专题17 中枢兴奋药 2027版河北省（对口招生）《医学类（药物学基础）45分钟训练卷》（原卷版+解析版）

2027版河北省（对口招生）医学类《药物学基础》45分钟训练卷专辑，由37份专题训练卷与5份综合训练卷组成。试卷通过具象化拆解核心考点、搭建系统知识网络、场景化训练强调知识应用，从而做到降低学习门槛、巩固知识体系、强化实战能力，全方位适配医学类普通高等对口招生学生的备考需求。与本专辑配套的还有河北省（对口招生）医学类《生理学基础》《解剖学基础》45分钟训练卷专辑，欢迎同学和老师们下载使用。 《药物学基础》 四、中枢神经系统药 专题17 中枢兴奋药 时间：45分钟 总分：100分 班级___________ 姓名__________ 学号__________ 成绩________ 一、单选题（本大题共50小题，每题2分，共100分） 1. 中枢兴奋药的主要药理作用是（ ） A. 抑制中枢神经系统功能 B. 选择性兴奋中枢神经系统功能 C. 镇静催眠、抗焦虑 D. 松弛骨骼肌 E. 降低机体代谢速率 2. 根据作用部位分类，主要兴奋大脑皮层的药物是（ ） A. 尼可刹米 B. 洛贝林 C. 咖啡因 D. 二甲弗林 E. 多沙普仑 3. 主要兴奋延髓呼吸中枢的药物是（ ） A. 咖啡因 B. 苯巴比妥 C. 尼可刹米 D. 地西泮 E. 氯丙嗪 4. 咖啡因兴奋大脑皮层的主要效果是（ ） A. 镇静安神、促进睡眠 B. 振奋精神、消除困倦、提高注意力 C. 强烈兴奋呼吸、改善缺氧 D. 松弛脑血管、缓解头痛 E. 降低机体兴奋性 5. 临床常用于对抗吗啡中毒呼吸抑制的药物是（ ） A. 咖啡因 B. 尼可刹米 C. 布洛芬 D. 对乙酰氨基酚 E. 阿托品 6. 洛贝林的主要作用靶点是（ ） A. 大脑皮层 B. 颈动脉体、主动脉体化学感受器 C. 脊髓中枢 D. 小脑皮层 E. 锥体外系 7. 洛贝林最突出的临床优势是（ ） A. 作用强效、无不良反应 B. 安全范围大、不易惊厥 C. 起效极慢、作用持久 D. 可长期口服维持 E. 兼具镇静作用 8. 新生儿窒息首选的急救药物是（ ） A. 尼可刹米 B. 洛贝林 C. 咖啡因 D. 二甲弗林 E. 多沙普仑 9. 二甲弗林的药理特点是（ ） A. 呼吸兴奋作用极强、起效快 B. 仅兴奋大脑皮层 C. 作用温和、无惊厥风险 D. 起效缓慢、作用持久 E. 仅适用于轻症困倦 10. 二甲弗林主要适用于（ ） A. 日常疲劳困倦缓解 B. 各种重症呼吸抑制、呼吸衰竭 C. 失眠嗜睡调理 D. 神经衰弱轻症 E. 儿童轻微缺氧 11. 中枢兴奋药过量最主要的严重不良反应是（ ） A. 严重胃肠道反应 B. 中枢过度兴奋、诱发惊厥 C. 血压骤降 D. 呼吸抑制加重 E. 嗜睡昏迷 12. 咖啡因除兴奋中枢外，还具有的作用是（ ） A. 收缩支气管平滑肌 B. 松弛支气管平滑肌、强心、利尿 C. 降低心率、减弱心肌收缩力 D. 抑制肾脏排泄 E. 镇静抗焦虑 13. 临床常用咖啡因与解热镇痛药配伍治疗（ ） A. 重度呼吸衰竭 B. 偏头痛、神经性头痛 C. 新生儿窒息 D. 药物中毒昏迷 E. 神经衰弱嗜睡 14. 尼可刹米的给药方式主要是（ ） A. 口服给药 B. 静脉、肌内注射给药 C. 舌下含服 D. 