专题9 抗肾上腺素药 2027版河北省（对口招生）《医学类（药物学基础）45分钟训练卷》（原卷版+解析版）

2027版河北省（对口招生）医学类《药物学基础》45分钟训练卷专辑，由37份专题训练卷与5份综合训练卷组成。试卷通过具象化拆解核心考点、搭建系统知识网络、场景化训练强调知识应用，从而做到降低学习门槛、巩固知识体系、强化实战能力，全方位适配医学类普通高等对口招生学生的备考需求。与本专辑配套的还有河北省（对口招生）医学类《生理学基础》《解剖学基础》45分钟训练卷专辑，欢迎同学和老师们下载使用。 《药物学基础》 二、传出神经系统药 专题9 抗肾上腺素药 时间：45分钟 总分：100分 班级___________ 姓名__________ 学号__________ 成绩________ 一、单选题（本大题共50小题，每题2分，共100分） 1. 下列属于非选择性α肾上腺素受体阻断药的是（ ） A. 哌唑嗪 B. 酚妥拉明 C. 美托洛尔 D. 阿替洛尔 E. 比索洛尔 2. 酚妥拉明阻断血管α受体产生的核心药理作用是（ ） A. 收缩外周血管、升高血压 B. 扩张外周血管、降低外周阻力、降压 C. 减慢心率、减弱心肌收缩力 D. 收缩支气管平滑肌 E. 减少肾血流量 3. 酚妥拉明用药后出现反射性心率加快的主要原因是（ ） A. 直接兴奋心脏β1受体 B. 血压下降反射性激活交感神经、阻断突触前膜α2受体 C. 抑制迷走神经功能 D. 增强心肌自律性 E. 加快房室传导 4. 临床用于解救去甲肾上腺素外漏致组织缺血坏死的首选药物是（ ） A. 肾上腺素 B. 酚妥拉明 C. 阿托品 D. 多巴胺 E. 普萘洛尔 5. 酚妥拉明治疗嗜铬细胞瘤的主要作用是（ ） A. 抑制肿瘤分泌激素 B. 阻断α受体、快速控制高血压危象 C. 减慢心率、镇静中枢 D. 根治嗜铬细胞瘤 E. 改善心肌供血 6. 酚妥拉明治疗顽固性充血性心力衰竭的机制是（ ） A. 增强心肌收缩力 B. 扩张动静脉、减轻心脏前后负荷 C. 减慢心率、减少心肌耗氧 D. 利尿消肿、降低血容量 E. 改善心肌传导 7. 酚妥拉明最常见的胃肠道不良反应是（ ） A. 便秘、腹胀 B. 腹痛、腹泻、恶心、呕吐 C. 反酸、嗳气 D. 食欲减退 E. 胃肠出血 8. 下列不属于酚妥拉明不良反应的是（ ） A. 体位性低血压 B. 心动过速、心律失常 C. 嗜睡、乏力 D. 腹痛、腹泻 E. 鼻塞 9. 长期或大剂量使用酚妥拉明可引发的严重不良反应是（ ） A. 高血压危象 B. 严重低血压、休克 C. 支气管痉挛 D. 房室传导阻滞 E. 肾功能损伤 10. 属于选择性α1受体阻断药的是（ ） A. 酚妥拉明 B. 酚苄明 C. 哌唑嗪 D. 普萘洛尔 E. 拉贝洛尔 11. 哌唑嗪的主要临床适应症是（ ） A. 阵发性室上速 B. 轻、中度高血压 C. 支气管哮喘 D. 心脏骤停 E. 休克低血压 12. 哌唑嗪特有的首剂不良反应是（ ） A. 首剂高血压反应 B. 首剂低血压反应 C. 严重心动过缓 D. 支气管痉挛 E. 胃肠溃疡 13. 预防哌唑嗪首剂低血压反应的正确方法是（ ） A. 空腹大剂量服用 B. 睡前小剂量首服 C. 晨起空腹服用 D. 与升压药同服 E. 饭后大剂量服用 14. 哌唑嗪相较于酚妥拉明的优势是（ ） A. 起效更快、作用更强 B. 不阻断α2受体、无明显反射性心动过速 C. 可用于解救药物外漏 D. 