内容正文:
山东省2027年普通高校招生(春季)考试
医学技术类专业知识
全真模拟卷(五)
本试卷分卷一(选择题)和卷二(非选择题)两部分,满分200分,考试用时120分钟。考生请在答题卡上答题,考试结束后,将本试卷和答题卡一并交回。
卷一(选择题共100分)
一.选择题:(本大题共50小题,每小题2分,共100分。在每小题给出的四个选项中,只有一项符合题目要求,请将符合题目要求的选项字母代号选出,并填涂在答题卡上)
1. 只能输送气体而没有进行气体交换的功能的是( )
A.呼吸性细支气管 B.肺泡囊
C.肺泡 D.细支气管
答案:D
解析:导气部只能输送气体无气体交换功能。ABC均属于呼吸部,D属于导气部。
2. 内囊后肢内通过的结构不包括( )
A.皮质核束 B.皮质脊髓束
C.视辐射 D.丘脑中央辐射
答案:A
解析: 皮质核束通过内囊膝。
3. 全身体积最大的肌肉是( )
A.臀大肌 B.腰大肌
C.股四头肌 D.股二头肌
答案:C
解析: 体积最大的肌肉是股四头肌。
4. 脊髓内交感神经的低级中枢位于( )
A.前角 B.侧角
C.后角 D.侧索
答案:B
解析: 交感神经的低级中枢位于脊髓的侧角。
5. 下列肌肉中,呈扁带状,起自髂前上棘经大腿前面斜向内下,止于胫骨上端内侧面的是( )
A.缝匠肌 B.腓骨长肌
C.半腱肌 D.腓肠肌
答案:A
解析: 起自髂前上棘经大腿前面斜向内下,止于胫骨上端内侧面的是缝匠肌。
6. 构成肱桡关节的是( )
A.肱骨滑车与尺骨滑车切迹 B.肱骨小头与尺骨滑车切迹
C.肱骨小头与桡骨头关节凹 D.桡骨头环状关节面与尺骨桡切迹
答案:C
解析: 肱桡关节是由肱骨小头和桡骨头的关节凹构成。
7. 脑脊液渗入硬脑膜窦,经过的结构是( )
A.室间孔 B.中脑水管
C.蛛网膜粒 D.正中孔和外侧孔
答案:C
解析: 脑脊液通过蛛网膜粒进入上矢状窦。
8. 下列属于构成小腿肚的肌肉是( )
A.腓肠肌 B.趾长屈肌
C.胫骨后肌 D.股四头肌
答案:A
解析: 小腿肚由腓肠肌和比目鱼肌构成。
9. 回盲部的组成不包括( )
A.回肠末端 B.阑尾
C.盲肠 D.升结肠
答案:D
解析: 回盲部包括回肠末端,盲肠,阑尾构成。
10. 沟通上下腔静脉系的重要通道是( )
A.股静脉 B.腘静脉 C.奇静脉 D.髂外静脉
答案:C
解析: 奇静脉是沟通上下腔静脉系的重要通道。
11. 听觉感受器所在的结构是( )
A.椭圆囊 B.球囊 C.螺旋器 D.半规管
答案:C
解析: 听觉感受器是螺旋器。
12. 胸导管起自于( )
A.颈干 B.乳糜池
C.锁骨下干 D.腰干
答案:B
解析: 胸导管起自于乳糜池。
13. 人体内成对的喉软骨是( )
A.杓状软骨 B.会厌软骨
C.环状软骨 D.甲状软骨
答案:A
解析: 人体成对的喉软骨是杓状软骨。
14. 调节抗利尿激素释放的主要因素是( )
A.血浆胶体渗透压 B.血浆晶体渗透压
C.循环血量 D.小管液浓度
答案:B
解析: 抗利尿激素的释放主要受血浆晶体渗透压的调节。
15. 可以使心输出量增多的是( )
A.前负荷增大 B.后负荷增大
C.心肌收缩力减弱 D.心率减慢
答案:A
解析: 在生理范围内,前负荷增大,每搏输出量提升,最终使心输出量增多。
16. 基础代谢率主要反映哪个器官的功能( )
A.胰腺 B.肝 C.心 D.甲状腺
答案:D
解析: 基础代谢率主要反映甲状腺的功能。
17. 引起肺泡回缩的主要因素是( )
A.胸内负压 B.肺泡表面张力
C.支气管平滑肌收缩 D.肺泡表面活性物质
答案:B
解析: 引起肺泡回缩的主要因素是肺泡表面张力。
