第8卷 正常新生儿和早产儿的特点与护理 山东省春季高考-护理类《儿科护理学考点双析卷》（原卷版+解析版）

编写说明：山东省春季高考-护理类《儿科护理学》考点双析卷专辑，依据省教育厅《山东省护理类专业知识考试标准》编写。“考点双析卷”即围绕一个考点，一份是老师的讲解卷一份是学生的练习卷，助力师生构建 “讲练结合” 的学习闭环，特别适用于山东省春季高考第一轮高考复习教学。 本专辑第7、第8卷精准对标山东省考纲，考试内容及范围【儿科护理学】： 掌握正常新生儿和早产儿的特点与护理 山东省护理类-春季高考 《儿科护理学考点双析卷》 第8卷 正常新生儿和早产儿的特点与护理 学生练习卷 时间：60分钟 总分：100分 班级_______ 姓名_______ 学号_______ 成绩_______ 1、 单项选择题（本大题共25小题，每小题2分，共50分） 1．早产儿体温调节功能差，体温的维持主要依靠（   ） A．适宜的环境温度 B．足够的母乳吸入 C．棕色脂肪的产热作用 D．肌肉的收缩产热 【答案】C 【详解】早产儿主要依靠棕色脂肪的产热作用来维持体温。 2．早产儿、低出生体重儿给予铁剂预防缺铁性贫血的合适时机是生后（   ） A．2个月 B．3个月~4个月 C．5个月~6个月 D．7个月~8个月 【答案】A 【详解】早产儿、低出生体重儿给予铁剂预防缺铁性贫血的合适时机是生后2个月。这是因为这些婴儿的铁储备较少，需要更早补充铁剂。 3．早产儿护理应特别强调（   ） A．保暖 B．营养 C．预防感染 D．定期随访 【答案】A 【详解】早产儿由于体温调节中枢不成熟，保暖是护理中特别需要强调的。 4．下列关于早产儿的生理特点错误的是（   ） A．体温调节能力差 B．棕色脂肪少 C．基础代谢低 D．产热量多 【答案】D 【详解】早产儿产热量较少，这是他们的生理特点之一。 5．早产儿的特点不包括（   ） A．吸吮能力差、吞咽反射弱 B．易发生溢乳、呛乳现象 C．心率较慢 D．易发生寒冷损伤综合症 【答案】C 【详解】即心率较慢。早产儿的心率通常不会比足月儿慢。 6．患儿，女，10D。因早产留院观察。现一般情况良好，母乳喂养，今日出院。护士给予的出院指导最重要的是（   ） A．培养良好的生活习惯 B．训练按时排便 C．及早添加其他食品 D．预防感染 【答案】D 【详解】患儿是个早产儿，机体免疫力低下，容易发生感染性疾病，故要强调预防感染。 7．早产儿因肺表面活性物质缺乏易发生（   ） A．新生儿黄疸 B．新生儿硬肿症 C．新生儿破伤风 D．新生儿呼吸窘迫综合征 【答案】D 【详解】早产儿因肺表面活性物质缺乏易发生新生儿呼吸窘迫综合征。 8．下列哪项不是早产儿常见的并发症（   ） A．坏死性小肠结肠炎 B．硬肿症 C．颅内出血 D．呼吸暂停 【答案】A 9．早产儿的护理应特别注意（   ） A．维持体温正常 B．按医嘱用药 C．合理喂养 D．脐部护理 【答案】A 【详解】早产儿体温调节能力差，棕色脂肪少，基础代谢低，产热量少，而体表面积相对大，易散热，寒冷时更易发生低体温而致寒冷损伤综合征，因此要特别注意维持体温正常。 10．早产儿易出现低体温的原因不包括（   ） A．基础代谢低，产热少 B．体温调节能力好 C．体表面积相对较大 D．棕色脂肪少 【答案】B 【详解】早产儿体温调节能力差，棕色脂肪少，基础代谢低，产热量少，而体表面积相对大，易散热，寒冷时更易发生低体温。 11．早产儿引起吸入性肺炎的原因是（   ） A．幽门括约肌发育较好 B．贲门括约肌不发达 C．吸吮及吞咽能力差 D．胃呈水平位 【答案】C 【详解】早产儿吸吮及吞咽能力差，容易呛乳而引起乳汁吸入性肺炎。 12．早产儿的体重通常在什么范围内（   ） A．2500g以下 B．2500g至4000g C．4000g以上 D．1500g至2500g 【答案】A 【详解】早产儿的体重通常在2500g以下。 