2027版山东省（春季高考）《护理专业综合全真模拟卷》（三）（原卷版+解析版）

2027版山东省（春季高考招生考试） 《护理专业综合全真模拟卷》（三）（解析版） 注意事项： 本试卷分卷一(选择题)和卷二(非选择题)两部分，满分200分，考试用时120分钟。考生请在答题卡上答题，考试结束后，将本试卷和答题卡一并交回。 卷一（选择题，共100分） 一、单项选择题：本大题共50小题，每小题2分，共100分。在每小题给出的四个选项中，只有一项符合题目要求。 1.识别胸椎的重要特征是 （ ） A.椎体较小 B.棘突较长 C.有上、下关节突 D.横突末端有肋凹 【答案】D 【解析】胸椎的核心识别特征是‌横突末端有肋凹，和肋骨形成肋横突关节‌；椎体较小、棘突较长、有上下关节突是颈椎、胸椎、腰椎共有的结构，不是胸椎特异性特征。 2.肛管腔面粘膜与皮肤的分界标志是 （ ） A.白线 B.肛梳 C.痔环 D.齿状线 【答案】D 【解析】齿状线是肛管粘膜（来自内胚层）和皮肤（来自外胚层）的交界标志，是解剖学明确的粘膜皮肤分界；白线是肛门内、外括约肌的分界。 3.第 12 肋斜过 （ ） A.左肾后面的下部 B.右肾后面的上部 C.右肾后面的下部 D.左肾后面的上部 【答案】B 【解析】第 12 肋斜过右肾上部、左肾中部。 4.主动脉弓自右向左发出的第一个分支是 （ ） A.右颈总动脉 B.右锁骨下动脉 C.头臂干 D.左颈总动脉 【答案】C 【解析】主动脉弓从右到左依次发出：‌头臂干→左颈总动脉→左锁骨下动脉‌，第一个分支是头臂干。 5.角膜内含丰富的 （ ） A.淋巴管 B.感觉神经末梢 C.色素细胞 D.血管 【答案】B 【解析】角膜是无色透明结构，无血管、淋巴管和色素细胞，但含有丰富的感觉神经末梢，因此感觉十分敏锐。 6.大脑半球分五叶，分叶所根据的沟、裂是 （ ） A.中央沟，外侧沟，距状沟 B.中央沟，外侧沟，顶枕沟 C.中央前沟，距状沟，顶枕沟 D.中央后沟，外侧沟，距状沟 【答案】B 【解析】大脑半球以三条恒定的沟裂划分五叶：‌中央沟、外侧沟、顶枕沟‌，距状沟位于枕叶内，不是分叶的标志沟。 7.影响血管内外水分布的 （ ） A.血浆晶体渗透压 B.组织液胶体渗透压 C.血浆胶体渗透压 D.组织液晶体渗透压 【答案】C 【解析】血浆胶体渗透压由血浆蛋白形成，蛋白质很难透过血管壁，因此可以吸引血管外的水分保留在血管内，是决定血管内外水分布的主要因素；晶体渗透压主要影响细胞内外水分布。 8.直接抑制呼吸中枢的化学因素是 （ ） A.CO2↑ B.N2↑ C.H+↑ D.缺O2 【答案】D 【解析】CO₂是最主要生理性呼吸兴奋物：轻度、中度升高，透过血脑屏障生成 H⁺，兴奋中枢化学感受器→兴奋呼吸中枢、呼吸加深加快；只有极度严重 CO₂潴留才麻醉中枢，不属于常规直接抑制因素。轻度缺氧兴奋外周化学感受器，反射性兴奋呼吸；严重缺氧（PaO₂＜30mmHg）直接抑制延髓呼吸中枢，中枢抑制作用＞外周兴奋作用，呼吸变慢变浅。 9.参与平静呼吸的肌肉主要是 （ ） A.膈肌和肋间外肌 B.膈肌、腹壁肌 C.膈肌、肋间内肌 D.膈肌和胸大肌 【答案】A 【解析】平静呼吸时，主要靠膈肌和肋间外肌收缩完成吸气，呼气是被动的，因此参与平静呼吸的主要肌肉就是膈肌和肋间外肌。 10.影响静脉回心血量的因素是 （ ） A.心室舒张末期容积 B.呼吸运动 C.大动脉管壁的弹性 D.外周阻力 【答案】B 【解析】呼吸运动中，吸气时胸腔负压增大，静脉扩张，回心血量增加；呼气时回心血量减少，因此呼吸运动是影响静脉回心血量的重要因素。 11.下列属于渗透性利尿的是 （ ） A.大量饮茶水 B.大量饮清水 C.静脉输入生理盐水 D.静脉注入20%甘露醇250m1 【答案】D 【解析】渗透性利尿是指小管液中溶质浓度升高，渗透压升高，阻碍肾小管对水的重吸收，使尿量增加；静脉输入高渗甘露醇后，甘露醇不被重吸收，使小管液溶质浓度升高，属于典型的渗透性利尿；大量饮清水是水利尿。 12.