综合训练卷(五) 2027版河北省(对口招生)《医学类(药物学基础)45分钟训练卷》(原卷版+解析版)
2026-06-25
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内容正文:
2027版河北省(对口招生)医学类《药物学基础》45分钟训练卷专辑,由37份专题训练卷与5份综合训练卷组成。试卷通过具象化拆解核心考点、搭建系统知识网络、场景化训练强调知识应用,从而做到降低学习门槛、巩固知识体系、强化实战能力,全方位适配医学类普通高等对口招生学生的备考需求。与本专辑配套的还有河北省(对口招生)医学类《生理学基础》《解剖学基础》45分钟训练卷专辑,欢迎同学和老师们下载使用。
《药物学基础》
综合训练卷(五)
时间:45分钟 总分:100分
班级___________ 姓名__________ 学号__________ 成绩________
一、单选题(本大题共50小题,每题2分,共100分)
1. 下列关于药物效价强度的叙述,正确的是()
A. 效价强度是指药物产生最大效应的能力
B. 效价强度是指药物产生一定效应时所需的剂量
C. 效价强度越大的药物,其效能一定越大
D. 效价强度与药物的安全性成正比
E. 效价强度仅取决于药物与受体的亲和力
【答案】B
【解析】效价强度是指能引起等效反应(一般采用50%效应量)的相对浓度或剂量,其值越小,效价强度越大。效能(最大效应)是指药物产生的最大效应,两者概念不同,效价强度大不代表效能大。
2. 药物在体内达到稳态血药浓度(Css)通常需要的时间是()
A. 1个半衰期
B. 2~3个半衰期
C. 4~5个半衰期
D. 6~7个半衰期
E. 10个半衰期
【答案】C
【解析】按一级动力学消除的药物,在恒量恒速给药时,经过4~5个半衰期,体内药物的消除量与吸收量达到平衡,血药浓度趋于稳定,即达到稳态血药浓度。
3. 新斯的明治疗重症肌无力的主要作用机制是()
A. 直接激动骨骼肌运动终板上的N2受体
B. 促进运动神经末梢释放乙酰胆碱
C. 抑制胆碱酯酶,减少乙酰胆碱的破坏
D. 阻断骨骼肌运动终板上的M受体
E. 促进中枢神经系统释放多巴胺
【答案】C
【解析】新斯的明是可逆性胆碱酯酶抑制药,通过抑制胆碱酯酶的活性,使突触间隙的乙酰胆碱大量堆积,从而激动骨骼肌运动终板上的N2受体,改善重症肌无力症状。
4. 去甲肾上腺素静脉滴注时,若发生药液外漏,局部处理首选的药物是()
A. 普萘洛尔
B. 酚妥拉明
C. 阿托品
D. 异丙肾上腺素
E. 肾上腺素
【答案】B
【解析】去甲肾上腺素主要激动α受体,使血管强烈收缩,外漏可致局部组织缺血坏死。酚妥拉明是α受体阻断药,局部浸润注射可扩张血管,改善微循环,缓解缺血坏死。
5. 异丙肾上腺素不具有的作用是()
A. 兴奋心脏
B. 扩张骨骼肌血管
C. 扩张支气管平滑肌
D. 促进糖原分解
E. 收缩冠状动脉
【答案】E
【解析】异丙肾上腺素是经典的β受体激动药,对β1和β2受体均有强大的激动作用,能兴奋心脏、扩张骨骼肌和冠状动脉血管、松弛支气管平滑肌,并促进糖原分解。
6. 地西泮在临床上不用于治疗()
A. 焦虑症
B. 失眠症
C. 癫痫持续状态
D. 精神分裂症
E. 麻醉前给药
【答案】D
【解析】地西泮属于苯二氮䓬类镇静催眠药,具有抗焦虑、镇静催眠、抗惊厥抗癫痫及中枢性肌肉松弛作用。精神分裂症需使用抗精神病药(如氯丙嗪)治疗,地西泮无效。
7. 氯丙嗪引起锥体外系反应(如帕金森综合征)的机制是()
A. 阻断中脑-边缘系统多巴胺受体
B. 阻断黑质-纹状体多巴胺受体
C. 阻断结节-漏斗多巴胺受体
D. 阻断中枢M胆碱受体
E. 激动中枢α受体
【答案】B
【解析】氯丙嗪阻断黑质-纹状体通路的多巴胺受体,导致胆碱能神经功能相对亢进,从而引起锥体外系反应,表现为帕金森综合征、静坐不能和急性肌张力障碍。
