静脉输液法【考点】《护理学基础》湖北省技能高考《护理专业考纲百套卷》第39卷（原卷版+解析版）

编写说明：湖北省高校招生职业技能考试《护理类考纲百套卷》，依据《2026年湖北省普通高等学校招收中等职业学校毕业生技能高考护理专业技能考试大纲》编写。本专辑涵盖《护理学基础》这门课程，采用三阶递进式训练体系：基础层（具象化支架）拆解考点为微目标，紧扣考纲“掌握”“理解”要求编写考点训练卷；巩固层（关联性支架）强化知识交叉与场景关联，按考纲专题编专题训练卷；应用层（引导性支架）聚焦真题突破，结合知识模块与教材编写课程综合卷。 本试卷是第39卷为考点训练卷，按《护理学基础》范围和要求编写。具体内容为:1.了解输液微粒的定义、危害及消除措施。2.熟悉静脉输液的目的、常用溶液的种类及作用、输液速度与时间的计算。3.掌握周围静脉输液常见输液故障的排除、常见输液反应及护理。4.综合运用：能正确实施密闭式静脉输液、静脉留置针穿刺的操作方法。 湖北省《护理类考纲百套卷》 第39卷 《护理学基础》 静脉输液与输血法 考点训练卷 考试时间60分钟 满分100分 班级 姓名 学号 成绩 一、A1型题（共20题，每题3分，共60分）（以下每道题有A、B、C、D四个选项，只有一项符合题目要求） 1. 下列关于输液微粒的定义，叙述正确的是（ ） A. 输入液体中直径＜50μm的非溶性杂质 B. 输入液体中直径＜100μm的非溶性杂质 C. 输入液体中不溶性、非代谢性的微小杂质 D. 输液瓶内可见的大块沉淀物 2. 输液微粒最主要的远期危害是（ ） A. 发热反应 B. 静脉炎 C. 血管栓塞、肉芽肿 D. 空气栓塞 3. 临床消除和预防输液微粒最有效的措施是（ ） A. 减慢输液速度 B. 使用一次性带过滤器输液器 C. 输液前加温液体 D. 稀释药液浓度 4. 静脉输液最基本的治疗目的是（ ） A. 补充水分及电解质，纠正水电解质紊乱 B. 输入药物，治疗疾病 C. 补充营养，供给热能 D. 增加血容量，改善微循环 5. 属于晶体溶液的是（ ） A. 右旋糖酐 B. 白蛋白 C. 5%葡萄糖溶液 D. 血浆 6. 临床上用于纠正低渗性脱水的常用溶液是（ ） A. 5%葡萄糖 B. 10%葡萄糖 C. 0.9%氯化钠 D. 脂肪乳 7. 能供给人体热量、主要用于补充水分和能量的溶液是（ ） A. 0.9%氯化钠 B. 5%葡萄糖溶液 C. 复方氯化钠 D. 碳酸氢钠 8. 患者需输液500ml，要求4小时滴完，输液器滴系数20滴/ml，每分钟滴速为（ ） A. 41滴/分 B. 45滴/分 C. 50滴/分 D. 35滴/分 9. 成人正常静脉输液一般速度为（ ） A. 20～40滴/分 B. 40～60滴/分 C. 60～80滴/分 D. 80～100滴/分 10. 输液过程中出现液体不滴，挤压输液管有阻力、无回血，最可能的故障是（ ） A. 针头滑出血管外 B. 针头堵塞 C. 静脉痉挛 D. 输液压力过低 11. 输液时液体滴入不畅，局部无肿胀、无疼痛，挤压有回血，此故障为（ ） A. 针头阻塞 B. 针头斜面紧贴血管壁 C. 针头脱出血管 D. 管路折叠 12. 输液部位疼痛、肿胀、液体不滴、无回血，最可能的原因是（ ） A. 针头堵塞 B. 针头滑出血管外 C. 静脉痉挛 D. 导管折叠 13. 最常见的输液反应是（ ） A. 空气栓塞 B. 发热反应 C. 静脉炎 D. 急性肺水肿 14. 输液发热反应的主要临床表现是（ ） A. 呼吸困难、咳粉红色泡沫痰 B. 沿静脉条索状红线 C. 输液中或输液后寒战、高热 D. 胸骨后不适、濒死感 15. 