专题36 抗结核病药 2027版河北省（对口招生）《医学类（药物学基础）45分钟训练卷》（原卷版+解析版）

2027版河北省（对口招生）医学类《药物学基础》45分钟训练卷专辑，由37份专题训练卷与5份综合训练卷组成。试卷通过具象化拆解核心考点、搭建系统知识网络、场景化训练强调知识应用，从而做到降低学习门槛、巩固知识体系、强化实战能力，全方位适配医学类普通高等对口招生学生的备考需求。与本专辑配套的还有河北省（对口招生）医学类《生理学基础》《解剖学基础》45分钟训练卷专辑，欢迎同学和老师们下载使用。 《药物学基础》 十三、抗微生物药 专题36 抗结核病药 时间：45分钟 总分：100分 班级___________ 姓名__________ 学号__________ 成绩________ 一、单选题（本大题共50小题，每题2分，共100分） 1. 下列药物中，属于一线抗结核药物的是（） A. 对氨基水杨酸 B. 左氧氟沙星 C. 异烟肼 D. 乙硫异烟胺 E. 卡那霉素 【答案】C 【解析】一线抗结核药物主要包括异烟肼、利福平、吡嗪酰胺、乙胺丁醇和链霉素。对氨基水杨酸、乙硫异烟胺、卡那霉素及左氧氟沙星均属于二线抗结核药物。 2. 异烟肼抗结核杆菌的作用特点是（） A. 对细胞内外的结核杆菌均有效 B. 只对细胞外的结核杆菌有效 C. 结核杆菌不易产生耐药性 D. 对大多数革兰阴性菌有效 E. 对静止期结核杆菌有强效杀菌作用 【答案】A 【解析】异烟肼具有高度选择性，抗菌力强，易穿透入细胞内，对细胞内外的结核杆菌均有效。它对繁殖期细菌有杀菌作用，对静止期细菌表现为抑菌作用。 3. 异烟肼的作用机制是抑制结核杆菌细胞壁中哪种成分的合成（） A. 肽聚糖 B. 磷壁酸 C. 分枝菌酸 D. 脂多糖 E. 蛋白质 【答案】C 【解析】异烟肼的作用机制主要是抑制结核杆菌细胞壁特有的重要成分分枝菌酸的合成，从而使细菌丧失耐酸性、疏水性和增殖力而死亡。 4. 为防治使用异烟肼引起的周围神经炎，常需同服的药物是（） A. 维生素B1 B. 维生素B6 C. 维生素C D. 维生素A E. 维生素E 【答案】B 【解析】异烟肼可引起周围神经炎，表现为手脚麻木、肌肉震颤等，临床上常加用维生素B6进行预防和治疗。 5. 下列哪种抗结核药属于广谱抗生素，且对静止期和繁殖期的结核杆菌均有作用（） A. 异烟肼 B. 链霉素 C. 乙胺丁醇 D. 利福平 E. 吡嗪酰胺 【答案】D 【解析】利福平属于广谱抗生素，抗菌谱广且作用强大，对静止期和繁殖期的结核杆菌均有杀菌作用。 6. 利福平的抗结核作用机制是（） A. 抑制细菌蛋白质合成 B. 抑制细菌依赖于DNA的RNA多聚酶 C. 抑制细菌细胞壁合成 D. 抑制细菌DNA回旋酶 E. 抑制细菌叶酸代谢 【答案】B 【解析】利福平通过特异性抑制细菌依赖于DNA的RNA多聚酶，阻碍mRNA的合成，从而发挥杀菌作用。 7. 利福平最需重点监测的不良反应是（） A. 听力障碍 B. 球后视神经炎 C. 肝功能损害 D. 周围神经炎 E. 高尿酸血症 【答案】C 【解析】利福平主要经肝脏代谢，可引起肝功能损害，用药过程中需定期监测肝功能。 8. 在酸性环境中对结核杆菌具有较强杀灭作用的药物是（） A. 异烟肼 B. 利福平 C. 吡嗪酰胺 D. 乙胺丁醇 E. 链霉素 【答案】C 【解析】吡嗪酰胺在酸性环境中对结核分枝杆菌有较强的杀菌作用，能进入细胞内杀灭结核杆菌，是短程化疗中不可缺少的药物。 9. 