坏死组织经腐败菌感染后，常可发生 （ ） A.梗死 B.凝固 C.坏疽 D.栓塞 【答案】C 【解析】大块组织坏死 + 继发腐败菌感染 = 坏疽，分干性、湿性、气性坏疽。梗死是局部组织血流中断缺血导致的坏死，无腐败菌感染。血栓 / 异物随血流堵塞血管称栓塞。 13.在肿瘤的（TNM）分期中，N0表示 （ ） A.没有远处转移 B.原位癌 C.淋巴结未受累 D.有远处转移 【答案】C 【解析】TNM分期中，T代表原发肿瘤，N代表区域淋巴结，M代表远处转移；N0就是区域淋巴结未受累，没有转移。 14.血栓脱落后随着血流运动最终阻塞相应大小血管管腔的现象，称为 （ ） A.血栓形成 B.血栓栓塞 C.梗死 D.血栓栓子 【答案】B 【解析】血栓栓塞就是血栓脱落后随血流堵塞血管管腔，是最常见的栓塞类型。 15.冠状动脉粥样硬化，最常受累的动脉分支是 （ ） A.右冠状动脉主干 B.冠状动脉主干 C.左冠状动脉前降支 D.右冠状动脉内旋支 【答案】C 【解析】冠状动脉粥样硬化最好发于‌左冠状动脉前降支‌，发病率约占所有冠心病的40%～50%，是最常受累的分支。 16.下列叙述哪项不符合小叶性肺炎 （ ） A.病变多局限于一个小叶 B.属于化脓性炎 C.可并发心力衰竭和呼吸衰竭 D.多发生于小儿和年老体弱者 【答案】A 【解析】小叶性肺炎是细支气管为中心的急性化脓性炎症，病变呈灶状散布，可累及多个小叶，不会局限于一个小叶；小叶性肺炎确实是化脓性炎，好发于小儿、年老体弱者，可并发心衰呼衰。 17.青霉素治疗链球菌引起的感染属于 （ ） A.对因治疗 B.预防用药 C.支持治疗 D.对症治疗 【答案】A 【解析】对因治疗是针对病因的治疗，青霉素直接杀灭链球菌，消除病因，属于对因治疗；对症治疗是改善症状。 18.a1受体激动时，可引起 （ ） A.血管收缩 B.心跳加快 C.糖原合成 D.递质释放 【答案】A 【解析】α1受体主要分布在血管平滑肌，激动后会引起血管收缩，升高血压；心跳加快是β1受体激动的效果。 19.药物的副作用是指 （ ） A.在治疗剂量时出现与治疗目的无关的作用 B.用药后给病人带来的不舒适的反应 C.与治疗作用无关的作用 D.用药量过大或用药时间过久引起的 【答案】A 【解析】副作用是指‌治疗剂量下出现的与治疗目的无关的作用‌，是药物本身固有的，一般较轻微；用药过量引起的是毒性反应。 20.下述药物中，不属于促动力药的是 （ ） A.甲氧氯普胺 B.多潘立酮 C.氢氧化铝 D.莫沙必利 【答案】C 【解析】氢氧化铝是抗酸药，用于中和胃酸，没有促胃肠动力作用；甲氧氯普胺、多潘立酮、莫沙必利都属于促胃肠动力药。 21.解热镇痛药的适应证是 （ ） A.内脏绞痛 B.外伤剧痛 C.分娩止痛 D.慢性钝痛 【答案】D 【解析】解热镇痛药主要用于慢性钝痛（如头痛、牙痛、肌肉痛），对内脏绞痛、外伤剧痛、分娩止痛效果差，且部分药物影响产程。 22.属于Ic类抗心律失常的药物是 （ ） A.美西律 B.地尔硫䓬 C.普罗帕酮 D.胺碘酮 【答案】C 【解析】抗心律失常药物分类中，Ic类代表药物是普罗帕酮、氟卡尼；美西律是Ib类，胺碘酮是Ⅲ类，地尔硫䓬是Ⅳ类。 23.糖皮质激素的药理作用不包括 （ ） A.抗炎 B.抗免疫 C.抗病毒 D.抗休克 【答案】C 【解析】糖皮质激素的药理作用是抗炎、抗免疫、抗休克、抗‌细菌‌毒素，没有抗病毒作用，反而会抑制免疫，加重病毒感染。 24.甲氨蝶呤能干扰蛋白质的合成，属于 （ ） A.二氢叶酸氧化酶抑制剂 B.二氢叶酸还原酶抑制剂 C.四氢叶酸氧化酶抑制剂 D.四氢叶酸还原酶抑制剂 【答案】B 【解析】甲氨蝶呤的作用机制是‌竞争性抑制二氢叶酸还原酶‌，阻碍四氢叶酸生成，从而干扰DNA、蛋白质合成，属于叶酸拮抗剂。 25.下列哪项不是头孢菌素的不良反应 （ ） A.过敏反应 B.肝损害 C.肾损害 D.二重感染 【答案】B 【解析】头孢菌素的主要不良反应包括过敏反应、肾损害（第一代头孢）、二重感染，肝损害非常罕见，不是头孢菌素的常见不良反应。 