第15卷 心脏生理 四川省（高职单招）医药类《生理学基础 考点双析卷》（原卷版+解析版）

编写说明：四川省高职单招医药类《生理学基础考点双析卷》，依据《四川省普通高校招生职业技能考试大纲（2023年版）》编写。“考点双析卷”即围绕一个考点，一份是老师的讲解卷一份是学生的练习卷。助力师生构建 “讲练结合” 的学习闭环，适用于高考复习教学。 本专辑第15、16卷精准对标四川省考纲，考试内容及范围【生理学基础】： 4.血液循环 (1)心脏生理 ①心脏的泵血及心音掌握心动周期、心率的概念，心脏的泵血过程及分期，搏出量和心输出量的概念、正常值及影响心输出量的因素，第一心音和第二心音特点及意义。 ②心肌的生物电现象及生理特性熟悉心室肌细胞和窦房结细胞的生物电特点，正常起搏点、窦性心律的概念，兴奋在心脏内传导的顺序、特点及其生理意义，了解房室延搁的概念和意义。 四川省（高职单招）医药类 《生理学基础 考点双析卷》 第15卷 心脏生理 老师讲解卷 一、单项选择题（本大题共25小题，每题3分，共75分） 1．心动周期中左心室射血期时（   ） A．房室瓣关闭，动脉瓣关闭 B．房室瓣开放，动脉瓣开放 C．房室瓣开放、动脉瓣关闭 D．房室瓣关闭，动脉瓣开放 2．心房和心室不可能同时收缩的原因主要是（   ） A．兴奋传导过程中有房室延搁 B．心肌细胞有效不应期特别长 C．心肌不发生强直收缩 D．心肌为非自律细胞 3．自律细胞区别于非自律细胞的主要特征是（   ） A．0期去极速度慢 B．无平台期 C．4期可自动去极化 D．复极时程长 4．下列不属于心脏传导系统的是（    ) A．心室肌 B．窦房结 C．房室结 D．房室束 5．房室延搁一般发生于（   ） A．由房室束至左、右束之时 B．在心室肌内传导时 C．在房室交界内传导时 D．兴奋由窦房结传至心房肌时 6．心力储备主要指的是什么（   ） A．心脏在静息状态下的输出量 B．心脏在最大做功状态下的输出量 C．心脏在最大做功与静息状态下的输出量之差 D．心脏每次搏动的血量 7．动脉脉搏的正常值一般为每分钟多少次（   ） A．40-60次 B．60-100次 C．100-120次 D．120-150次 8．心动周期中，从房室瓣开始关闭到半月瓣开放之前的时间相当于（   ） A．射血期 B．等容收缩期 C．等容舒张收缩期 D．充盈期 9．射血期心腔内压力是（   ） A．房内压>室内压>动脉压 B．房内压>室内压<动脉压 C．房内压<室内压<动脉压 D．房内压<室内压>动脉压 10．心动周期中，心室充盈主要是由于（   ） A．心房收缩的挤压作用 B．胸膜腔负压促进静脉回流 C．心室舒张的抽吸作用 D．血液依赖地心引力而回流 11．心衰患者，静脉输液滴速控制在20-30滴/分，是为了避免（   ） A．减慢心率 B．增强心肌收缩力 C．增大心肌后负荷 D．增大心肌前负荷 12．射血分数是每搏输出量占下列哪项的百分数（   ） A．心输出量 B．每分回心血量 C．心室收缩期末容量 D．心室舒张期末期容量 13．心室肌细胞动作电位平台期的形成机制是（   ） A．K+外流、Na+内流 B．Ca2+内流、K+外流 C．Ca2+外流、K+内流 D．Na+外流、K+外流 14．分析比较不同个体心功能时常用的评定指标是（   ） A．每搏输出量 B．每分输出量 C．射血分数 D．静息心指数 15．在等容舒张期，室内压与房内压、动脉压存在的关系是（   ） A．房内压＞室内压＜动脉压 B．房内压＜室内压＞动脉压 C．房内压＜室内压＜动脉压 D．房内压＞室内压＞动脉压 16．能够精细调节每搏输出量，维持心室射血与静脉回流量平衡的因素是（   ） A．