输液速度过快导致急性肺水肿的特征性症状是（ ） A. 寒战高热 B. 穿刺部位红肿疼痛 C. 呼吸困难、咳粉红色泡沫样痰 D. 突发胸痛发绀 16. 发生急性肺水肿首要的护理措施是（ ） A. 立即减慢滴速 B. 立即停止输液、端坐位、双腿下垂 C. 给予氧气吸入 D. 遵医嘱强心利尿 17. 静脉炎的典型局部表现是（ ） A. 皮肤苍白、冰凉 B. 沿静脉走向出现条索状红线、红肿热痛 C. 皮下淤血青紫 D. 局部皮肤破溃 18. 预防静脉炎最重要的操作是（ ） A. 减慢滴速 B. 严格无菌操作、合理选择血管、避免高渗药液刺激 C. 输液后热敷 D. 抬高患肢 19. 密闭式静脉输液操作优势不包括（ ） A. 减少微粒污染 B. 降低感染概率 C. 全程密闭、避免空气进入 D. 操作复杂、耗材成本高 20. 关于静脉留置针护理正确的是（ ） A. 留置针可保留7～10天无需更换 B. 输液结束后正压封管，避免堵管 C. 肢体可随意剧烈活动 D. 堵管后用力推注疏通 二、A2型题（共10题，每题3分，共30分） （以下每道题以一个简单病例或情景为题干，从选项中选出最佳答案） 21. 患者，女，38岁，因肺炎住院输液治疗1周，主诉近日胸闷、呼吸困难、持续低热，无心力衰竭病史，检查无过敏、无输液过快情况。护士分析该症状最可能由以下哪种因素导致（ ） A. 空气栓塞 B. 输液微粒污染 C. 发热反应 D. 静脉炎 22. 患者，男，22岁，急性肠胃炎、严重腹泻脱水，医嘱给予静脉补液。为快速补充血容量、纠正脱水，首选的输液溶液是（ ） A. 5%葡萄糖溶液 B. 0.9%氯化钠溶液 C. 复方氯化钠溶液 D. 低分子右旋糖酐 23. 患者，女，45岁，禁食患者，医嘱输入5%葡萄糖500ml，要求4小时输完，输液器滴系数为15滴/ ml，护士应调节滴速为（ ） A. 31滴/分 B. 28滴/分 C. 42滴/分 D. 50滴/分 24. 患者，男，60岁，正在进行手背静脉输液，护士巡视发现液体不滴、针头无回血、局部无肿胀无痛感，挤压输液管有阻力。该患者出现的输液故障是（ ） A. 针头滑出血管外 B. 针头堵塞 C. 静脉痉挛 D. 输液管折叠 25. 患者，女，26岁，输液半小时后出现发冷、寒战，随后体温升至39.2℃，头痛、全身不适，患者无药物过敏史。该患者发生的输液反应是（ ） A. 空气栓塞 B. 发热反应 C. 静脉炎 D. 急性肺水肿 26. 患者，男，50岁，输液过程中突然出现呼吸困难、咳嗽、咳粉红色泡沫样痰，听诊双肺布满湿啰音。针对该患者首先采取的措施是（ ） A. 减慢滴速继续观察 B. 立即停止输液、端坐位双腿下垂 C. 更换输液器 D. 局部热敷穿刺部位 27. 患者，女，33岁，连续手背静脉输液3天，今日主诉穿刺部位沿静脉走向出现条索状红线，局部红肿、灼热、疼痛。护士处理错误的是（ ） A. 立即停止该部位输液 B. 局部50%硫酸镁湿热敷 C. 抬高患肢制动 D. 继续低速滴注完成药液 28. 患者，男，28岁，需长期静脉输液治疗，医嘱予密闭式静脉留置针输液，护士操作不正确的是（ ） A. 穿刺前严格皮肤消毒 B. 穿刺见回血后再平行进针少许 C. 送套管后直接拔出针芯快速丢弃 D. 穿刺成功后用无菌透明敷贴固定 29. 患者，女，70岁，输液中突然出现胸部不适、濒死感、呼吸困难、发绀，听诊心前区有持续水泡声。该患者最可能的问题是（ ） A. 发热反应 B. 空气栓塞 C. 过敏反应 D. 心力衰竭 30. 护士在临床输液操作中，为减少输液微粒污染，采取的预防措施错误的是（ ） A. 使用正规厂家一次性输液器具 B. 严格无菌操作，现配现用药液 C. 