2027版山东省（春季高考）《护理专业综合全真模拟卷》（八）（原卷版+解析版）

2027版山东省（春季高考招生考试） 《护理专业综合全真模拟卷》（八）（解析版） 注意事项： 本试卷分卷一(选择题)和卷二(非选择题)两部分，满分200分，考试用时120分钟。考生请在答题卡上答题，考试结束后，将本试卷和答题卡一并交回。 卷一（选择题，共100分） 一、单项选择题：本大题共50小题，每小题2分，共100分。在每小题给出的四个选项中，只有一项符合题目要求。 1.右肺特有的结构是 （ ） A.肋胸膜 B.斜裂 C.水平裂 D.心切迹 【答案】C 【解析】人体右肺有斜裂、水平裂两条叶间裂，水平裂为右肺独有，分隔右肺上叶与中叶；斜裂左右双肺全部存在，心切迹、肋胸膜均是左右肺共有的组织结构，因此水平裂是右肺特征性特有结构。 2.剖腹探查确认十二指肠与空肠的分界标志 （ ） A.十二指肠悬韧带 B.胃结肠韧带 C.肝十二指肠韧带 D.十二指肠纵襞 【答案】A 【解析】十二指肠悬韧带又称 Treitz 韧带，是剖腹术中肉眼分辨十二指肠末端与空肠起始的标志性解剖结构，临床以此分界划分上消化道与下消化道；胃结肠韧带、肝十二指肠韧带隶属肝胃韧带系统，十二指肠纵襞在十二指肠内壁，不做分界标志。 3.输送尿液离开肾的结构 （ ） A.肾乳头孔 B.肾小盏 C.输尿管 D.肾盂 【答案】C 【解析】尿液生成后经肾乳头孔汇入肾小盏，再汇总至肾盂，肾盂出肾门后延续移行为输尿管，依靠输尿管平滑肌蠕动把尿液输送至膀胱。肾盂仅在肾内收集尿液，输尿管才是离开肾脏向外输送尿液的结构。 4.输卵管的分部不包括 （ ） A.输卵管伞 B.输卵管漏斗部 C.输卵管壶腹部 D.输卵管子宫部 【答案】A 【解析】输卵管解剖四段分为子宫部、峡部、壶腹部、漏斗部，输卵管伞是漏斗部末端伸出的细小指状突起，属于漏斗部组成结构，不能单独列为输卵管独立分段，因此输卵管伞不属于输卵管四大分部。 5.脊髓灰质侧角的神经元是 （ ） A.交感神经元 B.感觉神经元 C.联络神经元 D.运动神经元 【答案】A 【解析】脊髓灰质分前角、后角、侧角，侧角仅存在于胸腰段脊髓，内含交感节前神经元，发出纤维参与交感神经组成；前角是躯体运动神经元，后角为感觉联络神经元，均不在侧角分布。 6.关于血液循环的描述，正确的是 （ ） A.大循环终于左心房 B.小循环始于左心室 C.小循环的动脉内，流动的是动脉血 D.小循环主要功能是将静脉血转为动脉血 【答案】D 【解析】小循环即肺循环，从右心室出发，静脉血入肺经过气体交换转变为动脉血回流左心房；体循环（大循环）终止于右心房，肺循环肺动脉走静脉血。 7.下列关于条件反射的特点，哪种说法是正确的 （ ） A.非条件反射是后天形成的 B.条件反射是在非条件反射的基础上形成的 C.条件反射是与生俱来的能力 D.条件反射的产生不需要学习 【答案】B 【解析】非条件反射先天固有、生来具备，条件反射需要后天反复学习训练，建立在原有非条件反射基础之上，依托大脑皮层形成。 8.胃粘膜处于高酸和胃蛋白酶的环境中，却并不被消化是由于 （ ） A.胃黏膜细胞保护 B.黏液屏障 C.碳酸氢盐屏障 D.黏液-碳酸氢盐屏障和胃黏膜屏障 【答案】D 【解析】胃黏膜依靠两层屏障抵御胃酸与胃蛋白酶腐蚀，黏液 - 碳酸氢盐屏障在胃腔表层中和胃酸，胃黏膜屏障即上皮细胞膜紧密连接阻挡氢离子反向弥散，二者协同避免胃壁被自身消化液侵蚀。 9.下列关于体温生理波动的描述，不正确的是 （ ） A.新生儿体温变化相较于成人变化不明显 B.女性体温平均高于男性，排卵日最低 C.清晨2-6时体温最低，午后1-6 时体温最高 D.正常成年人平均体温大于老年人 【答案】A 【解析】新生儿体温调节中枢发育不完善，体温受环境影响大，昼夜波动远大于成年人；女性孕激素影响排卵日体温最低，清晨体温最低午后偏高，老年人代谢偏低体温低于青壮年。 10.下列能使房室瓣开放的条件是 （ ） A.心房舒张，房内压<室内压 B.心房收缩，房内压<室内压 C.心室收缩，房内压>室内压 D.心室舒张，房内压>室内压 【答案】D 【解析】心室舒张时室内压力快速下降，当心房内压力高于心室内压力时，压力差推开房室瓣，血液由心房灌入心室；心房收缩只是进一步提升房压辅助充盈，心室收缩室内压升高会关闭房室瓣。 11.人体胰岛素的主要来源是 （ ） A.胰岛A细胞 B.胰岛B细胞 C.胰岛D细胞 D.