胃肠道副作用更少 E. 作用持续时间更短 15. 长效非选择性α受体阻断药是（ ） A. 酚妥拉明 B. 酚苄明 C. 哌唑嗪 D. 特拉唑嗪 E. 多沙唑嗪 16. 普萘洛尔属于（ ） A. 选择性β1受体阻断药 B. 非选择性β1、β2受体阻断药 C. α、β受体阻断药 D. 选择性α1受体阻断药 E. 多巴胺受体阻断药 17. 普萘洛尔阻断心脏β1受体的主要作用是（ ） A. 加快心率、增强心肌收缩力 B. 减慢心率、减弱心肌收缩力、降低心肌耗氧量 C. 加快房室传导 D. 升高血压、增加外周阻力 E. 扩张冠状动脉 18. 普萘洛尔阻断支气管β2受体可导致（ ） A. 支气管舒张、通气改善 B. 支气管平滑肌收缩、气道狭窄、诱发哮喘 C. 减少痰液分泌 D. 呼吸频率加快 E. 降低呼吸中枢敏感性 19. 普萘洛尔临床不用于治疗（ ） A. 高血压 B. 心绞痛、心肌梗死 C. 支气管哮喘 D. 心律失常 E. 甲状腺功能亢进 20. 普萘洛尔治疗心绞痛的核心机制是（ ） A. 扩张冠状动脉、增加心肌供血 B. 降低心肌耗氧量、改善心肌缺血供需平衡 C. 减慢血流速度、减轻心脏负荷 D. 抑制血小板聚集 E. 扩张外周血管 21. 普萘洛尔适用于治疗的心律失常是（ ） A. 窦性心动过速 B. 严重房室传导阻滞 C. 窦性心动过缓 D. 心室颤动 E. 房室交界性逸搏 22. 长期使用普萘洛尔突然停药会出现（ ） A. 耐受性 B. 反跳现象 C. 过敏反应 D. 特异质反应 E. 继发反应 23. 普萘洛尔的禁忌症不包括（ ） A. 支气管哮喘 B. 严重心动过缓 C. 房室传导阻滞 D. 高血压合并冠心病 E. 心源性休克 24. 选择性β1受体阻断药是（ ） A. 普萘洛尔 B. 美托洛尔 C. 拉贝洛尔 D. 酚妥拉明 E. 酚苄明 25. 美托洛尔相较于普萘洛尔的优势是（ ） A. 降压作用更强 B. 对气道影响小、哮喘患者可慎用 C. 无停药反跳现象 D. 无心脏抑制作用 E. 起效更快 26. 兼具α、β受体阻断作用的药物是（ ） A. 普萘洛尔 B. 美托洛尔 C. 拉贝洛尔 D. 哌唑嗪 E. 酚妥拉明 27. 拉贝洛尔主要适用于治疗（ ） A. 轻症高血压 B. 高血压急症、妊娠高血压 C. 支气管哮喘 D. 窦性心动过缓 E. 消化性溃疡 28. β受体阻断药共同的药理作用是（ ） A. 兴奋心脏、加快心率 B. 抑制心脏、降低心肌耗氧量 C. 扩张支气管、改善通气 D. 升高血糖、血脂 E. 扩张外周血管 29. β受体阻断药对代谢的影响是（ ） A. 促进糖原分解、升高血糖 B. 抑制糖原分解、掩盖低血糖心悸症状 C. 降低血脂、改善代谢 D. 促进脂肪分解 E. 无任何代谢影响 30. 糖尿病患者慎用β受体阻断药的主要原因是（ ） A. 升高血糖、加重糖尿病 B. 掩盖低血糖反应、延误病情判断 C. 损伤胰岛功能 D. 诱发酮症酸中毒 E. 加重肾脏损伤 31. 酚妥拉明引发体位性低血压的机制是（ ） A. 抑制心脏泵血功能 B. 过度扩张全身血管、体位改变时脑部供血不足 C. 减少血容量 D. 减慢心率、降低心输出量 E. 抑制血管收缩反射 32. 临床用于诊断嗜铬细胞瘤的药物是（ ） A. 普萘洛尔 B. 酚妥拉明 C. 哌唑嗪 D. 美托洛尔 E. 拉贝洛尔 33. 下列药物中无明显心率加快副作用的是（ ） A. 酚妥拉明 B. 