反复多次穿刺橡胶瓶塞抽取药液 D. 精密过滤输液器输注高危、长期输液患者 三、A3型题（共5大题10小题，每小题1分，共10分） （以下提供若干个案例，每个案例下设若干小题，每小题只有一项符合题目要求） （第31～32题共用题干） 患者，女性，48岁，因急性胃肠炎呕吐、腹泻2天入院，遵医嘱给予0.9%氯化钠溶液密闭式静脉输液治疗，输液过程中患者突发畏寒、寒战。 31.该患者出现的输液反应最可能为（） A.空气栓塞 B.发热反应 C.静脉炎 D.急性肺水肿 32.针对该输液反应，首要护理措施是（） A.减慢输液速度 B.立即停止输液 C.给予物理降温 D.更换输液器 （第33～34题共用题干） 患者，男性，36岁，高热脱水入院，医嘱：5%葡萄糖溶液500ml静脉滴注，要求4小时输完。 33.该患者选用5%葡萄糖溶液的主要作用是（） A.补充电解质、纠正脱水 B.供给水分、补充热量 C.纠正碱中毒 D.提高血浆渗透压 34.该输液方案每分钟滴速为（滴/分）（滴系数20）（） A.40滴 B.42滴 C.52滴 D.60滴 （第35～36题共用题干） 患者，女性，55岁，长期静脉输液治疗，今日输液时发现输液滴速不畅，穿刺部位无肿胀、无回血，挤压输液管有阻力。 35.该患者最可能出现的输液故障是（） A.针头斜面紧贴血管壁 B.针头堵塞 C.针头滑出血管外 D.压力过低 36.针对该故障正确的处理方法是（） A.调整针头角度 B.热敷穿刺部位 C.更换针头重新穿刺 D.抬高输液瓶高度 （第37～38题共用题干） 患者，男性，60岁，住院长期输液治疗，护士严格执行密闭式静脉输液操作，科室定期学习输液微粒防控知识，预防输液并发症。 37.下列关于输液微粒的叙述，正确的是（） A.直径10～20μm的颗粒可进入血液循环 B.肉眼可直接观察到输液微粒 C.输液微粒不会造成血管栓塞 D.一次性输液器可完全杜绝微粒污染 38.下列不属于消除输液微粒污染措施的是（） A.使用正规合格输液制剂 B.规范密闭式输液操作 C.反复多次穿刺橡胶瓶塞 D.使用精密过滤输液器 （第39～40题共用题干） 患者，女性，29岁，需连续3天输液治疗，护士遵医嘱给予静脉留置针穿刺输液，输液结束后正确封管护理。 39.关于密闭式静脉输液操作，下列正确的是（） A.穿刺成功后先固定再松止血带 B.消毒范围直径≥3cm C.输液前无需排气 D.拔针时按压血管近心端即可 40.静脉留置针封管首选溶液为（） A.蒸馏水 B.无菌生理盐水 C.5%葡萄糖 D.10%葡萄糖 原创精品资源学科网独家享有版权，侵权必究！ 学科网（北京）股份有限公司 学科网（北京）股份有限公司 学科网（北京）股份有限公司 $ 编写说明：湖北省高校招生职业技能考试《护理类考纲百套卷》，依据《2026年湖北省普通高等学校招收中等职业学校毕业生技能高考护理专业技能考试大纲》编写。本专辑涵盖《护理学基础》这门课程，采用三阶递进式训练体系：基础层（具象化支架）拆解考点为微目标，紧扣考纲“掌握”“理解”要求编写考点训练卷；巩固层（关联性支架）强化知识交叉与场景关联，按考纲专题编专题训练卷；应用层（引导性支架）聚焦真题突破，结合知识模块与教材编写课程综合卷。 本试卷是第39卷为考点训练卷，按《护理学基础》范围和要求编写。具体内容为:1.了解输液微粒的定义、危害及消除措施。2.熟悉静脉输液的目的、常用溶液的种类及作用、输液速度与时间的计算。3.掌握周围静脉输液常见输液故障的排除、常见输液反应及护理。4.综合运用：能正确实施密闭式静脉输液、静脉留置针穿刺的操作方法。 