第13卷 血浆、血型与输血 四川省（高职单招）医药类《生理学基础 考点双析卷》（原卷版+解析版）

编写说明：四川省高职单招医药类《生理学基础考点双析卷》，依据《四川省普通高校招生职业技能考试大纲（2023年版）》编写。“考点双析卷”即围绕一个考点，一份是老师的讲解卷一份是学生的练习卷。助力师生构建 “讲练结合” 的学习闭环，适用于高考复习教学。 本专辑第13、14卷精准对标四川省考纲，考试内容及范围【生理学基础】： 3.血液 (2)血浆 血浆渗透压掌握血浆晶体渗透压与胶体渗透压的形成、 生理意义与临床意义，等渗溶液的概念以及临床常用的等渗溶液。 (5)血型与输血 ABO血型系统掌握血型的概念，熟悉ABO血型的分型原则 四川省（高职单招）医药类 《生理学基础 考点双析卷》 第13卷 血浆、血型与输血 老师讲解卷 一、单项选择题（本大题共25小题，每题3分，共75分） 1．关于ABO血型的叙述，正确的是（   ） A．A型血血清中含有抗A抗体 B．B型血红细胞膜上含有B抗原 C．AB型血血清中含有抗A抗体、抗B抗体 D．O型血红细胞膜上含有A 抗原、B抗原 2．一位患者表现为失血性休克，危及生命，他可能的失血比例为（   ） A．5% B．10% C．20% D．30% 3．血浆胶体渗透压的正常值为（   ） A．5800mmHg B．5775mmHg C．25mmHg D．5790mmHg 4．临床工作中常以 为标准，确定各种溶液的渗透压 （   ） A．高渗溶液 B．等渗溶液 C．低渗溶液 D．高渗溶液或低渗溶液 5．等渗溶液是指（   ） A．渗透压大于血浆 B．渗透压小于血浆 C．渗透压近或等于血浆渗透压 D．10%葡萄糖 6．临床给患者输液时，多采用（   ） A．等渗溶液 B．高渗溶液 C．低渗溶液 D．高渗溶液或等渗溶液 7．如果血浆白蛋白减少，将导致（   ） A．血浆晶体渗透压升高 B．血浆晶体渗透压降低 C．血浆胶体渗透压升高 D．血浆胶体渗透压降低 8．正常成人血浆中含量最多的蛋白是（   ） A．纤维蛋白 B．球蛋白 C．载体蛋白 D．白蛋白 9．下列溶液属于等渗溶液的是（   ） A．0.9%氯化钠 B．10%葡萄糖 C．9%氯化钠 D．10%氯化钾溶液 10．血清与血浆的主要区别是（） A．血小板的有无 B．红细胞的有无 C．抗凝物质的有无 D．纤维蛋白原的有无 11．能迅速反映内环境变动状况的体液是（   ） A．脑脊液 B．血浆 C．尿液 D．淋巴液 12．维持血浆胶体渗透压的最主要物质是（   ） A．球蛋白 B．血红蛋白 C．纤维蛋白原 D．清蛋白 13．原尿与血浆相比其所含化学成分差别最显著的是（   ） A．葡萄糖 B．尿素 C．蛋白质 D．维生素A 14．交叉配血试验的结果中，如主侧和次侧均不发生凝集反应，则表示（    ） A．血型不合 B．输血反应风险高 C．配血相合，可以输血 D．需要进一步检测 15．Rh阴性血型的个体在第一次接受Rh阳性血液时，通常（    ） A．会立即发生溶血反应 B．不会发生任何反应 C．会产生抗Rh抗体 D．会发生迟发性溶血反应 16．在ABO血型系统相互输血关系中，严禁（   ） A．O型输给B型 B．A型输给O型 C．A型输给AB型 D．O型输给AB型 17．红细胞膜不含A凝集原，血浆中只含抗A凝集素的血型是（   ） A．A型 B．B型 C．O型 D．AB型 18．