第5卷 心绞痛与心肌梗死病人的护理 2027版浙江省（单独招生考试）《内科护理 45分钟训练卷》（原卷版+解析版）

2027版浙江省（单独招生考试）医学护理类《内科护理》45分钟训练卷专辑，由19份专题训练卷与3份综合训练卷组成。试卷通过具象化拆解核心考点、搭建系统知识网络、场景化训练强调知识应用，从而做到降低学习门槛、巩固知识体系、强化实战能力，全方位适配医学护理类高校招生职业技能考试学生的备考需求。与本专辑配套的还有浙江省（单独招生考试）医学护理类《外科护理》45分钟训练卷专辑，欢迎同学和老师们下载使用。 《内科护理》 一、循环系统疾病病人的护理 第5卷 心绞痛与心肌梗死病人的护理 时间：45分钟 总分：100分 班级___________ 姓名__________ 学号__________ 成绩________ 一、单选题（本大题共50小题，每题2分，共100分） 1. 心绞痛最基本病因是（ ） A. 主动脉瓣狭窄 B. 冠状动脉粥样硬化 C. 心肌肥厚 D. 心动过速 2. 心绞痛最典型的诱因是（ ） A. 卧床休息 B. 劳累、饱餐 C. 睡眠 D. 静脉输液 3. 典型心绞痛疼痛性质为（ ） A. 针刺样 B. 压榨样、紧缩样 C. 刀割样 D. 烧灼样 4. 心绞痛疼痛部位常见于（ ） A. 剑突下 B. 心尖部 C. 胸骨体中、上段之后 D. 左腋下 5. 心绞痛发作持续时间一般为（ ） A. 少于30分钟，多为3～5分钟 B. 30分钟以上 C. 数小时 D. 持续性 6. 缓解心绞痛发作首选药物是（ ） A. 硝苯地平 B. 硝酸甘油 C. 美托洛尔 D. 阿司匹林 7. 急救时，硝酸甘油正确服用方法是（ ） A. 口服吞服 B. 舌下含服 C. 肌内注射 D. 静脉推注 8. 急性心肌梗死最主要病因是（ ） A. 冠脉痉挛 B. 冠脉粥样硬化斑块破裂血栓形成 C. 心肌炎 D. 栓塞 9. 心肌梗死最早、最突出的症状是（ ） A. 呼吸困难 B. 剧烈胸痛 C. 恶心呕吐 D. 心律失常 10. 心肌梗死疼痛特点区别于心绞痛的是（ ） A. 休息后缓解 B. 硝酸甘油有效 C. 持续＞30分钟不缓解 D. 劳累诱发 11. 心肌梗死患者24小时内最主要死亡原因是（ ） A. 心力衰竭 B. 心源性休克 C. 严重心律失常 D. 心脏破裂 12. 心肌梗死特征性心电图改变是（ ） A. ST段压低 B. P波提前 C. 病理性Q波、ST段弓背抬高 D. P-R间期延长 13. 诊断心肌梗死最特异的心肌坏死标志物是（ ） A. 肌红蛋白 B. 肌钙蛋白 C. CK-MB D. LDH 14. 心肌梗死患者的护理诊断“疼痛：胸痛”的相关因素是（ ） A. 心肌缺血、缺氧、坏死 B. 肺淤血 C. 炎症刺激 D. 神经受压 15. 心肌梗死急性期首要护理措施是（ ） A. 绝对卧床休息 B. 心电监护 C. 吸氧 D. 建立静脉通路 16. 心绞痛患者饮食护理错误的是（ ） A. 低盐低脂 B. 少量多餐 C. 饱餐 D. 戒烟限酒 17. 心肌梗死患者恢复期活动指导正确的是（ ） A. 逐渐增加活动量 B. 立即恢复劳动 C. 长期卧床 D. 高强度运动 18. 心肌梗死患者便秘原因不包括（ ） A. 卧床 B. 进食少 C. 活动少 D. 高纤维饮食 19. 心肌梗死患者入院后，医护人员健康宣教时，嘱其避免用力排便目的是（ ） A. 