18. 蛋白质对人体有较重要的作用,下列消化液中对蛋白质消化力最强的是( )
A.唾液 B.胆汁 C.胰液 D.小肠液
答案:C
解析: 胰液对蛋白质的消化能力最强。
19. 下列病理状态最易出现槟榔肝的是( )
A.病毒性肝炎 B.慢性肝淤血
C.肝细胞水肿 D.门脉性肝硬化
答案:B
解析: 慢性肝淤血会出现槟榔肝。
20. 静脉石是指( )
A.静脉结石 B.静脉壁内钙盐沉积
C.静脉内血栓钙化 D.静脉内血栓机化
答案:C
解析: 静脉内的血栓钙化称为静脉石。
21. 梗死灶周围出现充血出血带是因为( )
A.血管破裂 B.血液高凝
C.炎症反应 D.侧支循环建立
答案:C
解析: 梗死灶周围的充血出血带是炎症反应。
22. 肺切片中见许多细支气管腔内有大量脓细胞及脱落的上皮细胞,周围肺泡腔内亦充满中性粒细胞及浆液渗出物,应诊断为( )
A.小叶性肺炎 B.大叶性肺炎
C.间质性肺炎 D.干酪性肺炎
答案:A
解析: 小叶性肺炎是以细支气管为中心的化脓性炎症,镜下可见细支气管腔内聚集大量脓细胞、脱落的上皮细胞,周围相邻的肺泡腔内充满中性粒细胞及浆液性渗出物。
23. 溃疡病镜下观察,由内到外依次为( )
A.坏死层、渗出层、瘢痕组织层、肉芽组织层
B.渗出层、坏死层、肉芽组织层、瘢痕组织层
C.渗出层、坏死层、瘢痕组织层、肉芽组织层
D.坏死层、渗出层、肉芽组织层、瘢痕组织层
答案:B
解析: 溃疡由内到外依次是炎性渗出层、坏死组织层、肉芽组织层、瘢痕组织层。
24. 动脉粥样硬化病变最早出现的病理改变是( )
A.纤维斑块形成 B.粥样斑块坏死
C.脂纹脂斑形成 D.溃疡及血栓形成
答案:C
解析: AS最早的病理改变是脂纹脂斑形成。
25. 肿瘤的分化程度低说明其( )
A.异型性小 B.生长缓慢 C.不易转移 D.恶性程度高
答案:D
解析: 肿瘤的分化程度低说明其异型性大,恶性程度高。
26. 除去液体中热原质最好的方法是( )
A.蒸馏 B.滤过
C.紫外线 D.电离辐射
答案:A
解析: 热原质的主要成分是革兰阴性菌产生的脂多糖,具备耐高温、不挥发的特性。蒸馏法通过汽化-冷凝的过程,让热原质残留在原液残液中,冷凝后得到的液体可彻底去除热原质。
27. 免疫防御功能下降,会导致( )
A.超敏反应 B.免疫缺陷
C.病毒持续感染 D.自身免疫性疾病
答案:B
解析: 免疫防御功能是机体抵御外来病原体入侵、清除入侵异物的能力,该功能下降的直接结果就是免疫缺陷,会让机体对抗病原体的能力大幅减弱,感染风险显著升高。
28. 免疫应答的三个基本阶段依次是( )
A.识别阶段、活化和增殖阶段、应答阶段
B.识别阶段、活化阶段、排斥阶段
C.识别阶段、活化和增殖阶段、效应阶段
D.识别阶段、活化阶段、增殖阶段
答案:C
解析:免疫应答是三个基本过程是提呈、识别抗原阶段;淋巴细胞活化、增殖阶段;效应阶段。
29. 结核菌素试验强阳性(+++)的表现是( )
A.红肿硬结,平均直径在0-5mm B.红肿硬结,平均直径在5-9mm
C.红肿硬结,平均直径在10-19mm D.红肿硬结,平均直径在≥20mm
答案:D
解析: 结核菌素试验强阳性(+++)的明确判定标准为红肿硬结,平均直径≥20mm,该结果提示机体对结核分枝杆菌存在强烈免疫应答,有活动性结核病的可能。
30. 用于鉴别葡萄球菌有无致病性的重要指标是( )
A.血浆凝固酶 B.透明质酸酶
C.杀白细胞素 D.肠毒素
答案:A
解析: 血浆凝固酶是鉴定葡萄球菌有无致病性的重要指标。
31. 诊断肺结核的方法中最可靠的是( )
A.痰结核分枝杆菌检查 B.胸部X线片
C.结核菌素试验 D.红细胞沉降率检查
答案:A