吡嗪酰胺最典型的不良反应是（） A. 高尿酸血症 B. 视神经炎 C. 肾毒性 D. 耳毒性 E. 精神症状 【答案】A 【解析】吡嗪酰胺可抑制尿酸排泄，导致高尿酸血症，部分患者可出现关节疼痛。 10. 乙胺丁醇在抗结核治疗中最需警惕的不良反应是（） A. 肝功能损害 B. 球后视神经炎 C. 胃肠道反应 D. 皮疹 E. 骨髓抑制 【答案】B 【解析】乙胺丁醇可引起球后视神经炎，表现为视力下降、视野缩小等，使用时需定期检查视力。 11. 链霉素作为抗结核药，其最突出的不良反应是（） A. 肝毒性 B. 视神经炎 C. 耳毒性和肾毒性 D. 周围神经炎 E. 高尿酸血症 【答案】C 【解析】链霉素属于氨基糖苷类，长期使用或剂量过大容易出现耳毒性（听力障碍）和肾毒性。 12. 链霉素不易透过血脑屏障，因此对下列哪种结核病治疗效果较差（） A. 急性粟粒型肺结核 B. 浸润型肺结核 C. 结核性脑膜炎 D. 结核性胸膜炎 E. 肾结核 【答案】C 【解析】链霉素穿透力弱，不易透过血脑屏障和细胞膜，因此对结核性脑膜炎效果较差。 13. 初治菌阳肺结核的标准短程化疗方案是（） A. 2HRZE/4HR B. 2HRE/4HR C. 2HRZ/4HR D. 2HZE/4HR E. 2HRZES/6HRE 【答案】A 【解析】初治菌阳肺结核通常采用2HRZE/4HR方案，即强化期2个月使用异烟肼（H）、利福平（R）、吡嗪酰胺（Z）、乙胺丁醇（E），巩固期4个月使用异烟肼和利福平。 14. 耐多药结核病（MDR-TB）的定义是指结核分枝杆菌至少同时对哪两种一线药物产生耐药（） A. 异烟肼和链霉素 B. 利福平和吡嗪酰胺 C. 异烟肼和利福平 D. 乙胺丁醇和利福平 E. 异烟肼和乙胺丁醇 【答案】C 【解析】耐多药结核病（MDR-TB）是指结核分枝杆菌至少同时耐异烟肼和利福平两种核心一线药物。 15. 联合使用抗结核药物的主要目的是（） A. 减少异烟肼的神经毒性 B. 增强吡嗪酰胺的抗菌作用 C. 使结核杆菌对其他药物敏感 D. 延缓结核菌耐药性产生 E. 减缓乙胺丁醇对视神经的毒害 【答案】D 【解析】抗结核治疗强调联合用药，其核心目的是提高疗效、降低毒性，并延缓或防止结核菌耐药性的产生。 16. 下列哪种抗结核药既可用于活动性肺结核的治疗，又可用于结核病的预防（） A. 乙胺丁醇 B. 链霉素 C. 吡嗪酰胺 D. 异烟肼 E. 对氨基水杨酸 【答案】D 【解析】异烟肼杀菌力强、口服方便、价格低廉，不仅与其他药物联合用于各型结核病的治疗，还可单用于结核病的高危人群预防。 17. 有癫痫或精神病史的结核病患者，应慎用的抗结核药物是（） A. 利福平 B. 异烟肼 C. 乙胺丁醇 D. 吡嗪酰胺 E. 对氨基水杨酸 【答案】B 【解析】异烟肼具有一定的神经毒性，偶可因神经毒性引起抽搐，因此有癫痫或精神病者应慎用。 18. 不属于一线抗结核药物的是（） A. 异烟肼 B. 链霉素 C. 对氨基水杨酸 D. 吡嗪酰胺 E. 乙胺丁醇 【答案】C 【解析】对氨基水杨酸抗菌作用弱、不良反应较多，仅作为辅助抗结核药（二线药物），不属于一线抗结核药。 19. 一女性糖尿病患者合并肺浸润性肺结核，以利福平、异烟肼、链霉素控制肺结核，以甲苯磺丁脲控制糖尿病。服药两月后发现糖尿病加重，其原因是（） A. 病人感染了肝炎 B. 链霉素损害了肾 C. 甲苯磺丁脲有肝毒性 D. 利福平诱导肝药酶 E. 