在一般情况下，ABO血型输血，主要考虑供血者的（   ） A．血清不被受血者红细胞凝集 B．血清不被受血者血清凝集 C．红细胞不被受血者红细胞凝集 D．红细胞不被受血者血清凝集 19．Rh血型不合常见于（   ） A．Rh阳性者第二次接受Rh阴性者的血液 B．Rh阴性者第二次接受Rh阳性者的血液 C．Rh阳性的母亲第二次孕育Rh阴性的胎儿 D．Rh阴性的母亲第二次孕育Rh阴性的胎儿 20．下列关于Rh血型系统的叙述中，错误的是（   ） A．与ABO血型同时存在 B．血清中有抗D抗体者一定为Rh阴性 C．血清中不存在天然抗体 D．我国大多数人为Rh阴性 21．临床特殊情况下需要输入高渗溶液或低渗溶液，输入量不易过多的原因是 （   ） A．输入量过多影响白细胞的形态和功能 B．输入量过多影响红细胞的形态和功能 C．输入量过多影响血小板的形态和功能 D．输入量过多影响血容量 22．红细胞放在以下哪种液体中会破裂溶血（   ） A．5%葡萄糖溶液 B．10%葡萄糖溶液 C．0.9%NaCI溶液 D．0.35%NaC1溶液 23．血浆晶体渗透压的明显下降会导致（   ） A．组织液生成增多 B．红细胞膨胀 C．红细胞皱缩 D．体液减少 24．影响血管内外液体交换平衡，导致组织液生成大于回流的因素是（     ） A．血液胶体渗透压降低 B．毛细血管流体静压降低 C．肾小球滤过率降低 D．毛细血管壁通透性降低 25．血浆蛋白浓度下降时，引起水肿的原因是（   ） A．毛细血管壁的通透性增加 B．血浆胶体渗透压下降 C．淋巴回流量增加 D．毛细血管血压下降 二、判断题（本大题共5小题，每题2分，共10分） 26．血浆与血清的主要区别是血清中不含纤维蛋白原和部分凝血因子。( ) 27．Rh阴性血型者首次接受Rh阳性血液输血时，一定会发生溶血反应。( ) 28．组织液的回流主要依靠血浆胶体渗透压。( ) 29．交叉配血试验的主侧是指供血者的红细胞与受血者血清相混合。( ) 30．血型是指红细胞膜上特异性抗原的类型。( ) 三、综合题（本大题共1小题，每题15分，共15分） 31．女，28岁，血型为A型，因分娩时突发大出血，需紧急输血。 试分析： (1)ABO血型的分型依据。 (2)ABO血型的分型。 (3)输血的原则。 (4)交叉配血试验的方法及结果判断。 原创精品资源学科网独家享有版权，侵权必究！ 原创精品资源学科网独家享有版权，侵权必究！ 学科网（北京）股份有限公司 $ 编写说明：四川省高职单招医药类《生理学基础考点双析卷》，依据《四川省普通高校招生职业技能考试大纲（2023年版）》编写。“考点双析卷”即围绕一个考点，一份是老师的讲解卷一份是学生的练习卷。助力师生构建 “讲练结合” 的学习闭环，适用于高考复习教学。 本专辑第13、14卷精准对标四川省考纲，考试内容及范围【生理学基础】： 3.血液 (2)血浆 血浆渗透压掌握血浆晶体渗透压与胶体渗透压的形成、 生理意义与临床意义，等渗溶液的概念以及临床常用的等渗溶液。 (5)血型与输血 ABO血型系统掌握血型的概念，熟悉ABO血型的分型原则 四川省（高职单招）医药类 《生理学基础 考点双析卷》 第13卷 血浆、血型与输血 老师讲解卷 一、单项选择题（本大题共25小题，每题3分，共75分） 1．关于ABO血型的叙述，正确的是（   ） A．A型血血清中含有抗A抗体 B．B型血红细胞膜上含有B抗原 C．AB型血血清中含有抗A抗体、抗B抗体 D．