第六章 实验室检查 《诊断学基础》（高教版第三版） 章节过关卷（原卷版+解析版）

原创精品资源学科网独家享有版权，侵权必究！ 《诊断学基础》（高教版第三版） 章节过关卷 项目六 实验室检查 考试时间：90分钟 满分：100分 姓名 班级 学号 1 一、单选题（本题共25小题，每题2分，共50分） 1.血液生化检查的常规采血时间要求是（） A. 餐后立即采血 B. 空腹 8 小时以上采血 C. 睡前采血 D. 任何时间均可 答案：B 解析：大部分血液生化检查受饮食影响，需空腹 8 小时以上采集静脉血。 2.采集静脉血标本时，止血带结扎时间不宜超过（） A. 30 秒 B. 1 分钟 C. 3 分钟 D. 5 分钟 答案：B 解析：止血带结扎过久会导致血液成分改变，影响检验结果，一般不超过 1 分钟。 3.尿液标本中，最适合做尿糖、尿蛋白定性检查的是（） A. 随机尿 B. 晨尿 C. 餐后尿 D. 12 小时尿 答案：B 解析：晨尿经过夜间浓缩，成分稳定，最适合尿糖、尿蛋白定性检查。 4.成人正常尿量参考范围为（） A. 500~1000mL/24h B. 1000~2000mL/24h C. 2000~2500mL/24h D. 2500~3000mL/24h 答案：B 解析：成人正常尿量为 1000~2000mL/24h，超过 2500mL 为多尿，低于 400mL 为少尿。 5.尿液显微镜检查中，提示肾小球源性血尿的红细胞形态特点是（） A. 形态均一 B. 呈多形性改变 C. 皱缩状 D. 碎片状 答案：B 解析：肾小球源性血尿红细胞经过肾小球滤过膜挤压，呈多形性改变；非肾小球源性血尿形态均一。 6.粪便隐血试验前，应避免食用的食物是（） A. 蔬菜 B. 水果 C. 肉类及动物血制品 D. 米饭 答案：C 解析：肉类及动物血制品会导致隐血试验假阳性，检查前需禁食 3 天。 7.铁锈色痰液见于（） A.化脓性感染 B.铜绿假单胞菌感染 C. 大叶性肺炎 D.支气管扩张 答案：C 解析：黄色痰见于化脓性感染，绿色痰见于铜绿假单胞菌感染。咖啡色痰见于阿米巴肺炎 8.脑脊液标本采集时，通常分装于几个无菌试管中（） A. 1 个 B. 2 个 C. 3 个 D. 4 个 答案：C 解析：腰椎穿刺后脑脊液分 3 管收集，分别用于细菌学、化学和免疫学、一般性状检查。 9.正常脑脊液的外观特点是（） A. 无色透明水样 B. 淡黄色混浊 C. 红色血性 D. 黄色胶冻状 答案：A 解析：正常脑脊液为无色透明水样液体，放置 24 小时不凝固。 10.肝功能检查中，反映肝细胞损伤最敏感的指标是（） A. 总蛋白 B. 白蛋白 C. 谷丙转氨酶（ALT） D. 胆红素 答案：C 解析：谷丙转氨酶主要存在于肝细胞内，肝细胞损伤时释放入血，是反映肝损伤最敏感的指标。 11.成人空腹血糖的正常参考范围是（） A. 2.9~4.0mmol/L B. 3.9~6.1mmol/L C. 6.1~7.0mmol/L D. 7.0~11.1mmol/L 答案：B 解析：成人空腹血糖正常参考值为 3.9~6.1mmol/L，≥7.0mmol/L 可诊断糖尿病。 12.口服葡萄糖耐量试验（OGTT）中，2 小时血糖正常应低于（） A. 6.1mmol/L B. 7.8mmol/L C. 11.1mmol/L D. 16.7mmol/L 答案：B 解析：OGTT 中 2 小时血糖 < 7.8mmol/L 为正常，≥11.1mmol/L 可诊断糖尿病。 13.