专题26 子宫平滑肌兴奋药与抑制药 2027版河北省(对口招生)《医学类(药物学基础)45分钟训练卷》(原卷版+解析版)
2026-06-25
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内容正文:
2027版河北省(对口招生)医学类《药物学基础》45分钟训练卷专辑,由37份专题训练卷与5份综合训练卷组成。试卷通过具象化拆解核心考点、搭建系统知识网络、场景化训练强调知识应用,从而做到降低学习门槛、巩固知识体系、强化实战能力,全方位适配医学类普通高等对口招生学生的备考需求。与本专辑配套的还有河北省(对口招生)医学类《生理学基础》《解剖学基础》45分钟训练卷专辑,欢迎同学和老师们下载使用。
《药物学基础》
九、子宫平滑肌兴奋药与抑制药
专题26 子宫平滑肌兴奋药与抑制药
时间:45分钟 总分:100分
班级___________ 姓名__________ 学号__________ 成绩________
一、单选题(本大题共50小题,每题2分,共100分)
1. 缩宫素的主要作用靶点是( )
A. 子宫平滑肌细胞膜受体
B. 血管平滑肌受体
C. 支气管平滑肌受体
D. 胃肠道平滑肌受体
E. 膀胱平滑肌受体
2. 缩宫素对子宫平滑肌的作用特点是( )
A. 小剂量强直收缩,大剂量节律性收缩
B. 小剂量节律性收缩,大剂量强直收缩
C. 仅松弛子宫平滑肌
D. 对妊娠子宫无作用
E. 作用强度与妊娠周期无关
3. 临床小剂量缩宫素的主要临床应用是( )
A. 产后止血
B. 催产、引产
C. 治疗痛经
D. 抑制子宫收缩
E. 缓解子宫痉挛
4. 大剂量缩宫素主要用于( )
A. 足月妊娠催产
B. 中期妊娠引产
C. 产后子宫出血止血
D. 预防早产
E. 缓解宫缩乏力
5. 缩宫素对乳腺的药理作用是( )
A. 抑制乳汁分泌
B. 收缩乳腺腺泡周围肌上皮细胞、促进排乳
C. 促进乳腺增生
D. 疏通乳腺导管、增加乳汁分泌量
E. 减轻乳腺炎症
6. 下列哪种情况禁用缩宫素催产( )
A. 宫缩乏力足月妊娠
B. 头盆不称、胎位异常
C. 过期妊娠
D. 胎膜早破无宫缩
E. 轻度妊娠高血压
7. 缩宫素静脉滴注催产时,重点监测的指标是( )
A. 血压、心率
B. 宫缩频率、强度及胎心音
C. 呼吸频率
D. 体温变化
E. 尿量变化
8. 过量使用缩宫素最严重的不良反应是( )
A. 恶心呕吐
B. 子宫破裂、胎儿窒息死亡
C. 头晕乏力
D. 皮疹瘙痒
E. 血压下降
9. 缩宫素对未妊娠子宫的作用是( )
A. 高度敏感,极易强直收缩
B. 敏感性极低,作用微弱
C. 完全无作用
D. 仅松弛子宫平滑肌
E. 引发规律性宫缩
10. 妊娠后期子宫对缩宫素的敏感性变化为( )
A. 逐渐降低
B. 逐渐升高,临产期达峰值
C. 无明显变化
D. 骤然消失
E. 先升高后降低
11. 麦角新碱的核心药理作用是( )
A. 松弛子宫平滑肌
B. 强效、持久兴奋子宫平滑肌
C. 抑制宫缩、预防早产
D. 促进乳汁大量分泌
E. 扩张子宫血管
12. 麦角新碱与缩宫素相比,最显著的特点是( )
A. 起效更快、作用更温和
B. 无节律性收缩,仅引发强直收缩
C. 对未妊娠子宫无作用
D. 安全性更高、副作用更少
E. 仅可用于催产
13. 麦角新碱的首选临床应用是( )
A. 足月妊娠催产