前负荷 B．后负荷 C．心肌收缩能力 D．心率 17．第一心音的产生主要是由于（   ） A．动脉瓣关闭 B．动脉瓣开放 C．房室瓣开放 D．房室瓣关闭 18．关于心率的说法，错误的是（   ） A．正常成年人安静时60～100次/min B．服用阿托品可导致心率加快 C．新生儿时期可达160～180次/min D．成年男性略慢于女性 19．心脏特殊传导系统中，兴奋传导速度最慢的部位是（   ） A．窦房结 B．房室交界区 C．房室束 D．浦肯野纤维 20．在超常期内（   ） A．无论多强的刺激都不能引起动作电位 B．需要阈上刺激才能发生动作电位 C．不能产生动作电位 D．阈下刺激也可诱发动作电位 21．关于心动周期描述错误的是（   ） A．心率与心动周期成反比关系 B．全心舒张期时心房和心室同时舒张 C．存在全心收缩期 D．心率改变主要影响舒张期 22．房室瓣关闭，而动脉瓣开放的时期（   ） A．等容收缩期 B．射血期 C．充盈期 D．心房收缩期 23．心室肌的后负荷是指（   ） A．心房压力 B．快速射血期心室内压 C．等容收缩期初心室内压 D．大动脉血压 24．心室在期前收缩后出现代偿间歇的原因是由于正常窦房结传来的冲动落在了期前兴奋的（   ） A．有效不应期 B．绝对不应期 C．相对不应期 D．超常期 25．主动脉瓣关闭主要是由于（   ） A．心室肌收缩 B．心房肌收缩 C．主动脉瓣收缩 D．主动脉压高于心室内压 二、判断题（本大题共5小题，每题2分，共10分） 26．等容收缩期内心室压力升高，但心室容积不变。( ) 27．心室肌细胞动作电位的2期（平台期）是心肌区别于骨骼肌的特征。( ) 28．房-室延搁指兴奋从心房传至心室需0.1秒，使心室收缩在心房之后。( ) 29．相对不应期内细胞的兴奋性低于正常，需阈上刺激才能引发动作电位。( ) 30．中心静脉压越高，提示心脏射血能力越强。( ) 三、综合题（本大题共1小题，每题15分，共15分） 31．张某，男性，30岁，健康，心搏出量70ml，心率80次／分钟。 (1)计算张某的心输出量。 (2)试分析影响心输出量的因素。 (3)正常成人的心率是多少？当心率超过180次／分时，心输出量如何改变？为什么？ 原创精品资源学科网独家享有版权，侵权必究！ 原创精品资源学科网独家享有版权，侵权必究！ 学科网（北京）股份有限公司 $ 编写说明：四川省高职单招医药类《生理学基础考点双析卷》，依据《四川省普通高校招生职业技能考试大纲（2023年版）》编写。“考点双析卷”即围绕一个考点，一份是老师的讲解卷一份是学生的练习卷。助力师生构建 “讲练结合” 的学习闭环，适用于高考复习教学。 本专辑第15、16卷精准对标四川省考纲，考试内容及范围【生理学基础】： 4.血液循环 (1)心脏生理 ①心脏的泵血及心音掌握心动周期、心率的概念，心脏的泵血过程及分期，搏出量和心输出量的概念、正常值及影响心输出量的因素，第一心音和第二心音特点及意义。 ②心肌的生物电现象及生理特性熟悉心室肌细胞和窦房结细胞的生物电特点，正常起搏点、窦性心律的概念，兴奋在心脏内传导的顺序、特点及其生理意义，了解房室延搁的概念和意义。 四川省（高职单招）医药类 《生理学基础 考点双析卷》 第15卷 心脏生理 老师讲解卷 一、单项选择题（本大题共25小题，每题3分，共75分） 1．心动周期中左心室射血期时（   ） A．房室瓣关闭，动脉瓣关闭 B．房室瓣开放，动脉瓣开放 C．房室瓣开放、动脉瓣关闭 D．房室瓣关闭，动脉瓣开放 【答案】D 【详解】房室瓣关闭，动脉瓣关闭是等容收缩或等容舒张期；房室瓣开放，动脉瓣开放没有这种情况；房室瓣开放、动脉瓣关闭是心室舒张期 2．