第14卷 肿瘤、 水肿、休克【专题】《病理学基础》山东省春季高考《医学技术类考纲百套卷》（原卷版+解析版）

编写说明：山东省春季高考《医学技术类考纲百套卷》，依据《山东省2026年普通高校招生职业技能考试大纲医学技术类》编写。本专辑涵盖五门课程，且每门课程均采用三阶递进式训练体系：基础层（具象化支架）拆解考点为微目标，紧扣考纲 “掌握”“理解” 要求编写考点训练卷；巩固层（关联性支架）强化知识交叉与场景关联，按考纲专题编写专题训练卷；应用层（引导性支架）聚焦真题突破，结合知识模块与教材编写课程综合卷。 本试卷是第14卷为专题训练卷，按《病理学基础》范围和要求编写。具体内容为:（1）掌握肿瘤的概念、肿瘤的异型性、肿瘤的生长特点及扩散方式。（2）掌握良性肿瘤和恶性肿瘤的区别，癌与肉瘤的区别。（3）理解癌前病变、原位癌的概念。（4）掌握水肿的发生机制。（5）理解水肿的病理变化及对机体的影响。（6）掌握休克的概念、原因、分类，休克的发展过程及微循环变化。（7）理解休克时机体代谢、功能的变化。 2026版山东省《医学技术类考纲百套卷》 第14卷 《病理学基础》 肿瘤、水肿、休克 专题训练卷 考试时间60分钟 满分100分 班级 姓名 学号 成绩 一、选择题（共30题，每题1分，共30分） 1.区分肿瘤良、恶性的最主要依据是（ ） A.肿瘤体积大小 B.肿瘤细胞异型性 C.肿瘤生长速度 D.肿瘤发生部位 2.肿瘤的异型性不包括（ ） A.细胞形态异型性 B.组织结构异型性 C.生长方式异型性 D.细胞核异型性 3.恶性肿瘤最主要的扩散方式是（ ） A.直接蔓延 B.远处转移 C.淋巴道转移 D.种植性转移 4.下列属于肿瘤血道转移特点的是（ ） A.癌细胞侵入淋巴管累及局部淋巴结 B.肿瘤细胞侵入血管随血流远处播散 C.肿瘤直接侵犯邻近组织器官 D.肿瘤细胞脱落种植于体腔脏器表面 5.不属于良性肿瘤特点的是（ ） A.生长缓慢 B.有完整包膜 C.极少复发 D.发生转移 6.恶性肿瘤的生长速度（ ） A.缓慢、匀速生长 B.生长迅速，可伴坏死出血 C.长期静止不生长 D.间断性缓慢生长 7.种植性转移最常见的发生部位是（ ） A.胸腔 B.腹腔 C.心包腔 D.关节腔 8.肉瘤的组织来源是（ ） A.上皮组织 B.结缔组织 C. 间叶组织 D.腺体组织 9.属于癌前病变的是（ ） A.正常皮肤组织 B.单纯性水肿 C.急性阑尾炎 D.慢性萎缩性胃炎伴肠化生 10.原位癌的特点是（ ） A.肿瘤发生远处转移 B.癌细胞局限于上皮层内，未突破基底膜 C.癌细胞突破基底膜浸润间质 D.属于良性肿瘤 11.肿瘤细胞分化程度越高，说明（ ） A.异型性越小，恶性程度越低 B.异型性越大，恶性程度越高 C.生长速度越快 D.越容易转移 12.恶性肿瘤复发的主要原因是（ ） A.肿瘤体积过大 B.手术未彻底清除微小浸润病灶 C.肿瘤生长速度慢 D.肿瘤分化程度高 13.水肿是指（ ） A.细胞内钠水潴留 B.组织间隙或体腔内液体积聚过多 C.血管内液体容量过多 D.细胞内液体过多 14.下列哪项会导致血管有效滤过压升高引发水肿（ ） A.毛细血管流体静压升高 B.血浆胶体渗透压升高 C.