26.支气管哮喘典型的临床表现是发作性 （ ） A.呼气性呼吸困难伴广泛哮鸣音 B.呼气性呼吸困难伴广泛湿啰音 C.吸气性呼吸困难伴广泛湿啰音 D.吸气性呼吸困难伴广泛哮鸣音 【答案】A 【解析】支气管哮喘是气道可逆性痉挛，导致呼气阻力增大，因此典型表现是‌发作性呼气性呼吸困难，伴广泛哮鸣音‌；湿啰音是肺炎、心衰的表现。 27.纠正呼吸衰竭的关键是 （ ） A.保持呼吸道通畅 B.吸氧 C.应用呼吸兴奋剂 D.防治并发症 【答案】A 【解析】呼吸衰竭最首要的处理就是保持呼吸道通畅，若气道不通畅，吸氧、呼吸兴奋剂都无法发挥作用，因此保持呼吸道通畅是纠正呼吸衰竭的核心关键。 28.左心衰竭的典型表现是 （ ） A.劳力性呼吸困难 B.夜间阵发性呼吸困难 C.端坐呼吸 D.吸气性呼吸困难 【答案】B 【解析】劳力性呼吸困难是左心衰竭最早出现的表现，而‌夜间阵发性呼吸困难是左心衰竭的典型表现‌，它是左心衰肺淤血的特征性表现。 29.二尖瓣狭窄并发的心律失常多为 （ ） A.心房颤动 B.阵发性心动过速 C.心室颤动 D.室性早搏 【答案】A 【解析】二尖瓣狭窄导致左心房增大，左心房压力升高，极易诱发心房颤动，是二尖瓣狭窄最常见的心律失常。 30.肝硬化出现大量腹水的患者，遵医嘱口服利尿剂治疗时 ，每天体重减轻不超过 （ ） A.0.5 kg B.0.6 kg C.0.7 kg D.0.8 kg 【答案】A 【解析】肝硬化腹水使用利尿剂时，若体重下降过快，会诱发电解质紊乱、肝性脑病，因此要求每天体重减轻不超过‌0.5kg。 31.张女士，33岁，因月经增多半年，发热、咽痛1周入院。入院后诊断为急性淋巴细胞白血病。为防止病人继发感染，错误的护理措施是 （ ） A.做好口腔护理，经常漱口 B.保持皮肤清洁，防止破损 C.保持大便通畅，以防肛裂 D.使用药物尽量采用肌内注射 【答案】D 【解析】急性白血病患者血小板减少，凝血功能差，肌内注射易导致出血、感染，因此应尽量避免肌内注射；其余选项的口腔护理、皮肤清洁、保持大便通畅都是正确的感染预防措施。 32.特发性血小板减少性紫癜。护士应告知该病人避免使用下列哪种药物 （ ） A.阿莫西林 B.地西泮 C.阿司匹林 D.泼尼松 【答案】C 【解析】阿司匹林会抑制血小板聚集，加重出血风险，因此特发性血小板减少性紫癜患者必须禁用；阿莫西林、地西泮无明确影响，泼尼松是治疗该病的首选药物。 33.甲亢的心血管系统特征性表现是 （ ） A.心悸气短 B.心律失常 C.睡眠时心率仍增快 D.心尖部第一心音亢进 【答案】C 【解析】心悸气短、心律失常、心音亢进都可以出现在其他心脏病中，而甲亢患者由于基础代谢率升高，交感神经兴奋，‌即使睡眠时心率仍明显增快‌，这是甲亢心血管系统的特征性表现。 34.下列关于TIA的描述，不正确的是 （ ） A.发病突然 B.可突然跌倒 C.维持时间短暂 D.恢复后遗留后遗症 【答案】D 【解析】短暂性脑缺血发作（TIA）的特点是发病突然，持续时间短，恢复后完全不留后遗症，因此“恢复后遗留后遗症”描述错误。 35.钝性暴力打击形成的下肢闭合性损伤，早期处理不正确的是 （ ） A.局部制动 B.局部热敷 C.抬高患肢 D.病情观察 【答案】B 【解析】闭合性损伤早期（72小时内）局部热敷会扩张血管，加重出血和肿胀，早期正确处理是局部冷敷、制动、抬高患肢，因此局部热敷是错误的处理。 36.患者左下肢烧伤后，创面有小水疱 ，感觉迟钝、微痛 ，其深度为 （ ） A.Ⅰ度 B.浅Ⅱ度 C.深Ⅱ度 D.Ⅲ度 【答案】C 【解析】Ⅰ 度烧伤仅表皮发红无水疱，浅 Ⅱ 度大水疱、剧痛；深 Ⅱ 度伤及真皮深层，创面小水疱、神经末梢受损出现痛觉迟钝微痛，Ⅲ 度创面焦黑完全无痛。 37.治疗破伤风的中心环节是 （ ） A.控制和解除痉挛 B.消除毒素来源 C.中和游离毒素 D.防止并发症 【答案】A 【解析】破伤风痉挛毒素侵犯运动神经，肌肉持续痉挛易窒息死亡，消除毒素、中和毒素是辅助手段，控制解除痉挛是挽救生命的中心治疗环节。 