胰岛 PP 细胞 【答案】B 【解析】胰岛 B 细胞（β 细胞）合成分泌胰岛素，是体内胰岛素唯一主要来源；胰岛 A 细胞分泌胰高血糖素升高血糖，D 细胞分泌生长抑素，PP 细胞分泌胰多肽，均不产生胰岛素。 12.特异性投射系统的特点是 （ ） A.弥散投射到大脑皮质广泛区域 B.点对点投射到大脑皮质特点区域 C.上行激活系统是其主要结构 D.改变大脑皮质兴奋状态是其主要功能 【答案】B 【解析】特异性投射系统传导各类体感信号，呈点对点精准投射至大脑皮层对应感觉区，产生清晰定位的感觉；广泛弥散投射、维持皮层兴奋是非特异性投射系统特点。 13.食管癌导致全身消瘦的萎缩类型是 （ ） A.压迫性萎缩 B.内分泌性萎缩 C.去神经性萎缩 D.全身营养不良性萎缩 【答案】D 【解析】食管癌患者进食梗阻、摄入营养严重不足，全身各器官组织持续缺乏营养物质，诱发全身性营养不良性萎缩；压迫性由局部受压导致，去神经、内分泌萎缩分别由神经、激素异常引发，和进食障碍无关。 14.以下关于干酪样坏死的描述，错误的是 （ ） A.可发生机化、钙化 B.光镜下可见原组织轮廓 C.多由结核杆菌感染引起 D.肉眼观察坏死区呈微黄色，质地细腻 【答案】B 【解析】干酪样坏死是特殊凝固性坏死，多由结核感染所致，肉眼黄白色质地细腻，后期可机化钙化；镜下原有组织结构完全彻底消失，无法辨认组织轮廓。 15.湿性坏疽常发生在 （ ） A.肺、脑、肾 B.肺、肝、肠 C.肺、肠、子宫 D.脑、肠、子宫 【答案】C 【解析】湿性坏疽多见于与外界相通、水分充足的脏器，肺、肠、子宫最常发生；脑多为液化性坏死，肝肾常出现凝固性坏死，不易形成湿性坏疽，其余选项脏器搭配均不符合发病规律。 16.炎症反应最重要的特征是 （ ） A.液体渗出 B.白细胞渗出 C.血浆蛋白渗出 D.细小动脉扩张 【答案】B 【解析】白细胞渗出是炎症最具特征性标志，白细胞游走到病灶吞噬病原体、坏死组织；血管扩张、血浆液体蛋白渗出属于早期血管通透性改变，均是炎症前期变化，白细胞渗出代表炎症典型进展。 17.下面符合漏出液特征的是 （ ） A.比重大 B.不易自凝 C.蛋白质含量较高 D.发生于炎性渗出时 【答案】B 【解析】漏出液由非炎症因素渗透压改变形成，蛋白含量低、比重小、不易自行凝固；渗出液源于炎症，蛋白高、比重大、易凝固。 18.非成瘾性的中枢镇咳药是 （ ） A.苯丙哌林 B.右美沙芬 C.甘草 D.可待因 【答案】B 【解析】右美沙芬属于中枢性镇咳药，镇咳强度近似可待因，无成瘾性；可待因有成瘾风险，苯丙哌林是外周镇咳药，甘草为中成药祛痰镇咳。 19.有关肝素的叙述，错误的是 （ ） A.促进血小板聚集 B.可用于防治血栓栓塞性疾病 C.体内外均有抗凝作用 D.具有抗动脉粥样硬化作用 【答案】A 【解析】肝素强效抑制凝血因子、抑制血小板聚集，体内、体外均可抗凝，临床防治血栓，还具备调脂抗动脉粥样硬化作用；促进血小板聚集和药理作用完全相反。 20.属于餐时血糖调节剂的口服降血糖药是 （ ） A.格列本脲 B.瑞格列奈 C.二甲双胍 D.阿卡波糖 【答案】B 【解析】瑞格列奈属于餐时血糖调节剂，进餐服药、不进餐不服药，快速促胰岛素分泌控制餐后血糖；格列本脲长效磺脲类、二甲双胍双胍类、阿卡波糖 α 糖苷酶抑制剂，均不属于餐时调节剂。 21.平喘药的分类和代表药搭配正确的是 （ ） A.拟肾上腺素药--倍氯米松 B.糖皮质激素药--克伦特罗 C.M胆碱受体阻断药--色甘酸钠 D.茶碱类药物--氨茶碱 【答案】D 【解析】氨茶碱是经典茶碱类平喘药；倍氯米松是糖皮质激素、克伦特罗为 β 受体激动药、色甘酸钠是肥大细胞膜稳定剂。 22.硫脲类抗甲状腺药的主要药理作用是 （ ） A.影响碘的摄取 B.抑制甲状腺素的合成 C.干扰甲状腺素的作用 D.促进甲状腺素的释放 【答案】B 【解析】硫脲类药物通过抑制甲状腺过氧化物酶，阻碍酪氨酸碘化，从源头抑制甲状腺激素合成；不影响碘摄取、不干扰已生成甲状腺激素作用，也不会促进激素释放。 23.属于降压药物又可以改善心室重构的药物是 （ ） A.地高辛 B.硝酸甘油 C.利尿剂 D.卡托普利 【答案】D 【解析】卡托普利为 ACEI 类降压药，既能降压，又可抑制血管紧张素 Ⅱ 生成、逆转心室肥厚、改善心室重构；地高辛强心不降压，硝酸甘油扩血管，利尿剂仅利尿降压，无逆转重构优势。 24.手术前1周停用阿司匹林的主要原因是避免发生 （ ） A.