哌唑嗪 C. 酚苄明 D. 肾上腺素 E. 多巴胺 34. 普萘洛尔治疗甲亢的作用机制是（ ） A. 抑制甲状腺激素合成 B. 阻断β受体、改善甲亢交感兴奋症状 C. 促进甲状腺激素代谢 D. 抑制甲状腺激素释放 E. 调节甲状腺功能 35. 重度房室传导阻滞患者严禁使用的药物是（ ） A. 酚妥拉明 B. 普萘洛尔 C. 哌唑嗪 D. 拉贝洛尔 E. 酚苄明 36. 酚苄明的临床用途不包括（ ） A. 嗜铬细胞瘤术前准备 B. 外周血管痉挛性疾病 C. 休克微循环障碍 D. 支气管哮喘 E. 前列腺增生引起的排尿困难 37. 可用于治疗外周血管痉挛性疾病的药物是（ ） A. 普萘洛尔 B. 酚妥拉明 C. 美托洛尔 D. 阿替洛尔 E. 比索洛尔 38. β受体阻断药用于心肌梗死的主要目的是（ ） A. 扩张冠脉、恢复供血 B. 降低心肌耗氧、缩小梗死面积、预防心律失常 C. 溶解血栓、疏通血管 D. 升高血压、维持循环 E. 减轻心脏前负荷 39. 哌唑嗪可改善前列腺增生排尿困难的机制是（ ） A. 松弛尿道平滑肌、减轻前列腺压迫 B. 收缩膀胱括约肌 C. 缩小前列腺体积 D. 促进尿液分泌 E. 抑制前列腺增生 40. 普萘洛尔不适用于变异型心绞痛的原因是（ ） A. 降低血压、加重心肌缺血 B. 阻断β2受体、诱发冠状动脉痉挛 C. 减慢心率、减少冠脉灌注 D. 抑制心肌收缩、加重心衰 E. 升高心肌耗氧量 41. 下列属于β受体阻断药轻微不良反应的是（ ） A. 疲乏、失眠、四肢冰冷 B. 严重低血压休克 C. 完全性房室传导阻滞 D. 支气管哮喘急性发作 E. 严重低血糖昏迷 42. 拉贝洛尔不具备的作用是（ ） A. 阻断α受体、扩张血管降压 B. 阻断β受体、抑制心脏 C. 诱发支气管严重痉挛 D. 平稳降低血压 E. 减慢心率、减少心肌耗氧 43. 酚妥拉明治疗休克的主要机制是（ ） A. 强效升高血压、维持循环 B. 扩张血管、改善微循环、解除血管痉挛 C. 兴奋心脏、增加心输出量 D. 镇静抗焦虑、稳定生命体征 E. 利尿扩容、增加血容量 44. 长期服用β受体阻断药的患者停药原则是（ ） A. 立即停药 B. 逐渐减量、缓慢停药 C. 随意停药、无需调整 D. 加量后快速停药 E. 间断停药 45. 选择性β1受体阻断药的临床优势是（ ） A. 无任何不良反应 B. 靶向作用心脏、对气道和代谢影响小、安全性高 C. 降压作用更强持久 D. 可用于支气管哮喘患者 E. 无停药反跳现象 46. 酚苄明的不良反应不包括（ ） A. 体位性低血压 B. 心动过速 C. 嗜睡、乏力 D. 支气管痉挛 E. 恶心、呕吐 47. 普萘洛尔可用于预防的疾病是（ ） A. 支气管哮喘发作 B. 偏头痛 C. 高血压危象 D. 心脏骤停 E. 过敏性休克 48. α受体阻断药的共同临床特点是（ ） A. 均可平稳降压、改善微循环 B. 均无心率改变副作用 C. 均可治疗支气管哮喘 D. 均为长效口服制剂 E. 均可用于心脏骤停救治 49. 高血压合并前列腺增生的优选药物是（ ） A. 普萘洛尔 B. 哌唑嗪 C. 美托洛尔 D. 拉贝洛尔 E. 酚妥拉明 50. 关于肾上腺素受体阻断药的叙述正确的是（ ） A. 均为升压药物 B. 均可拮抗肾上腺素受体激动药的药理作用 C. 均无临床禁忌症 D. 仅可治疗心血管疾病 E. 长期用药无不良反应 原创精品资源学科网独家享有版权，侵权必究！ 