湖北省《护理类考纲百套卷》 第39卷 《护理学基础》 静脉输液与输血法 考点训练卷 考试时间60分钟 满分100分 班级 姓名 学号 成绩 一、A1型题（共20题，每题3分，共60分）（以下每道题有A、B、C、D四个选项，只有一项符合题目要求） 1. 下列关于输液微粒的定义，叙述正确的是（ ） A. 输入液体中直径＜50μm的非溶性杂质 B. 输入液体中直径＜100μm的非溶性杂质 C. 输入液体中不溶性、非代谢性的微小杂质 D. 输液瓶内可见的大块沉淀物 答案：C 解析：输液微粒是指输入液体中不溶性、非代谢性、肉眼不可见的微小杂质，直径多在1～25μm，是输液最常见的隐性污染因素。 2. 输液微粒最主要的远期危害是（ ） A. 发热反应 B. 静脉炎 C. 血管栓塞、肉芽肿 D. 空气栓塞 答案：C 解析：微粒进入血液循环可堵塞末梢微血管，长期蓄积可引起肺、脑、肾微血管栓塞、肉芽肿，属于最严重的远期危害。 3. 临床消除和预防输液微粒最有效的措施是（ ） A. 减慢输液速度 B. 使用一次性带过滤器输液器 C. 输液前加温液体 D. 稀释药液浓度 答案：B 解析：带精密过滤器的输液器可有效截留液体微粒，是目前临床预防微粒污染最核心、最有效的措施。 4. 静脉输液最基本的治疗目的是（ ） A. 补充水分及电解质，纠正水电解质紊乱 B. 输入药物，治疗疾病 C. 补充营养，供给热能 D. 增加血容量，改善微循环 答案：A 解析：补充水分、电解质、纠正脱水及电解质紊乱是静脉输液最基础、最常用的目的。 5. 属于晶体溶液的是（ ） A. 右旋糖酐 B. 白蛋白 C. 5%葡萄糖溶液 D. 血浆 答案：C 解析：5%葡萄糖、0.9%氯化钠、林格氏液均为晶体溶液；白蛋白、血浆、右旋糖酐属于胶体溶液。 6. 临床上用于纠正低渗性脱水的常用溶液是（ ） A. 5%葡萄糖 B. 10%葡萄糖 C. 0.9%氯化钠 D. 脂肪乳 答案：C 解析：等渗盐水（0.9%氯化钠）可快速补充钠和氯，纠正低渗性脱水，维持细胞外液渗透压。 7. 能供给人体热量、主要用于补充水分和能量的溶液是（ ） A. 0.9%氯化钠 B. 5%葡萄糖溶液 C. 复方氯化钠 D. 碳酸氢钠 答案：B 解析：葡萄糖溶液可直接供给热能，5%GS主要补水补能，10%GS主要用于高热量补充、禁食患者补液。 8. 患者需输液500ml，要求4小时滴完，输液器滴系数20滴/ml，每分钟滴速为（ ） A. 41滴/分 B. 45滴/分 C. 50滴/分 D. 35滴/分 答案：A 解析：滴速公式：总量×滴系数÷时间（分钟） 500×20÷240≈41滴/分 9. 成人正常静脉输液一般速度为（ ） A. 20～40滴/分 B. 40～60滴/分 C. 60～80滴/分 D. 80～100滴/分 答案：B 解析：成人常规40～60滴/分；儿童、老人、心肺疾病患者20～40滴/分。 10. 输液过程中出现液体不滴，挤压输液管有阻力、无回血，最可能的故障是（ ） A. 针头滑出血管外 B. 针头堵塞 C. 静脉痉挛 D. 输液压力过低 答案：B 解析：针头堵塞典型表现：液体不滴、推注阻力大、无回血，需立即拔针更换针头重新穿刺。 11. 输液时液体滴入不畅，局部无肿胀、无疼痛，挤压有回血，此故障为（ ） A. 针头阻塞 B. 针头斜面紧贴血管壁 C. 针头脱出血管 D. 管路折叠 答案：B 解析：斜面贴壁：有回血、无痛无肿、滴速慢或不滴，调整针头角度即可通畅。 12. 输液部位疼痛、肿胀、液体不滴、无回血，最可能的原因是（ ） A. 针头堵塞 B. 针头滑出血管外 C. 静脉痉挛 D. 导管折叠 答案：B 解析：针头脱出血管外，药液渗入皮下，表现肿胀、疼痛、无回血、液体不滴，需拔针按压后重新穿刺。 