凝血障碍 B.过敏反应 C.水杨酸反应 D.瑞夷综合征 【答案】A 【解析】阿司匹林不可逆抑制血小板环氧酶，阻碍血小板聚集、延长出血时间，术前一周停药，避免术中凝血障碍、手术大出血；过敏、水杨酸反应、瑞夷综合征不是术前停药的主要目的。 25.可用维生素B6防治的异烟肼的不良反应是 （ ） A.肝损伤 B.过敏反应 C.周围神经炎 D.粒细胞减少 【答案】C 【解析】异烟肼竞争性拮抗维生素 B₆，造成 B₆缺乏，损伤周围神经引发手脚麻木等周围神经炎；预防性联用维生素 B₆专门防治该不良反应，不能预防肝损伤、过敏与粒细胞减少。 26.下列哪种不良反应在口服铁剂中最常见 （ ） A.胃肠道反应 B.血性腹泻 C.便秘 D.坏死性胃肠炎 【答案】A 【解析】口服铁剂刺激胃肠道黏膜，恶心、上腹不适、食欲差是临床最常见不良反应；血性腹泻、坏死性胃肠炎多见于急性铁中毒，便秘发生率低于普通胃肠道刺激征状。 27.下列选项中，属于肝素体内抗凝最常用的给药方式的是 （ ） A.舌下含服 B.肌内注射 C.口服 D.静脉注射 【答案】D 【解析】肝素分子量大难以经消化道吸收，口服无效，体内抗凝首选静脉注射给药；肌注易形成局部血肿，舌下不吸收，因此静脉输注是临床体内抗凝常规用药途径。 28.慢性呼吸衰竭患者最早、最突出的表现是 （ ） A.呼吸困难 B.发绀 C.烦躁不安 D.血压下降 【答案】A 【解析】慢性呼衰肺通气换气功能受损，机体代偿性呼吸频率深度改变，呼吸困难是最早最突出表现；发绀、烦躁多在缺氧加重后出现，血压下降多见于重症晚期，出现时间更晚。 29.急性心肌梗死24h内应禁用的药物是 （ ） A.呋塞米 B.利多卡因 C.硝酸甘油 D.洋地黄 【答案】D 【解析】心肌梗死发病 24 小时内心肌缺血缺氧，心肌对洋地黄极度敏感，极易诱发严重恶性心律失常，因此 24h 内禁用洋地黄；呋塞米、利多卡因、硝酸甘油都是心肌梗死急性期常用急救药物。 30.某女性病人，因呼吸困难、发绀入院，X线显示心脏呈球形。可诊断为 （ ） A.二尖瓣狭窄 B.主动脉瓣狭窄 C.二尖瓣关闭不全 D.主动脉瓣关闭不全 【答案】C 【解析】二尖瓣关闭不全血液反流左心室，左房左室持续性容量负荷增大，全心扩大，X 线心影呈球形；二尖瓣狭窄梨形心、主动脉瓣狭窄靴形心、主闭呈靴形普大心。 31.诱发尿毒症的主要原因是 （ ） A.贫血 B.心力衰竭 C.酸中毒 D.继发感染 【答案】D 【解析】尿毒症患者机体免疫力低下，继发全身感染是加重肾功能恶化、诱发尿毒症急性加重的首要诱因；贫血、心衰、酸中毒是肾衰继发临床表现，多为尿毒症带来的并发症而非诱发因素。 32.肾病综合征常有血栓、栓塞性并发症，其中最多的是 （ ） A.肾静脉血栓 B.下肢静脉血栓 C.肺栓塞 D.脑栓塞 【答案】A 【解析】肾病综合征大量蛋白尿、低蛋白血症，血液高凝，肾静脉走行迂曲血流缓慢，肾静脉血栓是本病最高发栓塞并发症；下肢血栓、肺栓塞、脑栓塞发生率均低于肾静脉血栓。 33.缺铁性贫血采用铁剂治疗，观察疗效最早标志是 （ ） A.血红蛋白上升 B.MCH C.MCV 增大 D.网织红细胞增高 【答案】D 【解析】口服铁剂有效后，骨髓造血最先恢复，外周血网织红细胞用药 3～5 天即开始升高，是判断补铁有效的最早实验室指标；血红蛋白上升出现时间晚于网织红细胞。 34.胃肠内营养支持的代谢并发症是 （ ） A.脓毒症 B.空气栓塞 C.静脉炎、血栓形成 D.低血糖 【答案】D 【解析】肠内营养经胃肠道摄入营养液，调配不当、进食过快易出现低血糖、高血糖等代谢紊乱；脓毒症、空气栓塞、静脉炎是肠外静脉营养相关并发症，不属于肠内营养代谢问题。 35.若血压升高而CVP还是正常，则提示 （ ） A.血容量不足 B.肾功能不全 C.肺功能不全 D.心功能不全 【答案】B 【解析】CVP 正常提示血容量与右心功能基本正常，血压升高多由肾源性因素、外周阻力上升所致，优先考虑肾功能异常水钠潴留；血容量不足多 CVP、血压同步下降，心功能不全 CVP 多升高。 36.腰麻后头痛的主要原因是 （ ） A.术中血压下降 B.脑脊液外漏 C.颅内压增高 D.精神因素 【答案】B 【解析】腰麻穿刺刺破硬脊膜，脑脊液持续从穿刺孔漏出，颅内脑脊液量减少、颅内压下降，牵拉颅内痛敏结构引发术后头痛；术中低血压、精神因素仅为次要诱因，颅内压增高不会诱发腰麻后头痛。 