心房和心室不可能同时收缩的原因主要是（   ） A．兴奋传导过程中有房室延搁 B．心肌细胞有效不应期特别长 C．心肌不发生强直收缩 D．心肌为非自律细胞 【答案】A 【详解】心房和心室不可能同时收缩的原因主要是兴奋传导过程中有房－室延搁。 3．自律细胞区别于非自律细胞的主要特征是（   ） A．0期去极速度慢 B．无平台期 C．4期可自动去极化 D．复极时程长 【答案】C 【详解】4期自动去极化是自律细胞和非自律细胞生物电现象的主要区别，也是自律细胞具有自动节律性的基础 4．下列不属于心脏传导系统的是（    ) A．心室肌 B．窦房结 C．房室结 D．房室束 【答案】A 【详解】心脏传导系统：窦房结、房室交界区(房室结)、房室束、左、右束支传、浦肯野纤维细胞。 5．房室延搁一般发生于（   ） A．由房室束至左、右束之时 B．在心室肌内传导时 C．在房室交界内传导时 D．兴奋由窦房结传至心房肌时 【答案】C 【详解】兴奋在房室交界区传导速度缓慢而使兴奋在此延搁一段时间的现象称为房－室延搁。 6．心力储备主要指的是什么（   ） A．心脏在静息状态下的输出量 B．心脏在最大做功状态下的输出量 C．心脏在最大做功与静息状态下的输出量之差 D．心脏每次搏动的血量 【答案】C 【详解】心力储备是指心脏在最大做功时（如剧烈运动时）与静息状态下心输出量的差值，它反映了心脏适应不同代谢水平下泵血功能的能力。 7．动脉脉搏的正常值一般为每分钟多少次（   ） A．40-60次 B．60-100次 C．100-120次 D．120-150次 【答案】B 【详解】动脉脉搏的正常值一般与心率相近，成人安静时心率约为60-100次/分，因此动脉脉搏也大致在这个范围内。 8．心动周期中，从房室瓣开始关闭到半月瓣开放之前的时间相当于（   ） A．射血期 B．等容收缩期 C．等容舒张收缩期 D．充盈期 【答案】B 9．射血期心腔内压力是（   ） A．房内压>室内压>动脉压 B．房内压>室内压<动脉压 C．房内压<室内压<动脉压 D．房内压<室内压>动脉压 【答案】D 【详解】射血期房内压<室内压>动脉压，室内压最高 10．心动周期中，心室充盈主要是由于（   ） A．心房收缩的挤压作用 B．胸膜腔负压促进静脉回流 C．心室舒张的抽吸作用 D．血液依赖地心引力而回流 【答案】C 【详解】心室充盈量的70%-90%是靠心室舒张压室内压降低的抽吸作用 11．心衰患者，静脉输液滴速控制在20-30滴/分，是为了避免（   ） A．减慢心率 B．增强心肌收缩力 C．增大心肌后负荷 D．增大心肌前负荷 【答案】D 【详解】如果静脉回心血量超出一定范围，心肌的前负荷过大，超过范围，可导致心肌收缩力急剧下降而引起心力衰竭，特别是年老、体弱、心功能不全的人。 12．射血分数是每搏输出量占下列哪项的百分数（   ） A．心输出量 B．每分回心血量 C．心室收缩期末容量 D．心室舒张期末期容量 【答案】D 【详解】心室舒张期末期容量是指心室在舒张期末时的容积，也就是心室在准备下一次收缩前所充盈的血液量。射血分数正是通过比较每搏输出量（即心室每次收缩射出的血液量）与这个容量来计算的。 13．心室肌细胞动作电位平台期的形成机制是（   ） A．K+外流、Na+内流 B．Ca2+内流、K+外流 C．Ca2+外流、K+内流 D．Na+外流、K+外流 【答案】B 【详解】本题考查心室肌动作电位的产生机制，心室肌细胞动作电位平台期形成机制是Ca2+内流、K+外流。 14．分析比较不同个体心功能时常用的评定指标是（   ） A．每搏输出量 B．