第12卷 血液的组成与血液凝固 内蒙古自治区对口招生-医学类《生理学基础考点双析卷》（原卷版+解析版）

编写说明：内蒙古自治区高等职业院校对口招生-医学类-生理学基础部分考点双析卷专辑，依据教育部《内蒙古自治区高等职业院校对口招收中等职业学校毕业生医学类专业课综合考试指导纲要》编写。“考点双析卷”即围绕一个考点，一份是老师的讲解卷一份是学生的练习卷，助力师生构建“讲练结合”的学习闭环，是中职学生对口招生考试首轮复习教学的得力助手。 本专辑第11、第12卷精准对标考纲，考试内容及范围【生理学基础】： （三）血液 （1）理解血液的组成、颜色、酸碱度、有形成分的种类及正常值。掌握血浆中主要抗凝物质。掌握血液凝固时概念、基本步骤。熟悉加速和对抗凝血可采取的措施。 内蒙古自治区对口招生-医学类专业课综合考试 《生理学基础考点双析卷》 第12卷 血液的组成与血液凝固 学生练习卷 1、 单项选择题（本大题15小题，每小题2分，共30分） 1．决定血浆pH值最主要的缓冲对是（   ） A．KHCO₃/H₂CO₃ B．K.HC03/KH₂CO₃ C．NaHCO₃/H₂CO₃ D．Na₂HPO₃/NaH₂CO₃ 【答案】C 【详解】HCO₃/H₂CO₃为机体最重要的酸碱平衡缓冲对，请牢记。 2．最能反映血液中红细胞和血浆相对数量变化的是（   ） A．血液粘滞性 B．血细胞比容 C．血浆渗透压 D．血液比重 【答案】B 【详解】血细胞比容是指血细胞在血液中所占容积百分比，故血细胞比容可反映血液中红细胞在血浆 中的相对浓度。 3．严重脱水的病人，血细胞比容会（   ） A．减小 B．增大 C．不变 D．增大或减小 【答案】B 【详解】严重脱水的病人，血浆容量减少，血细胞比容会增大。 4．血液的组成中，占血液容积最大比例的是（     ） A．血浆 B．红细胞 C．白细胞 D．血小板 【答案】A 【详解】血浆是血液的液体部分，占全血容积的50%-60%，是血液的主要组成部分。 5．全血的比重主要取决于（   ） A．血浆蛋白含量 B．渗透压的高低 C．红细胞的数量 D．白细胞的数量 【答案】C 【详解】考查对血液的理化性质的掌握。全血的比重与红细胞的数量和血浆蛋白的含量成正比关系。全血中血浆占55%,血细胞占45%。血浆中90%是水，血浆蛋白只有10%左右；血细胞中大多数是红细胞。所以，全血的比重主要取决于红细胞的数量。 6．正常成年女性的血细胞比容约为（   ） A．37%～48% B．40%～50% C．26%～35% D．55% 【答案】A 【详解】本题考查血细胞比容的正常值，正常成年男性为40%～50%，成年女性为37%～48%，新生儿为55%。 7．能使血细胞比容升高的情况不包括（   ） A．严重呕吐 B．大面积烧伤 C．红细胞增多症 D．贫血 【答案】D 【详解】本题考查血细胞比容的影响因素，严重呕吐、腹泻、大面积烧伤及红细胞增多症等均可使血细胞比容升高；贫血可使血细胞比容降低。 8．血液中凝血因子的合成绝大多数在（） A．肝脏 B．胰腺 C．肾脏 D．脾脏 【答案】A 【详解】本题凝血因子的特点，因子Ⅲ由组织细胞释放外，其余凝血因子均存在于新鲜血浆中，且多数在肝脏合成。 9．子宫、甲状腺、肺等手术后易渗血的原因是（   ） A．组织激活物 B．纤溶抑制物 C．纤溶酶 D．抗凝血酶 【答案】A 【详解】子宫、甲状腺、肺等组织中富含组织激活物，组织激活物是一种纤溶酶原激活物，能促进纤溶，故手上后易渗血。 10．内源性凝血过程一般开始于（   ） A．组织释放因子Ⅲ B．血小板因子3 C．因子XII的激活 D．因子X的激活 【答案】C 11．血清与血浆的主要区别是前者不含（   ） A．白蛋白 B．纤维蛋白原 C．球蛋白 D．纤溶酶原 【答案】B 12．不存在于血浆中的凝血因子是（   ） A．因子Ⅰ B．因子Ⅱ C．因子Ⅲ D．因子Ⅳ 【答案】C 【详解】因子Ⅲ存在于组织中。 13．下列哪种凝血因子是由组织细胞释放的(　　） A．Ⅱ B．Ⅶ C．Ⅸ D．