B. 中期妊娠引产
C. 产后子宫出血、子宫复旧不良
D. 预防早产
E. 缓解痛经症状
14. 麦角新碱绝对禁忌症是( )
A. 产后宫缩乏力出血
B. 妊娠期催产、引产
C. 子宫复旧不全
D. 产后恶露不尽
E. 剖宫产术后止血
15. 麦角新碱对子宫作用的持续时间特点是( )
A. 短效,持续1-2小时
B. 长效,持续数小时
C. 超短效,起效快消退快
D. 作用短暂,无持久效果
E. 作用时长不固定
16. 高血压患者慎用麦角新碱的原因是( )
A. 可扩张血管、降低血压
B. 可收缩血管、升高血压
C. 可引发心律失常
D. 可加重子宫出血
E. 可抑制心脏功能
17. 麦角新碱常见不良反应不包括( )
A. 恶心、呕吐
B. 头晕、头痛
C. 血压升高
D. 子宫剧烈绞痛
E. 血糖骤降
18. 产后子宫复旧不良伴恶露不尽,首选药物是( )
A. 缩宫素
B. 麦角新碱
C. 利托君
D. 沙丁胺醇
E. 硫酸镁
19. 关于缩宫素与麦角新碱的共性说法正确的是( )
A. 均可用于催产引产
B. 均可兴奋子宫平滑肌、用于产后止血
C. 作用强度、持续时间一致
D. 均无血压影响作用
E. 均可松弛子宫平滑肌
20. 麦角新碱用药注意事项错误的是( )
A. 严禁用于产前催产
B. 高血压、冠心病患者慎用
C. 可随意加大剂量使用
D. 监测患者血压、腹痛情况
E. 不适用于胎儿未娩出者
21. 子宫平滑肌抑制药的核心药理作用是( )
A. 兴奋子宫、增强宫缩
B. 松弛子宫平滑肌、抑制宫缩
C. 促进子宫出血
D. 加速胎儿娩出
E. 促进子宫复旧
22. 子宫平滑肌抑制药主要临床用途是( )
A. 催产引产
B. 防治早产、缓解先兆流产宫缩
C. 产后止血
D. 治疗子宫复旧不良
E. 促进恶露排出
23. 常用于防治早产的子宫平滑肌抑制药是( )
A. 麦角新碱
B. 缩宫素
C. 利托君
D. 肾上腺素
E. 多巴胺
24. 硫酸镁作为子宫抑制药的临床应用是( )
A. 催产引产
B. 治疗重度先兆子痫、抑制早产宫缩
C. 产后止血
D. 促进子宫恢复
E. 缓解产后腹痛
25. 利托君的作用机制是( )
A. 激动子宫β2受体、松弛子宫平滑肌
B. 阻断子宫受体、抑制宫缩
C. 直接收缩子宫平滑肌
D. 降低血钙抑制宫缩
E. 阻断钙离子内流
26. 先兆早产出现规律宫缩,首选保胎药物类别是( )
A. 子宫兴奋药
B. 子宫平滑肌抑制药
C. 止血药物
D. 抗菌药物
E. 补液药物
27. 缩宫素引产的适用孕周是( )
A. 未足月妊娠
B. 足月或过期妊娠
C. 早孕阶段
D. 任意孕周
E. 先兆流产孕周
28. 缩宫素用于产后止血的给药方式多为( )
A. 口服
B. 肌内注射或静脉推注
C. 舌下含服
D. 外用涂抹
E. 雾化吸入
29. 麦角新碱不适用于哪种产后情况( )
A. 宫缩乏力性出血
B. 子宫复旧不全
C. 胎盘残留大出血
D. 产后恶露淋漓不尽
E. 轻度产后子宫松弛
30. 子宫平滑肌抑制药的禁忌症是( )
A. 先兆早产
B. 胎儿窘迫、宫内感染
C. 先兆流产无感染
D. 生理性假性宫缩
E. 轻度宫缩频繁
31. 小剂量缩宫素催产的优势是( )
A. 快速引发强直收缩、缩短产程
B. 宫缩节律、强度接近自然分娩,安全性高
C. 无需监测宫缩胎心
D. 可用于胎位异常产妇
