第17卷 血型与血量 内蒙古自治区对口招生-医学类《生理学基础考点双析卷》（原卷版+解析版）

编写说明：内蒙古自治区高等职业院校对口招生-医学类-生理学基础部分考点双析卷专辑，依据教育部《内蒙古自治区高等职业院校对口招收中等职业学校毕业生医学类专业课综合考试指导纲要》编写。“考点双析卷”即围绕一个考点，一份是老师的讲解卷一份是学生的练习卷，助力师生构建“讲练结合”的学习闭环，是中职学生对口招生考试首轮复习教学的得力助手。 本专辑第17、第18卷精准对标考纲，考试内容及范围【生理学基础】： （三）血液 （1）掌握ABO血型系统的分型原则、血型判定和输血原则，理解血液的容量。 内蒙古自治区对口招生-医学类专业课综合考试 《生理学基础考点双析卷》 第17卷 血型与血量 老师讲解卷 1、 单项选择题（本大题15小题，每小题2分，共30分） 1．ABO血型系统的分型依据主要是红细胞膜上是否含有（ ） A．A、B凝集原 B．抗A、抗B凝集素 C．血红蛋白 D．纤维蛋白原 【答案】A 【详解】ABO血型主要根据红细胞膜上是否存在A凝集原和B凝集原来分型。血浆中的抗A、抗B凝集素也与输血安全密切相关。 2．A型血红细胞膜上含有的凝集原是（ ） A．A凝集原 B．B凝集原 C．A和B凝集原 D．没有A、B凝集原 【答案】A 【详解】A型血红细胞膜上有A凝集原，血浆中通常含有抗B凝集素。 3．B型血者血浆中通常含有（ ） A．抗A凝集素 B．抗B凝集素 C．抗A和抗B凝集素 D．不含抗A和抗B凝集素 【答案】A 【详解】B型血红细胞膜上有B凝集原，血浆中通常含有抗A凝集素。因此B型血不能随意输入A型血。 4．AB型血的特点是（ ） A．红细胞上有A凝集原，血浆中有抗B凝集素 B．红细胞上有B凝集原，血浆中有抗A凝集素 C．红细胞上有A和B凝集原，血浆中一般无抗A、抗B凝集素 D．红细胞上无A、B凝集原，血浆中有抗A、抗B凝集素 【答案】C 【详解】AB型血红细胞膜上同时含有A和B凝集原，血浆中一般不含抗A和抗B凝集素。 5．O型血的特点是（ ） A．红细胞上有A凝集原 B．红细胞上有B凝集原 C．红细胞上有A和B凝集原 D．红细胞上无A、B凝集原，血浆中有抗A、抗B凝集素 【答案】D 【详解】O型血红细胞膜上没有A、B凝集原，血浆中通常含有抗A和抗B凝集素。 6．用抗A血清和抗B血清鉴定血型时，某血液与抗A血清发生凝集，与抗B血清不凝集，该血型为（ ） A．A型 B．B型 C．AB型 D．O型 【答案】A 【详解】与抗A血清凝集，说明红细胞上有A凝集原；与抗B血清不凝集，说明没有B凝集原。因此该血型为A型。 7．某血液与抗A血清、抗B血清均发生凝集，该血型为（ ） A．A型 B．B型 C．AB型 D．O型 【答案】C 【详解】与抗A血清凝集说明有A凝集原，与抗B血清凝集说明有B凝集原。因此红细胞上同时含A、B凝集原，为AB型血。 8．输血时最基本、最安全的原则是（ ） A．优先输入同型血，并进行交叉配血试验 B．任何人都可以大量输入O型血 C．AB型血只能输入O型血 D．只要血量足够，不必考虑血型 【答案】A 【详解】临床输血应以输入同型血为原则，并在输血前进行交叉配血试验，防止发生凝集反应和溶血反应。 9．输血前进行交叉配血试验的主要目的是（ ） A．判断血液颜色是否正常 B．观察供血者和受血者血液是否发生凝集 C．测量血液温度 D．增加血液中的氧气含量 【答案】B 【详解】交叉配血试验可以检查供血者和受血者血液之间是否发生凝集反应，是保证输血安全的重要步骤。 10．