37.急性腹膜炎治疗后最常见的残余脓肿是 （ ） A.肝脓肿 B.盆腔脓肿 C.膈下脓肿 D.肠间脓肿 【答案】B 【解析】盆腔位置最低，腹膜炎渗出液受重力作用易积聚盆腔，盆腔腹膜吸收毒素能力弱，渗出液长时间存留极易形成残余盆腔脓肿；膈下、肠间、肝脓肿发生率低于盆腔脓肿。 38.疲劳骨折最易发生的部位是 （ ） A.尺骨与桡骨 B.第二、三跖骨 C.胫骨干下1/3 D.股骨下端 【答案】B 【解析】第二、三跖骨长期反复负重行走，持续外力累积损伤骨质形成疲劳骨折，多见于长途行军、长时间劳作人群；胫腓骨、尺桡骨、股骨疲劳骨折发病概率远低于跖骨。 39.疖和痈的主要区别是 （ ） A.致病菌 B.感染范围 C.有无区域淋巴结肿大 D.好发部位 【答案】B 【解析】疖是单个毛囊及周围软组织局限性小感染，痈是多个相邻毛囊、皮脂腺深部大片融合化脓感染，二者感染范围大小是核心区别；致病菌同为金葡菌，好发部位、淋巴结肿大不是主要区分点。 40.乳癌病理类型中，最常见的是 （ ） A.非浸润性癌 B.早期浸润性癌 C.浸润性特殊癌 D.浸润性非特殊癌 【答案】D 【解析】浸润性非特殊癌包含浸润性导管癌、小叶癌，占乳腺癌病理分型 70% 以上，是临床发病率最高类型；非浸润、早期浸润、特殊癌占比依次偏低。 41.内脏器官成为疝囊壁的一部分，此种疝称 （ ） A.腹外疝 B.股疝 C.滑动疝 D.脐疝 【答案】C 【解析】滑动疝因脏器反复下坠，脏器壁层腹膜随同脏器构成疝囊的一部分，最常见乙状结肠、盲肠参与疝囊组成；普通腹外疝、股疝、脐疝疝囊仅由腹膜构成，内脏不参与囊壁。 42.胆道T管引流病人胆道远端通畅的表现是 （ ） A.腹痛和黄疸减轻，引流量增多 B.体温正常，引流量增多 C.黄疸消退，引流量减少 D.上腹胀痛，引流量骤减 【答案】C 【解析】胆道远端通畅后，胆汁顺利排入肠道，经 T 管引出体外的胆汁量明显减少，胆道淤积解除黄疸逐步消退；引流量增多提示远端梗阻不通，腹痛骤减不符合通畅表现。 43.有关正常分娩的叙述正确的是 （ ） A.见红是临产的标志 B.宫缩时胎心率不增 C.胎盘以母体面娩出多见 D.经产妇第二产程不超过1个小时 【答案】D 【解析】见红为先兆临产表现，不是正式临产标志；宫缩时胎心率可短暂加速，胎盘多胎儿面娩出，经产妇第二产程常规不超过 1 小时，初产妇≤2 小时。 44.破膜多发生于 （ ） A.见红后 B.第一产程初 C.宫口近开全时 D.第二产程初 【答案】C 【解析】第一产程随宫缩加强宫口不断扩张，宫口近开全时胎先露下降压迫胎膜，宫腔压力升高，绝大多数胎膜在此阶段自然破裂；见红、宫口刚开始扩张、二产程初期均不是破膜高发时段。 45.孕妇腹壁上胎心音听诊最佳位置是 （ ） A.胎儿背侧 B.胎儿臀侧 C.胎儿腹侧 D.胎儿头侧 【答案】A 【解析】胎心音经胎儿背部传导至母体腹壁声音最清晰，因此胎心听诊首选胎儿背侧对应的腹壁位置；腹侧、头侧、臀侧胎心音传导弱，听诊清晰度差，不作为最佳听诊位点。 46.患者女性，拟诊为黄体萎缩不全。为患者预约检查的时间为 （ ） A.月经周期中任何一天 B.月经前3天 C.月经的第1天 D.月经周期的第5天 【答案】D 【解析】黄体萎缩不全需在月经来潮第 5 天行诊刮，此时内膜仍有增生期、分泌期并存现象，据此确诊黄体脱落不全；经期任意时间、经前 3 天取样无法精准判断内膜分期。 47.胎膜早破的护理错误的是 （ ） A.抬高床尾 B.保持外阴清洁 C.给予抗生素预防感染 D.灌肠促进宫缩 【答案】D 【解析】胎膜早破严禁灌肠，灌肠刺激宫缩易造成脐带脱垂危及胎儿；抬高床尾防脐带脱垂、外阴清洁、必要时抗生素预防宫腔感染都是胎膜早破规范护理措施。 48.预防子宫脱垂的主要措施是 （ ） A.晚婚晚育 B.科学接生和产褥保健 C.防治老年性慢性支气管炎 D.积极治疗便秘 【答案】B 【解析】分娩损伤是子宫脱垂最首要病因，科学接生减少产伤、产后规范产褥保健促进盆底肌肉修复是预防关键；晚婚、防治咳喘便秘仅为辅助预防手段，无法从源头减少分娩损伤所致脱垂。 49.产褥感染的产妇应取的最佳休息体位是 （ ） A.平卧位 B.左侧卧位 C.右侧卧位 D.半卧位 【答案】D 【解析】半卧位利于盆腔渗出液积聚盆腔，减少毒素入血、限制炎症向上扩散，是产褥感染最优体位；平卧易致炎症蔓延全腹，左右侧卧引流效果不及半卧位。 50.三个产程共有的临床表现是 （ ） A.