2027版山东省（春季高考）《医学技术类综合全真模拟卷》（七）（原卷版+解析版）

2027版山东省（春季高考招生考试） 《医学技术专业综合全真模拟卷》（七）（解析版） 注意事项： 本试卷分卷一(选择题)和卷二(非选择题)两部分，满分200分，考试用时120分钟。考生请在答题卡上答题，考试结束后，将本试卷和答题卡一并交回。 卷一（选择题，共100分） 一、单项选择题：本大题共50小题，每小题2分，共100分。在每小题给出的四个选项中，只有一项符合题目要求。 1.骨的基本构造包括 （ ） A.骨密质、骨松质、骨膜 B.骨密质、骨松质、骨髓  C.骨质、骨膜、黄骨髓 D.骨质、骨膜、骨髓 【答案】D 【解析】骨的基本构造完整组成为‌骨质（包含骨密质和骨松质两个部分）、骨膜、骨髓。 2.从延髓脑桥沟出入脑的神经，自内向外分别为 （ ） A.展神经、面神经 B.前庭蜗神经、展神经、面神经 C.展神经、面神经、前庭蜗神经 D.面神经、展神经、前庭蜗神经 【答案】C 【解析】延髓脑桥沟是延髓和脑桥的分界沟，走行于此处的脑神经排列顺序固定，‌自内向外依次为展神经、面神经、前庭蜗神经。 3.肝细胞分泌的胆汁首先注入 （ ） A.肝血窦 B.小叶间胆管 C.窦周隙内 D.胆小管 【答案】D 【解析】肝细胞是胆汁的分泌细胞，分泌出的胆汁会首先进入相邻肝细胞之间的微小管道‌胆小管‌，之后经小叶内胆管、小叶间胆管逐步汇总流出肝脏；肝血窦是肝脏的血管通道，窦周隙是肝细胞与血窦之间的间隙，均不是胆汁的初始注入部位。 4.有系膜相连的器官是 （ ） A.十二指肠 B.降结肠 C.升结肠 D.横结肠 【答案】D 【解析】腹膜内位器官通常有完整的系膜连接，‌横结肠属于腹膜内位器官，拥有独立的横结肠系膜连于腹后壁‌；十二指肠仅部分有系膜、降结肠和升结肠均为腹膜间位器官，无完整系膜相连。 5.每侧鼻腔可分为 （ ） A.鼻前庭和固有鼻腔 B.鼻前庭和鼻中隔 C.鼻前庭和鼻旁窦 D.固有鼻腔和鼻旁窦 【答案】A 【解析】鼻腔以鼻阈为分界，每侧鼻腔明确分为‌鼻前庭（鼻阈前，鼻翼围成的部分）和固有鼻腔（鼻阈后，鼻腔的主要部分）‌两部分，鼻旁窦是鼻腔周围颅骨内的含气空腔，不属于鼻腔本身的划分。 6.肺导气部的最末端是 （ ） A.细支气管 B.小支气管 C.终末细支气管 D.呼吸性细支气管 【答案】C 【解析】肺的管道分为导气部和呼吸部，导气部负责输送气体，不进行气体交换，顺序依次为：肺叶支气管→肺段支气管→小支气管→细支气管→‌终末细支气管‌，终末细支气管是导气部的最后一段，之后的呼吸性细支气管就进入呼吸部了，因此选C。 7.输尿管可分为哪三个部分 （ ） A.胸部、腹部、盆部 B.腹部、盆部、壁内部 C.胸部、腹部、壁内部 D.盆部、壁内部、壁外部 【答案】B 【解析】输尿管按走行位置明确分为三段：从肾盂与髂血管交界处开始，先走行于腹膜后为‌腹部‌，之后进入盆腔为‌盆部‌，最后斜穿膀胱壁内部为‌壁内部‌，不存在胸部的分段。 8.子宫前屈是指 （ ） A.子宫长轴与阴道长轴形成向前开放的钝角 B.子宫体与子宫颈之间形成向前开放的钝角 C.子宫体与子宫颈间形成向后开放的钝角 D.子宫与阴道间形成向后开放的钝角 【答案】B 【解析】子宫的正常姿势是前倾前屈，‌前倾‌是子宫整体长轴与阴道长轴形成向前开放的钝角；‌前屈‌是子宫体和子宫颈之间的角度，为向前开放的钝角。 9.分布于窦房结和房室结的动脉血管是 （ ） A.右冠状动脉 B.左冠状动脉 C.前室间支 D.旋支 【答案】A 【解析】右冠状动脉主要供应右心、窦房结和房室结，约60%以上的人群中，窦房结和房室结的供血都来自右冠状动脉，因此分布于此的动脉是右冠状动脉。 10.眼的屈光系统包括 （ ） A.角膜、房水、晶状体和视网膜 B.晶状体、房水、玻璃体和视网膜 C.角膜、房水、晶状体和玻璃体 D.角膜、房水、玻璃体和睫状体 【答案】C 【解析】屈光系统的作用是折射光线，使物像聚焦在视网膜上，‌角膜、房水、晶状体、玻璃体都具有屈光作用‌，视网膜是感光系统、睫状体是调节晶状体的结构，不属于屈光系统。 11.机体内环境稳态是指 （ ） A.细胞内液的理化因素保持不变 B.细胞外液理化因素保持相对稳定 C.细胞内液的化学成分相对稳定 D.细胞外液的化学成分保持相对稳定 【答案】B 【解析】内环境指的是细胞外液（细胞生活的液体环境），稳态不是绝对不变，而是指各项理化因素（温度、pH、渗透压等）保持相对稳定的状态。 12.大分子物质和颗粒物质不能直接穿过细胞膜，是通过下列哪种方式完成的 （ ） A.单纯扩散 B.易化扩散 C.出胞和入胞 D.