第18卷 血型与血量 内蒙古自治区对口招生-医学类《生理学基础考点双析卷》（原卷版+解析版）

编写说明：内蒙古自治区高等职业院校对口招生-医学类-生理学基础部分考点双析卷专辑，依据教育部《内蒙古自治区高等职业院校对口招收中等职业学校毕业生医学类专业课综合考试指导纲要》编写。“考点双析卷”即围绕一个考点，一份是老师的讲解卷一份是学生的练习卷，助力师生构建“讲练结合”的学习闭环，是中职学生对口招生考试首轮复习教学的得力助手。 本专辑第17、第18卷精准对标考纲，考试内容及范围【生理学基础】： （三）血液 （1）掌握ABO血型系统的分型原则、血型判定和输血原则，理解血液的容量。 内蒙古自治区对口招生-医学类专业课综合考试 《生理学基础考点双析卷》 第18卷 血型与血量 学生练习卷 1、 单项选择题（本大题15小题，每小题2分，共30分） 1．ABO血型中，血浆内含有抗A和抗B凝集素的是（ ） A．A型血 B．B型血 C．AB型血 D．O型血 2．A型血者血浆中通常含有的凝集素是（ ） A．抗A凝集素 B．抗B凝集素 C．抗A和抗B凝集素 D．不含抗A、抗B凝集素 3．用抗A血清和抗B血清鉴定血型时，某血液与抗A血清不凝集，与抗B血清发生凝集，该血型为（ ） A．A型 B．B型 C．AB型 D．O型 4．某血液与抗A血清、抗B血清均不凝集，该血型为（ ） A．A型 B．B型 C．AB型 D．O型 5．输血时发生红细胞凝集反应，主要是因为（ ） A．血液温度过低 B．凝集原与相应凝集素发生反应 C．血液颜色不同 D．血浆中水分太多 6．A型血患者在一般情况下最适合输入（ ） A．A型血 B．B型血 C．AB型血 D．任意血型血液 7．AB型血者血浆中一般不含抗A和抗B凝集素，因此在少量输血的传统说法中常被称为（ ） A．万能供血者 B．万能受血者 C．凝血障碍者 D．贫血患者 8．O型血红细胞上没有A、B凝集原，因此在少量输血的传统说法中常被称为（ ） A．万能供血者 B．万能受血者 C．只可接受AB型血者 D．不能给任何人输血 9．一名体重60 kg的成年人，估算其血液总量约为（ ） A．0.5 L B．1.5 L C．4.2～4.8 L D．10～12 L 10．成年人一次失血量达到全身血量的约20%时，最可能出现的是（ ） A．一般不会有明显影响 B．可能出现明显循环功能障碍 C．血型立即改变 D．红细胞全部破裂 11．如图为ABO血型系统抗原抗体示意图，下列关于O型血的描述，符合图中信息的是（   ） A．红细胞膜上含A抗原，血清含抗B抗体 B．红细胞膜上含B抗原，血清含抗A抗体 C．红细胞膜上含A、B抗原，血清不含抗体 D．红细胞膜上不含A、B抗原，血清含抗A和抗B抗体 12．如图为交叉配血试验示意图，主侧（左侧）的组成成分是（   ） A．受血者红细胞+供血者血清 B．受血者血清+供血者红细胞 C．受血者血浆+供血者血浆 D．受血者红细胞+供血者红细胞 13．输血时主要考虑供血者的（   ） A．红细胞不被受血者血浆所凝集 B．红细胞不被受血者血清所凝集 C．红细胞不发生叠连 D．血浆使受血者的红细胞发生凝固 14．某人红细胞与A型血的血清发生凝集反应，其血清与A型血的红细胞不发生凝集反应，则此人的血型为（   ） A．A型 B．B型 C．O型 D．AB型 15．以下哪种情况可能发生溶血症（   ） A．Rh（ + ）母亲所怀 Rh（ + ）胎儿 B．Rh（ + ）母亲所怀 Rh（ - ）胎儿 C．