专题19 抗高血压药 2027版河北省（对口招生）《医学类（药物学基础）45分钟训练卷》（原卷版+解析版）

2027版河北省（对口招生）医学类《药物学基础》45分钟训练卷专辑，由37份专题训练卷与5份综合训练卷组成。试卷通过具象化拆解核心考点、搭建系统知识网络、场景化训练强调知识应用，从而做到降低学习门槛、巩固知识体系、强化实战能力，全方位适配医学类普通高等对口招生学生的备考需求。与本专辑配套的还有河北省（对口招生）医学类《生理学基础》《解剖学基础》45分钟训练卷专辑，欢迎同学和老师们下载使用。 《药物学基础》 六、心血管系统药 专题19 抗高血压药 时间：45分钟 总分：100分 班级___________ 姓名__________ 学号__________ 成绩________ 一、单选题（本大题共50小题，每题2分，共100分） 1. 临床上抗高血压药的核心分类依据主要是（ ） A. 药物剂型与给药方式 B. 作用机制与作用靶点 C. 药物价格与临床普及度 D. 起效快慢与作用时长 E. 不良反应严重程度 2. 下列不属于临床一线常用抗高血压药的是（ ） A. 利尿降压药 B. β受体阻断药 C. 中枢性降压药 D. 钙通道阻滞药 E. 血管紧张素转换酶抑制药 3. 利尿类抗高血压药的主要降压机制是（ ） A. 直接扩张外周血管 B. 排钠排水、减少血容量、降低外周血管阻力 C. 阻断血管收缩受体 D. 抑制交感神经中枢兴奋 E. 抑制肾素释放 4. 临床最常用的利尿类基础降压药是（ ） A. 呋塞米 B. 氢氯噻嗪 C. 螺内酯 D. 甘露醇 E. 氨苯蝶啶 5. 氢氯噻嗪适用于治疗的高血压类型是（ ） A. 重度高血压急症 B. 轻、中度原发性高血压 C. 高血压危象 D. 难治性高血压 E. 妊娠期重症高血压 6. β受体阻断药抗高血压的核心作用机制是（ ） A. 阻断心脏β受体、减慢心率、降低心输出量 B. 直接扩张动脉血管 C. 抑制血管紧张素生成 D. 促进钠水大量排泄 E. 松弛血管平滑肌 7. 属于经典非选择性β受体阻断降压药的是（ ） A. 硝苯地平 B. 普萘洛尔 C. 卡托普利 D. 氯沙坦 E. 可乐定 8. 普萘洛尔最适合治疗的合并症高血压是（ ） A. 高血压合并支气管哮喘 B. 高血压合并窦性心动过速、心绞痛 C. 高血压合并房室传导阻滞 D. 高血压合并低血糖 E. 高血压合并外周血管痉挛 9. 高血压合并支气管哮喘患者禁用的药物是（ ） A. 氢氯噻嗪 B. 普萘洛尔 C. 硝苯地平 D. 卡托普利 E. 氯沙坦 10. 钙通道阻滞药降压的核心机制是（ ） A. 阻滞钙离子内流、松弛血管平滑肌、扩张血管降压 B. 减少血容量降低血压 C. 阻断交感神经传导 D. 抑制肾素分泌 E. 拮抗醛固酮作用 11. 属于二氢吡啶类钙通道阻滞降压药的是（ ） A. 维拉帕米 B. 硝苯地平 C. 地尔硫卓 D. 普萘洛尔 E. 卡托普利 12. 硝苯地平主要临床应用是（ ） A. 仅治疗重度高血压 B. 各类型高血压，尤其适合老年高血压、单纯收缩期高血压 C. 仅用于高血压危象急救 D. 高血压合并心动过缓专用 E. 妊娠期高血压禁用药物 13. 硝苯地平常见的不良反应是（ ） A. 干咳 B. 面部潮红、头痛、下肢水肿、反射性心率加快 C. 