2027版山东省（春季高考）《护理专业综合全真模拟卷》（二）（原卷版+解析版）

2027版山东省（春季高考招生考试） 《护理专业综合全真模拟卷》（二）（解析版） 注意事项： 本试卷分卷一(选择题)和卷二(非选择题)两部分，满分200分，考试用时120分钟。考生请在答题卡上答题，考试结束后，将本试卷和答题卡一并交回。 卷一（选择题，共100分） 一、单项选择题：本大题共50小题，每小题2分，共100分。在每小题给出的四个选项中，只有一项符合题目要求。 1.有关阑尾的描述错误的是 （ ） A.阑尾多位于右髂窝，连于盲肠的后内侧壁 B.阑尾末端的体表投影称为麦氏点 C.三条结肠带汇集于阑尾根部 D.阑尾根部位置固定 【答案】B 【解析】阑尾位于右髂窝，附着盲肠后内侧壁，麦氏点是阑尾根部体表投影，阑尾根部位置固定，末端游离，三条结肠带聚集于阑尾根部，是手术寻找阑尾的标志。 2.心尖的搏动点在下列哪个位置可以触及 （ ） A.在第5肋间隙，左锁骨中线外侧1～2cm B.在第5肋间隙，右锁骨中线外侧1～2cm C.在第5肋间隙，左锁骨中线内侧 1～2cm D.在第5肋间隙，右锁骨中线内侧1～2cm 【答案】C 【解析】正常心尖搏动位置为‌左侧第5肋间隙，左锁骨中线内侧1～2cm处‌，极少出现在右侧。 3.眼球壁由外向内依次分为 （ ） A.视网膜、眼球纤维膜、眼球血管膜 B.眼球纤维膜、视网膜、眼球血管膜 C.眼球纤维膜、眼球血管膜、视网膜 D.眼球血管膜、视网膜、眼球纤维膜 【答案】C 【解析】眼球壁三层结构从外到内的顺序为：‌眼球纤维膜（外层）→ 眼球血管膜（中层）→ 视网膜（内层）。 4.开口于中鼻道的鼻旁窦有 （ ） A.上颌窦和蝶窦 B.额窦和蝶窦 C.筛窦后群、中群、额窦、上颌窦 D.筛窦前群、中群、额窦、上颌窦 【答案】D 【解析】鼻旁窦的开口规律为：额窦、上颌窦、筛窦前群和中群均开口于中鼻道；筛窦后群开口于上鼻道，蝶窦开口于蝶筛隐窝。 5.主动脉弓的直接分支有 （ ） A.左锁骨下动脉 B.右锁骨下动脉 C.右颈总动脉 D.肺动脉干 【答案】A 【解析】主动脉弓从右向左发出三个直接分支，依次为‌头臂干、左颈总动脉、左锁骨下动脉‌，选项中只有左锁骨下动脉是主动脉弓的直接分支。右锁骨下动脉发自头臂干，不是主动脉弓直接分支。 6.与脑桥相连的脑神经是 （ ） A.舌下神经 B.副神经 C.迷走神经 D.三叉神经 【答案】D 【解析】三叉神经连于脑桥基底部；舌下神经连于延髓，副神经、迷走神经均连于延髓。 7.血浆渗透压的高低主要决定于 （ ） A.血浆蛋白总量 B.白蛋白含量 C.NaCl 浓度 D.KCl 浓度 【答案】C 【解析】血浆渗透压由晶体渗透压和胶体渗透压组成，其中‌晶体渗透压占比超过99%，主要由NaCl（氯化钠）维持‌，是决定血浆渗透压高低的核心因素。白蛋白主要影响胶体渗透压，占比极低。 8.平均动脉压的计算方式是 （ ） A.(收缩压+舒张压)/2 B.收缩压+1/3 脉压 C.舒张压+1/3 脉压 D.收缩压-舒张压 【答案】C 【解析】平均动脉压是一个心动周期中动脉血压的平均值，计算公式为：‌平均动脉压 = 舒张压 + 1/3脉压‌（脉压=收缩压-舒张压）。 9.肝硬化病人易发生凝血障碍的主要原因是 （ ） A.血小板功能减退 B.维生素 K 相对不足 C.凝血因子合成减少 D.Ca²⁺缺乏 【答案】C 【解析】绝大多数凝血因子都在肝脏合成，肝硬化时肝功能减退，凝血因子合成减少，这是肝硬化患者凝血障碍最核心的原因。维生素K不足是次要因素，不是主要原因。 10.女性的月经周期通常为28天，则排卵的时间一般在周期的 （ ） A.第5天 B.第14天 C.第22天 D.第28天 【答案】B 【解析】对于规律的28天月经周期，排卵通常发生在下次月经来潮前14天，对应本次月经周期的第14天左右。 11.炎性渗出物的作用，哪项对机体有害 （ ） A.稀释中和毒素 B.提供抗体、补体 C.纤维素使组织器官粘连 D.纤维素网可限制病原体扩散 【答案】C 【解析】炎性渗出物中的毒素稀释、抗体补体供应都属于防御反应，对机体有利；而纤维素过度渗出后发生机化，会造成组织器官粘连，影响器官正常功能，对机体有害。 