淋巴回流增多 D.组织间隙胶体渗透压降低 15.禁食的病人发生水肿的机制是（ ） A.血浆胶体渗透压降低 B.毛细血管通透性增加 C.钠水排泄障碍 D.淋巴回流受阻 16.丝虫病引发水肿的主要机制是（ ） A.毛细血管通透性增高 B.钠水潴留 C.淋巴回流受阻 D.血压升高 17.肾性水肿最先出现的部位是（ ） A.下肢 B.眼睑、面部 C.腹腔 D.四肢末端 18.严重水肿对机体的危害不包括（ ） A.影响组织细胞代谢 B.压迫周围组织器官 C.局部抵抗力下降 D.增强组织供血供氧 19.下列不属于水肿组织肉眼病理变化的是（ ） A.病变组织、器官体积增大 B.组织色泽苍白、弹性减退 C.被膜紧张，切面可见液体渗出 D.组织质地变硬、颜色暗红 20.水肿组织HE染色呈现不同颜色的主要原因是（ ） A.水肿液中蛋白质含量不同 B.水肿发生的部位不同 C.水肿病程长短不同 D.水肿严重程度不同 21.炎症性水肿的主要机制是（ ） A.血浆胶体渗透压下降 B.毛细血管通透性增加 C.流体静压升高 D.淋巴回流障碍 22.抗利尿激素分泌增多时，对远曲小管和集合管的作用是（ ） A．促进重吸收钠水 B．抑制重吸收钠水 C．无影响 D．先抑制后促进 23.休克最主要的始动原因是（ ） A.神经功能紊乱 B.呼吸障碍 C.体温异常 D.有效循环血量不足 24.大面积烧伤引发的休克多为（ ） A.低血容量性休克 B.心源性休克 C.神经源性休克 D.过敏性休克 25.休克进展期（失代偿期）微循环特点是（ ） A.少灌少流 B.微循环淤血、多灌少流、流大于灌 C.不灌不流 D.血管收缩增强 26.休克晚期微循环典型变化是（ ） A.微循环缺血 B.微循环淤血 C.微循环衰竭、不灌不流，出现DIC D.血管收缩代偿 27.休克时细胞代谢障碍的主要表现是（ ） A.有氧代谢增强 B.无氧酵解增强，乳酸堆积引发酸中毒 C.血糖降低 D.蛋白质合成增多 28.休克时肾功能损伤的主要原因是（ ） A.肾微循环灌注不足 B.肾小球炎症 C.肾小管坏死 D.尿路梗阻 29.神经源性休克的诱因是（ ） A.大量失液 B.剧烈疼痛、严重创伤、麻醉意外 C.药物过敏 D.心肌坏死 30.休克早期呼吸的变化正确的是（ ） A.呼吸浅慢 B.常伴有呼吸性酸中毒 C.呼吸加快，通气过度 D.肺水肿明显 二、简答题（共6题，共52分） 31.（16分）简述恶性肿瘤的特点。 32.（6分）简述癌的来源及病理变化。 33.（5分）简述肿瘤的概念及良性肿瘤的生长速度及生长方式。 34.（9分）简述水肿的发生机制。 35.（7分）简述休克的原因。 36.（9分）简述休克按始动环节的分类、按微循环变化的分期及对机体代谢的影响。 三、综合分析题（共1题，共18分） 患者，男性，28岁，车祸大出血，入院时面色苍白、四肢湿冷、心率加快、血压轻度下降，意识清楚。请回答： （1）该患者休克按始动环节分类属于哪一类及处于休克的哪一期。（4分） （2）该阶段微循环变化特点。（7分） （3）机体存在哪些代偿反应。（7分） 原创精品资源学科网独家享有版权，侵权必究！ 