高钾血症 D. 血糖升高 E. 支气管痉挛 14. 血管紧张素转换酶抑制药的英文缩写是（ ） A. CCB B. ACEI C. ARB D. β-RB E. Diuretic 15. ACEI类药物的降压机制是（ ） A. 阻断血管紧张素Ⅱ受体 B. 抑制血管紧张素转换酶、减少血管紧张素Ⅱ生成 C. 直接扩张血管平滑肌 D. 减少钠离子重吸收 E. 阻断心脏受体 16. 首个临床应用的ACEI类降压药是（ ） A. 氯沙坦 B. 缬沙坦 C. 卡托普利 D. 依那普利 E. 贝那普利 17. 卡托普利最典型的特异性不良反应是（ ） A. 头晕头痛 B. 顽固性干咳 C. 下肢水肿 D. 心率加快 E. 低血糖 18. ACEI类药物特别适用的高血压合并症是（ ） A. 高血压合并肾功能不全、糖尿病肾病 B. 高血压合并高钾血症 C. 高血压合并干咳 D. 高血压合并双侧肾动脉狭窄 E. 妊娠期高血压 19. 血管紧张素Ⅱ受体阻断药的英文缩写是（ ） A. ACEI B. ARB C. CCB D. BB E. AD 20. ARB类药物的作用特点是（ ） A. 降压强效但副作用多 B. 选择性阻断血管紧张素Ⅱ受体、降压平稳、无干咳不良反应 C. 仅能短期降压 D. 会引发严重电解质紊乱 E. 仅限重度高血压使用 21. 属于ARB类降压药的是（ ） A. 卡托普利 B. 依那普利 C. 氯沙坦 D. 硝苯地平 E. 普萘洛尔 22. 氯沙坦的主要临床优势是（ ） A. 起效极快，专用于高血压危象 B. 降压平稳、副作用少，适合长期维持降压治疗 C. 可快速逆转重度高血压 D. 仅适用于高血压合并心衰 E. 价格低廉，无禁忌症 23. 中枢性降压药的代表药物是（ ） A. 可乐定 B. 硝普钠 C. 哌唑嗪 D. 氢氯噻嗪 E. 普萘洛尔 24. 可乐定主要临床应用是（ ） A. 轻度高血压常规首选 B. 中、重度高血压二线辅助治疗，也可用于肾性高血压 C. 高血压急症急救 D. 单纯收缩期高血压专用 E. 糖尿病合并高血压首选 25. 血管扩张类降压药中，专用于高血压急症的药物是（ ） A. 硝苯地平 B. 硝普钠 C. 氯沙坦 D. 卡托普利 E. 普萘洛尔 26. 硝普钠的给药方式及特点是（ ） A. 口服长效维持降压 B. 静脉滴注、起效快、持续时间短、需避光输注 C. 肌内注射、作用持久 D. 皮下注射、副作用轻微 E. 舌下含服、快速降压 27. α受体阻断药的代表降压药物是（ ） A. 哌唑嗪 B. 可乐定 C. 硝普钠 D. 依那普利 E. 缬沙坦 28. 哌唑嗪最典型的不良反应是（ ） A. 干咳 B. 首剂现象、体位性低血压 C. 心率减慢 D. 高钾血症 E. 血糖升高 29. 高血压合并前列腺增生患者优选的降压药是（ ） A. 普萘洛尔 B. 哌唑嗪 C. 氢氯噻嗪 D. 卡托普利 E. 硝苯地平 30. 下列属于长效ACEI类降压药的是（ ） A. 卡托普利 B. 依那普利 C. 硝苯地平 D. 氯沙坦 E. 普萘洛尔 31. 高血压合并糖尿病患者首选的降压药物组合是（ ） A. ACEI/ARB类 B. 单纯利尿药 C. β受体阻断药 D. 中枢性降压药 E. 短效钙通道阻滞药 32. 普萘洛尔不适用于（ ） A. 