学科网（北京）股份有限公司 $ 2027版河北省（对口招生）医学类《药物学基础》45分钟训练卷专辑，由37份专题训练卷与5份综合训练卷组成。试卷通过具象化拆解核心考点、搭建系统知识网络、场景化训练强调知识应用，从而做到降低学习门槛、巩固知识体系、强化实战能力，全方位适配医学类普通高等对口招生学生的备考需求。与本专辑配套的还有河北省（对口招生）医学类《生理学基础》《解剖学基础》45分钟训练卷专辑，欢迎同学和老师们下载使用。 《药物学基础》 二、传出神经系统药 专题9 抗肾上腺素药 时间：45分钟 总分：100分 班级___________ 姓名__________ 学号__________ 成绩________ 一、单选题（本大题共50小题，每题2分，共100分） 1. 下列属于非选择性α肾上腺素受体阻断药的是（ ） A. 哌唑嗪 B. 酚妥拉明 C. 美托洛尔 D. 阿替洛尔 E. 比索洛尔 【答案】B 【解析】酚妥拉明可同时阻断α1、α2受体，属于非选择性α受体阻断药。哌唑嗪为选择性α1受体阻断药，其余选项均为β受体阻断药。 2. 酚妥拉明阻断血管α受体产生的核心药理作用是（ ） A. 收缩外周血管、升高血压 B. 扩张外周血管、降低外周阻力、降压 C. 减慢心率、减弱心肌收缩力 D. 收缩支气管平滑肌 E. 减少肾血流量 【答案】B 【解析】阻断血管平滑肌α受体，可解除血管收缩状态，扩张小动脉、小静脉，降低外周血管阻力，使血压下降。 3. 酚妥拉明用药后出现反射性心率加快的主要原因是（ ） A. 直接兴奋心脏β1受体 B. 血压下降反射性激活交感神经、阻断突触前膜α2受体 C. 抑制迷走神经功能 D. 增强心肌自律性 E. 加快房室传导 【答案】B 【解析】药物降压后反射性兴奋交感神经，同时阻断突触前膜α2受体，解除对去甲肾上腺素释放的抑制，交感递质增多，兴奋心脏导致心率加快。 4. 临床用于解救去甲肾上腺素外漏致组织缺血坏死的首选药物是（ ） A. 肾上腺素 B. 酚妥拉明 C. 阿托品 D. 多巴胺 E. 普萘洛尔 【答案】B 【解析】酚妥拉明可拮抗去甲肾上腺素的缩血管作用，扩张局部血管，恢复组织血液供应，有效预防和改善局部缺血坏死。 5. 酚妥拉明治疗嗜铬细胞瘤的主要作用是（ ） A. 抑制肿瘤分泌激素 B. 阻断α受体、快速控制高血压危象 C. 减慢心率、镇静中枢 D. 根治嗜铬细胞瘤 E. 改善心肌供血 【答案】B 【解析】嗜铬细胞瘤大量释放儿茶酚胺引发剧烈高血压，酚妥拉明阻断α受体，可快速扩张血管、降低血压，缓解高血压危象。 6. 酚妥拉明治疗顽固性充血性心力衰竭的机制是（ ） A. 增强心肌收缩力 B. 扩张动静脉、减轻心脏前后负荷 C. 减慢心率、减少心肌耗氧 D. 利尿消肿、降低血容量 E. 改善心肌传导 【答案】B 【解析】通过扩张动脉降低心脏后负荷，扩张静脉减少回心血量、降低心脏前负荷，减轻心脏泵血负担，改善心衰症状。 7. 酚妥拉明最常见的胃肠道不良反应是（ ） A. 便秘、腹胀 B. 腹痛、腹泻、恶心、呕吐 C. 反酸、嗳气 D. 食欲减退 E. 胃肠出血 【答案】B 【解析】药物可兴奋胃肠道平滑肌，促进胃肠蠕动，刺激黏膜，引发腹痛、腹泻、恶心、呕吐等胃肠道反应。 8. 下列不属于酚妥拉明不良反应的是（ ） A. 体位性低血压 B. 心动过速、心律失常 C. 嗜睡、乏力 D. 腹痛、腹泻 E. 