第103卷 心电图检查《健康评估》专题训练卷 四川省高职单招《护理类考纲百套卷》（原卷版+解析版）

编写说明：四川省高职单招《护理类考纲百套卷》，依据《四川省普通高校招生职业技能考试大纲护理类》编写。本专辑涵盖四门课程，每门课程均采用三阶递进式训练体系：基础层（具象化支架）拆解考点为微目标，紧扣考纲“掌握”“理解”要求编写考点训练卷；巩固层（关联性支架）强化知识交叉与场景关联，按考纲专题编专题训练卷；应用层（引导性支架）聚焦真题突破，结合知识模块与教材编写课程综合卷。 本试卷是第103卷为专题训练卷，按《健康评估》范围和要求编写。具体内容为：1.心电图基本知识 2.正常心电图 3.异常心电图 四川省《护理类考纲百套卷》 第103卷 《健康评估》 心电图检查 专题训练卷 考试时间60分钟 满分100分 班级 姓名 学号 成绩 一、单项选择题（共20题，每题3分，共60分） 1. 常规12导联心电图中，反映两个肢体之间电位差变化的导联是（　） A. 加压单极肢体导联　 　B. 标准导联　 　C. 胸导联　 　D. 单极肢体导联 2. 心电图P波代表的是（　） A. 心房除极过程 　　B. 心房复极过程 　　C. 心室除极过程　 　D. 心室复极过程 3. 关于PR间期的描述，正确的是（　） A. 代表心室除极开始至复极结束的时间　 　B. 正常范围为0.12～0.20s C. 代表心房复极过程　 　D. 正常范围为0.06～0.10s 4. 正常成人QRS波群的时限一般为（　） A. 0.04～0.08s　 　B. 0.06～0.10s　 　C. 0.10～0.14s　 　D. 0.12～0.16s 5. 正常成人Q波的振幅深度不应超过同导联R波的（　） A. 1/2　　　　B. 1/3　　　　C. 1/4　　　　D. 1/5 6. 正常窦性心律时，P波在下列哪个导联是倒置的（　） A. Ⅰ导联　　　　B. Ⅱ导联　　　　C. aVR导联　　　　D. V5导联 7. 心电图上相邻两个R波之间的时间间隔主要用于计算（　） A. 心房率　　　　B. PR间期　　　　C. P波时限　　　　D. 心室率 8. 正常成人ST段在肢体导联抬高不应超过（　） A. 0.05mV　　　　B. 0.10mV　　　　C. 0.20mV　　　　D. 0.30mV 9. 关于正常T波的描述，错误的是（　） A. T波方向应与QRS主波方向一致　 　B. T波振幅不低于同导联R波的1/10 C. T波代表心室快速复极过程　 　D. T波振幅越高代表心肌功能越强 10. 变异型心绞痛发作时，心电图的典型改变是（　） A. 对应导联ST段水平型压低≥0.1mV　 　B. 对应导联ST段抬高，T波高耸 C. T波对称性倒置　 　D. 病理性Q波出现 11. 急性心肌梗死出现病理性Q波的诊断标准是（　） A. Q波时限≥0.04s，振幅≥同导联R波的1/4　　B. Q波时限≥0.06s，振幅≥同导联R波的1/3 C. Q波时限≥0.12s，振幅≥同导联R波的1/2　　D. Q波时限≥0.08s，振幅≥同导联R波的1/4 12. 急性心肌梗死超急性损伤期的心电图特征性改变是（　） A. ST段斜形抬高，与高耸T波相连　 　B. 病理性Q波出现 C. ST段水平型压低　 　D. T波对称性倒置 13. 三度房室传导阻滞的心电图特征是（　） A. PR间期>0.20s，每个P波后均有QRS波　　 B. PR间期逐渐延长直至P波不能下传 C. PR间期固定，伴不规则心室漏搏　 　 D. P波与QRS波完全脱离关系，心房率快于心室率 14. 在急性心肌梗死中，Ⅱ、Ⅲ、aVF导联出现病理性Q波伴ST段弓背向上抬高，提示梗死部位为（　） A. 前间壁　　　　B. 前壁　　　　C. 下壁　　　　D. 高侧壁 15. 关于心房颤动的描述，正确的是（　） A. P波消失，代之以大小不等 B. P波高尖，时限>0.12s C. P波增宽，时限>0.12s，呈双峰状 D. PR间期>0.20s 16. 下列哪项不是心肌缺血时心电图的常见改变（　） A. ST段水平型压低≥0.05mV　　B. ST段下斜型压低　　C. T波倒置　　D. 