正常成年人的血液总量约占体重的（ ） A．1%～2% B．3%～4% C．7%～8% D．15%～20% 【答案】C 【详解】正常成年人的血液总量约占体重的7%～8%，一般成人约为4～5 L。血容量过多或过少都会影响循环功能。 11．ABO血型的分型是依据（   ） A．血清中的凝集素 B．红细胞膜上凝集原 C．血浆中的凝集原 D．红细胞膜上凝集素 【答案】B 12．新生儿溶血性贫血可能发生在（   ） A．Rh 阴性母亲孕育Rh 阴性婴儿 B．Rh 阴性母亲孕育Rh 阳性婴儿 C．Rh 阳性母亲孕育Rh 阴性婴儿 D．Rh 阳性母亲孕育Rh 阳性婴儿 【答案】B 【详解】Rh 阴性母亲第一次孕育Rh 阳性婴儿时，母亲体内会产生抗D抗体，当此母亲再次孕育Rh 阳性婴儿时，抗D抗体可通过胎盘进入胎儿体内，导致胎儿发生新生儿溶血。 13．正常成人血液总量约占体重的（   ） A．5% B．8% C．10% D．12% 【答案】B 【详解】正常成人血量相当于体重的7%-8%。 14．在ABO血型系统相互输血关系中，严禁（   ） A．O型输给B型 B．A型输给O型 C．A型输给AB型 D．O型输给AB型 【答案】B 【详解】本题考查输血原则，正常情况下，必须同型输血，在特殊情况下，在保证主侧不凝前提下，可少量、缓慢输血并严密观察，本题中A型血红细胞含有A抗原，可被O型血中的抗A抗体凝集，故严禁输血。 15．紧急情况下，A型受血者输入O型血时，一般一次不超过（   ） A．100 mL B．200 mL C．300 mL D．500 mL 【答案】B 【详解】输血输非同型血时，需要小于200 mL，缓慢输入，严密观察，如发生输血反应，立即停止输血 2、 多项选择题(本大题5小题，每小题3分，共15分) 16．急性大失血时人体的代偿反应有？（   ） A．交感神经兴奋 B．抗利尿激素分泌增加 C．肾素-血管紧张素系统激活 D．肝脏加速合成血浆蛋白 E．骨髓造血功能短期增强 【答案】ABC 【详解】ABC正确：神经（A）、体液（B/C）快速代偿。D错误：肝合成需数天；E错误：骨髓增强需数周。 17．交叉配血试验的目的是检测？（   ） A．供血者红细胞与受血者血清反应 B．受血者红细胞与供血者血清反应 C．ABO血型抗体相容性 D．Rh血型抗原匹配性 E．白细胞抗体反应 【答案】AB 【详解】AB正确：主侧（供血细胞+受血清）、次侧（受血细胞+供血清）。CD错误：血型鉴定已确认；E错误：不涉及白细胞。 18．Rh阴性母亲怀Rh阳性胎儿可能发生？（   ） A．第一胎通常无溶血 B．胎儿红细胞进入母体致敏 C．母体产生抗Rh抗体 D．第二胎发生新生儿溶血病 E．需产前注射抗Rh免疫球蛋白 【答案】ABCDE 【详解】全正确：首次致敏（B→C），二次妊娠溶血（D），预防措施（E），第一胎安全（A）。 19．血型鉴定错误可能导致的严重后果是？（   ） A．溶血性输血反应 B．血红蛋白尿 C．急性肾衰竭 D．过敏性休克 E．凝血功能紊乱 【答案】ABC 【详解】ABC正确：溶血（A）→血红蛋白尿（B）→肾小管堵塞→肾衰（C）。D错误：过敏与血型无关；E错误：凝血紊乱非直接结果。 20．关于人体血量的正确描述是？（   ） A．成人血量约占体重的7-8% B．男性血量普遍高于女性 C．妊娠期血容量增加约40-50% D．长期运动训练可增加血浆量 E．高原居民红细胞数量代偿性增多 【答案】ABCDE 【详解】全正确：A（标准比例）；B（男性平均5.5L vs 女性4.5L）；C（妊娠生理性扩容）；D（运动员血浆量↑）；E（高原红细胞增多症）。 