糖化血红蛋白（HbA1c）的临床意义是（） A. 反映即时血糖水平 B. 反映近 2~3 个月平均血糖水平 C. 反映近 1 周血糖水平 D. 反映近 1 年血糖水平 答案：B 解析：糖化血红蛋白不受单次血糖波动影响，可反映近 2~3 个月平均血糖水平。 14.血清钾的正常参考范围是（） A. 2.5~3.5mmol/L B. 3.5~5.5mmol/L C. 5.5~6.5mmol/L D. 6.5~7.5mmol/L 答案：B 解析：血清钾正常参考值为 3.5~5.5mmol/L，高于 5.5 为高钾血症，低于 3.5 为低钾血症。 15.血清钠的正常参考范围是（） A. 115~125mmol/L B. 125~135mmol/L C. 135~145mmol/L D. 145~155mmol/L 答案：C 解析：血清钠正常参考值为 135~145mmol/L，高于 145 为高钠血症，低于 135 为低钠血症。 16.采集 24 小时尿标本时，常用的防腐剂是（） A. 甲醛 B. 甲苯 C. 酒精 D. 碘酒 答案：B 解析：甲苯可在尿液表面形成薄膜，防止细菌污染和尿液成分分解，常用于 24 小时尿标本防腐。 17.粪便常规检查中，发现大量脂肪颗粒，提示病变部位在（） A. 食管 B. 胃 C. 胰腺或肠道吸收不良 D. 直肠 答案：C 解析：脂肪颗粒增多常见于急慢性胰腺炎、胰头癌及吸收不良综合征，提示脂肪消化吸收障碍。 18.痰液显微镜检查中，大量嗜酸性粒细胞常见于（） A. 细菌性肺炎 B. 支气管哮喘 C. 肺结核 D. 肺脓肿 答案：B 解析：支气管哮喘属于过敏性疾病，痰液中嗜酸性粒细胞增多。 19.脑脊液蛋白 - 细胞分离现象常见于（） A. 化脓性脑膜炎 B. 结核性脑膜炎 C. 吉兰 - 巴雷综合征 D. 病毒性脑膜炎 答案：C 解析：吉兰 - 巴雷综合征患者脑脊液蛋白含量增高，而细胞数正常或轻度增高，即蛋白 - 细胞分离现象。 20.血清总胆固醇的正常参考范围是（） A. <3.10mmol/L B. <5.20mmol/L C. 5.20~6.20mmol/L D.>6.20mmol/L 答案：B 解析：成人血清总胆固醇正常参考值 < 5.20mmol/L，5.20~6.20mmol/L 为边缘升高，>6.20mmol/L 为升高。 21.血清甘油三酯的正常参考范围是（） A. <0.56mmol/L B. <1.70mmol/L C. 1.70~2.26mmol/L D.>2.26mmol/L 答案：B 解析：血清甘油三酯正常参考值 < 1.70mmol/L，>1.70mmol/L 为升高。 22.尿液显微镜检查中，提示肾盂肾炎的管型是（） A. 透明管型 B. 颗粒管型 C. 白细胞管型 D. 红细胞管型 答案：C 解析：白细胞管型提示肾小管炎症，常见于肾盂肾炎。 23.粪便隐血试验持续阳性，最常见于（） A. 胃溃疡 B. 十二指肠溃疡 C. 胃癌 D. 急性肠炎 答案：C 解析：胃癌患者肿瘤组织易出血，粪便隐血试验可持续阳性，是重要的筛查指标。 24.脑脊液氯化物含量降低最明显的疾病是（） A. 化脓性脑膜炎 B. 结核性脑膜炎 C. 病毒性脑膜炎 D. 脑肿瘤 答案：B 解析：结核性脑膜炎患者脑脊液氯化物含量降低最为明显，常 < 102mmol/L。 25.肝功能检查中，反映肝脏合成功能的指标是（） A. 谷丙转氨酶 B. 谷草转氨酶 C. 白蛋白 D. 