8. 吗啡禁用于支气管哮喘及肺心病患者的主要原因是()
A. 抑制咳嗽反射
B. 引起支气管平滑肌收缩并抑制呼吸中枢
C. 促进组胺释放
D. 引起体位性低血压
E. 导致排尿困难
【答案】B
【解析】吗啡能直接抑制呼吸中枢,降低呼吸中枢对二氧化碳的敏感性,同时还能促进组胺释放引起支气管收缩。对于支气管哮喘和肺心病患者,极易诱发或加重呼吸衰竭,故禁用。
9. 阿司匹林预防血栓形成时,通常采用的给药方案是()
A. 大剂量,每日一次
B. 小剂量,每日一次
C. 大剂量,隔日一次
D. 小剂量,隔日一次
E. 仅在饭后服用
【答案】B
【解析】小剂量阿司匹林能不可逆地抑制血小板内的环氧化酶,减少血栓素A2(TXA2)的生成,从而抑制血小板聚集,防止血栓形成。大剂量则会同时抑制血管内皮的PGI2合成,反而促进血栓。
10. 强心苷治疗心房颤动的主要药理作用是()
A. 缩短心房有效不应期
B. 抑制房室结传导,减慢心室率
C. 增强心房肌收缩力
D. 直接消除心房颤动
E. 扩张冠状动脉
【答案】B
【解析】强心苷通过兴奋迷走神经和直接抑制房室结,减慢房室传导,延长房室结有效不应期,使更多的心房冲动不能下传至心室,从而减慢心室率,改善心室充盈和心排血量。
11. 硝苯地平与普萘洛尔合用治疗心绞痛的协同作用机制是()
A. 两者均能减慢心率
B. 两者均能缩小心室容积
C. 协同降低心肌耗氧量,并互相纠正不良反应
D. 两者均能扩张冠状动脉
E. 两者均能抑制心肌收缩力
【答案】C
【解析】硝苯地平扩张血管可引起反射性心率加快,普萘洛尔可阻断此反射并减慢心率;普萘洛尔抑制心肌收缩力可致心室容积增大,硝苯地平扩张静脉可缩小容积。两者合用协同降低耗氧量,且互相抵消不良反应。
12. 卡托普利(巯甲丙脯酸)降压的作用机制是()
A. 阻断血管紧张素Ⅱ受体
B. 抑制血管紧张素转换酶(ACE)
C. 阻滞钙通道
D. 开放钾通道
E. 阻断α1受体
【答案】B
【解析】卡托普利属于血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI),通过抑制血管紧张素转换酶,减少血管紧张素Ⅱ的生成,同时减少缓激肽的降解,从而发挥降压作用。
13. 氢氯噻嗪作为基础降压药,其长期降压的主要机制是()
A. 排钠利尿,减少血容量
B. 降低血管平滑肌对缩血管物质的反应性
C. 抑制肾素分泌
D. 阻滞钙通道
E. 扩张小动脉
【答案】B
【解析】氢氯噻嗪初期降压通过排钠利尿减少血容量;长期用药后,血容量逐渐恢复,其降压机制主要与排钠使血管壁细胞内钠离子减少,进而通过钠-钙交换使细胞内钙离子减少,降低血管平滑肌对缩血管物质的反应性有关。
14. 呋塞米与氨基糖苷类抗生素合用时,最易增加的不良反应是()
A. 肾毒性
B. 耳毒性
C. 骨髓抑制
D. 肝毒性
E. 神经肌肉阻滞
【答案】B
【解析】呋塞米和氨基糖苷类抗生素(如链霉素、庆大霉素)均具有耳毒性。两者合用会产生协同毒性,显著增加内耳毛细胞的损害,导致不可逆的听力下降或耳聋,应尽量避免合用。
15. 华法林过量引起严重出血时,应选用的特效拮抗药是()
A. 鱼精蛋白
B. 维生素K
C. 氨甲苯酸
D. 垂体后叶素
E. 硫酸亚铁
【答案】B
【解析】华法林是维生素K拮抗剂,通过抑制维生素K参与的凝血因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ的合成发挥抗凝作用。过量出血时,应静脉或口服维生素K进行拮抗。鱼精蛋白是肝素的拮抗药。
16. 肝素在体内、体外均有抗凝作用,其作用机制是()
A. 抑制凝血酶原的合成
B. 促进纤维蛋白溶解
C. 增强抗凝血酶Ⅲ(AT-Ⅲ)的活性
D. 拮抗维生素K
E. 阻断血小板聚集
【答案】C