皮肤外用 E. 雾化吸入 15. 尼可刹米的作用特点不包括（ ） A. 直接兴奋延髓呼吸中枢 B. 间接刺激外周化学感受器 C. 提升呼吸频率与通气量 D. 作用强效、无惊厥风险 E. 缓解中枢性呼吸抑制 16. 洛贝林的作用机制属于（ ） A. 直接中枢兴奋作用 B. 反射性中枢兴奋作用 C. 直接松弛气道平滑肌 D. 抑制中枢抑制递质释放 E. 增强心肌供氧 17. 多用于各种原因所致浅昏迷、呼吸减弱的药物是（ ） A. 地西泮 B. 洛贝林 C. 布洛芬 D. 对乙酰氨基酚 E. 苯巴比妥 18. 二甲弗林过量最易引发的不良反应是（ ） A. 严重嗜睡 B. 肌肉震颤、惊厥 C. 血压急剧下降 D. 心率减慢 E. 恶心呕吐 19. 多沙普仑的药理作用是（ ） A. 选择性兴奋脊髓中枢 B. 兴奋呼吸中枢、改善苏醒状态 C. 仅镇静催眠 D. 收缩脑血管、止痛 E. 抑制机体代谢 20. 术后麻醉苏醒延迟、呼吸浅表首选药物是（ ） A. 咖啡因 B. 多沙普仑 C. 洛贝林 D. 二甲弗林 E. 尼可刹米 21. 仅兴奋大脑皮层、无明显呼吸兴奋作用的药物是（ ） A. 尼可刹米 B. 洛贝林 C. 咖啡因 D. 二甲弗林 E. 多沙普仑 22. 咖啡因不适用于下列哪种情况（ ） A. 精神不振、嗜睡乏力 B. 偏头痛辅助治疗 C. 重度中枢性呼吸衰竭 D. 神经衰弱轻症 E. 酒后困倦乏力 23. 尼可刹米对下列哪种呼吸抑制效果最佳（ ） A. 巴比妥类药物中毒呼吸抑制 B. 阿片类药物中毒呼吸抑制 C. 重症肺部感染呼吸衰竭 D. 气胸所致呼吸困难 E. 心力衰竭缺氧 24. 中枢兴奋药的临床使用原则是（ ） A. 大剂量长期使用 B. 小剂量、间歇、按需使用 C. 多种同类药物联用增效 D. 提前预防常规服用 E. 剂量越大效果越好 25. 可用于小儿感染所致呼吸抑制的安全药物是（ ） A. 二甲弗林 B. 洛贝林 C. 咖啡因大剂量 D. 多沙普仑 E. 尼可刹米大剂量 26. 二甲弗林相较于尼可刹米的特点是（ ） A. 作用更温和、更安全 B. 呼吸兴奋作用更强、起效更快 C. 无惊厥不良反应 D. 可长期口服使用 E. 仅适用于轻症患者 27. 多沙普仑的禁忌症是（ ） A. 术后苏醒延迟 B. 惊厥、癫痫患者 C. 呼吸浅表患者 D. 轻度昏迷患者 E. 药物中毒昏睡 28. 咖啡因治疗偏头痛的作用机制是（ ） A. 扩张脑血管、改善供血 B. 收缩扩张的脑血管、减轻血管搏动痛 C. 直接阻断痛觉传导 D. 抗炎消肿止痛 E. 镇静缓解焦虑 29. 尼可刹米连续过量使用会出现的症状是（ ） A. 精神萎靡、嗜睡 B. 烦躁不安、肌肉抽搐、惊厥 C. 血压骤降、休克 D. 心率减慢、心律失常 E. 呼吸持续抑制 30. 属于反射性呼吸兴奋药的是（ ） A. 咖啡因 B. 洛贝林 C. 尼可刹米 D. 二甲弗林 E. 多沙普仑 31. 属于直接性呼吸中枢兴奋药的是（ ） A. 洛贝林 B. 尼可刹米、二甲弗林 C. 咖啡因 D. 地西泮 E. 苯巴比妥 32. 神经衰弱所致精神萎靡、嗜睡首选药物是（ ） A. 洛贝林 B. 咖啡因 C. 二甲弗林 D. 尼可刹米 E. 多沙普仑 33. 下列药物中安全范围最大的中枢兴奋药是（ ） A. 