Rh（ - ）母亲所怀 Rh（ + ）胎儿 D．Rh（ - ）母亲所怀 Rh（ - ）胎 2、 多项选择题(本大题5小题，每小题3分，共15分) 16．紧急情况下可少量输注O型血给其他血型是因为（   ） A．O型红细胞无A、B抗原 B．O型血浆含抗A、抗B抗体 C．抗体输入后被稀释 D．受血者血浆可中和抗体 E．交叉配血试验已通过 17．影响血量的生理因素有（   ） A．年龄（儿童比例较高） B．体位变化（站立时血浆量减少） C．月经周期（经期血量减少） D．高温环境（血浆量代偿增加） E．慢性肾病（促红细胞生成素减少） 18．ABO血型系统的分类依据是（   ） A．红细胞膜上特异性抗原类型 B．血浆中天然抗体类型 C．Rh因子表达与否 D．白细胞HLA抗原差异 E．血小板表面糖蛋白 19．自体输血的优点包括（   ） A．避免输血传播疾病 B．无血型不合溶血风险 C．减少免疫反应 D．节约血源 E．适用于所有手术患者 20．避免Rh阴性受血者致敏的关键措施是（   ） A．输注Rh阴性血液 B．避免多次输注Rh阳性血 C．注射抗D免疫球蛋白 D．血浆置换清除抗体 E．使用白细胞过滤器 3、 判断题(本大题共5小题，每题2分，共10分) 21．临床输血时，即使ABO血型相合，也必须进行交叉配血试验，以避免亚型或其他血型系统引发的输血反应。( ) 22．Rh阴性血型者首次接受Rh阳性血液输血时，一定会发生溶血反应。( ) 23．血型是指红细胞膜上特异性抗原的类型。( ) 24．交叉配血试验的主侧是指供血者的红细胞与受血者血清相混合。( ) 25．若血清中含抗B凝集素，血型肯定是B型。( ) 4、 填空题(本大题共5小题，每小题2分，共10分) 26．交叉配血试验的结果判断中，主侧和次侧均无凝集或溶血反应时，表示________，可以输血；若主侧出现凝集或溶血反应，则为________，不能输血。 27．当含有某种抗原的红细胞与相对性血清抗体相遇时，会发生__________反应 。 28．Rh血型系统的凝集原有五种，其中以______凝集原的抗原性最强。 29．一般失血量小于400ml，机体功能状态表现为_____________。 30．只含有B抗原者为____型血。 5、 名词解释(本大题共3小题，每小题5分，共15分) 31．自体输血 32．血型 33． 血小板 6、 简答题(本大题2小题，共20分) 34．血型的分型依据及分型。 35．简述交叉配血试验方法及结果判定。 试卷第6页，共6页 试卷第5页，共6页 学科网（北京）股份有限公司 学科网（北京）股份有限公司 学科网（北京）股份有限公司 $ 编写说明：内蒙古自治区高等职业院校对口招生-医学类-生理学基础部分考点双析卷专辑，依据教育部《内蒙古自治区高等职业院校对口招收中等职业学校毕业生医学类专业课综合考试指导纲要》编写。“考点双析卷”即围绕一个考点，一份是老师的讲解卷一份是学生的练习卷，助力师生构建“讲练结合”的学习闭环，是中职学生对口招生考试首轮复习教学的得力助手。 本专辑第17、第18卷精准对标考纲，考试内容及范围【生理学基础】： （三）血液 （1）掌握ABO血型系统的分型原则、血型判定和输血原则，理解血液的容量。 内蒙古自治区对口招生-医学类专业课综合考试 《生理学基础考点双析卷》 第18卷 血型与血量 学生练习卷 1、 单项选择题（本大题15小题，每小题2分，共30分） 1．ABO血型中，血浆内含有抗A和抗B凝集素的是（ ） A．A型血 B．B型血 C．