【解析】肝素在体内外均有强大的抗凝作用,其机制是与抗凝血酶Ⅲ(AT-Ⅲ)结合,使其构象改变,从而极大地增强AT-Ⅲ对多种凝血因子(如Ⅱa、Ⅹa等)的灭活作用。
17. 氯苯那敏(扑尔敏)治疗过敏性鼻炎的主要机制是()
A. 阻断H2受体
B. 阻断H1受体
C. 稳定肥大细胞膜
D. 激动β2受体
E. 抑制白三烯合成
【答案】B
【解析】氯苯那敏是第一代H1受体阻断药,能竞争性阻断组胺H1受体,从而对抗组胺引起的毛细血管扩张、通透性增加及平滑肌收缩等过敏反应症状。
18. 缩宫素大剂量使用易引起的严重不良反应是()
A. 血压升高
B. 子宫强直性收缩
C. 胎儿心动过速
D. 恶心呕吐
E. 过敏反应
【答案】B
【解析】缩宫素的作用与剂量密切相关。小剂量引起子宫节律性收缩,用于催产引产;大剂量则引起子宫平滑肌强直性收缩,极易导致胎儿窒息死亡或子宫破裂。
19. 丙硫氧嘧啶治疗甲状腺功能亢进的严重不良反应是()
A. 消化道反应
B. 药疹
C. 粒细胞缺乏症
D. 甲状腺肿大
E. 肝功能损害
【答案】C
【解析】硫脲类抗甲状腺药最严重的不良反应是粒细胞缺乏症,可导致致命性感染。用药期间必须定期复查血常规,一旦出现发热、咽痛等症状应立即停药就医。
20. 二甲双胍降糖作用的特点不包括()
A. 促进外周组织对葡萄糖的摄取
B. 抑制肝糖原异生
C. 刺激胰岛β细胞分泌胰岛素
D. 不引起低血糖反应(单用时)
E. 有助于减轻体重
【答案】C
【解析】二甲双胍属于双胍类降糖药,其降糖机制主要是促进外周组织摄取葡萄糖、抑制肝糖原异生及延缓肠道吸收葡萄糖。它不刺激胰岛β细胞分泌胰岛素,因此单用时极少引起低血糖。
21. 青霉素G抗菌作用的靶点是()
A. 细菌核糖体50S亚基
B. 细菌细胞壁黏肽合成酶(PBPs)
C. 细菌DNA旋转酶
D. 细菌叶酸合成酶
E. 细菌细胞膜
【答案】B
【解析】青霉素G属于β-内酰胺类抗生素,通过与细菌细胞膜上的青霉素结合蛋白(PBPs,即黏肽合成酶)结合,抑制细菌细胞壁黏肽的合成,导致细菌细胞壁缺损、水分内渗而裂解死亡。
22. 氨基糖苷类抗生素(如庆大霉素)最典型的不良反应是()
A. 肝毒性
B. 耳毒性和肾毒性
C. 骨髓抑制
D. 视神经炎
E. 二重感染
【答案】B
【解析】氨基糖苷类抗生素的主要不良反应包括耳毒性(前庭和耳蜗损害)、肾毒性、神经肌肉阻滞及过敏反应,其中耳毒性和肾毒性最为常见和严重,需密切监测。
23. 异烟肼抗结核治疗时,常合用维生素B6的目的是()
A. 增强抗结核疗效
B. 预防周围神经炎
C. 减轻胃肠道反应
D. 延缓耐药性产生
E. 促进药物吸收
【答案】B
【解析】异烟肼的化学结构与维生素B6相似,能增加维生素B6的排泄并竞争性拮抗其作用,长期应用易导致维生素B6缺乏,引起周围神经炎。合用维生素B6可有效预防此不良反应。
24. 氟喹诺酮类抗菌药(如左氧氟沙星)禁用于()
A. 老年人
B. 孕妇及哺乳期妇女
C. 肾功能不全者
D. 肝功能不全者
E. 高血压患者
【答案】B
【解析】氟喹诺酮类药物可引起未成年动物关节软骨损害,故禁用于孕妇、哺乳期妇女及18岁以下未成年人,以免影响骨骼发育。
25. 治疗深部真菌感染(如隐球菌脑膜炎)的首选药物是()
A. 灰黄霉素
B. 制霉菌素
C. 两性霉素B
D. 克霉唑
E. 碘化钾
【答案】C
【解析】两性霉素B是目前治疗深部真菌感染的首选药,抗菌谱广且作用强,但因毒性较大,常作为重症感染的静脉用药。灰黄霉素和制霉菌素主要用于浅表真菌感染。
26. 阿昔洛韦抗单纯疱疹病毒的作用机制是()
A. 抑制病毒DNA聚合酶
B. 抑制病毒RNA聚合酶
C. 阻断病毒脱壳
D. 抑制病毒蛋白合成
E. 阻止病毒吸附
【答案】A
【解析】阿昔洛韦在病毒感染细胞内被病毒胸苷激酶磷酸化为活性形式,竞争性抑制病毒DNA聚合酶,从而阻断病毒DNA的合成,对宿主细胞影响较小。
