第12卷 抗肾上腺素药 四川省（高职单招）医药类《药理学基础 考点双析卷》（原卷版+解析版）

编写说明：四川省高职单招医药类《药理学基础考点双析卷》，依据《四川省普通高校招生职业技能考试大纲（2023年版）》编写。“考点双析卷”即围绕一个考点，一份是老师的讲解卷一份是学生的练习卷。助力师生构建 “讲练结合” 的学习闭环，适用于高考复习教学。 本专辑第11、12卷精准对标四川省考纲，考试内容及范围【药理学基础】： 2.传出神经系统药物 (5)肾上腺素受体阻断药 ①a受体阻断药：了解酚妥拉明的作用及不良反应处理。 ②β受体阻断药：了解分类、作用和临床用途。 四川省（高职单招）医药类 《药理学基础 考点双析卷》 第12卷 抗肾上腺素药 学生练习卷 一、单项选择题（本大题共25小题，每题3分，共75分） 1．β 肾上腺素受体阻断药的分类依据是（ ） A．对 α 受体的亲和力 B．对 β 受体亚型的选择性 C．药物的代谢途径 D．临床用途 【答案】B 【详解】根据对 β₁、β₂受体的选择性差异，β 受体阻断药分为非选择性 β 受体阻断药和选择性 β₁受体阻断药两类。 2．普萘洛尔属于哪一类 β 受体阻断药（ ） A．选择性 β₁受体阻断药 B．非选择性 β 受体阻断药 C．α、β 受体阻断药 D．选择性 β₂受体阻断药 【答案】B 【详解】普萘洛尔对 β₁、β₂受体无选择性，可同时阻断两类受体，属于非选择性 β 受体阻断药。 3．下列属于选择性 β₁受体阻断药的是（ ） A．普萘洛尔 B．吲哚洛尔 C．美托洛尔 D．拉贝洛尔 【答案】C 【详解】美托洛尔、阿替洛尔对心脏 β₁受体选择性高，对支气管 β₂受体影响小，属于选择性 β₁受体阻断药。 4．β 受体阻断药对心脏的主要作用是（ ） A．加快心率，增强心肌收缩力 B．减慢心率，减弱心肌收缩力，降低心肌耗氧量 C．加快房室传导 D．增加心输出量 【答案】B 【详解】阻断心脏 β₁受体，可抑制心脏功能，减慢心率、减弱收缩力、减慢传导，显著降低心肌耗氧量。 5．β 受体阻断药对支气管平滑肌的作用是（ ） A．舒张支气管 B．收缩支气管平滑肌，增加气道阻力 C．对支气管无影响 D．先舒张后收缩 【答案】B 【详解】阻断支气管平滑肌 β₂受体，可使支气管收缩，气道阻力增加，易诱发或加重哮喘。 6．选择性 β₁受体阻断药相比非选择性的主要优势是（ ） A．降压作用更强 B．对支气管影响小，较少诱发哮喘 C．心率减慢更明显 D．半衰期更长 【答案】B 【详解】选择性 β₁受体阻断药对支气管 β₂受体作用弱，气道不良反应少，哮喘患者可谨慎使用。 7．下列不属于 β 受体阻断药临床用途的是（ ） A．高血压 B．心绞痛 C．窦性心动过缓 D．甲状腺功能亢进辅助治疗 【答案】C 【详解】β 受体阻断药会减慢心率，加重心动过缓，窦性心动过缓为其禁忌证。 8．β 受体阻断药治疗高血压的机制不包括（ ） A．减少心输出量 B．抑制肾素释放 C．中枢性降压作用 D．直接扩张外周血管 【答案】D 【详解】β 受体阻断药通过抑制心脏、减少心输出量、抑制肾素、中枢降压等机制降压，无直接扩血管作用。 9．β 受体阻断药治疗心绞痛的核心机制是（ ） A．扩张冠状动脉，增加心肌供血 B．减慢心率、减弱心肌收缩力，降低心肌耗氧量 C．