38.胃大部切除术后24小时内要注意观察的并发症是 （ ） A.吻合口出血 B.十二指肠残端破裂 C.吻合口破裂 D.输入段肠袢梗阻 【答案】A 【解析】胃大部切除术中吻合口血管结扎不稳，术后 24 小时创面血凝块易脱落出血；残端破裂、吻合口破裂、肠梗阻多出现在术后数天。 39.手术时发现腹壁下动脉在疝囊颈外侧应为 （ ） A.腹股沟斜疝 B.腹股沟直疝 C.股疝 D.脐疝 【答案】B 【解析】腹股沟直疝疝囊从腹壁下动脉外侧直疝三角突出，斜疝从动脉内侧内环突出，依靠腹壁下动脉位置是区分直疝与斜疝重要术中标志。 40.尿道球部外伤时最常见的原因是 （ ） A.尿道器械检查 B.骑跨伤 C.骨盆骨折 D.刀伤 【答案】B 【解析】骑跨伤时会阴部撞击硬物，尿道球部被挤压于耻骨与硬物之间，是球部尿道损伤最常见诱因；骨盆骨折主要损伤尿道膜部，器械伤发生率偏低。 41.手术铺单原则是除手术野外的区域至少遮盖无菌布 （ ） A.2层 B.3层 C.4层 D.5层 【答案】C 【解析】外科无菌铺巾规范要求，手术切口以外非手术区域，无菌敷料最少铺垫 4 层，隔绝皮肤细菌污染手术区，层数不足达不到无菌防护标准。 42.桡骨远端伸直型骨折易致 （ ） A.臂丛神经损伤 B.缺血性骨坏死 C.血管神经损伤 D.“枪刺样”畸形 【答案】D 【解析】桡骨远端伸直型骨折远端向桡背侧移位，正面观患肢腕部呈现特征性枪刺样畸形，银叉样为侧面畸形，无臂丛及缺血性坏死典型表现。 43.骨折牵引时，预防过度牵引的措施是 （ ） A.加强患肢功能锻炼 B.尽可能减轻牵引重量 C.定时测定肢体长度 D.定时放松牵引装置 【答案】C 【解析】每日同步测量健侧与患肢肢体长度，对比数值变化，一旦患肢短于健侧提示牵引过度；减重、放松牵引属于补救，不能提前预防过度牵引。 44.患者，女。行胆总管切开取石，T管引流术。术后出现胆总管远端阻塞时，T管引流 可观察到 （ ） A.胆汁稀薄 B.胆汁浑浊 C.胆汁引流量多 D.胆汁引流量少 【答案】C 【解析】胆总管远端梗阻后胆汁无法排入十二指肠，全部胆汁经 T 管向外引流，因此 T 管胆汁引流量显著增多，胆汁性状浑浊提示合并胆道感染。 45.慢性宫颈炎的典型临床表现是 （ ） A.外阴瘙痒 B.白带增多 C.外阴疼痛 D.外阴灼热感 【答案】B 【解析】慢性宫颈炎长期炎症刺激腺体分泌亢进，白带增多是本病最典型首发表现，外阴瘙痒、灼热多为阴道炎伴随症状，并非宫颈炎特征表现。 46.关于产褥感染的护理措施，下列描述正确的是 （ ） A.注意保持会阴清洁 B.定期进行阴道检查 C.取左侧卧位，促进恶露排出 D.减少水分摄入，保持水电解质平衡 【答案】A 【解析】产褥感染需严格会阴清洁减少细菌滋生，禁止不必要阴道检查避免感染扩散，宜半卧位引流恶露，高热脱水需充足补水。 47.关于难免流产的描述，正确的是 （ ） A.阴道流血量少 B.下腹痛轻 C.宫口未开 D.子宫大小与孕周相符或略小 【答案】D 【解析】难免流产宫口已扩张、出血量多、阵发性腹痛剧烈，胚胎下移，子宫大小和孕周基本相符或因胚胎剥离略小于孕周，其余三项均为先兆流产表现。 48.确诊子宫内膜癌最可靠的方法是 （ ） A.分段诊刮 B.宫腔镜检查 C.B超检查 D.宫颈刮片 【答案】A 【解析】分段诊断性刮宫可分别刮取宫颈管与宫腔组织做病理活检，病理结果是确诊子宫内膜癌的金标准，B 超、宫腔镜、宫颈刮片仅做筛查不能确诊。 49.胎儿宫内窘迫的护理措施，错误的是 （ ） A.左侧卧位，间断吸氧 B.严密监测胎心变化 C.保持产妇大便通畅，避免用力 D.立即行剖宫产结束分娩 【答案】D 【解析】胎儿窘迫优先左侧卧位吸氧、严密监护胎心，经保守处理无改善才剖宫产，不能一经确诊立刻手术，其余三项均是宫内窘迫正确护理措施。 50.关于胎盘早剥，下列描述正确的是 （ ） A.重型胎盘早剥子宫硬如板状，有压痛 B.以无诱因无痛性反复阴道流血为特点 C.贫血严重程度与阴道流血量呈正比 D.