E. 无任何不良反应
32. 麦角新碱用药后出现剧烈头痛、血压骤升,应采取的措施是( )
A. 继续加大剂量
B. 立即停药,对症降压处理
C. 无需处理,自行缓解
D. 快速补液扩容
E. 更换缩宫素使用
33. 下列药物中属于子宫兴奋药的是( )
A. 利托君
B. 硫酸镁
C. 缩宫素、麦角新碱
D. 硝苯地平
E. 沙丁胺醇
34. 过期妊娠羊水过少、无自发宫缩,首选药物是( )
A. 麦角新碱
B. 小剂量缩宫素
C. 利托君
D. 硫酸镁
E. 阿托品
35. 子宫平滑肌抑制药不能用于( )
A. 孕晚期先兆早产保胎
B. 孕中期先兆流产抑制宫缩
C. 足月妊娠催产
D. 妊娠期异常频繁宫缩缓解
E. 轻微宫缩过度保胎
36. 缩宫素用于排乳的给药方式是( )
A. 口服
B. 皮下或肌内小剂量注射
C. 大剂量静脉推注
D. 舌下含服
E. 外用
37. 麦角新碱对妊娠各期子宫的敏感性特点是( )
A. 仅对临产子宫敏感
B. 对妊娠、未妊娠子宫均高度敏感
C. 仅对未妊娠子宫敏感
D. 早孕子宫无敏感性
E. 过期妊娠子宫无敏感性
38. 缩宫素催产过程中出现宫缩过强、胎心减慢,应立即( )
A. 加快滴速
B. 停止给药、吸氧、左侧卧位
C. 更换麦角新碱
D. 大量补液
E. 无需干预
39. 重度妊娠高血压综合征合并早产,首选保胎药物是( )
A. 缩宫素
B. 麦角新碱
C. 硫酸镁
D. 利托君
E. 肾上腺素
40. 下列哪种情况可正常使用缩宫素( )
A. 骨盆狭窄
B. 宫缩乏力、胎位正常、头盆相称
C. 子宫瘢痕未愈合
D. 胎儿窘迫
E. 前置胎盘大出血
41. 麦角新碱的止血机制是( )
A. 直接凝固血液
B. 强直收缩子宫、压迫肌层血管闭合止血
C. 促进凝血因子合成
D. 降低血管通透性
E. 抑制纤溶系统
42. 利托君的主要不良反应是( )
A. 血压骤升、头痛
B. 心悸、心动过速、血糖升高
C. 子宫剧烈绞痛
D. 恶心呕吐严重
E. 肝肾功能损伤
43. 缩宫素的药理作用不包括( )
A. 节律性兴奋子宫
B. 促进乳汁排出
C. 大剂量止血
D. 收缩全身外周血管
E. 调节子宫收缩节律
44. 产后出血首选的快速止血药物组合是( )
A. 缩宫素+麦角新碱
B. 利托君+硫酸镁
C. 缩宫素+利托君
D. 麦角新碱+硫酸镁
E. 以上均不对
45. 子宫平滑肌抑制药保胎的核心禁忌场景是( )
A. 孕28周先兆早产
B. 胎儿畸形、难免流产
C. 轻微假性宫缩
D. 孕中期轻微宫缩
E. 无感染先兆流产
46. 关于麦角新碱用药说法正确的是( )
A. 可用于任何孕期宫缩异常
B. 仅用于胎儿娩出后的子宫出血与复旧不良
C. 小剂量可安全催产
D. 无血压不良反应
E. 作用短暂、无需监测
47. 缩宫素过敏反应的正确处理方式是( )
A. 减慢滴速继续使用
B. 立即停药,给予抗过敏对症处理
C. 加大剂量对抗过敏症状
D. 更换麦角新碱
E. 无需特殊处理
48. 下列属于子宫平滑肌抑制药临床应用的是( )
A. 足月引产
B. 预防和治疗早产
C. 产后止血
D. 促进子宫复旧
E. 加速恶露排出
49. 区别缩宫素和麦角新碱临床用途的关键是( )
A. 是否能止血
B. 是否可用于产前催产引产
C. 是否有副作用
D. 是否作用持久
E. 是否影响血压