病理性Q波 17. 心电图上每个小方格（1mm）在横格上代表的时间是（　） A. 0.01s　　　 　B. 0.02s　　　 　C. 0.04s　　　 　D. 0.10s 18. 心电图上QT间期延长最常见于（　） A. 低钾血症　　　　B. 高钾血症　　　　C. 低钙血症　　　　D. 低钠血症 19. 关于U波的描述，正确的是（　） A. U波代表心房复极过程　 　B. U波振幅一般不超过T波的1/4 C. U波可见于所有正常人心电图　　 D. U波代表心室除极过程 20. 关于心电图的临床应用，下列叙述错误的是（　） A. 心电图是诊断心律失常最常用的方法 B. 心电图可确诊所有类型的心脏病 C. 心电图可用于心肌梗死的定位诊断 D. 心电图可反映心肌缺血 二、判断题（共10题，每题2分，共20分） 1. 正常心电图上，P波的时限应小于0.12s，肢体导联振幅应小于0.25mV。（　） 2. PR间期代表心房除极开始至心室复极结束的时间。（　） 3. 正常窦性心律时，心率范围应为60～100次/分，P波在aVR导联直立。（　） 4. ST段正常时应位于等电位线上，下移不应超过0.05mV。（　） 5. 病理性Q波一旦出现即提示心肌坏死，通常为不可逆改变。（　） 6. 典型心绞痛发作时，心电图表现为缺血部位导联ST段抬高。（　） 7. 一度房室传导阻滞时，每个P波后均有QRS波群，但PR间期>0.20s。（　） 8. 二度Ⅰ型房室传导阻滞（文氏现象）的特点是PR间期固定，伴不规则心室漏搏。（　） 9. 三度房室传导阻滞时，P波与QRS波群完全脱离关系，心房率快于心室率。（　） 10. 心电图的ST-T改变是诊断心肌缺血的可靠依据，但并非所有ST-T改变均提示心肌缺血。（　） 三、综合题（共1题，20分） 1. 请回答以下问题： （1）简述心电图各主要波段的组成及其代表的生理意义。（6分） （2）简述正常心电图各波段的正常值范围：①P波；②PR间期；③QRS波群；④ST段；⑤T波；⑥QT间期。（8分） （3）患者，男，62岁，因“突发胸骨后压榨性疼痛2小时”急诊入院。心电图示：V1～V4导联ST段弓背向上抬高，与T波融合形成“单向曲线”，V1～V3导联可见病理性Q波。请回答：①该患者最可能的诊断是什么？（2分）②依据心电图可判断梗死部位在何处？（2分）③病理性Q波的形成机制是什么？（2分） 原创精品资源学科网独家享有版权，侵权必究！ 学科网（北京）股份有限公司 学科网（北京）股份有限公司 学科网（北京）股份有限公司 $ 编写说明：四川省高职单招《护理类考纲百套卷》，依据《四川省普通高校招生职业技能考试大纲护理类》编写。本专辑涵盖四门课程，每门课程均采用三阶递进式训练体系：基础层（具象化支架）拆解考点为微目标，紧扣考纲“掌握”“理解”要求编写考点训练卷；巩固层（关联性支架）强化知识交叉与场景关联，按考纲专题编专题训练卷；应用层（引导性支架）聚焦真题突破，结合知识模块与教材编写课程综合卷。 本试卷是第103卷为专题训练卷，按《健康评估》范围和要求编写。具体内容为：1.心电图基本知识 2.正常心电图 3.异常心电图 四川省《护理类考纲百套卷》 第103卷 《健康评估》 心电图检查 专题训练卷 考试时间60分钟 满分100分 班级 姓名 学号 成绩 一、单项选择题（共20题，每题3分，共60分） 1. 常规12导联心电图中，反映两个肢体之间电位差变化的导联是（　） A. 加压单极肢体导联　 　B. 标准导联　 　C. 胸导联　 　D. 单极肢体导联 【答案】B 【解析】 标准导联（Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ）属于双极肢体导联，反映的是两个肢体之间的电位差变化；加压单极肢体导联和胸导联属于单极导联，反映的是某一部位与中心电端之间的电位差。故选B。 2. 心电图P波代表的是（　） A. 心房除极过程 　　B. 心房复极过程 　　C. 心室除极过程　 　D. 心室复极过程 【答案】A 【解析】 P波代表心房除极（去极化）过程的电位变化。心房复极波（Ta波）通常振幅很小，不易在体表心电图上观察到。