第12卷 局部血液循环障碍【专题】《病理学基础》山东省春季高考《医学技术类考纲百套卷》（原卷版+解析版）

编写说明：山东省春季高考《医学技术类考纲百套卷》，依据《山东省2026年普通高校招生职业技能考试大纲医学技术类》编写。本专辑涵盖五门课程，且每门课程均采用三阶递进式训练体系：基础层（具象化支架）拆解考点为微目标，紧扣考纲 “掌握”“理解” 要求编写考点训练卷；巩固层（关联性支架）强化知识交叉与场景关联，按考纲专题编写专题训练卷；应用层（引导性支架）聚焦真题突破，结合知识模块与教材编写课程综合卷。 本试卷是第12卷为专题训练卷，按《病理学基础》范围和要求编写。具体内容为:（1）掌握静脉性充血的概念、原因和结局；理解慢性肺淤血、慢性肝淤血的病理变化。（2）掌握血栓形成的概念和条件；理解血栓形成的过程和类型；理解血栓的结局和血栓对机体的影响。（3）掌握栓塞的概念、类型和栓子运行的途径。（4）掌握梗死的概念、原因和类型。 2026版山东省《医学技术类考纲百套卷》 第12卷 《病理学基础》 局部血液循环障碍 专题训练卷 考试时间60分钟 满分100分 班级 姓名 学号 成绩 一、选择题（共30题，每题1分，共30分） 1.下列不属于静脉性充血常见病因的是（ ） A.静脉受压 B.静脉阻塞 C.心力衰竭 D.动脉痉挛 2.慢性左心衰竭最典型的病理改变是（ ） A.慢性肝淤血 B.慢性肺淤血 C.慢性脾淤血 D.慢性肾淤血 3.长期淤血组织最终会出现的结局不包括（） A.实质细胞萎缩、变性、坏死 B.间质纤维组织增生硬化 C.局部水肿、漏出性出血 D.组织血流量增多、鲜红体积肿大 4.慢性肺淤血时，肺泡腔内最具特征性的细胞是（ ） A.中性粒细胞 B.淋巴细胞 C.心力衰竭细胞 D.浆细胞 5.慢性肝淤血的特征性病理形态是（ ） A.大红肝 B.槟榔肝 C.大白肝 D.结节肝 6.重度慢性肝淤血晚期会导致的严重病变是（ ） A.肝萎缩 B.淤血性肝硬化 C.肝坏死 D.肝脂肪变 7.心衰细胞本质是（ ） A.吞噬含铁血黄素的肺泡巨噬细胞 B.坏死的肺泡上皮细胞 C.血管内皮细胞 D.肺间质成纤维细胞 8.槟榔肝红黄区域对应的病理改变正确的是（ ） A.黄色：淤血坏死；红色：脂肪变性 B.红色：纤维增生；黄色：水肿液堆积 C.红黄均为出血灶 D.红色：中央区淤血；黄色：周边肝细胞脂肪变性 9.血栓形成的首要核心条件是（ ） A.血液高凝状态 B.血流缓慢、涡流 C.心血管内膜损伤 D.血压急剧升高 10.长期卧床患者易发生血栓的主要原因是（ ） A.内膜损伤 B.血流缓慢、停滞 C.血液成分改变 D.血管痉挛 11.延续性静脉血栓的头部主要为（ ） A.白色血栓 B.红色血栓 C.混合血栓 D.透明血栓 12.微循环小血管内形成的微小血栓类型是（ ） A.白色血栓 B.混合血栓 C.红色血栓 D.透明血栓 13.血栓形成的起始步骤是（ ） A.纤维蛋白形成 B.血小板黏附聚集 C.红细胞凝集 D.白细胞沉积 14风湿性二尖瓣狭窄，左心房形成的大块附壁血栓类型是（ ） A.白色血栓 B.混合血栓 C.红色血栓 D.透明血栓 15.血栓再通是指（ ） A.血栓溶解后血管完全恢复通畅 B.血栓脱落使血管通畅 C.机化血栓内形成新的细小血管，恢复部分血流 D.血栓钙化后血管重新开放 16.静脉血栓尾部主要类型是（ ） A.白色血栓 B.混合血栓 C.红色血栓 D.透明血栓 17.临床上最常见的栓塞类型是（ ） A.气体栓塞 B.血栓栓塞 C.脂肪栓塞 D.羊水栓塞 18.下肢静脉血栓脱落最易导致的栓塞是（ ） A.脑栓塞 B.