专题25 止吐药、促胃肠动力药 2027版山东省（春季高考）《护理类（ 药物学基础）45分钟训练卷》（原卷版+解析版）

2027版山东省（春季高考）护理类《药物学基础》45分钟训练卷专辑，由41份专题训练卷与10份综合训练卷组成。试卷通过具象化拆解核心考点、搭建系统知识网络、场景化训练强调知识应用，从而做到降低学习门槛、巩固知识体系、强化实战能力，全方位适配护理类春季高考学生的备考需求。与本专辑配套的还有山东省（春季高考）护理类《解剖学基础》《生理学基础》《病理学基础》《内科护理》《外科护理》《妇产科护理》等45分钟训练卷专辑，欢迎同学和老师们下载使用。 《药物学基础》 七、消化系统药 专题25 止吐药、促胃肠动力药 时间：45分钟 总分：100分 班级___________ 姓名__________ 学号__________ 成绩________ 一、单选题（本大题共30小题，每题2分，共60分） 1. 胃肠促动药发挥药理作用的核心治疗目标不包括（ ） A. 促进胃排空 B. 改善胃肠运动减弱 C. 强效抑酸 D. 止吐、改善消化不良 2. 甲氧氯普胺发挥中枢止吐作用的作用靶点是（ ） A. M 胆碱受体 B. 多巴胺受体 C. H₂受体 D. 质子泵 3. 不属于甲氧氯普胺临床应用范围的是（ ） A. 多种病因引发的呕吐 B. 反流性食管炎、胆汁反流性胃炎 C. 顽固性呃逆、胃肠胀气、食欲减退 D. 根除幽门螺杆菌感染 4. 长期、大剂量使用甲氧氯普胺会出现特征性不良反应是（ ） A. 严重腹泻 B. 锥体外系反应（肌肉震颤、斜颈、共济失调等） C. 黑便、舌苔发黑 D. 子宫收缩诱发流产 5. 关于甲氧氯普胺用药禁忌与不良反应描述正确的是（ ） A. 孕妇可以正常使用 B. 注射给药易引发直立性低血压 C. 绝不会出现溢乳、男性乳房发育 D. 无嗜睡、头晕等中枢抑制副作用 6. 多潘立酮属于第几代胃肠促动药（ ） A. 第一代 B. 第二代 C. 第三代 D. 第四代 7. 多潘立酮几乎不产生锥体外系不良反应的核心原因是（ ） A. 不阻断多巴胺受体 B. 不易透过血 - 脑屏障 C. 给药方式仅限口服 D. 作用仅局限于肠道 8. 多潘立酮临床不能用于以下哪种病症（ ） A. 餐后消化不良、胃潴留 B. 化疗引发的恶心呕吐 C. 偏头痛伴随呕吐 D. 幽门螺杆菌感染根除治疗 9. 多潘立酮不宜和抗胆碱药合用的原因是（ ） A. 联用会加重锥体外系反应 B. 抗胆碱药拮抗其促胃肠动力疗效 C. 合用会诱发严重心律失常 D. 联用易升高血压 10. 西沙必利发挥促动力作用的机制不包含（ ） A. 促进肠神经丛释放乙酰胆碱 B. 阻断 5-HT 受体 C. 无多巴胺受体阻断作用 D. 激动中枢多巴胺受体 11. 过量服用西沙必利会出现严重风险是（ ） A. 严重锥体外系反应 B. 心律失常 C. 溢乳、乳房发育 D. 直立性低血压 12. 下列哪一项不是西沙必利的临床适应症（ ） A. 反流性食管炎 B. 功能性消化不良 C. 术后胃肠麻痹、便秘 D. 药物引发的锥体外系反应 13. 关于多潘立酮不良反应描述正确的是（ ） A. 长期大剂量必然出现斜颈、震颤 B. 注射给药可能诱发过敏反应 C. 极易透过血脑屏障引发嗜睡 D. 