异烟肼抑制胰岛素分泌 【答案】D 【解析】利福平是肝药酶诱导剂，可加速甲苯磺丁脲等口服降糖药的代谢，使其血药浓度降低，从而导致糖尿病加重。 20. 乙胺丁醇的抗结核作用特点是（） A. 对细胞内、外结核杆菌有较强抑菌作用 B. 对耐异烟肼的结核杆菌无效 C. 对抗链霉素的结核杆菌无效 D. 单用产生抗药性较慢 E. 为二线抗结核药 【答案】A 【解析】乙胺丁醇对繁殖期的结核杆菌有较强的抑制作用，对细胞内、外结核杆菌均有效，且已取代对氨基水杨酸成为一线抗结核药。 21. 异烟肼在体内代谢快慢主要受哪种因素影响（） A. 年龄 B. 性别 C. 遗传基因决定的乙酰化代谢类型 D. 饮食结构 E. 肝肾功能 【答案】C 【解析】异烟肼在肝脏通过乙酰化代谢，人群中有快代谢型和慢代谢型之分，这由遗传基因决定，慢代谢型患者更易发生周围神经炎和肝毒性。 22. 抗结核治疗过程中，患者出现视力减退、视野缩小，应首先考虑是哪种药物的不良反应（） A. 异烟肼 B. 利福平 C. 乙胺丁醇 D. 吡嗪酰胺 E. 链霉素 【答案】C 【解析】乙胺丁醇的主要不良反应是球后视神经炎，典型表现为视力减退、视野缩小及红绿色盲。 23. 结核分枝杆菌对下列哪种消毒剂最敏感（） A. 75%酒精 B. 碘伏 C. 来苏水 D. 新洁尔灭 E. 氯己定 【答案】A 【解析】结核分枝杆菌对75%酒精最敏感，接触数分钟即可被杀灭，常用于皮肤及器械的消毒。 24. 异烟肼引起肝毒性的前驱症状不包括（） A. 食欲不佳 B. 异常乏力 C. 恶心或呕吐 D. 视力模糊 E. 软弱 【答案】D 【解析】食欲不佳、异常乏力、软弱、恶心或呕吐是异烟肼肝毒性的前驱症状；视力模糊属于视神经炎的表现。 25. 关于抗结核药的用药原则，下列说法错误的是（） A. 早期用药 B. 联合用药 C. 规律用药 D. 症状缓解后可自行减量 E. 全程用药 【答案】D 【解析】抗结核治疗必须遵循“早期、联合、适量、规律、全程”的原则。症状缓解后自行减量或停药极易导致复发和耐药。 26. 肺结核患者治愈的标准是（） A. 症状完全消失 B. 胸部X线病灶完全吸收 C. 完成规定疗程且治疗结束后痰菌持续阴性 D. 结核菌素试验转阴 E. 血沉恢复正常 【答案】C 【解析】肺结核治愈的核心标准是完成规定的抗结核疗程，并且在治疗结束后痰结核分枝杆菌检查持续阴性。 27. 对氨基水杨酸在抗结核治疗中常与异烟肼、利福平等合用，其主要目的是（） A. 减少异烟肼的神经毒性 B. 增强吡嗪酰胺的抗菌作用 C. 延缓结核菌耐药性产生 D. 减缓乙胺丁醇对视神经的毒害 E. 减轻胃肠道反应 【答案】C 【解析】对氨基水杨酸抗菌作用较弱，常与其他抗结核药联合使用，主要目的是通过联合用药延缓结核菌耐药性的产生。 28. 妊娠期妇女合并活动性肺结核，需启动抗结核治疗时，应避免使用的药物是（） A. 异烟肼 B. 利福平 C. 吡嗪酰胺 D. 链霉素 E. 乙胺丁醇 【答案】D 【解析】链霉素可通过胎盘屏障，具有明确的胎儿耳毒性（听神经损害），因此妊娠期禁用。 29. 异烟肼口服吸收的特点是（） A. 吸收缓慢且不完全 B. 易受食物影响，需空腹服用 C. 口服吸收快而完全 D. 仅在肠道下段吸收 E. 首过消除明显，生物利用度极低 【答案】C 【解析】异烟肼口服吸收快而完全，生物利用度高，且分布广泛，能渗入各种组织和体液中。 30. 利福平服用后，患者的尿液、汗液、泪液等分泌物通常呈现什么颜色（） A. 黄绿色 B. 蓝紫色 C. 橘红色 D. 黑色 E. 