解析: 痰结核分枝杆菌检查可直接在痰液中检出结核分枝杆菌,是确诊肺结核的病原学金标准,特异性最高。
32. 肾上腺素的升压作用可被下列哪类药物所翻转( )
A.αR阻断药 B.βR阻断药 C.MR阻断药 D.NR阻断药
答案:A
解析: 肾上腺素可同时激动α受体和β₂受体。使用αR阻断药后,肾上腺素的缩血管升压效应被阻断,仅保留β₂受体的舒血管作用,原本的升压效果会直接翻转为降压,这一现象被称为“肾上腺素作用的翻转”。
33. 临床上酚妥拉明用于抗休克时,给药前须( )
A.血压监测 B.给与抗生素
C.补足血容量 D.心电图监测
答案:C
解析: 酚妥拉明属于α肾上腺素受体阻断药,可扩张血管、降低外周阻力以改善休克微循环。若给药前未补足血容量,血管扩张后会进一步加重低血压,反而恶化休克病情,因此给药前必须先补足血容量。
34. 患者长期应用糖皮质激素治疗类风湿性关节炎,突然停药后出现反跳现象的原因( )
A.对糖皮质激素产生了耐受性 B.肾上腺皮质功能亢进
C.时效性皮质功能减退 D.对药物产生了依赖性或病情未能完全控制
答案:D
解析: 长期使用糖皮质激素治疗类风湿关节炎时,患者机体对药物产生了生理依赖性,同时类风湿关节炎的病情尚未完全得到控制,突然停药后,被激素抑制的炎症反应快速反弹,原有的关节肿痛等症状复发甚至加重,这就是反跳现象的核心机制。
35. 阿奇霉素的抗菌机制( )
A.影响细胞膜的通透性 B.抑制细菌蛋白质的合成
C.抑制细胞壁的合成 D.抑制叶酸的代谢
答案:B
解析: 阿奇霉素属于大环内酯类抗生素,它通过干扰细菌的蛋白质合成过程,最终抑制细菌生长繁殖。
36. 下列疾病所致出血应用维生素K治疗无效的是( )
A.梗阻性黄疸 B.华法林过量
C.肺部疾病导致的咯血 D.长期大量应用四环素
答案:C
解析: 维生素K的作用是促进肝脏合成凝血因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ,仅对和维生素K缺乏/拮抗相关的出血有效,肺部疾病导致的咯血多由局部血管破裂、炎症损伤引发,和维生素K依赖的凝血因子缺乏无关,维生素K治疗无效。
37. 下列抗消化性溃疡药物中,青光眼患者禁用的是( )
A.丙谷胺 B.哌仑西平 C.奥美拉唑 D.西咪替丁
答案:B
解析: 哌仑西平属于选择性抗胆碱能抑酸药,青光眼患者禁用,它可阻断胆碱能受体,升高眼压,加重青光眼病情,甚至损伤视神经。
38. 治疗有机磷酸酯类中毒,阿托品不能缓解( )
A.中枢症状 B.消化道症状
C.出汗 D.骨骼肌震颤
答案:D
解析: 阿托品是M受体阻断剂,仅能缓解有机磷酸酯类中毒的M样症状,无法阻断介导骨骼肌震颤的N₂受体,因此不能缓解该烟碱样症状。
39. 维生素K的拮抗剂是( )
A.双香豆素 B.链激酶
C.枸橼酸钠 D.肝素
答案:A
解析: 双香豆素是典型的维生素K拮抗剂。
40. 下列消化性溃疡病人饮食护理叙述,正确的是( )
A.忌食生冷硬食物 B.少量出血可进食少量热流质
C.溃疡活动期病人因给予普食 D.进食含维生素多的蔬菜水果
答案:A
解析: 消化性溃疡病人忌食生冷硬食物,避免这类食物摩擦、刺激溃疡面,加重黏膜损伤。
41. 以下瓣膜病可发生晕厥的是( )
A.二尖瓣狭窄 B.二尖瓣关闭不全
C.主动脉瓣狭窄 D.主动脉瓣关闭不全
答案:C
解析: 主动脉瓣狭窄会造成左心室流出梗阻,心排血量明显降低,尤其在体力活动时无法满足机体供血需求,脑灌注不足就会引发典型的劳力性晕厥。
42. 患者,男,74岁。反复咳嗽、咳痰30年,一周前呼吸道感染人院。自觉胸闷,增加吸氧浓度后出现昏睡,原因为( )