13．早产儿的特点有（   ） A．头发分条清楚 B．足底纹理少 C．皮肤毳毛少 D．乳腺有结节 【答案】C 【详解】早产儿的皮肤较薄，毳毛多，足底纹理少，指甲未达到指尖，乳腺可能有结节。 14．早产儿的护理中，以下哪项是错误的（   ） A．保持适当的室温 B．定期更换尿布 C．每次喂养后立即洗澡 D．保持皮肤干燥 【答案】C 【详解】早产儿的皮肤非常敏感，频繁洗澡可能会损害皮肤屏障。 15．正常早产儿首要护理措施是（   ） A．保暖、防止散热 B．合理喂养 C．预防感染 D．密切观察病情 【答案】A 【详解】即保暖，防止散热。这是因为早产儿的体温调节能力较弱，容易受到外界温度的影响。 16．关于早产儿的特点，正确的是（   ） A．皮肤毳毛多 B．足底纹理多 C．乳腺有结节 D．指甲达到指尖 【答案】A 【详解】早产儿通常皮肤毳毛较多。 17．女婴，胎龄35周出生，体重2400g。护士制定护理计划按早产儿护理常规予以护理。早产儿护理中不妥的一项是（   ） A．预防窒息 B．尽早输液输血 C．预防感染 D．合理营养 【答案】B 【详解】早产儿输液输血需要根据具体情况决定，不是常规护理措施。 18．早产儿高浓度、长时间吸氧易引发病变的部位（   ） A．睫状体 B．玻璃体 C．视网膜 D．脉络膜 【答案】C 【详解】早产儿吸氧症状改善立即停用，切忌常规吸氧，避免引发视网膜病变导致失明。 19．关于早产儿的护理，以下哪项是错误的（   ） A．室温应保持在24℃~26℃ B．相对湿度保持在55%~65% C．早产儿应尽早使用普通配方奶喂养 D．应尽早进行维生素K注射 【答案】C 20．下列哪项不属于早产儿特点（   ） A．体重在2500g以下 B．身长不足47cm C．乳房有结节 D．耳廓软骨发育软 【答案】C 【详解】早产儿的特点是体重轻、身长短、耳廓软骨软，但乳房有结节是足月儿的特点。 21．早产儿出暖箱的标准不包括（   ） A．体重增至2000g以上 B．日龄满2周 C．体温稳定 D．吸吮良好 【答案】B 【详解】体重低于2000g者应置于温箱内，根据出生体重和日龄来调节箱温，待体重增至2000g以上，体温稳定，吸吮良好，呼吸正常，即可出温箱。 22．早产儿的护理中，以下哪项是必要的（   ） A．定期体温监测 B．定期体重监测 C．持续氧气治疗 D．定期喂养 【答案】C 【详解】早产儿可能需要持续氧气治疗，特别是如果他们有呼吸问题。 23．暖箱温度的调节主要是根据早产儿的（   ） A．体温和呼吸 B．体重和心率 C．日龄和血压 D．日龄和体重 【答案】D 【详解】暖箱温度的调节主要是根据早产儿的出生体重和日龄。 24．某胎龄36周出生的早产儿，体温不升，护士将其放入暖箱保暖。暖箱温度的调节主要是根据早产儿的（   ） A．体温和呼吸 B．体重和心率 C．呼吸和心率 D．日龄和体重 【答案】D 【详解】暖箱温度的调节主要是根据早产儿的日龄和体重。 25．早产儿，胎龄35周出生，体重2500g。查房时护士长提出早产儿的首要护理措施是（   ） A．维持有效呼吸 B．合理喂养 C．密切观察病情 D．保暖 【答案】D 【详解】早产儿体温调节能力差，保暖是首要护理措施。 2、 简答题（本大题共5小题，每小题7分，共35分） 26．请简述早产儿的定义。 【答案】早产儿是指出生时胎龄未满37周、出生体重多不足2500g的活产婴儿。 27．简述早产儿呼吸系统的生理特点。 【答案】早产儿呼吸中枢发育不成熟，呼吸浅快而不规则，易出现周期性呼吸（5~10秒短暂的呼吸停顿后又出现呼吸，不伴有心率、血氧饱和度变化及青紫）及呼吸暂停或青紫。呼吸暂停是指呼吸停止时间＞20秒，伴心率＜100次/min或发绀、氧饱和度下降，严重时伴面色苍白、肌张力下降。胎龄愈小，发生率愈高。因早产儿的肺发育不成熟，肺泡表面活性物质缺乏，易发生呼吸窘迫综合征（肺透明膜病）。 