一旦确诊即可选择期待疗法 【答案】A 【解析】重型胎盘早剥胎盘后大量出血积聚宫腔，宫内压力升高致使子宫板状硬伴压痛；无痛阴道流血是前置胎盘表现，内出血多贫血和外出血量不符，重型多需急诊终止妊娠。 卷二（非选择题，共100分） 二、识图题：本题共8分。 51.请将图中各数字所指解剖结构的名称填写在答题卡的相应位置。 【答案】 (1)牙冠 (2)牙颈 (3)牙釉质 (4)牙质 (5)牙髓腔 (6)牙周膜 (7)牙槽骨 (8)牙龈 每空1分，共8分。 三、简答题：本大题共7个小题，共55分。 52.（7分）胃是消化道最膨大的器官，主要功能是储存、初步消化食物。请写出胃的位置和毗邻。 【答案】 位置：胃在中等程度充盈时（1分），大部分位于左季肋区（1分），小部分位于腹上区（1分）。 毗邻：胃前壁的右侧与肝左叶贴近，左侧与膈相邻，被左肋弓所掩盖（1分），其中间部分位于剑突下方，直接与腹前壁相贴，为临床上胃的触诊部位（1分）。胃的后壁与胰、横结肠、左肾和左肾上腺相邻（1分），胃底与膈和脾相邻。（1分） 53.（8分）根据机体不同散热方式，如何对高热病人进行物理降温？ 【答案】 （1）辐射：(1分)降低室温、减少衣着(1分) （2）传导：(1分)冰袋、冰帽、冰敷、冷敷(1分) （3）对流：(1分)开窗通风、电扇(1分) （4）蒸发：(1分)温水擦浴、酒精擦浴(1分) 54.（8分）请写出血栓形成的结局及对机体的不利影响。 【答案】 结局：溶解吸收（1分）、软化脱落（1分）、机化再通（1分）、钙化（1分）。 不利影响：阻塞血管（1分）、栓塞（1分）、心瓣膜病（1分）、广泛出血和休克（1分） 55.（8分）阿托品属于M受体拮抗药，请写出阿托品的药理作用。 【答案】 抑制腺体分泌；（1分） 对眼睛的作用（1分）：扩瞳、升眼压、调节麻痹。（1分） 解除内脏平滑肌痉挛；（1分） 兴奋心脏；（1分） 扩张血管；（1分） 兴奋中枢；（1分） 解救有机磷酸酯类中毒（1分） 56.（8分）贫血根据血红蛋白的测量数值分轻度、中度、重度和极重度，请写出各分度的血红蛋白范围及对应的常见临床表现。 【答案】 贫血程度 血红蛋白浓度 临床表现 轻度 ＞90 （1分） 症状轻微 （1分） 中度 60～90 （1分） 活动后感心悸、气促 （1分） 重度 30～59 （1分） 静息状态下仍感心悸、气促 （1分） 极重度 ＜30 （1分） 常并发贫血性心脏病 （1分） 57.（8分）简述全身麻醉的方法及全身麻醉的并发症。　 【答案】 方法：吸入麻醉（1分）、静脉麻醉（1分）。 并发症：呼吸道梗阻（1分）；呼吸抑制（1分）；肺炎及肺不张（1分）； 血压下降（1分）；心律失常（1分）；苏醒延迟或不醒（1分）。 58.（8分）请写出绝经综合征的临床症状。 【答案】 (1)近期症状： 月经紊乱（1分）；血管舒缩症状（1分）；精神神经症状（1分）；自主神经失调症状（1分）。 (2)远期症状： 泌尿生殖道症状（1分）；心血管疾病（1分）；骨质疏松（1分）；阿尔茨海默病（1分）。 四、综合分析题：本大题共2个小题，共37分。 59.（18分）患者，男，42岁。近2个月以来出现双下肢水肿伴乏力、食欲减退、面色苍白,有全身皮肤瘙痒，每天尿量减少至500ml左右。近5天心悸、气急，不能平卧。体格检查：T 36.5℃，P 100次/分，R 32次/分，BP 160/100mmHg，贫血貌，神志清楚，呼吸深大，面色苍白晦暗，口腔有尿臭味。实验室检查：红细胞2.3×1012/L，血红蛋白70g/L，尿蛋白(++)；血肌酐680umol/L，内生肌酐清除率20ml/min，血钾5.7mmol/L，血钙1.6mmol/L，血磷3.2mmol/L;B超示双侧肾脏缩小。初步诊断为：慢性肾小球肾炎、慢性肾衰竭。请写出： （1）请写出慢性肾衰竭根据肾功能损害程度的分期。（4分） （2）请写出慢性肾衰竭心血管系统的表现。（6分） （3）请写出患者出现贫血的原因及贫血的程度。（3分） （4）请写出针对病人皮肤的清洁护理。