12.以变质为主的炎症，其实质细胞的主要变化是 （ ） A.增生和再生 B.萎缩和变性 C.变性和坏死 D.增生和变性 【答案】C 【解析】炎症局部组织发生的变性和坏死统称为变质，因此以变质为主的炎症，实质细胞核心变化就是‌变性和坏死‌，增生/萎缩都不是主要改变。 13.下列关于淤血的说法错误的是 （ ） A.肺淤血肺泡腔内可见阿少夫细胞 B.肠套叠易导致静脉受压 C.血液淤积于小静脉和毛细血管内 D.槟榔肝常见于肝淤血 【答案】A 【解析】阿少夫细胞是风湿病的特征性细胞，肺淤血肺泡腔内的特征细胞是‌心力衰竭细胞‌（吞噬含铁血黄素的巨噬细胞）。 14.全身营养不良时首先发生萎缩的组织或器官是 （ ） A.心脏 B.脂肪组织 C.肝脏 D.骨骼肌 【答案】B 【解析】全身营养不良时，机体优先消耗脂肪组织供能，因此脂肪组织是最先发生萎缩的，之后才会累及骨骼肌、心脏、肝脏等器官。 15.肝脏切片HE染色，显微镜下可见胞质内大小不等的空泡，考虑 （ ） A.水变性 B.脂肪变性 C.玻璃样变性 D.黏液样变性 【答案】B 【解析】HE染色过程中，脂肪被有机溶剂溶解，因此脂肪变性的细胞胞质会呈现大小不等的空泡；水变性为空泡状但一般是小空泡、玻璃样变性为均质红染、黏液样变性是间质改变。 16.来自胃左静脉的栓子常引起 （ ） A.脑动脉栓塞 B.肝动脉栓塞 C.肺动脉栓塞 D.门静脉栓塞 【答案】D 【解析】胃左静脉属于门静脉属支，因此胃左静脉的栓子会顺着血流进入门静脉，引发‌门静脉栓塞。 17.大剂量碘产生抗甲状腺作用的主要原因 （ ） A.抑制免疫球蛋白的生成 B.抑制碘泵 C.抑制甲状腺激素的合成 D.抑制甲状腺素的释放 【答案】D 【解析】大剂量碘的主要作用是‌抑制甲状腺激素的释放‌，从而产生抗甲状腺效果；小剂量碘是合成甲状腺激素的原料，抑制甲状腺激素合成是硫脲类药物的作用机制。 18.患儿，2个月，体重6kg，使用某药物5mg/kg，一日三次，每日给药总量为 （ ） A.30mg B.90mg C.120mg D.180mg 【答案】B 【解析】计算过程：单次给药量=体重×剂量=6kg×5mg/kg=30mg，一日一次的总量是30mg，一日三次的总量=30mg×3=90mg。 19.下哪项不是强心苷的适应症 （ ） A.慢性心功能不全 B.心房纤颤 C.心房扑动 D.室性早搏 【答案】D 【解析】强心苷会增加心肌兴奋性、提高异位节律点自律性，可能加重室性早搏，甚至诱发室颤，因此室性早搏是强心苷的禁忌症；慢性心功能不全、心房纤颤、心房扑动都是强心苷的经典适应症。 20.硫酸镁发生中毒应 （ ） A.立即停药并缓慢静脉推注钙剂解救 B.用纳洛酮对抗治疗 C.用复方地芬诺酯解救 D.口服高浓度比沙可啶 【答案】A 【解析】硫酸镁中毒会抑制钙离子通道引发呼吸循环抑制，‌钙剂可以对抗镁离子的作用，是首选解救药‌；纳洛酮是阿片类中毒解救药。 21.肝功能不全者可以选用的药物是 （ ） A.红霉素 B.氨基糖苷类 C.利福平 D.异烟肼 【答案】B 【解析】红霉素、利福平、异烟肼都主要经肝脏代谢，会加重肝脏负担；氨基糖苷类主要经肾脏排泄，对肝脏无明显影响，因此肝功能不全者可以选用。 22.下列抗结核药中可以用于治疗脑膜炎、胆道感染的是 （ ） A.异烟肼 B.利福平 C.乙胺丁醇 D.青霉素 【答案】B 【解析】利福平穿透力强，可渗入脑脊液，也能进入胆汁，因此可以用于结核性脑膜炎，同时对胆道结核/感染也有效，因此选利福平；青霉素不是抗结核药。 23.下列关于甘露醇的说法正确的是 （ ） A.用于颅内活动性出血 B.可用于大面积烧伤引起的水肿 C.用于心功能不全 D.易被肾小管重吸收 【答案】B 【解析】甘露醇是脱水药，可以减轻大面积烧伤引发的组织水肿，属于适应症。甘露醇会增加颅内血容量，颅内活动性出血时禁用，会加重出血；甘露醇会增加循环血容量，加重心脏负担，心功能不全患者禁用；甘露醇不易被肾小管重吸收，才能产生渗透性利尿作用。 24.关于抗高血压药的说法不正确的是 （ ） A.硝苯地平属于一线降压药 B.氢氯噻嗪属于利尿降压药 C.卡托普利属于血管紧张素I转换酶抑制剂 D.