第16卷 血浆 内蒙古自治区对口招生-医学类《生理学基础考点双析卷》（原卷版+解析版）

编写说明：内蒙古自治区高等职业院校对口招生-医学类-生理学基础部分考点双析卷专辑，依据教育部《内蒙古自治区高等职业院校对口招收中等职业学校毕业生医学类专业课综合考试指导纲要》编写。“考点双析卷”即围绕一个考点，一份是老师的讲解卷一份是学生的练习卷，助力师生构建“讲练结合”的学习闭环，是中职学生对口招生考试首轮复习教学的得力助手。 本专辑第15、第16卷精准对标考纲，考试内容及范围【生理学基础】： （三）血液 （1）掌握形成血浆两种渗透压的物质两种渗透压的生理作用，等渗溶液的概念。掌握血浆中主要抗凝物质。 内蒙古自治区对口招生-医学类专业课综合考试 《生理学基础考点双析卷》 第16卷 血浆 学生练习卷 1、 单项选择题（本大题15小题，每小题2分，共30分） 1．血浆晶体渗透压主要影响的是（ ） A．血管内外水分交换 B．细胞内外水分交换 C．血液凝固速度 D．白细胞吞噬能力 【答案】B 【详解】血浆晶体渗透压主要由无机盐等小分子物质形成，主要作用是维持细胞内外水分分布相对稳定。 2．血浆胶体渗透压明显降低时，最容易出现的是（ ） A．组织水肿 B．红细胞增多 C．血小板减少 D．体温升高 【答案】A 【详解】血浆胶体渗透压降低时，血管内保留水分的能力下降，水分容易进入组织间隙，导致组织水肿。 3．下列哪种物质对维持血浆胶体渗透压作用最大（ ） A．白蛋白 B．葡萄糖 C．钠离子 D．尿素 【答案】A 【详解】血浆胶体渗透压主要由血浆蛋白形成，其中白蛋白分子较小、数量最多，对胶体渗透压贡献最大。 4．将红细胞放入高渗溶液中，红细胞最可能出现的变化是（ ） A．吸水胀破 B．失水皱缩 C．形态完全不变 D．立即凝集成团 【答案】B 【详解】高渗溶液渗透压高于红细胞内液，水分从红细胞内流出，红细胞会失水皱缩。 5．维持红细胞正常形态最密切相关的是（ ） A．血浆晶体渗透压 B．血浆胶体渗透压 C．血液颜色 D．血小板数量 【答案】A 【详解】血浆晶体渗透压主要维持细胞内外水分平衡，对红细胞形态稳定有重要意义。 6．下列属于等渗溶液的是（ ） A．0.9%氯化钠溶液 B．蒸馏水 C．浓盐水 D．纯酒精 【答案】A 【详解】0.9%氯化钠溶液的渗透压与血浆渗透压大致相等，是临床常用的等渗溶液。 7．大量输入蒸馏水进入血管内，最可能导致红细胞（ ） A．失水皱缩 B．吸水胀破 C．数量迅速增加 D．变成白细胞 【答案】B 【详解】蒸馏水属于低渗液体，进入血管后可使红细胞外液渗透压降低，水分进入红细胞，严重时可导致溶血。 8．血浆中具有抗凝作用，并能增强抗凝血酶Ⅲ活性的物质是（ ） A．肝素 B．血红蛋白 C．纤维蛋白原 D．凝血酶原 【答案】A 【详解】肝素是体内重要的抗凝物质，能增强抗凝血酶Ⅲ的活性，从而抑制凝血过程。 9．下列关于抗凝血酶Ⅲ的说法，正确的是（ ） A．促进血液凝固 B．是血浆中的重要抗凝物质 C．只存在于红细胞内 D．能直接运输氧气 【答案】B 【详解】抗凝血酶Ⅲ是血浆中的重要抗凝物质，能够抑制凝血酶等凝血因子的活性，防止血液在血管内异常凝固。 10．正常情况下，血液在血管内不易凝固，与下列哪项关系最密切（ ） A．血浆中存在抗凝物质 B．红细胞数量越多越好 C．血液完全没有凝血因子 D．血浆不含任何蛋白质 【答案】A 【详解】正常血管内血液不易凝固，与血管内皮完整、血流通畅以及血浆中存在抗凝物质等因素有关。