13. 最常见的输液反应是（ ） A. 空气栓塞 B. 发热反应 C. 静脉炎 D. 急性肺水肿 答案：B 解析：发热反应是临床发生率最高的输液反应，多由输液器具、液体微粒、致热物质引起。 14. 输液发热反应的主要临床表现是（ ） A. 呼吸困难、咳粉红色泡沫痰 B. 沿静脉条索状红线 C. 输液中或输液后寒战、高热 D. 胸骨后不适、濒死感 答案：C 解析：发热反应典型症状：输液数分钟至1小时内出现寒战、发热、体温升高。 15. 输液速度过快导致急性肺水肿的特征性症状是（ ） A. 寒战高热 B. 穿刺部位红肿疼痛 C. 呼吸困难、咳粉红色泡沫样痰 D. 突发胸痛发绀 答案：C 解析：循环负荷过重（急性肺水肿）典型表现：端坐呼吸、呼吸困难、粉红色泡沫痰。 16. 发生急性肺水肿首要的护理措施是（ ） A. 立即减慢滴速 B. 立即停止输液、端坐位、双腿下垂 C. 给予氧气吸入 D. 遵医嘱强心利尿 答案：B 解析：发生肺水肿首要措施：立即停液、端坐位双腿下垂，减少回心血量，减轻心脏负荷。 17. 静脉炎的典型局部表现是（ ） A. 皮肤苍白、冰凉 B. 沿静脉走向出现条索状红线、红肿热痛 C. 皮下淤血青紫 D. 局部皮肤破溃 答案：B 解析：静脉炎典型体征：沿静脉条索状红线、红肿、灼热、疼痛。 18. 预防静脉炎最重要的操作是（ ） A. 减慢滴速 B. 严格无菌操作、合理选择血管、避免高渗药液刺激 C. 输液后热敷 D. 抬高患肢 答案：B 解析：无菌操作、合理选血管、避免药液刺激是预防静脉炎的核心措施。 19. 密闭式静脉输液操作优势不包括（ ） A. 减少微粒污染 B. 降低感染概率 C. 全程密闭、避免空气进入 D. 操作复杂、耗材成本高 答案：D 解析：密闭式输液安全、污染少、防空气栓塞，操作规范简单，不属于缺点。 20. 关于静脉留置针护理正确的是（ ） A. 留置针可保留7～10天无需更换 B. 输液结束后正压封管，避免堵管 C. 肢体可随意剧烈活动 D. 堵管后用力推注疏通 答案：B 解析：留置针规范护理：正压封管、避免用力推注、避免剧烈活动，常规保留3～4天，最长不超7天。 二、A2型题（共10题，每题3分，共30分） （以下每道题以一个简单病例或情景为题干，从选项中选出最佳答案） 21. 患者，女，38岁，因肺炎住院输液治疗1周，主诉近日胸闷、呼吸困难、持续低热，无心力衰竭病史，检查无过敏、无输液过快情况。护士分析该症状最可能由以下哪种因素导致（ ） A. 空气栓塞 B. 输液微粒污染 C. 发热反应 D. 静脉炎 答案：B 解析：输液微粒长期输入体内，可造成肺肉芽肿、肺栓塞、持续低热、胸闷呼吸困难，属于慢性微粒损害。患者无输液过快、无突发症状，排除空气栓塞、单纯发热反应，符合输液微粒危害典型表现。 22. 患者，男，22岁，急性肠胃炎、严重腹泻脱水，医嘱给予静脉补液。为快速补充血容量、纠正脱水，首选的输液溶液是（ ） A. 5%葡萄糖溶液 B. 0.9%氯化钠溶液 C. 复方氯化钠溶液 D. 低分子右旋糖酐 答案：B 解析：0.9%氯化钠为等渗电解质溶液，主要用于补充水分和电解质、纠正脱水、快速扩充有效循环血量，是脱水患者首选基础溶液。5%葡萄糖主要补充水分和能量。 23. 患者，女，45岁，禁食患者，医嘱输入5%葡萄糖500ml，要求4小时输完，输液器滴系数为15滴/ ml，护士应调节滴速为（ ） A. 31滴/分 B. 28滴/分 C. 42滴/分 D. 50滴/分 答案：A 解析：滴速计算公式：滴速（滴/分）= 液体总量×滴系数÷输液总分钟数 500×15÷（4×60）=7500÷240≈31滴/分 24. 