第15卷 血浆 内蒙古自治区对口招生-医学类《生理学基础考点双析卷》（原卷版+解析版）

编写说明：内蒙古自治区高等职业院校对口招生-医学类-生理学基础部分考点双析卷专辑，依据教育部《内蒙古自治区高等职业院校对口招收中等职业学校毕业生医学类专业课综合考试指导纲要》编写。“考点双析卷”即围绕一个考点，一份是老师的讲解卷一份是学生的练习卷，助力师生构建“讲练结合”的学习闭环，是中职学生对口招生考试首轮复习教学的得力助手。 本专辑第15、第16卷精准对标考纲，考试内容及范围【生理学基础】： （三）血液 （1）掌握形成血浆两种渗透压的物质两种渗透压的生理作用，等渗溶液的概念。掌握血浆中主要抗凝物质。 内蒙古自治区对口招生-医学类专业课综合考试 《生理学基础考点双析卷》 第15卷 血浆 老师讲解卷 1、 单项选择题（本大题15小题，每小题2分，共30分） 1．血浆渗透压主要分为两类，分别是（ ） A．收缩压和舒张压 B．晶体渗透压和胶体渗透压 C．动脉压和静脉压 D．肺泡压和胸膜腔压 2．形成血浆晶体渗透压的主要物质是（ ） A．血浆蛋白 B．葡萄糖、氨基酸等大分子物质 C．钠离子、氯离子等无机盐 D．血红蛋白 3．形成血浆胶体渗透压的主要物质是（ ） A．血浆蛋白 B．钠离子 C．氯离子 D．尿素 4．血浆晶体渗透压的主要生理作用是（ ） A．维持细胞内外水分分布相对稳定 B．运输氧气 C．促进血液凝固 D．产生抗体 5．将红细胞放入低渗溶液中，红细胞最可能出现的变化是（ ） A．失水皱缩 B．吸水膨胀，严重时破裂 C．完全不变 D．立即凝固 6．血浆胶体渗透压的主要生理作用是（ ） A．维持血管内外水分交换，保持血容量 B．维持红细胞内外水分平衡 C．帮助白细胞吞噬细菌 D．直接引起肌肉收缩 7．严重肝病患者血浆白蛋白明显减少时，容易出现水肿，其主要原因是（ ） A．血浆胶体渗透压降低 B．血浆晶体渗透压升高 C．红细胞数量增加 D．血小板明显增多 8．等渗溶液是指（ ） A．浓度一定比血浆高的溶液 B．浓度一定比血浆低的溶液 C．渗透压与血浆渗透压大致相等的溶液 D．不能用于人体的溶液 9．临床输液中常用的0.9%氯化钠溶液属于（ ） A．高渗溶液 B．低渗溶液 C．等渗溶液 D．胶体溶液 10．血浆中重要的抗凝物质主要包括（ ） A．抗凝血酶Ⅲ和肝素 B．血红蛋白和白蛋白 C．胃蛋白酶和胆汁 D．钠离子和氯离子 11．血浆晶体体渗透压主要来源（   ） A．白蛋白 B．Na 离子 C．K 离子 D．球蛋白 12．血浆晶体渗透压的生理作用是（   ） A．调节细胞内外水分的交换 B．调节血管内外水分的交换 C．促进组织液的生成 D．维持血浆容量 13．关于胶体渗透压的叙述错误的是（   ） A．由血浆蛋白质形成 B．维持血浆正常血容量 C．维持血管内外水的平衡 D．主要由血管的无机盐形成 14．下列哪项为等渗溶液（   ） A．0.9%NaCl溶液 B．20%甘露醇溶 C．0.85%葡萄糖溶液 D．10%葡萄糖溶液 15．在 %NaCl溶液中，全部红细胞破裂溶血。（   ） A．0.8 B．0.6 C．0.42 D．0.35 2、 多项选择题(本大题5小题，每小题3分，共15分) 16．与血浆渗透压形成直接相关的物质是（   ） A．白蛋白 B．球蛋白 C．钠离子 D．葡萄糖 E．纤维蛋白原 17．人体脱水时血浆指标变化包括（   ） A．血浆渗透压升高 B．血细胞比容增大 C．钠离子浓度增加 D．抗利尿激素分泌增加 E．白蛋白浓度下降 18．血浆的主要成分包括（   ） A．水 B．血浆蛋白 C．电解质 D．葡萄糖 E．红细胞 19．血浆晶体渗透压的主要作用是（   ） A．维持毛细血管内外水平衡 B．调节红细胞内外水分布 C．影响神经肌肉兴奋性 D．参与血浆pH调节 E．促进营养物质转运 20．血浆pH稳态的调节机制涉及（   ） A．NaHCO₃/H₂CO₃缓冲对 B．肾排H⁺保HCO₃⁻ C．