抗凝血酶Ⅲ、肝素等可抑制凝血过程。 11．血浆蛋白浓度下降时，引起水肿的原因是（   ） A．毛细血管壁的通透性增加 B．血浆胶体渗透压下降 C．淋巴回流量增加 D．毛细血管血压下降 【答案】B 【详解】本题考查血浆胶体渗透压的作用，血浆胶体渗透压主要由血浆蛋白组成，作用是维持血浆容量，血浆蛋白浓度下降，血浆胶体渗透压下降，血管容量减少，组织液增多。 12．维持血浆胶体渗透压的最主要物质是（   ） A．球蛋白 B．血红蛋白 C．纤维蛋白原 D．清蛋白 【答案】D 【详解】维持血浆胶体渗透压的最主要物质是白蛋白，又称清蛋白 13．下列关于血浆胶体渗透压的叙述，正确的是（   ） A．由血浆中的小分子晶体物质形成 B．主要维持血细胞内外的水平衡 C．血浆白蛋白含量降低时，胶体渗透压升高 D．对维持毛细血管内外水平衡起重要作用 【答案】D 【详解】血浆胶体渗透压由血浆中的高分子蛋白质（主要是白蛋白）形成，A选项错误；其主要作用是维持毛细血管内外的水平衡，当血液流经毛细血管时，血浆胶体渗透压可吸引组织液中的水分回流至血管内，防止组织水肿，D选项正确；维持血细胞内外水平衡的是血浆晶体渗透压，B选项错误；血浆白蛋白是形成胶体渗透压的主要物质，白蛋白含量降低时，胶体渗透压会下降，C选项错误；血浆晶体渗透压由小分子晶体物质（如电解质）形成，数值约为770kPa，而血浆胶体渗透压数值约为3.3kPa，远低于晶体渗透压。 14．下图为血浆蛋白组成示意图，血浆胶体渗透压主要由图中哪种成分形成（   ） A．白蛋白 B．球蛋白 C．纤维蛋白原 D．无机盐 【答案】A 【详解】血浆胶体渗透压主要由白蛋白形成（白蛋白分子数量多、分子量小，贡献约80%的胶体渗透压）；球蛋白、纤维蛋白原对胶体渗透压贡献极小（排除B、C）；无机盐、⑤葡萄糖是血浆晶体渗透压的形成物质（排除D），答案为A。 15．如图所示为血浆与血清的分离示意图，下列关于两者主要区别的描述，正确的是（   ） A．血浆含红细胞，血清不含红细胞 B．血浆含纤维蛋白原，血清不含纤维蛋白原 C．血浆含无机盐，血清不含无机盐 D．血浆呈红色，血清呈淡黄色 【答案】B 【详解】由图可知，血浆是加抗凝剂后分离的液体，血清是血液凝固后析出的液体。两者均不含红细胞（排除A）、均含无机盐和白蛋白（排除C、E），且均呈淡黄色（排除D）。核心区别是血浆含纤维蛋白原（凝血因子之一），血清因凝血过程中纤维蛋白原转化为纤维蛋白（形成血块），故不含纤维蛋白原，答案为B。 2、 多项选择题(本大题5小题，每小题3分，共15分) 16．肝硬化患者血浆生化指标可能显示（   ） A．白蛋白浓度降低 B．凝血酶原时间延长 C．球蛋白比例升高 D．血浆胶体渗透压下降 E．胆固醇酯比例降低 【答案】ABCDE 【详解】全正确：肝合成↓→白蛋白↓（A）、凝血因子↓（B）、球蛋白↑（C）、胶渗压↓（D）、胆固醇酯化↓（E）。 17．高原反应早期血浆成分变化可能有（   ） A．促红细胞生成素升高 B．血浆氧分压降低 C．血浆粘度增加 D．白蛋白浓度下降 E．血钾浓度显著升高 【答案】ABC 【详解】ABC正确：缺氧→EPO↑（A）、PaO₂↓（B）、血液浓缩粘度↑（C）。D错误：白蛋白浓度不变或升；E错误：血钾无直接变化。 18．临床补液需遵循的稳态原则（   ） A．等渗溶液维持渗透压 B．平衡盐溶液恢复电解质 C．碱性药纠正酸中毒 D．