氯沙坦属于直接扩血管药 【答案】D 【解析】氯沙坦属于血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂（ARB类），并非直接扩血管药；其余选项均正确：硝苯地平是一线钙通道阻滞剂降压药，氢氯噻嗪属于利尿类降压药，卡托普利确实是血管紧张素转换酶抑制剂。 25.治疗高胆固醇血症首选 （ ） A.氯贝丁酯　 　 B.考来烯胺　 　 C.洛伐他汀　　 D.苯扎贝特 【答案】C 【解析】他汀类药物（洛伐他汀）是高胆固醇血症的首选降脂药，可强效降低总胆固醇和低密度脂蛋白；氯贝丁酯、苯扎贝特主要针对高甘油三酯血症，考来烯胺多用于继发性高胆固醇血症。 26.慢性肺源性心脏病导致右心衰竭最主要的原因是 （ ） A.心肌缺血缺氧 B.血容量增多 C.水、电解质紊乱 D.肺动脉高压超过右心负荷 【答案】D 【解析】慢性肺心病时，长期肺组织病变引发肺循环阻力增加，导致‌肺动脉高压，右心负荷长期超过代偿能力，最终引发右心衰竭‌，这是最核心的发病机制。 27.急性胰腺炎病人缓解腹痛禁用下列哪种药物 （ ） A.哌替啶 B.阿托品 C.西咪替丁 D.吗啡 【答案】D 【解析】吗啡可引起Oddi括约肌痉挛，加重胰液排出受阻，会进一步加重急性胰腺炎的腹痛，因此绝对禁用；哌替啶镇痛安全，阿托品可解痉，西咪替丁抑制胰液分泌。 28.慢性肾小球肾炎患者为控制血压和减少蛋白尿首选 （ ） A.利尿剂 B.钙通道阻滞剂 C.血管紧张素转换酶抑制剂 D.糖皮质激素 【答案】C 【解析】血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI）不仅可以降压，还能扩张肾小球出球小动脉，降低肾小球内压，有效减少蛋白尿，是慢性肾炎降压降尿蛋白的首选。 29.糖尿病酮症酸中毒（DKA）患者最具特征性的临床表现是 （ ） A.呼吸深快，有烂苹果味 B.极度口渴、多饮多尿 C.烦躁不安、意识障碍 D.皮肤弹性差、尿量减少 【答案】A 【解析】呼吸深快伴烂苹果味（丙酮呼出产生的气味）是DKA特有的临床表现；多饮多尿、皮肤弹性差等表现糖尿病本身也可出现，不具有特异性。 30.胃溃疡患者腹痛的典型规律是 （ ） A.疼痛 - 进食 - 缓解 B.进食 - 疼痛 - 缓解 C.无明显规律性 D.疼痛 - 排便 - 缓解 【答案】B 【解析】胃溃疡的腹痛节律是‌进食后胃扩张刺激溃疡面引发疼痛，胃排空后疼痛缓解‌，即进食-疼痛-缓解；十二指肠溃疡是疼痛-进食-缓解。 31.慢性肾小球肾炎患者饮食管理的核心原则是限制 （ ） A.蛋白质和磷的摄入 B.蛋白质和钾的摄入 C.脂肪和磷的摄入 D.脂肪和钠的摄入 【答案】A 【解析】慢性肾炎会导致肾小球滤过率下降，蛋白质和磷代谢废物蓄积，会加重肾脏负担、促进肾功能恶化，因此核心原则是限制蛋白质和磷的摄入。 32.脑出血患者急性期护理的重点是 （ ） A.维持呼吸道通畅 B.早期功能锻炼 C.控制血压在正常范围 D.补充营养，预防压疮 【答案】C 【解析】脑出血急性期最常见的再出血诱因是血压过高，因此护理核心是‌控制血压在合理范围，避免再出血‌；早期功能锻炼一般在病情稳定后开展。 33.椎-基底动脉系统短暂性脑缺血发作常见症状是 （ ） A.耳鸣 B.发作性跌倒 C.吞咽障碍 D.眩晕及平衡障碍 【答案】D 【解析】椎-基底动脉负责脑干、小脑供血，缺血后最常见的症状就是‌眩晕伴平衡障碍‌，发作性跌倒、吞咽障碍属于特殊表现，不是最常见症状。 34.某系统性红斑狼疮患者出现口腔黏膜溃疡，护士给予的护理措施中正确的是 （ ） A.用过热的水漱口以清洁创面 B.局部涂抹碘甘油促进愈合​ C.进食辛辣刺激食物增加食欲 D.用软毛牙刷轻柔刷牙 【答案】D 【解析】过热漱口、辛辣刺激都会加重溃疡；碘酊类刺激性强，不用于口腔黏膜溃疡创面；用软毛牙刷轻柔刷牙，可避免损伤溃疡面，是正确护理措施。 35.再生障碍性贫血病人最主要的护理问题是 （ ） A.焦虑​ B.有感染的危险​ C.知识缺乏​ D.皮肤完整性受损 【答案】B 【解析】再生障碍性贫血会导致全血细胞减少，中性粒细胞缺乏后患者极易发生感染，因此最主要的护理问题是有感染的危险。 