无色透明 【答案】C 【解析】利福平及其代谢产物呈橘红色，服药后患者的尿液、汗液、泪液、唾液等分泌物可被染成橘红色，属正常现象，应提前告知患者以免恐慌。 31. 下列哪种抗结核药物对纤维化病灶中的结核菌依然有效（） A. 链霉素 B. 丁胺卡那霉素 C. 庆大霉素 D. 异烟肼 E. 卡那霉素 【答案】D 【解析】异烟肼分子小，穿透力强，不仅能杀灭细胞内外的繁殖期结核菌，对纤维化病灶中的结核菌也有效。 32. 结核性脑膜炎患者，规范抗结核治疗2周后仍有头痛、呕吐，脑脊液压力持续大于300mmH2O，此时最关键的处理措施是（） A. 加用糖皮质激素 B. 鞘内注射异烟肼 C. 快速静滴20%甘露醇降低颅内压 D. 调整抗结核方案换用二线药物 E. 增加异烟肼剂量 【答案】C 【解析】结核性脑膜炎颅内高压是导致脑疝、死亡的主要原因，当脑脊液压力持续升高时，需立即使用20%甘露醇快速静滴以降低颅内压。 33. 复治涂阳肺结核的标准治疗方案通常为（） A. 2HRZES/6HRE B. 2HRZE/4HR C. 2HRE/4HR D. 2HRZ/4HR E. 2HZE/4HR 【答案】A 【解析】复治涂阳肺结核因可能存在一定耐药性，强化期通常采用五种药物（异烟肼、利福平、吡嗪酰胺、乙胺丁醇、链霉素）联合治疗2个月，巩固期继续治疗6个月。 34. 以下哪种情况不适合采用标准的短程化疗方案（） A. 初治菌阳肺结核 B. 初治菌阴肺结核 C. 复治涂阳肺结核 D. 结核性胸膜炎 E. 轻度肺结核 【答案】C 【解析】复治涂阳肺结核一般不适合采用标准的短程化疗方案，因其结核菌可能存在一定耐药性，需更长期、联合的治疗。 35. 耐多药肺结核（MDR-TB）的治疗方案中，至少应包含几种有效的二线抗结核药物（） A. 2种 B. 3种 C. 4种 D. 5种 E. 1种 【答案】B 【解析】为保证治疗效果并防止进一步耐药，耐多药肺结核治疗方案中至少应包含3种有效的二线抗结核药物。 36. 儿童接种卡介苗主要预防的是（） A. 成人肺结核 B. 儿童结核性脑膜炎和粟粒性肺结核 C. 肺外结核 D. 所有类型结核病 E. 潜伏结核感染 【答案】B 【解析】卡介苗主要用于预防儿童重症结核病，如结核性脑膜炎和粟粒性肺结核，对成人肺结核的保护作用有限。 37. 痰涂片阳性肺结核患者的主要临床特征是（） A. 症状更严重 B. 肺部病灶范围更大 C. 具有强传染性 D. 更容易治愈 E. 不伴有发热 【答案】C 【解析】痰涂片阳性意味着患者呼吸道分泌物中含有大量结核分枝杆菌，是结核病的主要传染源，具有强传染性。 38. 继发性肺结核最常见的好发部位是（） A. 肺尖部 B. 肺门区 C. 肺下叶 D. 肺中叶 E. 肺底 【答案】A 【解析】继发性肺结核由于结核杆菌多为内源性复发，好发于通气良好、氧分压较高的肺尖部。 39. 结核性胸膜炎患者胸腔积液的性质多为（） A. 漏出液 B. 血性积液 C. 脓性积液 D. 渗出液 E. 乳糜液 【答案】D 【解析】结核性胸膜炎是由结核分枝杆菌感染胸膜引起的炎症，其胸腔积液属于典型的渗出液。 40. 结核病化疗原则中“早期”的核心意义是（） A. 尽早使用抗生素 B. 发现后24小时内开始治疗 C. 早期病变易恢复且传染性强 D. 避免与他人接触 E. 减少药物不良反应 【答案】C 【解析】早期用药的核心意义在于早期活动性病灶内结核菌生长代谢旺盛，药物易发挥杀菌作用，且能迅速降低传染性。 41. 