50. 硫酸镁用于保胎的主要优势是( )
A. 起效极快、无不良反应
B. 兼顾解痉降压、抑制宫缩,适配妊高征合并早产
C. 可用于催产引产
D. 促进胎儿快速发育
E. 长期使用无风险
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2027版河北省(对口招生)医学类《药物学基础》45分钟训练卷专辑,由37份专题训练卷与5份综合训练卷组成。试卷通过具象化拆解核心考点、搭建系统知识网络、场景化训练强调知识应用,从而做到降低学习门槛、巩固知识体系、强化实战能力,全方位适配医学类普通高等对口招生学生的备考需求。与本专辑配套的还有河北省(对口招生)医学类《生理学基础》《解剖学基础》45分钟训练卷专辑,欢迎同学和老师们下载使用。
《药物学基础》
九、子宫平滑肌兴奋药与抑制药
专题26 子宫平滑肌兴奋药与抑制药
时间:45分钟 总分:100分
班级___________ 姓名__________ 学号__________ 成绩________
一、单选题(本大题共50小题,每题2分,共100分)
1. 缩宫素的主要作用靶点是( )
A. 子宫平滑肌细胞膜受体
B. 血管平滑肌受体
C. 支气管平滑肌受体
D. 胃肠道平滑肌受体
E. 膀胱平滑肌受体
【答案】A
【解析】缩宫素可特异性结合子宫平滑肌细胞膜上的缩宫素受体,兴奋子宫平滑肌,增强子宫收缩力度与频率。
2. 缩宫素对子宫平滑肌的作用特点是( )
A. 小剂量强直收缩,大剂量节律性收缩
B. 小剂量节律性收缩,大剂量强直收缩
C. 仅松弛子宫平滑肌
D. 对妊娠子宫无作用
E. 作用强度与妊娠周期无关
【答案】B
【解析】小剂量缩宫素可引发子宫节律性、对称性收缩,模拟正常分娩宫缩;大剂量会导致子宫持续性强直收缩。
3. 临床小剂量缩宫素的主要临床应用是( )
A. 产后止血
B. 催产、引产
C. 治疗痛经
D. 抑制子宫收缩
E. 缓解子宫痉挛
【答案】B
【解析】小剂量缩宫素可规律兴奋子宫,促进宫颈扩张、胎儿娩出,是临床催产、引产的首选药物。
4. 大剂量缩宫素主要用于( )
A. 足月妊娠催产
B. 中期妊娠引产
C. 产后子宫出血止血
D. 预防早产
E. 缓解宫缩乏力
【答案】C
【解析】大剂量缩宫素可使子宫产生强直收缩,压迫子宫肌层内血管,快速闭合出血血管,达到产后止血效果。
5. 缩宫素对乳腺的药理作用是( )
A. 抑制乳汁分泌
B. 收缩乳腺腺泡周围肌上皮细胞、促进排乳
C. 促进乳腺增生
D. 疏通乳腺导管、增加乳汁分泌量
E. 减轻乳腺炎症
【答案】B
【解析】缩宫素可收缩乳腺腺泡周围肌上皮细胞,挤压腺泡内乳汁排出,发挥促进排乳作用,但不增加乳汁生成量。
6. 下列哪种情况禁用缩宫素催产( )
A. 宫缩乏力足月妊娠
B. 头盆不称、胎位异常
C. 过期妊娠
D. 胎膜早破无宫缩
E. 轻度妊娠高血压
【答案】B
【解析】头盆不称、胎位异常患者使用缩宫素,子宫强烈收缩无法推动胎儿娩出,易引发子宫破裂、胎儿窒息。
7. 缩宫素静脉滴注催产时,重点监测的指标是( )
A. 血压、心率
B. 宫缩频率、强度及胎心音
C. 呼吸频率
D. 体温变化
E. 尿量变化
【答案】B
【解析】催产过程中需实时监测宫缩情况与胎心,避免宫缩过强、过频导致胎儿缺氧、子宫损伤。
8. 过量使用缩宫素最严重的不良反应是( )
A. 恶心呕吐
B. 子宫破裂、胎儿窒息死亡