36.较早出现周围循环衰竭的是 （ ） A.高渗性脱水 B.低钾血症 C.低渗性脱水 D.等渗性脱水 【答案】C 【解析】低渗性脱水时，细胞外液大量丢失，水分从细胞外转移向细胞内，导致循环血量进一步减少，因此更容易早期出现周围循环衰竭。 37.下列关于判断休克是否存在的指标中，哪项是错误的 （ ） A.脉率﹤80次/分 B.脉压﹤30mmHg C.尿量﹤30ml/h D.神志淡漠或烦躁 【答案】A 【解析】休克时交感神经兴奋，脉率会增快多>100次/分，脉率<80次/分不是休克的表现，脉压<30mmHg、尿量<30ml/h、神志改变都是休克的典型表现。 38.指（或趾）神经阻滞时局麻药中不加肾上腺素是因为 （ ） A.因为用量少 B.引起心率增快 C.可能引起指（或趾）坏死 D.药物吸收增快 【答案】C 【解析】指/趾属于末端肢体，血供本身有限，肾上腺素会收缩血管，可能引发局部缺血性坏死，因此不能加。 39.腹部手术后病人在麻醉恢复，生命体征平稳后，合适的卧位是 （ ） A.头高脚低位 B.半坐卧位 C．平卧位 D.平卧位、头偏向一侧 【答案】B 【解析】半坐卧位可以松弛腹部肌肉、减轻切口疼痛，还有利于腹腔引流，避免渗出液积聚盆腔引发脓肿，因此腹部手术后生命体征平稳后首选半坐卧位。 40.破伤风治疗最重要的环节是 （ ） A.注射破伤风抗毒素 B.镇静、解痉 C.局部伤口处理 D.全身支持疗法 【答案】B 【解析】破伤风的核心致死原因是肌痉挛引发的窒息，因此最关键的治疗环节是镇静、解痉，控制肌肉痉挛；破伤风抗毒素是中和游离毒素，属于辅助治疗。 41.成人体重50kg，烧伤面积：Ⅰ°10%，Ⅱ°30%，Ⅲ°20%，伤后第一天的前8小时应补晶体和胶体液的总量为 （ ） A.1775ml B.1975ml C.1875ml D.2975ml 【答案】C 【解析】烧伤补液计算只算Ⅱ°+Ⅲ°面积，因此面积为30%+20%=50%；根据公式：总晶胶体量=体重(kg)×Ⅱ°、Ⅲ°面积×1.5=50×50×1.5=3750ml，伤后前8小时补总量的一半，即3750÷2=1875ml，因此选C。 42.头皮损伤以下哪项常并发休克和颈椎骨折 （ ） A.头皮裂伤 B.头皮下血肿 C.帽状腱膜下血肿 D.头皮撕脱伤 【答案】D 【解析】头皮撕脱伤创伤大，出血量大，常因剧烈疼痛和大量出血合并休克，且多由强力牵拉头部导致，常合并颈椎骨折。 43.切口疝最常见的发病原因是 （ ） A.营养不良 B.切口感染 C.切口血肿 D.术后咳嗽、腹胀 【答案】B 【解析】切口感染会破坏切口处的腹壁组织，愈合后瘢痕强度下降，是切口疝发病最主要的原因。 44.肝叶切除术后避免过早活动的目的是 （ ） A.保存体力 B.减少能量消耗 C.利于肝细胞再生 D.避免肝断面出血 【答案】D 【解析】肝组织血供丰富，肝叶切除后肝断面存在出血风险，过早活动会增加出血概率，因此核心目的是避免肝断面出血。 45.前置胎盘患者进行产科检查，错误的是 （ ） A.胎方位清楚  B.先露高浮  C.胎心正常   D.宫颈抬举痛明显 【答案】D 【解析】前置胎盘是胎盘附着于子宫下段，宫颈抬举痛是输卵管妊娠的典型表现，前置胎盘不会出现宫颈抬举痛明显。 46.胎儿在出生后立即擦干体表的羊水及血迹主要是为了 （ ） A.清洁皮肤 B.防止皮肤感染 C.减少散热 D.有利于患儿复苏 【答案】C 【解析】新生儿体表面积大，羊水蒸发会带走大量热量，擦干羊水血迹最主要的目的就是减少热量散失，预防低体温。 47.先兆子痫患者的首选降压药物是​ （ ） A.硝苯地平​ B.拉贝洛尔​ C.硝普钠​ D.甘露醇 【答案】B 【解析】拉贝洛尔对胎盘血流影响小，降压效果平稳，是妊娠高血压、先兆子痫的首选降压药物。 48.宫颈癌的主要致病因素是 （ ） A.HPV持续感染​ B.早婚、早孕​ C.多个性伴侣​ D.宫颈慢性炎症 【答案】B 【解析】HPV（人乳头瘤病毒）持续感染是宫颈癌明确的主要致病因素，其余选项都是高危因素，不是核心致病原因。 49.卵巢巧克力囊肿见于以下哪种疾病 （ ） A.输卵管异位妊娠 B.葡萄胎 C.卵巢癌 D.