专题20 抗慢性心功能不全药 2027版河北省(对口招生)《医学类(药物学基础)45分钟训练卷》(原卷版+解析版)
2026-06-25
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2份
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资源信息
| 学段 | 中职 |
| 学科 | 职教专业课 |
| 课程 | 药物学基础 |
| 教材版本 | - |
| 年级 | - |
| 章节 | - |
| 类型 | 题集-综合训练 |
| 知识点 | 药物学与用药护理基础,血液和造血系统药物与用药护理,泌尿系统药物与用药护理,呼吸系统药物与用药护理,内分泌系统、生殖系统药物与用药护理 |
| 使用场景 | 中职复习-一轮复习 |
| 学年 | 2026-2027 |
| 地区(省份) | 河北省 |
| 地区(市) | - |
| 地区(区县) | - |
| 文件格式 | ZIP |
| 文件大小 | 236 KB |
| 发布时间 | 2026-06-25 |
| 更新时间 | 2026-06-25 |
| 作者 | xkw_087077419 |
| 品牌系列 | 学易金卷·阶段检测模拟卷 |
| 审核时间 | 2026-06-25 |
| 下载链接 | https://m.zxxk.com/soft/58489530.html |
| 价格 | 3.00储值(1储值=1元) |
| 来源 | 学科网 |
|---|
内容正文:
2027版河北省(对口招生)医学类《药物学基础》45分钟训练卷专辑,由37份专题训练卷与5份综合训练卷组成。试卷通过具象化拆解核心考点、搭建系统知识网络、场景化训练强调知识应用,从而做到降低学习门槛、巩固知识体系、强化实战能力,全方位适配医学类普通高等对口招生学生的备考需求。与本专辑配套的还有河北省(对口招生)医学类《生理学基础》《解剖学基础》45分钟训练卷专辑,欢迎同学和老师们下载使用。
《药物学基础》
六、心血管系统药
专题20 抗慢性心功能不全药
时间:45分钟 总分:100分
班级___________ 姓名__________ 学号__________ 成绩________
一、单选题(本大题共50小题,每题2分,共100分)
1. 临床最常用的短效强心苷类药物是( )
A. 地高辛
B. 西地兰(去乙酰毛花苷)
C. 毒毛花苷K
D. 洋地黄毒苷
E. 米力农
【答案】B
【解析】去乙酰毛花苷起效快、作用持续时间短,蓄积性低,是临床急症首选的短效强心苷药物。
2. 强心苷类药物的核心药理作用是( )
A. 松弛血管平滑肌
B. 增强心肌收缩力、减慢心率、抑制传导
C. 扩张冠状动脉血管
D. 降低心肌耗氧量、舒张支气管
E. 兴奋心脏、加快心率
【答案】B
【解析】强心苷兼具正性肌力、负性频率、负性传导作用,可改善心脏功能、纠正心衰异常状态。
3. 强心苷正性肌力作用的主要机制是( )
A. 激动心脏β受体
B. 抑制心肌细胞膜Na+-K+-ATP酶
C. 阻断心肌钙离子通道
D. 促进钠离子内流、钾离子外流
E. 抑制心肌细胞钙离子内流
【答案】B
【解析】强心苷通过抑制心肌细胞膜Na+-K+-ATP酶,升高细胞内钙离子浓度,增强心肌收缩力。
4. 强心苷增强心肌收缩力的特点不包括( )
A. 收缩有力、敏捷
B. 缩短收缩期、延长舒张期