27. 甲硝唑治疗滴虫性阴道炎的给药途径首选()
A. 局部阴道给药
B. 口服给药
C. 肌肉注射
D. 静脉滴注
E. 直肠给药
【答案】B
【解析】甲硝唑口服吸收良好,全身分布广,口服给药不仅能杀灭阴道内的滴虫,还能杀灭尿道及肠道内的隐藏滴虫,防止复发,是治疗滴虫性阴道炎的首选途径。
28. 药物产生副作用的药理学基础是()
A. 药物剂量过大
B. 药物作用的选择性低
C. 患者对药物过敏
D. 药物在体内排泄缓慢
E. 患者肝肾功能不全
【答案】B
【解析】副作用是在治疗剂量下出现的与治疗目的无关的作用,其产生的基础是药物作用的选择性低。当某一效应被用作治疗目的时,其他效应就成了副作用。
29. 首过消除(首关效应)最明显的给药途径是()
A. 舌下含服
B. 肌肉注射
C. 口服
D. 静脉注射
E. 直肠给药
【答案】C
【解析】口服给药后,药物在胃肠道吸收,经门静脉进入肝脏,部分药物在肠黏膜和肝脏被代谢灭活,使进入体循环的有效药量明显减少,这种现象称为首过消除。
30. 阿托品对下列哪种平滑肌痉挛的缓解作用最弱()
A. 胃肠道平滑肌
B. 膀胱逼尿肌
C. 胆道平滑肌
D. 支气管平滑肌
E. 子宫平滑肌
【答案】C
【解析】阿托品对多种内脏平滑肌有松弛作用,其中对胃肠道和膀胱逼尿肌作用最强,对支气管较弱,而对胆道、输尿管和子宫平滑肌的解痉作用最弱。
31. 氯丙嗪引起的体位性低血压,不能用下列哪种药物纠正()
A. 去甲肾上腺素
B. 间羟胺
C. 肾上腺素
D. 去氧肾上腺素
E. 甲氧明
【答案】C
【解析】氯丙嗪具有α受体阻断作用,会引起血管扩张导致体位性低血压。此时若使用肾上腺素,其β2受体激动作用(扩血管)占优势,会使血压进一步下降,称为“肾上腺素升压作用的翻转”。
32. 左旋多巴与卡比多巴合用的目的是()
A. 提高左旋多巴的口服吸收率
B. 抑制外周多巴胺脱羧酶,减少外周不良反应
C. 促进左旋多巴透过血脑屏障
D. 增强中枢抗胆碱作用
E. 延长左旋多巴的半衰期
【答案】B
【解析】卡比多巴是外周多巴胺脱羧酶抑制剂,不能透过血脑屏障。与左旋多巴合用可减少左旋多巴在外周转化为多巴胺,从而减轻恶心、心血管反应等外周不良反应,并增加进入中枢的药量。
33. 吗啡急性中毒的特征性表现是()
A. 瞳孔散大、呼吸兴奋、血压升高
B. 瞳孔极度缩小、呼吸深度抑制、昏迷
C. 烦躁不安、幻觉、心动过速
D. 肌肉震颤、惊厥、高热
E. 恶心呕吐、腹痛腹泻
【答案】B
【解析】吗啡急性中毒的典型三联征为:昏迷、呼吸深度抑制和瞳孔极度缩小(针尖样瞳孔)。呼吸抑制是吗啡中毒致死的主要原因。
34. 阿司匹林小剂量(75~150mg/d)用于预防血栓形成的机制是()
A. 抑制血管内皮合成前列环素(PGI2)
B. 抑制血小板合成血栓素A2(TXA2)
C. 促进纤维蛋白溶解
D. 拮抗维生素K
E. 抑制凝血酶原的合成
【答案】B
【解析】小剂量阿司匹林能不可逆地抑制血小板内的环氧化酶,减少血栓素A2(TXA2)的生成,从而抑制血小板聚集,防止血栓形成。大剂量则会同时抑制血管内皮的PGI2合成,反而促进血栓。
35. 治疗阵发性室上性心动过速的首选药物是()
A. 利多卡因
B. 维拉帕米
C. 胺碘酮
D. 普萘洛尔
E. 苯妥英钠
【答案】B
【解析】维拉帕米(异搏定)是钙通道阻滞药,能减慢房室结传导,延长有效不应期,是治疗阵发性室上性心动过速的首选药。利多卡因主要用于室性心律失常。
36. 硝酸甘油与普萘洛尔合用治疗心绞痛的药理学基础不包括()
A. 协同降低心肌耗氧量
B. 普萘洛尔可取消硝酸甘油引起的反射性心率加快
C. 硝酸甘油可缩小普萘洛尔引起的心室容积增大
D. 两者均能扩张冠状动脉
E. 减少各自用量,降低不良反应
【答案】D