会明显升高泌乳素导致严重泌乳 14. 西沙必利的禁用人群是（ ） A. 消化不良老年患者 B. 胃潴留患者 C. 偏头痛呕吐患者 D. 孕妇、药物过敏者 15. 莫沙必利的临床治疗范畴是（ ） A. 仅止吐，无促动力作用 B. 胃肠运动减弱、胃轻瘫、反流性食管炎 C. 专门用于化疗呕吐 D. 对抗胃酸、治疗胃溃疡 16. 昂丹司琼发挥强效止吐作用的作用靶点是（ ） A. 多巴胺受体 B. M 胆碱受体 C. 5-HT₃受体 D. H₂受体 17. 昂丹司琼临床止吐适应症不包括（ ） A. 化疗诱发呕吐 B. 放疗所致呕吐 C. 术后恶心呕吐 D. 晕车、晕船等运动病呕吐 18. 不属于昂丹司琼常见不良反应的是（ ） A. 头痛、疲劳乏力 B. 便秘、腹泻 C. 锥体外系反应 D. 腹部胃肠道不适 19. 关于昂丹司琼用药人群描述正确的是（ ） A. 孕妇、哺乳期妇女可安全常规使用 B. 孕妇及哺乳期妇女需要谨慎使用 C. 妊娠期全程绝对禁用 D. 哺乳期可正常哺乳无需间隔 20. 昂丹司琼止吐作用特点描述正确的是（ ） A. 仅在外周发挥止吐作用，无法作用于中枢 B. 同时阻断中枢和外周 5-HT₃受体，止吐作用强大 C. 可用于各类原因呕吐，无使用局限 D. 作用机制和多潘立酮完全一致 21. 通过阻断延脑催吐化学感受区（CTZ）D2受体而止吐的药物是（ ） A. 多潘立酮  B. 昂丹司琼  C. 甲氧氯普胺  D. 西沙必利  22. 属于促胃动力药的是（ ） A. 胶体果胶铋  B. 胃蛋白酶  C. 奥美拉唑  D. 莫沙必利 23. 西沙必利的典型不良反应是（ ） A. 嗜睡、倦怠等锥体外系反应  B. Q-T间期延长  C. 肝肾功能损害  D. 恶心、呕吐 24. 属于外周性多巴胺D2受体阻断剂的是（ ） A. 甲氧氯普胺  B. 西沙必利  C. 多潘立酮  D. 莫沙必利  25. 属于5-HT4受体激动剂的促动力药是（ ） A. 甲氧氯普胺  B. 多潘立酮  C. 伊托必利  D. 莫沙必利  26. 甲氧氯普胺的禁忌证不包括（ ） A. 肠梗阻  B. 胃穿孔  C. 帕金森综合征  D. 恶心、呕吐  27. 甲氧氯普胺的主要不良反应是（ ） A. 增加泌乳素的释放  B. 锥体外系副作用  C. 肝功能损害  D. 导致便秘  28. 仅在外周阻断多巴胺 D₂受体，几乎无锥体外系反应的促动力药是（ ） A．多潘立酮 B．昂丹司琼 C．甲氧氯普胺 D．西沙比利 29. 属于中枢和外周多巴胺D2受体阻断剂，具有镇吐、刺激泌乳素释放的促胃动力药是（ ） A. 甲氧氯普胺 B. 多潘立酮 C. 莫沙必利 D. 昂丹司琼 30. 具有胃肠促动和止吐作用的药物是（ ） A. 氯丙嗪 B. 多潘立酮 C. 昂丹司琼 D. 苯海拉明 二、简答题（本大题共5小题，共40分） 1. 请简述甲氧氯普胺的作用及临床应用。（9分） 2. 请简述甲氧氯普胺的不良反应。（7分） 3. 请简述多潘立酮的作用特点。（6分） 4. 请简述多潘立酮的临床应用及不良反应。（8分） 5. 对比甲氧氯普胺、多潘立酮、西沙必利三代促胃动力药的中枢安全性差异？（10分） 原创精品资源学科网独家享有版权，侵权必究！ 