鼻塞 【答案】C 【解析】酚妥拉明不良反应以低血压、心动过速、胃肠道不适、鼻塞为主，无中枢抑制作用，不会出现嗜睡、乏力。 9. 长期或大剂量使用酚妥拉明可引发的严重不良反应是（ ） A. 高血压危象 B. 严重低血压、休克 C. 支气管痉挛 D. 房室传导阻滞 E. 肾功能损伤 【答案】B 【解析】大剂量用药会导致血管过度扩张，外周阻力急剧下降，引发严重体位性低血压，严重时可诱发休克。 10. 属于选择性α1受体阻断药的是（ ） A. 酚妥拉明 B. 酚苄明 C. 哌唑嗪 D. 普萘洛尔 E. 拉贝洛尔 【答案】C 【解析】哌唑嗪高度选择性阻断血管α1受体，对突触前膜α2受体无作用，不会引发反射性心率加快，是常用的降压药物。 11. 哌唑嗪的主要临床适应症是（ ） A. 阵发性室上速 B. 轻、中度高血压 C. 支气管哮喘 D. 心脏骤停 E. 休克低血压 【答案】B 【解析】哌唑嗪通过选择性扩张血管、降低外周阻力平稳降压，临床主要用于治疗轻、中度原发性高血压。 12. 哌唑嗪特有的首剂不良反应是（ ） A. 首剂高血压反应 B. 首剂低血压反应 C. 严重心动过缓 D. 支气管痉挛 E. 胃肠溃疡 【答案】B 【解析】首次服用哌唑嗪时，机体对药物高度敏感，血管急剧扩张，会出现突发头晕、乏力、体位性低血压，称为首剂低血压反应。 13. 预防哌唑嗪首剂低血压反应的正确方法是（ ） A. 空腹大剂量服用 B. 睡前小剂量首服 C. 晨起空腹服用 D. 与升压药同服 E. 饭后大剂量服用 【答案】B 【解析】睡前小剂量起始服药，可利用睡眠体位平稳过渡药效，避免站立位引发的严重低血压、头晕、晕厥。 14. 哌唑嗪相较于酚妥拉明的优势是（ ） A. 起效更快、作用更强 B. 不阻断α2受体、无明显反射性心动过速 C. 可用于解救药物外漏 D. 胃肠道副作用更少 E. 作用持续时间更短 【答案】B 【解析】哌唑嗪仅阻断α1受体，不影响突触前膜α2受体的负反馈调节，不会导致交感递质大量释放，无明显心率加快副作用。 15. 长效非选择性α受体阻断药是（ ） A. 酚妥拉明 B. 酚苄明 C. 哌唑嗪 D. 特拉唑嗪 E. 多沙唑嗪 【答案】B 【解析】酚苄明与α受体结合牢固、解离缓慢，作用强效且持久，属于长效非选择性α受体阻断药。 16. 普萘洛尔属于（ ） A. 选择性β1受体阻断药 B. 非选择性β1、β2受体阻断药 C. α、β受体阻断药 D. 选择性α1受体阻断药 E. 多巴胺受体阻断药 【答案】B 【解析】普萘洛尔可同时阻断心脏β1受体和支气管、血管β2受体，无受体选择性，是经典的非选择性β受体阻断药。 17. 普萘洛尔阻断心脏β1受体的主要作用是（ ） A. 加快心率、增强心肌收缩力 B. 减慢心率、减弱心肌收缩力、降低心肌耗氧量 C. 加快房室传导 D. 升高血压、增加外周阻力 E. 扩张冠状动脉 【答案】B 【解析】阻断心脏β1受体，可抑制心脏兴奋性，减慢心率、减弱收缩力、延缓房室传导，显著降低心肌耗氧量。 18. 普萘洛尔阻断支气管β2受体可导致（ ） A. 支气管舒张、通气改善 B. 支气管平滑肌收缩、气道狭窄、诱发哮喘 C. 减少痰液分泌 D. 呼吸频率加快 E. 降低呼吸中枢敏感性 【答案】B 【解析】阻断支气管平滑肌β2受体，会解除受体介导的舒张作用，导致支气管收缩、气道阻力升高，易诱发或加重支气管哮喘。 19. 普萘洛尔临床不用于治疗（ ） A. 高血压 B. 心绞痛、心肌梗死 C. 支气管哮喘 D. 心律失常 E. 