肺栓塞 C.肝栓塞 D.肾栓塞 19.长骨骨折患者突发呼吸困难，最可能发生的栓塞是（ ） A.血栓栓塞 B.羊水栓塞 C.气体栓塞 D.脂肪栓塞 20.脓毒败血症患者的细菌栓子引发的栓塞为（ ） A.无菌性栓塞 B.细菌栓塞 C.异物栓塞 D.气体栓塞 21.临床上最常见的栓子类型是（ ） A.血栓栓子 B.脂肪栓子 C.空气栓子 D.羊水栓子 22.静脉输液、中心静脉置管操作不当大量空气入血会造成（ ） A.脂肪栓塞 B.空气栓塞 C.血栓栓塞 D.羊水栓塞 23.梗死最主要、最常见的原因是（ ） A.动脉血栓形成 B.动脉栓塞 C.血管受压闭塞 D.动脉痉挛 24.下列属于贫血性梗死的器官是（ ） A.肺 B.肠 C.肾 D.卵巢 25.贫血性梗死的梗死灶颜色特点是（ ） A.灰白色或灰黄色 B.暗红色 C.鲜红色 D.棕褐色 26.肾梗死灶的典型形态是（ ） A.不规则片状 B.锥形、楔形 C.条索状 D.圆形结节状 27.组织结构致密、侧支循环少，梗死类型多为（ ） A.出血性梗死 B.坏疽性梗死 C.液化性梗死 D.贫血性梗死 28.左心、动脉系统栓子随体循环最易栓塞于（ ） A.肺 B.脑动脉、肾动脉、脾动脉 C.肝 D.肺泡毛细血管 29.潜水员快速上浮易发生的栓塞类型是（ ） A.氮气气体栓塞 B.氧气栓塞 C.二氧化碳栓塞 D.脂肪栓塞 30.血栓脱落随血流运行堵塞血管会引发（ ） A.淤血 B.栓塞 C.梗死 D.充血 二、简答题（共6题，共50分） 31.（8分）简述淤血的概念及长期慢性淤血的结局。 32.（12分）简述慢性肺淤血的病理变化。 33.（10分）简述血栓形成的概念及对机体的不利影响。 34.（6分）简述栓子常见的三种运行途径。 35.（7分）简述贫血梗死的好发部位及肉眼观察特点。 36.（7分）简述血栓形成的条件及结局。 三、综合分析题（共1题，共20分） 患者女，30 岁，肠梗阻肠扭转 36 小时，手术见一段小肠呈暗紫黑色、肿胀出血，肠壁薄脆有穿孔风险。请回答： （1）该患者肠道梗死发生的条件。（4分） （2）简述出血性梗死病理变化。（11分） （3）梗死的原因。（5分） 原创精品资源学科网独家享有版权，侵权必究！ 学科网（北京）股份有限公司 学科网（北京）股份有限公司 学科网（北京）股份有限公司 $ 编写说明：山东省春季高考《医学技术类考纲百套卷》，依据《山东省2026年普通高校招生职业技能考试大纲医学技术类》编写。本专辑涵盖五门课程，且每门课程均采用三阶递进式训练体系：基础层（具象化支架）拆解考点为微目标，紧扣考纲 “掌握”“理解” 要求编写考点训练卷；巩固层（关联性支架）强化知识交叉与场景关联，按考纲专题编写专题训练卷；应用层（引导性支架）聚焦真题突破，结合知识模块与教材编写课程综合卷。 本试卷是第12卷为专题训练卷，按《病理学基础》范围和要求编写。具体内容为:（1）掌握静脉性充血的概念、原因和结局；理解慢性肺淤血、慢性肝淤血的病理变化。（2）掌握血栓形成的概念和条件；理解血栓形成的过程和类型；理解血栓的结局和血栓对机体的影响。（3）掌握栓塞的概念、类型和栓子运行的途径。（4）掌握梗死的概念、原因和类型。 2026版山东省《医学技术类考纲百套卷》 第12卷 《病理学基础》 局部血液循环障碍 专题训练卷 考试时间60分钟 满分100分 班级 姓名 学号 成绩 一、选择题（共30题，每题1分，共30分） 1.下列不属于静脉性充血常见病因的是（ ） A.静脉受压 B.静脉阻塞 C.心力衰竭 D.动脉痉挛 【答案】D 【解析】淤血三大核心病因：静脉受压、静脉血栓阻塞、心力衰竭；动脉痉挛会导致局部供血减少，引发缺血，而非淤血。 