QRS波群代表心室除极，T波代表心室快速复极。故选A。 3. 关于PR间期的描述，正确的是（　） A. 代表心室除极开始至复极结束的时间　 　B. 正常范围为0.12～0.20s C. 代表心房复极过程　 　D. 正常范围为0.06～0.10s 【答案】B 【解析】 PR间期是从P波起点至QRS波群起点，代表心房开始除极至心室开始除极的时间，正常范围为0.12～0.20s。QT间期代表心室除极开始至复极结束的时间，QRS时限代表心室除极时间。故选B。 4. 正常成人QRS波群的时限一般为（　） A. 0.04～0.08s　 　B. 0.06～0.10s　 　C. 0.10～0.14s　 　D. 0.12～0.16s 【答案】B 【解析】 正常成人QRS波群的时限为0.06～0.10s。少数健康人可达0.11s。QRS波时限超过0.12s提示室内传导阻滞。故选B。 5. 正常成人Q波的振幅深度不应超过同导联R波的（　） A. 1/2　　　　B. 1/3　　　　C. 1/4　　　　D. 1/5 【答案】C 【解析】 正常Q波的振幅深度应小于同导联R波的1/4，Q波时限应小于0.04s。超过上述范围提示病理性Q波，常见于心肌梗死。故选C。 6. 正常窦性心律时，P波在下列哪个导联是倒置的（　） A. Ⅰ导联　　　　B. Ⅱ导联　　　　C. aVR导联　　　　D. V5导联 【答案】C 【解析】 正常窦性心律时，P波在Ⅰ、Ⅱ、aVF、V4～V6导联直立，在aVR导联倒置。aVR导联P波倒置是正常窦性心律的重要特征之一。故选C。 7. 心电图上相邻两个R波之间的时间间隔主要用于计算（　） A. 心房率　　　　B. PR间期　　　　C. P波时限　　　　D. 心室率 【答案】D 【解析】 R-R间期是指相邻两个QRS波群起点之间的时间间隔，反映心室除极的周期，临床上用于计算心室率。P-P间期用于计算心房率。故选D。 8. 正常成人ST段在肢体导联抬高不应超过（　） A. 0.05mV　　　　B. 0.10mV　　　　C. 0.20mV　　　　D. 0.30mV 【答案】B 【解析】 ST段正常位于等电位线上。肢体导联ST段抬高不应超过0.10mV。V1～V3导联抬高不超过0.30mV，V4～V6导联抬高不超过0.10mV。故选B。 9. 关于正常T波的描述，错误的是（　） A. T波方向应与QRS主波方向一致　 　B. T波振幅不低于同导联R波的1/10 C. T波代表心室快速复极过程　 　D. T波振幅越高代表心肌功能越强 【答案】D 【解析】 正常T波方向与QRS主波方向一致（同向性），振幅不低于同导联R波的1/10。T波代表心室快速复极过程。T波高尖或高耸可见于心内膜下心肌缺血、高钾血症等病理情况，并非“越高代表心肌功能越强”，D错误。故选D。 10. 变异型心绞痛发作时，心电图的典型改变是（　） A. 对应导联ST段水平型压低≥0.1mV　 　B. 对应导联ST段抬高，T波高耸 C. T波对称性倒置　 　D. 病理性Q波出现 【答案】B 【解析】 变异型心绞痛（Prinzmetal心绞痛）发作时多出现ST段抬高，T波高耸，对应导联ST段下移。典型心绞痛发作时表现为ST段压低；病理性Q波提示心肌坏死。故选B。 11. 急性心肌梗死出现病理性Q波的诊断标准是（　） A. Q波时限≥0.04s，振幅≥同导联R波的1/4　　B. Q波时限≥0.06s，振幅≥同导联R波的1/3 C. Q波时限≥0.12s，振幅≥同导联R波的1/2　　D. Q波时限≥0.08s，振幅≥同导联R波的1/4 【答案】A 【解析】 病理性Q波的诊断标准为Q波时限≥0.04s，且振幅＞同导联R波的1/4。故选A。 12. 急性心肌梗死超急性损伤期的心电图特征性改变是（　） A. ST段斜形抬高，与高耸T波相连　 　B. 病理性Q波出现 C. ST段水平型压低　 　D. T波对称性倒置 【答案】A 【解析】 急性心肌梗死超急性损伤期（发病后数分钟至数小时），ST段呈直线向上、斜形抬高且不对称，与高耸直立的T波相连。病理性Q波出现在发展期或陈旧期；ST段压低是心肌缺血而非梗死表现。故选A。 13. 