甲状腺功能亢进 【答案】C 【解析】普萘洛尔可收缩支气管、加重气道痉挛，哮喘患者使用会诱发急性发作，为哮喘患者禁忌用药。 20. 普萘洛尔治疗心绞痛的核心机制是（ ） A. 扩张冠状动脉、增加心肌供血 B. 降低心肌耗氧量、改善心肌缺血供需平衡 C. 减慢血流速度、减轻心脏负荷 D. 抑制血小板聚集 E. 扩张外周血管 【答案】B 【解析】通过抑制心脏功能，大幅降低心肌耗氧量，缓解心肌缺血缺氧状态，有效预防和缓解心绞痛发作。 21. 普萘洛尔适用于治疗的心律失常是（ ） A. 窦性心动过速 B. 严重房室传导阻滞 C. 窦性心动过缓 D. 心室颤动 E. 房室交界性逸搏 【答案】A 【解析】普萘洛尔可抑制窦房结自律性、减慢心率，是治疗交感神经兴奋所致窦性心动过速的首选药物。 22. 长期使用普萘洛尔突然停药会出现（ ） A. 耐受性 B. 反跳现象 C. 过敏反应 D. 特异质反应 E. 继发反应 【答案】B 【解析】长期用药后机体受体敏感性上调，突然停药会导致交感神经功能亢进，出现心率加快、血压骤升、心绞痛加重等反跳症状。 23. 普萘洛尔的禁忌症不包括（ ） A. 支气管哮喘 B. 严重心动过缓 C. 房室传导阻滞 D. 高血压合并冠心病 E. 心源性休克 【答案】D 【解析】高血压合并冠心病是普萘洛尔的适应症，该药可降压、抗心绞痛、保护心肌，其余选项均为明确禁忌症。 24. 选择性β1受体阻断药是（ ） A. 普萘洛尔 B. 美托洛尔 C. 拉贝洛尔 D. 酚妥拉明 E. 酚苄明 【答案】B 【解析】美托洛尔可选择性阻断心脏β1受体，对支气管、血管β2受体作用极弱，避免了气道痉挛等不良反应。 25. 美托洛尔相较于普萘洛尔的优势是（ ） A. 降压作用更强 B. 对气道影响小、哮喘患者可慎用 C. 无停药反跳现象 D. 无心脏抑制作用 E. 起效更快 【答案】B 【解析】美托洛尔高度靶向心脏β1受体，几乎不阻断支气管β2受体，不会诱发支气管痉挛，安全性优于非选择性β受体阻断药。 26. 兼具α、β受体阻断作用的药物是（ ） A. 普萘洛尔 B. 美托洛尔 C. 拉贝洛尔 D. 哌唑嗪 E. 酚妥拉明 【答案】C 【解析】拉贝洛尔可同时阻断α受体和β受体，兼具扩张血管、抑制心脏的作用，降压机制全面。 27. 拉贝洛尔主要适用于治疗（ ） A. 轻症高血压 B. 高血压急症、妊娠高血压 C. 支气管哮喘 D. 窦性心动过缓 E. 消化性溃疡 【答案】B 【解析】拉贝洛尔降压强效且平稳，副作用少，对胎儿安全，是临床治疗高血压急症及妊娠高血压的常用药物。 28. β受体阻断药共同的药理作用是（ ） A. 兴奋心脏、加快心率 B. 抑制心脏、降低心肌耗氧量 C. 扩张支气管、改善通气 D. 升高血糖、血脂 E. 扩张外周血管 【答案】B 【解析】所有β受体阻断药均可不同程度阻断心脏β1受体，抑制心脏功能，减慢心率、减弱收缩力，降低心肌耗氧量。 29. β受体阻断药对代谢的影响是（ ） A. 促进糖原分解、升高血糖 B. 抑制糖原分解、掩盖低血糖心悸症状 C. 降低血脂、改善代谢 D. 促进脂肪分解 E. 无任何代谢影响 【答案】B 【解析】β受体阻断药可抑制肝糖原分解，延缓血糖回升，同时阻断心脏β受体，掩盖低血糖引发的心悸、心动过速症状。 30. 糖尿病患者慎用β受体阻断药的主要原因是（ ） A. 升高血糖、加重糖尿病 B. 掩盖低血糖反应、延误病情判断 C. 损伤胰岛功能 D. 