原发性主动转运 【答案】C 【解析】大分子物质和颗粒无法直接穿过细胞膜，需要通过膜包裹形成囊泡，以出胞（排出大分子）和入胞（摄入大分子）的方式完成跨膜运输，单纯扩散、易化扩散、主动转运仅转运小分子物质。 13.下列有关血液的叙述，错误的是 （ ） A.血液由血浆和血细胞组成 B.血细胞由红细胞、白细胞和血小板组成 C.血浆包括水和多种电解质小分子有机物 D.正常人全血的比重和高低取决于血浆蛋白的数量 【答案】D 【解析】正常人全血的比重主要取决于红细胞的数量，而非血浆蛋白的数量，血浆比重才主要由血浆蛋白决定，因此D选项叙述错误。 14.肺通气的直接动力是 （ ） A.肺泡内压与壁内压之间的压力差 B.胸膜腔内压与壁内压之间的压力差 C.肺泡内压与大气压之间的压力差 D.胸膜腔内压与大气压之间的压力差 【答案】C 【解析】肺通气是气体进出肺的过程，呼吸运动导致胸廓容积变化，进而改变肺内压，当肺泡内压高于大气压时气体排出，低于大气压时气体吸入，因此‌肺泡和大气压的压力差是肺通气的直接动力‌，呼吸肌收缩舒张是原始动力。 15.心肌细胞中传导速度最慢的是 （ ） A.心房肌 B.房室交界 C.左右束支 D.浦肯野纤维网 【答案】B 【解析】房室交界区的细胞体积小、直径细、传导阻力大，是心脏传导系统中传导速度最慢的部位，这个特点可以保证心房收缩完成后心室再收缩，避免房室同时收缩；浦肯野纤维是传导速度最快的部位。 16.反映心脏健康程度的指标是 （ ） A.心输出量 B.射血分数 C.心力贮备 D.心指数 【答案】C 【解析】心力贮备指心脏能根据机体需要增加心输出量的储备能力，反映心脏能够应对额外负荷的潜力，是衡量心脏健康程度的核心指标；心输出量、射血分数仅反映静息状态的心功能。 17.在临床上给病人实施酒精擦浴降温是利用的 （ ） A.辐射散热 B.蒸发散热 C.对流散热 D.传导散热 【答案】B 【解析】蒸发散热是水分从体表汽化时吸收热量的散热方式，酒精擦浴时酒精快速蒸发，会带走大量体热，从而达到降温的目的，因此属于蒸发散热；辐射是通过热射线散热，对流是通过空气流动散热，传导是直接接触传热，均不符合。 18.在咀嚼馒头和其他食物时口腔会有甜味，是因为唾液中有 （ ） A.蛋白酶 B.脂肪酶 C.淀粉酶 D.溶菌酶 【答案】C 【解析】馒头等主食富含淀粉，淀粉本身没有甜味，但唾液中的‌唾液淀粉酶可以将淀粉分解为麦芽糖‌，麦芽糖有甜味，因此咀嚼时会感觉到甜味。 19.主要通过肾小管 “分泌” 作用进入小管液，最终随尿液排出体外的物质是 （ ） A.水 B.钾离子 C.氨基酸 D.碳酸氢根离子 【答案】B 【解析】肾脏对钾离子的排泄特点是‌多吃多排、少吃少排，不吃也排‌，钾离子除了经肾小球滤过，‌主要通过肾小管远端（远曲小管和集合管）的分泌作用进入小管液，最终随尿液排出‌，这是机体维持血钾稳态的核心机制。 20.慢性肝淤血，肝脏切面可见红黄条纹是由于 （ ） A.肝淤血和肝脂肪变性 B.肝淤血和纤维组织增生 C.肝细胞水肿和肝脂肪变性 D.肝脂肪变性和纤维组织增生 【答案】A 【解析】慢性肝淤血多由右心衰竭引起，肉眼外观的典型特征是‌槟榔肝‌，形成机制为肝小叶中央区因静脉回流受阻，发生严重淤血，肉眼呈暗红色；肝小叶周边区肝细胞因缺血缺氧发生脂肪变性，肉眼呈淡黄色；暗红色淤血区和黄色脂肪变区交替排列，就形成了红黄相间的条纹，因此本质是‌肝淤血合并肝脂肪变性。 21.由血管壁向血栓内长入新生的肉芽组织并逐渐取代血栓的过程为 （ ） A.血栓软化 B.机化再通 C.血栓机化 D.溶解吸收 【答案】C 【解析】血栓形成后，从血管壁向血栓内长入新生肉芽组织，逐渐取代血栓，这个过程就称为血栓机化。 22.急性肾盂肾炎时渗出的炎细胞是 （ ） A.淋巴细胞 B.中性粒细胞 C.嗜酸性粒细胞 D.嗜碱性粒细胞 【答案】B 【解析】急性肾盂肾炎是细菌感染引发的‌急性化脓性炎症‌，急性化脓性炎症的特征性渗出细胞就是中性粒细胞，中性粒细胞会迁移至炎症部位吞噬细菌，因此渗出的主要炎细胞是中性粒细胞。淋巴细胞是慢性炎症的主要细胞；嗜酸性粒细胞主要多见于过敏、寄生虫感染；嗜碱性粒细胞参与过敏反应，均不符合急性肾盂肾炎的渗出特点。 23.子宫颈癌晚期向前侵及膀胱，向后侵及直肠，这种扩散方法是 （ ） A.血道转移 B.直接蔓延 C.种植性转移 D.淋巴道转移 【答案】B 【解析】肿瘤扩散分为转移和直接蔓延，‌直接蔓延是肿瘤细胞沿组织间隙连续生长，直接侵犯邻近器官和组织‌，子宫颈癌原发在宫颈，晚期向前侵犯膀胱、向后侵犯直肠，属于直接侵犯邻近器官，因此是直接蔓延。血道/淋巴道转移是肿瘤细胞通过血管/淋巴管转移到远隔器官；种植性转移是肿瘤细胞脱落种植在浆膜腔等部位，均不符合该扩散特点。 24.关于原发性肺结核病的叙述，正确的是 （ ） A.