C. 显著增加心肌耗氧量
D. 降低衰竭心脏的耗氧量
E. 增加心输出量
【答案】C
【解析】强心苷对衰竭心脏可提高泵血效率,减轻心脏负荷,整体降低心肌耗氧量,不会显著增加耗氧。
5. 强心苷负性频率作用的主要机制是( )
A. 直接抑制窦房结自律性
B. 增强迷走神经张力、减慢窦性心率
C. 阻断交感神经作用
D. 抑制房室结传导
E. 降低心肌细胞兴奋性
【答案】B
【解析】强心苷可兴奋迷走神经,抑制交感神经活性,减慢窦性心率,改善心衰患者心动过速症状。
6. 强心苷负性传导作用主要作用部位是( )
A. 窦房结
B. 房室结
C. 心房肌
D. 心室肌
E. 浦肯野纤维
【答案】B
【解析】强心苷可减慢房室结传导速度、延长房室结有效不应期,减少异常冲动下传心室。
7. 中效强心苷、临床最常用的口服强心苷药物是( )
A. 洋地黄毒苷
B. 地高辛
C. 西地兰
D. 毒毛花苷K
E. 多巴胺
【答案】B
【解析】地高辛为中效强心苷,口服吸收好、作用平稳、蓄积性低,是慢性心力衰竭长期维持治疗首选。
8. 长效强心苷、蓄积性最强的药物是( )
A. 地高辛
B. 洋地黄毒苷
C. 西地兰
D. 毒毛花苷K
E. 米力农
【答案】B
【解析】洋地黄毒苷脂溶性高、代谢极慢、半衰期长,易在体内蓄积,毒性反应发生率最高。
9. 起效最快、作用时间最短的速效强心苷是( )
A. 地高辛
B. 洋地黄毒苷
C. 毒毛花苷K
D. 西地兰
E. 多巴酚丁胺
【答案】C
【解析】毒毛花苷K静脉注射起效极快,作用持续时间短,适用于急性严重心力衰竭的紧急救治。
10. 强心苷最主要、最核心的临床适应症是( )
A. 急性心肌梗死
B. 急、慢性充血性心力衰竭
C. 高血压急症
D. 病毒性心肌炎
E. 心包积液
【答案】B
【解析】强心苷可增强心肌收缩力、改善心脏泵血功能,是各类急慢性充血性心力衰竭的核心治疗药物。
11. 强心苷对下列哪种心力衰竭疗效最好( )
A. 甲亢性心衰
B. 高血压、瓣膜病所致低输出量心衰
C. 肺源性心脏病心衰
D. 严重贫血性心衰
E. 活动性心肌炎心衰
【答案】B
【解析】高血压、心脏瓣膜病引发的低输出量心力衰竭,心肌收缩力减弱明显,对强心苷治疗最为敏感、疗效最佳。
12. 强心苷对下列哪种心衰疗效较差( )
A. 风湿性心脏病所致心衰
B. 先天性心脏病所致心衰
C. 肺心病、活动性心肌炎所致心衰
D. 慢性高血压性心衰
E. 冠心病所致心衰
【答案】C
【解析】肺心病、活动性心肌炎患者心肌本身存在缺氧、炎症损伤,对强心苷敏感性低,疗效差且易中毒。
13. 强心苷可用于治疗的快速型心律失常是( )
A. 窦性心动过速
B. 心房颤动、心房扑动
C. 室性早搏
D. 室性心动过速
E. 心室颤动
【答案】B
【解析】强心苷可减慢房室传导,阻断心房异常冲动下传心室,有效控制房颤、房扑患者的心室率。
14. 强心苷治疗心房颤动的主要目的是( )
A. 直接转复窦性心律
B. 减慢心室率、改善心功能
C. 终止房颤发作
D. 消除心房异位起搏点
E. 预防血栓形成
【答案】B
【解析】强心苷无法根治房颤,可通过抑制房室传导,减慢过快的心室率,减轻心脏负荷,改善心衰症状。
15. 强心苷治疗心房扑动的作用优势是( )
A. 快速终止房扑、转为窦性心律
B. 缩短心房有效不应期,使房扑转为房颤,再减慢心室率
C. 直接抑制心房异位冲动
D. 增强心肌自律性
E. 加快房室传导
【答案】B