肺调节CO₂排出量 D．肝合成碱性蛋白 E．血浆蛋白结合H⁺ 3、 判断题(本大题共5小题，每题2分，共10分) 21．血浆晶体渗透压主要由白蛋白形成，可维持细胞内外水平衡。( ) 22．血液的pH值主要依靠血浆中的缓冲对维持稳定。( ) 23．组织液的回流主要依靠血浆胶体渗透压。( ) 24．血浆是血液的液体成分，约占全血容积的55%。( ) 25．血浆中最主要的阳离子是钠离子，维持血浆晶体渗透压。( ) 4、 填空题(本大题共5小题，每小题2分，共10分) 26．血浆中的主要缓冲对是____，其比值为____时，血浆pH可维持在正常范围。 27．血浆渗透压是由________和________两部分组成。 28．血浆晶体渗透压变化主要影响_________内外水分的交换；血浆胶体渗透压变化主要影响_________内外水分的交换。 29．常用的等渗溶液有____________和_____________。 30．正常成人血浆蛋白含量为__________。 5、 名词解释(本大题共3小题，每小题5分，共15分) 31．血浆胶体渗透压 32．血浆 33． 血小板生理特性 6、 简答题(本大题2小题，共20分) 34．简述临床给病人大量输液时，为什么不能用蒸馏水？ 35．简述血浆胶体渗透压的形成及其生理作用。 试卷第6页，共6页 试卷第5页，共6页 学科网（北京）股份有限公司 学科网（北京）股份有限公司 学科网（北京）股份有限公司 $ 编写说明：内蒙古自治区高等职业院校对口招生-医学类-生理学基础部分考点双析卷专辑，依据教育部《内蒙古自治区高等职业院校对口招收中等职业学校毕业生医学类专业课综合考试指导纲要》编写。“考点双析卷”即围绕一个考点，一份是老师的讲解卷一份是学生的练习卷，助力师生构建“讲练结合”的学习闭环，是中职学生对口招生考试首轮复习教学的得力助手。 本专辑第15、第16卷精准对标考纲，考试内容及范围【生理学基础】： （三）血液 （1）掌握形成血浆两种渗透压的物质两种渗透压的生理作用，等渗溶液的概念。掌握血浆中主要抗凝物质。 内蒙古自治区对口招生-医学类专业课综合考试 《生理学基础考点双析卷》 第15卷 血浆 老师讲解卷 1、 单项选择题（本大题15小题，每小题2分，共30分） 1．血浆渗透压主要分为两类，分别是（ ） A．收缩压和舒张压 B．晶体渗透压和胶体渗透压 C．动脉压和静脉压 D．肺泡压和胸膜腔压 【答案】B 【详解】血浆渗透压包括晶体渗透压和胶体渗透压。晶体渗透压主要由小分子晶体物质形成，胶体渗透压主要由血浆蛋白形成。 2．形成血浆晶体渗透压的主要物质是（ ） A．血浆蛋白 B．葡萄糖、氨基酸等大分子物质 C．钠离子、氯离子等无机盐 D．血红蛋白 【答案】C 【详解】血浆晶体渗透压主要由血浆中的小分子晶体物质形成，其中钠离子、氯离子等无机盐作用最重要。 3．形成血浆胶体渗透压的主要物质是（ ） A．血浆蛋白 B．钠离子 C．氯离子 D．尿素 【答案】A 【详解】血浆胶体渗透压主要由血浆蛋白形成，其中白蛋白数量多、分子小，对维持胶体渗透压作用较大。 4．血浆晶体渗透压的主要生理作用是（ ） A．维持细胞内外水分分布相对稳定 B．运输氧气 C．促进血液凝固 D．产生抗体 【答案】A 【详解】晶体渗透压主要影响细胞内液和细胞外液之间的水分交换，对维持红细胞形态和细胞内外水分平衡有重要作用。 5．将红细胞放入低渗溶液中，红细胞最可能出现的变化是（ ） A．失水皱缩 B．吸水膨胀，严重时破裂 C．完全不变 D．立即凝固 【答案】B 【详解】低渗溶液的渗透压低于红细胞内液，水分进入红细胞，红细胞会膨胀，严重时可发生溶血。 6．血浆胶体渗透压的主要生理作用是（ ） A．维持血管内外水分交换，保持血容量 B．维持红细胞内外水分平衡 C．帮助白细胞吞噬细菌 D．直接引起肌肉收缩 【答案】A 【详解】胶体渗透压主要影响血浆与组织液之间的水分交换，有助于把水分保留在血管内，维持血容量和组织液生成的平衡。 7．