3、 判断题(本大题共5小题，每题2分，共10分) 21．Rh阴性血型的人，其红细胞膜上不含Rh抗原，血清中含抗Rh抗体。( ) 【答案】错误 【详解】Rh阴性者红细胞膜上不含Rh抗原，但其血清中天然不含抗Rh抗体，仅在首次接受Rh阳性血液后才会产生抗Rh抗体，故题干错误。 22．正常成年人的血量约占体重的7%-8%，其中循环血量占绝大部分，储存血量主要滞留于肝、脾等储血库。( ) 【答案】正确 【详解】正常成年人的血量与体重相关，约为体重的7%-8%（如60kg体重者血量约4.2-4.8L）。其中，大部分血液在心血管系统中循环流动，称为循环血量；小部分血液滞留于肝、脾、肺及大静脉等部位，称为储存血量，当机体大量失血或剧烈运动时，储存血量可进入循环系统，补充循环血量，故本题正确。 23．正常成年人血液总量约占体重的7%～8%。( ) 【答案】正确 【详解】正常成年人血液总量相对稳定，约占体重的7%～8%，例如体重60kg的成年人，血液总量约为4.2～4.8L，故本题正确。 24．输血时，不仅要鉴定供血者和受血者的血型，还要做交叉配血试验。( ) 【答案】正确 25．输血时主要考虑供血者的血清不被受血者的红细胞所凝集。( ) 【答案】错误 4、 填空题(本大题共5小题，每小题2分，共10分) 26．观察交叉配血试验结果时，若主、次侧均不凝集为______。 【答案】O型血 27．失血量_______，机体临床表现无症状；失血量_____，机体出现血压下降、四肢冰冷、头晕目眩；失血量_______，出现失血性休克、危及生命。 【答案】 ≦400ml >800ml >1200ml 28．正常成人血量相当于体重的_________，一个体重为60kg，血量为__________ 【答案】 7%-8% 4.2L-4.8L 29．与临床关系最为密切的血型系统是_____系统和_____系统。 【答案】 ABO血型 Rh血型 30．某人血清中不含抗A凝集素，其血型可能为____型或____型。 【答案】 A AB 5、 名词解释(本大题共3小题，每小题5分，共15分) 31．交叉配血试验 【答案】是指分别将供血者与受血者的血清与血浆混合进行试验，将供血者的红细胞与受血者的血清相混合，称为主侧；将受血者的红细胞与供血者的血清相混合，称为次侧。 32．红细胞凝集 【答案】是指当含有某种抗原的红细胞与相对应血清抗体相遇时，形成抗原-抗体免疫复合物，使红细胞凝聚成一簇簇不规则细胞团。 33．血量 【答案】血量是指人体内血液的总量。 6、 简答题(本大题2小题，共20分) 34．简述ABO血型的分型原则及临床输血的基本原则。 【答案】（1）ABO血型的分型原则： ABO血型系统根据红细胞膜上是否存在A凝集原和B凝集原进行分型，共分为四型： ①A型血：红细胞膜上仅含A凝集原，血清中含抗B凝集素。 ②B型血：红细胞膜上仅含B凝集原，血清中含抗A凝集素。 ③AB型血：红细胞膜上同时含A凝集原和B凝集原，血清中不含抗A、抗B凝集素。 ④O型血：红细胞膜上不含A凝集原和B凝集原，血清中同时含抗A、抗B凝集素。 分型的核心是“凝集原决定血型，凝集素与对应凝集原发生特异性凝集反应”。 （2）临床输血的基本原则： ①输血前必须严格进行血型鉴定，确保供血者与受血者的血型相合，避免发生溶血反应。 ②首选同型输血：即A型血者接受A型血，B型血者接受B型血，AB型血者接受AB型血，O型血者接受O型血，这是最安全的输血方式。 ③特殊情况下的异型输血：在紧急且无同型血液时，O型血者可作为“万能供血者”（需缓慢、少量输血，避免受血者血清中的抗A、抗B凝集素与供血者红细胞发生大量凝集）；AB型血者可作为“万能受血者”（需缓慢、少量输血，避免供血者血清中的抗A、抗B凝集素与受血者红细胞发生凝集），但异型输血仅为应急措施，仍以同型输血为主。 35．简述异型输血的注意事项？ 【答案】绝对禁止主侧配血不合的输血原因：供血者红细胞抗原与受血者血清抗体结合，导致急性溶血反应（如A型血误输给B型患者）。 严格核对双方ABO及RhD血型输血前需双人核对供血者与受血者的血型标签，避免人为错误（如采样混淆）。 异型输血仅限紧急且无同型血时原则：优先输注同型血；仅当生命危急且同型血短缺时，方可考虑异型输血。 控制输血速度与剂量起始15分钟慢速滴注（＜20滴/分钟），密切观察有无寒战、发热、腰痛等溶血症状。单次异型输血量≤400ml，避免大量抗体输入导致迟发性溶血。输注去白红细胞或洗涤红细胞降低白细胞、血小板抗体引起的非溶血性发热反应风险。 试卷第6页，共6页 试卷第5页，共6页 学科网（北京）股份有限公司 学科网（北京）股份有限公司 学科网（北京）股份有限公司 $ 编写说明：内蒙古自治区高等职业院校对口招生-医学类-生理学基础部分考点双析卷专辑，依据教育部《内蒙古自治区高等职业院校对口招收中等职业学校毕业生医学类专业课综合考试指导纲要》编写。“考点双析卷”即围绕一个考点，一份是老师的讲解卷一份是学生的练习卷，助力师生构建“讲练结合”的学习闭环，是中职学生对口招生考试首轮复习教学的得力助手。 本专辑第17、第18卷精准对标考纲，考试内容及范围【生理学基础】： （三）血液 （1）掌握ABO血型系统的分型原则、血型判定和输血原则，理解血液的容量。 内蒙古自治区对口招生-医学类专业课综合考试 《生理学基础考点双析卷》 第17卷 血型与血量 老师讲解卷 1、 单项选择题（本大题15小题，每小题2分，共30分） 1．ABO血型系统的分型依据主要是红细胞膜上是否含有（ ） A．A、B凝集原 B．抗A、抗B凝集素 C．血红蛋白 D．纤维蛋白原 2．A型血红细胞膜上含有的凝集原是（ ） A．A凝集原 B．B凝集原 C．A和B凝集原 D．没有A、B凝集原 3．B型血者血浆中通常含有（ ） A．抗A凝集素 B．抗B凝集素 C．抗A和抗B凝集素 D．不含抗A和抗B凝集素 4．AB型血的特点是（ ） A．红细胞上有A凝集原，血浆中有抗B凝集素 B．红细胞上有B凝集原，血浆中有抗A凝集素 C．红细胞上有A和B凝集原，血浆中一般无抗A、抗B凝集素 D．红细胞上无A、B凝集原，血浆中有抗A、抗B凝集素 5．O型血的特点是（ ） A．红细胞上有A凝集原 B．红细胞上有B凝集原 C．红细胞上有A和B凝集原 D．红细胞上无A、B凝集原，血浆中有抗A、抗B凝集素 6．用抗A血清和抗B血清鉴定血型时，某血液与抗A血清发生凝集，与抗B血清不凝集，该血型为（ ） A．A型 B．B型 C．AB型 D．O型 7．某血液与抗A血清、抗B血清均发生凝集，该血型为（ ） A．A型 B．B型 C．AB型 D．O型 8．输血时最基本、最安全的原则是（ ） A．优先输入同型血，并进行交叉配血试验 B．任何人都可以大量输入O型血 C．AB型血只能输入O型血 D．只要血量足够，不必考虑血型 9．输血前进行交叉配血试验的主要目的是（ ） A．判断血液颜色是否正常 B．观察供血者和受血者血液是否发生凝集 C．测量血液温度 D．增加血液中的氧气含量 10．正常成年人的血液总量约占体重的（ ） A．