扩张外周静脉，减轻前负荷 D．增加血红蛋白携氧能力 【答案】B 【详解】降低心肌耗氧量是 β 受体阻断药抗心绞痛的核心机制，同时可延长舒张期，增加冠脉灌注时间。 10．β 受体阻断药可用于治疗哪类心律失常（ ） A．窦性心动过速 B．窦性心动过缓 C．房室传导阻滞 D．心室停搏 【答案】A 【详解】通过减慢心率、减慢传导，可用于治疗快速型心律失常，尤其适合窦性心动过速。 11．长期应用 β 受体阻断药突然停药，会出现（ ） A．血糖骤降 B．停药反跳现象 C．体位性低血压 D．支气管扩张 【答案】B 【详解】长期用药后受体数量上调，突然停药可使原有疾病加重，如血压升高、心绞痛发作，称为反跳现象。 12．下列哪种疾病禁用普萘洛尔（ ） A．高血压 B．支气管哮喘 C．心绞痛 D．甲状腺功能亢进 【答案】B 【详解】普萘洛尔阻断 β₂受体，可收缩支气管平滑肌，诱发或加重支气管哮喘，哮喘患者禁用。 13．β 受体阻断药对代谢的影响，描述正确的是（ ） A．升高血糖，诱发糖尿病 B．可掩盖低血糖的心悸症状，延误低血糖判断 C．促进脂肪分解 D．对代谢无影响 【答案】B 【详解】阻断 β 受体会掩盖低血糖时的交感兴奋症状如心悸，使低血糖不易被及时发现。 14．噻吗洛尔常用于治疗青光眼，其作用机制是（ ） A．收缩瞳孔，开放前房角 B．减少房水生成，降低眼内压 C．促进房水回流 D．舒张眼外肌 【答案】B 【详解】噻吗洛尔可减少睫状体房水生成，降低眼压，局部滴眼用于治疗青光眼。 15．同时具有 α 和 β 受体阻断作用的药物是（ ） A．普萘洛尔 B．酚妥拉明 C．拉贝洛尔 D．美托洛尔 【答案】C 【详解】拉贝洛尔可同时阻断 α 和 β 受体，降压作用温和，常用于高血压治疗。 16．普萘洛尔口服吸收后的特点是（ ） A．首关消除明显，生物利用度低 B．口服不吸收，必须注射给药 C．吸收完全，生物利用度极高 D．不易透过血脑屏障，中枢作用弱 【答案】A 【详解】普萘洛尔口服易吸收，但肝脏首关消除显著，生物利用度较低，个体差异大。 17．β 受体阻断药对肾素分泌的影响是（ ） A．促进肾素释放 B．抑制肾素释放 C．对肾素无影响 D．先促进后抑制 【答案】B 【详解】阻断肾小球旁器的 β₁受体，可抑制肾素释放，减少血管紧张素生成，发挥降压作用。 18．下列关于 β 受体阻断药的描述，错误的是（ ） A．可用于慢性心力衰竭的长期治疗 B．可缓解甲亢的交感兴奋症状 C．均可用于支气管哮喘患者 D．长期用药不可突然停药 【答案】C 【详解】非选择性 β 受体阻断药会诱发哮喘，哮喘患者禁用；选择性 β₁受体阻断药需谨慎使用。 19．有内在拟交感活性的 β 受体阻断药是（ ） A．普萘洛尔 B．吲哚洛尔 C．美托洛尔 D．阿替洛尔 【答案】B 【详解】吲哚洛尔在阻断 β 受体的同时，具有微弱的激动作用，即内在拟交感活性，对心率、支气管影响较小。 20．β 受体阻断药的常见心血管不良反应不包括（ ） A．心动过缓 B．房室传导阻滞 C．外周血管痉挛 D．心动过速 【答案】D 【详解】阻断心脏 β 受体会减慢心率、减慢传导，心动过速不是其不良反应。 21．甲状腺功能亢进患者使用 β 受体阻断药的主要目的是（ ） A．减少甲状腺激素合成 B．