高血压合并心绞痛 B. 高血压合并心律失常 C. 高血压合并支气管哮喘 D. 高血压合并甲亢 E. 轻中度原发性高血压 33. 二氢吡啶类钙通道阻滞药不具备的作用是（ ） A. 扩张外周血管降压 B. 抗心绞痛 C. 改善脑血管循环 D. 减慢心率、抑制心肌传导 E. 抗动脉硬化 34. 非二氢吡啶类钙通道阻滞药代表药物是（ ） A. 硝苯地平 B. 氨氯地平 C. 维拉帕米 D. 左旋氨氯地平 E. 尼莫地平 35. 维拉帕米适合治疗的高血压合并症是（ ） A. 高血压合并心动过缓 B. 高血压合并快速型心律失常 C. 高血压合并下肢水肿 D. 高血压合并哮喘 E. 高血压合并低血压 36. 长期使用氢氯噻嗪降压需监测的指标是（ ） A. 血红蛋白 B. 血钾、血糖、血尿酸 C. 白细胞计数 D. 肝功能 E. 心肌酶 37. 高血压合并高尿酸血症、痛风患者禁用的药物是（ ） A. 氯沙坦 B. 氢氯噻嗪 C. 硝苯地平 D. 卡托普利 E. 普萘洛尔 38. 下列哪种药物可改善高血压患者心室重构（ ） A. 卡托普利 B. 氢氯噻嗪 C. 硝苯地平 D. 硝普钠 E. 可乐定 39. 妊娠期高血压患者禁用的药物类别是（ ） A. 钙通道阻滞药 B. ACEI/ARB类 C. 利尿药 D. β受体阻断药 E. 中枢性降压药 40. 老年单纯收缩期高血压首选药物是（ ） A. 普萘洛尔 B. 硝苯地平、氨氯地平等钙通道阻滞药 C. 卡托普利 D. 氯沙坦 E. 哌唑嗪 41. 属于长效平稳降压、每日一次给药的药物是（ ） A. 卡托普利 B. 硝苯地平普通片 C. 氨氯地平 D. 普萘洛尔 E. 可乐定 42. 高血压合并慢性心力衰竭患者优选的药物是（ ） A. ACEI/ARB+β受体阻断药+利尿药 B. 单纯硝普钠 C. 单纯哌唑嗪 D. 单纯可乐定 E. 单纯短效硝苯地平 43. 普萘洛尔的降压特点不包括（ ） A. 降压平稳、缓慢持久 B. 可减少心肌耗氧量 C. 无反跳现象，可突然停药 D. 兼具抗心律失常作用 E. 适合中青年高血压患者 44. 硝普钠的主要不良反应是（ ） A. 干咳 B. 氰化物中毒、血压骤降 C. 下肢水肿 D. 高钾血症 E. 血糖升高 45. 下列降压药中，无明显代谢紊乱副作用的是（ ） A. 氢氯噻嗪 B. 普萘洛尔 C. 氯沙坦 D. 呋塞米 E. 可乐定 46. 高血压合并脑血管疾病患者优选的钙通道阻滞药是（ ） A. 尼莫地平 B. 硝苯地平 C. 维拉帕米 D. 地尔硫卓 E. 氨氯地平 47. ACEI类药物的禁忌症不包括（ ） A. 双侧肾动脉狭窄 B. 严重肾功能衰竭 C. 妊娠期女性 D. 高血压合并糖尿病肾病 E. 高钾血症 48. 关于一线抗高血压药分类正确的是（ ） A. 利尿药、β受体阻断药、钙通道阻滞药、ACEI、ARB B. 中枢性、血管扩张药、α受体阻断药 C. 仅包含利尿药与钙通道阻滞药 D. 所有降压药均为一线用药 E. 仅包含ACEI与ARB类 49. 哌唑嗪的临床应用不包括（ ） A. 轻、中度高血压 B. 高血压合并前列腺增生 C. 难治性高血压联合治疗 D. 高血压急症急救 E. 肾性高血压辅助治疗 50. 抗高血压药联合用药的核心目的是（ ） A. 增加药物服用数量 B. 