C. 头晕乏力
D. 皮疹瘙痒
E. 血压下降
【答案】B
【解析】过量缩宫素引发子宫持续性强直收缩,会压迫胎盘血供导致胎儿缺氧,严重时造成子宫破裂,危及母儿生命。
9. 缩宫素对未妊娠子宫的作用是( )
A. 高度敏感,极易强直收缩
B. 敏感性极低,作用微弱
C. 完全无作用
D. 仅松弛子宫平滑肌
E. 引发规律性宫缩
【答案】B
【解析】未妊娠子宫缩宫素受体数量少、活性低,对缩宫素敏感性极差,药物作用微弱。
10. 妊娠后期子宫对缩宫素的敏感性变化为( )
A. 逐渐降低
B. 逐渐升高,临产期达峰值
C. 无明显变化
D. 骤然消失
E. 先升高后降低
【答案】B
【解析】随着妊娠周期增加,子宫缩宫素受体持续增多,对药物敏感性逐步升高,临产期敏感性达到最高。
11. 麦角新碱的核心药理作用是( )
A. 松弛子宫平滑肌
B. 强效、持久兴奋子宫平滑肌
C. 抑制宫缩、预防早产
D. 促进乳汁大量分泌
E. 扩张子宫血管
【答案】B
【解析】麦角新碱对子宫平滑肌具有高度选择性兴奋作用,作用强效且持久,小剂量即可引发子宫强直收缩。
12. 麦角新碱与缩宫素相比,最显著的特点是( )
A. 起效更快、作用更温和
B. 无节律性收缩,仅引发强直收缩
C. 对未妊娠子宫无作用
D. 安全性更高、副作用更少
E. 仅可用于催产
【答案】B
【解析】麦角新碱无剂量依赖性节律收缩作用,无论剂量大小,均会引发子宫持续性强直收缩,无法用于催产引产。
13. 麦角新碱的首选临床应用是( )
A. 足月妊娠催产
B. 中期妊娠引产
C. 产后子宫出血、子宫复旧不良
D. 预防早产
E. 缓解痛经症状
【答案】C
【解析】麦角新碱强效收缩子宫,压迫肌层血管快速止血,同时可促进产后子宫收缩复原,是产后出血、子宫复旧不良的首选药。
14. 麦角新碱绝对禁忌症是( )
A. 产后宫缩乏力出血
B. 妊娠期催产、引产
C. 子宫复旧不全
D. 产后恶露不尽
E. 剖宫产术后止血
【答案】B
【解析】麦角新碱会引发子宫强直收缩,压迫胎盘血供、阻碍胎儿娩出,极易造成胎儿窒息、子宫破裂,严禁用于催产引产。
15. 麦角新碱对子宫作用的持续时间特点是( )
A. 短效,持续1-2小时
B. 长效,持续数小时
C. 超短效,起效快消退快
D. 作用短暂,无持久效果
E. 作用时长不固定
【答案】B
【解析】麦角新碱药理作用持久,单次给药后子宫收缩作用可维持数小时,止血、促子宫复旧效果稳定持久。
16. 高血压患者慎用麦角新碱的原因是( )
A. 可扩张血管、降低血压
B. 可收缩血管、升高血压
C. 可引发心律失常
D. 可加重子宫出血
E. 可抑制心脏功能
【答案】B
【解析】麦角新碱兼具收缩全身血管平滑肌的作用,可使外周血管阻力增加,血压升高,加重高血压患者病情。
17. 麦角新碱常见不良反应不包括( )
A. 恶心、呕吐
B. 头晕、头痛
C. 血压升高
D. 子宫剧烈绞痛
E. 血糖骤降
【答案】E
【解析】麦角新碱不良反应以消化道症状、神经系统症状、血压升高、子宫绞痛为主,无降低血糖的作用。
18. 产后子宫复旧不良伴恶露不尽,首选药物是( )
A. 缩宫素
B. 麦角新碱
C. 利托君
D. 沙丁胺醇
E. 硫酸镁
【答案】B
【解析】麦角新碱作用强效持久,可持续收缩子宫,促进宫腔内残留组织排出,加速子宫复原,改善恶露不尽症状。