【解析】强心苷可缩短心房不应期,使规整的房扑转为房颤,再通过阻滞房室传导,有效控制心室率。
16. 强心苷禁用于下列哪种心律失常( )
A. 心房颤动
B. 心房扑动
C. 室性心动过速
D. 心衰伴窦性心动过速
E. 阵发性室上性心动过速
【答案】C
【解析】强心苷可提高心室肌自律性,用于室性心动过速会加重心律失常,甚至诱发室颤,需严格禁用。
17. 强心苷最早期、最常见的不良反应是( )
A. 心脏毒性
B. 胃肠道反应
C. 神经系统反应
D. 过敏反应
E. 血液系统反应
【答案】B
【解析】食欲不振、恶心、呕吐等胃肠道反应是强心苷中毒最早出现、发生率最高的不良反应。
18. 下列不属于强心苷胃肠道毒性反应的是( )
A. 食欲不振
B. 恶心、呕吐
C. 腹泻
D. 视物模糊
E. 腹胀
【答案】D
【解析】视物模糊、黄视、绿视属于强心苷神经系统毒性反应,不属于胃肠道不良反应。
19. 强心苷神经系统中毒的典型特异性表现是( )
A. 头晕、头痛
B. 失眠、烦躁
C. 黄视、绿视、视物模糊
D. 乏力、嗜睡
E. 耳鸣、眩晕
【答案】C
【解析】黄视、绿视、视力障碍是强心苷中毒特征性神经系统表现,可作为中毒预警信号。
20. 强心苷最严重、最危险的不良反应是( )
A. 严重呕吐腹泻
B. 视物模糊、视力丧失
C. 心脏毒性、各类心律失常
D. 严重头晕乏力
E. 过敏性休克
【答案】C
【解析】强心苷心脏毒性可引发各类致命性心律失常,是导致患者中毒死亡的核心原因。
21. 强心苷中毒最常见的心律失常类型是( )
A. 室性早搏
B. 房室传导阻滞
C. 窦性停搏
D. 室颤
E. 房扑
【答案】A
【解析】室性早搏是强心苷中毒最早、最常见的心脏毒性表现,常呈二联律、三联律发作。
22. 强心苷中毒特征性的心律失常是( )
A. 窦性心动过速
B. 室性早搏二联律
C. 一度房室传导阻滞
D. 房性早搏
E. 心动过缓
【答案】B
【解析】室性早搏二联律是强心苷中毒的特征性心律失常,出现该表现可直接确诊强心苷中毒。
23. 强心苷中毒导致窦性心动过缓的心率临界值是( )
A. 心率低于60次/分
B. 心率低于70次/分
C. 心率低于50次/分
D. 心率低于55次/分
E. 心率低于45次/分
【答案】A
【解析】服用强心苷期间,患者心率持续低于60次/分,提示出现窦性心动过缓,为中毒信号,需立即停药。
24. 诱发强心苷中毒最主要的因素是( )
A. 高血钾
B. 低血钾
C. 高血钙
D. 低血镁
E. 高血钠
【答案】B
【解析】低钾血症会显著增加心肌对强心苷的敏感性,大幅加重毒性反应,是诱发强心苷中毒的首要诱因。
25. 下列哪种电解质紊乱会加重强心苷心脏毒性( )
A. 低钙
B. 高钙
C. 高钾
D. 低钠
E. 高镁
【答案】B
【解析】钙离子可协同强心苷作用,高血钙会增强心肌毒性,诱发严重心律失常,加重中毒症状。
26. 治疗强心苷中毒所致快速型心律失常的首选药物是( )
A. 阿托品
B. 利多卡因
C. 普萘洛尔
D. 硝苯地平
E. 胺碘酮
【答案】B
【解析】利多卡因可针对性治疗强心苷中毒引发的室性快速心律失常,是该类病症的首选解毒药物。
27. 治疗强心苷中毒所致缓慢型心律失常的首选药物是( )
A. 肾上腺素
B. 阿托品
C. 利多卡因
D. 多巴胺
E. 异丙肾上腺素
【答案】B
【解析】阿托品可解除迷走神经对心脏的抑制,加快心率、改善房室传导,专治强心苷所致心动过缓、房室阻滞。