子宫内膜异位症 【答案】D 【解析】卵巢巧克力囊肿是子宫内膜异位到卵巢后，随着月经周期出血，形成的内含陈旧血液的囊肿，因外观类似巧克力得名，因此是子宫内膜异位症的典型表现。 50.子宫内膜癌最常见的病理类型是​ （ ） A.腺癌​ B.鳞癌 ​ C.腺鳞癌​ D.透明细胞癌 【答案】B 【解析】子宫内膜癌中，‌腺癌占比超过80%，是最常见的病理类型‌，鳞癌、腺鳞癌、透明细胞癌占比都很低。 卷二（非选择题，共100分） 二、识图题：本题共8分。 51.下图为喉的结构，请将对应的结构名称填入对应空格中。 【答案】 （1）舌骨体 （2）甲状舌骨正中韧带 （3）喉结 （4）甲状软骨板 （5）环甲正中韧带 （6）环状软骨弓（环状软骨） （7）气管软骨 （8）环韧带 每空1分，共8分。 三、简答题：本大题共8个小题，共56分。 52.（7分）简述纵隔的概念及境界。 【答案】 概念：两侧纵隔胸膜之间（1分）全部器官、结构和结缔组织的总称（1分） 境界：前界为胸骨（1分），后界为脊柱胸段（1分），两侧是纵隔胸膜（1分），上界是胸廓上口（1分），下界是膈（1分）。 53.（7分）小肠特有的运动形式是什么？简述其生理意义。 【答案】 特有的运动形式：分节运动（1分）。 意义：①可使食糜与消化液充分混合（1分），有利于化学性消化（1分）， ②促进食糜与肠黏膜的紧密接触（1分），有利于吸收（1分）； ③可加强血液和淋巴回流（1分），有助于吸收（1分）。 54.（6分）简述肺炎球菌性肺炎红色肝样变期的病理变化。 【答案】 肉眼观察：病变肺叶充血肿胀（1分），暗红色（1分），质地变实如肝（1分）。 镜下观察：肺泡壁毛细血管进一步扩张充血（1分），肺泡腔内充满纤维蛋白和大量红细胞（1分）。 渗出液中仍能检出肺炎链球菌（1分）。 55.（7分）简述青霉素的杀菌机制及临床用途。 【答案】 杀菌机制：抑制细菌细胞壁肽聚糖(黏肽)的合成（1分） 临床用途：革兰氏阳性球菌感染（1分）、革兰氏阴性球菌感染（1分）、 革兰氏阳性杆菌感染（1分）、螺旋体感染（1分）、 放线菌感染（1分）。 长效青霉素制剂用于预防感染（1分）。 56.（7分）简述高血压病人的饮食护理。 【答案】 减少钠盐摄入（1分）， 每人每日食盐量不超过5g（1分）。 补充钙和钾盐（1分）， 多吃新鲜蔬菜、多饮牛奶（1分）。 减少脂肪摄入（1分）。 限制饮酒（1分）。 限制总热量（1分）。 57.（7分）请写出胃十二指肠溃疡术后可能发生的梗阻类型及呕吐特点。　 【答案】 输入段肠袢梗阻（1分）： 急性完全性梗阻：呕吐频繁，量少，不含胆汁。呕吐后症状不缓解（1分）。 不完全性梗阻：食后30min内发生呕吐，呕吐物主要为胆汁（1分）。 输出段肠袢梗阻（1分）：表现为上腹饱胀、呕吐食物和胆汁（1分）。 58.（7分）以枕左前为例，简述分娩机制的过程。 【答案】 衔接（1分）、下降（1分）、俯屈（1分）、内旋转（1分）、 仰伸（1分）、复位及外旋转（1分）、胎肩及胎儿娩出（1分）。 59.（8分）请写出哌替啶的临床应用及不良反应。 【答案】 用途：镇痛（1分）、心源性哮喘（1分）、人工冬眠（1分）、麻醉前给药（1分） 不良反应：副作用（1分）、毒性反应（1分）、耐受性（1分）、成瘾性（1分）。 四、综合分析题：本大题共2个小题，共36分。 60.(本小题19分)患者，女性，58 岁，参加婚礼饱餐后出现腹部疼痛，呈持续性胀痛，向后背部牵涉，伴恶心、呕吐，既往患者有胆囊结石病史十余年。查体：T 37.1℃，BP 121/63 mmHg，P 98 次/分，R 22 次/分，皮肤、巩膜可疑黄染，上腹部稍膨隆，全腹压痛、反跳痛，以左上腹为著，轻度肌紧张，肠鸣音稍减弱。体检：T38°C，P100次/分，BP 110/75mmHg，急性痛苦面。实验室检查：白细胞13.6×109/L血淀粉酶 1430U/L，尿淀粉酶 2050 U/L。B 超示胆囊内多发结石，胆总管宽 0.9 cm，胰腺增粗，显示为均匀低回声，边界不清。初步诊断为急性胰腺炎。请回答： (1)简述胰的位置。(3分) (2)急性胰腺炎的症状有哪些？(5分) (3)请写出该患者存在的护理诊断。（4分） (4)简述轻症急性胰腺炎护理要点。