洛贝林 B. 二甲弗林 C. 大剂量咖啡因 D. 尼可刹米 E. 多沙普仑 34. 二甲弗林的临床禁忌人群是（ ） A. 呼吸衰竭患者 B. 孕妇、惊厥病史患者 C. 浅昏迷患者 D. 药物中毒患者 E. 术后呼吸减弱患者 35. 多沙普仑兼具的双重作用是（ ） A. 镇静+镇痛 B. 兴奋呼吸+促苏醒 C. 抗炎+解热 D. 强心+利尿 E. 解痉+平喘 36. 咖啡因过量中毒的典型表现是（ ） A. 极度困倦、昏迷 B. 烦躁、失眠、心悸、肌肉震颤 C. 呼吸抑制、血压下降 D. 恶心呕吐、腹痛腹泻 E. 瞳孔散大、高热 37. 用于对抗巴比妥类药物中毒昏睡、呼吸减弱的药物是（ ） A. 尼可刹米 B. 布洛芬 C. 阿托品 D. 肾上腺素 E. 多巴胺 38. 洛贝林的作用持续特点是（ ） A. 起效快、作用短暂 B. 起效慢、作用持久 C. 起效极快、持续超长 D. 起效缓慢、作用微弱 E. 起效快、无持续作用 39. 下列不属于呼吸中枢兴奋药的是（ ） A. 尼可刹米 B. 洛贝林 C. 咖啡因 D. 二甲弗林 E. 多沙普仑 40. 重症肺性脑病、呼吸衰竭急救首选强效药物是（ ） A. 咖啡因 B. 二甲弗林 C. 洛贝林 D. 常规剂量尼可刹米 E. 小剂量多沙普仑 41. 中枢兴奋药诱发惊厥的主要原因是（ ） A. 抑制大脑皮层功能 B. 中枢神经系统过度兴奋、兴奋性失衡 C. 直接损伤脑细胞 D. 颅内压急剧升高 E. 脑供血不足 42. 多沙普仑不适用于（ ） A. 麻醉后苏醒延迟 B. 药物中毒性呼吸抑制 C. 癫痫惊厥发作期 D. 轻症呼吸浅表 E. 术后意识模糊 43. 咖啡因的强心利尿作用机制是（ ） A. 抑制心肌收缩、收缩肾血管 B. 增强心肌收缩力、扩张肾血管、增加肾血流量 C. 直接促进钠离子排泄 D. 减慢心率、降低心脏负荷 E. 抑制肾脏重吸收功能 44. 小儿高热所致呼吸浅慢、精神差首选（ ） A. 二甲弗林 B. 洛贝林 C. 大剂量尼可刹米 D. 咖啡因 E. 多沙普仑 45. 尼可刹米的作用优势是（ ） A. 无任何不良反应 B. 作用温和、适用范围广、临床安全性较好 C. 作用极强、适合所有重症衰竭 D. 可长期口服调理 E. 专属改善脑供血 46. 下列哪种药物可改善脑力疲劳、提升学习专注力（ ） A. 洛贝林 B. 咖啡因 C. 二甲弗林 D. 尼可刹米 E. 多沙普仑 47. 呼吸中枢兴奋药对下列哪种呼吸困难无效（ ） A. 药物中毒中枢性呼吸困难 B. 术后中枢抑制性呼吸浅慢 C. 气道阻塞、肺部器质性病变呼吸困难 D. 新生儿窒息呼吸微弱 E. 高热所致呼吸抑制 48. 关于洛贝林的说法错误的是（ ） A. 反射性兴奋呼吸中枢 B. 安全范围大、适合小儿使用 C. 过量极易引发严重惊厥 D. 起效快、作用时间较短 E. 常用于新生儿窒息急救 49. 多沙普仑单次给药的主要效果是（ ） A. 仅镇静安神 B. 快速改善呼吸、促进患者清醒 C. 长效缓解疲劳 D. 强效抗炎止痛 E. 持续强心利尿 50. 常用中枢兴奋药的共同特点是（ ） A. 均有强效镇痛作用 B. 剂量过大均可诱发中枢惊厥 C. 均可长期口服使用 D. 均无任何毒副作用 E. 均主要兴奋大脑皮层 原创精品资源学科网独家享有版权，侵权必究！ 