28. 强心苷中毒处理首要措施是( )
A. 立即补钾
B. 立即停用强心苷及排钾利尿药
C. 立即使用利多卡因
D. 立即吸氧
E. 立即使用阿托品
【答案】B
【解析】发现强心苷中毒迹象后,需第一时间停用强心苷和排钾利尿药,避免毒性持续加重。
29. 地高辛的给药途径特点是( )
A. 仅可静脉注射
B. 口服吸收良好,可口服或静脉给药
C. 仅可肌内注射
D. 口服完全不吸收
E. 仅可皮下注射
【答案】B
【解析】地高辛口服生物利用度高,适合长期口服维持治疗,急症时也可静脉注射给药。
30. 西地兰的临床给药方式为( )
A. 常规口服给药
B. 缓慢静脉注射
C. 肌内注射
D. 皮下注射
E. 舌下含服
【答案】B
【解析】西地兰多用于急性心衰急救,临床仅采用缓慢静脉注射给药,不用于口服常规治疗。
31. 毒毛花苷K的临床应用特点是( )
A. 起效慢、作用持久,适合长期维持
B. 起效极快、持续时间短,仅用于急性重症心衰急救
C. 口服效果最佳
D. 蓄积性高,毒性极大
E. 可常规用于慢性心衰
【答案】B
【解析】毒毛花苷K起效迅速、代谢快、无明显蓄积,仅用于急性、重度心力衰竭的紧急救治。
32. 洋地黄毒苷的最大用药缺陷是( )
A. 起效过快
B. 口服不吸收
C. 半衰期极长、易蓄积中毒
D. 无心脏选择性
E. 抗炎作用弱
【答案】C
【解析】洋地黄毒苷脂溶性强、体内代谢极慢,半衰期长达数日,长期用药极易蓄积引发中毒。
33. 下列哪种情况适合选用强心苷治疗( )
A. 急性心肌梗死24小时内心衰
B. 高血压性慢性充血性心衰伴房颤
C. 严重低钾血症合并心衰
D. 室性心动过速
E. 肥厚型心肌病心衰
【答案】B
【解析】高血压所致慢性心衰合并房颤,是强心苷的经典适应症,可同时改善心功能、控制心室率。
34. 急性心肌梗死多长时间内禁用强心苷( )
A. 12小时
B. 24小时
C. 48小时
D. 72小时
E. 1周
【答案】B
【解析】急性心肌梗死24小时内心肌处于缺血损伤状态,对强心苷极度敏感,用药易诱发严重心律失常。
35. 强心苷用药期间,需重点监测的核心指标是( )
A. 血压、呼吸
B. 心率、心律、血钾
C. 体温、血氧
D. 血糖、血脂
E. 肝肾功能
【答案】B
【解析】心率、心律可直接反映心脏毒性,血钾水平是诱发中毒的关键因素,为用药期间核心监测指标。
36. 强心苷与下列哪种药物联用易诱发中毒( )
A. 保钾利尿药
B. 氢氯噻嗪等排钾利尿药
C. 钙剂
D. 维生素C
E. 葡萄糖
【答案】B
【解析】排钾利尿药会导致血钾降低,增加心肌对强心苷的敏感性,二者联用极易诱发强心苷中毒。
37. 强心苷与钙剂联用的禁忌是( )
A. 可常规联用
B. 禁止同时静脉注射
C. 禁止口服联用
D. 间隔4小时即可联用
E. 仅心衰患者可联用
【答案】B
【解析】钙离子与强心苷具有协同心脏毒性,二者严禁同时静脉注射,避免诱发致命性心律失常。
38. 下列不属于强心苷禁忌症的是( )
A. 室性心动过速
B. 肥厚型梗阻性心肌病
C. 慢性充血性心力衰竭
D. 严重房室传导阻滞
E. 预激综合征伴房颤
【答案】C
【解析】慢性充血性心力衰竭是强心苷的主要适应症,其余选项均为强心苷严格禁忌症。
39. 强心苷对心脏耗氧量的影响是( )
A. 增加正常心脏、降低衰竭心脏耗氧量
B. 降低正常心脏、增加衰竭心脏耗氧量