多见于成年人 B.病程长需要治疗 C.始发部位位于肺尖部 D.以淋巴道和血道播散为主 【答案】D 【解析】原发性肺结核病是人体第一次感染结核杆菌引发的病变，多见于儿童，原发灶好发于肺上叶下部、下叶上部近胸膜处，病变特点是原发综合征形成，原发灶内的结核分枝杆菌容易侵入淋巴管和血管，因此‌以淋巴道和血道播散为主要播散方式。多数原发灶病变轻，病程短，可自然痊愈；始发部位不在肺尖，肺尖是继发性肺结核的好发部位。 25.细菌细胞壁的主要成分是 （ ） A.多糖 B.肽聚糖 C.脂蛋白 D.脂多糖 【答案】B 【解析】肽聚糖是细菌细胞壁共有的‌主要成分‌，是维持细菌细胞壁形态、完整性的核心骨架，革兰阳性菌细胞壁肽聚糖占比高，革兰氏阴性菌占比低，但所有细菌细胞壁都以肽聚糖为主要成分。多糖、脂蛋白、脂多糖是细胞壁的次要组分，仅革兰氏阴性菌细胞壁含有脂多糖，都不是主要成分。 26.细菌毒力的强弱取决于 （ ） A.机体抵抗力的大小 B.细菌侵袭力及细菌毒素 C.细菌侵入机体的部位 D.细菌能否产生芽孢 【答案】B 【解析】细菌毒力指细菌致病能力的强弱，其物质基础就是‌侵袭力+毒素‌：侵袭力帮助细菌突破宿主防御屏障、在体内定植繁殖扩散，毒素直接引发宿主病理损伤，因此毒力强弱直接由这两个因素决定。机体抵抗力是影响是否发病的外部因素，细菌侵入部位是感染条件，芽孢是细菌的休眠结构，和毒力强弱无直接关系。 27.致病性葡萄球菌的鉴定主要根据 （ ） A.呈葡萄串状排列的球菌 B.产生凝固酶 C.产生金黄色色素 D.革兰染色阳性 【答案】B 【解析】致病性葡萄球菌的核心鉴定依据是‌能产生凝固酶‌，凝固酶可以使血浆中的纤维蛋白原转化为纤维蛋白，包裹细菌，帮助细菌抵抗吞噬细胞吞噬，因此凝固酶是判断葡萄球菌致病性的主要指标，多数致病性葡萄球菌凝固酶试验阳性。 28.下列物质没有免疫原性的是 （ ） A.异嗜性抗原 B.抗体 C.补体 D.半抗原 【答案】D 【解析】免疫原性指能够刺激机体免疫系统产生抗体/致敏淋巴细胞，诱导免疫应答的能力。半抗原仅分子量较小，只能与抗体结合，‌无法单独诱导免疫应答，因此没有免疫原性‌，只有结合载体蛋白后才能获得免疫原性。异嗜性抗原是完全抗原，抗体、补体都是大分子物质，均具备免疫原性。 29.结合肥大细胞和嗜碱性粒细胞的Ig是 （ ） A.IgM B.IgG C.IgA D.IgE 【答案】D 【解析】IgE是亲细胞抗体，其Fc段可以特异性结合肥大细胞和嗜碱性粒细胞表面的Fc受体，当变应原进入机体与IgE结合后，可触发这些细胞脱颗粒释放组胺，引发I型超敏反应。其余Ig类型均不结合肥大细胞和嗜碱性粒细胞。 30.关于Ⅱ型超敏反应，下列哪项是错误的 （ ） A.有NK细胞和巨细胞参与 B.有补体参与 C.有T淋巴细胞参与 D.是由IgG和IgM介导 【答案】C 【解析】Ⅱ型超敏反应是抗体介导的细胞毒型超敏反应，‌由IgG/IgM介导，补体、NK细胞、巨噬细胞参与，不需要T淋巴细胞参与。 31.酚妥拉明扩张血管的作用是由于 （ ） A.兴奋α受体 B.兴奋 β 受体 C.阻断α受体 D.阻断 β 受体 【答案】C 【解析】酚妥拉明是短效非选择性α肾上腺素受体阻断剂，可阻断血管平滑肌上的α1受体，使血管扩张、血压下降，因此扩张血管的机制是阻断α受体。 32.关于强心苷的论述，下述哪项是错误的 （ ） A.具有负性频率 B.安全范围小，易中毒 C.治疗量可有心电图改变 D.对肺源性心脏病的心衰疗效好 【答案】D 【解析】强心苷对心瓣膜病、高血压等原因引发的心衰疗效较好，但肺源性心脏病多继发于慢阻肺缺氧，常合并心肌损伤、能量代谢障碍，强心苷对这类心衰‌疗效差，且更容易引发中毒。强心苷可减慢心率（负性频率），治疗窗窄安全范围小易中毒，治疗量就可改变心肌传导，出现心电图特征性改变。 33.中枢镇静作用最强的药物是 （ ） A.阿司咪唑 B.苯海拉明 C.西替利嗪 D.氯雷他定 【答案】B 【解析】第一代H1受体拮抗剂（苯海拉明、氯苯那敏等）易透过血脑屏障，中枢镇静作用强；第二代H1受体拮抗剂（阿司咪唑、西替利嗪、氯雷他定）难以透过血脑屏障，中枢镇静作用极弱，因此中枢镇静作用最强的是苯海拉明。 34.HMG--CoA还原酶抑制剂是 （ ） A.阿昔莫司 B.考来烯胺 C.苯扎贝特 D.洛伐他汀 【答案】D 【解析】HMG-CoA还原酶是胆固醇合成的关键酶，‌他汀类调脂药（洛伐他汀、阿托伐他汀等）就是通过抑制该酶减少胆固醇合成‌，是目前应用最广泛的调脂药。阿昔莫司是烟酸类，考来烯胺是胆酸螯合剂，苯扎贝特是贝特类，均不作用于HMG-CoA还原酶。 35.不具有溶栓作用的药物是 （ ） A.肝素 B.链激酶 C.