协同增强降压效果、减少单药剂量、降低不良反应 C. 加快药物起效速度 D. 延长药物代谢时间 E. 提升药物价格 原创精品资源学科网独家享有版权，侵权必究！ 学科网（北京）股份有限公司 $ 2027版河北省（对口招生）医学类《药物学基础》45分钟训练卷专辑，由37份专题训练卷与5份综合训练卷组成。试卷通过具象化拆解核心考点、搭建系统知识网络、场景化训练强调知识应用，从而做到降低学习门槛、巩固知识体系、强化实战能力，全方位适配医学类普通高等对口招生学生的备考需求。与本专辑配套的还有河北省（对口招生）医学类《生理学基础》《解剖学基础》45分钟训练卷专辑，欢迎同学和老师们下载使用。 《药物学基础》 六、心血管系统药 专题19 抗高血压药 时间：45分钟 总分：100分 班级___________ 姓名__________ 学号__________ 成绩________ 一、单选题（本大题共50小题，每题2分，共100分） 1. 临床上抗高血压药的核心分类依据主要是（ ） A. 药物剂型与给药方式 B. 作用机制与作用靶点 C. 药物价格与临床普及度 D. 起效快慢与作用时长 E. 不良反应严重程度 【答案】B 【解析】抗高血压药主要根据药物降压作用机制、作用的机体靶点进行分类，是临床通用的核心分类标准。 2. 下列不属于临床一线常用抗高血压药的是（ ） A. 利尿降压药 B. β受体阻断药 C. 中枢性降压药 D. 钙通道阻滞药 E. 血管紧张素转换酶抑制药 【答案】C 【解析】中枢性降压药副作用相对较多，目前仅用于二线辅助降压，不属于临床首选的一线抗高血压药物。 3. 利尿类抗高血压药的主要降压机制是（ ） A. 直接扩张外周血管 B. 排钠排水、减少血容量、降低外周血管阻力 C. 阻断血管收缩受体 D. 抑制交感神经中枢兴奋 E. 抑制肾素释放 【答案】B 【解析】利尿降压药通过促进体内水钠排泄，减少循环血容量，同时降低血管外周阻力，实现平稳降压效果。 4. 临床最常用的利尿类基础降压药是（ ） A. 呋塞米 B. 氢氯噻嗪 C. 螺内酯 D. 甘露醇 E. 氨苯蝶啶 【答案】B 【解析】氢氯噻嗪降压作用温和持久、安全性高，是轻度、中度高血压治疗的基础首选利尿降压药。 5. 氢氯噻嗪适用于治疗的高血压类型是（ ） A. 重度高血压急症 B. 轻、中度原发性高血压 C. 高血压危象 D. 难治性高血压 E. 妊娠期重症高血压 【答案】B 【解析】氢氯噻嗪降压效果平缓，无剧烈血压波动，主要用于轻、中度原发性高血压的单独或联合治疗。 6. β受体阻断药抗高血压的核心作用机制是（ ） A. 阻断心脏β受体、减慢心率、降低心输出量 B. 直接扩张动脉血管 C. 抑制血管紧张素生成 D. 促进钠水大量排泄 E. 松弛血管平滑肌 【答案】A 【解析】β受体阻断药通过阻断心脏β1受体，减慢心率、减弱心肌收缩力、减少心输出量，从而降低血压。 7. 属于经典非选择性β受体阻断降压药的是（ ） A. 硝苯地平 B. 普萘洛尔 C. 卡托普利 D. 氯沙坦 E. 可乐定 【答案】B 【解析】普萘洛尔为非选择性β受体阻断药，可阻断β1、β2受体，兼具降压、抗心律失常、抗心绞痛作用。 8. 普萘洛尔最适合治疗的合并症高血压是（ ） A. 高血压合并支气管哮喘 B. 高血压合并窦性心动过速、心绞痛 C. 