严重肝病患者血浆白蛋白明显减少时，容易出现水肿，其主要原因是（ ） A．血浆胶体渗透压降低 B．血浆晶体渗透压升高 C．红细胞数量增加 D．血小板明显增多 【答案】A 【详解】白蛋白是形成血浆胶体渗透压的重要物质。白蛋白减少时，血浆胶体渗透压降低，血管内水分容易进入组织间隙，导致水肿。 8．等渗溶液是指（ ） A．浓度一定比血浆高的溶液 B．浓度一定比血浆低的溶液 C．渗透压与血浆渗透压大致相等的溶液 D．不能用于人体的溶液 【答案】C 【详解】等渗溶液是指渗透压与血浆渗透压大致相等的溶液。临床常用的0.9%氯化钠溶液属于等渗溶液。 9．临床输液中常用的0.9%氯化钠溶液属于（ ） A．高渗溶液 B．低渗溶液 C．等渗溶液 D．胶体溶液 【答案】C 【详解】0.9%氯化钠溶液的渗透压与血浆渗透压接近，属于等渗溶液，常用于补充体液和维持细胞形态相对稳定。 10．血浆中重要的抗凝物质主要包括（ ） A．抗凝血酶Ⅲ和肝素 B．血红蛋白和白蛋白 C．胃蛋白酶和胆汁 D．钠离子和氯离子 【答案】A 【详解】血浆中存在多种抗凝物质，可防止血液在血管内异常凝固。其中抗凝血酶Ⅲ是重要的抗凝物质，肝素可增强抗凝血酶Ⅲ的抗凝作用。 11．血浆晶体体渗透压主要来源（   ） A．白蛋白 B．Na 离子 C．K 离子 D．球蛋白 【答案】B 12．血浆晶体渗透压的生理作用是（   ） A．调节细胞内外水分的交换 B．调节血管内外水分的交换 C．促进组织液的生成 D．维持血浆容量 【答案】A 13．关于胶体渗透压的叙述错误的是（   ） A．由血浆蛋白质形成 B．维持血浆正常血容量 C．维持血管内外水的平衡 D．主要由血管的无机盐形成 【答案】A 14．下列哪项为等渗溶液（   ） A．0.9%NaCl溶液 B．20%甘露醇溶 C．0.85%葡萄糖溶液 D．10%葡萄糖溶液 【答案】A 【详解】该题考查的是等渗溶液的概念，与血浆渗透压相等或相近的溶液称为等渗溶液。如5%葡萄糖溶液和0.9%的NaCl溶液（即生理盐水）。 15．在 %NaCl溶液中，全部红细胞破裂溶血。（   ） A．0.8 B．0.6 C．0.42 D．0.35 【答案】D 【详解】渗透脆性指红细胞在低渗溶液中发生膨胀破裂的特性。当氯化钠浓度降至0.28%~0.35%时全部红细胞破裂溶血。 2、 多项选择题(本大题5小题，每小题3分，共15分) 16．与血浆渗透压形成直接相关的物质是？（   ） A．白蛋白 B．球蛋白 C．钠离子 D．葡萄糖 E．纤维蛋白原 【答案】ACD 【详解】ACD正确：白蛋白维持胶渗压（A），Na⁺（C）和葡萄糖（D）维持晶渗压。B错误：球蛋白渗透压作用弱；E错误：纤维蛋白原主要参与凝血。 17．人体脱水时血浆指标变化包括？（   ） A．血浆渗透压升高 B．血细胞比容增大 C．钠离子浓度增加 D．抗利尿激素分泌增加 E．白蛋白浓度下降 【答案】ABCD 【详解】ABCD正确：脱水→渗透压↑（A）、血液浓缩→比容↑（B）、[Na⁺]↑（C）、ADH↑（D）。E错误：白蛋白浓度因血液浓缩而升高。 18．血浆的主要成分包括？（   ） A．水 B．血浆蛋白 C．电解质 D．葡萄糖 E．红细胞 【答案】ABCD 【详解】ABCD正确：水（90-92%）、血浆蛋白（6-8%）、电解质（Na⁺/K⁺等）、营养物质（葡萄糖）是血浆核心成分。E错误：红细胞属血细胞。 19．血浆晶体渗透压的主要作用是？（   ） A．维持毛细血管内外水平衡 B．调节红细胞内外水分布 C．影响神经肌肉兴奋性 D．参与血浆pH调节 E．促进营养物质转运 【答案】BC 【详解】BC正确：晶体渗透压调控细胞（尤其红细胞）水分布（B），Na⁺浓度影响兴奋性（C）。A错误：胶渗压维持血管内外平衡；DE错误：无关pH和营养转运。 20．血浆pH稳态的调节机制涉及？（   ） A．NaHCO₃/H₂CO₃缓冲对 B．肾排H⁺保HCO₃⁻ C．肺调节CO₂排出量 D．肝合成碱性蛋白 E．