异烟肼与利福平合用时，最需要警惕的不良反应是（） A. 肾毒性增加 B. 耳毒性增加 C. 肝毒性增加 D. 视神经炎增加 E. 骨髓抑制增加 【答案】C 【解析】异烟肼和利福平均具有肝毒性，两者合用时肝损害的发生率显著增加，因此需密切监测肝功能。 42. 乙胺丁醇发挥抗结核作用的主要机制是（） A. 抑制细菌细胞壁合成 B. 抑制细菌RNA合成 C. 抑制细菌蛋白质合成 D. 抑制细菌DNA回旋酶 E. 抑制细菌叶酸代谢 【答案】B 【解析】乙胺丁醇通过抑制细菌RNA合成，干扰细菌代谢，从而对繁殖期结核杆菌发挥较强的抑菌作用。 43. 诊断肺结核的“金标准”是（） A. 胸部X线检查 B. 结核菌素试验（PPD） C. 痰结核分枝杆菌检查 D. 血清结核抗体检测 E. 支气管镜检查 【答案】C 【解析】痰结核分枝杆菌检查（包括涂片和培养）是确诊肺结核、判断传染性及考核疗效的最可靠依据，被称为“金标准”。 44. 肺结核最常见的全身症状是（） A. 高热 B. 午后低热 C. 寒战 D. 持续胸痛 E. 剧烈咳嗽 【答案】B 【解析】午后低热、盗汗、乏力、消瘦等是肺结核典型的全身毒性症状，其中午后低热最为常见。 45. 异烟肼单用适用于下列哪种情况（） A. 初治活动性肺结核 B. 结核性脑膜炎 C. 结核病的预防 D. 复治涂阳肺结核 E. 耐多药结核病 【答案】C 【解析】异烟肼单用仅适用于结核病的预防（如PPD强阳性者、密切接触者等），治疗活动性结核病必须联合用药以防耐药。 46. 对氨基水杨酸的抗结核作用机制可能与抑制结核杆菌的哪种代谢有关（） A. 蛋白质合成 B. DNA合成 C. 叶酸代谢和分枝杆菌素合成 D. 细胞壁肽聚糖合成 E. 脂质代谢 【答案】C 【解析】对氨基水杨酸的结构与对氨基苯甲酸（PABA）相似，通过竞争性抑制结核杆菌的叶酸代谢和分枝杆菌素合成发挥抑菌作用。 47. 结核病患者大咯血时，首选的止血药物是（） A. 垂体后叶素 B. 酚妥拉明 C. 氨甲苯酸 D. 维生素K E. 鱼精蛋白 【答案】A 【解析】垂体后叶素含有催产素和加压素，能收缩内脏小动脉和毛细血管，减少肺血流量，是肺结核大咯血的首选药物。 48. 链霉素发挥抗结核作用的机制是（） A. 抑制细菌细胞壁合成 B. 抑制细菌蛋白质合成 C. 抑制细菌RNA多聚酶 D. 抑制细菌DNA回旋酶 E. 抑制细菌叶酸代谢 【答案】B 【解析】链霉素属于氨基糖苷类抗生素，通过与细菌核糖体30S亚基结合，抑制细菌蛋白质合成来发挥杀菌效能。 49. 下列关于抗结核治疗中“规律”用药的核心要求，描述正确的是（） A. 每天同一时间服药即可 B. 严格按照化疗方案规定的药物、剂量和时间服用 C. 症状缓解后可减少剂量 D. 自行调整服药间隔 E. 漏服一次无需补服 【答案】B 【解析】规律用药要求患者严格按照医生制定的化疗方案，在规定的时间内使用规定的药物和剂量，这是保证疗效、防止耐药的关键。 50. 结核病预防性治疗的主要对象是（） A. 所有结核菌素试验阳性者 B. 与痰涂片阳性患者密切接触的高风险人群 C. 肺结核治愈后患者 D. 普通健康 E. 已确诊为活动性肺结核的患者 【答案】B 【解析】结核病预防性治疗主要针对结核潜伏感染者，特别是发病风险较高的人群。重点对象包括与病原学阳性肺结核患者密切接触的5岁以下儿童、HIV感染者、与活动性肺结核患者密切接触的学生等新近感染者，以及长期使用免疫抑制剂者等。