胆红素 答案：C 解析：白蛋白由肝脏合成，其水平可反映肝脏合成功能，降低提示肝功能受损。 二、多选题（本题共6小题，每题3分，共18分） 1.血液标本采集时，需加入抗凝剂的项目有（） A. 血常规检查 B. 血沉检查 C. 血糖测定 D. 血脂测定 E. 凝血功能检查 答案：ABE 解析：血常规、血沉、凝血功能检查需抗凝全血，血糖、血脂测定可用血清，无需抗凝。 2.尿液标本采集的类型包括（） A. 晨尿 B. 随机尿 C. 餐后尿 D. 12 小时尿 E. 24 小时尿 答案：ABCDE 解析：以上均为临床常用的尿液标本采集类型，适用于不同检查目的。 3.粪便标本采集的注意事项包括（） A. 取新鲜标本 B. 选取含黏液或脓血的部分 C. 避免混入尿液 D. 寄生虫检查需连续送检 3 天 E. 隐血试验前禁食肉类 答案：ABCDE 解析：以上均为粪便标本采集的规范要求，可避免标本污染或影响检查结果。 4.痰液检查的临床意义包括（） A. 诊断支气管哮喘 B. 确诊肺结核 C. 辅助诊断肺癌 D. 观察治疗效果 E. 判断疾病预后 答案：ABCDE 解析：痰液检查可通过性状、显微镜及病原学检查，为呼吸系统疾病的诊断、治疗和预后评估提供依据。 5.脑脊液检查的适应症包括（） A. 中枢神经系统感染 B. 蛛网膜下腔出血 C. 脑肿瘤 D. 颅脑外伤 E. 脱髓鞘疾病 答案：ABCDE 解析：以上疾病均可通过脑脊液检查辅助诊断，了解脑脊液压力、成分变化。 6.肝功能检查项目包括（） A. 血清总蛋白 B. 白蛋白 / 球蛋白比值 C. 转氨酶 D. 胆红素 E. 碱性磷酸酶 答案：ABCDE 解析：肝功能检查涵盖蛋白质代谢、酶类、胆红素、碱性磷酸酶等多个项目，全面评估肝脏功能。 三、判断题（本题共16小题，每题2分，共32分） 1.血液生化检查需空腹采血，一般要求禁食 8 小时以上。（） 答案：√ 解析：饮食会影响血糖、血脂、肝功能等多项指标，需空腹采血。 2.尿液标本采集后，应在 2 小时内完成检查，否则需冷藏保存。（） 答案：√ 解析：尿液放置过久成分易分解或滋生细菌，影响检查结果。 3.粪便隐血试验阳性即可确诊消化道出血。（） 答案：× 解析：隐血试验阳性可能受饮食影响出现假阳性，需结合临床症状及其他检查综合判断。 4.痰液标本采集时，应留取晨起第一口痰，以提高阳性率。（） 答案：× 解析：应留取深部痰，晨起第一口痰可能含较多唾液，影响检查结果。 5.正常脑脊液静置 24 小时后会凝固。（） 答案：× 解析：正常脑脊液不含纤维蛋白原，静置 24 小时不凝固。 6.血清白蛋白降低仅见于肝脏疾病。（） 答案：× 解析：白蛋白降低还可见于营养不良、肾病综合征、慢性消耗性疾病等。 7.口服葡萄糖耐量试验（OGTT）前，受试者需空腹 10 小时左右。（） 答案：√ 解析：空腹状态下进行 OGTT，可排除饮食对血糖的影响。 8.血清钾升高仅见于肾功能不全。（） 答案：× 解析：高钾血症还可见于钾摄入过多、细胞内钾外移、严重溶血等情况。 9.24 小时尿标本采集时，需加入防腐剂以防止尿液成分分解。（） 答案：√ 解析：甲苯等防腐剂可抑制细菌生长，维持尿液成分稳定。 10.尿液显微镜检查中，红细胞管型提示肾小球疾病。（） 答案：√ 解析：红细胞管型由肾小球滤过的红细胞形成，提示肾小球源性血尿。 11.粪便中发现蛔虫卵即可确诊肠道寄生虫感染。（） 答案：√ 解析：寄生虫卵是诊断肠道寄生虫感染的直接证据。 12.脑脊液中葡萄糖含量降低常见于细菌性脑膜炎。