O型血红细胞膜上含有A 抗原、B抗原 【答案】B 【详解】B型血红细胞膜上含有B抗原；A型血血清中含有抗B抗体；AB型血血清中含无抗A抗体、抗B抗体；O型血红细胞膜上不含有A、B抗原。 2．一位患者表现为失血性休克，危及生命，他可能的失血比例为（   ） A．5% B．10% C．20% D．30% 【答案】D 【详解】本题考查机体失血量与功能状态的关系，当失血比例≤10%，机体可无症状；当失血比例＞20%，机体出现血压下降、四肢冰凉、头晕目眩；当失血比例＞30%，机体表现为失血性休克，危及生命。 3．血浆胶体渗透压的正常值为（   ） A．5800mmHg B．5775mmHg C．25mmHg D．5790mmHg 【答案】C 【详解】血浆胶体渗透压的正常值为25mmHg。 4．临床工作中常以 为标准，确定各种溶液的渗透压 （   ） A．高渗溶液 B．等渗溶液 C．低渗溶液 D．高渗溶液或低渗溶液 【答案】B 【详解】临床工作中常以等渗溶液为标准，确定各种溶液的渗透压。 5．等渗溶液是指（   ） A．渗透压大于血浆 B．渗透压小于血浆 C．渗透压近或等于血浆渗透压 D．10%葡萄糖 【答案】C 【详解】等渗溶液是指渗透压近或等于血浆渗透压，常用等渗溶液有0.9%氯化钠或5%葡萄糖 6．临床给患者输液时，多采用（   ） A．等渗溶液 B．高渗溶液 C．低渗溶液 D．高渗溶液或等渗溶液 【答案】A 【详解】临床给患者输液时，多采用等渗溶液，以免影响红细胞的形态和功能。 7．如果血浆白蛋白减少，将导致（   ） A．血浆晶体渗透压升高 B．血浆晶体渗透压降低 C．血浆胶体渗透压升高 D．血浆胶体渗透压降低 【答案】D 【详解】血浆白蛋白是维持血浆胶体渗透压的主要成分。当血浆白蛋白减少时，血浆胶体渗透压会随之降低，D选项正确。 8．正常成人血浆中含量最多的蛋白是（   ） A．纤维蛋白 B．球蛋白 C．载体蛋白 D．白蛋白 【答案】D 【详解】本题考查血浆蛋白的含量，正常成人血浆中白蛋白占大多数，其次为球蛋白，纤维蛋白原含量最少。 9．下列溶液属于等渗溶液的是（   ） A．0.9%氯化钠 B．10%葡萄糖 C．9%氯化钠 D．10%氯化钾溶液 【答案】A 10．血清与血浆的主要区别是（） A．血小板的有无 B．红细胞的有无 C．抗凝物质的有无 D．纤维蛋白原的有无 【答案】D 【详解】本题考查血清与血浆的主要区别，血浆与血清的主要区别是血清中缺乏纤维蛋白原等凝血因子。 11．能迅速反映内环境变动状况的体液是（   ） A．脑脊液 B．血浆 C．尿液 D．淋巴液 【答案】B 【详解】机体与环境 12．维持血浆胶体渗透压的最主要物质是（   ） A．球蛋白 B．血红蛋白 C．纤维蛋白原 D．清蛋白 【答案】D 【详解】维持血浆胶体渗透压的最主要物质是白蛋白，又称清蛋白 13．原尿与血浆相比其所含化学成分差别最显著的是（   ） A．葡萄糖 B．尿素 C．蛋白质 D．维生素A 【答案】C 【详解】当血液流经肾小球时，肾小球和肾小囊内壁的过滤作用会将血液中的大部分成分（除了血细胞和大分子蛋白质）过滤到肾小囊腔内，形成原尿。这一过程中，大分子蛋白质由于分子量大，无法通过肾小球的滤过膜，因此原尿中不含有大分子蛋白质。这是原尿与血浆在化学成分上最显著的差别。 14．交叉配血试验的结果中，如主侧和次侧均不发生凝集反应，则表示（    ） A．血型不合 B．输血反应风险高 C．