尿素酶 D.组织纤溶酶原激活剂 【答案】A 【解析】肝素是抗凝药，作用机制是增强抗凝血酶Ⅲ活性，仅抑制凝血过程，‌不能溶解已经形成的血栓，无溶栓作用‌；链激酶、组织纤溶酶原激活剂可直接激活纤溶酶原溶解血栓，尿素酶也可促进纤溶溶解血栓。 36.可首选治疗流行性脑脊髓膜炎的药物是 （ ） A.甲氧苄啶 B.环丙沙星 C.氧氟沙星 D.磺胺嘧啶 【答案】D 【解析】流行性脑脊髓膜炎的致病菌是脑膜炎奈瑟菌，磺胺嘧啶易透过血脑屏障，对脑膜炎奈瑟菌抗菌活性强，因此是首选治疗药物。其余选项对该致病菌效果或血脑屏障透过性均弱于磺胺嘧啶。 37.利福平、异烟肼、吡嗪酰胺均可起下列哪种不良反应 （ ） A.肝损害 B.激活肝药酶 C.周围神经炎 D.胃肠道刺激征状 【答案】A 【解析】利福平、异烟肼、吡嗪酰胺都是一线抗结核药，三者‌最常见的共同不良反应就是肝毒性，可造成肝细胞损伤，引发转氨酶升高、黄疸甚至肝坏死‌，因此用药期间需要定期监测肝功能。异烟肼会引发周围神经炎，仅利福平可激活肝药酶。 38.糖皮质激素大剂量突击疗法适用于 （ ） A.中毒性休克 B.肾病综合征 C.肾上腺皮质功能不全 D.再生障碍性贫血 【答案】A 【解析】糖皮质激素大剂量突击疗法适用于严重急性感染、中毒性休克等急症，利用其超大剂量的抗休克、抗炎作用挽救生命；肾病综合征、再生障碍性贫血用一般剂量长期疗法，肾上腺皮质功能不全用小剂量替代疗法。 39.下列哪种情况不首选胰岛素 （ ） A.1型糖尿病 B.2型糖尿病患者经饮食治疗无效 C.妊娠糖尿病 D.酮症酸中毒 【答案】B 【解析】2型糖尿病患者经饮食治疗无效后，首先选择口服降糖药治疗，只有口服药控制不佳、出现并发症等情况才首选胰岛素，因此该情况不首选胰岛素。其余选项均为胰岛素的绝对适应症：1型糖尿病必须依赖胰岛素，妊娠糖尿病禁用口服药必须选胰岛素，酮症酸中毒急救首选胰岛素。 40.下列各组疾病中，属于慢性阻塞性肺疾病范畴的是 （ ） A.伴有气流受限的囊性纤维化 B.没有气体受限的慢性支气管炎、肺气肿 C.伴有气体受限的慢性支气管炎、肺气肿 D.伴有气流受限的弥漫性细支气管炎 【答案】C 【解析】慢性阻塞性肺疾病（COPD）的定义核心是‌持续存在的气流受限‌，慢性支气管炎、肺气肿是COPD最常见的病理基础，只有合并气流受限时才属于COPD范畴；无气流受限不能诊断为COPD，囊性纤维化、弥漫性细支气管炎不属于COPD的经典范畴。 41.利尿剂应用于治疗心衰病人，其主要的药理作用是 （ ） A.降低心脏后负荷 B.增强心肌收缩力 C.抑制心室重塑 D.降低心脏前负荷 【答案】D 【解析】利尿剂通过促进体内水钠排泄，减少循环血容量，降低回心血量，使心室舒张末期容积减小，因此‌主要作用是降低心脏前负荷‌；降低后负荷是扩血管药物的作用，利尿剂不直接增强心肌收缩力，也不抑制心室重塑。 42.急性胰腺炎患者血清淀粉酶升高的时间一般在发病后 （ ） A.1～2小时 B.6～12小时 C.24～48小时 D.48～72小时 【答案】B 【解析】急性胰腺炎发病后，胰酶激活渗入血液，血清淀粉酶一般在发病后‌6～12小时开始升高，24小时达到高峰，3～5天逐渐下降‌，因此升高时间是发病后6～12小时。 43.特发性血小板减少性紫癜的主要发病机制是 （ ） A.病理性免疫产生抗血小板抗体 B.血小板功能异常 C.雌激素抑制血小板生产 D.毛细血管脆性增加 【答案】A 【解析】特发性血小板减少性紫癜（ITP）是一种自身免疫性疾病，核心发病机制是机体产生‌抗血小板自身抗体‌，使血小板被脾脏过度破坏，血小板数量减少，引发出血；其余选项都不是主要发病机制。 44.高位小肠梗阻除腹痛外最主要的症状是 （ ） A.腹胀 B.停止排便排气 C.腹部包块 D.频繁呕吐 【答案】D 【解析】高位小肠梗阻梗阻位置高，胃内容物无法下行，因此呕吐出现早且频繁，腹胀不明显；低位肠梗阻才以腹胀明显、呕吐出现晚为特点，因此高位小肠梗阻除腹痛外最主要的症状是频繁呕吐。 45.急性重症肝炎早期与亚急性、慢性重型肝炎相鉴别，最有诊断意义的是 （ ） A.黄疸迅速加深 B.出血倾向加重 C.中枢神经系统症状 D.出现腹水 【答案】C 【解析】急性重症肝炎（急性肝衰竭）的核心特点是起病14天内出现‌肝性脑病（中枢神经系统症状）‌，这是早期和亚急性、慢性重型肝炎最关键的鉴别点；黄疸加深、出血倾向、腹水在各型重型肝炎均可出现。 46.病人，男性，20岁。因车祸撞伤右上腹部，表现有明显的腹膜刺激征。应首先考虑的是 （ ） A.肝破裂 B.脾破裂 C.胆囊破裂 D.