A.气胸 B.血氨升高
C.脑器质性病变 D.二氧化碳
答案:D
解析: 该患者有30年慢性咳嗽咳痰病史,属于典型的慢性阻塞性肺疾病患者,这类患者长期存在二氧化碳潴留的情况,呼吸中枢对高二氧化碳的刺激已不敏感,主要依靠低氧驱动呼吸。突然增加吸氧浓度,会解除低氧对呼吸中枢的刺激,导致通气量进一步下降,二氧化碳潴留加重,引发肺性脑病,最终出现昏睡表现。
43. 剑突下异常搏动见于下列哪种情况( )
A.右心室肥大 B.左心室肥大 C.大量腹水 D.右位心
答案:A
解析: 右心室位于心脏前下部,紧邻剑突区域,当右心室因肺心病、肺动脉高压等因素发生代偿性肥大时,心脏收缩时的搏动会直接传导至剑突下,形成可触及的异常抬举性搏动,这是该体征的典型临床意义。
44. 患者,男,35岁。站立或咳嗽时右侧腹股沟区出现疝块,可进入阴囊,平卧或用手推送,疝块可回纳腹腔而消失,拟诊腹外疝。其疝环是( )
A.股环 B.卵圆窝 C.腹股沟管深环 D.直疝三角
答案:C
解析: 腹股沟斜疝的疝环是腹股沟管的深环。
45. 弥漫性腹膜炎引起的肠梗阻类型是( )
A.麻痹性肠梗阻 B.机械性肠梗阻
C.痉挛性肠梗阻 D.绞窄性肠梗阻
答案:A
解析: 弥漫性腹膜炎会引起麻痹性肠梗阻。
46. 骨筋膜室综合征的主要治疗措施是( )
A.抬高患肢 B.手术探查血管
C.应用扩血管药物 D.彻底切开筋膜减压
答案:D
解析: 骨筋膜室综合征的治疗措施是切开减压。
47. 头皮损伤皮下血肿的特点,下列哪项应除外( )
A.血肿较大 B.血肿局限
C.压痛明显 D.血肿张力高
答案:A
解析: 皮下血肿血肿体积小。
48. 妊高征妇女于妊娠晚期突然出现腹痛伴有少量阴道流血,最大的可能是( )
A.早产 B.子宫破裂 C.前置胎盘 D.胎盘早剥
答案:D
解析: 妊高征是胎盘早剥的高危因素,患者血管病变易引发底蜕膜出血,胎盘在胎儿娩出前剥离,典型表现就是妊娠晚期突发腹痛伴少量阴道流血,部分血液积在宫腔内,外出血量可不多。
49. 患者,女,56岁。绝经7年出现阴道不规则流血,妇检:宫颈光滑,阴道黏膜菲薄,宫体稍大、软,活动良,附件(一)。经检查确诊为宫体癌1期,首选的治疗是( )
A.化学疗法 B.子宫全切术
C.放射疗法 D.手术和放射疗法相结合
答案:B
解析: 该患者为56岁绝经女性,确诊为宫体癌Ⅰ期,肿瘤仅局限于子宫体,按照临床诊疗规范,Ⅰ期宫体癌的首选治疗是全子宫及双侧附件切除术,也就是选项中所指的子宫全切术。
50. 结膜炎最常见的症状是( )
A.疼痛 B.畏光
C.异物感 D.发痒
答案:C
解析: 结膜充血、水肿会刺激表面的神经末梢,几乎所有类型的结膜炎都会出现“眼里像进了砂砾”的异物感,是临床最普遍的主诉症状。
卷二(非选择题共100分)
二.简答题:本大题8个小题,共57分。
1.(本小题6分)子宫是孕育胎儿的场所,请写出子宫的位置及固定子宫的韧带名称。
答案:位置:子宫位于盆腔中央,膀胱和直肠之间,下端接阴道,两侧连有输卵管和卵巢。
固定子宫的韧带:子宫阔韧带,子宫圆韧带,子宫主韧带,子宫骶韧带,
2.(本小题6分)简述牵张反射的概念及类型及每种类型的意义。
答案:概念:有神经支配的骨骼肌受到外力牵拉而伸长时,引起受牵拉的同一块肌肉反射性收缩。
类型:腱反射和肌紧张。
意义:腱反射用来了解神经系统的功能状态;肌紧张是维持躯体姿势最基本的姿势。
3.(本小题8分)简述渗出液的有利意义。