防止肛裂 B. 防止诱发心律失常、猝死 C. 防止血压下降 D. 防止腹胀 20. 治疗心肌梗死最关键措施是（ ） A. 止痛 B. 抗凝 C. 心肌再灌注 D. 抗心衰 21. 硝酸甘油常见不良反应不包括（ ） A. 面部潮红 B. 头痛 C. 血压升高 D. 直立性低血压 22. 心肌梗死后最早升高的标志物是（ ） A. 肌钙蛋白 B. AST C. CK-MB D. 肌红蛋白 23. 心绞痛发作时心电图表现为（ ） A. ST段压低 B. ST段抬高 C. 病理性Q波 D. 宽大QRS波 24. 患者女性，64岁，入院诊断为心肌梗死。遵医嘱进行心电监护，应重点观察（ ） A. 呼吸 B. 心率、心律 C. 血氧 D. 血压 25. 属于心肌梗死潜在并发症的是（ ） A. 猝死 B. 活动无耐力 C. 疼痛 D. 焦虑 26. 心肌梗死患者饮食护理正确的是（ ） A. 首日禁食 B. 首日流质，渐过渡 C. 立即普食 D. 高脂高热量 27. 不稳定型心绞痛区别于稳定型心绞痛的是（ ） A. 发作固定诱因 B. 疼痛更轻 C. 发作频繁、进行性加重 D. 硝酸甘油有效 28. 心梗患者溶栓治疗最佳时间窗是（ ） A. 发病后6小时内 B. 发病后12小时内 C. 发病后24小时内 D. 发病后48小时内 29. 心肌梗死患者急性期12小时内的护理重点是（ ） A. 下床走路，适量运动 B. 绝对卧床，限制探视 C. 进食普食 D. 自行洗漱 30. 心肌梗死患者“活动无耐力”主要原因是（ ） A. 心肌氧供失衡 B. 疼痛恐惧 C. 卧床过久 D. 药物副作用 31. 下列属于稳定型心绞痛特点的是（ ） A. 进行性加重 B. 疼痛发作规律 C. 休息时发作 D. 持续时间长 32. 心肌梗死患者出现颈静脉怒张、肝大、水肿提示（ ） A. 左心衰 B. 右心衰 C. 休克 D. 心律失常 33. 心肌梗死患者出现烦躁不安、血压下降、脉细速、皮肤湿冷，尿量减少提示（ ） A. 心律失常 B. 心源性休克 C. 心力衰竭 D. 疼痛 【答案】B 34. 对心绞痛患者出院的健康指导错误的是（ ） A. 随身携带硝酸甘油 B. 发作时立即停止活动 C. 缓解期卧床休息，减少刺激 D. 戒烟 35. 阿司匹林在治疗心肌梗死中作用是（ ） A. 止痛 B. 抗血小板聚集、防血栓 C. 降压 D. 改善心功能 36. β受体阻滞剂用于心绞痛目的是（ ） A. 扩张冠脉 B. 减慢心率、降低耗氧 C. 利尿 D. 兴奋交感神经 37. 心肌梗死急性期禁止的护理操作是（ ） A. 心电监护 B. 协助翻身 C. 清洁灌肠 D. 吸氧 38. 诊断心绞痛最常用无创检查是（ ） A. 心电图 B. 运动负荷试验 C. 心脏超声 D. 冠脉造影 39. 心绞痛发作时首要护理措施是（ ） A. 立即停止活动、安静休息 B. 舌下含服硝酸甘油 C. 吸氧 D. 心电监护 40. 心肌梗死患者产生“恐惧”心理的相关因素是（ ） A. 剧烈胸痛、濒死感 B. 活动无耐力 C. 失眠 D. 食欲差 41. 下列哪项不是造成心肌梗死血栓形成的诱因（ ） A. 劳累激动 B. 饱餐 C. 睡眠 D. 寒冷 42. 心肌梗死患者发热原因是（ ） A. 感染 B. 心肌坏死吸收热 C. 输液反应 D. 肺部感染 43. 心肌梗死患者首次排便时间最好在（ ） A. 第1日 B. 