子宫收缩 B.宫口扩张 C.先露下降 D.胎膜破裂 【答案】A 【解析】全部分娩三个产程全程均存在规律性子宫收缩，依靠宫缩推动产程进展；宫口扩张、胎先露下降只存在于第一、二产程，破膜多在第一产程末期，三产程不一定出现。 卷二（非选择题，共 100 分） 二、识图题(本大题 1个小题，共 9分) 51.（本小题9分）将图中数字所示结构的名称，填入对应的空格中。 【答案】 (1)气管 (2)头臂干 (3)左锁骨下动脉 (4)主动脉弓 (5)左主支气管 (6)胸主动脉 (7)下腔静脉 (8)食管腹部 每空1分，共8分。 三、简答题(本大题 8个小题，共55分) 52.（本小题6分）咽是呼吸系统和消化系统的共同通道，简述咽的分部及交通情况。 【答案】 在锁骨中线与第6肋相交（2分）， 在腋中线与第 8肋相交（2分）， 在肩胛线与第 10肋相交（2分）， 在接近后正中线平第10胸椎棘突的高度（2分）。 53.（本小题7分）简述特异性投射系统的概念、特点及生理功能。 【答案】 近视：由于眼球前后径过长或折光力过强（1分），物体成像于视网膜之前（1分），戴凹透镜矫正（1分）。 远视：由于眼球前后径过短或折光力过弱（1分），物体成像于视网膜之后（1分），戴凸透镜矫正（1分）。 54.（本小题6分）简述原发性肾小球肾炎的基本病理变化。 【答案】 循环血液中出现不溶于血液的异常物质（1分），随血流运行阻塞血管腔的现象（1分） 类型：血栓栓塞（1分） 脂肪栓塞（1分） 气体栓塞（1分） 羊水栓塞（1分） 其他栓塞（1分）：肿瘤细胞栓塞；细菌、寄生虫栓塞（1分）。 55.（本小题8分）简述硫脲类药物的作用、不良反应 。 【答案】 对中枢神经系统作用： 镇痛、镇静作用（1分）； 抑制呼吸（1分）； 镇咳（1分）； 其他：催吐、缩瞳作用（1分）。 临床应用：各种锐痛（1分）、心源性哮喘（1分）、止泻（1分） 56.（本小题8分）简述呼吸衰竭患者氧疗的适应症及氧疗原则。 【答案】 绝对卧床休息（1分）， 保持呼吸道通畅（1分）， 持续低浓度吸氧（1分）， 必要时遵医嘱给予镇静药（1分）， 迅速建立静脉通道，遵医嘱应用降压药（1分）； 硝普钠和硝酸甘油应避光输入，持续监测血压，控制滴速（1分）。 进行心电、血压和呼吸监护（1分）， 密切观察病情变化。（1分） 57.（本小题6分）简述判断腹腔内脏损伤的依据。 【答案】 注意引流管的连接和位置；（1分） 控制引流速度和量；（1分） 保持引流通畅；（1分） 观察并记录脑脊液的颜色、量及性状；（1分） 严格遵守无菌操作原则；（1分） 拔管：持续引流时间一般不超过1周（1分）， 开颅手术后脑室引流管一般留置 3～4天（1分）， 待脑水肿逐渐消退，颅内压开始降低时，可考虑拔管（1分）。 58.（本小题8分）简述第三产程胎盘剥离的征象？ 【答案】 严格遵医嘱正确使用性激素(1分), 不得随意停服和漏服(1分），以免使用不当引起子宫出血(1分)。 药物减量必须按规定在血止后开始(1分), 每3d减量1次，每次减量不超过原剂量的 1/3，直至维持量(1分)。 治疗期间如有不规则阴道流血，应及时就诊(1分)。 59.（本小题6分）简述类风湿性关节炎有哪些关节表现？ 【答案】 心脏骤停(1分)； 过敏性休克(1分)； 支气管哮喘(1分)； 与局麻药配伍(1分)； 用于鼻黏膜、齿龈等局部止血。(1分) 四、综合分析题(本大题 2个小题，共 36分) 60.(本小题 18分)男性，28岁，农民，因多食、多饮、消瘦半年，双下肢麻木一年来诊。患者一年前无明显诱因逐渐食量增加，而体重逐渐下降。同时出现烦渴多饮，伴尿量增多，曾看过中医，服中药治疗1个多月无好转。半个月来出现双下肢麻木，有时呈针刺样疼痛。病后二便正常，睡眠好，既往体健，无药物过敏史。查体：T36℃，P80次/分，R18次/分，BP130/80mmHg，无皮疹，浅表淋巴结无肿大，巩膜无黄染。腹平软，肝心肺(-)，脾肋下未触及。实验室检查：Hb125g/L，WBC6.5×109/L，N65%,L35%，PLT 235×109/L；尿常规：尿蛋白（+），尿糖(+++)，空腹血糖(28mmol/L)，医嘱给予胰岛素治疗。请回答： (1)糖尿病的类型。(4分) (2)患者出现双下肢麻木、针刺样疼痛的原因是什么？（2分） (3)胰岛素常用的给药方法是什么？(2分) (4)简述糖尿病的足部护理措施。