（7分） 【答案】 （1）位于腹上区和左季肋区（1分），在第1～2腰椎水平（1分），紧贴腹后壁（1分）。 （2）腹痛；（1分） 恶心、呕吐与腹胀。（1分） 发热；（1分） 低血压和休克；（1分） 水、电解质及酸碱平衡紊乱。（1分） （3）疼痛； 体温过高； 有体液不足的危险； 恐惧； 潜在并发症：低血容量休克。 写出4个即可得4分。 （4）绝对卧床休息（1分），取弯腰、屈膝侧卧位（1分）； 禁食及胃肠减压；（1分） 遵医嘱静脉输液，补充血容量；（1分） 观察病情变化；（1分） 给予相应的对症护理；（1分） 遵医嘱应用抗生素、抗胆碱药或质子泵抑制剂。（1分） 61.（17分）患者，男，46 岁，因不慎刺伤足底，7 天后出现头晕、头痛、咀嚼肌紧张、全身无力、打哈欠等， 继之出现咀嚼不便、张口困难（牙关紧闭）、咧嘴笑、颈项僵直、角弓反张等，急诊以“破伤风”收入院治疗。病人全身肌肉强直性收缩、阵发性痉挛，呼吸急促，呼吸道分泌物多。请分析：  (1)病人目前可能出现的最危险的并发症是什么？（2分）  (2)写出牙的构造。（4分）  (3)简述破伤风的隔离护理。（6分）  (4)遵医嘱给予地西泮治疗。请写出地西泮的药理作用。（5分） 【答案】 (1)最危险的并发症：窒息。（2分） (2)牙质、釉质、牙骨质、牙髓（4分） （3）将患者安置于单人隔离病房，（1分） 保持室内安静，遮光，避免各类干扰，减少探视。（1分） 治疗及护理操作尽量集中，可在使用镇静剂30分钟内进行。（1分） 严格执行消毒隔离制度。（1分） 所有器械、敷料专用，（1分） 使用后予以灭菌处理，敷料须焚烧。（1分） （4）抗焦虑（1分）、 镇静催眠（1分）、 抗惊厥（1分）、 抗癫痫（1分）、 中枢性肌肉松弛（1分）。 第 1 页 共 5 页 原创精品资源学科网独家享有版权，侵权必究！ 学科网（北京）股份有限公司 学科网（北京）股份有限公司 学科网（北京）股份有限公司 $ 2027版山东省（春季高考招生考试） 《护理专业综合全真模拟卷》（二）（解析版） 注意事项： 本试卷分卷一(选择题)和卷二(非选择题)两部分，满分200分，考试用时120分钟。考生请在答题卡上答题，考试结束后，将本试卷和答题卡一并交回。 卷一（选择题，共100分） 一、单项选择题：本大题共50小题，每小题2分，共100分。在每小题给出的四个选项中，只有一项符合题目要求。 1.有关阑尾的描述错误的是 （ ） A.阑尾多位于右髂窝，连于盲肠的后内侧壁 B.阑尾末端的体表投影称为麦氏点 C.三条结肠带汇集于阑尾根部 D.阑尾根部位置固定 2.心尖的搏动点在下列哪个位置可以触及 （ ） A.在第5肋间隙，左锁骨中线外侧1～2cm B.在第5肋间隙，右锁骨中线外侧1～2cm C.在第5肋间隙，左锁骨中线内侧 1～2cm D.在第5肋间隙，右锁骨中线内侧1～2cm 3.眼球壁由外向内依次分为 （ ） A.视网膜、眼球纤维膜、眼球血管膜 B.眼球纤维膜、视网膜、眼球血管膜 C.眼球纤维膜、眼球血管膜、视网膜 D.眼球血管膜、视网膜、眼球纤维膜 4.开口于中鼻道的鼻旁窦有 （ ） A.上颌窦和蝶窦 B.额窦和蝶窦 C.筛窦后群、中群、额窦、上颌窦 D.筛窦前群、中群、额窦、上颌窦 5.主动脉弓的直接分支有 （ ） A.左锁骨下动脉 B.右锁骨下动脉 C.右颈总动脉 D.肺动脉干 6.与脑桥相连的脑神经是 （ ） A.舌下神经 B.副神经 C.迷走神经 D.三叉神经 7.血浆渗透压的高低主要决定于 （ ） A.血浆蛋白总量 B.白蛋白含量 C.NaCl 浓度 D.KCl 浓度 8.平均动脉压的计算方式是 （ ） A.(收缩压+舒张压)/2 B.收缩压+1/3 脉压 C.舒张压+1/3 脉压 D.收缩压-舒张压 9.肝硬化病人易发生凝血障碍的主要原因是 （ ） A.血小板功能减退 B.维生素 K 相对不足 C.凝血因子合成减少 D.Ca²⁺缺乏 10.女性的月经周期通常为28天，则排卵的时间一般在周期的 （ ） A.第5天 B.第14天 C.第22天 D.第28天 11.炎性渗出物的作用，哪项对机体有害 （ ） A.稀释中和毒素 B.提供抗体、补体 C.纤维素使组织器官粘连 D.