学科网（北京）股份有限公司 学科网（北京）股份有限公司 学科网（北京）股份有限公司 $ 编写说明：山东省春季高考《医学技术类考纲百套卷》，依据《山东省2026年普通高校招生职业技能考试大纲医学技术类》编写。本专辑涵盖五门课程，且每门课程均采用三阶递进式训练体系：基础层（具象化支架）拆解考点为微目标，紧扣考纲 “掌握”“理解” 要求编写考点训练卷；巩固层（关联性支架）强化知识交叉与场景关联，按考纲专题编写专题训练卷；应用层（引导性支架）聚焦真题突破，结合知识模块与教材编写课程综合卷。 本试卷是第14卷为专题训练卷，按《病理学基础》范围和要求编写。具体内容为:（1）掌握肿瘤的概念、肿瘤的异型性、肿瘤的生长特点及扩散方式。（2）掌握良性肿瘤和恶性肿瘤的区别，癌与肉瘤的区别。（3）理解癌前病变、原位癌的概念。（4）掌握水肿的发生机制。（5）理解水肿的病理变化及对机体的影响。（6）掌握休克的概念、原因、分类，休克的发展过程及微循环变化。（7）理解休克时机体代谢、功能的变化。 2026版山东省《医学技术类考纲百套卷》 第14卷 《病理学基础》 肿瘤、水肿、休克 专题训练卷 考试时间60分钟 满分100分 班级 姓名 学号 成绩 一、选择题（共30题，每题1分，共30分） 1.区分肿瘤良、恶性的最主要依据是（ ） A.肿瘤体积大小 B.肿瘤细胞异型性 C.肿瘤生长速度 D.肿瘤发生部位 【答案】B 【解析】异型性是肿瘤组织和细胞与正常组织的差异，是判断肿瘤良恶性、分化程度的核心组织学依据，良性肿瘤异型性小，恶性肿瘤异型性显著。 2.肿瘤的异型性不包括（ ） A.细胞形态异型性 B.组织结构异型性 C.生长方式异型性 D.细胞核异型性 【答案】C 【解析】肿瘤异型性分为细胞异型性（胞体、胞核、胞质）和组织结构异型性，生长方式是肿瘤的生长特点，不属于异型性范畴。 3.恶性肿瘤最主要的扩散方式是（ ） A.直接蔓延 B.远处转移 C.淋巴道转移 D.种植性转移 【答案】C 【解析】淋巴道转移是恶性肿瘤最常见、最主要的扩散方式，血道转移多为晚期表现，种植性转移多见于腹腔脏器肿瘤。 4.下列属于肿瘤血道转移特点的是（ ） A.癌细胞侵入淋巴管累及局部淋巴结 B.肿瘤细胞侵入血管随血流远处播散 C.肿瘤直接侵犯邻近组织器官 D.肿瘤细胞脱落种植于体腔脏器表面 【答案】B 【解析】血道转移核心是肿瘤细胞侵入血液循环，随血流转移至肺、肝、骨等远处器官。 5.不属于良性肿瘤特点的是（ ） A.生长缓慢 B.有完整包膜 C.极少复发 D.发生转移 【答案】D 【解析】转移是恶性肿瘤特有特征，良性肿瘤无转移能力，生长缓慢、包膜完整、预后好、复发率极低。 6.恶性肿瘤的生长速度（ ） A.缓慢、匀速生长 B.生长迅速，可伴坏死出血 C.长期静止不生长 D.间断性缓慢生长 【答案】B 【解析】恶性肿瘤细胞增殖失控，生长速度极快，因血供不足常出现肿瘤组织坏死、出血、溃疡。 7.种植性转移最常见的发生部位是（ ） A.胸腔 B.腹腔 C.心包腔 D.关节腔 【答案】B 【解析】腹腔脏器恶性肿瘤（胃癌、肝癌、卵巢癌）最易发生种植性转移，肿瘤细胞脱落种植于腹膜、腹腔脏器表面。 8.肉瘤的组织来源是（ ） A.上皮组织 B.结缔组织 C. 间叶组织 D.