第2～3日 C. 第5日 D. 1周后 44. 硝酸甘油保存方法正确的是（ ） A. 每年更换 B. 避光防潮 C. 高温存放 D. 冰箱冷藏 45. 心肌梗死患者饮食总原则是（ ） A. 低盐、低脂、高热量 B. 低脂、低胆固醇、少量多餐 C. 低盐、低脂、高胆固醇、易消化 D. 高盐、低脂 46. 心肌梗死患者卧床期间肢体活动目的是（ ） A. 增强肌力 B. 预防静脉血栓 C. 促进食欲 D. 改善睡眠 47. 心肌梗死的并发症不包括（ ） A. 乳头肌功能失调 B. 心脏破裂 C. 栓塞 D. 肺气肿 48. 心绞痛与心肌梗死鉴别要点最可靠的是（ ） A. 疼痛部位 B. 疼痛性质 C. 持续时间 D. 诱因 49. 心肌梗死患者心电监护发现室颤应立即（ ） A. 静脉给药 B. 非同步直流电除颤 C. 吸氧 D. 胸外按压 50. 心肌梗死患者的用药指导错误的是（ ） A. 保持乐观平和的心态。 B. 指导病人做到全面综合的二级预防 C. 进行低强度的有氧运动 D. 可自行停药 原创精品资源学科网独家享有版权，侵权必究！ 学科网（北京）股份有限公司 $ 2027版浙江省（单独招生考试）医学护理类《内科护理》45分钟训练卷专辑，由19份专题训练卷与3份综合训练卷组成。试卷通过具象化拆解核心考点、搭建系统知识网络、场景化训练强调知识应用，从而做到降低学习门槛、巩固知识体系、强化实战能力，全方位适配医学护理类高校招生职业技能考试学生的备考需求。与本专辑配套的还有浙江省（单独招生考试）医学护理类《外科护理》45分钟训练卷专辑，欢迎同学和老师们下载使用。 《内科护理》 一、循环系统疾病病人的护理 第5卷 心绞痛与心肌梗死病人的护理 时间：45分钟 总分：100分 班级___________ 姓名__________ 学号__________ 成绩________ 一、单选题（本大题共50小题，每题2分，共100分） 1. 心绞痛最基本病因是（ ） A. 主动脉瓣狭窄 B. 冠状动脉粥样硬化 C. 心肌肥厚 D. 心动过速 【答案】B 【解析】冠状动脉粥样硬化致管腔狭窄是心绞痛最基本病因。 2. 心绞痛最典型的诱因是（ ） A. 卧床休息 B. 劳累、饱餐 C. 睡眠 D. 静脉输液 【答案】B 【解析】劳力、情绪激动、饱餐、寒冷使心肌耗氧增加诱发心绞痛。 3. 典型心绞痛疼痛性质为（ ） A. 针刺样 B. 压榨样、紧缩样 C. 刀割样 D. 烧灼样 【答案】B 【解析】心绞痛为压迫、发闷、紧缩性胸痛，非尖锐刺痛。 4. 心绞痛疼痛部位常见于（ ） A. 剑突下 B. 心尖部 C. 胸骨体中、上段之后 D. 左腋下 【答案】C 【解析】心绞痛以胸骨中、上段后为主，可向左肩、左臂、颈部放射。 5. 心绞痛发作持续时间一般为（ ） A. 少于30分钟，多为3～5分钟 B. 30分钟以上 C. 数小时 D. 持续性 【答案】A 【解析】心绞痛短暂发作，一般持续数分钟至十余分钟，多为3～5分钟，休息或含服硝酸甘油可迅速缓解。 6. 缓解心绞痛发作首选药物是（ ） A. 硝苯地平 B. 硝酸甘油 C. 美托洛尔 D. 阿司匹林 【答案】B 【解析】硝酸甘油可扩张冠脉、减轻心脏负荷，为急救首选。 7. 急救时，硝酸甘油正确服用方法是（ ） A. 口服吞服 B. 舌下含服 C. 肌内注射 D. 静脉推注 【答案】B 【解析】舌下含服吸收快，1～2分钟起效，急救适用。 