28．简述早产儿血液系统的生理特点。 【答案】早产儿红细胞生成素水平低下，先天性铁储存少，易发生贫血，胎龄越小，贫血程度越重。维生素K、铁及维生素D储存较足月儿低，更易发生出血、贫血和佝偻病。 29．简述早产儿的健康教育要点。 【答案】1.早产儿异常情况多，病情变化快，除监测生命体征外，还应密切观察进食情况、精神反应、反射、大小便、面色等情况，如有异常及时报告医生，做好抢救准备。 2.帮助父母克服自责和沮丧的心理，尽早建立积极的心态面对早产儿。可在提供消毒隔离的措施下，鼓励父母探视和参与照顾早产儿，如拥抱、喂奶、与早产儿说话等；示范并教会父母保暖、喂养、抱持、穿衣、沐浴等日常护理方法。 30．简述早产儿的护理措施。 【答案】①保暖； ②合理喂养； ③维持有效呼吸； ④预防感染。 3、 综合分析题（本大题共1小题，每小题15分，共15分） 31．患儿，男，胎龄32周，日龄3天，出生体重1450g，呼吸不规则，查体：皮肤轻度黄染，心肺（-），四肢活动良好，其余正常。 请问： (1)根据体重分类，该患儿属于哪类新生儿？ (2)如何护理该类新生儿？ 【答案】(1)出生体重不足1500g者又称极低出生体重儿； (2)1.保暖保持室内温度在24～26℃，相对湿度在55%～65%，室内应空气新鲜，备有空调、空气净化装置、婴儿温箱、远红外辐射床等。 2.合理喂养尽早开奶，以防止低血糖 3.维持有效呼吸 （1）保持呼吸道通畅，早产儿仰卧时可在肩下放置小软枕，避免颈部弯曲、呼吸道梗阻。 （2）出现发绀、呼吸急促、呼吸暂停时应查明原因，上述表现同时是给氧的指征，吸氧浓度以维持动脉血氧分压50～70mmHg（6.7～9.3kPa）或经皮血氧饱和度90%～95%为宜，症状改善后立即停用，切忌常规吸氧，避免引发视网膜病变导致失明或导致支气管、肺发育不良。 （3）出现呼吸暂停时，可给予拍打足底、托背、刺激皮肤等方法，帮助患儿恢复有效的自主呼吸，条件允许放置水囊床垫，利用水的振动减少呼吸暂停的发生。反复发作者可遵医嘱给予枸橼酸咖啡因静脉输注，必要时给予机械正压通气。 4.预防感染 严格执行消毒隔离制度。严格控制入室人数，室内物品定期消毒，防止交叉感染。强化洗手意识，每次接触早产儿前后要洗手或用快速消毒液擦拭手部，严格控制医源性感染。早产儿如医学评估稳定并且处于持续恢复状态，按照出生后实际月龄接种疫苗。 试卷第6页，共6页 试卷第5页，共6页 学科网（北京）股份有限公司 $ 编写说明：山东省春季高考-护理类《儿科护理学》考点双析卷专辑，依据省教育厅《山东省护理类专业知识考试标准》编写。“考点双析卷”即围绕一个考点，一份是老师的讲解卷一份是学生的练习卷，助力师生构建 “讲练结合” 的学习闭环，特别适用于山东省春季高考第一轮高考复习教学。 本专辑第7、第8卷精准对标山东省考纲，考试内容及范围【儿科护理学】： 掌握正常新生儿和早产儿的特点与护理 山东省护理类-春季高考 《儿科护理学考点双析卷》 第8卷 正常新生儿和早产儿的特点与护理 学生练习卷 时间：60分钟 总分：100分 班级_______ 姓名_______ 学号_______ 成绩_______ 1、 单项选择题（本大题共25小题，每小题2分，共50分） 1．早产儿体温调节功能差，体温的维持主要依靠（   ） A．适宜的环境温度 B．足够的母乳吸入 C．棕色脂肪的产热作用 D．肌肉的收缩产热 2．早产儿、低出生体重儿给予铁剂预防缺铁性贫血的合适时机是生后（   ） A．2个月 B．3个月~4个月 C．5个月~6个月 D．7个月~8个月 3．早产儿护理应特别强调（   ） A．保暖 B．营养 C．预防感染 D．定期随访 4．下列关于早产儿的生理特点错误的是（   ） A．体温调节能力差 B．棕色脂肪少 C．基础代谢低 D．产热量多 5．早产儿的特点不包括（   ） A．