患者，男，60岁，正在进行手背静脉输液，护士巡视发现液体不滴、针头无回血、局部无肿胀无痛感，挤压输液管有阻力。该患者出现的输液故障是（ ） A. 针头滑出血管外 B. 针头堵塞 C. 静脉痉挛 D. 输液管折叠 答案：B 解析：针头堵塞典型表现：液体不滴、无回血、无肿胀、挤压有阻力，不可强行推注，应立即拔针更换针头重新穿刺。 25. 患者，女，26岁，输液半小时后出现发冷、寒战，随后体温升至39.2℃，头痛、全身不适，患者无药物过敏史。该患者发生的输液反应是（ ） A. 空气栓塞 B. 发热反应 C. 静脉炎 D. 急性肺水肿 答案：B 解析：发热反应多因输入致热物质、输液微粒、器具污染导致，典型表现：寒战、高热、头痛、乏力，是临床最常见输液反应。 26. 患者，男，50岁，输液过程中突然出现呼吸困难、咳嗽、咳粉红色泡沫样痰，听诊双肺布满湿啰音。针对该患者首先采取的措施是（ ） A. 减慢滴速继续观察 B. 立即停止输液、端坐位双腿下垂 C. 更换输液器 D. 局部热敷穿刺部位 答案：B 解析：症状为急性肺水肿（循环负荷过重），首要措施：立即停止输液，取端坐位、双腿下垂，减少回心血量，减轻心脏负荷。 27. 患者，女，33岁，连续手背静脉输液3天，今日主诉穿刺部位沿静脉走向出现条索状红线，局部红肿、灼热、疼痛。护士处理错误的是（ ） A. 立即停止该部位输液 B. 局部50%硫酸镁湿热敷 C. 抬高患肢制动 D. 继续低速滴注完成药液 答案：D 解析：患者发生静脉炎，需立即停止此处输液、更换穿刺部位，抬高患肢、硫酸镁热敷，严禁继续输液刺激静脉。 28. 患者，男，28岁，需长期静脉输液治疗，医嘱予密闭式静脉留置针输液，护士操作不正确的是（ ） A. 穿刺前严格皮肤消毒 B. 穿刺见回血后再平行进针少许 C. 送套管后直接拔出针芯快速丢弃 D. 穿刺成功后用无菌透明敷贴固定 答案：C 解析：留置针正确操作：见回血、进针、撤出针芯少许再送套管，完全拔出针芯易刺破血管、导致穿刺失败，属于典型操作错误。 29. 患者，女，70岁，输液中突然出现胸部不适、濒死感、呼吸困难、发绀，听诊心前区有持续水泡声。该患者最可能的问题是（ ） A. 发热反应 B. 空气栓塞 C. 过敏反应 D. 心力衰竭 答案：B 解析：空气栓塞特征性体征：心前区水泡音，突发胸闷、濒死感、发绀，需立即左侧卧位头低足高位。 30. 护士在临床输液操作中，为减少输液微粒污染，采取的预防措施错误的是（ ） A. 使用正规厂家一次性输液器具 B. 严格无菌操作，现配现用药液 C. 反复多次穿刺橡胶瓶塞抽取药液 D. 精密过滤输液器输注高危、长期输液患者 答案：C 解析：反复穿刺瓶塞会产生大量橡胶微粒，加重微粒污染，属于禁忌操作。规范措施：减少穿刺次数、使用过滤输液器、药液现配现用。 三、A3型题（共5大题10小题，每小题1分，共10分） （以下提供若干个案例，每个案例下设若干小题，每小题只有一项符合题目要求） （第31～32题共用题干） 患者，女性，48岁，因急性胃肠炎呕吐、腹泻2天入院，遵医嘱给予0.9%氯化钠溶液密闭式静脉输液治疗，输液过程中患者突发畏寒、寒战。 31.该患者出现的输液反应最可能为（） A.空气栓塞 B.发热反应 C.静脉炎 D.急性肺水肿 答案：B 解析：发热反应是临床最常见的输液反应，典型首发症状为输液中突发畏寒、寒战、继而发热，多由输液器具、液体中的致热物质、输液微粒污染导致。空气栓塞以胸部不适、呼吸困难、濒死感为主；静脉炎以条索状红线、疼痛为主；肺水肿以呼吸困难、粉红色泡沫痰为主。 32.针对该输液反应，首要护理措施是（） A.减慢输液速度 B.