对于已确诊的活动性肺结核患者需进行正规的抗结核治疗，而非预防性治疗。 原创精品资源学科网独家享有版权，侵权必究！ 学科网（北京）股份有限公司 $ 2027版河北省（对口招生）医学类《药物学基础》45分钟训练卷专辑，由37份专题训练卷与5份综合训练卷组成。试卷通过具象化拆解核心考点、搭建系统知识网络、场景化训练强调知识应用，从而做到降低学习门槛、巩固知识体系、强化实战能力，全方位适配医学类普通高等对口招生学生的备考需求。与本专辑配套的还有河北省（对口招生）医学类《生理学基础》《解剖学基础》45分钟训练卷专辑，欢迎同学和老师们下载使用。 《药物学基础》 十三、抗微生物药 专题36 抗结核病药 时间：45分钟 总分：100分 班级___________ 姓名__________ 学号__________ 成绩________ 一、单选题（本大题共50小题，每题2分，共100分） 1. 下列药物中，属于一线抗结核药物的是（） A. 对氨基水杨酸 B. 左氧氟沙星 C. 异烟肼 D. 乙硫异烟胺 E. 卡那霉素 2. 异烟肼抗结核杆菌的作用特点是（） A. 对细胞内外的结核杆菌均有效 B. 只对细胞外的结核杆菌有效 C. 结核杆菌不易产生耐药性 D. 对大多数革兰阴性菌有效 E. 对静止期结核杆菌有强效杀菌作用 3. 异烟肼的作用机制是抑制结核杆菌细胞壁中哪种成分的合成（） A. 肽聚糖 B. 磷壁酸 C. 分枝菌酸 D. 脂多糖 E. 蛋白质 4. 为防治使用异烟肼引起的周围神经炎，常需同服的药物是（） A. 维生素B1 B. 维生素B6 C. 维生素C D. 维生素A E. 维生素E 5. 下列哪种抗结核药属于广谱抗生素，且对静止期和繁殖期的结核杆菌均有作用（） A. 异烟肼 B. 链霉素 C. 乙胺丁醇 D. 利福平 E. 吡嗪酰胺 6. 利福平的抗结核作用机制是（） A. 抑制细菌蛋白质合成 B. 抑制细菌依赖于DNA的RNA多聚酶 C. 抑制细菌细胞壁合成 D. 抑制细菌DNA回旋酶 E. 抑制细菌叶酸代谢 7. 利福平最需重点监测的不良反应是（） A. 听力障碍 B. 球后视神经炎 C. 肝功能损害 D. 周围神经炎 E. 高尿酸血症 8. 在酸性环境中对结核杆菌具有较强杀灭作用的药物是（） A. 异烟肼 B. 利福平 C. 吡嗪酰胺 D. 乙胺丁醇 E. 链霉素 9. 吡嗪酰胺最典型的不良反应是（） A. 高尿酸血症 B. 视神经炎 C. 肾毒性 D. 耳毒性 E. 精神症状 10. 乙胺丁醇在抗结核治疗中最需警惕的不良反应是（） A. 肝功能损害 B. 球后视神经炎 C. 胃肠道反应 D. 皮疹 E. 骨髓抑制 11. 链霉素作为抗结核药，其最突出的不良反应是（） A. 肝毒性 B. 视神经炎 C. 耳毒性和肾毒性 D. 周围神经炎 E. 高尿酸血症 12. 链霉素不易透过血脑屏障，因此对下列哪种结核病治疗效果较差（） A. 急性粟粒型肺结核 B. 浸润型肺结核 C. 结核性脑膜炎 D. 结核性胸膜炎 E. 肾结核 13. 初治菌阳肺结核的标准短程化疗方案是（） A. 2HRZE/4HR B. 2HRE/4HR C. 2HRZ/4HR D. 2HZE/4HR E. 2HRZES/6HRE 14. 耐多药结核病（MDR-TB）的定义是指结核分枝杆菌至少同时对哪两种一线药物产生耐药（） A. 异烟肼和链霉素 B. 利福平和吡嗪酰胺 C. 异烟肼和利福平 D. 乙胺丁醇和利福平 E. 异烟肼和乙胺丁醇 15. 联合使用抗结核药物的主要目的是（） A. 