高糖溶液快速供能 E．输血替代水分补充 【答案】ABC 【详解】ABC正确：等渗液、电解质、pH调节符合稳态。D错误：高糖改变渗透压；E错误：输血不替代补液。 19．血浆蛋白的功能包括（   ） A．运输脂溶性物质 B．参与凝血过程 C．维持渗透压平衡 D．作为抗体发挥免疫 E．催化生物化学反应 【答案】ABCD 【详解】ABCD正确：白蛋白运输（A）、纤维蛋白原凝血（B）、白蛋白维持渗透压（C）、γ球蛋白免疫（D）。E错误：酶蛋白在细胞内。 20．严重烧伤患者输注血浆的主要目的是（   ） A．补充血容量 B．恢复胶体渗透压 C．提供凝血因子 D．中和细菌毒素 E．增强免疫功能 【答案】ABC 【详解】ABC正确：扩容（A）、防水肿（B）、补充凝血因子（C）。D错误：血浆不直接中和毒素；E错误：免疫球蛋白效果有限。 3、 判断题(本大题共5小题，每题2分，共10分) 21．血浆与血清的主要区别是血清中不含纤维蛋白原和部分凝血因子。( ) 【答案】正确 【详解】血浆是血液去除血细胞后的液体，含纤维蛋白原和全部凝血因子；血清是血液凝固后析出的液体，凝血过程中纤维蛋白原转化为纤维蛋白（形成血凝块），部分凝血因子被消耗，因此血清中不含纤维蛋白原和部分凝血因子，二者主要区别在此，故本题正确。 22．血浆胶体渗透压降低会导致组织液生成增多，引起水肿。( ) 【答案】正确 【详解】血浆胶体渗透压是回流的主要动力（如白蛋白减少时），其降低使滤出增多、回流减少，水分滞留组织间隙。 23．低渗溶液中红细胞破裂溶血，说明细胞膜具有屏障保护功能。( ) 【答案】正确 【详解】低渗溶液破坏渗透压平衡，水大量进入导致膜破裂，反证屏障功能的重要性。 24．大量饮水后血浆胶体渗透压显著下降。( ) 【答案】错误 【详解】胶体渗透压取决于蛋白质浓度，饮水稀释主要降低晶体渗透压，胶体渗透压变化小。 25．严重肝病患者血浆白蛋白减少易引起全身性水肿。( ) 【答案】正确 【详解】白蛋白降低导致胶体渗透压下降，水分滞留组织间隙形成水肿（如肝性腹水）。 4、 填空题(本大题共5小题，每小题2分，共10分) 26．血浆渗透压由____________和__________两部分组成，正常值为_________。 【答案】 血浆晶体渗透压 血浆胶体渗透压 5790mmHg 27．血浆蛋白可以分为_________、_______和_________。 【答案】 白蛋白 球蛋白 纤维蛋白原 【分析】本题考查血浆蛋白的分类 【详解】血浆蛋白是血浆中各种蛋白质的总称。血浆蛋白可以分为白蛋白、球蛋白和纤维蛋白原。 28．血浆与组织中直接参与血液凝固的物质称为_________，除因子Ⅳ是_________外，其余均属于_________。 【答案】 凝血因子          Ca2+ 蛋白质 29．正常人的红细胞的平均寿命约为_______天；衰老红细胞破坏的重要场所是______。 【答案】 120 脾脏 30．失血量_______，机体临床表现无症状；失血量_____，机体出现血压下降、四肢冰冷、头晕目眩；失血量_______，出现失血性休克、危及生命。 【答案】 ≦400ml >800ml >1200ml 5、 名词解释(本大题共3小题，每小题5分，共15分) 31．血浆渗透压 【答案】血浆渗透压指血浆溶质颗粒吸引水分子的力量，分为晶体渗透压（由无机盐等小分子物质形成）和胶体渗透压（由血浆蛋白等大分子物质形成）。 