8. 急性心肌梗死最主要病因是（ ） A. 冠脉痉挛 B. 冠脉粥样硬化斑块破裂血栓形成 C. 心肌炎 D. 栓塞 【答案】B 【解析】多数的急性心肌梗死是由于不稳定的粥样斑块溃破，继而出血和管腔内血栓形成，使管腔闭塞。 9. 心肌梗死最早、最突出的症状是（ ） A. 呼吸困难 B. 剧烈胸痛 C. 恶心呕吐 D. 心律失常 【答案】B 【解析】心肌梗死最早出现最突出的症状是疼痛多发生于清晨，持续时间较长。 10. 心肌梗死疼痛特点区别于心绞痛的是（ ） A. 休息后缓解 B. 硝酸甘油有效 C. 持续＞30分钟不缓解 D. 劳累诱发 【答案】C 【解析】心梗疼痛持续大于30分钟，休息与硝酸甘油不能缓解。 11. 心肌梗死患者24小时内最主要死亡原因是（ ） A. 心力衰竭 B. 心源性休克 C. 严重心律失常 D. 心脏破裂 【答案】C 【解析】心梗早期以室颤等恶性心律失常最常见，为首要死因。 12. 心肌梗死特征性心电图改变是（ ） A. ST段压低 B. P波提前 C. 病理性Q波、ST段弓背抬高 D. P-R间期延长 【答案】C 【解析】心肌梗死心电图典型表现：病理性Q波、ST段弓背向上抬高，T波倒置。 13. 诊断心肌梗死最特异的心肌坏死标志物是（ ） A. 肌红蛋白 B. 肌钙蛋白 C. CK-MB D. LDH 【答案】B 【解析】肌钙蛋白是诊断心梗特异性最高、最敏感指标。 14. 心肌梗死患者的护理诊断“疼痛：胸痛”的相关因素是（ ） A. 心肌缺血、缺氧、坏死 B. 肺淤血 C. 炎症刺激 D. 神经受压 【答案】A 【解析】胸痛与冠状动脉阻塞、心肌急性缺血坏死有关。 15. 心肌梗死急性期首要护理措施是（ ） A. 绝对卧床休息 B. 心电监护 C. 吸氧 D. 建立静脉通路 【答案】A 【解析】急性期12小时绝对卧床，降低心肌耗氧、减轻心脏负担。 16. 心绞痛患者饮食护理错误的是（ ） A. 低盐低脂 B. 少量多餐 C. 饱餐 D. 戒烟限酒 【答案】C 【解析】饱餐增加心肌耗氧、诱发心绞痛，应少量多餐。 17. 心肌梗死患者恢复期活动指导正确的是（ ） A. 逐渐增加活动量 B. 立即恢复劳动 C. 长期卧床 D. 高强度运动 【答案】A 【解析】循序渐进活动，以不出现胸痛、气短等不适为宜。 18. 心肌梗死患者便秘原因不包括（ ） A. 卧床 B. 进食少 C. 活动少 D. 高纤维饮食 【答案】D 【解析】高纤维饮食可预防便秘，其余选项均易导致便秘。 19. 心肌梗死患者入院后，医护人员健康宣教时，嘱其避免用力排便目的是（ ） A. 防止肛裂 B. 防止诱发心律失常、猝死 C. 防止血压下降 D. 防止腹胀 【答案】B 【解析】患者用力排便会增加心脏负荷，易诱发室颤、心脏破裂。 20. 治疗心肌梗死最关键措施是（ ） A. 止痛 B. 抗凝 C. 心肌再灌注 D. 抗心衰 【答案】C 【解析】早期再灌注开通闭塞血管，恢复缺血心肌的供血，改善预后。 21. 硝酸甘油常见不良反应不包括（ ） A. 面部潮红 B. 头痛 C. 血压升高 D. 直立性低血压 【答案】C 【解析】硝酸甘油扩张血管可致头痛、低血压、面部潮红，直立性低血压。 22. 心肌梗死后最早升高的标志物是（ ） A. 肌钙蛋白 B. AST C. CK-MB D. 肌红蛋白 【答案】D 【解析】肌红蛋白出现最早，但特异性不高。 23. 