(5分) (5)简述糖尿病国际联盟提出的糖尿病治疗的“五驾马车”内容。（5分） 【答案】 (1)脑出血(2分) (2)延髓、脑桥、中脑(3分)。 (3)（3分） 意识障碍；自理缺陷；有失用综合征的危险；潜在并发症：脑疝。 写出其中的3个即可得满分。 (4)发生了脑疝。(2分)。 配合抢救： 保持呼吸道通畅(1分), 防止舌根后坠和窒息(1分), 及时清除呕吐物、口鼻分泌物(1分), 迅速给予高流量吸氧(1分)。 迅速建立静脉通道(1分), 遵医嘱快速给予脱水、降颅压药物(1分)。 备好气管切开包、脑室穿刺引流包、监护仪、呼吸机和抢救药物(1分)。 备注：写出相应的关键词即可得分。 61．(本小题18分) 女，32岁。左乳房红肿，疼痛1周，伴发热2天。患者1周前开始感觉左乳房疼痛，伴低热，因哺乳中，未服药，2天来寒战、高热，左乳明显红、肿、热、痛，不敢触摸，并伴有局部波动感，4周前顺利分娩1男婴，母乳喂养。 查体：T39.4℃，P98次/分，R22次/分，BP130/80mmHg，神志清楚，痛苦面容，发育、营养良好，心肺、腹查体未见异常，外科情况：左乳房肿痛，发热，以内上方为主，明显压痛，范围约8cm×6cm，边界不清，中心部位呈暗红色，波动感阳性，左侧腋窝可触及2枚肿大淋巴结，约1.5cm×1cm大小，有压痛。实验室检查：血红蛋白128g/L，WBC26.9×109/L，N0.86，PLT 155×109/L。 请分析： (1)该病例的可能的诊断是什么？(3分) (2)患者可能的护理诊断？(4分) (3)写出该病的主要病因。(4分) (4)简述该病的健康指导。（7分） 【答案】 (1)肝固有动脉(1分)，肝门静脉(1分)，肝左右管(1分)，神经和淋巴管(1分)。 (2)安全、有效、节约(1分)。 输血前首先要鉴定血型，尽量选同型血(1分)， 特殊情况下无同型血时，可采用异型血(1分)。 输血前必须进行交叉配血试验(1分)。 试验的两侧没有凝集可以输血；主侧凝集不能输血；主侧不凝集，次侧凝集在紧急情况下可少量（200ml以内）慢速输血(1分)。 (3)监测生命体征(1分)， 观察腹部症状和体征(1分)， 观察并记录腹腔引流管引流情况(1分)， 观察伤口敷料是否干燥，有无渗血渗液(1分)。 答出相应关键词即可得分。 (4)出血(1分) 切口感染(1分) 切口裂开(1分) 肺不张及肺部感染(1分) 泌尿系统感染(1分) 深静脉血栓(1分) 第 1 页 共 5 页 原创精品资源学科网独家享有版权，侵权必究！ 学科网（北京）股份有限公司 学科网（北京）股份有限公司 学科网（北京）股份有限公司 $ 2027版山东省（春季高考招生考试） 《护理专业综合全真模拟卷》（八）（解析版） 注意事项： 本试卷分卷一(选择题)和卷二(非选择题)两部分，满分200分，考试用时120分钟。考生请在答题卡上答题，考试结束后，将本试卷和答题卡一并交回。 卷一（选择题，共100分） 一、单项选择题：本大题共50小题，每小题2分，共100分。在每小题给出的四个选项中，只有一项符合题目要求。 1.右肺特有的结构是 （ ） A.肋胸膜 B.斜裂 C.水平裂 D.心切迹 2.剖腹探查确认十二指肠与空肠的分界标志 （ ） A.十二指肠悬韧带 B.胃结肠韧带 C.肝十二指肠韧带 D.十二指肠纵襞 3.输送尿液离开肾的结构 （ ） A.肾乳头孔 B.肾小盏 C.输尿管 D.肾盂 4.输卵管的分部不包括 （ ） A.输卵管伞 B.输卵管漏斗部 C.输卵管壶腹部 D.输卵管子宫部 5.脊髓灰质侧角的神经元是 （ ） A.交感神经元 B.感觉神经元 C.联络神经元 D.运动神经元 6.关于血液循环的描述，正确的是 （ ） A.大循环终于左心房 B.小循环始于左心室 C.小循环的动脉内，流动的是动脉血 D.小循环主要功能是将静脉血转为动脉血 7.下列关于条件反射的特点，哪种说法是正确的 （ ） A.非条件反射是后天形成的 B.条件反射是在非条件反射的基础上形成的 C.条件反射是与生俱来的能力 D.条件反射的产生不需要学习 8.胃粘膜处于高酸和胃蛋白酶的环境中，却并不被消化是由于 （ ） A.胃黏膜细胞保护 B.黏液屏障 C.碳酸氢盐屏障 D.黏液-碳酸氢盐屏障和胃黏膜屏障 9.下列关于体温生理波动的描述，不正确的是 （ ） A.新生儿体温变化相较于成人变化不明显 B.女性体温平均高于男性，排卵日最低 C.