吸吮能力差、吞咽反射弱 B．易发生溢乳、呛乳现象 C．心率较慢 D．易发生寒冷损伤综合症 6．患儿，女，10D。因早产留院观察。现一般情况良好，母乳喂养，今日出院。护士给予的出院指导最重要的是（   ） A．培养良好的生活习惯 B．训练按时排便 C．及早添加其他食品 D．预防感染 7．早产儿因肺表面活性物质缺乏易发生（   ） A．新生儿黄疸 B．新生儿硬肿症 C．新生儿破伤风 D．新生儿呼吸窘迫综合征 8．下列哪项不是早产儿常见的并发症（   ） A．坏死性小肠结肠炎 B．硬肿症 C．颅内出血 D．呼吸暂停 9．早产儿的护理应特别注意（   ） A．维持体温正常 B．按医嘱用药 C．合理喂养 D．脐部护理 10．早产儿易出现低体温的原因不包括（   ） A．基础代谢低，产热少 B．体温调节能力好 C．体表面积相对较大 D．棕色脂肪少 11．早产儿引起吸入性肺炎的原因是（   ） A．幽门括约肌发育较好 B．贲门括约肌不发达 C．吸吮及吞咽能力差 D．胃呈水平位 12．早产儿的体重通常在什么范围内（   ） A．2500g以下 B．2500g至4000g C．4000g以上 D．1500g至2500g 13．早产儿的特点有（   ） A．头发分条清楚 B．足底纹理少 C．皮肤毳毛少 D．乳腺有结节 14．早产儿的护理中，以下哪项是错误的（   ） A．保持适当的室温 B．定期更换尿布 C．每次喂养后立即洗澡 D．保持皮肤干燥 15．正常早产儿首要护理措施是（   ） A．保暖、防止散热 B．合理喂养 C．预防感染 D．密切观察病情 16．关于早产儿的特点，正确的是（   ） A．皮肤毳毛多 B．足底纹理多 C．乳腺有结节 D．指甲达到指尖 17．女婴，胎龄35周出生，体重2400g。护士制定护理计划按早产儿护理常规予以护理。早产儿护理中不妥的一项是（   ） A．预防窒息 B．尽早输液输血 C．预防感染 D．合理营养 18．早产儿高浓度、长时间吸氧易引发病变的部位（   ） A．睫状体 B．玻璃体 C．视网膜 D．脉络膜 19．关于早产儿的护理，以下哪项是错误的（   ） A．室温应保持在24℃~26℃ B．相对湿度保持在55%~65% C．早产儿应尽早使用普通配方奶喂养 D．应尽早进行维生素K注射 20．下列哪项不属于早产儿特点（   ） A．体重在2500g以下 B．身长不足47cm C．乳房有结节 D．耳廓软骨发育软 21．早产儿出暖箱的标准不包括（   ） A．体重增至2000g以上 B．日龄满2周 C．体温稳定 D．吸吮良好 22．早产儿的护理中，以下哪项是必要的（   ） A．定期体温监测 B．定期体重监测 C．持续氧气治疗 D．定期喂养 23．暖箱温度的调节主要是根据早产儿的（   ） A．体温和呼吸 B．体重和心率 C．日龄和血压 D．日龄和体重 24．某胎龄36周出生的早产儿，体温不升，护士将其放入暖箱保暖。暖箱温度的调节主要是根据早产儿的（   ） A．体温和呼吸 B．体重和心率 C．呼吸和心率 D．日龄和体重 25．早产儿，胎龄35周出生，体重2500g。查房时护士长提出早产儿的首要护理措施是（   ） A．维持有效呼吸 B．合理喂养 C．密切观察病情 D．保暖 2、 简答题（本大题共5小题，每小题7分，共35分） 26． 请简述早产儿的定义。 27． 简述早产儿呼吸系统的生理特点。 28． 简述早产儿血液系统的生理特点。 29．简述早产儿的健康教育要点。 30．简述早产儿的护理措施。 3、 综合分析题（本大题共1小题，每小题15分，共15分） 31．患儿，男，胎龄32周，日龄3天，出生体重1450g，呼吸不规则，查体：皮肤轻度黄染，心肺（-），四肢活动良好，其余正常。 请问： (1)根据体重分类，该患儿属于哪类新生儿？ (2)如何护理该类新生儿？ 试卷第6页，共6页 试卷第5页，共6页 学科网（北京）股份有限公司 $