（） 答案：√ 解析：细菌消耗葡萄糖，导致脑脊液葡萄糖含量降低。 13.糖化血红蛋白可用于诊断糖尿病。（） 答案：× 解析：糖化血红蛋白主要用于评估糖尿病控制情况，不能单独作为诊断依据。 14.血清总胆固醇升高仅见于高脂血症。（） 答案：× 解析：胆固醇升高还可见于动脉粥样硬化、糖尿病、肾病综合征等。 15.血液标本采集时，可在输液同侧静脉采血。（） 答案：× 解析：输液会稀释血液成分，影响检查结果，应选择对侧静脉采血。 16.尿液中出现管型，提示病变在肾小管或肾实质。（） 答案：√ 解析：管型是蛋白质或细胞碎片在肾小管中凝固形成，提示肾小管或肾实质病变。 学科网（北京）股份有限公司 学科网（北京）股份有限公司 $ ( 原创精品资源学科网独家享有版权，侵权必究 ！ ) 《诊断学基础》（高教版第三版） 章节过关卷 项目六 实验室检查 考试时间：90分钟 满分：100分 姓名 班级 学号 1 一、单选题（本题共25小题，每题2分，共50分） 1.血液生化检查的常规采血时间要求是（） A. 餐后立即采血 B. 空腹 8 小时以上采血 C. 睡前采血 D. 任何时间均可 2.采集静脉血标本时，止血带结扎时间不宜超过（） A. 30 秒 B. 1 分钟 C. 3 分钟 D. 5 分钟 3.尿液标本中，最适合做尿糖、尿蛋白定性检查的是（） A. 随机尿 B. 晨尿 C. 餐后尿 D. 12 小时尿 4.成人正常尿量参考范围为（） A. 500~1000mL/24h B. 1000~2000mL/24h C. 2000~2500mL/24h D. 2500~3000mL/24h 5.尿液显微镜检查中，提示肾小球源性血尿的红细胞形态特点是（） A. 形态均一 B. 呈多形性改变 C. 皱缩状 D. 碎片状 6.粪便隐血试验前，应避免食用的食物是（） A. 蔬菜 B. 水果 C. 肉类及动物血制品 D. 米饭 7.铁锈色痰液见于（） A.化脓性感染 B.铜绿假单胞菌感染 C. 大叶性肺炎 D.支气管扩张 8.脑脊液标本采集时，通常分装于几个无菌试管中（） A. 1 个 B. 2 个 C. 3 个 D. 4 个 9.正常脑脊液的外观特点是（） A. 无色透明水样 B. 淡黄色混浊 C. 红色血性 D. 黄色胶冻状 10.肝功能检查中，反映肝细胞损伤最敏感的指标是（） A. 总蛋白 B. 白蛋白 C. 谷丙转氨酶（ALT） D. 胆红素 11.成人空腹血糖的正常参考范围是（） A. 2.9~4.0mmol/L B. 3.9~6.1mmol/L C. 6.1~7.0mmol/L D. 7.0~11.1mmol/L 12.口服葡萄糖耐量试验（OGTT）中，2 小时血糖正常应低于（） A. 6.1mmol/L B. 7.8mmol/L C. 11.1mmol/L D. 16.7mmol/L 13.糖化血红蛋白（HbA1c）的临床意义是（） A. 反映即时血糖水平 B. 反映近 2~3 个月平均血糖水平 C. 反映近 1 周血糖水平 D. 反映近 1 年血糖水平 14.血清钾的正常参考范围是（） A. 2.5~3.5mmol/L B. 3.5~5.5mmol/L C. 5.5~6.5mmol/L D. 6.5~7.5mmol/L 15.血清钠的正常参考范围是（） A. 115~125mmol/L B. 125~135mmol/L C. 135~145mmol/L D. 145~155mmol/L 16.采集 24 小时尿标本时，常用的防腐剂是（） A. 甲醛 B. 甲苯 C. 