C. 无论心脏状态均增加耗氧量
D. 无论心脏状态均降低耗氧量
E. 对心肌耗氧量无影响
【答案】A
【解析】强心苷可增强正常心肌收缩力,小幅增加耗氧;可改善衰竭心脏泵血效率、减轻负荷,显著降低耗氧量。
40. 强心苷治疗心衰的血流动力学改变不包括( )
A. 增加心输出量
B. 降低中心静脉压
C. 减轻肺淤血、水肿
D. 升高外周血管阻力
E. 改善机体微循环
【答案】D
【解析】强心苷可改善心衰患者心功能、扩张外周血管,降低外周血管阻力,而非升高阻力。
41. 地高辛适用于( )
A. 急性心衰即刻急救
B. 慢性心力衰竭长期维持治疗
C. 心肌梗死急性期心衰
D. 严重低钾性心衰
E. 室性心律失常
【答案】B
【解析】地高辛作用平稳、蓄积性低、安全性高,是临床慢性心力衰竭长期维持治疗的首选强心苷药物。
42. 强心苷中毒出现频发室性早搏,首选处理是( )
A. 口服补钾
B. 停药+静脉补钾+利多卡因
C. 立即使用阿托品
D. 加大强心苷剂量
E. 仅卧床观察
【答案】B
【解析】频发室性早搏为重度中毒表现,需立即停药,纠正低钾诱因,同时使用利多卡因控制室性心律失常。
43. 强心苷负性频率作用对心衰患者的益处是( )
A. 增加心肌供血、延长舒张充盈时间
B. 直接增强心肌收缩力
C. 加快心脏泵血速度
D. 升高血压改善循环
E. 预防血栓形成
【答案】A
【解析】减慢心率可延长心脏舒张期,增加心肌血液灌注和心室充盈量,显著改善心脏泵血功能。
44. 下列哪项不属于强心苷的药理作用( )
A. 正性肌力
B. 负性频率
C. 负性传导
D. 扩张支气管平滑肌
E. 降低衰竭心脏耗氧量
【答案】D
【解析】强心苷仅作用于心血管系统,无扩张支气管平滑肌的药理作用。
45. 肺源性心脏病心衰患者慎用强心苷的原因是( )
A. 药物吸收差
B. 心肌缺氧、低钾,易发生中毒
C. 药物代谢过快
D. 无治疗效果
E. 易引发过敏
【答案】B
【解析】肺心病患者存在心肌缺氧、电解质紊乱,心肌对强心苷敏感性极高,小剂量即可引发中毒。
46. 强心苷治疗阵发性室上性心动过速的机制是( )
A. 直接终止异位起搏
B. 减慢房室传导、增强迷走神经张力
C. 加快心率、恢复窦性心律
D. 抑制心室肌自律性
E. 阻断交感神经
【答案】B
【解析】强心苷通过兴奋迷走神经、减慢房室结传导,终止折返激动,从而治疗阵发性室上性心动过速。
47. 强心苷药物分类依据主要是( )
A. 药物价格
B. 起效快慢、作用持续时间
C. 给药途径
D. 不良反应轻重
E. 临床使用率
【答案】B
【解析】强心苷根据起效速度、作用持续时间分为短效、中效、长效三类,为临床通用分类标准。
48. 关于地高辛用药说法正确的是( )
A. 起效极快,适合急救
B. 作用平稳、蓄积性低,适合长期维持
C. 毒性极大,不可常规使用
D. 仅可静脉注射
E. 对所有心衰疗效一致
【答案】B
【解析】地高辛药理作用温和稳定,体内蓄积风险低,安全性良好,是慢性心衰长期维持的首选药物。
49. 强心苷中毒的神经系统表现不包括( )
A. 头痛、头晕
B. 失眠、精神恍惚
C. 黄视、绿视
D. 恶心、腹胀
E. 乏力、嗜睡
【答案】D
【解析】恶心、腹胀属于强心苷胃肠道不良反应,不属于神经系统毒性表现。
50. 强心苷治疗心衰的最终治疗目的是( )
A. 单纯加快心率
B. 增强心肌收缩力、改善心功能、缓解心衰症状
C. 单纯降低血压