立即停止输液 C.给予物理降温 D.更换输液器 答案：B 解析：发生发热反应、过敏反应、空气栓塞等严重输液反应，首要措施均为立即停止输液，切断致热源输入，再对症处理。不可仅减慢滴速，避免加重反应。 （第33～34题共用题干） 患者，男性，36岁，高热脱水入院，医嘱：5%葡萄糖溶液500ml静脉滴注，要求4小时输完。 33.该患者选用5%葡萄糖溶液的主要作用是（） A.补充电解质、纠正脱水 B.供给水分、补充热量 C.纠正碱中毒 D.提高血浆渗透压 答案：B 解析：5%葡萄糖属于晶体等渗溶液，主要作用：补充水分、供给机体基础热量、纠正单纯性脱水。0.9%氯化钠用于补充电解质；高渗溶液用于脱水、提升渗透压。 34.该输液方案每分钟滴速为（滴/分）（滴系数20）（） A.40滴 B.42滴 C.52滴 D.60滴 答案：B 解析：输液计算公式：每分钟滴数=液体总量(ml)×滴系数÷输液时间(min) 500×20÷（4×60）=10000÷240≈42滴/分 （第35～36题共用题干） 患者，女性，55岁，长期静脉输液治疗，今日输液时发现输液滴速不畅，穿刺部位无肿胀、无回血，挤压输液管有阻力。 35.该患者最可能出现的输液故障是（） A.针头斜面紧贴血管壁 B.针头堵塞 C.针头滑出血管外 D.压力过低 答案：B 解析：针头堵塞典型表现：滴液不畅、无回血、挤压输液管阻力大、无法推动液体。针头贴壁表现为：调速可时通时不通、有回血；针头外漏表现为局部肿胀疼痛、无回血。 36.针对该故障正确的处理方法是（） A.调整针头角度 B.热敷穿刺部位 C.更换针头重新穿刺 D.抬高输液瓶高度 答案：C 解析：针头堵塞严禁挤压、严禁冲洗，防止血栓、微粒进入血管造成栓塞，唯一正确处理：立即更换新针头、重新选择血管穿刺。 （第37～38题共用题干） 患者，男性，60岁，住院长期输液治疗，护士严格执行密闭式静脉输液操作，科室定期学习输液微粒防控知识，预防输液并发症。 37.下列关于输液微粒的叙述，正确的是（） A.直径10～20μm的颗粒可进入血液循环 B.肉眼可直接观察到输液微粒 C.输液微粒不会造成血管栓塞 D.一次性输液器可完全杜绝微粒污染 答案：A 解析：输液微粒是输入液体中的非代谢性杂质颗粒，直径多在1～20μm，肉眼不可见；可引起血管栓塞、静脉炎、肉芽肿、过敏反应；一次性输液器可减少但不能完全杜绝微粒污染。 38.下列不属于消除输液微粒污染措施的是（） A.使用正规合格输液制剂 B.规范密闭式输液操作 C.反复多次穿刺橡胶瓶塞 D.使用精密过滤输液器 答案：C 解析：反复穿刺瓶塞会产生大量橡胶微粒，加重微粒污染。防控措施：密闭式输液、精密过滤、减少穿刺、规范配液、使用合格药液器具。 （第39～40题共用题干） 患者，女性，29岁，需连续3天输液治疗，护士遵医嘱给予静脉留置针穿刺输液，输液结束后正确封管护理。 39.关于密闭式静脉输液操作，下列正确的是（） A.穿刺成功后先固定再松止血带 B.消毒范围直径≥3cm C.输液前无需排气 D.拔针时按压血管近心端即可 答案：A 解析：密闭式输液标准流程：消毒→排气→穿刺见回血→松止血带、松拳、再固定；皮肤消毒直径≥5cm；必须彻底排气，防止空气栓塞。 40.静脉留置针封管首选溶液为（） A.蒸馏水 B.无菌生理盐水 C.5%葡萄糖 D.10%葡萄糖 答案：B 解析：临床常规留置针封管：无菌生理盐水（成人5～10ml），抗凝不佳患者可选用肝素盐水；禁用葡萄糖封管，易滋生细菌、堵管。 原创精品资源学科网独家享有版权，侵权必究！ 学科网（北京）股份有限公司 学科网（北京）股份有限公司 学科网（北京）股份有限公司 $