胃破裂 【答案】A 【解析】右上腹对应的实质脏器是肝脏，车祸撞伤后肝破裂，胆汁漏入腹腔会刺激腹膜，引发明显的腹膜刺激征；脾破裂出血多，腹膜刺激征轻，胃、胆囊破裂发病率远低于肝破裂，且位置不符合，因此首先考虑肝破裂。 47.某孕妇，妊娠16周，产前检查发现出口坐骨结节间径7cm，此时还应测量哪条径线 （ ） A.耻骨弓角度 B.对角径 C.坐骨棘间 D.出口后矢状径 【答案】D 【解析】坐骨结节间径是骨盆出口横径，正常值为8.5～9.5cm，该孕妇测量值为7cm，提示出口横径狭窄，此时需要测量‌出口后矢状径‌，若出口横径+出口后矢状径＞15cm，可试产；若小于15cm，提示骨盆出口狭窄，需要剖宫产。 48.产妇产后4～6小时应排尿的原因是 （ ） A.利于伤口恢复 B.利于产妇舒适 C.利于产妇活动 D.利于子宫收缩 【答案】D 【解析】产妇产后膀胱充盈会影响子宫收缩，导致产后出血风险升高，因此产后4～6小时鼓励产妇排尿，核心目的是排空膀胱，避免膀胱压迫影响子宫收缩，减少产后出血风险。 49.胎盘早期剥离的主要病理变化是 （ ） A.壁蜕膜出血 B.底蜕膜出血 C.包蜕膜出血 D.真蜕膜出血 【答案】B 【解析】正常胎盘附着于子宫壁，依赖底蜕膜连接子宫壁，胎盘早剥是妊娠20周后正常位置胎盘在胎儿娩出前剥离，其核心病理变化就是‌底蜕膜出血，形成血肿，使胎盘从子宫壁剥离；壁蜕膜、包蜕膜、真蜕膜都不是胎盘连接子宫壁的主要结构，不是胎盘早剥的出血部位。 50.适用于大量腹腔积液时肝、脾及腹腔包块难以触及者的触诊方法为 （ ） A.深部滑行触诊法 B.双手触诊法 C.深压触诊法 D.冲击触诊法 【答案】D 【解析】冲击触诊（浮沉触诊）是通过连续快速冲击腹壁，使腹水移位，让腹腔脏器、包块浮起便于触及，专门适用于大量腹水时触诊肝脾、包块；深部滑行触诊适用于腹腔深部包块，双手触诊适用于肝脾肾检查，深压触诊用于检查压痛、反跳痛。 卷二（非选择题，共100分） 二、识图题：本题共8分。 51.下图为小肠和大肠，请将对应的结构名称填入对应空格中。 【答案】 (1)回肠 (2)盲肠 (3)阑尾 (4)升结肠 (5)结肠右曲 (6)横结肠 (7)结肠左曲 (8)降结肠 三、简答题：本大题共8个小题，共58分。 52.（9分）肝门静脉是肝的功能性血管，请写出肝门静脉的组成及属支。 【答案】 组成：由肠系膜上静脉和脾静脉（1分）在胰颈后方汇合而成（1分） 属支：脾静脉（1分）、肠系膜上静脉（1分）、肠系膜下静脉（1分）、胃左静脉（1分）、 胃右静脉（1分）、胆囊静脉（1分）和附脐静脉（1分）。 53.（6分）静脉输入大量生理盐水后尿量有何变化？为什么？ 【答案】 尿量增多（1分）。 因为静脉输入大量生理盐水时（1分），可使血浆胶体渗透压降低（1分），有效滤过压增大（1分），肾小球滤过率增加（1分），尿量增多（1分）。 54.（8分）坏死是指活体内局部组织细胞的死亡。请写出坏死的类型、结局。 【答案】 类型：凝固性坏死（1分）；液化性坏死（1分）；坏疽（1分）；纤维素性坏死（1分）。 结局：溶解吸收（1分）；分离排出（1分）；机化与包裹（1分）；钙化（1分）。 55.（8分）请写出抗甲状腺药物的分类、代表。 【答案】 硫脲类（1分）：丙硫氧嘧啶（1分）； 碘和碘化物（1分）：复方碘口服液（卢戈液）（1分）； 放射性碘（1分）：131I（1分）； β受体阻断药（1分）：普萘洛尔（1分）。 56.（7分）葡萄球菌属是临床最常见的化脓性细菌。请写出葡萄球菌属的分类、致病物质。 【答案】 分类：金黄色葡萄球菌（1分）；表皮葡萄球菌（1分）；腐生葡萄球菌（1分）。 致病物质：血浆凝固酶（1分）；葡萄球菌溶素（1分）；杀白细胞素（1分）；肠毒素（1分）。 57.（6分）简述急性心肌梗死的心电图的特征性变化 【答案】 面向心肌坏死区的导联上（1分），出现病理性Q波（1分）； 面向心肌损伤区的导联上（1分），出现ST段弓背向上抬高（1分）； 面向心肌缺血区的导联上（1分），出现T波倒置（1分）。 58.（9分）请写出闭合性肾损伤的类型及表现。　 【答案】 类型：肾挫伤（1分）、肾部分裂伤（1分）、肾全层裂伤（1分）、肾蒂血管损伤（1分）。 表现：血尿（1分）、疼痛（1分）、腰腹部肿块（1分）、休克（1分）、发热（1分）。 59.（5分）胎盘早剥是妊娠期晚期的严重并发症，请写出胎盘早剥的病因。 【答案】 病因：血管病变（妊娠期高血压疾病、肾炎）（1分） 机械性因素（1分） 宫腔内压力骤然降低（1分）。 子宫静脉压突然升高（1分）。 其他：吸烟、营养不良、吸毒等高危因素（1分）（写出一项即可）。 四、综合分析题：本大题共2个小题，共34分。 60.(本小题18分)患者，男，52岁。10小时前饱餐后突发上腹部“刀割”样剧痛，伴恶心、呕吐，腹痛很快波及右下腹，伴心悸及全身出冷汗。