学科网（北京）股份有限公司 $ 2027版河北省（对口招生）医学类《药物学基础》45分钟训练卷专辑，由37份专题训练卷与5份综合训练卷组成。试卷通过具象化拆解核心考点、搭建系统知识网络、场景化训练强调知识应用，从而做到降低学习门槛、巩固知识体系、强化实战能力，全方位适配医学类普通高等对口招生学生的备考需求。与本专辑配套的还有河北省（对口招生）医学类《生理学基础》《解剖学基础》45分钟训练卷专辑，欢迎同学和老师们下载使用。 《药物学基础》 四、中枢神经系统药 专题17 中枢兴奋药 时间：45分钟 总分：100分 班级___________ 姓名__________ 学号__________ 成绩________ 一、单选题（本大题共50小题，每题2分，共100分） 1. 中枢兴奋药的主要药理作用是（ ） A. 抑制中枢神经系统功能 B. 选择性兴奋中枢神经系统功能 C. 镇静催眠、抗焦虑 D. 松弛骨骼肌 E. 降低机体代谢速率 【答案】B 【解析】中枢兴奋药可选择性激活中枢神经功能，提升中枢兴奋性，改善中枢抑制状态，多用于中枢抑制性疾病的对症治疗。 2. 根据作用部位分类，主要兴奋大脑皮层的药物是（ ） A. 尼可刹米 B. 洛贝林 C. 咖啡因 D. 二甲弗林 E. 多沙普仑 【答案】C 【解析】咖啡因主要作用于大脑皮层，可提高皮层兴奋性、振奋精神、缓解疲劳，是典型的大脑皮层兴奋药。 3. 主要兴奋延髓呼吸中枢的药物是（ ） A. 咖啡因 B. 苯巴比妥 C. 尼可刹米 D. 地西泮 E. 氯丙嗪 【答案】C 【解析】尼可刹米可直接、间接兴奋延髓呼吸中枢，增强呼吸频率和深度，改善呼吸抑制症状，为临床常用呼吸中枢兴奋药。 4. 咖啡因兴奋大脑皮层的主要效果是（ ） A. 镇静安神、促进睡眠 B. 振奋精神、消除困倦、提高注意力 C. 强烈兴奋呼吸、改善缺氧 D. 松弛脑血管、缓解头痛 E. 降低机体兴奋性 【答案】B 【解析】低剂量咖啡因可兴奋大脑皮层，有效缓解疲乏、困倦状态，提升思维活跃度与注意力，改善精神萎靡症状。 5. 临床常用于对抗吗啡中毒呼吸抑制的药物是（ ） A. 咖啡因 B. 尼可刹米 C. 布洛芬 D. 对乙酰氨基酚 E. 阿托品 【答案】B 【解析】尼可刹米针对性兴奋延髓呼吸中枢，可有效逆转阿片类药物中毒导致的呼吸抑制、呼吸浅慢症状。 6. 洛贝林的主要作用靶点是（ ） A. 大脑皮层 B. 颈动脉体、主动脉体化学感受器 C. 脊髓中枢 D. 小脑皮层 E. 锥体外系 【答案】B 【解析】洛贝林不直接兴奋呼吸中枢，通过刺激外周化学感受器，反射性兴奋延髓呼吸中枢，改善呼吸功能。 7. 洛贝林最突出的临床优势是（ ） A. 作用强效、无不良反应 B. 安全范围大、不易惊厥 C. 起效极慢、作用持久 D. 可长期口服维持 E. 兼具镇静作用 【答案】B 【解析】洛贝林药理作用温和，安全范围远大于其他中枢兴奋药，常规剂量用药极少引发中枢惊厥，临床安全性高。 8. 新生儿窒息首选的急救药物是（ ） A. 尼可刹米 B. 洛贝林 C. 咖啡因 D. 二甲弗林 E. 多沙普仑 【答案】B 【解析】洛贝林作用温和、安全性高，适配新生儿、婴幼儿呼吸抑制急救，是新生儿窒息的首选呼吸兴奋药。 9. 二甲弗林的药理特点是（ ） A. 