D. 消除所有心脏器质性病变
E. 完全根治心力衰竭
【答案】B
【解析】强心苷通过改善心肌收缩功能,纠正心衰血流动力学紊乱,缓解淤血、水肿、乏力等心衰症状。
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2027版河北省(对口招生)医学类《药物学基础》45分钟训练卷专辑,由37份专题训练卷与5份综合训练卷组成。试卷通过具象化拆解核心考点、搭建系统知识网络、场景化训练强调知识应用,从而做到降低学习门槛、巩固知识体系、强化实战能力,全方位适配医学类普通高等对口招生学生的备考需求。与本专辑配套的还有河北省(对口招生)医学类《生理学基础》《解剖学基础》45分钟训练卷专辑,欢迎同学和老师们下载使用。
《药物学基础》
六、心血管系统药
专题20 抗慢性心功能不全药
时间:45分钟 总分:100分
班级___________ 姓名__________ 学号__________ 成绩________
一、单选题(本大题共50小题,每题2分,共100分)
1. 临床最常用的短效强心苷类药物是( )
A. 地高辛
B. 西地兰(去乙酰毛花苷)
C. 毒毛花苷K
D. 洋地黄毒苷
E. 米力农
2. 强心苷类药物的核心药理作用是( )
A. 松弛血管平滑肌
B. 增强心肌收缩力、减慢心率、抑制传导
C. 扩张冠状动脉血管
D. 降低心肌耗氧量、舒张支气管
E. 兴奋心脏、加快心率
3. 强心苷正性肌力作用的主要机制是( )
A. 激动心脏β受体
B. 抑制心肌细胞膜Na+-K+-ATP酶
C. 阻断心肌钙离子通道
D. 促进钠离子内流、钾离子外流
E. 抑制心肌细胞钙离子内流
4. 强心苷增强心肌收缩力的特点不包括( )
A. 收缩有力、敏捷
B. 缩短收缩期、延长舒张期
C. 显著增加心肌耗氧量
D. 降低衰竭心脏的耗氧量
E. 增加心输出量
5. 强心苷负性频率作用的主要机制是( )
A. 直接抑制窦房结自律性
B. 增强迷走神经张力、减慢窦性心率
C. 阻断交感神经作用
D. 抑制房室结传导
E. 降低心肌细胞兴奋性
6. 强心苷负性传导作用主要作用部位是( )
A. 窦房结
B. 房室结
C. 心房肌
D. 心室肌
E. 浦肯野纤维
7. 中效强心苷、临床最常用的口服强心苷药物是( )
A. 洋地黄毒苷
B. 地高辛
C. 西地兰
D. 毒毛花苷K
E. 多巴胺
8. 长效强心苷、蓄积性最强的药物是( )
A. 地高辛
B. 洋地黄毒苷
C. 西地兰
D. 毒毛花苷K
E. 米力农
9. 起效最快、作用时间最短的速效强心苷是( )
A. 地高辛
B. 洋地黄毒苷
C. 毒毛花苷K
D. 西地兰
E. 多巴酚丁胺
10. 强心苷最主要、最核心的临床适应症是( )
A. 急性心肌梗死
B. 急、慢性充血性心力衰竭
C. 高血压急症
D. 病毒性心肌炎
E. 心包积液
11. 强心苷对下列哪种心力衰竭疗效最好( )
A. 甲亢性心衰
B. 高血压、瓣膜病所致低输出量心衰
C. 肺源性心脏病心衰
D. 严重贫血性心衰
E. 活动性心肌炎心衰
12. 强心苷对下列哪种心衰疗效较差( )
A. 风湿性心脏病所致心衰
B. 先天性心脏病所致心衰
C. 肺心病、活动性心肌炎所致心衰
D. 慢性高血压性心衰
E. 冠心病所致心衰
13. 强心苷可用于治疗的快速型心律失常是( )
A. 窦性心动过速
B. 心房颤动、心房扑动
C. 室性早搏
D. 室性心动过速