19. 关于缩宫素与麦角新碱的共性说法正确的是( )
A. 均可用于催产引产
B. 均可兴奋子宫平滑肌、用于产后止血
C. 作用强度、持续时间一致
D. 均无血压影响作用
E. 均可松弛子宫平滑肌
【答案】B
【解析】两种药物均能兴奋子宫平滑肌,通过压迫血管实现产后止血,仅缩宫素可用于催产引产,麦角新碱无此用途。
20. 麦角新碱用药注意事项错误的是( )
A. 严禁用于产前催产
B. 高血压、冠心病患者慎用
C. 可随意加大剂量使用
D. 监测患者血压、腹痛情况
E. 不适用于胎儿未娩出者
【答案】C
【解析】麦角新碱治疗窗窄,过量使用会引发剧烈子宫绞痛、严重高血压、血管痉挛,需严格控制用药剂量。
21. 子宫平滑肌抑制药的核心药理作用是( )
A. 兴奋子宫、增强宫缩
B. 松弛子宫平滑肌、抑制宫缩
C. 促进子宫出血
D. 加速胎儿娩出
E. 促进子宫复旧
【答案】B
【解析】子宫平滑肌抑制药可降低子宫平滑肌兴奋性,松弛子宫、抑制异常宫缩,阻止子宫收缩发作。
22. 子宫平滑肌抑制药主要临床用途是( )
A. 催产引产
B. 防治早产、缓解先兆流产宫缩
C. 产后止血
D. 治疗子宫复旧不良
E. 促进恶露排出
【答案】B
【解析】该类药物可有效抑制子宫异常收缩,延长孕周,主要用于先兆流产、先兆早产的保胎治疗。
23. 常用于防治早产的子宫平滑肌抑制药是( )
A. 麦角新碱
B. 缩宫素
C. 利托君
D. 肾上腺素
E. 多巴胺
【答案】C
【解析】利托君为选择性子宫平滑肌抑制药,可特异性松弛子宫、抑制宫缩,是临床防治早产的常用药物。
24. 硫酸镁作为子宫抑制药的临床应用是( )
A. 催产引产
B. 治疗重度先兆子痫、抑制早产宫缩
C. 产后止血
D. 促进子宫恢复
E. 缓解产后腹痛
【答案】B
【解析】硫酸镁可松弛子宫平滑肌、抑制异常宫缩,同时具有解痉降压作用,多用于妊娠期高血压合并早产的保胎治疗。
25. 利托君的作用机制是( )
A. 激动子宫β2受体、松弛子宫平滑肌
B. 阻断子宫受体、抑制宫缩
C. 直接收缩子宫平滑肌
D. 降低血钙抑制宫缩
E. 阻断钙离子内流
【答案】A
【解析】利托君通过激动子宫平滑肌β2受体,降低肌肉兴奋性,松弛子宫、减弱或终止异常宫缩。
26. 先兆早产出现规律宫缩,首选保胎药物类别是( )
A. 子宫兴奋药
B. 子宫平滑肌抑制药
C. 止血药物
D. 抗菌药物
E. 补液药物
【答案】B
【解析】先兆早产核心症状为异常规律宫缩,需使用子宫平滑肌抑制药抑制宫缩,达到保胎、延长孕周的目的。
27. 缩宫素引产的适用孕周是( )
A. 未足月妊娠
B. 足月或过期妊娠
C. 早孕阶段
D. 任意孕周
E. 先兆流产孕周
【答案】B
【解析】缩宫素引产仅适用于足月或过期妊娠,胎儿发育成熟,可安全娩出,禁止用于未足月胎儿。
28. 缩宫素用于产后止血的给药方式多为( )
A. 口服
B. 肌内注射或静脉推注
C. 舌下含服
D. 外用涂抹
E. 雾化吸入
【答案】B
【解析】缩宫素口服易被消化液破坏,无药效,产后止血需通过肌内注射或静脉推注快速起效。
29. 麦角新碱不适用于哪种产后情况( )
A. 宫缩乏力性出血
B. 子宫复旧不全
C. 胎盘残留大出血
D. 产后恶露淋漓不尽
E. 轻度产后子宫松弛
【答案】C
【解析】胎盘残留时使用麦角新碱,强直收缩的子宫会包裹残留组织,阻碍其排出,加重宫腔淤血与感染风险。