1%～2% B．3%～4% C．7%～8% D．15%～20% 11．ABO血型的分型是依据（   ） A．血清中的凝集素 B．红细胞膜上凝集原 C．血浆中的凝集原 D．红细胞膜上凝集素 12．新生儿溶血性贫血可能发生在（   ） A．Rh 阴性母亲孕育Rh 阴性婴儿 B．Rh 阴性母亲孕育Rh 阳性婴儿 C．Rh 阳性母亲孕育Rh 阴性婴儿 D．Rh 阳性母亲孕育Rh 阳性婴儿 13．正常成人血液总量约占体重的（   ） A．5% B．8% C．10% D．12% 14．在ABO血型系统相互输血关系中，严禁（   ） A．O型输给B型 B．A型输给O型 C．A型输给AB型 D．O型输给AB型 15．紧急情况下，A型受血者输入O型血时，一般一次不超过（   ） A．100 mL B．200 mL C．300 mL D．500 mL 2、 多项选择题(本大题5小题，每小题3分，共15分) 16．急性大失血时人体的代偿反应有？（   ） A．交感神经兴奋 B．抗利尿激素分泌增加 C．肾素-血管紧张素系统激活 D．肝脏加速合成血浆蛋白 E．骨髓造血功能短期增强 17．交叉配血试验的目的是检测？（   ） A．供血者红细胞与受血者血清反应 B．受血者红细胞与供血者血清反应 C．ABO血型抗体相容性 D．Rh血型抗原匹配性 E．白细胞抗体反应 18．Rh阴性母亲怀Rh阳性胎儿可能发生？（   ） A．第一胎通常无溶血 B．胎儿红细胞进入母体致敏 C．母体产生抗Rh抗体 D．第二胎发生新生儿溶血病 E．需产前注射抗Rh免疫球蛋白 19．血型鉴定错误可能导致的严重后果是？（   ） A．溶血性输血反应 B．血红蛋白尿 C．急性肾衰竭 D．过敏性休克 E．凝血功能紊乱 20．关于人体血量的正确描述是？（   ） A．成人血量约占体重的7-8% B．男性血量普遍高于女性 C．妊娠期血容量增加约40-50% D．长期运动训练可增加血浆量 E．高原居民红细胞数量代偿性增多 3、 判断题(本大题共5小题，每题2分，共10分) 21．Rh阴性血型的人，其红细胞膜上不含Rh抗原，血清中含抗Rh抗体。( ) 22．正常成年人的血量约占体重的7%-8%，其中循环血量占绝大部分，储存血量主要滞留于肝、脾等储血库。( ) 23．正常成年人血液总量约占体重的7%～8%。( ) 24．输血时，不仅要鉴定供血者和受血者的血型，还要做交叉配血试验。( ) 25．输血时主要考虑供血者的血清不被受血者的红细胞所凝集。( ) 4、 填空题(本大题共5小题，每小题2分，共10分) 26．观察交叉配血试验结果时，若主、次侧均不凝集为______。 27．失血量_______，机体临床表现无症状；失血量_____，机体出现血压下降、四肢冰冷、头晕目眩；失血量_______，出现失血性休克、危及生命。 28．正常成人血量相当于体重的_________，一个体重为60kg，血量为__________ 29．与临床关系最为密切的血型系统是_____系统和_____系统。 30．某人血清中不含抗A凝集素，其血型可能为____型或____型。 5、 名词解释(本大题共3小题，每小题5分，共15分) 31．交叉配血试验 32．红细胞凝集 33． 血量 6、 简答题(本大题2小题，共20分) 34．简述ABO血型的分型原则及临床输血的基本原则。 35．简述异型输血的注意事项？ 试卷第6页，共6页 试卷第5页，共6页 学科网（北京）股份有限公司 学科网（北京）股份有限公司 学科网（北京）股份有限公司 $