酒精 D. 碘酒 17.粪便常规检查中，发现大量脂肪颗粒，提示病变部位在（） A. 食管 B. 胃 C. 胰腺或肠道吸收不良 D. 直肠 18.痰液显微镜检查中，大量嗜酸性粒细胞常见于（） A. 细菌性肺炎 B. 支气管哮喘 C. 肺结核 D. 肺脓肿 19.脑脊液蛋白 - 细胞分离现象常见于（） A. 化脓性脑膜炎 B. 结核性脑膜炎 C. 吉兰 - 巴雷综合征 D. 病毒性脑膜炎 20.血清总胆固醇的正常参考范围是（） A. <3.10mmol/L B. <5.20mmol/L C. 5.20~6.20mmol/L D.>6.20mmol/L 21.血清甘油三酯的正常参考范围是（） A. <0.56mmol/L B. <1.70mmol/L C. 1.70~2.26mmol/L D.>2.26mmol/L 22.尿液显微镜检查中，提示肾盂肾炎的管型是（） A. 透明管型 B. 颗粒管型 C. 白细胞管型 D. 红细胞管型 23.粪便隐血试验持续阳性，最常见于（） A. 胃溃疡 B. 十二指肠溃疡 C. 胃癌 D. 急性肠炎 24.脑脊液氯化物含量降低最明显的疾病是（） A. 化脓性脑膜炎 B. 结核性脑膜炎 C. 病毒性脑膜炎 D. 脑肿瘤 25.肝功能检查中，反映肝脏合成功能的指标是（） A. 谷丙转氨酶 B. 谷草转氨酶 C. 白蛋白 D. 胆红素 二、多选题（本题共6小题，每题3分，共18分） 1.血液标本采集时，需加入抗凝剂的项目有（） A. 血常规检查 B. 血沉检查 C. 血糖测定 D. 血脂测定 E. 凝血功能检查 2.尿液标本采集的类型包括（） A. 晨尿 B. 随机尿 C. 餐后尿 D. 12 小时尿 E. 24 小时尿 3.粪便标本采集的注意事项包括（） A. 取新鲜标本 B. 选取含黏液或脓血的部分 C. 避免混入尿液 D. 寄生虫检查需连续送检 3 天 E. 隐血试验前禁食肉类 4.痰液检查的临床意义包括（） A. 诊断支气管哮喘 B. 确诊肺结核 C. 辅助诊断肺癌 D. 观察治疗效果 E. 判断疾病预后 5.脑脊液检查的适应症包括（） A. 中枢神经系统感染 B. 蛛网膜下腔出血 C. 脑肿瘤 D. 颅脑外伤 E. 脱髓鞘疾病 6.肝功能检查项目包括（） A. 血清总蛋白 B. 白蛋白 / 球蛋白比值 C. 转氨酶 D. 胆红素 E. 碱性磷酸酶 三、判断题（本题共16小题，每题2分，共32分） 1.血液生化检查需空腹采血，一般要求禁食 8 小时以上。（） 2.尿液标本采集后，应在 2 小时内完成检查，否则需冷藏保存。（） 3.粪便隐血试验阳性即可确诊消化道出血。（） 4.痰液标本采集时，应留取晨起第一口痰，以提高阳性率。（） 5.正常脑脊液静置 24 小时后会凝固。（） 6.血清白蛋白降低仅见于肝脏疾病。（） 7.口服葡萄糖耐量试验（OGTT）前，受试者需空腹 10 小时左右。（） 8.血清钾升高仅见于肾功能不全。（） 9.24 小时尿标本采集时，需加入防腐剂以防止尿液成分分解。（） 10.尿液显微镜检查中，红细胞管型提示肾小球疾病。（） 11.粪便中发现蛔虫卵即可确诊肠道寄生虫感染。（） 12.脑脊液中葡萄糖含量降低常见于细菌性脑膜炎。（） 13.糖化血红蛋白可用于诊断糖尿病。（） 14.血清总胆固醇升高仅见于高脂血症。（） 15.血液标本采集时，可在输液同侧静脉采血。（） 16.尿液中出现管型，提示病变在肾小管或肾实质。（） 学科网（北京）股份有限公司 学科网（北京）股份有限公司 $