30. 子宫平滑肌抑制药的禁忌症是( )
A. 先兆早产
B. 胎儿窘迫、宫内感染
C. 先兆流产无感染
D. 生理性假性宫缩
E. 轻度宫缩频繁
【答案】B
【解析】胎儿窘迫、宫内感染时需尽快终止妊娠,使用子宫抑制药会延长孕周,加重胎儿缺氧与感染风险。
31. 小剂量缩宫素催产的优势是( )
A. 快速引发强直收缩、缩短产程
B. 宫缩节律、强度接近自然分娩,安全性高
C. 无需监测宫缩胎心
D. 可用于胎位异常产妇
E. 无任何不良反应
【答案】B
【解析】小剂量缩宫素模拟生理性宫缩,节律对称、强度适中,可循序渐进扩张宫颈,产程自然、安全性高。
32. 麦角新碱用药后出现剧烈头痛、血压骤升,应采取的措施是( )
A. 继续加大剂量
B. 立即停药,对症降压处理
C. 无需处理,自行缓解
D. 快速补液扩容
E. 更换缩宫素使用
【答案】B
【解析】该症状为麦角新碱过量或敏感引发的严重不良反应,需立即停药,同时采取降压、解痉等对症治疗。
33. 下列药物中属于子宫兴奋药的是( )
A. 利托君
B. 硫酸镁
C. 缩宫素、麦角新碱
D. 硝苯地平
E. 沙丁胺醇
【答案】C
【解析】缩宫素、麦角新碱均可兴奋子宫平滑肌,属于子宫兴奋药,其余选项均为子宫平滑肌抑制药。
34. 过期妊娠羊水过少、无自发宫缩,首选药物是( )
A. 麦角新碱
B. 小剂量缩宫素
C. 利托君
D. 硫酸镁
E. 阿托品
【答案】B
【解析】过期妊娠需及时终止妊娠,小剂量缩宫素可诱发规律宫缩,安全完成引产,无胎儿娩出风险。
35. 子宫平滑肌抑制药不能用于( )
A. 孕晚期先兆早产保胎
B. 孕中期先兆流产抑制宫缩
C. 足月妊娠催产
D. 妊娠期异常频繁宫缩缓解
E. 轻微宫缩过度保胎
【答案】C
【解析】足月妊娠催产需要增强宫缩,子宫平滑肌抑制药会松弛子宫、抑制宫缩,完全适得其反。
36. 缩宫素用于排乳的给药方式是( )
A. 口服
B. 皮下或肌内小剂量注射
C. 大剂量静脉推注
D. 舌下含服
E. 外用
【答案】B
【解析】小剂量皮下或肌内注射缩宫素,可精准作用于乳腺肌上皮细胞,促进乳汁排出,无子宫过度收缩风险。
37. 麦角新碱对妊娠各期子宫的敏感性特点是( )
A. 仅对临产子宫敏感
B. 对妊娠、未妊娠子宫均高度敏感
C. 仅对未妊娠子宫敏感
D. 早孕子宫无敏感性
E. 过期妊娠子宫无敏感性
【答案】B
【解析】麦角新碱选择性极低,对妊娠期、非妊娠期子宫平滑肌均有强烈兴奋作用,敏感性无明显差异。
38. 缩宫素催产过程中出现宫缩过强、胎心减慢,应立即( )
A. 加快滴速
B. 停止给药、吸氧、左侧卧位
C. 更换麦角新碱
D. 大量补液
E. 无需干预
【答案】B
【解析】宫缩过强、胎心减慢提示胎儿缺氧,需立即停用缩宫素,通过吸氧、左侧卧位改善胎盘血供,缓解缺氧。
39. 重度妊娠高血压综合征合并早产,首选保胎药物是( )
A. 缩宫素
B. 麦角新碱
C. 硫酸镁
D. 利托君
E. 肾上腺素
【答案】C
【解析】硫酸镁兼具抑制宫缩、解痉、降压三重作用,可同时改善妊高征症状、抑制早产宫缩,适配该病症治疗需求。
40. 下列哪种情况可正常使用缩宫素( )
A. 骨盆狭窄
B. 宫缩乏力、胎位正常、头盆相称
C. 子宫瘢痕未愈合
D. 胎儿窘迫
E. 前置胎盘大出血
【答案】B
【解析】胎位正常、头盆相称、单纯宫缩乏力是缩宫素催产的标准适应症,其余情况均为用药禁忌症。