减少异烟肼的神经毒性 B. 增强吡嗪酰胺的抗菌作用 C. 使结核杆菌对其他药物敏感 D. 延缓结核菌耐药性产生 E. 减缓乙胺丁醇对视神经的毒害 16. 下列哪种抗结核药既可用于活动性肺结核的治疗，又可用于结核病的预防（） A. 乙胺丁醇 B. 链霉素 C. 吡嗪酰胺 D. 异烟肼 E. 对氨基水杨酸 17. 有癫痫或精神病史的结核病患者，应慎用的抗结核药物是（） A. 利福平 B. 异烟肼 C. 乙胺丁醇 D. 吡嗪酰胺 E. 对氨基水杨酸 18. 不属于一线抗结核药物的是（） A. 异烟肼 B. 链霉素 C. 对氨基水杨酸 D. 吡嗪酰胺 E. 乙胺丁醇 19. 一女性糖尿病患者合并肺浸润性肺结核，以利福平、异烟肼、链霉素控制肺结核，以甲苯磺丁脲控制糖尿病。服药两月后发现糖尿病加重，其原因是（） A. 病人感染了肝炎 B. 链霉素损害了肾 C. 甲苯磺丁脲有肝毒性 D. 利福平诱导肝药酶 E. 异烟肼抑制胰岛素分泌 20. 乙胺丁醇的抗结核作用特点是（） A. 对细胞内、外结核杆菌有较强抑菌作用 B. 对耐异烟肼的结核杆菌无效 C. 对抗链霉素的结核杆菌无效 D. 单用产生抗药性较慢 E. 为二线抗结核药 21. 异烟肼在体内代谢快慢主要受哪种因素影响（） A. 年龄 B. 性别 C. 遗传基因决定的乙酰化代谢类型 D. 饮食结构 E. 肝肾功能 22. 抗结核治疗过程中，患者出现视力减退、视野缩小，应首先考虑是哪种药物的不良反应（） A. 异烟肼 B. 利福平 C. 乙胺丁醇 D. 吡嗪酰胺 E. 链霉素 23. 结核分枝杆菌对下列哪种消毒剂最敏感（） A. 75%酒精 B. 碘伏 C. 来苏水 D. 新洁尔灭 E. 氯己定 24. 异烟肼引起肝毒性的前驱症状不包括（） A. 食欲不佳 B. 异常乏力 C. 恶心或呕吐 D. 视力模糊 E. 软弱 25. 关于抗结核药的用药原则，下列说法错误的是（） A. 早期用药 B. 联合用药 C. 规律用药 D. 症状缓解后可自行减量 E. 全程用药 26. 肺结核患者治愈的标准是（） A. 症状完全消失 B. 胸部X线病灶完全吸收 C. 完成规定疗程且治疗结束后痰菌持续阴性 D. 结核菌素试验转阴 E. 血沉恢复正常 27. 对氨基水杨酸在抗结核治疗中常与异烟肼、利福平等合用，其主要目的是（） A. 减少异烟肼的神经毒性 B. 增强吡嗪酰胺的抗菌作用 C. 延缓结核菌耐药性产生 D. 减缓乙胺丁醇对视神经的毒害 E. 减轻胃肠道反应 28. 妊娠期妇女合并活动性肺结核，需启动抗结核治疗时，应避免使用的药物是（） A. 异烟肼 B. 利福平 C. 吡嗪酰胺 D. 链霉素 E. 乙胺丁醇 29. 异烟肼口服吸收的特点是（） A. 吸收缓慢且不完全 B. 易受食物影响，需空腹服用 C. 口服吸收快而完全 D. 仅在肠道下段吸收 E. 首过消除明显，生物利用度极低 30. 利福平服用后，患者的尿液、汗液、泪液等分泌物通常呈现什么颜色（） A. 黄绿色 B. 蓝紫色 C. 橘红色 D. 黑色 E. 无色透明 31. 下列哪种抗结核药物对纤维化病灶中的结核菌依然有效（） A. 链霉素 B. 丁胺卡那霉素 C. 庆大霉素 D. 异烟肼 E. 卡那霉素 32. 结核性脑膜炎患者，规范抗结核治疗2周后仍有头痛、呕吐，脑脊液压力持续大于300mmH2O，此时最关键的处理措施是（） A. 加用糖皮质激素 B. 鞘内注射异烟肼 C. 快速静滴20%甘露醇降低颅内压 D. 