AB型血 D．O型血 【答案】D 【详解】O型血红细胞膜上没有A、B凝集原，血浆中通常含有抗A和抗B凝集素。 2．A型血者血浆中通常含有的凝集素是（ ） A．抗A凝集素 B．抗B凝集素 C．抗A和抗B凝集素 D．不含抗A、抗B凝集素 【答案】B 【详解】A型血红细胞膜上有A凝集原，因此血浆中通常含有抗B凝集素，而不含抗A凝集素。 3．用抗A血清和抗B血清鉴定血型时，某血液与抗A血清不凝集，与抗B血清发生凝集，该血型为（ ） A．A型 B．B型 C．AB型 D．O型 【答案】B 【详解】与抗B血清凝集，说明红细胞膜上有B凝集原；与抗A血清不凝集，说明无A凝集原，因此为B型血。 4．某血液与抗A血清、抗B血清均不凝集，该血型为（ ） A．A型 B．B型 C．AB型 D．O型 【答案】D 【详解】与抗A、抗B血清均不凝集，说明红细胞膜上既无A凝集原，也无B凝集原，因此为O型血。 5．输血时发生红细胞凝集反应，主要是因为（ ） A．血液温度过低 B．凝集原与相应凝集素发生反应 C．血液颜色不同 D．血浆中水分太多 【答案】B 【详解】当供血者红细胞上的凝集原遇到受血者血浆中相应的凝集素时，可发生红细胞凝集，严重时可导致溶血反应。 6．A型血患者在一般情况下最适合输入（ ） A．A型血 B．B型血 C．AB型血 D．任意血型血液 【答案】A 【详解】输血应以同型输血为原则。A型血患者最适合输入A型血，并且输血前还要进行交叉配血试验。 7．AB型血者血浆中一般不含抗A和抗B凝集素，因此在少量输血的传统说法中常被称为（ ） A．万能供血者 B．万能受血者 C．凝血障碍者 D．贫血患者 【答案】B 【详解】AB型血者血浆中一般无抗A、抗B凝集素，传统上在少量输血时被称为“万能受血者”。但现代输血仍强调同型输血和交叉配血。 8．O型血红细胞上没有A、B凝集原，因此在少量输血的传统说法中常被称为（ ） A．万能供血者 B．万能受血者 C．只可接受AB型血者 D．不能给任何人输血 【答案】A 【详解】O型血红细胞上无A、B凝集原，传统上在少量输血时被称为“万能供血者”。但临床实际输血仍应优先选择同型血，并进行交叉配血。 9．一名体重60 kg的成年人，估算其血液总量约为（ ） A．0.5 L B．1.5 L C．4.2～4.8 L D．10～12 L 【答案】C 【详解】成年人血液总量约占体重的7%～8%。体重60 kg者，血液总量约为4.2～4.8 L。 10．成年人一次失血量达到全身血量的约20%时，最可能出现的是（ ） A．一般不会有明显影响 B．可能出现明显循环功能障碍 C．血型立即改变 D．红细胞全部破裂 【答案】B 【详解】正常成人血量约占体重的7%～8%。当失血量较多，尤其达到全身血量约20%时，可出现血压下降、脉搏加快等明显循环功能障碍，需要及时处理。 11．如图为ABO血型系统抗原抗体示意图，下列关于O型血的描述，符合图中信息的是（   ） A．红细胞膜上含A抗原，血清含抗B抗体 B．红细胞膜上含B抗原，血清含抗A抗体 C．红细胞膜上含A、B抗原，血清不含抗体 D．红细胞膜上不含A、B抗原，血清含抗A和抗B抗体 【答案】D 【详解】结合图中O型血的标注（红细胞膜无A、B抗原，血清侧有抗A、抗B抗体符号）可知：O型血的核心特征是红细胞膜不含A、B抗原，血清含抗A和抗B抗体。A为A型血特征，B为B型血特征，C为AB型血特征，答案为D。 12．如图为交叉配血试验示意图，主侧（左侧）的组成成分是（   ） A．受血者红细胞+供血者血清 B．