高血压合并房室传导阻滞 D. 高血压合并低血糖 E. 高血压合并外周血管痉挛 【答案】B 【解析】普萘洛尔可减慢心率、降低心肌耗氧量，对高血压合并心动过速、冠心病心绞痛患者治疗效果极佳。 9. 高血压合并支气管哮喘患者禁用的药物是（ ） A. 氢氯噻嗪 B. 普萘洛尔 C. 硝苯地平 D. 卡托普利 E. 氯沙坦 【答案】B 【解析】普萘洛尔可阻断支气管β2受体，诱发支气管平滑肌收缩，加重哮喘症状，哮喘患者需严格禁用。 10. 钙通道阻滞药降压的核心机制是（ ） A. 阻滞钙离子内流、松弛血管平滑肌、扩张血管降压 B. 减少血容量降低血压 C. 阻断交感神经传导 D. 抑制肾素分泌 E. 拮抗醛固酮作用 【答案】A 【解析】钙通道阻滞药可阻断血管平滑肌钙离子内流，抑制平滑肌收缩，扩张外周血管，降低血管阻力以降压。 11. 属于二氢吡啶类钙通道阻滞降压药的是（ ） A. 维拉帕米 B. 硝苯地平 C. 地尔硫卓 D. 普萘洛尔 E. 卡托普利 【答案】B 【解析】硝苯地平为典型二氢吡啶类钙通道阻滞药，血管扩张作用强，是临床常用的一线降压药物。 12. 硝苯地平主要临床应用是（ ） A. 仅治疗重度高血压 B. 各类型高血压，尤其适合老年高血压、单纯收缩期高血压 C. 仅用于高血压危象急救 D. 高血压合并心动过缓专用 E. 妊娠期高血压禁用药物 【答案】B 【解析】硝苯地平降压效果显著、适用范围广，对老年高血压、单纯收缩期高血压疗效尤为突出，适配各类高血压人群。 13. 硝苯地平常见的不良反应是（ ） A. 干咳 B. 面部潮红、头痛、下肢水肿、反射性心率加快 C. 高钾血症 D. 血糖升高 E. 支气管痉挛 【答案】B 【解析】硝苯地平快速扩张血管，易引发面部潮红、头痛、下肢轻微水肿，同时可反射性加快心率。 14. 血管紧张素转换酶抑制药的英文缩写是（ ） A. CCB B. ACEI C. ARB D. β-RB E. Diuretic 【答案】B 【解析】ACEI是血管紧张素转换酶抑制药的通用英文缩写，为临床一线降压药类别标识。 15. ACEI类药物的降压机制是（ ） A. 阻断血管紧张素Ⅱ受体 B. 抑制血管紧张素转换酶、减少血管紧张素Ⅱ生成 C. 直接扩张血管平滑肌 D. 减少钠离子重吸收 E. 阻断心脏受体 【答案】B 【解析】该类药物通过抑制血管紧张素转换酶活性，减少缩血管物质血管紧张素Ⅱ生成，扩张血管、降低血压。 16. 首个临床应用的ACEI类降压药是（ ） A. 氯沙坦 B. 缬沙坦 C. 卡托普利 D. 依那普利 E. 贝那普利 【答案】C 【解析】卡托普利为短效ACEI类药物，是最早应用于临床的血管紧张素转换酶抑制类降压药。 17. 卡托普利最典型的特异性不良反应是（ ） A. 头晕头痛 B. 顽固性干咳 C. 下肢水肿 D. 心率加快 E. 低血糖 【答案】B 【解析】卡托普利会抑制缓激肽降解，导致缓激肽在气道蓄积，引发无痰顽固性干咳，停药后可自行缓解。 18. ACEI类药物特别适用的高血压合并症是（ ） A. 高血压合并肾功能不全、糖尿病肾病 B. 高血压合并高钾血症 C. 高血压合并干咳 D. 高血压合并双侧肾动脉狭窄 E. 妊娠期高血压 【答案】A 【解析】ACEI类药物可改善肾脏血流、减少尿蛋白，保护肾功能，是高血压合并糖尿病肾病、肾损伤的首选药物。 