答案:(1)中和、稀释毒素及有害物质,减轻毒素对机体局部组织细胞的损伤;(2)渗出液给局部组织细胞带来营养物质,带走代谢产物;(3)渗出液中的抗体、补体、溶酶体可消灭病原体;(4)渗出的纤维蛋白可交织成网,阻止病原体及其毒素扩散,有利于白细胞的游走和吞噬,还可作为组织修复的支架;(5)渗出液中的白细胞、巨噬细胞可吞噬和杀灭病原体,清除坏死组织;(6)渗出液中的病原体及其毒素随淋巴液回流到局部淋巴结,可刺激淋巴细胞,促进细胞免疫和体液免疫的产生。
4.(本小题8分)请简述病毒衣壳的功能。
答案:(1)保护病毒核酸免受酶或其他理化因素的破坏。
介导病毒进入细胞,引起宿主细胞的感染。
(3)具有免疫原性,可以诱导机体产生免疫应答。
5.(本小题8分)简述红霉素的临床应用,不良反应。
答案:临床应用:(1)主要用于对青霉素过敏或耐药的革兰阳性菌感染,尤其是金黄色葡萄球菌感染者;
(2)本药是军团菌,肺炎、百日咳、白喉带菌者、支原体肺炎、弯曲菌所致的肠炎或败血症、沙眼衣原体所致的新生儿结膜炎或婴儿肺炎等的首选药。
不良反应:局部刺激;肝损害;耳毒性;过敏反应。
6.(本小题5分)简述甲状腺大部切除术后并发呼吸困难的原因。
答案:切口内出血形成血肿压迫气管;喉头水肿;气管塌陷;痰液阻塞;双侧喉返神经损伤。
7.(本小题8分)简述心肌梗死心电图表现与常见并发症。
答案:心电图表现:ST段抬高呈弓背向上型;宽而深的Q波;T波倒置。
常见并发症:乳头肌功能失调或断裂;心脏破裂;栓塞;心室壁瘤;心肌梗死后综合征。
8.(本小题8分)简述子宫肌瘤的分类和变性。
答案:分类:(1)按肌瘤生长部位分类:宫体肌瘤、宫颈肌瘤。
(2)按肌瘤与肌壁的关系分类:肌壁间肌瘤、浆膜下肌瘤、黏膜下肌瘤。
变性:玻璃样变,囊性变,红色变,肉瘤变,钙化。
3、 识图题:本大题8分。
请将图中各数字所指解剖结构的名称填写在答题卡的相应位置。
(1) ____________(2)__________(3)__________ (4)____________
(5)___________ (6)___________(7)____________(8)____________
答案:(1)上腔静脉(2)升主动脉(3)左冠状动脉(4)左心耳(5)卵圆窝(6)下腔静脉
(7)室间隔(8)乳头肌
四、案例分析题:本大题2个小题,共35分。
1.(本小题17分)患者,男,65岁,工人,有高血压及吸烟史,2年来劳累时感到胸骨后压榨性疼痛,常在休息或含硝酸甘油5分钟内缓解。今晨起突然胸骨后剧痛,休息及含硝酸甘油均无效,疼痛持续3小时,病人出大汗,烦躁,有濒死感,急诊入院,查体:面色苍白,汗多,紧张面容,BP120/80mmg,心率100次/分,心电图示:ST段明显抬高,弓背向上,且出现宽深Q波,请回答:
(1)此病人目前仍是心绞痛发作,还是出现了新情况?(2分)
(2)为明确诊断,该患者还需立即做哪项检查?(2分)
(3)确诊后,该名患者最主要的治疗措施是什么?主要的治疗方法有哪些?(5分)
(4)简述心的体表投影。(8分)
答案:(1)病人出现了心肌梗死
(2)心电图检查,血清心肌酶测定
(3)再灌注心肌;方法:介入治疗、溶栓治疗、紧急冠状动脉旁路搭桥术。
(4)左上点,在左侧第2肋软骨下缘,距胸骨左缘约1.2cm处;
右上点,在右侧第3肋软骨上缘,距胸骨右缘约1.0cm处;
左下点,在左侧第5肋间隙,左锁骨中线内侧1-2cm或距前正中线7-9cm处,即心尖的体表投影位置;
右下点,在右侧第7胸肋关节处。
2.(本小题18分)患者,女性,36岁。近来自感乏力,怕热多汗,食欲进,体重减轻,已停经半年有余。体格检查:T37.3℃℃,P120次/分,R24次I分,BP150/95mmHg,甲对称性,弥漫性肿大,质地柔软,无压痛,腺体上极可闻及血管杂音,伴眼球突出,诊断为原发性甲亢。
请回答:
(1)该患者基础代谢率并判断甲亢的程度。(2分)