（5分） 【答案】 （1）肾功能代偿期（1分）、肾功能失代偿期（1分）、肾衰竭期（1分）、尿毒症期（1分） （2）高血压（1分）、左心室肥大（1分）、心力衰竭（1分）、尿毒症性心肌病（1分）、 心包炎（1分）、血管钙化动脉粥样硬化（1分）。 （3）原因：肾组织（1分）分泌促红细胞生成素减少；（1分） 程度：中度贫血。（1分） （4）①避免皮肤过于干燥，以免皮肤瘙痒；（1分） ②指导病人勤剪指甲，以防皮肤瘙痒时抓破皮肤，导致感染；（1分） ③以中性肥皂和沐浴液进行皮肤清洁，洗后涂上润肤剂。（1分） ④必要时遵医嘱给予抗组胺类药物和止痒剂。（1分）。 ⑤尿毒症病人口中常有尿臭味，每日早晚用3%过氧化氢溶液冲洗口腔（1分） 60.（19分）患者，男，60岁，因“急性阑尾炎”拟在硬膜外麻醉下行阑尾切除术。既往有高血压、高血糖病史。无药物过敏史，无哮喘等呼吸系统疾病。​请写出：​ （1）麻醉前用药目的有哪些？​（4分） （2）简述急性阑尾炎的病理类型及结局。（7分） （3）简述急性阑尾炎术后最常见的并发症及表现。（3分） （4）写出一线抗高血压药的分类。（5分） 【答案】 （1）镇静催眠（1分）、镇痛（1分）、抑制腺体分泌（1分）、抑制不良反射（1分） （2）病理类型：急性单纯性阑尾炎（1分）；急性化脓性阑尾炎（1分）； 坏疽性及穿孔性阑尾炎（1分）；阑尾周围脓肿（1分）。 转归：炎症消退（1分）、炎症局限化（1分）、炎症扩散（1分）。 （3）最常见的并发症：切口感染（1分）。 表现为术后3日左右体温升高（1分），切口局部有红肿、压痛及波动感（1分）。 （4）一线抗高血压药的分类。 利尿药（1分） 钙通道阻滞药（1分） β受体阻断药（1分） 血管紧张素Ⅰ转化酶（ACE）抑制药（1分） 血管紧张素Ⅱ受体阻断药（1分） 第 1 页 共 5 页 原创精品资源学科网独家享有版权，侵权必究！ 学科网（北京）股份有限公司 学科网（北京）股份有限公司 学科网（北京）股份有限公司 $ 2027版山东省（春季高考招生考试） 《护理专业综合全真模拟卷》（三）（解析版） 注意事项： 本试卷分卷一(选择题)和卷二(非选择题)两部分，满分200分，考试用时120分钟。考生请在答题卡上答题，考试结束后，将本试卷和答题卡一并交回。 卷一（选择题，共100分） 一、单项选择题：本大题共50小题，每小题2分，共100分。在每小题给出的四个选项中，只有一项符合题目要求。 1.识别胸椎的重要特征是 （ ） A.椎体较小 B.棘突较长 C.有上、下关节突 D.横突末端有肋凹 2.肛管腔面粘膜与皮肤的分界标志是 （ ） A.白线 B.肛梳 C.痔环 D.齿状线 3.第 12 肋斜过 （ ） A.左肾后面的下部 B.右肾后面的上部 C.右肾后面的下部 D.左肾后面的上部 4.主动脉弓自右向左发出的第一个分支是 （ ） A.右颈总动脉 B.右锁骨下动脉 C.头臂干 D.左颈总动脉 5.角膜内含丰富的 （ ） A.淋巴管 B.感觉神经末梢 C.色素细胞 D.血管 6.大脑半球分五叶，分叶所根据的沟、裂是 （ ） A.中央沟，外侧沟，距状沟 B.中央沟，外侧沟，顶枕沟 C.中央前沟，距状沟，顶枕沟 D.中央后沟，外侧沟，距状沟 7.影响血管内外水分布的 （ ） A.血浆晶体渗透压 B.组织液胶体渗透压 C.血浆胶体渗透压 D.组织液晶体渗透压 8.直接抑制呼吸中枢的化学因素是 （ ） A.CO2↑ B.N2↑ C.H+↑ D.缺O2 9.参与平静呼吸的肌肉主要是 （ ） A.膈肌和肋间外肌 B.膈肌、腹壁肌 C.膈肌、肋间内肌 D.膈肌和胸大肌 10.影响静脉回心血量的因素是 （ ） A.心室舒张末期容积 B.呼吸运动 C.大动脉管壁的弹性 D.外周阻力 11.下列属于渗透性利尿的是 （ ） A.大量饮茶水 B.大量饮清水 C.静脉输入生理盐水 D.静脉注入20%甘露醇250m1 12.坏死组织经腐败菌感染后，常可发生 （ ） A.梗死 B.凝固 C.坏疽 D.栓塞 13.