在社区门诊输液治疗后疼痛略减轻，4小时前腹痛又加重，呈全腹痛，伴发热。既往有饥饿时上腹痛3年，进食后腹痛缓解，未就诊。无进食哽咽感，未就诊，自行不规则口服奥美拉唑治疗，症状可缓解。否认手术外伤史，否认药物过敏史。 查体：T 38.5℃℃，P 120次/分，R 26次/分，BP 135/80mmHg。神志清，痛苦面容，屈曲体位。皮肤巩膜无黄染，浅表淋巴结未触及。双肺未见异常。心率120次/分，律齐。腹平坦，腹式呼吸消失。腹肌紧张，全腹压痛、反跳痛阳性，肝浊音界消失，移动性浊音(±)，听诊肠鸣音减弱。请回答： (1)该病人可能的临床诊断。(3分) (2)请写出小肠的分部。(3分) (3)请写出该患者原发病的治疗原则。（5分） (4)请写出奥美拉唑的作用及用途。（7分） 【答案】 (1)(3分) 十二指肠溃疡（1分）并发穿孔（1分），急性化脓性腹膜炎（1分） (2)(3分) 十二指肠（1分）、空肠（1分）、回肠（1分） (3)（5分） 消除病因（1分）、缓解症状（1分）、 促进溃疡愈合（1分）、防止复发（1分）、防治并发症（1分）。 (4)（7分） 作用： 抑制胃壁细胞上质子泵( H+-K+-ATP 酶)的活性，从而减少胃酸分泌。（1分） 增加胃黏膜血流量，促进胃肠黏膜生长，有利于溃疡面的愈合。（1分） 抗幽门螺杆菌作用。（1分） 用途：用于胃及十二指肠溃疡（1分）、反流性食管炎（1分）、 上消化道出血（1分）、胃泌素瘤（1分）。 61.（16分）某男性患者，55岁，农民，因吞咽哽噎感伴胸骨后疼痛2月余来院就诊，目前只能进半流质食物，起病以来大小便正常，食欲欠佳，体重减轻5kg。患者嗜烟酒，平均每天吸烟25支，白酒1斤。查体：T 36.7℃，P 85次／分，R 18次／分，BP 130/80mmHg。左侧锁骨上可触及蚕豆大淋巴结，质地较硬。睑结膜苍白。双肺呼吸音清，未闻及干、湿啰音。心界不大，心率85次/分，律齐。腹平软，无压痛、反跳痛。肝脾肋下未触及。双下肢轻度凹陷性水肿。食管吞钡X线示：食管中下段4cm长之局限性管壁僵硬，黏膜部分中断，钡剂尚能通过。请回答：  (1)该患者最可能的临床诊断及该病的好发部位。（3分） (2)确诊该病的辅助检查是什么？（2分） (3)请写出食管三处狭窄的位置及距中切牙的长度。（6分） (4)若给予手术治疗，术后最严重的并发症是什么？如何处理？（5分） 【答案】 (1)食管癌（2分），好发于食管胸中段（1分） (2)纤维食管镜检查（2分） (3)第一处狭窄：位于食管起始处（1分），距中切牙约15cm（1分）；  第二处狭窄：位于食管与左支气管交叉处（1分），距中切牙约25cm（1分）； 第三处狭窄：位于食管穿膈的食管裂孔处（1分），距中切牙约40cm（1分）。 (4) 吻合口瘘（1分） 处理：立即禁食（1分）。 行胸腔闭式引流（1分）。 应用抗生素及营养支持（1分）。 严密观察病情，需再次手术者做好术前准备（1分） 第 1 页 共 5 页 原创精品资源学科网独家享有版权，侵权必究！ 学科网（北京）股份有限公司 学科网（北京）股份有限公司 学科网（北京）股份有限公司 $ 2027版山东省（春季高考招生考试） 《医学技术专业综合全真模拟卷》（七）（原卷版） 注意事项： 本试卷分卷一(选择题)和卷二(非选择题)两部分，满分200分，考试用时120分钟。考生请在答题卡上答题，考试结束后，将本试卷和答题卡一并交回。 卷一（选择题，共100分） 一、单项选择题：本大题共50小题，每小题2分，共100分。在每小题给出的四个选项中，只有一项符合题目要求。 1.骨的基本构造包括 （ ） A.骨密质、骨松质、骨膜 B.骨密质、骨松质、骨髓  C.骨质、骨膜、黄骨髓 D.骨质、骨膜、骨髓 2.从延髓脑桥沟出入脑的神经，自内向外分别为 （ ） A.展神经、面神经 B.前庭蜗神经、展神经、面神经 C.展神经、面神经、前庭蜗神经 D.面神经、展神经、前庭蜗神经 3.肝细胞分泌的胆汁首先注入 （ ） A.肝血窦 B.小叶间胆管 C.窦周隙内 D.胆小管 4.有系膜相连的器官是 （ ） A.十二指肠 B.降结肠 C.升结肠 D.横结肠 5.每侧鼻腔可分为 （ ） A.鼻前庭和固有鼻腔 B.鼻前庭和鼻中隔 C.鼻前庭和鼻旁窦 D.固有鼻腔和鼻旁窦 6.肺导气部的最末端是 （ ） A.细支气管 B.小支气管 C.终末细支气管 D.呼吸性细支气管 7.输尿管可分为哪三个部分 （ ） A.胸部、腹部、盆部 B.腹部、盆部、壁内部 C.胸部、腹部、壁内部 D.盆部、壁内部、壁外部 8.子宫前屈是指 （ ） A.子宫长轴与阴道长轴形成向前开放的钝角 B.子宫体与子宫颈之间形成向前开放的钝角 C.