(2)若该患者行手术治疗,术前碘剂应用及准备就绪的标准。(8分)
(3)手术易损伤的神经及相应表现。(8分)
答案:(1)基础代谢率为64%,为重度甲亢。
(2)术前碘剂应用:复方碘化钾溶液口服,每日3次,第1日每次3滴,第二日每次4滴,依次逐日增加1滴至每次16滴止,维持此剂量。
术前准备就绪的指征:病人情绪稳定,睡眠良好,体重增加,脉率<90次/分,BMR<+20%,腺体缩小、变硬。
(3)神经损伤及表现:
一侧喉返神经损伤,声音嘶哑;
两侧喉返神经损伤,呼吸困难窒息、失音。
喉上神经外支损伤,音调降低。
喉上神经内支损伤,误咽、呛咳。
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山东省2027年普通高校招生(春季)考试
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全真模拟卷(五)
本试卷分卷一(选择题)和卷二(非选择题)两部分,满分200分,考试用时120分钟。考生请在答题卡上答题,考试结束后,将本试卷和答题卡一并交回。
卷一(选择题共100分)
一.选择题:(本大题共50小题,每小题2分,共100分。在每小题给出的四个选项中,只有一项符合题目要求,请将符合题目要求的选项字母代号选出,并填涂在答题卡上)
1. 只能输送气体而没有进行气体交换的功能的是( )
A.呼吸性细支气管 B.肺泡囊
C.肺泡 D.细支气管
2. 内囊后肢内通过的结构不包括( )
A.皮质核束 B.皮质脊髓束
C.视辐射 D.丘脑中央辐射
3. 全身体积最大的肌肉是( )
A.臀大肌 B.腰大肌
C.股四头肌 D.股二头肌
4. 脊髓内交感神经的低级中枢位于( )
A.前角 B.侧角
C.后角 D.侧索
5. 下列肌肉中,呈扁带状,起自髂前上棘经大腿前面斜向内下,止于胫骨上端内侧面的是( )
A.缝匠肌 B.腓骨长肌
C.半腱肌 D.腓肠肌
6. 构成肱桡关节的是( )
A.肱骨滑车与尺骨滑车切迹 B.肱骨小头与尺骨滑车切迹
C.肱骨小头与桡骨头关节凹 D.桡骨头环状关节面与尺骨桡切迹
7. 脑脊液渗入硬脑膜窦,经过的结构是( )
A.室间孔 B.中脑水管
C.蛛网膜粒 D.正中孔和外侧孔
8. 下列属于构成小腿肚的肌肉是( )
A.腓肠肌 B.趾长屈肌
C.胫骨后肌 D.股四头肌
9. 回盲部的组成不包括( )
A.回肠末端 B.阑尾
C.盲肠 D.升结肠
10. 沟通上下腔静脉系的重要通道是( )
A.股静脉 B.腘静脉 C.奇静脉 D.髂外静脉
11. 听觉感受器所在的结构是( )
A.椭圆囊 B.球囊 C.螺旋器 D.半规管
12. 胸导管起自于( )
A.颈干 B.乳糜池
C.锁骨下干 D.腰干
13. 人体内成对的喉软骨是( )
A.杓状软骨 B.会厌软骨
C.环状软骨 D.甲状软骨
14. 调节抗利尿激素释放的主要因素是( )
A.血浆胶体渗透压 B.血浆晶体渗透压
C.循环血量 D.小管液浓度
15. 可以使心输出量增多的是( )
A.前负荷增大 B.后负荷增大
C.心肌收缩力减弱 D.心率减慢
16. 基础代谢率主要反映哪个器官的功能( )
A.胰腺 B.肝 C.心 D.甲状腺
17. 引起肺泡回缩的主要因素是( )
A.胸内负压 B.肺泡表面张力
C.支气管平滑肌收缩 D.肺泡表面活性物质
18. 蛋白质对人体有较重要的作用,下列消化液中对蛋白质消化力最强的是( )
A.唾液 B.胆汁 C.胰液 D.小肠液
19. 下列病理状态最易出现槟榔肝的是( )
A.病毒性肝炎 B.慢性肝淤血
C.肝细胞水肿 D.门脉性肝硬化