【详解】晶体渗透压维持细胞内外水平衡，胶体渗透压维持血管内外水平衡；正常值约300mOsm/L。 32．非蛋白氮 【答案】是指血浆中除蛋白质以外的其他含氮化合物所含有的氮。 33．等渗溶液 【答案】与血浆渗透压相等或相近的溶液称为等渗溶液。 【分析】本题考查关于等渗溶液的名词解释 【详解】等渗溶液是指与血浆渗透压相等或相近的溶液，如0.9%的NaCl溶液，5%的葡萄糖溶液。 【点睛】0.9%的NaCl溶液，5%的葡萄糖溶液属于等渗溶液 6、 简答题(本大题2小题，共20分) 34．试述血浆晶体渗透压和胶体渗透压的组成及作用。 【答案】血浆晶体渗透压血浆胶体渗透压组成离子和小分子晶体物质，如电解质、葡萄糖、尿素等(主要是氯化钠)血浆蛋白等大分子物质(主要是血浆白蛋白)作用维持细胞内外的水平衡，维持红细胞的正常形态和功能有重要作用维持血管内外的水分交换，维持血容量 35．简述血浆蛋白的种类及生理作用。 【答案】白蛋白（清蛋白）：维持形成血浆胶体渗透压。 球蛋白：参与免疫反应。 纤维蛋白原：参与血液凝固。 试卷第6页，共6页 试卷第5页，共6页 学科网（北京）股份有限公司 学科网（北京）股份有限公司 学科网（北京）股份有限公司 $ 编写说明：内蒙古自治区高等职业院校对口招生-医学类-生理学基础部分考点双析卷专辑，依据教育部《内蒙古自治区高等职业院校对口招收中等职业学校毕业生医学类专业课综合考试指导纲要》编写。“考点双析卷”即围绕一个考点，一份是老师的讲解卷一份是学生的练习卷，助力师生构建“讲练结合”的学习闭环，是中职学生对口招生考试首轮复习教学的得力助手。 本专辑第15、第16卷精准对标考纲，考试内容及范围【生理学基础】： （三）血液 （1）掌握形成血浆两种渗透压的物质两种渗透压的生理作用，等渗溶液的概念。掌握血浆中主要抗凝物质。 内蒙古自治区对口招生-医学类专业课综合考试 《生理学基础考点双析卷》 第16卷 血浆 学生练习卷 1、 单项选择题（本大题15小题，每小题2分，共30分） 1．血浆晶体渗透压主要影响的是（ ） A．血管内外水分交换 B．细胞内外水分交换 C．血液凝固速度 D．白细胞吞噬能力 2．血浆胶体渗透压明显降低时，最容易出现的是（ ） A．组织水肿 B．红细胞增多 C．血小板减少 D．体温升高 3．下列哪种物质对维持血浆胶体渗透压作用最大（ ） A．白蛋白 B．葡萄糖 C．钠离子 D．尿素 4．将红细胞放入高渗溶液中，红细胞最可能出现的变化是（ ） A．吸水胀破 B．失水皱缩 C．形态完全不变 D．立即凝集成团 5．维持红细胞正常形态最密切相关的是（ ） A．血浆晶体渗透压 B．血浆胶体渗透压 C．血液颜色 D．血小板数量 6．下列属于等渗溶液的是（ ） A．0.9%氯化钠溶液 B．蒸馏水 C．浓盐水 D．纯酒精 7．大量输入蒸馏水进入血管内，最可能导致红细胞（ ） A．失水皱缩 B．吸水胀破 C．数量迅速增加 D．变成白细胞 8．血浆中具有抗凝作用，并能增强抗凝血酶Ⅲ活性的物质是（ ） A．肝素 B．血红蛋白 C．纤维蛋白原 D．凝血酶原 9．下列关于抗凝血酶Ⅲ的说法，正确的是（ ） A．促进血液凝固 B．是血浆中的重要抗凝物质 C．只存在于红细胞内 D．能直接运输氧气 10．正常情况下，血液在血管内不易凝固，与下列哪项关系最密切（ ） A．血浆中存在抗凝物质 B．红细胞数量越多越好 C．血液完全没有凝血因子 D．血浆不含任何蛋白质 11．血浆蛋白浓度下降时，引起水肿的原因是（   ） A．