受血者血清+供血者红细胞 C．受血者血浆+供血者血浆 D．受血者红细胞+供血者红细胞 【答案】B 【详解】根据图中主侧试管标注（“受血者血清”与“供血者红细胞”混合），主侧的组成是受血者血清+供血者红细胞，用于检测受血者血清中是否存在针对供血者红细胞的抗体。A为次侧组成，C、D表述错误，故答案为B。 13．输血时主要考虑供血者的（   ） A．红细胞不被受血者血浆所凝集 B．红细胞不被受血者血清所凝集 C．红细胞不发生叠连 D．血浆使受血者的红细胞发生凝固 【答案】A 【详解】考查交叉配血实验 A. 红细胞不被受血者血浆所凝集 血浆含抗体，但凝集反应主要由血清中的抗体介导，表述不够精确。 B. 红细胞不被受血者血清所凝集（正确） 受血者血清中的抗体（抗A、抗B等）若攻击供血者红细胞抗原，会导致凝集。输血前需交叉配血验证此点。 C. 红细胞不发生叠连 叠连是红细胞物理性叠加（如高脂血症时），与免疫凝集无关，不影响输血安全。 D. 血浆使受血者的红细胞发生凝固 “凝固”指凝血过程（如纤维蛋白形成），而输血关注的是**“凝集”**（抗体-抗原反应）。选项混淆概念且逻辑错误（供血者血浆不影响受血者红细胞） 14．某人红细胞与A型血的血清发生凝集反应，其血清与A型血的红细胞不发生凝集反应，则此人的血型为（   ） A．A型 B．B型 C．O型 D．AB型 【答案】D 15．以下哪种情况可能发生溶血症（   ） A．Rh（ + ）母亲所怀 Rh（ + ）胎儿 B．Rh（ + ）母亲所怀 Rh（ - ）胎儿 C．Rh（ - ）母亲所怀 Rh（ + ）胎儿 D．Rh（ - ）母亲所怀 Rh（ - ）胎 【答案】C 2、 多项选择题(本大题5小题，每小题3分，共15分) 16．紧急情况下可少量输注O型血给其他血型是因为（   ） A．O型红细胞无A、B抗原 B．O型血浆含抗A、抗B抗体 C．抗体输入后被稀释 D．受血者血浆可中和抗体 E．交叉配血试验已通过 【答案】AC 【详解】AC正确：O型红细胞无抗原（A），少量抗体被稀释（C）。B错误：含抗体是风险点；D错误：中和不彻底；E错误：紧急时未做交叉配血。 17．影响血量的生理因素有（   ） A．年龄（儿童比例较高） B．体位变化（站立时血浆量减少） C．月经周期（经期血量减少） D．高温环境（血浆量代偿增加） E．慢性肾病（促红细胞生成素减少） 【答案】ABD 【详解】ABD正确：儿童单位体重血量高（A），体位性调节（B），高温代偿（D）。C错误：经期血量变化不显著；E错误：肾病致贫血但总血量未必减少。 18．ABO血型系统的分类依据是（   ） A．红细胞膜上特异性抗原类型 B．血浆中天然抗体类型 C．Rh因子表达与否 D．白细胞HLA抗原差异 E．血小板表面糖蛋白 【答案】AB 【详解】AB正确：抗原（A）决定血型，对应天然抗体（B）。C错误：Rh是独立系统；DE错误：无关白细胞和血小板。 19．自体输血的优点包括（   ） A．避免输血传播疾病 B．无血型不合溶血风险 C．减少免疫反应 D．节约血源 E．适用于所有手术患者 【答案】ABCD 【详解】ABCD正确：安全（A/B）、低免疫反应（C）、节约（D）。E错误：严重贫血患者不适用。 20．避免Rh阴性受血者致敏的关键措施是（   ） A．输注Rh阴性血液 B．避免多次输注Rh阳性血 C．注射抗D免疫球蛋白 D．血浆置换清除抗体 E．使用白细胞过滤器 【答案】ABC 【详解】ABC正确：输同型（A）、减少暴露（B）、被动免疫（C）。