20. 静脉石是指( )
A.静脉结石 B.静脉壁内钙盐沉积
C.静脉内血栓钙化 D.静脉内血栓机化
21. 梗死灶周围出现充血出血带是因为( )
A.血管破裂 B.血液高凝
C.炎症反应 D.侧支循环建立
22. 肺切片中见许多细支气管腔内有大量脓细胞及脱落的上皮细胞,周围肺泡腔内亦充满中性粒细胞及浆液渗出物,应诊断为( )
A.小叶性肺炎 B.大叶性肺炎
C.间质性肺炎 D.干酪性肺炎
23. 溃疡病镜下观察,由内到外依次为( )
A.坏死层、渗出层、瘢痕组织层、肉芽组织层
B.渗出层、坏死层、肉芽组织层、瘢痕组织层
C.渗出层、坏死层、瘢痕组织层、肉芽组织层
D.坏死层、渗出层、肉芽组织层、瘢痕组织层
24. 动脉粥样硬化病变最早出现的病理改变是( )
A.纤维斑块形成 B.粥样斑块坏死
C.脂纹脂斑形成 D.溃疡及血栓形成
25. 肿瘤的分化程度低说明其( )
A.异型性小 B.生长缓慢 C.不易转移 D.恶性程度高
26. 除去液体中热原质最好的方法是( )
A.蒸馏 B.滤过
C.紫外线 D.电离辐射
27. 免疫防御功能下降,会导致( )
A.超敏反应 B.免疫缺陷
C.病毒持续感染 D.自身免疫性疾病
28. 免疫应答的三个基本阶段依次是( )
A.识别阶段、活化和增殖阶段、应答阶段
B.识别阶段、活化阶段、排斥阶段
C.识别阶段、活化和增殖阶段、效应阶段
D.识别阶段、活化阶段、增殖阶段
29. 结核菌素试验强阳性(+++)的表现是( )
A.红肿硬结,平均直径在0-5mm B.红肿硬结,平均直径在5-9mm
C.红肿硬结,平均直径在10-19mm D.红肿硬结,平均直径在≥20mm
30. 用于鉴别葡萄球菌有无致病性的重要指标是( )
A.血浆凝固酶 B.透明质酸酶
C.杀白细胞素 D.肠毒素
31. 诊断肺结核的方法中最可靠的是( )
A.痰结核分枝杆菌检查 B.胸部X线片
C.结核菌素试验 D.红细胞沉降率检查
32. 肾上腺素的升压作用可被下列哪类药物所翻转( )
A.αR阻断药 B.βR阻断药 C.MR阻断药 D.NR阻断药
33. 临床上酚妥拉明用于抗休克时,给药前须( )
A.血压监测 B.给与抗生素
C.补足血容量 D.心电图监测
34. 患者长期应用糖皮质激素治疗类风湿性关节炎,突然停药后出现反跳现象的原因 ( )
A.对糖皮质激素产生了耐受性 B.肾上腺皮质功能亢进
C.时效性皮质功能减退 D.对药物产生了依赖性或病情未能完全控制
35. 阿奇霉素的抗菌机制( )
A.影响细胞膜的通透性 B.抑制细菌蛋白质的合成
C.抑制细胞壁的合成 D.抑制叶酸的代谢
36. 下列疾病所致出血应用维生素K治疗无效的是( )
A.梗阻性黄疸 B.华法林过量
C.肺部疾病导致的咯血 D.长期大量应用四环素
37. 下列抗消化性溃疡药物中,青光眼患者禁用的是( )
A.丙谷胺 B.哌仑西平 C.奥美拉唑 D.西咪替丁
38. 治疗有机磷酸酯类中毒,阿托品不能缓解( )
A.中枢症状 B.消化道症状
C.出汗 D.骨骼肌震颤
39. 维生素K的拮抗剂是( )
A.双香豆素 B.链激酶
C.枸橼酸钠 D.肝素
40. 下列消化性溃疡病人饮食护理叙述,正确的是 ( )
A.忌食生冷硬食物 B.少量出血可进食少量热流质
C.溃疡活动期病人因给予普食 D.进食含维生素多的蔬菜水果
41. 以下瓣膜病可发生晕厥的是( )
A.二尖瓣狭窄 B.二尖瓣关闭不全
C.主动脉瓣狭窄 D.主动脉瓣关闭不全
42. 患者,男,74岁。反复咳嗽、咳痰30年,一周前呼吸道感染人院。自觉胸闷,增加吸氧浓度后出现昏睡,原因为( )
A.气胸 B.血氨升高
C.脑器质性病变 D.二氧化碳