41. 麦角新碱的止血机制是( )
A. 直接凝固血液
B. 强直收缩子宫、压迫肌层血管闭合止血
C. 促进凝血因子合成
D. 降低血管通透性
E. 抑制纤溶系统
【答案】B
【解析】麦角新碱强效收缩子宫平滑肌,使子宫肌层内穿行的血管受压闭合,阻断出血通路,实现止血效果。
42. 利托君的主要不良反应是( )
A. 血压骤升、头痛
B. 心悸、心动过速、血糖升高
C. 子宫剧烈绞痛
D. 恶心呕吐严重
E. 肝肾功能损伤
【答案】B
【解析】利托君激动β受体的同时会影响心血管与代谢,引发心悸、心率加快、血糖轻度升高等不良反应。
43. 缩宫素的药理作用不包括( )
A. 节律性兴奋子宫
B. 促进乳汁排出
C. 大剂量止血
D. 收缩全身外周血管
E. 调节子宫收缩节律
【答案】D
【解析】缩宫素主要作用于子宫和乳腺,对全身外周血管无明显收缩作用,无升高血压的药理效果。
44. 产后出血首选的快速止血药物组合是( )
A. 缩宫素+麦角新碱
B. 利托君+硫酸镁
C. 缩宫素+利托君
D. 麦角新碱+硫酸镁
E. 以上均不对
【答案】A
【解析】缩宫素起效快、麦角新碱作用持久,二者联用可快速止血并持续维持子宫收缩状态,是产后出血优选组合。
45. 子宫平滑肌抑制药保胎的核心禁忌场景是( )
A. 孕28周先兆早产
B. 胎儿畸形、难免流产
C. 轻微假性宫缩
D. 孕中期轻微宫缩
E. 无感染先兆流产
【答案】B
【解析】胎儿畸形、难免流产无保胎价值,使用子宫抑制药无法改善妊娠结局,反而增加母体风险。
46. 关于麦角新碱用药说法正确的是( )
A. 可用于任何孕期宫缩异常
B. 仅用于胎儿娩出后的子宫出血与复旧不良
C. 小剂量可安全催产
D. 无血压不良反应
E. 作用短暂、无需监测
【答案】B
【解析】麦角新碱仅适用于胎儿、胎盘娩出后的产后止血、子宫复旧不良,产前任何阶段均禁止使用。
47. 缩宫素过敏反应的正确处理方式是( )
A. 减慢滴速继续使用
B. 立即停药,给予抗过敏对症处理
C. 加大剂量对抗过敏症状
D. 更换麦角新碱
E. 无需特殊处理
【答案】B
【解析】出现皮疹、胸闷、呼吸困难等缩宫素过敏症状时,需立即停药,同时开展抗过敏、吸氧等对症治疗。
48. 下列属于子宫平滑肌抑制药临床应用的是( )
A. 足月引产
B. 预防和治疗早产
C. 产后止血
D. 促进子宫复旧
E. 加速恶露排出
【答案】B
【解析】子宫平滑肌抑制药核心临床用途为抑制异常宫缩,预防及治疗先兆早产、先兆流产,保护正常妊娠。
49. 区别缩宫素和麦角新碱临床用途的关键是( )
A. 是否能止血
B. 是否可用于产前催产引产
C. 是否有副作用
D. 是否作用持久
E. 是否影响血压
【答案】B
【解析】缩宫素可安全用于产前催产、引产,麦角新碱因易引发子宫强直收缩,产前绝对禁用,这是二者最核心的用途区别。
50. 硫酸镁用于保胎的主要优势是( )
A. 起效极快、无不良反应
B. 兼顾解痉降压、抑制宫缩,适配妊高征合并早产
C. 可用于催产引产
D. 促进胎儿快速发育
E. 长期使用无风险
【答案】B
【解析】硫酸镁不仅能抑制子宫异常宫缩,还可缓解血管痉挛、降低血压,是妊娠期高血压合并早产患者的专属优选保胎药。
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