学科网（北京）股份有限公司 $ 2027版山东省（春季高考）护理类《药物学基础》45分钟训练卷专辑，由41份专题训练卷与10份综合训练卷组成。试卷通过具象化拆解核心考点、搭建系统知识网络、场景化训练强调知识应用，从而做到降低学习门槛、巩固知识体系、强化实战能力，全方位适配护理类春季高考学生的备考需求。与本专辑配套的还有山东省（春季高考）护理类《解剖学基础》《生理学基础》《病理学基础》《内科护理》《外科护理》《妇产科护理》等45分钟训练卷专辑，欢迎同学和老师们下载使用。 《药物学基础》 七、消化系统药 专题25 止吐药、促胃肠动力药 时间：45分钟 总分：100分 班级___________ 姓名__________ 学号__________ 成绩________ 一、单选题（本大题共30小题，每题2分，共60分） 1. 胃肠促动药发挥药理作用的核心治疗目标不包括（ ） A. 促进胃排空 B. 改善胃肠运动减弱 C. 强效抑酸 D. 止吐、改善消化不良 【答案】C 【解析】本题主要考查的是止吐药和促胃肠动力药的作用机制。胃肠促动药的核心作用是改善胃肠动力。可以促进胃排空、改善胃肠运动减弱，还能止吐、改善消化不良症状。‌强效抑酸是质子泵抑制剂、H₂受体拮抗剂等抑酸药的作用，和胃肠促动药无关‌，因此不属于其核心治疗目标。故本题答案为 C。 2. 甲氧氯普胺发挥中枢止吐作用的作用靶点是（ ） A. M 胆碱受体 B. 多巴胺受体 C. H₂受体 D. 质子泵 【答案】B 【解析】本题主要考查的是止吐药和促胃肠动力药的作用机制。甲氧氯普胺属于多巴胺受体拮抗剂，可通过阻断中枢化学感受区的多巴胺受体发挥止吐作用，同时也可阻断外周多巴胺受体促进胃肠蠕动，因此作用靶点是多巴胺受体。故本题答案为 B。 3. 不属于甲氧氯普胺临床应用范围的是（ ） A. 多种病因引发的呕吐 B. 反流性食管炎、胆汁反流性胃炎 C. 顽固性呃逆、胃肠胀气、食欲减退 D. 根除幽门螺杆菌感染 【答案】D 【解析】本题主要考查的是止吐药和促胃肠动力药的临床应用。甲氧氯普胺的临床应用包括多种病因（放化疗、手术、胃肠疾病等）引发的呕吐，可用于治疗反流性食管炎、胆汁反流性胃炎，还能改善顽固性呃逆、胃肠胀气、食欲减退等症状。根除幽门螺杆菌感染需要质子泵抑制剂+铋剂+抗生素的联合方案，甲氧氯普胺不具备抗菌作用，不属于其临床应用范围。故本题答案为 D。 4. 长期、大剂量使用甲氧氯普胺会出现特征性不良反应是（ ） A. 严重腹泻 B. 锥体外系反应（肌肉震颤、斜颈、共济失调等） C. 黑便、舌苔发黑 D. 子宫收缩诱发流产 【答案】B 【解析】本题主要考查的是止吐药和促胃肠动力药的不良反应。甲氧氯普胺可透过血脑屏障，长期大剂量使用会持续阻断中枢黑质-纹状体通路的多巴胺受体，引发特征性的锥体外系反应，表现为肌肉震颤、斜颈、共济失调等，这是其最典型的不良反应。故本题答案为 B。 5. 关于甲氧氯普胺用药禁忌与不良反应描述正确的是（ ） A. 孕妇可以正常使用 B. 注射给药易引发直立性低血压 C. 绝不会出现溢乳、男性乳房发育 D. 无嗜睡、头晕等中枢抑制副作用 【答案】B 【解析】本题主要考查的是止吐药和促胃肠动力药的不良反应。甲氧氯普胺会影响催乳素分泌，且可透过胎盘，孕妇禁用；甲氧氯普胺会阻断垂体多巴胺受体，导致催乳素升高，可出现溢乳、男性乳房发育； 该药存在中枢抑制副作用，常见嗜睡、头晕。