每分输出量 C．射血分数 D．静息心指数 【答案】D 【详解】本题考查心脏泵血功能的评价指标，其中在安静和空腹情况下的心指数称为静息心指数，是分析比较不同个体心功能时常用的评定指标。 15．在等容舒张期，室内压与房内压、动脉压存在的关系是（   ） A．房内压＞室内压＜动脉压 B．房内压＜室内压＞动脉压 C．房内压＜室内压＜动脉压 D．房内压＞室内压＞动脉压 【答案】C 【详解】本题考查心动周期中心腔压力的变化，在解题时，只需要运用瓣膜与血液流向的关系，则并不困难，以本题为例：等容舒张期血液不流动，意味着瓣膜都处于关闭状态，而瓣膜只能单向开放，室内压要大于房内压才能把房室瓣关闭，主动脉压要大于室内压才能把主动脉关闭，所以房内压＜室内压＜动脉压。 16．能够精细调节每搏输出量，维持心室射血与静脉回流量平衡的因素是（   ） A．前负荷 B．后负荷 C．心肌收缩能力 D．心率 【答案】A 【详解】本题考查影响心输出量的因素，其中前负荷可以精细调节每搏输出量，维持心室射血与静脉回流量平衡，防止心室舒张末期压力和容积发生过久和过度的改变，以保护心肌细胞不受损伤。 17．第一心音的产生主要是由于（   ） A．动脉瓣关闭 B．动脉瓣开放 C．房室瓣开放 D．房室瓣关闭 【答案】D 【详解】本题考查心音的产生机制，其中第一心音产生原因为心室收缩、房室瓣关闭；第二心音产生原因为心室舒张、动脉瓣关闭。 18．关于心率的说法，错误的是（   ） A．正常成年人安静时60～100次/min B．服用阿托品可导致心率加快 C．新生儿时期可达160～180次/min D．成年男性略慢于女性 【答案】C 【详解】本题考查心率的生理性差异，心率在不同的生理条件下，可发生较大的变异。①年龄：新生儿时期，心率可达120～140次/min，随年龄增长，心率逐步减慢，至青春期时接近成人。②性别：成年女性心率较同龄男性稍快。③身体状态：安静、睡眠、全麻，经常体育锻炼和体力劳动→心率减慢；运动、情绪激动、服某些药物（如阿托品）→心率加快。 19．心脏特殊传导系统中，兴奋传导速度最慢的部位是（   ） A．窦房结 B．房室交界区 C．房室束 D．浦肯野纤维 【答案】B 【详解】本题考查心肌的传导性，心脏特殊传导系统中，传导速度最慢的部位是房室交界区，形成房室延搁，以确保心房、心室顺序活动。 20．在超常期内（   ） A．无论多强的刺激都不能引起动作电位 B．需要阈上刺激才能发生动作电位 C．不能产生动作电位 D．阈下刺激也可诱发动作电位 【答案】D 【详解】本题考查心肌兴奋性。 21．关于心动周期描述错误的是（   ） A．心率与心动周期成反比关系 B．全心舒张期时心房和心室同时舒张 C．存在全心收缩期 D．心率改变主要影响舒张期 【答案】C 【详解】本题考查心动周期，心动周期与心率呈反比（心动周期=60s/心率）；心室舒张的前0.4s内心房与心室同时舒张，称为全心舒张期；心房与心室并不是同时收缩，心房舒张的同时，心室开始收缩；心率加快时，心动周期缩短，收缩期和舒张期均缩短，尤其是舒张期缩短更明显。 22．房室瓣关闭，而动脉瓣开放的时期（   ） A．等容收缩期 B．射血期 C．充盈期 D．心房收缩期 【答案】B 【详解】本题考查心动周期中瓣膜的开放状态，房室瓣关闭，说明心房无血液流向心室；动脉瓣开放，说明心室血液流向动脉，为射血期。 23．心室肌的后负荷是指（   ） A．心房压力 B．快速射血期心室内压 C．等容收缩期初心室内压 D．大动脉血压 【答案】D 【详解】本题考查影响心输出量的因素，其中后负荷指心室收缩射血时所遇到的阻力，即动脉血压。 24．