2.慢性左心衰竭最典型的病理改变是（ ） A.慢性肝淤血 B.慢性肺淤血 C.慢性脾淤血 D.慢性肾淤血 【答案】B 【解析】左心衰竭时左心房、左心室淤血，肺静脉回流受阻，血液淤积于肺，形成慢性肺淤血；右心衰竭主要引发体循环淤血（肝、脾、肾淤血）。 3.长期淤血组织最终会出现的结局不包括（） A. 实质细胞萎缩、变性、坏死 B. 间质纤维组织增生硬化 C. 局部水肿、漏出性出血 D. 组织血流量增多、鲜红体积肿大 【答案】D 【解析】组织血流量增多、鲜红体积肿大是动脉充血表现；淤血组织暗红、发绀，长期可硬化。 4.慢性肺淤血时，肺泡腔内最具特征性的细胞是（ ） A.中性粒细胞 B.淋巴细胞 C.心力衰竭细胞 D.浆细胞 【答案】C 【解析】慢性肺淤血时，肺泡壁毛细血管破裂出血，红细胞被巨噬细胞吞噬、分解，形成含铁血黄素巨噬细胞，称为心力衰竭细胞，是特征性病理标志。 5.慢性肝淤血的特征性病理形态是（ ） A.大红肝 B.槟榔肝 C.大白肝 D.结节肝 【答案】B 【解析】慢性肝淤血时，肝小叶中央区淤血暗红、周边区脂肪变性淡黄，红黄相间形似槟榔切面，故称槟榔肝，为特征性体征。 6.重度慢性肝淤血晚期会导致的严重病变是（ ） A.肝萎缩 B.淤血性肝硬化 C.肝坏死 D.肝脂肪变 【答案】B 【解析】长期重度肝淤血，肝小叶间质大量纤维组织增生，肝结构破坏、变硬，最终发展为淤血性肝硬化。 7.心衰细胞本质是（ ） A.吞噬含铁血黄素的肺泡巨噬细胞 B.坏死的肺泡上皮细胞 C.血管内皮细胞 D.肺间质成纤维细胞 【答案】A 【解析】肺淤血红细胞破裂释放血红蛋白，分解为含铁血黄素，被巨噬细胞吞噬后称为心衰细胞。 8.槟榔肝红黄区域对应的病理改变正确的是（ ） A.黄色：淤血坏死；红色：脂肪变性 B.红色：纤维增生；黄色：水肿液堆积 C.红黄均为出血灶 D.红色：中央区淤血；黄色：周边肝细胞脂肪变性 【答案】D 【解析】肝小叶中央静脉缺氧重，淤血暗红；周边血供较好，肝细胞脂肪变性呈黄色。 9.血栓形成的首要核心条件是（ ） A.血液高凝状态 B.血流缓慢、涡流 C.心血管内膜损伤 D.血压急剧升高 【答案】C 【解析】心血管内膜损伤是血栓形成最常见、最重要的首要条件，内膜破损后胶原暴露，激活凝血系统。 10.长期卧床患者易发生血栓的主要原因是（ ） A.内膜损伤 B.血流缓慢、停滞 C.血液成分改变 D.血管痉挛 【答案】B 【解析】长期卧床、久坐不动，下肢静脉血流速度减慢、停滞，血小板易沉积黏附，诱发血栓形成。 11.延续性静脉血栓的头部主要为（ ） A.白色血栓 B.红色血栓 C.混合血栓 D.透明血栓 【答案】A 【解析】延续性血栓分三部分：头部为白色血栓（血小板为主）、体部为混合血栓、尾部为红色血栓。 12.微循环小血管内形成的微小血栓类型是（ ） A.白色血栓 B.混合血栓 C.红色血栓 D.透明血栓 【答案】D 【解析】透明血栓又称微血栓，仅发生于毛细血管、微静脉等微循环血管，主要由纤维蛋白构成，肉眼不可见。 13.血栓形成的起始步骤是（ ） A.纤维蛋白形成 B.血小板黏附聚集 C.红细胞凝集 D.白细胞沉积 【答案】B 【解析】血栓形成第一步：内膜损伤后，血小板迅速黏附于破损处，继而聚集、释放活性物质，启动血栓形成。 14风湿性二尖瓣狭窄，左心房形成的大块附壁血栓类型是（ ） A.白色血栓 B.混合血栓 C.红色血栓 D.透明血栓 【答案】B 【解析】瓣膜边缘细小突起为白色血栓，心房腔内大块附壁血栓主体为混合血栓。 15.血栓再通是指（ ） A.