血浆蛋白结合H⁺ 【答案】ABC 【详解】ABC正确：缓冲系统（A）、肾（B）、肺（C）是核心调节。D错误：肝不合成碱性蛋白；E错误：血浆蛋白缓冲能力弱。 3、 判断题(本大题共5小题，每题2分，共10分) 21．血浆晶体渗透压主要由白蛋白形成，可维持细胞内外水平衡。( ) 【答案】错误 【详解】血浆晶体渗透压主要由NaCl形成，白蛋白是血浆胶体渗透压的主要物质；晶体渗透压的作用是维持细胞内外水平衡，题干混淆了晶体渗透压的形成物质，错误。 22．血液的pH值主要依靠血浆中的缓冲对维持稳定。( ) 【答案】正确 【详解】血浆中的缓冲对（如HCO₃⁻/H₂CO₃）可快速中和体内产生的酸碱物质，是维持血液pH稳定的主要机制，题干正确。 23．组织液的回流主要依靠血浆胶体渗透压。( ) 【答案】正确 【详解】组织液回流是组织间隙液体重新进入毛细血管的过程，其主要动力是血浆胶体渗透压。血浆胶体渗透压由血浆蛋白质（如白蛋白）形成，且高于组织液胶体渗透压，能将组织间隙液体吸回毛细血管。组织液静水压也对回流有一定促进作用，但血浆胶体渗透压是组织液回流的主要依靠力量，当血浆胶体渗透压降低（如白蛋白减少）时，组织液回流减少，易引发水肿。 24．血浆是血液的液体成分，约占全血容积的55%。( ) 【答案】正确 【详解】血浆为淡黄色液体，主要功能是运输物质、维持渗透压和酸碱平衡，正常占比50%-60%。 25．血浆中最主要的阳离子是钠离子，维持血浆晶体渗透压。( ) 【答案】正确 【详解】Na⁺占血浆阳离子总量90%以上，是形成血浆晶体渗透压的核心电解质。 4、 填空题(本大题共5小题，每小题2分，共10分) 26．血浆中的主要缓冲对是____，其比值为____时，血浆pH可维持在正常范围。 【答案】 HCO₃⁻/H₂CO₃ 20：1 【详解】HCO₃⁻/H₂CO₃是血浆中最主要的缓冲对，当两者比值维持在20:1时，血浆pH可稳定在7.35-7.45。 27．血浆渗透压是由________和________两部分组成。 【答案】 血浆晶体渗透压 血浆胶体渗透压 28．血浆晶体渗透压变化主要影响_________内外水分的交换；血浆胶体渗透压变化主要影响_________内外水分的交换。 【答案】 细胞 血管 29．常用的等渗溶液有____________和_____________。 【答案】 0.9%NaCl溶液 5%葡萄糖溶液 30．正常成人血浆蛋白含量为__________。 【答案】65～85g 5、 名词解释(本大题共3小题，每小题5分，共15分) 31．血浆胶体渗透压 【答案】由血浆蛋白特别是白蛋白形成的渗透压称之血浆胶体渗透压，在维持血管内外水平衡中起重要作用。 【详解】对抗滤过的关键力量；低蛋白血症时↓→有效滤过压↑→滤过量↑（如肾病综合征水肿）。 32．血浆 【答案】血浆是血液的液体成分，由水、血浆蛋白（白蛋白、球蛋白、纤维蛋白原）、电解质和小分子有机物组成。 【详解】功能包括运输物质、维持渗透压和酸碱平衡；与血清的区别在于含纤维蛋白原。 33．血小板生理特性 【答案】血小板生理特性包括粘附（黏附于损伤血管）、聚集（相互黏结成团）、释放（分泌活性物质）和收缩（血凝块回缩）。 【详解】粘附依赖血管性血友病因子（vWF）；聚集由ADP、血栓烷A₂等介质介导；释放物质如5-羟色胺促进血管收缩。 6、 简答题(本大题2小题，共20分) 34．简述临床给病人大量输液时，为什么不能用蒸馏水？ 【答案】若静脉大量输入蒸馏水，可使血浆渗透压下降，低于红细胞内渗透压。水分向红细胞内渗透，使红细胞膨胀，直至破裂而使血红蛋白逸出，造成溶血。 35．简述血浆胶体渗透压的形成及其生理作用。 【答案】形成：血浆胶体渗透压由血浆蛋白等大分子物质(主要是血浆白蛋白)形成的。 生理作用：调节血管内外水平衡，维持血容量中起重要作用。 试卷第6页，共6页 试卷第5页，共6页 学科网（北京）股份有限公司 学科网（北京）股份有限公司 学科网（北京）股份有限公司 $