【解析】普萘洛尔是β受体阻断药,不具有直接扩张冠状动脉的作用,反而可能因阻断β2受体使冠脉收缩。两者合用的基础是协同降低耗氧量、互相纠正不良反应。
37. 高血压伴有心衰及水肿的患者,首选的利尿药是()
A. 螺内酯
B. 氨苯蝶啶
C. 氢氯噻嗪
D. 呋塞米
E. 乙酰唑胺
【答案】D
【解析】呋塞米是高效能利尿药,不仅能迅速消除水肿,还能通过排钠利尿减少血容量,扩张静脉减轻心脏前负荷,是高血压伴心衰及水肿患者的首选。
38. 铁剂与下列哪种物质同服可促进其吸收()
A. 茶水
B. 牛奶
C. 维生素C
D. 四环素
E. 抗酸药
【答案】C
【解析】维生素C具有还原性,能将三价铁还原为易于吸收的二价铁,从而促进铁剂的吸收。茶水、牛奶、抗酸药及四环素均会阻碍铁的吸收。
39. 华法林过量引起出血时,应选用的拮抗药是()
A. 鱼精蛋白
B. 维生素K
C. 氨甲苯酸
D. 垂体后叶素
E. 硫酸亚铁
【答案】B
【解析】华法林是维生素K拮抗药,通过抑制维生素K参与的凝血因子合成发挥抗凝作用。过量出血时,应补充维生素K进行拮抗。鱼精蛋白是肝素的拮抗药。
40. 糖皮质激素隔日清晨一次给药的目的是()
A. 提高药物疗效
B. 减少药物吸收
C. 减轻对下丘脑-垂体-肾上腺轴(HPA轴)的抑制
D. 降低药物毒性
E. 延长药物半衰期
【答案】C
【解析】人体糖皮质激素分泌具有昼夜节律,清晨分泌达高峰。隔日清晨给药与生理节律同步,可最大程度减轻对外源性HPA轴的负反馈抑制,减少医源性肾上腺皮质功能不全的发生。
41. 长期应用糖皮质激素的患者,在饮食护理上应采取的措施是()
A. 高糖、高盐、低蛋白饮食
B. 低糖、低盐、高蛋白、高钾、高钙饮食
C. 高糖、低盐、高蛋白饮食
D. 低糖、高盐、低蛋白饮食
E. 正常饮食,无需特殊调整
【答案】B
【解析】长期应用糖皮质激素会导致糖、蛋白质、脂肪及水盐代谢紊乱。为减轻不良反应,患者应采取低糖饮食(防类固醇性糖尿病)、低盐饮食(防水钠潴留和高血压)、高蛋白饮食(防蛋白质分解导致的肌肉萎缩)、高钾和高钙饮食(防低钾血症和骨质疏松)。
42. 下列哪种药物属于胃黏膜保护药()
A. 奥美拉唑
B. 雷尼替丁
C. 枸橼酸铋钾
D. 碳酸氢钠
E. 多潘立酮
【答案】C
【解析】枸橼酸铋钾在酸性环境下能与溃疡面的蛋白质结合,形成一层保护膜覆盖在溃疡面上,同时具有杀灭幽门螺杆菌的作用,属于胃黏膜保护药。奥美拉唑是质子泵抑制剂,雷尼替丁是H2受体阻断药,碳酸氢钠是抗酸药,多潘立酮是促胃肠动力药。
43. 治疗消化性溃疡合并幽门梗阻时,不宜使用的药物是()
A. 奥美拉唑
B. 多潘立酮
C. 阿托品
D. 枸橼酸铋钾
E. 抗生素
【答案】C
【解析】阿托品属于M胆碱受体阻断药,具有松弛平滑肌的作用,但同时会显著减慢胃肠蠕动,延长胃排空时间。在幽门梗阻时使用会加重胃潴留症状,故禁用。
44. 硫酸镁外用热敷的作用是()
A. 杀菌消炎
B. 消肿止痛
C. 促进伤口愈合
D. 止痒
E. 软化瘢痕
【答案】B
【解析】50%硫酸镁溶液外用热敷,利用其高渗作用,可使局部组织水肿液渗出,从而起到消肿止痛的效果,常用于静脉炎、软组织肿胀等。
45. 下列哪种药物可引起便秘()
A. 硫酸镁
B. 氢氧化铝
C. 乳果糖
D. 液状石蜡
E. 比沙可啶
【答案】B
【解析】氢氧化铝中和胃酸后生成的铝盐具有收敛作用,可引起便秘。硫酸镁、乳果糖、液状石蜡、比沙可啶均为泻药,可引起腹泻或排便。
46. 奥美拉唑治疗消化性溃疡的疗程通常为()
A. 1~2周
B. 4~8周
C. 3~6个月
D. 1年
E. 终身服药
【答案】B
【解析】奥美拉唑治疗十二指肠溃疡疗程通常为4周,胃溃疡为6~8周,以充分促进溃疡愈合。
47. 下列哪种药物属于润滑性泻药()
A. 硫酸钠
B. 酚酞
C. 液状石蜡