心绞痛发作时心电图表现为（ ） A. ST段压低 B. ST段抬高 C. 病理性Q波 D. 宽大QRS波 【答案】A 【解析】心绞痛多为一过性ST段压低，缓解后恢复。 24. 患者女性，64岁，入院诊断为心肌梗死。遵医嘱进行心电监护，应重点观察（ ） A. 呼吸 B. 心率、心律 C. 血氧 D. 血压 【答案】B 【解析】心肌梗死患者应监测心电图，密切观察心率、心律、血压和心功能的变化。 25. 属于心肌梗死潜在并发症的是（ ） A. 猝死 B. 活动无耐力 C. 疼痛 D. 焦虑 【答案】A 【解析】心肌梗死易发生猝死、心衰、休克等潜在并发症问题。 26. 心肌梗死患者饮食护理正确的是（ ） A. 首日禁食 B. 首日流质，渐过渡 C. 立即普食 D. 高脂高热量 【答案】B 【解析】心肌梗死起病4~12小时内给予流质饮食，减轻心脏负担与胃肠道反应。 27. 不稳定型心绞痛区别于稳定型心绞痛的是（ ） A. 发作固定诱因 B. 疼痛更轻 C. 发作频繁、进行性加重 D. 硝酸甘油有效 【答案】C 【解析】不稳定型心绞痛发作更频、时间更长、诱因不固定。 28. 心梗患者溶栓治疗最佳时间窗是（ ） A. 发病后6小时内 B. 发病后12小时内 C. 发病后24小时内 D. 发病后48小时内 【答案】A 【解析】溶栓最好在发病6小时内，越早效果越好。 29. 心肌梗死患者急性期12小时内的护理重点是（ ） A. 下床走路，适量运动 B. 绝对卧床，限制探视 C. 进食普食 D. 自行洗漱 【答案】B 【解析】严格卧床、保持病室安静、避免不良刺激、解除焦虑。 30. 心肌梗死患者“活动无耐力”主要原因是（ ） A. 心肌氧供失衡 B. 疼痛恐惧 C. 卧床过久 D. 药物副作用 【答案】A 【解析】心肌坏死致心功能下降，组织供氧不足。 31. 下列属于稳定型心绞痛特点的是（ ） A. 进行性加重 B. 疼痛发作规律 C. 休息时发作 D. 持续时间长 【答案】B 【解析】稳定型心绞痛的临床特征是在数周至数月内疼痛发作的程度、频率、性质以及诱因无明显的变化。 32. 心肌梗死患者出现颈静脉怒张、肝大、水肿提示（ ） A. 左心衰 B. 右心衰 C. 休克 D. 心律失常 【答案】B 【解析】右心衰竭表现为体循环淤血。 33. 心肌梗死患者出现烦躁不安、血压下降、脉细速、皮肤湿冷，尿量减少提示（ ） A. 心律失常 B. 心源性休克 C. 心力衰竭 D. 疼痛 【答案】B 【解析】心肌广泛坏死致心排血量急剧下降，导致血压降低，疼痛缓解后收缩压依旧低于80mmHg，病人出现烦躁不安，面色苍白，皮肤湿冷等症状，多表现为心源性休克。 34. 对心绞痛患者出院的健康指导错误的是（ ） A. 随身携带硝酸甘油 B. 发作时立即停止活动 C. 缓解期卧床休息，减少刺激 D. 戒烟 【答案】C 【解析】心绞痛发作时应立即停止活动，注意休息。缓解期的心绞痛病人一般不需要卧床休息，调节饮食、禁烟酒，以免诱发心绞痛。 35. 阿司匹林在治疗心肌梗死中作用是（ ） A. 止痛 B. 抗血小板聚集、防血栓 C. 降压 D. 改善心功能 【答案】B 【解析】阿司匹林抑制血小板聚集，防止血栓扩大。 36. β受体阻滞剂用于心绞痛目的是（ ） A. 扩张冠脉 B. 减慢心率、降低耗氧 C. 利尿 D. 兴奋交感神经 【答案】B 【解析】减慢心率、减弱心肌收缩力，降低血压，减少心肌耗氧量，改善缺血，减轻心绞痛的症状。 