注射给药易引发直立性低血压。故本题答案为 B。 6. 多潘立酮属于第几代胃肠促动药（ ） A. 第一代 B. 第二代 C. 第三代 D. 第四代 【答案】B 【解析】本题主要考查的是止吐药和促胃肠动力药的代表。甲氧氯普胺是第一代胃肠促动药，多潘立酮（吗丁啉）明确归为第二代胃肠促动药，西沙必利、莫沙必利属于后续新型促动力药物。故本题答案为 B。 7. 多潘立酮几乎不产生锥体外系不良反应的核心原因是（ ） A. 不阻断多巴胺受体 B. 不易透过血 - 脑屏障 C. 给药方式仅限口服 D. 作用仅局限于肠道 【答案】B 【解析】本题主要考查的是止吐药和促胃肠动力药的不良反应。锥体外系不良反应是因为药物阻断了脑内黑质-纹状体通路的多巴胺受体。多潘立酮是外周多巴胺D₂受体拮抗剂，对血脑屏障的穿透性极差，几乎无法进入中枢神经系统，对脑内多巴胺受体几乎无拮抗作用，因此几乎不会产生锥体外系不良反应。故本题答案为 B。 8. 多潘立酮临床不能用于以下哪种病症（ ） A. 餐后消化不良、胃潴留 B. 化疗引发的恶心呕吐 C. 偏头痛伴随呕吐 D. 幽门螺杆菌感染根除治疗 【答案】D 【解析】本题主要考查的是止吐药和促胃肠动力药的临床应用。多潘立酮属于胃肠促动药，仅能促进胃肠蠕动、改善胃排空、止吐，本身不具备抗菌作用，无法发挥根除幽门螺杆菌的作用，也不属于根除治疗方案的常规用药。故本题答案为 D。 9. 多潘立酮不宜和抗胆碱药合用的原因是（ ） A. 联用会加重锥体外系反应 B. 抗胆碱药拮抗其促胃肠动力疗效 C. 合用会诱发严重心律失常 D. 联用易升高血压 【答案】B 【解析】本题主要考查的是止吐药和促胃肠动力药的不良反应。多潘立酮依靠激动胃肠平滑肌、增强蠕动、加速胃排空发挥促动力作用；抗胆碱药会松弛胃肠道平滑肌，二者药理效应直接相互拮抗，同服会显著降低多潘立酮促动力、止吐的治疗效果，因此临床不能合用。故本题答案为 B。 10. 西沙必利发挥促动力作用的机制不包含（ ） A. 促进肠神经丛释放乙酰胆碱 B. 阻断 5-HT 受体 C. 无多巴胺受体阻断作用 D. 激动中枢多巴胺受体 【答案】D 【解析】本题主要考查的是止吐药和促胃肠动力药的作用机制。西沙必利没有阻断多巴胺受体的作用，主要依靠促进肠神经丛释放乙酰胆碱、阻断 5-HT 受体增强胃肠动力。故本题答案为 D。 11. 过量服用西沙必利会出现严重风险是（ ） A. 严重锥体外系反应 B. 心律失常 C. 溢乳、乳房发育 D. 直立性低血压 【答案】B 【解析】本题主要考查的是止吐药和促胃肠动力药的不良反应。西沙必利常规剂量仅会出现一过性腹痛、腹泻、肠鸣等轻微胃肠道反应，安全性尚可，但用药过量会干扰心肌电生理，诱发 QT 间期延长、各类心律失常，属于该药明确的严重用药隐患；锥体外系反应、溢乳、直立性低血压均不是该药过量后的特征风险。故本题答案为 B。 12. 下列哪一项不是西沙必利的临床适应症（ ） A. 反流性食管炎 B. 功能性消化不良 C. 术后胃肠麻痹、便秘 D. 药物引发的锥体外系反应 【答案】D 【解析】本题主要考查的是止吐药和促胃肠动力药的临床应用。西沙必利用于各类胃肠动力障碍疾病，可治疗反流性食管炎、功能性消化不良、术后胃肠麻痹以及便秘；药物诱发的锥体外系反应是甲氧氯普胺大剂量使用后的不良反应，西沙必利无治疗该病症的作用，不属于其适应症。