19. 血管紧张素Ⅱ受体阻断药的英文缩写是（ ） A. ACEI B. ARB C. CCB D. BB E. AD 【答案】B 【解析】ARB是血管紧张素Ⅱ受体阻断药的专用英文缩写，为临床一线降压药物类别。 20. ARB类药物的作用特点是（ ） A. 降压强效但副作用多 B. 选择性阻断血管紧张素Ⅱ受体、降压平稳、无干咳不良反应 C. 仅能短期降压 D. 会引发严重电解质紊乱 E. 仅限重度高血压使用 【答案】B 【解析】ARB类药物直接阻断血管紧张素Ⅱ作用靶点，降压平稳持久，不影响缓激肽代谢，无干咳副作用，耐受性好。 21. 属于ARB类降压药的是（ ） A. 卡托普利 B. 依那普利 C. 氯沙坦 D. 硝苯地平 E. 普萘洛尔 【答案】C 【解析】氯沙坦为经典的血管紧张素Ⅱ受体阻断药，是临床常用的长效平稳降压药物。 22. 氯沙坦的主要临床优势是（ ） A. 起效极快，专用于高血压危象 B. 降压平稳、副作用少，适合长期维持降压治疗 C. 可快速逆转重度高血压 D. 仅适用于高血压合并心衰 E. 价格低廉，无禁忌症 【答案】B 【解析】氯沙坦作用温和持久、安全性高，无干咳不良反应，适合各类高血压患者长期维持治疗。 23. 中枢性降压药的代表药物是（ ） A. 可乐定 B. 硝普钠 C. 哌唑嗪 D. 氢氯噻嗪 E. 普萘洛尔 【答案】A 【解析】可乐定作用于脑干交感神经中枢，抑制交感神经传出冲动，减少外周血管收缩，发挥降压作用。 24. 可乐定主要临床应用是（ ） A. 轻度高血压常规首选 B. 中、重度高血压二线辅助治疗，也可用于肾性高血压 C. 高血压急症急救 D. 单纯收缩期高血压专用 E. 糖尿病合并高血压首选 【答案】B 【解析】可乐定因存在口干、嗜睡、停药反跳等不良反应，不作为一线用药，仅用于中重度高血压辅助治疗。 25. 血管扩张类降压药中，专用于高血压急症的药物是（ ） A. 硝苯地平 B. 硝普钠 C. 氯沙坦 D. 卡托普利 E. 普萘洛尔 【答案】B 【解析】硝普钠可快速、均衡扩张动静脉血管，降压起效极快，是高血压危象、高血压急症的急救首选药物。 26. 硝普钠的给药方式及特点是（ ） A. 口服长效维持降压 B. 静脉滴注、起效快、持续时间短、需避光输注 C. 肌内注射、作用持久 D. 皮下注射、副作用轻微 E. 舌下含服、快速降压 【答案】B 【解析】硝普钠化学性质不稳定，仅可静脉避光滴注，起效迅速，停药后作用快速消失，仅用于急症短时降压。 27. α受体阻断药的代表降压药物是（ ） A. 哌唑嗪 B. 可乐定 C. 硝普钠 D. 依那普利 E. 缬沙坦 【答案】A 【解析】哌唑嗪为选择性α1受体阻断药，通过扩张外周小动脉、小静脉降低血压，为二线降压药物。 28. 哌唑嗪最典型的不良反应是（ ） A. 干咳 B. 首剂现象、体位性低血压 C. 心率减慢 D. 高钾血症 E. 血糖升高 【答案】B 【解析】首次服用哌唑嗪易出现严重体位性低血压、头晕、晕厥，称为首剂现象，首剂需减量睡前服用。 29. 高血压合并前列腺增生患者优选的降压药是（ ） A. 普萘洛尔 B. 哌唑嗪 C. 氢氯噻嗪 D. 卡托普利 E. 硝苯地平 【答案】B 【解析】哌唑嗪可阻断前列腺及膀胱颈部α受体，松弛平滑肌，既能降压，又能改善前列腺增生排尿困难症状。 