37. 心肌梗死急性期禁止的护理操作是（ ） A. 心电监护 B. 协助翻身 C. 清洁灌肠 D. 吸氧 【答案】C 【解析】灌肠、用力排便均增加心脏负荷，禁止急性期使用。 38. 诊断心绞痛最常用无创检查是（ ） A. 心电图 B. 运动负荷试验 C. 心脏超声 D. 冠脉造影 【答案】A 【解析】心电图是发现心肌缺血诊断心绞痛最常用的检查方法。 39. 心绞痛发作时首要护理措施是（ ） A. 立即停止活动、安静休息 B. 舌下含服硝酸甘油 C. 吸氧 D. 心电监护 【答案】A 【解析】立即停止活动，减少心肌耗氧，可缓解轻症发作。 40. 心肌梗死患者产生“恐惧”心理的相关因素是（ ） A. 剧烈胸痛、濒死感 B. 活动无耐力 C. 失眠 D. 食欲差 【答案】A 【解析】剧烈胸痛与濒死感会导致患者产生强烈恐惧。 41. 下列哪项不是造成心肌梗死血栓形成的诱因（ ） A. 劳累激动 B. 饱餐 C. 睡眠 D. 寒冷 【答案】C 【解析】饱餐、进食多量脂肪、重体力劳动、情绪激动、血压剧升、用力排便等都会促使斑块破裂出血及血栓形成。 42. 心肌梗死患者发热原因是（ ） A. 感染 B. 心肌坏死吸收热 C. 输液反应 D. 肺部感染 【答案】B 【解析】发热一般在疼痛发生后24~48小时出现，使用坏死物质被吸收所致，体温一般在38℃左右，很少超过39℃，持续约一周。 43. 心肌梗死患者首次排便时间最好在（ ） A. 第1日 B. 第2～3日 C. 第5日 D. 1周后 【答案】B 【解析】卧床后第2～3日给予缓泻剂协助排便，避免用力。 44. 硝酸甘油保存方法正确的是（ ） A. 每年更换 B. 避光防潮 C. 高温存放 D. 冰箱冷藏 【答案】B 【解析】硝酸甘油易分解，需避光、密封、随身携带。开瓶后每6个月更换一次，以确保疗效。 45. 心肌梗死患者饮食总原则是（ ） A. 低盐、低脂、高热量 B. 低脂、低胆固醇、少量多餐 C. 低盐、低脂、高胆固醇、易消化 D. 高盐、低脂 【答案】B 【解析】心肌梗死患者起病4~12小时内给予流质饮食。后逐渐过渡到低脂、低胆固醇、清淡饮食，提倡少量多餐。 46. 心肌梗死患者卧床期间肢体活动目的是（ ） A. 增强肌力 B. 预防静脉血栓 C. 促进食欲 D. 改善睡眠 【答案】B 【解析】被/主动活动预防卧床所致深静脉血栓。 47. 心肌梗死的并发症不包括（ ） A. 乳头肌功能失调 B. 心脏破裂 C. 栓塞 D. 肺气肿 【答案】D 【解析】肺气肿为慢性肺病，与心梗无直接并发症关系。 48. 心绞痛与心肌梗死鉴别要点最可靠的是（ ） A. 疼痛部位 B. 疼痛性质 C. 持续时间 D. 诱因 【答案】C 【解析】持续时间、缓解方式、心肌坏死标志物为关键鉴别点。 49. 心肌梗死患者心电监护发现室颤应立即（ ） A. 静脉给药 B. 非同步直流电除颤 C. 吸氧 D. 胸外按压 【答案】B 【解析】室颤急救首选非同步电除颤。 50. 心肌梗死患者的用药指导错误的是（ ） A. 保持乐观平和的心态。 B. 指导病人做到全面综合的二级预防 C. 进行低强度的有氧运动 D. 可自行停药 【答案】D 【解析】患者患有心肌梗死后，会因用药过多，用药久，药品贵，往往用药的依从性会降低，要指导病人按医嘱服药，不可自行停药。 原创精品资源学科网独家享有版权，侵权必究！ 学科网（北京）股份有限公司 $