D. 乳果糖
E. 比沙可啶
【答案】C
【解析】液状石蜡属于润滑性泻药,能润滑肠壁、软化粪便。硫酸钠为渗透性泻药,酚酞和比沙可啶为接触性泻药,乳果糖为渗透性泻药。
48. 治疗消化性溃疡合并幽门梗阻时,不宜使用的药物是()
A. 奥美拉唑
B. 多潘立酮
C. 阿托品
D. 枸橼酸铋钾
E. 抗生素
【答案】C
【解析】阿托品属于M胆碱受体阻断药,具有松弛平滑肌的作用,但同时会显著减慢胃肠蠕动,延长胃排空时间。在幽门梗阻时使用会加重胃潴留症状,故禁用。
49. 长期应用糖皮质激素突然停药可引起()
A. 肾上腺皮质功能亢进
B. 医源性肾上腺皮质功能不全
C. 诱发或加重感染
D. 骨质疏松
E. 诱发消化性溃疡
【答案】B
【解析】长期应用糖皮质激素会通过负反馈机制抑制下丘脑-垂体-肾上腺轴(HPA轴),导致内源性肾上腺皮质萎缩和分泌功能减退。若突然停药,机体无法立即分泌足够的激素,会引起恶心、呕吐、低血压等医源性肾上腺皮质功能不全(即停药反应)。
50. 糖皮质激素用于严重感染时必须()
A. 单独大剂量使用
B. 与足量有效的抗菌药物合用
C. 仅在退热后使用
D. 与解热镇痛药合用
E. 局部用药
【答案】B
【解析】糖皮质激素具有强大的抗炎和抗毒素作用,能迅速缓解严重感染引起的症状,但它没有抗菌作用且会降低机体的防御功能。因此,必须与足量、有效的抗菌药物合用,待感染控制后再逐渐停药,以免感染扩散。
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《药物学基础》
综合训练卷(五)
时间:45分钟 总分:100分
班级___________ 姓名__________ 学号__________ 成绩________
一、单选题(本大题共50小题,每题2分,共100分)
1. 下列关于药物效价强度的叙述,正确的是()
A. 效价强度是指药物产生最大效应的能力
B. 效价强度是指药物产生一定效应时所需的剂量
C. 效价强度越大的药物,其效能一定越大
D. 效价强度与药物的安全性成正比
E. 效价强度仅取决于药物与受体的亲和力
2. 药物在体内达到稳态血药浓度(Css)通常需要的时间是()
A. 1个半衰期
B. 2~3个半衰期
C. 4~5个半衰期
D. 6~7个半衰期
E. 10个半衰期
3. 新斯的明治疗重症肌无力的主要作用机制是()
A. 直接激动骨骼肌运动终板上的N2受体
B. 促进运动神经末梢释放乙酰胆碱
C. 抑制胆碱酯酶,减少乙酰胆碱的破坏
D. 阻断骨骼肌运动终板上的M受体
E. 促进中枢神经系统释放多巴胺
4. 去甲肾上腺素静脉滴注时,若发生药液外漏,局部处理首选的药物是()
A. 普萘洛尔
B. 酚妥拉明
C. 阿托品
D. 异丙肾上腺素
E. 肾上腺素
5. 异丙肾上腺素不具有的作用是()
A. 兴奋心脏
B. 扩张骨骼肌血管
C. 扩张支气管平滑肌
D. 促进糖原分解
E. 收缩冠状动脉
6. 地西泮在临床上不用于治疗()
A. 焦虑症
B. 失眠症
C. 癫痫持续状态
D. 精神分裂症
E. 麻醉前给药
7. 氯丙嗪引起锥体外系反应(如帕金森综合征)的机制是()
A. 阻断中脑-边缘系统多巴胺受体
B. 阻断黑质-纹状体多巴胺受体
C. 阻断结节-漏斗多巴胺受体
D. 阻断中枢M胆碱受体
E. 激动中枢α受体
8. 吗啡禁用于支气管哮喘及肺心病患者的主要原因是()
A. 抑制咳嗽反射
B. 引起支气管平滑肌收缩并抑制呼吸中枢
C. 促进组胺释放
D. 引起体位性低血压
E. 导致排尿困难
9. 阿司匹林预防血栓形成时,通常采用的给药方案是()
A. 大剂量,每日一次
B. 小剂量,每日一次
C. 大剂量,隔日一次
D. 小剂量,隔日一次
E. 仅在饭后服用
10. 强心苷治疗心房颤动的主要药理作用是()
A. 缩短心房有效不应期