30. 下列属于长效ACEI类降压药的是（ ） A. 卡托普利 B. 依那普利 C. 硝苯地平 D. 氯沙坦 E. 普萘洛尔 【答案】B 【解析】依那普利作用持续时间长，每日仅需服药1-2次，属于长效血管紧张素转换酶抑制药，适合长期降压维持。 31. 高血压合并糖尿病患者首选的降压药物组合是（ ） A. ACEI/ARB类 B. 单纯利尿药 C. β受体阻断药 D. 中枢性降压药 E. 短效钙通道阻滞药 【答案】A 【解析】ACEI、ARB类药物可保护胰岛功能、减少尿蛋白、保护肾脏，是高血压合并糖尿病患者的首选药物。 32. 普萘洛尔不适用于（ ） A. 高血压合并心绞痛 B. 高血压合并心律失常 C. 高血压合并支气管哮喘 D. 高血压合并甲亢 E. 轻中度原发性高血压 【答案】C 【解析】普萘洛尔可收缩支气管平滑肌，诱发哮喘发作，高血压合并支气管哮喘、慢性阻塞性肺病患者禁用。 33. 二氢吡啶类钙通道阻滞药不具备的作用是（ ） A. 扩张外周血管降压 B. 抗心绞痛 C. 改善脑血管循环 D. 减慢心率、抑制心肌传导 E. 抗动脉硬化 【答案】D 【解析】二氢吡啶类药物主要扩张血管，无明显心脏抑制作用，部分药物还可反射性加快心率。 34. 非二氢吡啶类钙通道阻滞药代表药物是（ ） A. 硝苯地平 B. 氨氯地平 C. 维拉帕米 D. 左旋氨氯地平 E. 尼莫地平 【答案】C 【解析】维拉帕米属于非二氢吡啶类钙通道阻滞药，兼具降压、减慢心率、抑制心肌传导的作用。 35. 维拉帕米适合治疗的高血压合并症是（ ） A. 高血压合并心动过缓 B. 高血压合并快速型心律失常 C. 高血压合并下肢水肿 D. 高血压合并哮喘 E. 高血压合并低血压 【答案】B 【解析】维拉帕米可抑制心肌自律性、减慢传导，既能降压，又能治疗高血压合并室上性心动过速。 36. 长期使用氢氯噻嗪降压需监测的指标是（ ） A. 血红蛋白 B. 血钾、血糖、血尿酸 C. 白细胞计数 D. 肝功能 E. 心肌酶 【答案】B 【解析】长期服用氢氯噻嗪易引发低钾、高血糖、高尿酸血症，用药期间需定期监测三项指标。 37. 高血压合并高尿酸血症、痛风患者禁用的药物是（ ） A. 氯沙坦 B. 氢氯噻嗪 C. 硝苯地平 D. 卡托普利 E. 普萘洛尔 【答案】B 【解析】氢氯噻嗪会抑制尿酸排泄，升高血尿酸水平，诱发或加重痛风，痛风患者需禁用。 38. 下列哪种药物可改善高血压患者心室重构（ ） A. 卡托普利 B. 氢氯噻嗪 C. 硝苯地平 D. 硝普钠 E. 可乐定 【答案】A 【解析】ACEI类药物可抑制心肌重构、改善心室肥厚，逆转高血压所致的心脏结构损伤，保护心功能。 39. 妊娠期高血压患者禁用的药物类别是（ ） A. 钙通道阻滞药 B. ACEI/ARB类 C. 利尿药 D. β受体阻断药 E. 中枢性降压药 【答案】B 【解析】ACEI、ARB类药物可影响胎儿肾脏发育，导致胎儿畸形、肾功能损伤，妊娠期女性严格禁用。 40. 老年单纯收缩期高血压首选药物是（ ） A. 普萘洛尔 B. 硝苯地平、氨氯地平等钙通道阻滞药 C. 卡托普利 D. 氯沙坦 E. 哌唑嗪 【答案】B 【解析】钙通道阻滞药对收缩压降压效果显著，对舒张压影响较小，是老年单纯收缩期高血压的首选药物。 