清晨2-6时体温最低，午后1-6 时体温最高 D.正常成年人平均体温大于老年人 10.下列能使房室瓣开放的条件是 （ ） A.心房舒张，房内压<室内压 B.心房收缩，房内压<室内压 C.心室收缩，房内压>室内压 D.心室舒张，房内压>室内压 11.人体胰岛素的主要来源是 （ ） A.胰岛A细胞 B.胰岛B细胞 C.胰岛D细胞 D.胰岛 PP 细胞 12.特异性投射系统的特点是 （ ） A.弥散投射到大脑皮质广泛区域 B.点对点投射到大脑皮质特点区域 C.上行激活系统是其主要结构 D.改变大脑皮质兴奋状态是其主要功能 13.食管癌导致全身消瘦的萎缩类型是 （ ） A.压迫性萎缩 B.内分泌性萎缩 C.去神经性萎缩 D.全身营养不良性萎缩 14.以下关于干酪样坏死的描述，错误的是 （ ） A.可发生机化、钙化 B.光镜下可见原组织轮廓 C.多由结核杆菌感染引起 D.肉眼观察坏死区呈微黄色，质地细腻 15.湿性坏疽常发生在 （ ） A.肺、脑、肾 B.肺、肝、肠 C.肺、肠、子宫 D.脑、肠、子宫 16.炎症反应最重要的特征是 （ ） A.液体渗出 B.白细胞渗出 C.血浆蛋白渗出 D.细小动脉扩张 17.下面符合漏出液特征的是 （ ） A.比重大 B.不易自凝 C.蛋白质含量较高 D.发生于炎性渗出时 18.非成瘾性的中枢镇咳药是 （ ） A.苯丙哌林 B.右美沙芬 C.甘草 D.可待因 19.有关肝素的叙述，错误的是 （ ） A.促进血小板聚集 B.可用于防治血栓栓塞性疾病 C.体内外均有抗凝作用 D.具有抗动脉粥样硬化作用 20.属于餐时血糖调节剂的口服降血糖药是 （ ） A.格列本脲 B.瑞格列奈 C.二甲双胍 D.阿卡波糖 21.平喘药的分类和代表药搭配正确的是 （ ） A.拟肾上腺素药--倍氯米松 B.糖皮质激素药--克伦特罗 C.M胆碱受体阻断药--色甘酸钠 D.茶碱类药物--氨茶碱 22.硫脲类抗甲状腺药的主要药理作用是 （ ） A.影响碘的摄取 B.抑制甲状腺素的合成 C.干扰甲状腺素的作用 D.促进甲状腺素的释放 23.属于降压药物又可以改善心室重构的药物是 （ ） A.地高辛 B.硝酸甘油 C.利尿剂 D.卡托普利 24.手术前1周停用阿司匹林的主要原因是避免发生 （ ） A.凝血障碍 B.过敏反应 C.水杨酸反应 D.瑞夷综合征 25.可用维生素B6防治的异烟肼的不良反应是 （ ） A.肝损伤 B.过敏反应 C.周围神经炎 D.粒细胞减少 26.下列哪种不良反应在口服铁剂中最常见 （ ） A.胃肠道反应 B.血性腹泻 C.便秘 D.坏死性胃肠炎 27.下列选项中，属于肝素体内抗凝最常用的给药方式的是 （ ） A.舌下含服 B.肌内注射 C.口服 D.静脉注射 28.慢性呼吸衰竭患者最早、最突出的表现是 （ ） A.呼吸困难 B.发绀 C.烦躁不安 D.血压下降 29.急性心肌梗死24h内应禁用的药物是 （ ） A.呋塞米 B.利多卡因 C.硝酸甘油 D.洋地黄 30.某女性病人，因呼吸困难、发绀入院，X线显示心脏呈球形。可诊断为 （ ） A.二尖瓣狭窄 B.主动脉瓣狭窄 C.二尖瓣关闭不全 D.主动脉瓣关闭不全 31.诱发尿毒症的主要原因是 （ ） A.贫血 B.心力衰竭 C.酸中毒 D.继发感染 32.肾病综合征常有血栓、栓塞性并发症，其中最多的是 （ ） A.肾静脉血栓 B.下肢静脉血栓 C.肺栓塞 D.脑栓塞 33.缺铁性贫血采用铁剂治疗，观察疗效最早标志是 （ ） A.血红蛋白上升 B.MCH C.MCV 增大 D.网织红细胞增高 34.胃肠内营养支持的代谢并发症是 （ ） A.脓毒症 B.空气栓塞 C.静脉炎、血栓形成 D.低血糖 35.若血压升高而CVP还是正常，则提示 （ ） A.血容量不足 B.肾功能不全 C.肺功能不全 D.心功能不全 36.腰麻后头痛的主要原因是 （ ） A.术中血压下降 B.脑脊液外漏 C.颅内压增高 D.精神因素 37.急性腹膜炎治疗后最常见的残余脓肿是 （ ） A.肝脓肿 B.盆腔脓肿 C.膈下脓肿 D.肠间脓肿 38.疲劳骨折最易发生的部位是 （ ） A.尺骨与桡骨 B.第二、三跖骨 C.胫骨干下1/3 D.股骨下端 39.疖和痈的主要区别是 （ ） A.致病菌 B.感染范围 C.有无区域淋巴结肿大 D.好发部位 40.乳癌病理类型中，最常见的是 （ ） A.非浸润性癌 B.早期浸润性癌 C.浸润性特殊癌 D.浸润性非特殊癌 41.