Ⅲ 【答案】D 【详解】凝血因子Ⅲ是由组织细胞释放的。 14．维生素K参与合成的凝血因子（   ） A．II、 III、 VII、 X B．II 、IV 、IX 、X C．Ⅱ、 VII、 IX、 X D．VII、 VIII、 IX、 X 【答案】C 【详解】维生素K参与合成的凝血因子II、VII、 IX、 X的合成，当维生素K缺乏时，可出现凝血功能障碍 15．血清与血浆相比，其成分中不含有（   ） A．水 B．纤维蛋白原 C．纤维蛋白 D．白蛋白 【答案】B 2、 多项选择题(本大题5小题，每小题3分，共15分) 16．华法林抗凝作用的特点是？（   ） A．抑制维生素K依赖因子合成 B．口服有效需监测INR C．起效缓慢（2-3天） D．可被维生素K拮抗 E．直接灭活已合成的凝血因子 【答案】ABCD 【详解】ABCD正确：抑制因子合成，口服起效慢，维生素K可拮抗。E错误：不影响已合成因子。 17．参与内源性凝血途径的因子包括？（   ） A．因子Ⅻ B．因子Ⅶ C．因子Ⅸ D．因子Ⅲ E．因子Ⅷ 【答案】ACE 【详解】ACE正确：内源性途径启动因子Ⅻ→Ⅺ→Ⅸ+Ⅷ→Ⅹ。B错误：Ⅶ属外源性；D错误：Ⅲ（组织因子）启动外源性。 18．肝硬化患者凝血障碍的主要原因包括？（   ） A．肝合成凝血因子减少（Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ） B．维生素K吸收障碍 C．抗凝蛋白（蛋白C/S）合成不足 D．纤溶系统功能亢进 E．血小板破坏增加 【答案】ABC 【详解】ABC正确：肝合成↓（A）、VitK吸收↓（B）、抗凝蛋白↓（C）。D错误：肝硬化常伴纤溶降低；E错误：血小板减少因脾亢非主因。 19．维生素K依赖的凝血因子有？（   ） A．因子Ⅱ B．因子Ⅶ C．因子Ⅸ D．因子Ⅹ E．蛋白C 【答案】ABCDE 【详解】全正确：Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ及蛋白C/S合成需维生素K。 20．血浆与血清的本质区别是？（   ） A．血清不含纤维蛋白原 B．血清钙离子浓度更低 C．血浆含有凝血因子 D．血清抗体效价更高 E．血浆渗透压较高 【答案】AC 【详解】AC正确：血清是凝血后液体=血浆-纤维蛋白原（A），血浆含凝血因子（C）。B错误：血清钙不变；D错误：抗体浓度相同；E错误：渗透压一致。 3、 判断题(本大题共5小题，每题2分，共10分) 21．血浆pH值正常范围为7.35-7.45，主要依靠缓冲对调节。( ) 【答案】正确 【详解】NaHCO₃/H₂CO₃是最重要缓冲对，维持pH稳定在弱碱性环境。 22．血浆是血液的液体成分，约占全血容积的55%。( ) 【答案】正确 【详解】血浆为淡黄色液体，主要功能是运输物质、维持渗透压和酸碱平衡，正常占比50%-60%。 23．血液凝固后，血凝块逐渐回缩，析出的淡黄色液体，称为血浆。( ) 【答案】错误 【详解】血液凝固后，血凝块逐渐回缩，析出的淡黄色液体称为血清，血清与血浆的主要区别在于血清中缺乏纤维蛋白原和在血液凝固中被消耗掉的某些凝血因子。 24．血浆中纤维蛋白原在凝血过程中转变为纤维蛋白。( ) 【答案】正确 【详解】凝血酶催化纤维蛋白原水解为纤维蛋白单体，聚合成网形成血凝块。 25．缺乏维生素K引起凝血时间延长，是因为肝脏合成凝血因子减少。( ) 【答案】正确 4、 填空题(本大题共5小题，每小题2分，共10分) 26．成年男性血细胞比容为__________，女性为__________，新生儿为__________。 【答案】 40～50% 37～48% 55% 27．血细胞在血液中所占的容积百分比，称______，成年男性为40～50%，女性为_______。 【答案】 血细胞比容 37～48% 28．_________与_________中直接参与血液凝固的物质称为_________，除因子Ⅳ是_________外，其余均属于_________。 