腺体组织 【答案】C 【解析】肉瘤是起源于间叶组织（骨、软骨、肌肉、血管、脂肪）的恶性肿瘤，发病率低于癌。 9.属于癌前病变的是（ ） A.正常皮肤组织 B.单纯性水肿 C.急性阑尾炎 D.慢性萎缩性胃炎伴肠化生 【答案】D 【解析】癌前病变是具有癌变潜在风险的良性病变，慢性萎缩性胃炎伴肠化生长期不愈可诱发胃癌，属于典型癌前病变。 10.原位癌的特点是（ ） A.肿瘤发生远处转移 B.癌细胞局限于上皮层内，未突破基底膜 C.癌细胞突破基底膜浸润间质 D.属于良性肿瘤 【答案】B 【解析】原位癌是早期恶性肿瘤，癌细胞仅局限于上皮层，未突破基底膜、无浸润、无转移，预后极好。 11.肿瘤细胞分化程度越高，说明（ ） A.异型性越小，恶性程度越低 B.异型性越大，恶性程度越高 C.生长速度越快 D.越容易转移 【答案】A 【解析】分化程度指肿瘤细胞接近正常细胞的程度，分化越高，细胞越接近正常，异型性越小，恶性程度、侵袭性、转移性越低。 12.恶性肿瘤复发的主要原因是（ ） A.肿瘤体积过大 B.手术未彻底清除微小浸润病灶 C.肿瘤生长速度慢 D.肿瘤分化程度高 【答案】B 【解析】恶性肿瘤呈浸润性生长，手术难以完全清除肉眼不可见的微小病灶，残留细胞增殖导致肿瘤复发。 13.水肿是指（ ） A.细胞内钠水潴留 B.组织间隙或体腔内液体积聚过多 C.血管内液体容量过多 D.细胞内液体过多 【答案】B 【解析】水肿指组织间隙、体腔内液体异常增多积聚。 14.下列哪项会导致血管有效滤过压升高引发水肿（ ） A.毛细血管流体静压升高 B.血浆胶体渗透压升高 C.淋巴回流增多 D.组织间隙胶体渗透压降低 【答案】A 【解析】毛细血管流体静压升高，会促使血管内液体大量滤出到组织间隙，是心性水肿、下肢水肿的主要原因。 15.禁食的病人发生水肿的机制是（ ） A.血浆胶体渗透压降低 B.毛细血管通透性增加 C.钠水排泄障碍 D.淋巴回流受阻 【答案】A 【解析】 血浆白蛋白是维持血浆胶体渗透压的主要成分，禁食的病人蛋白质摄入不足导致低蛋白血症，血浆胶体渗透压下降，血管内液体渗入组织间隙引发水肿。 16.丝虫病引发水肿的主要机制是（ ） A.毛细血管通透性增高 B.钠水潴留 C.淋巴回流受阻 D.血压升高 【答案】C 【解析】丝虫阻塞淋巴管，导致组织间隙淋巴液无法回流，液体积聚形成淋巴性水肿。 17.肾性水肿最先出现的部位是（ ） A.下肢 B.眼睑、面部 C.腹腔 D.四肢末端 【答案】B 【解析】肾性水肿以疏松组织水肿为特点，最先出现于眼睑、颜面部，晨起最为明显。 18.严重水肿对机体的危害不包括（ ） A.影响组织细胞代谢 B.压迫周围组织器官 C.局部抵抗力下降 D.增强组织供血供氧 【答案】D 【解析】水肿液积聚压迫微血管，会导致局部组织供血供氧不足、代谢紊乱、抵抗力下降，无增强供血的作用。 19.下列不属于水肿组织肉眼病理变化的是（ ） A.病变组织、器官体积增大 B.组织色泽苍白、弹性减退 C.被膜紧张，切面可见液体渗出 D.组织质地变硬、颜色暗红 【答案】D 【解析】水肿肉眼特点为组织器官体积增大、被膜紧张、色苍白、弹性差，切面可有液体流出；质地变硬、暗红不属于水肿病理表现。 20.