配血相合，可以输血 D．需要进一步检测 【答案】C 【详解】如交叉配血试验的主侧和次侧均不发生凝集反应，则表示配血相合，可以输血。 15．Rh阴性血型的个体在第一次接受Rh阳性血液时，通常（    ） A．会立即发生溶血反应 B．不会发生任何反应 C．会产生抗Rh抗体 D．会发生迟发性溶血反应 【答案】B 【详解】Rh阴性血型的个体在第一次接受Rh阳性血液时，通常不会发生溶血反应，但体内会产生抗Rh抗体，为未来的输血或妊娠埋下隐患。 16．在ABO血型系统相互输血关系中，严禁（   ） A．O型输给B型 B．A型输给O型 C．A型输给AB型 D．O型输给AB型 【答案】B 【详解】本题考查输血原则，正常情况下，必须同型输血，在特殊情况下，在保证主侧不凝前提下，可少量、缓慢输血并严密观察，本题中A型血红细胞含有A抗原，可被O型血中的抗A抗体凝集，故严禁输血。 17．红细胞膜不含A凝集原，血浆中只含抗A凝集素的血型是（   ） A．A型 B．B型 C．O型 D．AB型 【答案】B 【详解】血型由红细胞膜上的凝集原决定，此人红细胞膜不含A凝集原，故排除了A、D选项；此外血浆中只含抗A凝集素，说明无抗B凝集素，意味着其红细胞膜上有B凝集原，因此是B型。 18．在一般情况下，ABO血型输血，主要考虑供血者的（   ） A．血清不被受血者红细胞凝集 B．血清不被受血者血清凝集 C．红细胞不被受血者红细胞凝集 D．红细胞不被受血者血清凝集 【答案】D 【详解】本题考查交叉配血试验，为避免发生红细胞凝集，需要确保供血者与受血者的血型相合，因此进行交叉配血试验。在试验中，将供血者的红细胞与受血者的血清相混合，称为主侧，交叉配血一旦发生主侧凝集，严禁输血。 19．Rh血型不合常见于（   ） A．Rh阳性者第二次接受Rh阴性者的血液 B．Rh阴性者第二次接受Rh阳性者的血液 C．Rh阳性的母亲第二次孕育Rh阴性的胎儿 D．Rh阴性的母亲第二次孕育Rh阴性的胎儿 【答案】B 【详解】本题考查Rh血型的临床意义。Rh血型不合只存在于Rh阴性者，当Rh阴性者第一次接受Rh阳性的血液，不会发生凝集反应，但会产生抗D抗体。若第二次接受Rh阳性血液刺激，则会发生凝集反应。 20．下列关于Rh血型系统的叙述中，错误的是（   ） A．与ABO血型同时存在 B．血清中有抗D抗体者一定为Rh阴性 C．血清中不存在天然抗体 D．我国大多数人为Rh阴性 【答案】D 【详解】本题考查Rh血型系统的特点，它可以与ABO血型同时存在；Rh阳性者红细胞膜上存在D抗原，会与血清中的抗D抗体发生凝集，故血清中有抗体者只能为Rh阴性；血清中不存在天然抗体；我国大多数人为Rh阳性。 21．临床特殊情况下需要输入高渗溶液或低渗溶液，输入量不易过多的原因是 （   ） A．输入量过多影响白细胞的形态和功能 B．输入量过多影响红细胞的形态和功能 C．输入量过多影响血小板的形态和功能 D．输入量过多影响血容量 【答案】B 【详解】临床特殊情况下需要输入高渗溶液或低渗溶液，但输入量过多会导致红细胞萎缩，影响红细胞的形态和功能 22．红细胞放在以下哪种液体中会破裂溶血（   ） A．5%葡萄糖溶液 B．10%葡萄糖溶液 C．0.9%NaCI溶液 D．0.35%NaC1溶液 【答案】D 【详解】0.35%NaC1溶液属于低渗溶液，红细胞在此液体中会吸水膨胀，破裂溶血 23．血浆晶体渗透压的明显下降会导致（   ） A．组织液生成增多 B．