在肿瘤的（TNM）分期中，N0表示 （ ） A.没有远处转移 B.原位癌 C.淋巴结未受累 D.有远处转移 14.血栓脱落后随着血流运动最终阻塞相应大小血管管腔的现象，称为 （ ） A.血栓形成 B.血栓栓塞 C.梗死 D.血栓栓子 15.冠状动脉粥样硬化，最常受累的动脉分支是 （ ） A.右冠状动脉主干 B.冠状动脉主干 C.左冠状动脉前降支 D.右冠状动脉内旋支 16.下列叙述哪项不符合小叶性肺炎 （ ） A.病变多局限于一个小叶 B.属于化脓性炎 C.可并发心力衰竭和呼吸衰竭 D.多发生于小儿和年老体弱者 17.青霉素治疗链球菌引起的感染属于 （ ） A.对因治疗 B.预防用药 C.支持治疗 D.对症治疗 18.a1受体激动时，可引起 （ ） A.血管收缩 B.心跳加快 C.糖原合成 D.递质释放 19.药物的副作用是指 （ ） A.在治疗剂量时出现与治疗目的无关的作用 B.用药后给病人带来的不舒适的反应 C.与治疗作用无关的作用 D.用药量过大或用药时间过久引起的 20.下述药物中，不属于促动力药的是 （ ） A.甲氧氯普胺 B.多潘立酮 C.氢氧化铝 D.莫沙必利 21.解热镇痛药的适应证是 （ ） A.内脏绞痛 B.外伤剧痛 C.分娩止痛 D.慢性钝痛 22.属于Ic类抗心律失常的药物是 （ ） A.美西律 B.地尔硫䓬 C.普罗帕酮 D.胺碘酮 23.糖皮质激素的药理作用不包括 （ ） A.抗炎 B.抗免疫 C.抗病毒 D.抗休克 24.甲氨蝶呤能干扰蛋白质的合成，属于 （ ） A.二氢叶酸氧化酶抑制剂 B.二氢叶酸还原酶抑制剂 C.四氢叶酸氧化酶抑制剂 D.四氢叶酸还原酶抑制剂 25.下列哪项不是头孢菌素的不良反应 （ ） A.过敏反应 B.肝损害 C.肾损害 D.二重感染 26.支气管哮喘典型的临床表现是发作性 （ ） A.呼气性呼吸困难伴广泛哮鸣音 B.呼气性呼吸困难伴广泛湿啰音 C.吸气性呼吸困难伴广泛湿啰音 D.吸气性呼吸困难伴广泛哮鸣音 27.纠正呼吸衰竭的关键是 （ ） A.保持呼吸道通畅 B.吸氧 C.应用呼吸兴奋剂 D.防治并发症 28.左心衰竭的典型表现是 （ ） A.劳力性呼吸困难 B.夜间阵发性呼吸困难 C.端坐呼吸 D.吸气性呼吸困难 29.二尖瓣狭窄并发的心律失常多为 （ ） A.心房颤动 B.阵发性心动过速 C.心室颤动 D.室性早搏 30.肝硬化出现大量腹水的患者，遵医嘱口服利尿剂治疗时 ，每天体重减轻不超过 （ ） A.0.5 kg B.0.6 kg C.0.7 kg D.0.8 kg 31.张女士，33岁，因月经增多半年，发热、咽痛1周入院。入院后诊断为急性淋巴细胞白血病。为防止病人继发感染，错误的护理措施是 （ ） A.做好口腔护理，经常漱口 B.保持皮肤清洁，防止破损 C.保持大便通畅，以防肛裂 D.使用药物尽量采用肌内注射 32.特发性血小板减少性紫癜。护士应告知该病人避免使用下列哪种药物 （ ） A.阿莫西林 B.地西泮 C.阿司匹林 D.泼尼松 33.甲亢的心血管系统特征性表现是 （ ） A.心悸气短 B.心律失常 C.睡眠时心率仍增快 D.心尖部第一心音亢进 34.下列关于TIA的描述，不正确的是 （ ） A.发病突然 B.可突然跌倒 C.维持时间短暂 D.恢复后遗留后遗症 35.钝性暴力打击形成的下肢闭合性损伤，早期处理不正确的是 （ ） A.局部制动 B.局部热敷 C.抬高患肢 D.病情观察 36.患者左下肢烧伤后，创面有小水疱 ，感觉迟钝、微痛 ，其深度为 （ ） A.Ⅰ度 B.浅Ⅱ度 C.深Ⅱ度 D.Ⅲ度 37.治疗破伤风的中心环节是 （ ） A.控制和解除痉挛 B.消除毒素来源 C.中和游离毒素 D.防止并发症 38.胃大部切除术后24小时内要注意观察的并发症是 （ ） A.吻合口出血 B.十二指肠残端破裂 C.吻合口破裂 D.输入段肠袢梗阻 39.手术时发现腹壁下动脉在疝囊颈外侧应为 （ ） A.腹股沟斜疝 B.腹股沟直疝 C.股疝 D.脐疝 40.尿道球部外伤时最常见的原因是 （ ） A.