呼吸兴奋作用极强、起效快 B. 仅兴奋大脑皮层 C. 作用温和、无惊厥风险 D. 起效缓慢、作用持久 E. 仅适用于轻症困倦 【答案】A 【解析】二甲弗林为强效呼吸中枢兴奋药，直接兴奋延髓呼吸中枢，提升肺通气量效果显著，起效速度快于尼可刹米。 10. 二甲弗林主要适用于（ ） A. 日常疲劳困倦缓解 B. 各种重症呼吸抑制、呼吸衰竭 C. 失眠嗜睡调理 D. 神经衰弱轻症 E. 儿童轻微缺氧 【答案】B 【解析】二甲弗林作用强效，多用于各种疾病导致的重症呼吸抑制、中枢性呼吸衰竭，不适用于轻症症状缓解。 11. 中枢兴奋药过量最主要的严重不良反应是（ ） A. 严重胃肠道反应 B. 中枢过度兴奋、诱发惊厥 C. 血压骤降 D. 呼吸抑制加重 E. 嗜睡昏迷 【答案】B 【解析】所有中枢兴奋药均存在剂量依赖性，过量使用会导致中枢神经系统过度兴奋，引发肌肉抽搐、惊厥，严重可危及生命。 12. 咖啡因除兴奋中枢外，还具有的作用是（ ） A. 收缩支气管平滑肌 B. 松弛支气管平滑肌、强心、利尿 C. 降低心率、减弱心肌收缩力 D. 抑制肾脏排泄 E. 镇静抗焦虑 【答案】B 【解析】咖啡因可松弛气道平滑肌、改善通气，同时轻度增强心肌收缩力、扩张肾血管，发挥强心、利尿、平喘辅助作用。 13. 临床常用咖啡因与解热镇痛药配伍治疗（ ） A. 重度呼吸衰竭 B. 偏头痛、神经性头痛 C. 新生儿窒息 D. 药物中毒昏迷 E. 神经衰弱嗜睡 【答案】B 【解析】咖啡因可收缩脑血管、缓解血管扩张引发的头痛，与解热镇痛药配伍可协同增效，常用于偏头痛、神经性头痛治疗。 14. 尼可刹米的给药方式主要是（ ） A. 口服给药 B. 静脉、肌内注射给药 C. 舌下含服 D. 皮肤外用 E. 雾化吸入 【答案】B 【解析】尼可刹米口服吸收差、起效慢，临床急救需快速起效，多采用静脉注射或肌内注射方式给药。 15. 尼可刹米的作用特点不包括（ ） A. 直接兴奋延髓呼吸中枢 B. 间接刺激外周化学感受器 C. 提升呼吸频率与通气量 D. 作用强效、无惊厥风险 E. 缓解中枢性呼吸抑制 【答案】D 【解析】尼可刹米常规剂量安全性良好，过量使用仍会造成中枢过度兴奋，引发烦躁、抽搐、惊厥等不良反应。 16. 洛贝林的作用机制属于（ ） A. 直接中枢兴奋作用 B. 反射性中枢兴奋作用 C. 直接松弛气道平滑肌 D. 抑制中枢抑制递质释放 E. 增强心肌供氧 【答案】B 【解析】洛贝林无直接中枢激活作用，通过刺激外周颈动脉体、主动脉体化学感受器，反射性兴奋呼吸中枢。 17. 多用于各种原因所致浅昏迷、呼吸减弱的药物是（ ） A. 地西泮 B. 洛贝林 C. 布洛芬 D. 对乙酰氨基酚 E. 苯巴比妥 【答案】B 【解析】洛贝林作用温和持久，可有效改善各类轻症、中度中枢抑制导致的呼吸浅慢、意识模糊、浅昏迷状态。 18. 二甲弗林过量最易引发的不良反应是（ ） A. 严重嗜睡 B. 肌肉震颤、惊厥 C. 血压急剧下降 D. 心率减慢 E. 恶心呕吐 【答案】B 【解析】二甲弗林呼吸兴奋作用极强，安全范围窄，过量极易造成中枢过度兴奋，引发肌肉震颤、全身性惊厥。 19. 多沙普仑的药理作用是（ ） A. 选择性兴奋脊髓中枢 B. 兴奋呼吸中枢、改善苏醒状态 C. 仅镇静催眠 D. 收缩脑血管、止痛 E. 