D错误：用于已致敏者；E错误：过滤无关Rh抗原。 3、 判断题(本大题共5小题，每题2分，共10分) 21．临床输血时，即使ABO血型相合，也必须进行交叉配血试验，以避免亚型或其他血型系统引发的输血反应。( ) 【答案】正确 【详解】ABO血型系统存在亚型（如A₁、A₂亚型），且人体还存在Rh、MN等其他血型系统。即使ABO血型相合，也可能因亚型不合（如A₂型血输给A₁型受血者）或其他血型系统抗原不合引发输血反应，因此输血前必须进行交叉配血试验，确保安全，故本题正确。 22．Rh阴性血型者首次接受Rh阳性血液输血时，一定会发生溶血反应。( ) 【答案】错误 【详解】Rh阴性血型者首次接受Rh阳性血液时，体内尚未产生抗D抗体，一般不会发生溶血反应；但输血后体内会产生抗D抗体，若再次接受Rh阳性血液，抗D抗体与Rh阳性红细胞结合，会引发严重溶血反应，故本题错误。 23．血型是指红细胞膜上特异性抗原的类型。( ) 【答案】正确 24．交叉配血试验的主侧是指供血者的红细胞与受血者血清相混合。( ) 【答案】正确 25．若血清中含抗B凝集素，血型肯定是B型。( ) 【答案】错误 4、 填空题(本大题共5小题，每小题2分，共10分) 26．交叉配血试验的结果判断中，主侧和次侧均无凝集或溶血反应时，表示________，可以输血；若主侧出现凝集或溶血反应，则为________，不能输血。 【答案】 配血相合 配血不合 27．当含有某种抗原的红细胞与相对性血清抗体相遇时，会发生__________反应 。 【答案】红细胞凝集 28．Rh血型系统的凝集原有五种，其中以______凝集原的抗原性最强。 【答案】D 29．一般失血量小于400ml，机体功能状态表现为_____________。 【答案】正常 30．只含有B抗原者为____型血。 【答案】B 5、 名词解释(本大题共3小题，每小题5分，共15分) 31．自体输血 【答案】是采用患者自身血液成分，以满足本人手术或紧急情况下需要的一种输血疗法。 32．血型 【答案】血型是指血细胞膜上特异性抗原的类型。 【分析】本题考查血型的相关知识 【详解】血型是指血细胞膜上特异性抗原的类型。与临床最为密切的是ABO血型系统和Rh血型系统。 33．血小板 【答案】血小板是骨髓巨核细胞脱落的无核细胞碎片，呈双凸圆盘状，体积小于红细胞和白细胞。 【详解】正常值为（100～300）×10⁹/L；核心功能是参与生理性止血和维持血管内皮完整性。 6、 简答题(本大题2小题，共20分) 34．血型的分型依据及分型。 【答案】血型分型依据：ABO血型系统根据红细胞膜表面所含特异性抗原(凝集原)的有无和种类划分为四型。分型：红细胞表面的凝集原包括A抗原和B抗原两种。红细胞膜上只含A抗原为A型血；只含B抗原为B型血；既含有A抗原又含有B抗原为AB型血；两种抗原都不含为0型血。 35．简述交叉配血试验方法及结果判定。 【答案】交叉配血试验方法：供血者的红细胞混悬液与受血者的血清相混合，称为主侧；受血者的红细胞混悬液与供血者的血清相混合，称为次侧。 结果判定： 如果主侧和次侧均无凝集反应，为配血相合，可以输血； 如果主侧有凝集反应，为配血不合，绝对不能输血； 如果主侧不发生凝集反应而次侧发生凝集反应，一般不宜输血，在紧急情况下进行时，应遵循临床输血原则慎重处理。 试卷第6页，共6页 试卷第5页，共6页 学科网（北京）股份有限公司 学科网（北京）股份有限公司 学科网（北京）股份有限公司 $