红细胞膨胀 C．红细胞皱缩 D．体液减少 【答案】B 【详解】本题血浆晶体渗透压的作用，血浆晶体渗透压可以维持细胞内外水平衡，当血浆晶体渗透压下降时，细胞外的水被细胞内颗粒吸引，导致细胞膨胀。 24．影响血管内外液体交换平衡，导致组织液生成大于回流的因素是（     ） A．血液胶体渗透压降低 B．毛细血管流体静压降低 C．肾小球滤过率降低 D．毛细血管壁通透性降低 【答案】A 【详解】血浆胶体渗透压维持血管内外水平衡，组织液生成的有效滤过压=（毛细血管血压+组织液胶体渗透压）-（血浆胶体渗透压+组织液静水压）。 25．血浆蛋白浓度下降时，引起水肿的原因是（   ） A．毛细血管壁的通透性增加 B．血浆胶体渗透压下降 C．淋巴回流量增加 D．毛细血管血压下降 【答案】B 【详解】本题考查血浆胶体渗透压的作用，血浆胶体渗透压主要由血浆蛋白组成，作用是维持血浆容量，血浆蛋白浓度下降，血浆胶体渗透压下降，血管容量减少，组织液增多。 二、判断题（本大题共5小题，每题2分，共10分） 26．血浆与血清的主要区别是血清中不含纤维蛋白原和部分凝血因子。( ) 【答案】正确 【详解】血浆是血液去除血细胞后的液体，含纤维蛋白原和全部凝血因子；血清是血液凝固后析出的液体，凝血过程中纤维蛋白原转化为纤维蛋白（形成血凝块），部分凝血因子被消耗，因此血清中不含纤维蛋白原和部分凝血因子，二者主要区别在此，故本题正确。 27．Rh阴性血型者首次接受Rh阳性血液输血时，一定会发生溶血反应。( ) 【答案】错误 【详解】Rh阴性血型者首次接受Rh阳性血液时，体内尚未产生抗D抗体，一般不会发生溶血反应；但输血后体内会产生抗D抗体，若再次接受Rh阳性血液，抗D抗体与Rh阳性红细胞结合，会引发严重溶血反应，故本题错误。 28．组织液的回流主要依靠血浆胶体渗透压。( ) 【答案】正确 【详解】组织液回流是组织间隙液体重新进入毛细血管的过程，其主要动力是血浆胶体渗透压。血浆胶体渗透压由血浆蛋白质（如白蛋白）形成，且高于组织液胶体渗透压，能将组织间隙液体吸回毛细血管。组织液静水压也对回流有一定促进作用，但血浆胶体渗透压是组织液回流的主要依靠力量，当血浆胶体渗透压降低（如白蛋白减少）时，组织液回流减少，易引发水肿。 29．交叉配血试验的主侧是指供血者的红细胞与受血者血清相混合。( ) 【答案】正确 30．血型是指红细胞膜上特异性抗原的类型。( ) 【答案】正确 三、综合题（本大题共1小题，每题15分，共15分） 31．女，28岁，血型为A型，因分娩时突发大出血，需紧急输血。 试分析： (1)ABO血型的分型依据。 (2)ABO血型的分型。 (3)输血的原则。 (4)交叉配血试验的方法及结果判断。 【答案】(1)血型分型依据：根据红细胞膜上所含凝集原(抗原)的有无和种类的不同来分型。 (2)分型 红细胞膜AA凝集原BB凝集原ABA和B凝集原O无 (3)输血原则：①安全、有效、节约；②鉴定血型，尽量输同型血；③输血前做交叉配血试验。 (4)交叉配血试验分为主侧和次侧。把供血者的红细胞与受血者的血清混合称为主侧，将受学者的红细胞与供血者的血清相混合称为次侧。结果判定：当两侧配血均不凝集时，配血相合，输血最为理想；如主侧凝集，为配血不合，严禁输血；如主侧不凝集，次侧凝集，为配血基本相合，只能缓慢少量输血。 原创精品资源学科网独家享有版权，侵权必究！ 原创精品资源学科网独家享有版权，侵权必究！ 学科网（北京）股份有限公司 $