调整抗结核方案换用二线药物 E. 增加异烟肼剂量 33. 复治涂阳肺结核的标准治疗方案通常为（） A. 2HRZES/6HRE B. 2HRZE/4HR C. 2HRE/4HR D. 2HRZ/4HR E. 2HZE/4HR 34. 以下哪种情况不适合采用标准的短程化疗方案（） A. 初治菌阳肺结核 B. 初治菌阴肺结核 C. 复治涂阳肺结核 D. 结核性胸膜炎 E. 轻度肺结核 35. 耐多药肺结核（MDR-TB）的治疗方案中，至少应包含几种有效的二线抗结核药物（） A. 2种 B. 3种 C. 4种 D. 5种 E. 1种 36. 儿童接种卡介苗主要预防的是（） A. 成人肺结核 B. 儿童结核性脑膜炎和粟粒性肺结核 C. 肺外结核 D. 所有类型结核病 E. 潜伏结核感染 37. 痰涂片阳性肺结核患者的主要临床特征是（） A. 症状更严重 B. 肺部病灶范围更大 C. 具有强传染性 D. 更容易治愈 E. 不伴有发热 38. 继发性肺结核最常见的好发部位是（） A. 肺尖部 B. 肺门区 C. 肺下叶 D. 肺中叶 E. 肺底 39. 结核性胸膜炎患者胸腔积液的性质多为（） A. 漏出液 B. 血性积液 C. 脓性积液 D. 渗出液 E. 乳糜液 40. 结核病化疗原则中“早期”的核心意义是（） A. 尽早使用抗生素 B. 发现后24小时内开始治疗 C. 早期病变易恢复且传染性强 D. 避免与他人接触 E. 减少药物不良反应 41. 异烟肼与利福平合用时，最需要警惕的不良反应是（） A. 肾毒性增加 B. 耳毒性增加 C. 肝毒性增加 D. 视神经炎增加 E. 骨髓抑制增加 42. 乙胺丁醇发挥抗结核作用的主要机制是（） A. 抑制细菌细胞壁合成 B. 抑制细菌RNA合成 C. 抑制细菌蛋白质合成 D. 抑制细菌DNA回旋酶 E. 抑制细菌叶酸代谢 43. 诊断肺结核的“金标准”是（） A. 胸部X线检查 B. 结核菌素试验（PPD） C. 痰结核分枝杆菌检查 D. 血清结核抗体检测 E. 支气管镜检查 44. 肺结核最常见的全身症状是（） A. 高热 B. 午后低热 C. 寒战 D. 持续胸痛 E. 剧烈咳嗽 45. 异烟肼单用适用于下列哪种情况（） A. 初治活动性肺结核 B. 结核性脑膜炎 C. 结核病的预防 D. 复治涂阳肺结核 E. 耐多药结核病 46. 对氨基水杨酸的抗结核作用机制可能与抑制结核杆菌的哪种代谢有关（） A. 蛋白质合成 B. DNA合成 C. 叶酸代谢和分枝杆菌素合成 D. 细胞壁肽聚糖合成 E. 脂质代谢 47. 结核病患者大咯血时，首选的止血药物是（） A. 垂体后叶素 B. 酚妥拉明 C. 氨甲苯酸 D. 维生素K E. 鱼精蛋白 48. 链霉素发挥抗结核作用的机制是（） A. 抑制细菌细胞壁合成 B. 抑制细菌蛋白质合成 C. 抑制细菌RNA多聚酶 D. 抑制细菌DNA回旋酶 E. 抑制细菌叶酸代谢 49. 下列关于抗结核治疗中“规律”用药的核心要求，描述正确的是（） A. 每天同一时间服药即可 B. 严格按照化疗方案规定的药物、剂量和时间服用 C. 症状缓解后可减少剂量 D. 自行调整服药间隔 E. 漏服一次无需补服 50. 结核病预防性治疗的主要对象是（） A. 所有结核菌素试验阳性者 B. 与痰涂片阳性患者密切接触的高风险人群 C. 肺结核治愈后患者 D. 普通健康 E. 已确诊为活动性肺结核的患者 原创精品资源学科网独家享有版权，侵权必究！ 学科网（北京）股份有限公司 $