三度房室传导阻滞的心电图特征是（　） A. PR间期>0.20s，每个P波后均有QRS波　　 B. PR间期逐渐延长直至P波不能下传 C. PR间期固定，伴不规则心室漏搏　 　 D. P波与QRS波完全脱离关系，心房率快于心室率 【答案】D 【解析】 三度房室传导阻滞（完全性房室传导阻滞）的特征是P波与QRS波群完全脱离关系，心房率快于心室率。A为一度；B为二度Ⅰ型（文氏现象）；C为二度Ⅱ型。故选D。 14. 在急性心肌梗死中，Ⅱ、Ⅲ、aVF导联出现病理性Q波伴ST段弓背向上抬高，提示梗死部位为（　） A. 前间壁　　　　B. 前壁　　　　C. 下壁　　　　D. 高侧壁 【答案】C 【解析】 Ⅱ、Ⅲ、aVF导联对应于心脏下壁，出现病理性Q波伴ST段弓背向上抬高提示急性下壁心肌梗死。前间壁在V1～V3导联，前壁在V3～V5导联，高侧壁在Ⅰ、aVL导联。故选C。 15. 关于心房颤动的描述，正确的是（　） A. P波消失，代之以大小不等 B. P波高尖，时限>0.12s C. P波增宽，时限>0.12s，呈双峰状 D. PR间期>0.20s 【答案】A 【解析】 心房颤动时P波消失，代之以大小不等、形态不规则的f波（心房颤动波），心室率绝对不规则。P波高尖提示右心房增大；P波增宽双峰提示左心房增大。故选A。 16. 下列哪项不是心肌缺血时心电图的常见改变（　） A. ST段水平型压低≥0.05mV　　B. ST段下斜型压低　　C. T波倒置　　D. 病理性Q波 【答案】D 【解析】 心肌缺血时常见ST段水平型或下斜型压低、T波倒置或低平。病理性Q波是心肌坏死的标志，见于心肌梗死，不属于单纯心肌缺血的改变。故选D。 17. 心电图上每个小方格（1mm）在横格上代表的时间是（　） A. 0.01s　　　 　B. 0.02s　　　 　C. 0.04s　　　 　D. 0.10s 【答案】C 【解析】 标准心电图纸速为25mm/s，每个小方格（1mm）横格代表0.04s；每个大格（5mm）代表0.20s。每个小方格纵格（1mm）代表0.1mV。故选C。 18. 心电图上QT间期延长最常见于（　） A. 低钾血症　　　　B. 高钾血症　　　　C. 低钙血症　　　　D. 低钠血症 【答案】A 【解析】 QT间期延长常见于低钾血症、低钙血症、心肌缺血、心肌梗死等。高钾血症常表现为T波高尖、QRS波增宽；高钙血症常使QT间期缩短。故选A。 19. 关于U波的描述，正确的是（　） A. U波代表心房复极过程　 　B. U波振幅一般不超过T波的1/4 C. U波可见于所有正常人心电图　　 D. U波代表心室除极过程 【答案】B 【解析】 U波是T波之后的一个小波，产生机制不明，一般不超过T波振幅的1/4。U波并非在所有正常人都明显可见。A错误（心房复极波是Ta波），C错误，D错误（QRS波群代表心室除极）。故选B。 20. 关于心电图的临床应用，下列叙述错误的是（　） A. 心电图是诊断心律失常最常用的方法 B. 心电图可确诊所有类型的心脏病 C. 心电图可用于心肌梗死的定位诊断 D. 心电图可反映心肌缺血 【答案】B 【解析】 心电图是诊断心律失常最常用、最重要的方法，也可用于心肌梗死定位和心肌缺血的判断。但心电图不能确诊所有类型的心脏病，某些心脏结构异常（如心脏瓣膜病、心肌病等）需通过超声心动图等其他检查确诊。故选B。 二、判断题（共10题，每题2分，共20分） 1. 正常心电图上，P波的时限应小于0.12s，肢体导联振幅应小于0.25mV。（　） 【答案】√ 【解析】 正常P波时限<0.12s（120ms），肢体导联振幅<0.25mV。正确。 2. PR间期代表心房除极开始至心室复极结束的时间。（　） 【答案】× 【解析】 PR间期代表从P波起点至QRS波群起点的时间，即心房开始除极至心室开始除极的时间。心室复极结束由QT间期反映。故错误。 3. 正常窦性心律时，心率范围应为60～100次/分，P波在aVR导联直立。（　） 【答案】× 【解析】 正常窦性心律时心率60～100次/分，P波在Ⅰ、Ⅱ、aVF导联直立，在aVR导联倒置。aVR导联P波倒置是正常窦性心律的特征，直立反而异常。故错误。 