血栓溶解后血管完全恢复通畅 B.血栓脱落使血管通畅 C.机化血栓内形成新的细小血管，恢复部分血流 D.血栓钙化后血管重新开放 【答案】C 【解析】血栓机化过程中，新生毛细血管贯通血栓阻塞的血管，恢复部分血流，无法完全恢复原有血管通畅度。 16.静脉血栓尾部主要类型是（ ） A.白色血栓 B.混合血栓 C.红色血栓 D.透明血栓 【答案】C 【解析】血流极度缓慢，血液整体凝固，大量红细胞堆积形成红色血栓，质脆易脱落。 17.临床上最常见的栓塞类型是（ ） A.气体栓塞 B.血栓栓塞 C.脂肪栓塞 D.羊水栓塞 【答案】B 【解析】血栓脱落形成血栓栓子，引发的血栓栓塞占临床栓塞病例的90%以上，为最常见类型。 18.下肢静脉血栓脱落最易导致的栓塞是（ ） A.脑栓塞 B.肺栓塞 C.肝栓塞 D.肾栓塞 【答案】B 【解析】下肢静脉血栓→下腔静脉→右心房→右心室→肺动脉，最终阻塞肺动脉分支，引发肺动脉栓塞。 19.长骨骨折患者突发呼吸困难，最可能发生的栓塞是（ ） A.血栓栓塞 B.羊水栓塞 C.气体栓塞 D.脂肪栓塞 【答案】D 【解析】长骨骨折后，骨髓脂肪组织破裂，脂肪滴入血形成脂肪栓子，阻塞肺微血管，引发急性呼吸困难。 20.脓毒败血症患者的细菌栓子引发的栓塞为（ ） A.无菌性栓塞 B.细菌栓塞 C.异物栓塞 D.气体栓塞 【答案】B 【解析】细菌、寄生虫栓塞指细菌、寄生虫或虫卵从原发感染病灶内侵入血管，随血液流动，到达远处组织器官的血管内栓塞并生长繁殖，导致感染蔓延扩散。 21.临床上最常见的栓子类型是（ ） A.血栓栓子 B.脂肪栓子 C.空气栓子 D.羊水栓子 【答案】A 【解析】90% 以上栓塞由脱落血栓引发。 22.静脉输液、中心静脉置管操作不当大量空气入血会造成（ ） A.脂肪栓塞 B.空气栓塞 C.血栓栓塞 D.羊水栓塞 【答案】B 【解析】大量空气进入右心，形成气栓阻碍血液泵血，严重可猝死。 23.梗死最主要、最常见的原因是（ ） A.动脉血栓形成 B.动脉栓塞 C.血管受压闭塞 D.动脉痉挛 【答案】A 【解析】动脉内血栓形成，直接阻塞管腔，导致血流中断，是临床梗死最主要的病因。 24.下列属于贫血性梗死的器官是（ ） A.肺 B.肠 C.肾 D.卵巢 【答案】C 【解析】心、肾、脾等组织结构致密、侧支循环少的器官，梗死灶缺血苍白，为贫血性梗死。 25.贫血性梗死的梗死灶颜色特点是（ ） A.灰白色或灰黄色 B.暗红色 C.鲜红色 D.棕褐色 【答案】A 【解析】贫血性梗死区域无血液灌注，组织缺血坏死，肉眼呈灰白色或黄白色，边界清晰。 26.肾梗死灶的典型形态是（ ） A.不规则片状 B.锥形、楔形 C.条索状 D.圆形结节状 【答案】B 【解析】肾、脾动脉呈锥形分支分布，梗死灶沿血管分布，典型形态为楔形、锥形，尖端朝向门部。 27.组织结构致密、侧支循环少，梗死类型多为（ ） A.出血性梗死 B.坏疽性梗死 C.液化性梗死 D.贫血性梗死 【答案】D 【解析】心、肾、脾组织结构致密，缺血后无大量血液涌入，呈灰白色贫血性梗死。 28.左心、动脉系统栓子随体循环最易栓塞于（ ） A.肺 B.脑动脉、肾动脉、脾动脉 C.肝 D.肺泡毛细血管 【答案】B 【解析】体循环动脉供血器官为脑、四肢、肾、脾动脉，是动脉栓塞高发部位。 29.潜水员快速上浮易发生的栓塞类型是（ ） A.氮气气体栓塞 B.氧气栓塞 C.二氧化碳栓塞 D.脂肪栓塞 【答案】A 【解析】减压病原理：快速上浮导致体外气压骤降，血液中溶解的氮气游离形成气泡，阻塞血管引发气体栓塞。 30.血栓脱落随血流运行堵塞血管会引发（ ） A.