诱发酮症酸中毒 E. 加重肾脏损伤 【答案】B 【解析】药物会阻断低血糖时的交感兴奋反应，使患者无法出现心悸、心慌等典型低血糖症状，易导致低血糖误诊、延误救治。 31. 酚妥拉明引发体位性低血压的机制是（ ） A. 抑制心脏泵血功能 B. 过度扩张全身血管、体位改变时脑部供血不足 C. 减少血容量 D. 减慢心率、降低心输出量 E. 抑制血管收缩反射 【答案】B 【解析】血管被广泛扩张后，体位由卧位转为立位时，血液淤积于下肢，回心血量骤减，心输出量下降，引发脑部缺血、低血压。 32. 临床用于诊断嗜铬细胞瘤的药物是（ ） A. 普萘洛尔 B. 酚妥拉明 C. 哌唑嗪 D. 美托洛尔 E. 拉贝洛尔 【答案】B 【解析】酚妥拉明可快速拮抗嗜铬细胞瘤所致的儿茶酚胺升压效应，通过血压变化可辅助诊断嗜铬细胞瘤。 33. 下列药物中无明显心率加快副作用的是（ ） A. 酚妥拉明 B. 哌唑嗪 C. 酚苄明 D. 肾上腺素 E. 多巴胺 【答案】B 【解析】哌唑嗪仅阻断α1受体，不影响突触前膜α2受体的负反馈调节，不会引发交感神经过度兴奋，无反射性心率加快。 34. 普萘洛尔治疗甲亢的作用机制是（ ） A. 抑制甲状腺激素合成 B. 阻断β受体、改善甲亢交感兴奋症状 C. 促进甲状腺激素代谢 D. 抑制甲状腺激素释放 E. 调节甲状腺功能 【答案】B 【解析】甲亢患者交感神经高度兴奋，普萘洛尔阻断β受体，可快速缓解心慌、手抖、多汗、心率加快等甲亢典型症状。 35. 重度房室传导阻滞患者严禁使用的药物是（ ） A. 酚妥拉明 B. 普萘洛尔 C. 哌唑嗪 D. 拉贝洛尔 E. 酚苄明 【答案】B 【解析】普萘洛尔可延缓房室传导、抑制心脏传导系统，会加重房室传导阻滞，严重时可导致心脏停搏。 36. 酚苄明的临床用途不包括（ ） A. 嗜铬细胞瘤术前准备 B. 外周血管痉挛性疾病 C. 休克微循环障碍 D. 支气管哮喘 E. 前列腺增生引起的排尿困难 【答案】D 【解析】酚苄明为α受体阻断药，无舒张支气管作用，无法治疗哮喘，反而无相关适应症，临床不用于哮喘治疗。 37. 可用于治疗外周血管痉挛性疾病的药物是（ ） A. 普萘洛尔 B. 酚妥拉明 C. 美托洛尔 D. 阿替洛尔 E. 比索洛尔 【答案】B 【解析】酚妥拉明可扩张外周痉挛的血管，改善肢体末梢血液循环，缓解血管痉挛引发的缺血、疼痛症状。 38. β受体阻断药用于心肌梗死的主要目的是（ ） A. 扩张冠脉、恢复供血 B. 降低心肌耗氧、缩小梗死面积、预防心律失常 C. 溶解血栓、疏通血管 D. 升高血压、维持循环 E. 减轻心脏前负荷 【答案】B 【解析】通过抑制心脏、减少心肌耗氧量，减轻心肌缺血损伤，缩小梗死范围，同时预防心梗后恶性心律失常，降低死亡率。 39. 哌唑嗪可改善前列腺增生排尿困难的机制是（ ） A. 松弛尿道平滑肌、减轻前列腺压迫 B. 收缩膀胱括约肌 C. 缩小前列腺体积 D. 促进尿液分泌 E. 抑制前列腺增生 【答案】A 【解析】前列腺及尿道平滑肌富含α1受体，哌唑嗪阻断该受体，可松弛平滑肌、降低尿道阻力，缓解排尿困难、尿频症状。 40. 普萘洛尔不适用于变异型心绞痛的原因是（ ） A. 降低血压、加重心肌缺血 B. 阻断β2受体、诱发冠状动脉痉挛 C. 减慢心率、减少冠脉灌注 D. 抑制心肌收缩、加重心衰 E. 升高心肌耗氧量 【答案】B 【解析】变异型心绞痛由冠脉痉挛引发，普萘洛尔阻断冠脉β2舒张受体，易诱发或加重冠脉痉挛，加重病情。 