缓解心源性呼吸困难首选体位是（ ） A. 平卧位 B. 端坐位，双下肢下垂 C. 侧卧位 D. 头低足高位 9. 心源性水肿患者每日食盐摄入量应控制在（ ） A. <5g B. <8g C. <10g D. <15g 10. 患者入睡后半夜突然憋气惊醒，被迫坐起。端坐休息后自行缓解，这种表现属于（ ） A. 劳力性呼吸困难 B. 端坐呼吸 C. 夜间阵发性呼吸困难 D. 吸气性呼吸困难 11. 急性肺水肿患者吸氧方式正确的是（ ） A. 1~2L/min 持续吸氧 B. 2~4L/min 间断吸氧 C. 6~8L/min，乙醇湿化 D. 高浓度高压氧 12. 患者女性，62岁，因心悸发作入院，下列关于该患者的护理措施错误的是（ ） A. 饮食清淡，限制烟酒、咖啡 B. 心悸发作时，采取左侧卧位 C. 密切观察生命体征监测病人的心率、心律 D. 向病人及家属进行心理护理 13. 心悸患者护理措施错误的是（ ） A. 卧床休息 B. 避免情绪激动 C. 鼓励剧烈运动 D. 心电监测 14. 心源性晕厥发作时首要护理措施是（ ） A. 立即心肺复苏 B. 平卧，头低足高位 C. 建立静脉通路 D. 心电监护 15. 护理诊断“体液过多”的主要依据是（ ） A. 呼吸困难 B. 水肿、体重增加、少尿 C. 心悸 D. 胸痛 16. NYHA心功能分级的主要依据是（ ） A. 心率 B. 血压 C. 活动耐受情况 D. 心电图 17. 心绞痛疼痛持续时间一般为（ ） A. 3~5分钟，不超过15分钟 B. 30分钟以上 C. 数小时 D. 持续性 18. 心源性水肿患者皮肤护理重点是（ ） A. 预防压疮 B. 保暖 C. 清洁 D. 按摩 19. 属于循环系统危险性护理诊断的是（ ） A. 疼痛 B. 活动无耐力 C. 有猝死的危险 D. 清理呼吸道无效 20. 左心衰竭最早出现的症状是（ ） A. 端坐呼吸 B. 劳力性呼吸困难 C. 夜间阵发性呼吸困难 D. 急性肺水肿 21. 心源性呼吸困难最常见诱因是（ ） A. 受凉 B. 劳累、情绪激动、饱餐 C. 饮食不当 D. 体位改变 22. 右心衰竭患者腹胀、食欲减退原因是（ ） A. 肺淤血 B. 胃肠道及肝淤血 C. 心肌缺血 D. 心律失常 23. 心悸发作时应避免（ ）体位。 A. 平卧位 B. 左侧卧位 C. 右侧卧位 D. 半坐卧位 24. 心力衰竭的患者护理诊断“活动无耐力”相关因素是（ ） A. 肺淤血 B. 心排血量下降，心肌供氧不足 C. 体液过多 D. 疼痛 25. 咳大量粉红色泡沫样痰常见于（ ） A. 主动脉夹层 B. 心包积液 C. 急性右心衰竭。 D. 急性左心衰竭 26. 心功能不全患者输液速度应控制在（ ） A. 20~30滴/分 B. 40~60滴/分 C. 60~80滴/分 D. 快速输注 27. 心源性胸痛评估内容不包括（ ） A. 疼痛部位 B. 疼痛性质 C. 咳嗽、咳痰 D. 缓解方式 28. 左心衰竭的患者“气体交换受损”相关因素是（ ） A. 体循环淤血 B. 肺循环淤血 C. 水钠潴留 D. 心肌肥厚 29. 心悸患者饮食指导正确的是（ ） A. 清淡易消化，限制烟酒 B. 浓茶、咖啡 C. 高脂饮食 D. 辛辣刺激 30. 提示左心衰竭特征性脉搏是（ ） A. 速脉 B. 缓脉 C. 交替脉 D. 奇脉 31. 心源性晕厥健康指导重点是（ ） A. 增加运动 B. 避免独自外出、驾车 C. 高盐饮食 D. 自行停药 32. 体液过多患者护理措施错误的是（ ） A. 记录出入量 B. 每日测体重 C. 无盐饮食 D. 抬高水肿肢体 33. 循环系统患者发绀提示（ ） A. 缺氧 B. 贫血 C. 高血压 D. 低钾 34. 急性心肌梗死患者“疼痛：心前区疼痛”相关因素是（ ） A. 肺淤血 B. 心肌缺血、缺氧 C. 体液潴留 D. 心律失常 35. 患者出现下肢足踝部凹陷性水肿，提示患者可能患（ ） A. 左心衰 B. 右心衰 C. 心梗 D. 心肌炎 36. 慢性心源性呼吸困难给氧方式为（ ） A. 高浓度吸氧 B. 间断高流量吸氧 C. 高压氧 D. 低流量持续吸氧 37. 心源性水肿与肾源性水肿鉴别要点是（ ） A. 水肿程度 B. 起始部位 C. 是否凹陷 D. 水肿颜色 38. 下列属于心悸患者常见的护理诊断的是（ ） A. 心前区疼痛 B. 活动无耐力 C. 体液过多 D. 气体交换受损 39. 右心衰竭的患者“有皮肤完整性受损危险”相关因素是（ ） A. 心悸 B. 水肿 C. 胸痛 D. 呼吸困难 40. 心律失常最危险的伴随症状是（ ） A. 头晕 B. 乏力 C. 晕厥、意识丧失 D. 恶心 41. 循环系统患者评估首先监测（ ） A. 体温 B. 呼吸 C. 脉搏、心率、心律 D. 血压 42. 急性左心衰患者护理正确的是（ ） A. 间断高流量吸氧 B. 给予低盐低脂饮食 C. 侧卧位 D. 进行剧烈运动 43. 提示左心衰竭严重程度的症状是（ ） A. 劳力性呼吸困难 B. 夜间阵发性呼吸困难 C. 端坐呼吸 D. 急性肺水肿 44. 心悸患者无需紧急处理的是（ ） A. 心悸伴胸痛 B. 心悸伴晕厥 C. 单纯心悸，无不适 D. 心悸伴血压下降 45. 监测水肿患者体重正确方法是（ ） A. 每日随机测量 B. 晨起空腹、排尿后测量 C. 餐后测量 D. 睡前测量 46. 急性心肌梗死疼痛特点是（ ） A. 休息后缓解 B. 硝酸甘油有效 C. 持续不缓解，伴大汗 D. 短暂发作 47. 循环系统患者“恐惧”相关因素是（ ） A. 呼吸困难、濒死感 B. 水肿 C. 乏力 D. 食欲差 48. 循环系统疾病饮食总原则是（ ） A. 高脂、高盐 B. 低盐、低脂、易消化 C. 高胆固醇 D. 暴饮暴食 49. 患者男性，58岁，在搬运大件货物时出现呼吸困难，休息后得到了缓解。该患者最有可能患有（ ） A. 左心衰竭 B. 右心衰竭 C. 心肌梗死 D. 心包炎 50. 循环系统症状护理评估核心是（ ） A. 评估诱因、伴随症状、体征 B. 仅评估症状 C. 仅评估体征 D. 仅评估既往史 原创精品资源学科网独家享有版权，侵权必究！ 学科网（北京）股份有限公司 $