E. 心室颤动
14. 强心苷治疗心房颤动的主要目的是( )
A. 直接转复窦性心律
B. 减慢心室率、改善心功能
C. 终止房颤发作
D. 消除心房异位起搏点
E. 预防血栓形成
15. 强心苷治疗心房扑动的作用优势是( )
A. 快速终止房扑、转为窦性心律
B. 缩短心房有效不应期,使房扑转为房颤,再减慢心室率
C. 直接抑制心房异位冲动
D. 增强心肌自律性
E. 加快房室传导
16. 强心苷禁用于下列哪种心律失常( )
A. 心房颤动
B. 心房扑动
C. 室性心动过速
D. 心衰伴窦性心动过速
E. 阵发性室上性心动过速
17. 强心苷最早期、最常见的不良反应是( )
A. 心脏毒性
B. 胃肠道反应
C. 神经系统反应
D. 过敏反应
E. 血液系统反应
18. 下列不属于强心苷胃肠道毒性反应的是( )
A. 食欲不振
B. 恶心、呕吐
C. 腹泻
D. 视物模糊
E. 腹胀
19. 强心苷神经系统中毒的典型特异性表现是( )
A. 头晕、头痛
B. 失眠、烦躁
C. 黄视、绿视、视物模糊
D. 乏力、嗜睡
E. 耳鸣、眩晕
20. 强心苷最严重、最危险的不良反应是( )
A. 严重呕吐腹泻
B. 视物模糊、视力丧失
C. 心脏毒性、各类心律失常
D. 严重头晕乏力
E. 过敏性休克
21. 强心苷中毒最常见的心律失常类型是( )
A. 室性早搏
B. 房室传导阻滞
C. 窦性停搏
D. 室颤
E. 房扑
22. 强心苷中毒特征性的心律失常是( )
A. 窦性心动过速
B. 室性早搏二联律
C. 一度房室传导阻滞
D. 房性早搏
E. 心动过缓
23. 强心苷中毒导致窦性心动过缓的心率临界值是( )
A. 心率低于60次/分
B. 心率低于70次/分
C. 心率低于50次/分
D. 心率低于55次/分
E. 心率低于45次/分
24. 诱发强心苷中毒最主要的因素是( )
A. 高血钾
B. 低血钾
C. 高血钙
D. 低血镁
E. 高血钠
25. 下列哪种电解质紊乱会加重强心苷心脏毒性( )
A. 低钙
B. 高钙
C. 高钾
D. 低钠
E. 高镁
26. 治疗强心苷中毒所致快速型心律失常的首选药物是( )
A. 阿托品
B. 利多卡因
C. 普萘洛尔
D. 硝苯地平
E. 胺碘酮
27. 治疗强心苷中毒所致缓慢型心律失常的首选药物是( )
A. 肾上腺素
B. 阿托品
C. 利多卡因
D. 多巴胺
E. 异丙肾上腺素
28. 强心苷中毒处理首要措施是( )
A. 立即补钾
B. 立即停用强心苷及排钾利尿药
C. 立即使用利多卡因
D. 立即吸氧
E. 立即使用阿托品
29. 地高辛的给药途径特点是( )
A. 仅可静脉注射
B. 口服吸收良好,可口服或静脉给药
C. 仅可肌内注射
D. 口服完全不吸收
E. 仅可皮下注射
30. 西地兰的临床给药方式为( )
A. 常规口服给药
B. 缓慢静脉注射
C. 肌内注射
D. 皮下注射
E. 舌下含服
31. 毒毛花苷K的临床应用特点是( )
A. 起效慢、作用持久,适合长期维持
B. 起效极快、持续时间短,仅用于急性重症心衰急救
C. 口服效果最佳
D. 蓄积性高,毒性极大
E. 可常规用于慢性心衰
32. 洋地黄毒苷的最大用药缺陷是( )
A. 起效过快
B. 口服不吸收
C. 半衰期极长、易蓄积中毒
D. 无心脏选择性
E. 抗炎作用弱
33. 下列哪种情况适合选用强心苷治疗( )
A. 急性心肌梗死24小时内心衰