阻断 β 受体，减轻交感兴奋症状 C．促进甲状腺激素代谢 D．降低甲状腺摄碘能力 【答案】B 【详解】β 受体阻断药可快速缓解甲亢患者心悸、手抖、多汗等交感兴奋症状，作为辅助治疗。 22．下列药物中，对心脏选择性最高的是（ ） A．普萘洛尔 B．吲哚洛尔 C．阿替洛尔 D．拉贝洛尔 【答案】C 【详解】阿替洛尔属于选择性 β₁受体阻断药，对心脏选择性高，对支气管、血管影响小。 23．关于 β 受体阻断药的分类，正确的是（ ） A．按作用时长分为长效、短效两类 B．按受体选择性分为非选择性、选择性 β₁、αβ 阻断药三类 C．按给药途径分为口服、注射两类 D．按脂溶性分为水溶性、脂溶性两类 【答案】B 【详解】药理学核心分类依据是受体选择性，分为非选择性 β 受体阻断药、选择性 β₁受体阻断药、αβ 受体阻断药三类。 24．普萘洛尔不用于治疗（ ） A．高血压 B．心绞痛 C．窦性心动过速 D．房室传导阻滞 【答案】D 【详解】普萘洛尔减慢房室传导，会加重房室传导阻滞，属于禁忌证。 25．长期使用 β 受体阻断药停药时，正确的做法是（ ） A．症状缓解后立即停药 B．逐渐减量，缓慢停药 C．减半剂量后立即停药 D．换用同类药物后立即停药 【答案】B 【详解】为避免停药反跳，需逐渐减量、缓慢停药，整个停药过程通常需数周。 二、判断题（本大题共5小题，每题2分，共10分） 26．β 受体阻断药按受体选择性可分为非选择性 β 受体阻断药和选择性 β₁受体阻断药。( ) 【答案】正确 【详解】受体选择性是 β 受体阻断药最核心的分类依据，两类药物的不良反应和适用人群存在差异。 27．普萘洛尔对 β₁、β₂受体均有阻断作用，属于非选择性 β 受体阻断药。( ) 【答案】正确 【详解】普萘洛尔是最早应用的非选择性 β 受体阻断药代表。 28．支气管哮喘患者可放心使用普萘洛尔，不会诱发哮喘发作。( ) 【答案】错误 【详解】普萘洛尔阻断支气管 β₂受体，会收缩气道，诱发或加重支气管哮喘，哮喘患者禁用。 29．长期使用 β 受体阻断药不可突然停药，需逐渐减量，避免反跳现象。( ) 【答案】正确 【详解】突然停药会引发原有疾病加重，即停药反跳，因此必须逐步减量停药。 30．美托洛尔属于选择性 β₁受体阻断药，对支气管的影响相对较小。( ) 【答案】正确 【详解】选择性 β₁受体阻断药对气道 β₂受体作用弱，呼吸系统不良反应少于非选择性药物。 三、分析题（本大题共1小题，每题15分，共15分） 31．患者女性，58 岁，原发性高血压病史 5 年，同时合并稳定型心绞痛，医生给予普萘洛尔口服治疗，症状控制良好。 请问： (1) 普萘洛尔属于哪类药物？按受体分类属于哪一亚类？ (2) 结合药理作用，分析该药可同时治疗高血压和心绞痛的原因。 (3) 患者长期用药期间，用药指导需重点强调哪些注意事项？ 【答案】(1) 普萘洛尔属于β 肾上腺素受体阻断药；按受体选择性分类，属于非选择性 β 受体阻断药，对 β₁、β₂受体均有阻断作用。 (2) 治疗高血压的机制：①阻断心脏 β₁受体，减慢心率、减弱心肌收缩力，减少心输出量；②阻断肾脏 β₁受体，抑制肾素释放，减少血管紧张素生成；③作用于中枢 β 受体，降低交感中枢张力；多重作用共同使血压下降。 