43. 剑突下异常搏动见于下列哪种情况( )
A.右心室肥大 B.左心室肥大 C.大量腹水 D.右位心
44. 患者,男,35岁。站立或咳嗽时右侧腹股沟区出现疝块,可进入阴囊,平卧或用手推送,疝块可回纳腹腔而消失,拟诊腹外疝。其疝环是( )
A.股环 B.卵圆窝 C.腹股沟管深环 D.直疝三角
45. 弥漫性腹膜炎引起的肠梗阻类型是( )
A.麻痹性肠梗阻 B.机械性肠梗阻
C.痉挛性肠梗阻 D.绞窄性肠梗阻
46. 骨筋膜室综合征的主要治疗措施是( )
A.抬高患肢 B.手术探查血管
C.应用扩血管药物 D.彻底切开筋膜减压
47. 头皮损伤皮下血肿的特点,下列哪项应除外( )
A.血肿较大 B.血肿局限
C.压痛明显 D.血肿张力高
48. 妊高征妇女于妊娠晚期突然出现腹痛伴有少量阴道流血,最大的可能是( )
A.早产 B.子宫破裂 C.前置胎盘 D.胎盘早剥
49. 患者,女,56岁。绝经7年出现阴道不规则流血,妇检:宫颈光滑,阴道黏膜菲薄,宫体稍大、软,活动良,附件(一)。经检查确诊为宫体癌1期,首选的治疗是( )
A.化学疗法 B.子宫全切术
C.放射疗法 D.手术和放射疗法相结合
50. 结膜炎最常见的症状是( )
A.疼痛 B.畏光
C.异物感 D.发痒
卷二(非选择题共100分)
二.简答题:本大题8个小题,共57分。
1.(本小题6分)子宫是孕育胎儿的场所,请写出子宫的位置及固定子宫的韧带名称。
2.(本小题6分)简述牵张反射的概念及类型及每种类型的意义。
3.(本小题8分)简述渗出液的有利意义。
4.(本小题8分)请简述病毒衣壳的功能。
5.(本小题8分)简述红霉素的临床应用,不良反应。
6.(本小题5分)简述甲状腺大部切除术后并发呼吸困难的原因。
7.(本小题8分)简述心肌梗死心电图表现与常见并发症。
8.(本小题8分)简述子宫肌瘤的分类和变性。
3、 识图题:本大题8分。
请将图中各数字所指解剖结构的名称填写在答题卡的相应位置。
(1) ____________(2)__________(3)__________ (4)____________
(5)___________ (6)___________(7)____________(8)____________
四、案例分析题:本大题2个小题,共35分。
1.(本小题17分)患者,男,65岁,工人,有高血压及吸烟史,2年来劳累时感到胸骨后压榨性疼痛,常在休息或含硝酸甘油5分钟内缓解。今晨起突然胸骨后剧痛,休息及含硝酸甘油均无效,疼痛持续3小时,病人出大汗,烦躁,有濒死感,急诊入院,查体:面色苍白,汗多,紧张面容,BP120/80mmg,心率100次/分,心电图示:ST段明显抬高,弓背向上,且出现宽深Q波,请回答:
(1)此病人目前仍是心绞痛发作,还是出现了新情况?(2分)
(2)为明确诊断,该患者还需立即做哪项检查?(2分)
(3)确诊后,该名患者最主要的治疗措施是什么?主要的治疗方法有哪些?(5分)
(4)简述心的体表投影。(8分)
2.(本小题18分)患者,女性,36岁。近来自感乏力,怕热多汗,食欲进,体重减轻,已停经半年有余。体格检查:T37.3℃℃,P120次/分,R24次I分,BP150/95mmHg,甲对称性,弥漫性肿大,质地柔软,无压痛,腺体上极可闻及血管杂音,伴眼球突出,诊断为原发性甲亢。
请回答:
(1)该患者基础代谢率并判断甲亢的程度。(2分)
(2)若该患者行手术治疗,术前碘剂应用及准备就绪的标准。(8分)
(3)手术易损伤的神经及相应表现。(8分)
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