【答案】 血浆                 组织 凝血因子 Ca2+ 蛋白质 29．血液凝固的实质是血浆中的可溶性__________转化为不溶性的__________的过程。 【答案】 纤维蛋白原 纤维蛋白 30．血液中的抗溶物质主要有_____和肝素。 【答案】抗溶血酶Ⅲ 5、 名词解释(本大题共3小题，每小题5分，共15分) 31．血浆pH值 【答案】血浆pH值是指血浆酸碱度的指标，正常范围为7.35～7.45。 【详解】维持稳定的关键因素包括血液缓冲系统（如NaHCO₃/H₂CO₃）、肺和肾的调节。 32．血液凝固 【答案】血液凝固是指血液由流动的液体状态变成不能流动的凝胶状态的过程。 【分析】本题考查血液凝固的相关知识 【详解】血液凝固是指血液由流动的液体状态变成不能流动的凝胶状态的过程。 33．血清 【答案】血液凝固后，血凝块逐渐回缩，析出的淡黄色液体。 【详解】与血浆的核心区别是凝血过程中纤维蛋白原被消耗；用于临床生化检测和免疫分析。 6、 简答题(本大题2小题，共20分) 34．简述血液凝固的基本过程，并说明血浆与血清的主要区别。 【答案】（1）血液凝固的基本过程： 血液凝固是指血液由流动的液体状态转变为不流动的凝胶状态的过程，主要包括三个连续的阶段：①凝血酶原激活物形成：在血管破损、血小板激活等因素作用下，内源性凝血途径（由血管内凝血因子激活启动）或外源性凝血途径（由组织因子释放启动）被激活，最终形成凝血酶原激活物。②凝血酶形成：凝血酶原激活物作用于血浆中的凝血酶原，使其激活为具有活性的凝血酶。③纤维蛋白形成：凝血酶催化血浆中的可溶性纤维蛋白原，使其转化为不溶性的纤维蛋白。纤维蛋白交织成网状，将血细胞网罗其中，形成血凝块，完成血液凝固。 （2）血浆与血清的主要区别： ①成分差异：血浆是血液去除血细胞后的液体成分，含有纤维蛋白原和全部凝血因子；血清是血液凝固后析出的液体，因凝血过程中纤维蛋白原转化为纤维蛋白（参与血凝块形成），且部分凝血因子被消耗，故血清中不含纤维蛋白原和部分凝血因子。②功能关联：血浆可用于血液凝固相关实验（含完整凝血因子），血清因缺乏纤维蛋白原和部分凝血因子，无法再发生凝固。 35．简述纤溶系统的组成及体内的纤溶过程。 【答案】纤溶系统包括四种成分：纤维蛋白溶解酶原（纤溶酶原）、纤溶酶（纤维蛋白溶解酶）、纤溶酶原激活物与纤溶抑制物。 体内的纤溶过程可分为①纤溶酶原的激活和纤维蛋白②纤维蛋白原的降解两个阶段 试卷第6页，共6页 试卷第5页，共6页 学科网（北京）股份有限公司 学科网（北京）股份有限公司 学科网（北京）股份有限公司 $ 编写说明：内蒙古自治区高等职业院校对口招生-医学类-生理学基础部分考点双析卷专辑，依据教育部《内蒙古自治区高等职业院校对口招收中等职业学校毕业生医学类专业课综合考试指导纲要》编写。“考点双析卷”即围绕一个考点，一份是老师的讲解卷一份是学生的练习卷，助力师生构建“讲练结合”的学习闭环，是中职学生对口招生考试首轮复习教学的得力助手。 本专辑第11、第12卷精准对标考纲，考试内容及范围【生理学基础】： （三）血液 （1）理解血液的组成、颜色、酸碱度、有形成分的种类及正常值。掌握血浆中主要抗凝物质。掌握血液凝固时概念、基本步骤。熟悉加速和对抗凝血可采取的措施。 内蒙古自治区对口招生-医学类专业课综合考试 《生理学基础考点双析卷》 第12卷 血液的组成与血液凝固 学生练习卷 1、 单项选择题（本大题15小题，每小题2分，共30分） 1．决定血浆pH值最主要的缓冲对是（   ） A．KHCO₃/H₂CO₃ B．K.HC03/KH₂CO₃ C．NaHCO₃/H₂CO₃ D．Na₂HPO₃/NaH₂CO₃ 2．最能反映血液中红细胞和血浆相对数量变化的是（   ） A．血液粘滞性 B．血细胞比容 C．血浆渗透压 D．血液比重 3．严重脱水的病人，血细胞比容会（   ） A．减小 B．增大 C．不变 D．增大或减小 4．血液的组成中，占血液容积最大比例的是（     ） A．血浆 B．红细胞 C．白细胞 D．血小板 5．