治疗心绞痛的机制：阻断心脏 β₁受体，减慢心率、减弱心肌收缩力，显著降低心肌耗氧量；同时延长心室舒张期，增加冠状动脉灌注时间，改善心肌供血。 (3) 注意事项：①严格遵医嘱服药，不可擅自增减剂量或突然停药，停药需逐渐减量，避免引发血压反跳、心绞痛加重；②监测心率、血压，若心率过慢（低于 60 次 / 分）需及时就医；③本药可诱发支气管痉挛，若出现喘息、呼吸困难需立即停药就诊；④糖尿病患者需注意该药可能掩盖低血糖的心悸症状，需规律监测血糖；⑤少数患者可出现乏力、头晕，用药初期避免驾驶等危险操作。 原创精品资源学科网独家享有版权，侵权必究！ 原创精品资源学科网独家享有版权，侵权必究！ 学科网（北京）股份有限公司 $ 编写说明：四川省高职单招医药类《药理学基础考点双析卷》，依据《四川省普通高校招生职业技能考试大纲（2023年版）》编写。“考点双析卷”即围绕一个考点，一份是老师的讲解卷一份是学生的练习卷。助力师生构建 “讲练结合” 的学习闭环，适用于高考复习教学。 本专辑第11、12卷精准对标四川省考纲，考试内容及范围【药理学基础】： 2.传出神经系统药物 (5)肾上腺素受体阻断药 ①a受体阻断药：了解酚妥拉明的作用及不良反应处理。 ②β受体阻断药：了解分类、作用和临床用途。 四川省（高职单招）医药类 《药理学基础 考点双析卷》 第12卷 抗肾上腺素药 学生练习卷 一、单项选择题（本大题共25小题，每题3分，共75分） 1．β 肾上腺素受体阻断药的分类依据是（ ） A．对 α 受体的亲和力 B．对 β 受体亚型的选择性 C．药物的代谢途径 D．临床用途 2．普萘洛尔属于哪一类 β 受体阻断药（ ） A．选择性 β₁受体阻断药 B．非选择性 β 受体阻断药 C．α、β 受体阻断药 D．选择性 β₂受体阻断药 3．下列属于选择性 β₁受体阻断药的是（ ） A．普萘洛尔 B．吲哚洛尔 C．美托洛尔 D．拉贝洛尔 4．β 受体阻断药对心脏的主要作用是（ ） A．加快心率，增强心肌收缩力 B．减慢心率，减弱心肌收缩力，降低心肌耗氧量 C．加快房室传导 D．增加心输出量 5．β 受体阻断药对支气管平滑肌的作用是（ ） A．舒张支气管 B．收缩支气管平滑肌，增加气道阻力 C．对支气管无影响 D．先舒张后收缩 6．选择性 β₁受体阻断药相比非选择性的主要优势是（ ） A．降压作用更强 B．对支气管影响小，较少诱发哮喘 C．心率减慢更明显 D．半衰期更长 7．下列不属于 β 受体阻断药临床用途的是（ ） A．高血压 B．心绞痛 C．窦性心动过缓 D．甲状腺功能亢进辅助治疗 8．β 受体阻断药治疗高血压的机制不包括（ ） A．减少心输出量 B．抑制肾素释放 C．中枢性降压作用 D．直接扩张外周血管 9．β 受体阻断药治疗心绞痛的核心机制是（ ） A．扩张冠状动脉，增加心肌供血 B．减慢心率、减弱心肌收缩力，降低心肌耗氧量 C．扩张外周静脉，减轻前负荷 D．增加血红蛋白携氧能力 10．β 受体阻断药可用于治疗哪类心律失常（ ） A．窦性心动过速 B．窦性心动过缓 C．房室传导阻滞 D．心室停搏 11．长期应用 β 受体阻断药突然停药，会出现（ ） A．血糖骤降 B．停药反跳现象 C．体位性低血压 D．支气管扩张 12．下列哪种疾病禁用普萘洛尔（ ） A．高血压 B．支气管哮喘 C．心绞痛 D．