尿道器械检查 B.骑跨伤 C.骨盆骨折 D.刀伤 41.手术铺单原则是除手术野外的区域至少遮盖无菌布 （ ） A.2层 B.3层 C.4层 D.5层 42.桡骨远端伸直型骨折易致 （ ） A.臂丛神经损伤 B.缺血性骨坏死 C.血管神经损伤 D.“枪刺样”畸形 43.骨折牵引时，预防过度牵引的措施是 （ ） A.加强患肢功能锻炼 B.尽可能减轻牵引重量 C.定时测定肢体长度 D.定时放松牵引装置 44.患者，女。行胆总管切开取石，T管引流术。术后出现胆总管远端阻塞时，T管引流 可观察到 （ ） A.胆汁稀薄 B.胆汁浑浊 C.胆汁引流量多 D.胆汁引流量少 45.慢性宫颈炎的典型临床表现是 （ ） A.外阴瘙痒 B.白带增多 C.外阴疼痛 D.外阴灼热感 46.关于产褥感染的护理措施，下列描述正确的是 （ ） A.注意保持会阴清洁 B.定期进行阴道检查 C.取左侧卧位，促进恶露排出 D.减少水分摄入，保持水电解质平衡 47.关于难免流产的描述，正确的是 （ ） A.阴道流血量少 B.下腹痛轻 C.宫口未开 D.子宫大小与孕周相符或略小 48.确诊子宫内膜癌最可靠的方法是 （ ） A.分段诊刮 B.宫腔镜检查 C.B超检查 D.宫颈刮片 49.胎儿宫内窘迫的护理措施，错误的是 （ ） A.左侧卧位，间断吸氧 B.严密监测胎心变化 C.保持产妇大便通畅，避免用力 D.立即行剖宫产结束分娩 50.关于胎盘早剥，下列描述正确的是 （ ） A.重型胎盘早剥子宫硬如板状，有压痛 B.以无诱因无痛性反复阴道流血为特点 C.贫血严重程度与阴道流血量呈正比 D.一旦确诊即可选择期待疗法 卷二（非选择题，共100分） 二、识图题：本题共8分。 51.请将图中各数字所指解剖结构的名称填写在答题卡的相应位置。 三、简答题：本大题共7个小题，共55分。 52.（7分）胃是消化道最膨大的器官，主要功能是储存、初步消化食物。请写出胃的位置和毗邻。 53.（8分）根据机体不同散热方式，如何对高热病人进行物理降温？ 54.（8分）请写出血栓形成的结局及对机体的不利影响。 55.（8分）阿托品属于M受体拮抗药，请写出阿托品的药理作用。 56.（8分）贫血根据血红蛋白的测量数值分轻度、中度、重度和极重度，请写出各分度的血红蛋白范围及对应的常见临床表现。 57.（8分）简述全身麻醉的方法及全身麻醉的并发症。　 58.（8分）请写出绝经综合征的临床症状。 四、综合分析题：本大题共2个小题，共37分。 59.（18分）患者，男，42岁。近2个月以来出现双下肢水肿伴乏力、食欲减退、面色苍白,有全身皮肤瘙痒，每天尿量减少至500ml左右。近5天心悸、气急，不能平卧。体格检查：T 36.5℃，P 100次/分，R 32次/分，BP 160/100mmHg，贫血貌，神志清楚，呼吸深大，面色苍白晦暗，口腔有尿臭味。实验室检查：红细胞2.3×1012/L，血红蛋白70g/L，尿蛋白(++)；血肌酐680umol/L，内生肌酐清除率20ml/min，血钾5.7mmol/L，血钙1.6mmol/L，血磷3.2mmol/L;B超示双侧肾脏缩小。初步诊断为：慢性肾小球肾炎、慢性肾衰竭。请写出： （1）请写出慢性肾衰竭根据肾功能损害程度的分期。（4分） （2）请写出慢性肾衰竭心血管系统的表现。（6分） （3）请写出患者出现贫血的原因及贫血的程度。（3分） （4）请写出针对病人皮肤的清洁护理。（5分） 60.（19分）患者，男，60岁，因“急性阑尾炎”拟在硬膜外麻醉下行阑尾切除术。既往有高血压、高血糖病史。无药物过敏史，无哮喘等呼吸系统疾病。​请写出：​ （1）麻醉前用药目的有哪些？​（4分） （2）简述急性阑尾炎的病理类型及结局。（7分） （3）简述急性阑尾炎术后最常见的并发症及表现。（3分） （4）写出一线抗高血压药的分类。（5分） 第 1 页 共 5 页 原创精品资源学科网独家享有版权，侵权必究！ 学科网（北京）股份有限公司 学科网（北京）股份有限公司 学科网（北京）股份有限公司 $