B. 高血压性慢性充血性心衰伴房颤
C. 严重低钾血症合并心衰
D. 室性心动过速
E. 肥厚型心肌病心衰
34. 急性心肌梗死多长时间内禁用强心苷( )
A. 12小时
B. 24小时
C. 48小时
D. 72小时
E. 1周
35. 强心苷用药期间,需重点监测的核心指标是( )
A. 血压、呼吸
B. 心率、心律、血钾
C. 体温、血氧
D. 血糖、血脂
E. 肝肾功能
36. 强心苷与下列哪种药物联用易诱发中毒( )
A. 保钾利尿药
B. 氢氯噻嗪等排钾利尿药
C. 钙剂
D. 维生素C
E. 葡萄糖
37. 强心苷与钙剂联用的禁忌是( )
A. 可常规联用
B. 禁止同时静脉注射
C. 禁止口服联用
D. 间隔4小时即可联用
E. 仅心衰患者可联用
38. 下列不属于强心苷禁忌症的是( )
A. 室性心动过速
B. 肥厚型梗阻性心肌病
C. 慢性充血性心力衰竭
D. 严重房室传导阻滞
E. 预激综合征伴房颤
39. 强心苷对心脏耗氧量的影响是( )
A. 增加正常心脏、降低衰竭心脏耗氧量
B. 降低正常心脏、增加衰竭心脏耗氧量
C. 无论心脏状态均增加耗氧量
D. 无论心脏状态均降低耗氧量
E. 对心肌耗氧量无影响
40. 强心苷治疗心衰的血流动力学改变不包括( )
A. 增加心输出量
B. 降低中心静脉压
C. 减轻肺淤血、水肿
D. 升高外周血管阻力
E. 改善机体微循环
41. 地高辛适用于( )
A. 急性心衰即刻急救
B. 慢性心力衰竭长期维持治疗
C. 心肌梗死急性期心衰
D. 严重低钾性心衰
E. 室性心律失常
42. 强心苷中毒出现频发室性早搏,首选处理是( )
A. 口服补钾
B. 停药+静脉补钾+利多卡因
C. 立即使用阿托品
D. 加大强心苷剂量
E. 仅卧床观察
43. 强心苷负性频率作用对心衰患者的益处是( )
A. 增加心肌供血、延长舒张充盈时间
B. 直接增强心肌收缩力
C. 加快心脏泵血速度
D. 升高血压改善循环
E. 预防血栓形成
44. 下列哪项不属于强心苷的药理作用( )
A. 正性肌力
B. 负性频率
C. 负性传导
D. 扩张支气管平滑肌
E. 降低衰竭心脏耗氧量
45. 肺源性心脏病心衰患者慎用强心苷的原因是( )
A. 药物吸收差
B. 心肌缺氧、低钾,易发生中毒
C. 药物代谢过快
D. 无治疗效果
E. 易引发过敏
46. 强心苷治疗阵发性室上性心动过速的机制是( )
A. 直接终止异位起搏
B. 减慢房室传导、增强迷走神经张力
C. 加快心率、恢复窦性心律
D. 抑制心室肌自律性
E. 阻断交感神经
47. 强心苷药物分类依据主要是( )
A. 药物价格
B. 起效快慢、作用持续时间
C. 给药途径
D. 不良反应轻重
E. 临床使用率
48. 关于地高辛用药说法正确的是( )
A. 起效极快,适合急救
B. 作用平稳、蓄积性低,适合长期维持
C. 毒性极大,不可常规使用
D. 仅可静脉注射
E. 对所有心衰疗效一致
49. 强心苷中毒的神经系统表现不包括( )
A. 头痛、头晕
B. 失眠、精神恍惚
C. 黄视、绿视
D. 恶心、腹胀
E. 乏力、嗜睡
50. 强心苷治疗心衰的最终治疗目的是( )
A. 单纯加快心率
B. 增强心肌收缩力、改善心功能、缓解心衰症状
C. 单纯降低血压
D. 消除所有心脏器质性病变
E. 完全根治心力衰竭
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