甲状腺功能亢进 13．β 受体阻断药对代谢的影响，描述正确的是（ ） A．升高血糖，诱发糖尿病 B．可掩盖低血糖的心悸症状，延误低血糖判断 C．促进脂肪分解 D．对代谢无影响 14．噻吗洛尔常用于治疗青光眼，其作用机制是（ ） A．收缩瞳孔，开放前房角 B．减少房水生成，降低眼内压 C．促进房水回流 D．舒张眼外肌 15．同时具有 α 和 β 受体阻断作用的药物是（ ） A．普萘洛尔 B．酚妥拉明 C．拉贝洛尔 D．美托洛尔 16．普萘洛尔口服吸收后的特点是（ ） A．首关消除明显，生物利用度低 B．口服不吸收，必须注射给药 C．吸收完全，生物利用度极高 D．不易透过血脑屏障，中枢作用弱 17．β 受体阻断药对肾素分泌的影响是（ ） A．促进肾素释放 B．抑制肾素释放 C．对肾素无影响 D．先促进后抑制 18．下列关于 β 受体阻断药的描述，错误的是（ ） A．可用于慢性心力衰竭的长期治疗 B．可缓解甲亢的交感兴奋症状 C．均可用于支气管哮喘患者 D．长期用药不可突然停药 19．有内在拟交感活性的 β 受体阻断药是（ ） A．普萘洛尔 B．吲哚洛尔 C．美托洛尔 D．阿替洛尔 20．β 受体阻断药的常见心血管不良反应不包括（ ） A．心动过缓 B．房室传导阻滞 C．外周血管痉挛 D．心动过速 21．甲状腺功能亢进患者使用 β 受体阻断药的主要目的是（ ） A．减少甲状腺激素合成 B．阻断 β 受体，减轻交感兴奋症状 C．促进甲状腺激素代谢 D．降低甲状腺摄碘能力 22．下列药物中，对心脏选择性最高的是（ ） A．普萘洛尔 B．吲哚洛尔 C．阿替洛尔 D．拉贝洛尔 23．关于 β 受体阻断药的分类，正确的是（ ） A．按作用时长分为长效、短效两类 B．按受体选择性分为非选择性、选择性 β₁、αβ 阻断药三类 C．按给药途径分为口服、注射两类 D．按脂溶性分为水溶性、脂溶性两类 24．普萘洛尔不用于治疗（ ） A．高血压 B．心绞痛 C．窦性心动过速 D．房室传导阻滞 25．长期使用 β 受体阻断药停药时，正确的做法是（ ） A．症状缓解后立即停药 B．逐渐减量，缓慢停药 C．减半剂量后立即停药 D．换用同类药物后立即停药 二、判断题（本大题共5小题，每题2分，共10分） 26．β 受体阻断药按受体选择性可分为非选择性 β 受体阻断药和选择性 β₁受体阻断药。( ) 27．普萘洛尔对 β₁、β₂受体均有阻断作用，属于非选择性 β 受体阻断药。( ) 28．支气管哮喘患者可放心使用普萘洛尔，不会诱发哮喘发作。( ) 29．长期使用 β 受体阻断药不可突然停药，需逐渐减量，避免反跳现象。( ) 30．美托洛尔属于选择性 β₁受体阻断药，对支气管的影响相对较小。( ) 三、分析题（本大题共1小题，每题15分，共15分） 31．患者女性，58 岁，原发性高血压病史 5 年，同时合并稳定型心绞痛，医生给予普萘洛尔口服治疗，症状控制良好。 请问： (1) 普萘洛尔属于哪类药物？按受体分类属于哪一亚类？ (2) 结合药理作用，分析该药可同时治疗高血压和心绞痛的原因。 (3) 患者长期用药期间，用药指导需重点强调哪些注意事项？ 原创精品资源学科网独家享有版权，侵权必究！ 原创精品资源学科网独家享有版权，侵权必究！ 学科网（北京）股份有限公司 $