41. 下列属于β受体阻断药轻微不良反应的是（ ） A. 疲乏、失眠、四肢冰冷 B. 严重低血压休克 C. 完全性房室传导阻滞 D. 支气管哮喘急性发作 E. 严重低血糖昏迷 【答案】A 【解析】β受体阻断药轻微不良反应多为中枢及外周循环异常，包括疲乏、失眠、多梦、四肢末梢供血不足、肢体冰冷。 42. 拉贝洛尔不具备的作用是（ ） A. 阻断α受体、扩张血管降压 B. 阻断β受体、抑制心脏 C. 诱发支气管严重痉挛 D. 平稳降低血压 E. 减慢心率、减少心肌耗氧 【答案】C 【解析】拉贝洛尔对β2受体阻断作用较弱，几乎不会诱发支气管痉挛，气道安全性优于非选择性β受体阻断药。 43. 酚妥拉明治疗休克的主要机制是（ ） A. 强效升高血压、维持循环 B. 扩张血管、改善微循环、解除血管痉挛 C. 兴奋心脏、增加心输出量 D. 镇静抗焦虑、稳定生命体征 E. 利尿扩容、增加血容量 【答案】B 【解析】休克多存在外周血管痉挛、微循环障碍，酚妥拉明可扩张痉挛血管，疏通微循环，改善组织缺血缺氧状态。 44. 长期服用β受体阻断药的患者停药原则是（ ） A. 立即停药 B. 逐渐减量、缓慢停药 C. 随意停药、无需调整 D. 加量后快速停药 E. 间断停药 【答案】B 【解析】为避免停药反跳现象，长期用药患者需逐步减少服药剂量，缓慢停药，让机体受体敏感性逐步恢复正常。 45. 选择性β1受体阻断药的临床优势是（ ） A. 无任何不良反应 B. 靶向作用心脏、对气道和代谢影响小、安全性高 C. 降压作用更强持久 D. 可用于支气管哮喘患者 E. 无停药反跳现象 【答案】B 【解析】此类药物特异性作用于心脏β1受体，极少影响支气管、血管β2受体，对呼吸、糖脂代谢干扰小，适用人群更广。 46. 酚苄明的不良反应不包括（ ） A. 体位性低血压 B. 心动过速 C. 嗜睡、乏力 D. 支气管痉挛 E. 恶心、呕吐 【答案】D 【解析】酚苄明为α受体阻断药，无阻断β2受体作用，不会引发支气管痉挛，低血压、心动过速、胃肠道不适为其常见不良反应。 47. 普萘洛尔可用于预防的疾病是（ ） A. 支气管哮喘发作 B. 偏头痛 C. 高血压危象 D. 心脏骤停 E. 过敏性休克 【答案】B 【解析】普萘洛尔可稳定血管、抑制神经兴奋，减少血管舒缩异常，是临床预防偏头痛发作的常用药物。 48. α受体阻断药的共同临床特点是（ ） A. 均可平稳降压、改善微循环 B. 均无心率改变副作用 C. 均可治疗支气管哮喘 D. 均为长效口服制剂 E. 均可用于心脏骤停救治 【答案】A 【解析】所有α受体阻断药均可阻断血管α受体，扩张外周血管、降低血压、疏通微循环，改善组织供血。 49. 高血压合并前列腺增生的优选药物是（ ） A. 普萘洛尔 B. 哌唑嗪 C. 美托洛尔 D. 拉贝洛尔 E. 酚妥拉明 【答案】B 【解析】哌唑嗪既可降压，又能松弛前列腺及尿道平滑肌，同时改善高血压和前列腺增生排尿困难两种症状，为首选药物。 50. 关于肾上腺素受体阻断药的叙述正确的是（ ） A. 均为升压药物 B. 均可拮抗肾上腺素受体激动药的药理作用 C. 均无临床禁忌症 D. 仅可治疗心血管疾病 E. 长期用药无不良反应 【答案】B 【解析】此类药物核心作用为竞争性阻断肾上腺素受体，可拮抗各类肾上腺素受体激动药的缩血管、兴奋心脏、舒张支气管等药理效应。 原创精品资源学科网独家享有版权，侵权必究！ 学科网（北京）股份有限公司 $