故本题答案为 D。 13. 关于多潘立酮不良反应描述正确的是（ ） A. 长期大剂量必然出现斜颈、震颤 B. 注射给药可能诱发过敏反应 C. 极易透过血脑屏障引发嗜睡 D. 会明显升高泌乳素导致严重泌乳 【答案】B 【解析】本题主要考查的是止吐药和促胃肠动力药的不良反应。多潘立酮不良反应整体轻微，口服偶见轻度腹痛、口干、乏力，注射给药存在过敏诱发风险。该药不易穿透血脑屏障，几乎不会出现斜颈、震颤等锥体外系反应，泌乳素升高、泌乳副作用发生率极低，不会出现严重泌乳。故本题答案为 B。 14. 西沙必利的禁用人群是（ ） A. 消化不良老年患者 B. 胃潴留患者 C. 偏头痛呕吐患者 D. 孕妇、药物过敏者 【答案】D 【解析】本题主要考查的是止吐药和促胃肠动力药的不良反应。消化不良老年患者、偏头痛伴呕吐、胃潴留均是促动力药适用人群，可根据病情酌情选用，不属于禁用范畴。孕妇和对该药物过敏者禁用。故本题答案为 D。 15. 莫沙必利的临床治疗范畴是（ ） A. 仅止吐，无促动力作用 B. 胃肠运动减弱、胃轻瘫、反流性食管炎 C. 专门用于化疗呕吐 D. 对抗胃酸、治疗胃溃疡 【答案】B 【解析】本题主要考查的是止吐药和促胃肠动力药的临床应用。莫沙必利属于新型胃肠促动力药，核心用于胃肠运动减弱、各类胃轻瘫以及反流性食管炎。该药兼具促动力与辅助止吐效果，但不是单纯止吐药，不专门针对化疗呕吐，无抑制胃酸、修复溃疡的抗溃疡作用。故本题答案为 B。 16. 昂丹司琼发挥强效止吐作用的作用靶点是（ ） A. 多巴胺受体 B. M 胆碱受体 C. 5-HT₃受体 D. H₂受体 【答案】C 【解析】本题主要考查的是止吐药和促胃肠动力药的作用机制。昂丹司琼选择性阻断中枢、外周呕吐相关的5-HT₃受体产生强效止吐效果；多巴胺受体是甲氧氯普胺、多潘立酮作用靶点，M 胆碱受体、H₂受体均不是本品作用位点。故本题答案为 C。 17. 昂丹司琼临床止吐适应症不包括（ ） A. 化疗诱发呕吐 B. 放疗所致呕吐 C. 术后恶心呕吐 D. 晕车、晕船等运动病呕吐 【答案】D 【解析】本题主要考查的是止吐药和促胃肠动力药的临床应用。昂丹司琼对化疗、放疗、外科手术后引发的呕吐止吐效果确切，但明确对晕车、晕船这类运动病导致的呕吐无效。故本题答案为 D。 18. 不属于昂丹司琼常见不良反应的是（ ） A. 头痛、疲劳乏力 B. 便秘、腹泻 C. 锥体外系反应 D. 腹部胃肠道不适 【答案】C 【解析】本题主要考查的是止吐药和促胃肠动力药的不良反应。昂丹司琼常见不良反应包含头痛、疲惫、便秘、腹泻及腹部胃肠不适；锥体外系反应是甲氧氯普胺大剂量长期使用的特征副作用，昂丹司琼无多巴胺受体阻断作用，不会出现该不良反应。故本题答案为 C。 19. 关于昂丹司琼用药人群描述正确的是（ ） A. 孕妇、哺乳期妇女可安全常规使用 B. 孕妇及哺乳期妇女需要谨慎使用 C. 妊娠期全程绝对禁用 D. 哺乳期可正常哺乳无需间隔 【答案】B 【解析】本题主要考查的是止吐药和促胃肠动力药的不良反应。孕妇及哺乳期妇女慎用，慎用代表需医生评估获益大于风险方可少量使用，并非无条件常规使用，也不是全程绝对禁用、哺乳无需间隔。故本题答案为 B。 