B. 抑制房室结传导,减慢心室率
C. 增强心房肌收缩力
D. 直接消除心房颤动
E. 扩张冠状动脉
11. 硝苯地平与普萘洛尔合用治疗心绞痛的协同作用机制是()
A. 两者均能减慢心率
B. 两者均能缩小心室容积
C. 协同降低心肌耗氧量,并互相纠正不良反应
D. 两者均能扩张冠状动脉
E. 两者均能抑制心肌收缩力
12. 卡托普利(巯甲丙脯酸)降压的作用机制是()
A. 阻断血管紧张素Ⅱ受体
B. 抑制血管紧张素转换酶(ACE)
C. 阻滞钙通道
D. 开放钾通道
E. 阻断α1受体
13. 氢氯噻嗪作为基础降压药,其长期降压的主要机制是()
A. 排钠利尿,减少血容量
B. 降低血管平滑肌对缩血管物质的反应性
C. 抑制肾素分泌
D. 阻滞钙通道
E. 扩张小动脉
14. 呋塞米与氨基糖苷类抗生素合用时,最易增加的不良反应是()
A. 肾毒性
B. 耳毒性
C. 骨髓抑制
D. 肝毒性
E. 神经肌肉阻滞
15. 华法林过量引起严重出血时,应选用的特效拮抗药是()
A. 鱼精蛋白
B. 维生素K
C. 氨甲苯酸
D. 垂体后叶素
E. 硫酸亚铁
16. 肝素在体内、体外均有抗凝作用,其作用机制是()
A. 抑制凝血酶原的合成
B. 促进纤维蛋白溶解
C. 增强抗凝血酶Ⅲ(AT-Ⅲ)的活性
D. 拮抗维生素K
E. 阻断血小板聚集
17. 氯苯那敏(扑尔敏)治疗过敏性鼻炎的主要机制是()
A. 阻断H2受体
B. 阻断H1受体
C. 稳定肥大细胞膜
D. 激动β2受体
E. 抑制白三烯合成
18. 缩宫素大剂量使用易引起的严重不良反应是()
A. 血压升高
B. 子宫强直性收缩
C. 胎儿心动过速
D. 恶心呕吐
E. 过敏反应
19. 丙硫氧嘧啶治疗甲状腺功能亢进的严重不良反应是()
A. 消化道反应
B. 药疹
C. 粒细胞缺乏症
D. 甲状腺肿大
E. 肝功能损害
20. 二甲双胍降糖作用的特点不包括()
A. 促进外周组织对葡萄糖的摄取
B. 抑制肝糖原异生
C. 刺激胰岛β细胞分泌胰岛素
D. 不引起低血糖反应(单用时)
E. 有助于减轻体重
21. 青霉素G抗菌作用的靶点是()
A. 细菌核糖体50S亚基
B. 细菌细胞壁黏肽合成酶(PBPs)
C. 细菌DNA旋转酶
D. 细菌叶酸合成酶
E. 细菌细胞膜
22. 氨基糖苷类抗生素(如庆大霉素)最典型的不良反应是()
A. 肝毒性
B. 耳毒性和肾毒性
C. 骨髓抑制
D. 视神经炎
E. 二重感染
23. 异烟肼抗结核治疗时,常合用维生素B6的目的是()
A. 增强抗结核疗效
B. 预防周围神经炎
C. 减轻胃肠道反应
D. 延缓耐药性产生
E. 促进药物吸收
24. 氟喹诺酮类抗菌药(如左氧氟沙星)禁用于()
A. 老年人
B. 孕妇及哺乳期妇女
C. 肾功能不全者
D. 肝功能不全者
E. 高血压患者
25. 治疗深部真菌感染(如隐球菌脑膜炎)的首选药物是()
A. 灰黄霉素
B. 制霉菌素
C. 两性霉素B
D. 克霉唑
E. 碘化钾
26. 阿昔洛韦抗单纯疱疹病毒的作用机制是()
A. 抑制病毒DNA聚合酶
B. 抑制病毒RNA聚合酶
C. 阻断病毒脱壳
D. 抑制病毒蛋白合成
E. 阻止病毒吸附
27. 甲硝唑治疗滴虫性阴道炎的给药途径首选()
A. 局部阴道给药
B. 口服给药
C. 肌肉注射
D. 静脉滴注
E. 直肠给药
28. 药物产生副作用的药理学基础是()
A. 药物剂量过大
B. 药物作用的选择性低
C. 患者对药物过敏
D. 药物在体内排泄缓慢
E. 患者肝肾功能不全
29. 首过消除(首关效应)最明显的给药途径是()
A. 舌下含服
B. 肌肉注射
C. 口服
D. 静脉注射
E. 直肠给药
30. 阿托品对下列哪种平滑肌痉挛的缓解作用最弱()
A. 胃肠道平滑肌
B. 膀胱逼尿肌
C. 胆道平滑肌
D. 支气管平滑肌