抑制机体代谢 【答案】B 【解析】多沙普仑可兴奋延髓呼吸中枢与大脑皮层，既能改善呼吸抑制，又能促进昏迷患者苏醒，适配术后苏醒延迟患者。 20. 术后麻醉苏醒延迟、呼吸浅表首选药物是（ ） A. 咖啡因 B. 多沙普仑 C. 洛贝林 D. 二甲弗林 E. 尼可刹米 【答案】B 【解析】多沙普仑针对性改善麻醉后中枢抑制状态，同步改善呼吸功能和意识状态，是术后苏醒延迟的首选药物。 21. 仅兴奋大脑皮层、无明显呼吸兴奋作用的药物是（ ） A. 尼可刹米 B. 洛贝林 C. 咖啡因 D. 二甲弗林 E. 多沙普仑 【答案】C 【解析】咖啡因主要作用靶点为大脑皮层，以振奋精神、缓解疲劳为主要效果，常规剂量无显著呼吸兴奋作用。 22. 咖啡因不适用于下列哪种情况（ ） A. 精神不振、嗜睡乏力 B. 偏头痛辅助治疗 C. 重度中枢性呼吸衰竭 D. 神经衰弱轻症 E. 酒后困倦乏力 【答案】C 【解析】咖啡因无强效呼吸兴奋作用，无法改善重度呼吸衰竭，仅用于精神状态异常、轻症疲劳嗜睡的对症缓解。 23. 尼可刹米对下列哪种呼吸抑制效果最佳（ ） A. 巴比妥类药物中毒呼吸抑制 B. 阿片类药物中毒呼吸抑制 C. 重症肺部感染呼吸衰竭 D. 气胸所致呼吸困难 E. 心力衰竭缺氧 【答案】B 【解析】尼可刹米对阿片类药物所致的中枢性呼吸抑制针对性最强，改善呼吸浅慢、通气不足效果显著。 24. 中枢兴奋药的临床使用原则是（ ） A. 大剂量长期使用 B. 小剂量、间歇、按需使用 C. 多种同类药物联用增效 D. 提前预防常规服用 E. 剂量越大效果越好 【答案】B 【解析】中枢兴奋药安全范围窄、易致惊厥，临床需遵循小剂量、间歇给药、按需对症使用的原则，严禁滥用。 25. 可用于小儿感染所致呼吸抑制的安全药物是（ ） A. 二甲弗林 B. 洛贝林 C. 咖啡因大剂量 D. 多沙普仑 E. 尼可刹米大剂量 【答案】B 【解析】洛贝林作用温和、惊厥风险极低，耐受性好，是小儿各类轻症、中度呼吸抑制对症治疗的安全用药。 26. 二甲弗林相较于尼可刹米的特点是（ ） A. 作用更温和、更安全 B. 呼吸兴奋作用更强、起效更快 C. 无惊厥不良反应 D. 可长期口服使用 E. 仅适用于轻症患者 【答案】B 【解析】二甲弗林呼吸兴奋强度、起效速度均优于尼可刹米，适合重度呼吸衰竭急救，但安全范围更窄，不良反应更明显。 27. 多沙普仑的禁忌症是（ ） A. 术后苏醒延迟 B. 惊厥、癫痫患者 C. 呼吸浅表患者 D. 轻度昏迷患者 E. 药物中毒昏睡 【答案】B 【解析】多沙普仑可兴奋中枢、诱发惊厥，癫痫及有惊厥病史患者使用后会加重病情，需严格禁用。 28. 咖啡因治疗偏头痛的作用机制是（ ） A. 扩张脑血管、改善供血 B. 收缩扩张的脑血管、减轻血管搏动痛 C. 直接阻断痛觉传导 D. 抗炎消肿止痛 E. 镇静缓解焦虑 【答案】B 【解析】偏头痛多由脑血管扩张、搏动增强引发，咖啡因可收缩脑血管，减弱血管搏动，从而缓解头痛症状。 29. 尼可刹米连续过量使用会出现的症状是（ ） A. 精神萎靡、嗜睡 B. 烦躁不安、肌肉抽搐、惊厥 C. 血压骤降、休克 D. 心率减慢、心律失常 E. 呼吸持续抑制 【答案】B 【解析】尼可刹米过量会过度激活中枢神经系统，引发烦躁、肢体抽搐，严重时出现全身性惊厥发作。 