子宫体与子宫颈间形成向后开放的钝角 D.子宫与阴道间形成向后开放的钝角 9.分布于窦房结和房室结的动脉血管是 （ ） A.右冠状动脉 B.左冠状动脉 C.前室间支 D.旋支 10.眼的屈光系统包括 （ ） A.角膜、房水、晶状体和视网膜 B.晶状体、房水、玻璃体和视网膜 C.角膜、房水、晶状体和玻璃体 D.角膜、房水、玻璃体和睫状体 11.机体内环境稳态是指 （ ） A.细胞内液的理化因素保持不变 B.细胞外液理化因素保持相对稳定 C.细胞内液的化学成分相对稳定 D.细胞外液的化学成分保持相对稳定 12.大分子物质和颗粒物质不能直接穿过细胞膜，是通过下列哪种方式完成的 （ ） A.单纯扩散 B.易化扩散 C.出胞和入胞 D.原发性主动转运 13.下列有关血液的叙述，错误的是 （ ） A.血液由血浆和血细胞组成 B.血细胞由红细胞、白细胞和血小板组成 C.血浆包括水和多种电解质小分子有机物 D.正常人全血的比重和高低取决于血浆蛋白的数量 14.肺通气的直接动力是 （ ） A.肺泡内压与壁内压之间的压力差 B.胸膜腔内压与壁内压之间的压力差 C.肺泡内压与大气压之间的压力差 D.胸膜腔内压与大气压之间的压力差 15.心肌细胞中传导速度最慢的是 （ ） A.心房肌 B.房室交界 C.左右束支 D.浦肯野纤维网 16.反映心脏健康程度的指标是 （ ） A.心输出量 B.射血分数 C.心力贮备 D.心指数 17.在临床上给病人实施酒精擦浴降温是利用的 （ ） A.辐射散热 B.蒸发散热 C.对流散热 D.传导散热 18.在咀嚼馒头和其他食物时口腔会有甜味，是因为唾液中有 （ ） A.蛋白酶 B.脂肪酶 C.淀粉酶 D.溶菌酶 19.主要通过肾小管 “分泌” 作用进入小管液，最终随尿液排出体外的物质是 （ ） A.水 B.钾离子 C.氨基酸 D.碳酸氢根离子 20.慢性肝淤血，肝脏切面可见红黄条纹是由于 （ ） A.肝淤血和肝脂肪变性 B.肝淤血和纤维组织增生 C.肝细胞水肿和肝脂肪变性 D.肝脂肪变性和纤维组织增生 21.由血管壁向血栓内长入新生的肉芽组织并逐渐取代血栓的过程为 （ ） A.血栓软化 B.机化再通 C.血栓机化 D.溶解吸收 22.急性肾盂肾炎时渗出的炎细胞是 （ ） A.淋巴细胞 B.中性粒细胞 C.嗜酸性粒细胞 D.嗜碱性粒细胞 23.子宫颈癌晚期向前侵及膀胱，向后侵及直肠，这种扩散方法是 （ ） A.血道转移 B.直接蔓延 C.种植性转移 D.淋巴道转移 24.关于原发性肺结核病的叙述，正确的是 （ ） A.多见于成年人 B.病程长需要治疗 C.始发部位位于肺尖部 D.以淋巴道和血道播散为主 25.细菌细胞壁的主要成分是 （ ） A.多糖 B.肽聚糖 C.脂蛋白 D.脂多糖 26.细菌毒力的强弱取决于 （ ） A.机体抵抗力的大小 B.细菌侵袭力及细菌毒素 C.细菌侵入机体的部位 D.细菌能否产生芽孢 27.致病性葡萄球菌的鉴定主要根据 （ ） A.呈葡萄串状排列的球菌 B.产生凝固酶 C.产生金黄色色素 D.革兰染色阳性 28.下列物质没有免疫原性的是 （ ） A.异嗜性抗原 B.抗体 C.补体 D.半抗原 29.结合肥大细胞和嗜碱性粒细胞的Ig是 （ ） A.IgM B.IgG C.IgA D.IgE 30.关于Ⅱ型超敏反应，下列哪项是错误的 （ ） A.有NK细胞和巨细胞参与 B.有补体参与 C.有T淋巴细胞参与 D.是由IgG和IgM介导 31.酚妥拉明扩张血管的作用是由于 （ ） A.兴奋α受体 B.兴奋 β 受体 C.阻断α受体 D.阻断 β 受体 32.关于强心苷的论述，下述哪项是错误的 （ ） A.具有负性频率 B.安全范围小，易中毒 C.治疗量可有心电图改变 D.对肺源性心脏病的心衰疗效好 33.中枢镇静作用最强的药物是 （ ） A.阿司咪唑 B.苯海拉明 C.西替利嗪 D.氯雷他定 34.HMG--CoA还原酶抑制剂是 （ ） A.阿昔莫司 B.考来烯胺 C.苯扎贝特 D.洛伐他汀 35.不具有溶栓作用的药物是 （ ） A.肝素 B.链激酶 C.尿素酶 D.组织纤溶酶原激活剂 36.可首选治疗流行性脑脊髓膜炎的药物是 （ ） A.甲氧苄啶 B.环丙沙星 C.氧氟沙星 D.磺胺嘧啶 37.利福平、异烟肼、吡嗪酰胺均可起下列哪种不良反应 （ ） A.肝损害 B.激活肝药酶 C.周围神经炎 D.胃肠道刺激征状 38.糖皮质激素大剂量突击疗法适用于 （ ） A.中毒性休克 B.肾病综合征 C.肾上腺皮质功能不全 D.再生障碍性贫血 39.下列哪种情况不首选胰岛素 （ ） A.1型糖尿病 B.2型糖尿病患者经饮食治疗无效 C.妊娠糖尿病 D.酮症酸中毒 40.