20. 昂丹司琼止吐作用特点描述正确的是（ ） A. 仅在外周发挥止吐作用，无法作用于中枢 B. 同时阻断中枢和外周 5-HT₃受体，止吐作用强大 C. 可用于各类原因呕吐，无使用局限 D. 作用机制和多潘立酮完全一致 【答案】B 【解析】本题主要考查的是止吐药和促胃肠动力药的作用特点。昂丹司琼可同时阻断中枢和外周两处与呕吐相关的 5-HT₃受体，止吐作用强效；它仅对放化疗、术后呕吐有效，无法控制运动病呕吐，存在适应症限制。故本题答案为 B。 21. 通过阻断延脑催吐化学感受区（CTZ）D2受体而止吐的药物是（ ） A. 多潘立酮  B. 昂丹司琼  C. 甲氧氯普胺  D. 西沙必利  【答案】C 【解析】本题主要考查的是止吐药和促胃肠动力药的作用机制。甲氧氯普胺可同时阻断中枢延脑催吐化学感受区（CTZ）的D₂多巴胺受体，从而发挥中枢止吐作用，同时还能促进胃肠蠕动。故本题答案为 C。 22. 属于促胃动力药的是（ ） A. 胶体果胶铋  B. 胃蛋白酶  C. 奥美拉唑  D. 莫沙必利 【答案】D 【解析】本题主要考查的是止吐药和促胃肠动力药的代表。莫沙必利是典型的新型促胃动力药，属于5-HT₄受体激动剂，能促进胃肠蠕动。故本题答案为 D。 23. 西沙必利的典型不良反应是（ ） A. 嗜睡、倦怠等锥体外系反应  B. Q-T间期延长  C. 肝肾功能损害  D. 恶心、呕吐 【答案】B 【解析】本题主要考查的是止吐药和促胃肠动力药的不良反应。西沙必利最严重的典型不良反应就是心脏毒性，会延长Q-T间期，增加尖端扭转型室性心动过速的风险，因此目前临床已限制使用。故本题答案为 B。 24. 属于外周性多巴胺D2受体阻断剂的是（ ） A. 甲氧氯普胺  B. 西沙必利  C. 多潘立酮  D. 莫沙必利  【答案】C 【解析】本题主要考查的是止吐药和促胃肠动力药的作用机制。多潘立酮是典型的外周性多巴胺D₂受体阻断剂，几乎无法透过血脑屏障，仅作用于外周受体，中枢不良反应极少。故本题答案为 C。 25. 属于5-HT4受体激动剂的促动力药是（ ） A. 甲氧氯普胺  B. 多潘立酮  C. 伊托必利  D. 莫沙必利  【答案】D 【解析】本题主要考查的是止吐药和促胃肠动力药的作用机制。莫沙必利是高度选择性的5-HT₄受体激动剂，通过激活该受体促进乙酰胆碱释放，进而促进胃肠蠕动，属于促动力药。故本题答案为 D。 26. 甲氧氯普胺的禁忌证不包括（ ） A. 肠梗阻  B. 胃穿孔  C. 帕金森综合征  D. 恶心、呕吐  【答案】D 【解析】本题主要考查的是止吐药和促胃肠动力药的不良反应。恶心、呕吐是甲氧氯普胺的临床适应证，不是禁忌证。甲氧氯普胺的禁忌症包括：机械性肠梗阻、胃肠穿孔（会加重病情）、帕金森综合征（会加重锥体外系症状）。故本题答案为 D。 27. 甲氧氯普胺的主要不良反应是（ ） A. 增加泌乳素的释放  B. 锥体外系副作用  C. 肝功能损害  D. 导致便秘  【答案】B 【解析】本题主要考查的是止吐药和促胃肠动力药的不良反应。甲氧氯普胺可透过血脑屏障，长期大剂量使用最主要、最特征性的不良反应就是锥体外系反应，表现为肌肉震颤、斜颈、共济失调等。故本题答案为 B。 28. 仅在外周阻断多巴胺 D₂受体，几乎无锥体外系反应的促动力药是（ ） A．