水肿组织HE染色呈现不同颜色的主要原因是（ ） A.水肿液中蛋白质含量不同 B.水肿发生的部位不同 C.水肿病程长短不同 D.水肿严重程度不同 【答案】A 【解析】HE染色下，水肿液因蛋白质含量差异，可表现为深红色、淡红色或透亮空白区，蛋白质含量是决定染色深浅的关键因素。 21.炎症性水肿的主要机制是（ ） A.血浆胶体渗透压下降 B.毛细血管通透性增加 C.流体静压升高 D.淋巴回流障碍 【答案】B 【解析】炎症刺激使毛细血管内皮损伤、通透性增高，大量血浆蛋白和液体漏出至组织间隙，形成炎性水肿。 22.抗利尿激素分泌增多时，对远曲小管和集合管的作用是（ ） A．促进重吸收钠水 B．抑制重吸收钠水 C．无影响 D．先抑制后促进 【答案】A 【解析】抗利尿激素可促进远曲小管和集合管重吸收钠水增多。 23.休克最主要的始动原因是（ ） A.神经功能紊乱 B.呼吸障碍 C.体温异常 D.有效循环血量不足 【答案】D 【解析】各种类型休克的共同核心病因是有效循环血量急剧减少，组织微循环灌注不足。 24.大面积烧伤引发的休克多为（ ） A.低血容量性休克 B.心源性休克 C.神经源性休克 D.过敏性休克 【答案】A 【解析】大面积烧伤会导致大量血浆渗出、体液丢失，有效循环血量减少，引发低血容量性休克。 25.休克进展期（失代偿期）微循环特点是（ ） A.少灌少流 B.微循环淤血、多灌少流、流大于灌 C.不灌不流 D.血管收缩增强 【答案】B 【解析】休克进展期微血管扩张、通透性增加，血液淤滞在微循环内，流出受阻，出现淤血、多灌少流。 26.休克晚期微循环典型变化是（ ） A.微循环缺血 B.微循环淤血 C.微循环衰竭、不灌不流，出现DIC D.血管收缩代偿 【答案】C 【解析】休克晚期微循环完全麻痹，微血栓广泛形成，血流完全中断，表现为不灌不流，合并弥散性血管内凝血（DIC），病情不可逆。 27.休克时细胞代谢障碍的主要表现是（ ） A.有氧代谢增强 B.无氧酵解增强，乳酸堆积引发酸中毒 C.血糖降低 D.蛋白质合成增多 【答案】B 【解析】休克时组织缺氧，细胞有氧代谢受阻，无氧酵解代偿性增强，大量乳酸堆积，导致代谢性酸中毒。 28.休克时肾功能损伤的主要原因是（ ） A.肾微循环灌注不足 B.肾小球炎症 C.肾小管坏死 D.尿路梗阻 【答案】A 【解析】休克时肾血管收缩、微循环缺血，肾脏灌注严重不足，是休克肾损伤的首要原因，晚期可继发肾小管坏死。 29.神经源性休克的诱因是（ ） A.大量失液 B.剧烈疼痛、严重创伤、麻醉意外 C.药物过敏 D.心肌坏死 【答案】B 【解析】剧烈疼痛、创伤、椎管麻醉等会抑制交感神经功能，导致血管扩张、外周阻力骤降，引发神经源性休克。 30.休克早期呼吸的变化正确的是（ ） A.呼吸浅慢 B.常伴有呼吸性酸中毒 C.呼吸加快，通气过度 D.肺水肿明显 【答案】C 【解析】休克早期,创伤、感染、出血等刺激，使呼吸中枢兴奋，呼吸加深加快，通气过度，引起呼吸性碱中毒。 二、简答题（共6题，共52分） 31.（16分）简述恶性肿瘤的特点。 