下列各组疾病中，属于慢性阻塞性肺疾病范畴的是 （ ） A.伴有气流受限的囊性纤维化 B.没有气体受限的慢性支气管炎、肺气肿 C.伴有气体受限的慢性支气管炎、肺气肿 D.伴有气流受限的弥漫性细支气管炎 41.利尿剂应用于治疗心衰病人，其主要的药理作用是 （ ） A.降低心脏后负荷 B.增强心肌收缩力 C.抑制心室重塑 D.降低心脏前负荷 42.急性胰腺炎患者血清淀粉酶升高的时间一般在发病后 （ ） A.1～2小时 B.6～12小时 C.24～48小时 D.48～72小时 43.特发性血小板减少性紫癜的主要发病机制是 （ ） A.病理性免疫产生抗血小板抗体 B.血小板功能异常 C.雌激素抑制血小板生产 D.毛细血管脆性增加 44.高位小肠梗阻除腹痛外最主要的症状是 （ ） A.腹胀 B.停止排便排气 C.腹部包块 D.频繁呕吐 45.急性重症肝炎早期与亚急性、慢性重型肝炎相鉴别，最有诊断意义的是 （ ） A.黄疸迅速加深 B.出血倾向加重 C.中枢神经系统症状 D.出现腹水 46.病人，男性，20岁。因车祸撞伤右上腹部，表现有明显的腹膜刺激征。应首先考虑的是 （ ） A.肝破裂 B.脾破裂 C.胆囊破裂 D.胃破裂 47.某孕妇，妊娠16周，产前检查发现出口坐骨结节间径7cm，此时还应测量哪条径线 （ ） A.耻骨弓角度 B.对角径 C.坐骨棘间 D.出口后矢状径 48.产妇产后4～6小时应排尿的原因是 （ ） A.利于伤口恢复 B.利于产妇舒适 C.利于产妇活动 D.利于子宫收缩 49.胎盘早期剥离的主要病理变化是 （ ） A.壁蜕膜出血 B.底蜕膜出血 C.包蜕膜出血 D.真蜕膜出血 50.适用于大量腹腔积液时肝、脾及腹腔包块难以触及者的触诊方法为 （ ） A.深部滑行触诊法 B.双手触诊法 C.深压触诊法 D.冲击触诊法 卷二（非选择题，共100分） 二、识图题：本题共8分。 51.下图为小肠和大肠，请将对应的结构名称填入对应空格中。 三、简答题：本大题共8个小题，共58分。 52.（9分）肝门静脉是肝的功能性血管，请写出肝门静脉的组成及属支。 53.（6分）静脉输入大量生理盐水后尿量有何变化？为什么？ 54.（8分）坏死是指活体内局部组织细胞的死亡。请写出坏死的类型、结局。 55.（8分）请写出抗甲状腺药物的分类、代表。 56.（7分）葡萄球菌属是临床最常见的化脓性细菌。请写出葡萄球菌属的分类、致病物质。 57.（6分）简述急性心肌梗死的心电图的特征性变化 58.（9分）请写出闭合性肾损伤的类型及表现。　 59.（5分）胎盘早剥是妊娠期晚期的严重并发症，请写出胎盘早剥的病因。 四、综合分析题：本大题共2个小题，共34分。 60.(本小题18分)患者，男，52岁。10小时前饱餐后突发上腹部“刀割”样剧痛，伴恶心、呕吐，腹痛很快波及右下腹，伴心悸及全身出冷汗。在社区门诊输液治疗后疼痛略减轻，4小时前腹痛又加重，呈全腹痛，伴发热。既往有饥饿时上腹痛3年，进食后腹痛缓解，未就诊。无进食哽咽感，未就诊，自行不规则口服奥美拉唑治疗，症状可缓解。否认手术外伤史，否认药物过敏史。 查体：T 38.5℃℃，P 120次/分，R 26次/分，BP 135/80mmHg。神志清，痛苦面容，屈曲体位。皮肤巩膜无黄染，浅表淋巴结未触及。双肺未见异常。心率120次/分，律齐。腹平坦，腹式呼吸消失。腹肌紧张，全腹压痛、反跳痛阳性，肝浊音界消失，移动性浊音(±)，听诊肠鸣音减弱。请回答： (1)该病人可能的临床诊断。(3分) (2)请写出小肠的分部。(3分) (3)请写出该患者原发病的治疗原则。（5分） (4)请写出奥美拉唑的作用及用途。（7分） 61.（16分）某男性患者，55岁，农民，因吞咽哽噎感伴胸骨后疼痛2月余来院就诊，目前只能进半流质食物，起病以来大小便正常，食欲欠佳，体重减轻5kg。患者嗜烟酒，平均每天吸烟25支，白酒1斤。查体：T 36.7℃，P 85次／分，R 18次／分，BP 130/80mmHg。左侧锁骨上可触及蚕豆大淋巴结，质地较硬。睑结膜苍白。双肺呼吸音清，未闻及干、湿啰音。心界不大，心率85次/分，律齐。腹平软，无压痛、反跳痛。肝脾肋下未触及。双下肢轻度凹陷性水肿。食管吞钡X线示：食管中下段4cm长之局限性管壁僵硬，黏膜部分中断，钡剂尚能通过。请回答：  (1)该患者最可能的临床诊断及该病的好发部位。（3分） (2)确诊该病的辅助检查是什么？（2分） (3)请写出食管三处狭窄的位置及距中切牙的长度。（6分） (4)若给予手术治疗，术后最严重的并发症是什么？如何处理？（5分） 第 1 页 共 5 页 原创精品资源学科网独家享有版权，侵权必究！ 学科网（北京）股份有限公司 学科网（北京）股份有限公司 学科网（北京）股份有限公司 $