纤维素网可限制病原体扩散 12.以变质为主的炎症，其实质细胞的主要变化是 （ ） A.增生和再生 B.萎缩和变性 C.变性和坏死 D.增生和变性 13.下列关于淤血的说法错误的是 （ ） A.肺淤血肺泡腔内可见阿少夫细胞 B.肠套叠易导致静脉受压 C.血液淤积于小静脉和毛细血管内 D.槟榔肝常见于肝淤血 14.全身营养不良时首先发生萎缩的组织或器官是 （ ） A.心脏 B.脂肪组织 C.肝脏 D.骨骼肌 15.肝脏切片HE染色，显微镜下可见胞质内大小不等的空泡，考虑 （ ） A.水变性 B.脂肪变性 C.玻璃样变性 D.黏液样变性 16.来自胃左静脉的栓子常引起 （ ） A.脑动脉栓塞 B.肝动脉栓塞 C.肺动脉栓塞 D.门静脉栓塞 17.大剂量碘产生抗甲状腺作用的主要原因 （ ） A.抑制免疫球蛋白的生成 B.抑制碘泵 C.抑制甲状腺激素的合成 D.抑制甲状腺素的释放 18.患儿，2个月，体重6kg，使用某药物5mg/kg，一日三次，每日给药总量为 （ ） A.30mg B.90mg C.120mg D.180mg 19.下哪项不是强心苷的适应症 （ ） A.慢性心功能不全 B.心房纤颤 C.心房扑动 D.室性早搏 20.硫酸镁发生中毒应 （ ） A.立即停药并缓慢静脉推注钙剂解救 B.用纳洛酮对抗治疗 C.用复方地芬诺酯解救 D.口服高浓度比沙可啶 21.肝功能不全者可以选用的药物是 （ ） A.红霉素 B.氨基糖苷类 C.利福平 D.异烟肼 22.下列抗结核药中可以用于治疗脑膜炎、胆道感染的是 （ ） A.异烟肼 B.利福平 C.乙胺丁醇 D.青霉素 23.下列关于甘露醇的说法正确的是 （ ） A.用于颅内活动性出血 B.可用于大面积烧伤引起的水肿 C.用于心功能不全 D.易被肾小管重吸收 24.关于抗高血压药的说法不正确的是 （ ） A.硝苯地平属于一线降压药 B.氢氯噻嗪属于利尿降压药 C.卡托普利属于血管紧张素I转换酶抑制剂 D.氯沙坦属于直接扩血管药 25.治疗高胆固醇血症首选 （ ） A.氯贝丁酯　 　 B.考来烯胺　 　 C.洛伐他汀　　 D.苯扎贝特 26.慢性肺源性心脏病导致右心衰竭最主要的原因是 （ ） A.心肌缺血缺氧 B.血容量增多 C.水、电解质紊乱 D.肺动脉高压超过右心负荷 27.急性胰腺炎病人缓解腹痛禁用下列哪种药物 （ ） A.哌替啶 B.阿托品 C.西咪替丁 D.吗啡 28.慢性肾小球肾炎患者为控制血压和减少蛋白尿首选 （ ） A.利尿剂 B.钙通道阻滞剂 C.血管紧张素转换酶抑制剂 D.糖皮质激素 29.糖尿病酮症酸中毒（DKA）患者最具特征性的临床表现是 （ ） A.呼吸深快，有烂苹果味 B.极度口渴、多饮多尿 C.烦躁不安、意识障碍 D.皮肤弹性差、尿量减少 30.胃溃疡患者腹痛的典型规律是 （ ） A.疼痛 - 进食 - 缓解 B.进食 - 疼痛 - 缓解 C.无明显规律性 D.疼痛 - 排便 - 缓解 31.慢性肾小球肾炎患者饮食管理的核心原则是限制 （ ） A.蛋白质和磷的摄入 B.蛋白质和钾的摄入 C.脂肪和磷的摄入 D.脂肪和钠的摄入 32.脑出血患者急性期护理的重点是 （ ） A.维持呼吸道通畅 B.早期功能锻炼 C.控制血压在正常范围 D.补充营养，预防压疮 33.椎-基底动脉系统短暂性脑缺血发作常见症状是 （ ） A.耳鸣 B.发作性跌倒 C.吞咽障碍 D.眩晕及平衡障碍 34.某系统性红斑狼疮患者出现口腔黏膜溃疡，护士给予的护理措施中正确的是 （ ） A.用过热的水漱口以清洁创面 B.局部涂抹碘甘油促进愈合​ C.进食辛辣刺激食物增加食欲 D.用软毛牙刷轻柔刷牙 35.再生障碍性贫血病人最主要的护理问题是 （ ） A.焦虑​ B.有感染的危险​ C.知识缺乏​ D.皮肤完整性受损 36.较早出现周围循环衰竭的是 （ ） A.高渗性脱水 B.低钾血症 C.低渗性脱水 D.等渗性脱水 37.下列关于判断休克是否存在的指标中，哪项是错误的 （ ） A.脉率﹤80次/分 B.脉压﹤30mmHg C.尿量﹤30ml/h D.神志淡漠或烦躁 38.指（或趾）神经阻滞时局麻药中不加肾上腺素是因为 （ ） A.因为用量少 B.