心室在期前收缩后出现代偿间歇的原因是由于正常窦房结传来的冲动落在了期前兴奋的（   ） A．有效不应期 B．绝对不应期 C．相对不应期 D．超常期 【答案】A 【详解】正常窦房结传来的冲动落在了期前兴奋的有效不应期，则不能引起心室兴奋和收缩，造成正常期前收缩后出现的一段较长的心室舒张期，称代偿间歇 25．主动脉瓣关闭主要是由于（   ） A．心室肌收缩 B．心房肌收缩 C．主动脉瓣收缩 D．主动脉压高于心室内压 【答案】D 【详解】当左心室射血结束后，左心室内的压力开始下降。随着左心室压力的降低，主动脉内的压力逐渐高于左心室内的压力。这种压力差导致主动脉瓣关闭，防止血液从主动脉倒流回左心室。因此，主动脉瓣的关闭主要是由于主动脉压高于心室内压。 二、判断题（本大题共5小题，每题2分，共10分） 26．等容收缩期内心室压力升高，但心室容积不变。( ) 【答案】正确 【详解】房室瓣关闭至动脉瓣开放期间，心室密闭收缩，压力上升但无射血。 27．心室肌细胞动作电位的2期（平台期）是心肌区别于骨骼肌的特征。( ) 【答案】正确 【详解】Ca²⁺内流与K⁺外流平衡形成平台期，使心肌动作电位时程长达200-300ms。 28．房-室延搁指兴奋从心房传至心室需0.1秒，使心室收缩在心房之后。( ) 【答案】正确 【详解】房室结传导速度最慢（0.02m/s），延迟保证心房血充分流入心室。 29．相对不应期内细胞的兴奋性低于正常，需阈上刺激才能引发动作电位。( ) 【答案】正确 【详解】此期部分Na⁺通道复活，兴奋性逐渐恢复但仍低于正常（需刺激强度＞阈值）。 30．中心静脉压越高，提示心脏射血能力越强。( ) 【答案】错误 【详解】中心静脉压反映心脏射血能力与静脉回心血量的平衡关系。当心脏射血能力增强时，能有效将静脉回心血射入动脉，中心静脉压降低；当心脏射血能力减弱时，静脉回心血在心脏内淤积，中心静脉压升高，故中心静脉压越高，通常提示心脏射血能力越弱，题目说法错误。 三、综合题（本大题共1小题，每题15分，共15分） 31．张某，男性，30岁，健康，心搏出量70ml，心率80次／分钟。 (1)计算张某的心输出量。 (2)试分析影响心输出量的因素。 (3)正常成人的心率是多少？当心率超过180次／分时，心输出量如何改变？为什么？ 【答案】（1）心输出量＝70*80＝5600 ml（2）影响因素：心肌的前负荷、心肌的后负荷、心肌收缩力、心率（3）正常成人的心率：60～100次／分，心率超过180次／分时，心输出量减少。因为心率超过180次／分，心动周期过短，特别是心室舒张期过短，心室血液充盈不足，搏出量减少，导致心输出量减少。 【分析】本题主要考查心脏泵血功能评价指标心输出量的相关知识点 【详解】（1）一侧心室每分钟射出的血量称为每分输出量，简称心输出量，又称为心排血量。心输出量等于搏出量乘以心率。 （2）心输出量等于搏出量和心率的乘积。凡能影响搏出量与心率的因素都能影响心输出量。影响搏出量的因素有：心肌的前负荷，心肌的后负荷，心肌收缩力。因此影响心输出量的因素可总结为心肌的前负荷、心肌的后负荷、心肌收缩力、心率。 （3）正常成人的心率：60～100次／分，在一定的范围内(40~180 次 /min)，心率加快可使心输出量增加。当心率超过 180 次 /min 时，由于心率过快，心室舒张期过短，使心室充盈不足，导致搏出量明显减少，心输出量也随之减少。当心率低于 40 次 /min 时，虽然舒张期延长，但心室充盈已达到极限，无法进一步增加充盈量和搏出量，心输出量仍然减少。 原创精品资源学科网独家享有版权，侵权必究！ 原创精品资源学科网独家享有版权，侵权必究！ 学科网（北京）股份有限公司 $