多潘立酮 B．昂丹司琼 C．甲氧氯普胺 D．西沙比利 【答案】A 【解析】本题主要考查的是止吐药和促胃肠动力药的作用特点。多潘立酮仅在外周阻断多巴胺D₂受体，不易透过血脑屏障，因此几乎不会产生锥体外系反应，符合题干描述。故本题答案为 A。 29. 属于中枢和外周多巴胺D2受体阻断剂，具有镇吐、刺激泌乳素释放的促胃动力药是（ ） A. 甲氧氯普胺 B. 多潘立酮 C. 莫沙必利 D. 昂丹司琼 【答案】A 【解析】本题主要考查的是止吐药和促胃肠动力药的作用机制。甲氧氯普胺可同时透过血脑屏障阻断中枢D₂受体，也能阻断外周D₂受体，兼具止吐、促胃动力作用，同时阻断垂体D₂受体还会刺激泌乳素释放。故本题答案为 A。 30. 具有胃肠促动和止吐作用的药物是（ ） A. 氯丙嗪 B. 多潘立酮 C. 昂丹司琼 D. 苯海拉明 【答案】B 【解析】本题主要考查的是止吐药和促胃肠动力药的代表。多潘立酮属于外周多巴胺D₂受体阻断剂，同时兼具胃肠促动和止吐作用，可用于消化不良、恶心呕吐的治疗。故本题答案为 B。 二、简答题（本大题共5小题，共40分） 1. 请简述甲氧氯普胺的作用及临床应用。（9分） 【答案】 甲氧氯普胺作用于延髓催吐化学感受区，（1分） 通过阻断多巴胺受体，（1分） 同时增强胃及上部肠段运动，（1分） 促进胃及小肠蠕动和排空，加速胃排空，（1分） 从而产生强大的中枢性止吐作用。（1分） 临床用于：治疗各种原因引起的呕吐、（1分）顽固性呃逆、（1分） 胃肠功能失调所致的食欲减退、消化不良及胃胀气，（1分） 也可用于反流性食管炎、胆汁反流性胃炎及产后少乳症等。（1分） 2. 请简述甲氧氯普胺的不良反应。（7分） 【答案】 中枢抑制反应：常见嗜睡、头晕、乏力等。（1分） 胃肠道与过敏反应：便秘、腹泻、皮疹；（1分） 内分泌紊乱：溢乳、男性乳房发育；（1分） 注射给药可引起直立性低血压。（1分） 大剂量或长期使用可出现锥体外系反应，（1分） 主要表现为发音困难、斜颈、肌肉震颤、坐立不安、共济失调等。（1分） 孕妇禁用。（1分） 3. 请简述多潘立酮的作用特点。（6分） 【答案】 多潘立酮阻断多巴胺受体，（1分）加强胃肠蠕动，（1分） 促进胃的排空，（1分）防止食物反流。（1分） 其特点是不易透过血-脑屏障，（1分）几乎无锥体外系反应。（1分） 4. 请简述多潘立酮的临床应用及不良反应。（8分） 【答案】 主要用于治疗食后消化不良（1分）、恶心、呕吐（1分）和胃潴留，（1分） 对颅外伤（1分）、偏头痛（1分）、肿瘤放疗及化疗引起的恶心、呕吐有效。（1分） 不良反应：较少，但有轻度腹痛、腹泻、皮疹、口干、头痛、乏力等，（1分） 注射给药可引起过敏。（1分） 5. 对比甲氧氯普胺、多潘立酮、西沙必利三代促胃动力药的中枢安全性差异？（10分） 【答案】 甲氧氯普胺：易透过血脑屏障，（1分） 大剂量长期用出现锥体外系反应，（1分） 还有嗜睡等中枢抑制；（1分） 多潘立酮：难以入脑，（1分）几乎无锥体外系反应，（1分）中枢不良反应极少；（1分） 西沙必利：不作用于中枢多巴胺受体，（1分） 无锥体外系副作用，（1分） 中枢安全性高，（1分）但过量有心律失常风险。（1分） 原创精品资源学科网独家享有版权，侵权必究！ 学科网（北京）股份有限公司 $