41. 属于长效平稳降压、每日一次给药的药物是（ ） A. 卡托普利 B. 硝苯地平普通片 C. 氨氯地平 D. 普萘洛尔 E. 可乐定 【答案】C 【解析】氨氯地平半衰期长，降压平稳持久，每日仅需服药一次，依从性高，适合高血压长期维持治疗。 42. 高血压合并慢性心力衰竭患者优选的药物是（ ） A. ACEI/ARB+β受体阻断药+利尿药 B. 单纯硝普钠 C. 单纯哌唑嗪 D. 单纯可乐定 E. 单纯短效硝苯地平 【答案】A 【解析】三类药物联用可协同降压、减轻心脏负荷、抑制心肌重构、改善心功能，是心衰合并高血压的标准治疗方案。 43. 普萘洛尔的降压特点不包括（ ） A. 降压平稳、缓慢持久 B. 可减少心肌耗氧量 C. 无反跳现象，可突然停药 D. 兼具抗心律失常作用 E. 适合中青年高血压患者 【答案】C 【解析】长期服用普萘洛尔不可突然停药，否则会出现血压反跳、心率加快、心绞痛加重等撤药反应。 44. 硝普钠的主要不良反应是（ ） A. 干咳 B. 氰化物中毒、血压骤降 C. 下肢水肿 D. 高钾血症 E. 血糖升高 【答案】B 【解析】硝普钠代谢产物含氰化物，大剂量、长期输注易引发中毒，且输注过快易导致血压急剧下降。 45. 下列降压药中，无明显代谢紊乱副作用的是（ ） A. 氢氯噻嗪 B. 普萘洛尔 C. 氯沙坦 D. 呋塞米 E. 可乐定 【答案】C 【解析】氯沙坦对血糖、血脂、尿酸代谢无不良影响，安全性高，适合合并代谢异常的高血压患者。 46. 高血压合并脑血管疾病患者优选的钙通道阻滞药是（ ） A. 尼莫地平 B. 硝苯地平 C. 维拉帕米 D. 地尔硫卓 E. 氨氯地平 【答案】A 【解析】尼莫地平对脑血管选择性高，可扩张脑血管、改善脑循环、保护脑细胞，适合高血压合并脑梗、脑供血不足患者。 47. ACEI类药物的禁忌症不包括（ ） A. 双侧肾动脉狭窄 B. 严重肾功能衰竭 C. 妊娠期女性 D. 高血压合并糖尿病肾病 E. 高钾血症 【答案】D 【解析】高血压合并糖尿病肾病是ACEI类药物的适应症，该类药物可保护肾脏、减少尿蛋白，其余均为禁忌症。 48. 关于一线抗高血压药分类正确的是（ ） A. 利尿药、β受体阻断药、钙通道阻滞药、ACEI、ARB B. 中枢性、血管扩张药、α受体阻断药 C. 仅包含利尿药与钙通道阻滞药 D. 所有降压药均为一线用药 E. 仅包含ACEI与ARB类 【答案】A 【解析】临床公认的五大类一线抗高血压药，包含利尿药、β受体阻断药、钙通道阻滞药、ACEI、ARB。 49. 哌唑嗪的临床应用不包括（ ） A. 轻、中度高血压 B. 高血压合并前列腺增生 C. 难治性高血压联合治疗 D. 高血压急症急救 E. 肾性高血压辅助治疗 【答案】D 【解析】哌唑嗪起效平缓，无快速降压效果，无法用于高血压急症急救，仅用于常规高血压辅助治疗。 50. 抗高血压药联合用药的核心目的是（ ） A. 增加药物服用数量 B. 协同增强降压效果、减少单药剂量、降低不良反应 C. 加快药物起效速度 D. 延长药物代谢时间 E. 提升药物价格 【答案】B 【解析】不同机制降压药联用可协同增效，减少单一药物大剂量使用带来的不良反应，实现平稳安全降压。 原创精品资源学科网独家享有版权，侵权必究！ 学科网（北京）股份有限公司 $