E. 子宫平滑肌
31. 氯丙嗪引起的体位性低血压,不能用下列哪种药物纠正()
A. 去甲肾上腺素
B. 间羟胺
C. 肾上腺素
D. 去氧肾上腺素
E. 甲氧明
32. 左旋多巴与卡比多巴合用的目的是()
A. 提高左旋多巴的口服吸收率
B. 抑制外周多巴胺脱羧酶,减少外周不良反应
C. 促进左旋多巴透过血脑屏障
D. 增强中枢抗胆碱作用
E. 延长左旋多巴的半衰期
33. 吗啡急性中毒的特征性表现是()
A. 瞳孔散大、呼吸兴奋、血压升高
B. 瞳孔极度缩小、呼吸深度抑制、昏迷
C. 烦躁不安、幻觉、心动过速
D. 肌肉震颤、惊厥、高热
E. 恶心呕吐、腹痛腹泻
34. 阿司匹林小剂量(75~150mg/d)用于预防血栓形成的机制是()
A. 抑制血管内皮合成前列环素(PGI2)
B. 抑制血小板合成血栓素A2(TXA2)
C. 促进纤维蛋白溶解
D. 拮抗维生素K
E. 抑制凝血酶原的合成
35. 治疗阵发性室上性心动过速的首选药物是()
A. 利多卡因
B. 维拉帕米
C. 胺碘酮
D. 普萘洛尔
E. 苯妥英钠
36. 硝酸甘油与普萘洛尔合用治疗心绞痛的药理学基础不包括()
A. 协同降低心肌耗氧量
B. 普萘洛尔可取消硝酸甘油引起的反射性心率加快
C. 硝酸甘油可缩小普萘洛尔引起的心室容积增大
D. 两者均能扩张冠状动脉
E. 减少各自用量,降低不良反应
37. 高血压伴有心衰及水肿的患者,首选的利尿药是()
A. 螺内酯
B. 氨苯蝶啶
C. 氢氯噻嗪
D. 呋塞米
E. 乙酰唑胺
38. 铁剂与下列哪种物质同服可促进其吸收()
A. 茶水
B. 牛奶
C. 维生素C
D. 四环素
E. 抗酸药
39. 华法林过量引起出血时,应选用的拮抗药是()
A. 鱼精蛋白
B. 维生素K
C. 氨甲苯酸
D. 垂体后叶素
E. 硫酸亚铁
40. 糖皮质激素隔日清晨一次给药的目的是()
A. 提高药物疗效
B. 减少药物吸收
C. 减轻对下丘脑-垂体-肾上腺轴(HPA轴)的抑制
D. 降低药物毒性
E. 延长药物半衰期
41. 长期应用糖皮质激素的患者,在饮食护理上应采取的措施是()
A. 高糖、高盐、低蛋白饮食
B. 低糖、低盐、高蛋白、高钾、高钙饮食
C. 高糖、低盐、高蛋白饮食
D. 低糖、高盐、低蛋白饮食
E. 正常饮食,无需特殊调整
42. 下列哪种药物属于胃黏膜保护药()
A. 奥美拉唑
B. 雷尼替丁
C. 枸橼酸铋钾
D. 碳酸氢钠
E. 多潘立酮
43. 治疗消化性溃疡合并幽门梗阻时,不宜使用的药物是()
A. 奥美拉唑
B. 多潘立酮
C. 阿托品
D. 枸橼酸铋钾
E. 抗生素
44. 硫酸镁外用热敷的作用是()
A. 杀菌消炎
B. 消肿止痛
C. 促进伤口愈合
D. 止痒
E. 软化瘢痕
45. 下列哪种药物可引起便秘()
A. 硫酸镁
B. 氢氧化铝
C. 乳果糖
D. 液状石蜡
E. 比沙可啶
46. 奥美拉唑治疗消化性溃疡的疗程通常为()
A. 1~2周
B. 4~8周
C. 3~6个月
D. 1年
E. 终身服药
47. 下列哪种药物属于润滑性泻药()
A. 硫酸钠
B. 酚酞
C. 液状石蜡
D. 乳果糖
E. 比沙可啶
48. 治疗消化性溃疡合并幽门梗阻时,不宜使用的药物是()
A. 奥美拉唑
B. 多潘立酮
C. 阿托品
D. 枸橼酸铋钾
E. 抗生素
49. 长期应用糖皮质激素突然停药可引起()
A. 肾上腺皮质功能亢进
B. 医源性肾上腺皮质功能不全
C. 诱发或加重感染
D. 骨质疏松
E. 诱发消化性溃疡
50. 糖皮质激素用于严重感染时必须()
A. 单独大剂量使用
B. 与足量有效的抗菌药物合用
C. 仅在退热后使用
D. 与解热镇痛药合用
E. 局部用药
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