淤血 B.栓塞 C.梗死 D.充血 【答案】B 【解析】血栓脱落形成血栓栓子，造成血管栓塞。 二、简答题（共6题，共50分） 31.（8分）简述淤血的概念及长期慢性淤血的结局。 【答案】 概念：由于静脉血回流受阻，血液淤积于小静脉和毛细血管内，导致局部组织器官的血管内静脉血含量增多的状态。（2分） 结局： ①淤血性水肿（1分）和出血（1分）②组织细胞损伤（2分）③淤血性硬化（2分） 32.（12分）简述慢性肺淤血的病理变化。 【答案】 （1）肉眼观察： ①肺体积增大，重量增加，被膜紧张，边缘变钝。（2分） ②颜色暗红，质地变实，切割或挤压时可见有泡沫状液体溢出。（2分） ③长期慢性肺淤血，肺间质纤维组织增生，大量含铁血黄素沉积，使肺组织质地变硬，颜色呈棕褐色，称为肺褐色硬化。（2分） （2）镜下观察： ①肺泡壁毛细血管和小静脉扩张，其内充满红细胞。（2分） ②肺泡腔内见有多少不等的水肿液和红细胞漏出。（2分） ③肺泡腔内的巨噬细胞吞噬红细胞后，可将血红蛋白分解形成含铁血黄色(棕黄­棕褐色)，这种吞噬含铁血黄素颗粒的巨噬细胞，称为心衰细胞。（2分） 33.（10分）简述血栓形成的概念及对机体的不利影响。 【答案】 概念：在活体心血管内，血液成分发生析出、凝固，形成固体质块的过程。（2分） 不利影响：阻塞血管（2分）、栓塞（2分）、心瓣膜病（2分）、广泛出血和休克（2分） 34.（6分）简述栓子常见的三种运行途径。 【答案】 常见运行途径： （1）来自体循环静脉系统和右心的栓子（1分）：随血流运行栓塞于肺动脉主干及其分支内。（1分） （2）来自肺静脉、左心和体循环动脉系统的栓子（1分）：随血流运行，栓塞于全身各组织器官的动脉及其分支内，常见于脾、肾、脑及四肢动脉。（1分） （3）来自门静脉系统的栓子（1分）：随血流运行入肝，引起肝内门静脉分支的栓塞。（1分） 35.（7分）简述贫血梗死的好发部位及肉眼观察特点。 【答案】 好发部位：多发生于组织结构致密、侧支循环不丰富的实质器官，如心、脑、肾、脾等。（1分） 肉眼观察： ①梗死区呈灰白或灰黄色，干燥，质地坚实。（2分） ②梗死区与正常组织交界处有暗红色的充血出血带，故梗死区与周围组织分界清楚。（2分） ③梗死灶的形状与器官的血管分布有关。（2分） 36.（7分）简述血栓形成的条件及结局。 条件：心血管内皮细胞的损伤（1分）、血流状态的改变（1分）、血液凝固性增高（1分） 结局：溶解吸收（1分）、软化脱落（1分）、机化再通（1分）、钙化（1分） 三、综合分析题（共1题，共20分） 患者女，30 岁，肠梗阻肠扭转 36 小时，手术见一段小肠呈暗紫黑色、肿胀出血，肠壁薄脆有穿孔风险。请回答： （1）该患者肠道梗死发生的条件。（4分） （2）简述出血性梗死病理变化。（11分） （3）梗死的原因。（5分） 【答案】 （1）条件： ①动脉供血中断（2分） ②组织已发生严重的淤血（2分） （2）病理变化 肉眼观察： ①梗死区呈暗红色。（2分） ②梗死区与正常组织交界处也有暗红色的充血出血带，故与周围组织分界不清楚。（2分） ③梗死区的形态也与器官的血管分布有关（2分）：因肠系膜血管呈扇形分布于肠壁，故肠出血性梗死区呈扇形。（2分） 镜下观察： 梗死区内细胞结构消失（1分），组织轮廓存在（1分），组织间充满红细胞。（1分） （3）原因： ①动脉管腔阻塞（1分） ②动脉管壁受压闭塞（1分）：动脉内血栓形成（1分）和栓塞（1分） ③动脉管壁持久性痉挛（1分） 原创精品资源学科网独家享有版权，侵权必究！ 学科网（北京）股份有限公司 学科网（北京）股份有限公司 学科网（北京）股份有限公司 $