4. ST段正常时应位于等电位线上，下移不应超过0.05mV。（　） 【答案】√ 【解析】 ST段正常位于等电位线，任意导联下移不应超过0.05mV。正确。 5. 病理性Q波一旦出现即提示心肌坏死，通常为不可逆改变。（　） 【答案】√ 【解析】 病理性Q波代表心肌坏死，是不可逆的改变，可长期存在。正确。 6. 典型心绞痛发作时，心电图表现为缺血部位导联ST段抬高。（　） 【答案】× 【解析】 典型心绞痛发作时，心电图表现为缺血部位导联ST段水平型或下斜型压低≥0.1mV；ST段抬高是变异型心绞痛的表现。故错误。 7. 一度房室传导阻滞时，每个P波后均有QRS波群，但PR间期>0.20s。（　） 【答案】√ 【解析】 一度房室传导阻滞的特征是PR间期>0.20s（成人），但每个P波后均有QRS波群。正确。 8. 二度Ⅰ型房室传导阻滞（文氏现象）的特点是PR间期固定，伴不规则心室漏搏。（　） 【答案】× 【解析】 二度Ⅰ型房室传导阻滞（文氏现象）的特点是PR间期逐渐延长，直至P波不能下传心室脱落一次QRS波。PR间期固定、伴不规则心室漏搏是二度Ⅱ型的特点。故错误。 9. 三度房室传导阻滞时，P波与QRS波群完全脱离关系，心房率快于心室率。（　） 【答案】√ 【解析】 三度房室传导阻滞时，P波与QRS波群完全脱离关系，心房率快于心室率。正确。 10. 心电图的ST-T改变是诊断心肌缺血的可靠依据，但并非所有ST-T改变均提示心肌缺血。（　） 【答案】√ 【解析】 ST-T改变可由电解质紊乱、药物、心室肥厚等多种原因引起，不能将所有ST-T改变等同于心肌缺血。正确。 三、综合题（共1题，20分） 1. 请回答以下问题： （1）简述心电图各主要波段的组成及其代表的生理意义。（6分） （2）简述正常心电图各波段的正常值范围：①P波；②PR间期；③QRS波群；④ST段；⑤T波；⑥QT间期。（8分） （3）患者，男，62岁，因“突发胸骨后压榨性疼痛2小时”急诊入院。心电图示：V1～V4导联ST段弓背向上抬高，与T波融合形成“单向曲线”，V1～V3导联可见病理性Q波。请回答：①该患者最可能的诊断是什么？（2分）②依据心电图可判断梗死部位在何处？（2分）③病理性Q波的形成机制是什么？（2分） 【答案】 （1）心电图各主要波段的组成及生理意义： ①P波：代表心房除极（去极化）过程的电位变化； ②PR间期：从P波起点至QRS波起点，代表心房开始除极至心室开始除极的时间； ③QRS波群：代表心室除极过程的电位变化； ④ST段：从QRS波终点至T波起点，代表心室缓慢复极阶段； ⑤T波：代表心室快速复极过程的电位变化； ⑥QT间期：从QRS波起点至T波终点，代表心室开始除极至复极结束的总时间。 （2）正常心电图各波段正常值范围： ①P波：时限<0.12s，肢体导联振幅<0.25mV； ②PR间期：0.12～0.20s； ③QRS波群：时限0.06～0.10s，Q波振幅<同导联R波的1/4，时限<0.04s； ④ST段：正常位于等电位线，下移不超过0.05mV，肢体导联抬高不超过0.10mV，V1～V3导联抬高不超过0.30mV； ⑤T波：方向与QRS主波方向一致，振幅不低于同导联R波的1/10； ⑥QT间期：0.36～0.44s。 （3）①最可能的诊断是急性ST段抬高型心肌梗死（STEMI） 。 ②依据V1～V4导联出现病理性Q波和ST段抬高，可判断梗死部位为前间壁及前壁（V1～V3为前间壁，V3～V4为前壁）。 ③病理性Q波的形成机制：心肌发生坏死，不再产生电活动，面对坏死区的导联只能记录到对侧心室的电活动，形成深而宽的Q波。 【解析】 本题综合考查心电图各波段的组成与生理意义、正常心电图各项参数的标准值以及急性心肌梗死的心电图诊断。心电图各波段分别反映心房除极（P波）、心室除极（QRS波群）和心室复极（T波、ST段）的电活动。正常心电图的各项指标均在规定范围内，任何一项超出正常值范围均提示可能存在异常。急性心肌梗死的心电图演变分为超急性损伤期、急性发展期和陈旧期，病理性Q波是心肌坏死的标志。 原创精品资源学科网独家享有版权，侵权必究！ 学科网（北京）股份有限公司 学科网（北京）股份有限公司 学科网（北京）股份有限公司 $