引起心率增快 C.可能引起指（或趾）坏死 D.药物吸收增快 39.腹部手术后病人在麻醉恢复，生命体征平稳后，合适的卧位是 （ ） A.头高脚低位 B.半坐卧位 C．平卧位 D.平卧位、头偏向一侧 40.破伤风治疗最重要的环节是 （ ） A.注射破伤风抗毒素 B.镇静、解痉 C.局部伤口处理 D.全身支持疗法 41.成人体重50kg，烧伤面积：Ⅰ°10%，Ⅱ°30%，Ⅲ°20%，伤后第一天的前8小时应补晶体和胶体液的总量为 （ ） A.1775ml B.1975ml C.1875ml D.2975ml 42.头皮损伤以下哪项常并发休克和颈椎骨折 （ ） A.头皮裂伤 B.头皮下血肿 C.帽状腱膜下血肿 D.头皮撕脱伤 43.切口疝最常见的发病原因是 （ ） A.营养不良 B.切口感染 C.切口血肿 D.术后咳嗽、腹胀 44.肝叶切除术后避免过早活动的目的是 （ ） A.保存体力 B.减少能量消耗 C.利于肝细胞再生 D.避免肝断面出血 45.前置胎盘患者进行产科检查，错误的是 （ ） A.胎方位清楚  B.先露高浮  C.胎心正常   D.宫颈抬举痛明显 46.胎儿在出生后立即擦干体表的羊水及血迹主要是为了 （ ） A.清洁皮肤 B.防止皮肤感染 C.减少散热 D.有利于患儿复苏 47.先兆子痫患者的首选降压药物是​ （ ） A.硝苯地平​ B.拉贝洛尔​ C.硝普钠​ D.甘露醇 48.宫颈癌的主要致病因素是 （ ） A.HPV持续感染​ B.早婚、早孕​ C.多个性伴侣​ D.宫颈慢性炎症 49.卵巢巧克力囊肿见于以下哪种疾病 （ ） A.输卵管异位妊娠 B.葡萄胎 C.卵巢癌 D.子宫内膜异位症 50.子宫内膜癌最常见的病理类型是​ （ ） A.腺癌​ B.鳞癌 ​ C.腺鳞癌​ D.透明细胞癌 卷二（非选择题，共100分） 二、识图题：本题共8分。 51.下图为喉的结构，请将对应的结构名称填入对应空格中。 三、简答题：本大题共8个小题，共56分。 52.（7分）简述纵隔的概念及境界。 53.（7分）小肠特有的运动形式是什么？简述其生理意义。 54.（6分）简述肺炎球菌性肺炎红色肝样变期的病理变化。 55.（7分）简述青霉素的杀菌机制及临床用途。 56.（7分）简述高血压病人的饮食护理。 57.（7分）请写出胃十二指肠溃疡术后可能发生的梗阻类型及呕吐特点。　 58.（7分）以枕左前为例，简述分娩机制的过程。 59.（8分）请写出哌替啶的临床应用及不良反应。 四、综合分析题：本大题共2个小题，共36分。 60.(本小题19分)患者，女性，58 岁，参加婚礼饱餐后出现腹部疼痛，呈持续性胀痛，向后背部牵涉，伴恶心、呕吐，既往患者有胆囊结石病史十余年。查体：T 37.1℃，BP 121/63 mmHg，P 98 次/分，R 22 次/分，皮肤、巩膜可疑黄染，上腹部稍膨隆，全腹压痛、反跳痛，以左上腹为著，轻度肌紧张，肠鸣音稍减弱。体检：T38°C，P100次/分，BP 110/75mmHg，急性痛苦面。实验室检查：白细胞13.6×109/L血淀粉酶 1430U/L，尿淀粉酶 2050 U/L。B 超示胆囊内多发结石，胆总管宽 0.9 cm，胰腺增粗，显示为均匀低回声，边界不清。初步诊断为急性胰腺炎。请回答： (1)简述胰的位置。(3分) (2)急性胰腺炎的症状有哪些？(5分) (3)请写出该患者存在的护理诊断。（4分） (4)简述轻症急性胰腺炎护理要点。（7分） 61.（17分）患者，男，46 岁，因不慎刺伤足底，7 天后出现头晕、头痛、咀嚼肌紧张、全身无力、打哈欠等， 继之出现咀嚼不便、张口困难（牙关紧闭）、咧嘴笑、颈项僵直、角弓反张等，急诊以“破伤风”收入院治疗。病人全身肌肉强直性收缩、阵发性痉挛，呼吸急促，呼吸道分泌物多。请分析：  (1)病人目前可能出现的最危险的并发症是什么？（2分）  (2)写出牙的构造。（4分）  (3)简述破伤风的隔离护理。（6分）  (4)遵医嘱给予地西泮治疗。请写出地西泮的药理作用。（5分） 第 1 页 共 5 页 原创精品资源学科网独家享有版权，侵权必究！ 学科网（北京）股份有限公司 学科网（北京）股份有限公司 学科网（北京）股份有限公司 $