全血的比重主要取决于（   ） A．血浆蛋白含量 B．渗透压的高低 C．红细胞的数量 D．白细胞的数量 6．正常成年女性的血细胞比容约为（   ） A．37%～48% B．40%～50% C．26%～35% D．55% 7．能使血细胞比容升高的情况不包括（   ） A．严重呕吐 B．大面积烧伤 C．红细胞增多症 D．贫血 8．血液中凝血因子的合成绝大多数在（） A．肝脏 B．胰腺 C．肾脏 D．脾脏 9．子宫、甲状腺、肺等手术后易渗血的原因是（   ） A．组织激活物 B．纤溶抑制物 C．纤溶酶 D．抗凝血酶 10．内源性凝血过程一般开始于（   ） A．组织释放因子Ⅲ B．血小板因子3 C．因子XII的激活 D．因子X的激活 11．血清与血浆的主要区别是前者不含（   ） A．白蛋白 B．纤维蛋白原 C．球蛋白 D．纤溶酶原 12．不存在于血浆中的凝血因子是（   ） A．因子Ⅰ B．因子Ⅱ C．因子Ⅲ D．因子Ⅳ 13．下列哪种凝血因子是由组织细胞释放的(　　） A．Ⅱ B．Ⅶ C．Ⅸ D．Ⅲ 14．维生素K参与合成的凝血因子（   ） A．II、 III、 VII、 X B．II 、IV 、IX 、X C．Ⅱ、 VII、 IX、 X D．VII、 VIII、 IX、 X 15．血清与血浆相比，其成分中不含有（   ） A．水 B．纤维蛋白原 C．纤维蛋白 D．白蛋白 2、 多项选择题(本大题5小题，每小题3分，共15分) 16．华法林抗凝作用的特点是？（   ） A．抑制维生素K依赖因子合成 B．口服有效需监测INR C．起效缓慢（2-3天） D．可被维生素K拮抗 E．直接灭活已合成的凝血因子 17．参与内源性凝血途径的因子包括？（   ） A．因子Ⅻ B．因子Ⅶ C．因子Ⅸ D．因子Ⅲ E．因子Ⅷ 18．肝硬化患者凝血障碍的主要原因包括？（   ） A．肝合成凝血因子减少（Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ） B．维生素K吸收障碍 C．抗凝蛋白（蛋白C/S）合成不足 D．纤溶系统功能亢进 E．血小板破坏增加 19．维生素K依赖的凝血因子有？（   ） A．因子Ⅱ B．因子Ⅶ C．因子Ⅸ D．因子Ⅹ E．蛋白C 20．血浆与血清的本质区别是？（   ） A．血清不含纤维蛋白原 B．血清钙离子浓度更低 C．血浆含有凝血因子 D．血清抗体效价更高 E．血浆渗透压较高 3、 判断题(本大题共5小题，每题2分，共10分) 21．血浆pH值正常范围为7.35-7.45，主要依靠缓冲对调节。( ) 22．血浆是血液的液体成分，约占全血容积的55%。( ) 23．血液凝固后，血凝块逐渐回缩，析出的淡黄色液体，称为血浆。( ) 24．血浆中纤维蛋白原在凝血过程中转变为纤维蛋白。( ) 25．缺乏维生素K引起凝血时间延长，是因为肝脏合成凝血因子减少。( ) 4、 填空题(本大题共5小题，每小题2分，共10分) 26．成年男性血细胞比容为__________，女性为__________，新生儿为__________。 27．血细胞在血液中所占的容积百分比，称______，成年男性为40～50%，女性为_______。 28．_________与_________中直接参与血液凝固的物质称为_________，除因子Ⅳ是_________外，其余均属于_________。 29．血液凝固的实质是血浆中的可溶性__________转化为不溶性的__________的过程。 30．血液中的抗溶物质主要有___________和肝素。 5、 名词解释(本大题共3小题，每小题5分，共15分) 31．血浆pH值 32．血液凝固 33． 血清 6、 简答题(本大题2小题，共20分) 34．简述血液凝固的基本过程，并说明血浆与血清的主要区别。 35．简述纤溶系统的组成及体内的纤溶过程。 试卷第6页，共6页 试卷第5页，共6页 学科网（北京）股份有限公司 学科网（北京）股份有限公司 学科网（北京）股份有限公司 $