【答案】 分化程度（1分）：分化程度低，异型性大，不相似（1分） 核分裂象（1分）：多，可见病理性核分裂（1分） 生长速度（1分）：较快（1分） 生长方式（1分）：浸润性和外生性生长，无包膜或不完整，边界不清，固定不活动（1分） 继发改变（1分）：常有出血、坏死、溃疡形成等（1分） 转移（1分）：可转移（1分） 复发（1分）：易复发（1分） 对机体影响（1分）：较大，破坏邻近和远隔组织器官结构、功能，还可引起坏死、出血、感染、发热、疼痛、恶病质和副肿瘤综合征等（1分） 32.（6分）简述癌的来源及病理变化。 【答案】 来源：上皮组织（1分） 病理变化： 肉眼观察：质较硬（1分），色灰白（1分），较干燥（1分） 镜下观察：癌细胞常排列成癌巢（1分），实质与间质分界清楚（1分） 33.（5分）简述肿瘤的概念及良性肿瘤的生长速度及生长方式。 【答案】 概念：在各种致瘤因子作用下，机体局部组织细胞异常增生而形成的新生物，常表现为在局部形成肿块或包块。（2分） 良性肿瘤的生长速度：较慢（1分） 良性肿瘤的生长方式：膨胀性生长（1分）、外生性生长（1分） 34.（9分）简述水肿的发生机制。 【答案】 （1）血管内外液体交换失平衡——组织间液生成大于回流（1分） ①毛细血管内压增高（1分） ②血浆胶体渗透压降低（1分） ③微血管壁通透性增加（1分） ④组织间液渗透压增高（1分） ⑤淋巴回流受阻（1分） （2）体内外液体交换失平衡——水钠潴留（1分） 肾小球滤过率降低（1分） 肾小管重吸收钠水增多（1分） 35.（7分）简述休克的原因。 【答案】 失血和失液（1分）、烧伤（1分）、创伤（1分）、感染（1分）、过敏（1分）、心脏功能障碍（1分）、强烈的神经刺激（1分） 36.（9分）简述休克按始动环节的分类、按微循环变化的分期及对机体代谢的影响。 【答案】 （1）按始动环节的分类 ①低血容量性休克（1分） ②血管源性休克（1分） ③心源性休克（1分） （2）按微循环变化的分期： 微循环缺血期（1分）、微循环淤血期（1分）、微循环衰竭期（1分） （3）对机体代谢的影响： ①物质代谢紊乱（1分） ②水、电解质代谢紊乱（1分） ③酸碱平衡紊乱（1分） 三、综合分析题（共1题，共18分） 患者，男性，28岁，车祸大出血，入院时面色苍白、四肢湿冷、心率加快、血压轻度下降，意识清楚。请回答： （1）该患者休克按始动环节分类属于哪一类及处于休克的哪一期。（4分） （2）该阶段微循环变化特点。（7分） （3）机体存在哪些代偿反应。（7分） 【答案】 （1）休克类型：低血容量性休克（2分） 分期：休克代偿期（或休克早期）（2分） （2）微循环变化特点： ①全身小血管包括微动脉、后微动脉、毛细血管前括约肌及微静脉持续收缩。（1分） ②前阻力血管收缩更明显，使毛细血管前阻力增加。（1分） ③大量真毛细血管关闭（1分），血液通过动静脉短路回流（1分）。 ④此期微循环灌流特点：少灌少流（1分），灌少于流（1分），微循环呈缺血缺氧状态。（1分） （3）代偿反应： 1）维持动脉血压正常（2分）： ①回心血量增加（1分） ②心输出量增加（1分） ③外周阻力升高（1分） 2）保证心脑血液供应（2分） 原创精品资源学科网独家享有版权，侵权必究！ 学科网（北京）股份有限公司 学科网（北京）股份有限公司 学科网（北京）股份有限公司 $