内脏器官成为疝囊壁的一部分，此种疝称 （ ） A.腹外疝 B.股疝 C.滑动疝 D.脐疝 42.胆道T管引流病人胆道远端通畅的表现是 （ ） A.腹痛和黄疸减轻，引流量增多 B.体温正常，引流量增多 C.黄疸消退，引流量减少 D.上腹胀痛，引流量骤减 43.有关正常分娩的叙述正确的是 （ ） A.见红是临产的标志 B.宫缩时胎心率不增 C.胎盘以母体面娩出多见 D.经产妇第二产程不超过1个小时 44.破膜多发生于 （ ） A.见红后 B.第一产程初 C.宫口近开全时 D.第二产程初 45.孕妇腹壁上胎心音听诊最佳位置是 （ ） A.胎儿背侧 B.胎儿臀侧 C.胎儿腹侧 D.胎儿头侧 46.患者女性，拟诊为黄体萎缩不全。为患者预约检查的时间为 （ ） A.月经周期中任何一天 B.月经前3天 C.月经的第1天 D.月经周期的第5天 47.胎膜早破的护理错误的是 （ ） A.抬高床尾 B.保持外阴清洁 C.给予抗生素预防感染 D.灌肠促进宫缩 48.预防子宫脱垂的主要措施是 （ ） A.晚婚晚育 B.科学接生和产褥保健 C.防治老年性慢性支气管炎 D.积极治疗便秘 49.产褥感染的产妇应取的最佳休息体位是 （ ） A.平卧位 B.左侧卧位 C.右侧卧位 D.半卧位 50.三个产程共有的临床表现是 （ ） A.子宫收缩 B.宫口扩张 C.先露下降 D.胎膜破裂 卷二（非选择题，共 100 分） 二、识图题(本大题 1个小题，共 9分) 51.（本小题9分）将图中数字所示结构的名称，填入对应的空格中。 三、简答题(本大题 8个小题，共55分) 52.（本小题6分）咽是呼吸系统和消化系统的共同通道，简述咽的分部及交通情况。 53.（本小题7分）简述特异性投射系统的概念、特点及生理功能。 54.（本小题6分）简述原发性肾小球肾炎的基本病理变化。 55.（本小题8分）简述硫脲类药物的作用、不良反应 。 56.（本小题8分）简述呼吸衰竭患者氧疗的适应症及氧疗原则。 57.（本小题6分）简述判断腹腔内脏损伤的依据。 58.（本小题8分）简述第三产程胎盘剥离的征象？ 59.（本小题6分）简述类风湿性关节炎有哪些关节表现？ 四、综合分析题(本大题 2个小题，共 36分) 60.(本小题 18分)男性，28岁，农民，因多食、多饮、消瘦半年，双下肢麻木一年来诊。患者一年前无明显诱因逐渐食量增加，而体重逐渐下降。同时出现烦渴多饮，伴尿量增多，曾看过中医，服中药治疗1个多月无好转。半个月来出现双下肢麻木，有时呈针刺样疼痛。病后二便正常，睡眠好，既往体健，无药物过敏史。查体：T36℃，P80次/分，R18次/分，BP130/80mmHg，无皮疹，浅表淋巴结无肿大，巩膜无黄染。腹平软，肝心肺(-)，脾肋下未触及。实验室检查：Hb125g/L，WBC6.5×109/L，N65%,L35%，PLT 235×109/L；尿常规：尿蛋白（+），尿糖(+++)，空腹血糖(28mmol/L)，医嘱给予胰岛素治疗。请回答： (1)糖尿病的类型。(4分) (2)患者出现双下肢麻木、针刺样疼痛的原因是什么？（2分） (3)胰岛素常用的给药方法是什么？(2分) (4)简述糖尿病的足部护理措施。(5分) (5)简述糖尿病国际联盟提出的糖尿病治疗的“五驾马车”内容。（5分） 61．(本小题18分) 女，32岁。左乳房红肿，疼痛1周，伴发热2天。患者1周前开始感觉左乳房疼痛，伴低热，因哺乳中，未服药，2天来寒战、高热，左乳明显红、肿、热、痛，不敢触摸，并伴有局部波动感，4周前顺利分娩1男婴，母乳喂养。 查体：T39.4℃，P98次/分，R22次/分，BP130/80mmHg，神志清楚，痛苦面容，发育、营养良好，心肺、腹查体未见异常，外科情况：左乳房肿痛，发热，以内上方为主，明显压痛，范围约8cm×6cm，边界不清，中心部位呈暗红色，波动感阳性，左侧腋窝可触及2枚肿大淋巴结，约1.5cm×1cm大小，有压痛。实验室检查：血红蛋白128g/L，WBC26.9×109/L，N0.86，PLT 155×109/L。 请分析： (1)该病例的可能的诊断是什么？(3分) (2)患者可能的护理诊断？(4分) (3)写出该病的主要病因。(4分) (4)简述该病的健康指导。（7分） 第 1 页 共 5 页 原创精品资源学科网独家享有版权，侵权必究！ 学科网（北京）股份有限公司 学科网（北京）股份有限公司 学科网（北京）股份有限公司 $