毛细血管壁的通透性增加 B．血浆胶体渗透压下降 C．淋巴回流量增加 D．毛细血管血压下降 12．维持血浆胶体渗透压的最主要物质是（   ） A．球蛋白 B．血红蛋白 C．纤维蛋白原 D．清蛋白 13．下列关于血浆胶体渗透压的叙述，正确的是（   ） A．由血浆中的小分子晶体物质形成 B．主要维持血细胞内外的水平衡 C．血浆白蛋白含量降低时，胶体渗透压升高 D．对维持毛细血管内外水平衡起重要作用 14．下图为血浆蛋白组成示意图，血浆胶体渗透压主要由图中哪种成分形成（   ） A．白蛋白 B．球蛋白 C．纤维蛋白原 D．无机盐 15．如图所示为血浆与血清的分离示意图，下列关于两者主要区别的描述，正确的是（   ） A．血浆含红细胞，血清不含红细胞 B．血浆含纤维蛋白原，血清不含纤维蛋白原 C．血浆含无机盐，血清不含无机盐 D．血浆呈红色，血清呈淡黄色 2、 多项选择题(本大题5小题，每小题3分，共15分) 16．肝硬化患者血浆生化指标可能显示（   ） A．白蛋白浓度降低 B．凝血酶原时间延长 C．球蛋白比例升高 D．血浆胶体渗透压下降 E．胆固醇酯比例降低 17．高原反应早期血浆成分变化可能有（   ） A．促红细胞生成素升高 B．血浆氧分压降低 C．血浆粘度增加 D．白蛋白浓度下降 E．血钾浓度显著升高 18．临床补液需遵循的稳态原则（   ） A．等渗溶液维持渗透压 B．平衡盐溶液恢复电解质 C．碱性药纠正酸中毒 D．高糖溶液快速供能 E．输血替代水分补充 19．血浆蛋白的功能包括（   ） A．运输脂溶性物质 B．参与凝血过程 C．维持渗透压平衡 D．作为抗体发挥免疫 E．催化生物化学反应 20．严重烧伤患者输注血浆的主要目的是（   ） A．补充血容量 B．恢复胶体渗透压 C．提供凝血因子 D．中和细菌毒素 E．增强免疫功能 3、 判断题(本大题共5小题，每题2分，共10分) 21．血浆与血清的主要区别是血清中不含纤维蛋白原和部分凝血因子。( ) 22．血浆胶体渗透压降低会导致组织液生成增多，引起水肿。( ) 23．低渗溶液中红细胞破裂溶血，说明细胞膜具有屏障保护功能。( ) 24．大量饮水后血浆胶体渗透压显著下降。( ) 25．严重肝病患者血浆白蛋白减少易引起全身性水肿。( ) 4、 填空题(本大题共5小题，每小题2分，共10分) 26．血浆渗透压由____________和__________两部分组成，正常值为_________。 27．血浆蛋白可以分为_________、_______和_________。 28．血浆与组织中直接参与血液凝固的物质称为_________，除因子Ⅳ是_________外，其余均属于_________。 29．正常人的红细胞的平均寿命约为_______天；衰老红细胞破坏的重要场所是______。 30．失血量_______，机体临床表现无症状；失血量_____，机体出现血压下降、四肢冰冷、头晕目眩；失血量_______，出现失血性休克、危及生命。 5、 名词解释(本大题共3小题，每小题5分，共15分) 31．血浆渗透压 32．非蛋白氮 33． 等渗溶液 6、 简答题(本大题2小题，共20分) 34．试述血浆晶体渗透压和胶体渗透压的组成及作用。 35．简述血浆蛋白的种类及生理作用。 试卷第6页，共6页 试卷第5页，共6页 学科网（北京）股份有限公司 学科网（北京）股份有限公司 学科网（北京）股份有限公司 $