30. 属于反射性呼吸兴奋药的是（ ） A. 咖啡因 B. 洛贝林 C. 尼可刹米 D. 二甲弗林 E. 多沙普仑 【答案】B 【解析】洛贝林是临床唯一常用的反射性呼吸兴奋药，依靠外周感受器反射起效，无直接中枢刺激作用。 31. 属于直接性呼吸中枢兴奋药的是（ ） A. 洛贝林 B. 尼可刹米、二甲弗林 C. 咖啡因 D. 地西泮 E. 苯巴比妥 【答案】B 【解析】尼可刹米、二甲弗林可直接作用于延髓呼吸中枢，激活中枢功能，同时可辅助通过外周感受器发挥作用。 32. 神经衰弱所致精神萎靡、嗜睡首选药物是（ ） A. 洛贝林 B. 咖啡因 C. 二甲弗林 D. 尼可刹米 E. 多沙普仑 【答案】B 【解析】咖啡因温和兴奋大脑皮层，可有效改善神经衰弱引发的精神差、嗜睡、注意力不集中等轻症症状。 33. 下列药物中安全范围最大的中枢兴奋药是（ ） A. 洛贝林 B. 二甲弗林 C. 大剂量咖啡因 D. 尼可刹米 E. 多沙普仑 【答案】A 【解析】洛贝林作用温和、起效平缓，治疗剂量与中毒剂量差距大，惊厥风险极低，是安全性最高的呼吸兴奋药。 34. 二甲弗林的临床禁忌人群是（ ） A. 呼吸衰竭患者 B. 孕妇、惊厥病史患者 C. 浅昏迷患者 D. 药物中毒患者 E. 术后呼吸减弱患者 【答案】B 【解析】二甲弗林惊厥风险高，有惊厥病史、癫痫患者禁用，同时药效强效，对孕妇需严格禁用避免风险。 35. 多沙普仑兼具的双重作用是（ ） A. 镇静+镇痛 B. 兴奋呼吸+促苏醒 C. 抗炎+解热 D. 强心+利尿 E. 解痉+平喘 【答案】B 【解析】多沙普仑既可兴奋延髓呼吸中枢改善通气，又能兴奋大脑皮层促进意识恢复，兼具呼吸兴奋与促苏醒双重功效。 36. 咖啡因过量中毒的典型表现是（ ） A. 极度困倦、昏迷 B. 烦躁、失眠、心悸、肌肉震颤 C. 呼吸抑制、血压下降 D. 恶心呕吐、腹痛腹泻 E. 瞳孔散大、高热 【答案】B 【解析】咖啡因过量会过度兴奋中枢和心血管系统，出现烦躁失眠、心动过速、肢体震颤等中毒症状。 37. 用于对抗巴比妥类药物中毒昏睡、呼吸减弱的药物是（ ） A. 尼可刹米 B. 布洛芬 C. 阿托品 D. 肾上腺素 E. 多巴胺 【答案】A 【解析】尼可刹米可有效逆转巴比妥类镇静催眠药所致的中枢抑制、呼吸浅慢、昏睡状态，是该类中毒对症药。 38. 洛贝林的作用持续特点是（ ） A. 起效快、作用短暂 B. 起效慢、作用持久 C. 起效极快、持续超长 D. 起效缓慢、作用微弱 E. 起效快、无持续作用 【答案】A 【解析】洛贝林静脉注射后迅速起效，但药物代谢较快，作用持续时间较短，临床需根据病情间歇给药。 39. 下列不属于呼吸中枢兴奋药的是（ ） A. 尼可刹米 B. 洛贝林 C. 咖啡因 D. 二甲弗林 E. 多沙普仑 【答案】C 【解析】咖啡因主要定位为大脑皮层兴奋药，常规剂量无明显呼吸兴奋效果，不属于专用呼吸中枢兴奋药。 40. 重症肺性脑病、呼吸衰竭急救首选强效药物是（ ） A. 咖啡因 B. 二甲弗林 C. 洛贝林 D. 常规剂量尼可刹米 E. 小剂量多沙普仑 【答案】B 【解析】二甲弗林呼吸兴奋作用极强，可快速提升肺通气量，改善缺氧、二氧化碳潴留，适配重症肺性脑病急救。 41. 中枢兴奋药诱发惊厥的主要原因是（ ） A. 抑制大脑皮层功能 B. 中枢神经系统过度兴奋、兴奋性失衡 C. 直接损伤脑细胞 D. 颅内压急剧升高 E. 脑供血不足 【答案】B 【解析】过量中枢兴奋药会打破中枢兴奋与抑制的平衡，导致神经元过度放电，引发肌肉抽搐、惊厥发作。 42. 多沙普仑不适用于（ ） A. 麻醉后苏醒延迟 B. 药物中毒性呼吸抑制 C. 癫痫惊厥发作期 D. 轻症呼吸浅表 E. 术后意识模糊 【答案】C 【解析】癫痫惊厥发作期患者中枢处于异常兴奋状态，使用多沙普仑会进一步加重中枢兴奋，加剧惊厥症状。 43. 咖啡因的强心利尿作用机制是（ ） A. 抑制心肌收缩、收缩肾血管 B. 增强心肌收缩力、扩张肾血管、增加肾血流量 C. 直接促进钠离子排泄 D. 减慢心率、降低心脏负荷 E. 抑制肾脏重吸收功能 【答案】B 【解析】咖啡因可轻度增强心肌收缩力、加快心率，同时扩张肾血管，增加肾灌注和肾小球滤过率，发挥利尿作用。 44. 小儿高热所致呼吸浅慢、精神差首选（ ） A. 二甲弗林 B. 洛贝林 C. 大剂量尼可刹米 D. 咖啡因 E. 多沙普仑 【答案】B 【解析】洛贝林安全性高、适配小儿体质，可有效改善高热引发的中枢抑制、呼吸浅慢、精神萎靡症状。 45. 尼可刹米的作用优势是（ ） A. 无任何不良反应 B. 作用温和、适用范围广、临床安全性较好 C. 作用极强、适合所有重症衰竭 D. 可长期口服调理 E. 专属改善脑供血 【答案】B 【解析】尼可刹米药理作用温和，对多种中枢性呼吸抑制均有效，常规剂量不良反应少，临床适用场景广泛。 46. 下列哪种药物可改善脑力疲劳、提升学习专注力（ ） A. 洛贝林 B. 咖啡因 C. 二甲弗林 D. 尼可刹米 E. 多沙普仑 【答案】B 【解析】咖啡因兴奋大脑皮层，可缓解脑力疲劳、困倦乏力，提升思维清晰度与专注力，改善精神状态。 47. 呼吸中枢兴奋药对下列哪种呼吸困难无效（ ） A. 药物中毒中枢性呼吸困难 B. 术后中枢抑制性呼吸浅慢 C. 气道阻塞、肺部器质性病变呼吸困难 D. 新生儿窒息呼吸微弱 E. 高热所致呼吸抑制 【答案】C 【解析】中枢兴奋药仅改善中枢性呼吸抑制，对气道堵塞、肺部器质性病变等外周性呼吸困难无治疗效果。 48. 关于洛贝林的说法错误的是（ ） A. 反射性兴奋呼吸中枢 B. 安全范围大、适合小儿使用 C. 过量极易引发严重惊厥 D. 起效快、作用时间较短 E. 常用于新生儿窒息急救 【答案】C 【解析】洛贝林作用温和，常规剂量及轻度过量均不易引发惊厥，惊厥风险远低于二甲弗林、尼可刹米等药物。 49. 多沙普仑单次给药的主要效果是（ ） A. 仅镇静安神 B. 快速改善呼吸、促进患者清醒 C. 长效缓解疲劳 D. 强效抗炎止痛 E. 持续强心利尿 【答案】B 【解析】多沙普仑起效迅速，单次给药可快速改善麻醉、药物中毒所致的呼吸抑制与意识模糊，促进患者苏醒。 50. 常用中枢兴奋药的共同特点是（ ） A. 均有强效镇痛作用 B. 剂量过大均可诱发中枢惊厥 C. 均可长期口服使用 D. 均无任何毒副作用 E. 均主要兴奋大脑皮层 【答案】B 【解析】所有中枢兴奋药均存在剂量依赖性毒性，治疗剂量安全有效，超量使用均会导致中枢过度兴奋，引发惊厥。 原创精品资源学科网独家享有版权，侵权必究！ 学科网（北京）股份有限公司 $