专题21 脱水药 2027版山东省（春季高考）《护理类（ 药物学基础）45分钟训练卷》（原卷版+解析版）

2027版山东省（春季高考）护理类《药物学基础》45分钟训练卷专辑，由41份专题训练卷与10份综合训练卷组成。试卷通过具象化拆解核心考点、搭建系统知识网络、场景化训练强调知识应用，从而做到降低学习门槛、巩固知识体系、强化实战能力，全方位适配护理类春季高考学生的备考需求。与本专辑配套的还有山东省（春季高考）护理类《解剖学基础》《生理学基础》《病理学基础》《内科护理》《外科护理》《妇产科护理》等45分钟训练卷专辑，欢迎同学和老师们下载使用。 《药物学基础》 五、利尿药和脱水药 专题21 脱水药 时间：45分钟 总分：100分 班级___________ 姓名__________ 学号__________ 成绩________ 一、单选题（本大题共30小题，每题2分，共60分） 1. 脱水药又被称作（ ） A. 保钾利尿药 B. 渗透性利尿药 C. 袢利尿药 D. 噻嗪类利尿药 2. 静脉注射脱水药后发挥脱水作用的核心机制是（ ） A. 抑制肾小管钠重吸收 B. 迅速升高血浆渗透压，组织水分移入血浆 C. 扩张肾血管增加肾血流量 D. 抑制抗利尿激素释放 3. 下列不属于脱水药共同特征的是（ ） A. 不易透过毛细血管进入组织 B. 易被肾小球滤过 C. 极易被肾小管重吸收 D. 体内不易被代谢分解 4. 临床最常用、首选的脱水降颅压药物是（ ） A. 山梨醇 B. 50% 高渗葡萄糖 C. 甘露醇 D. 呋塞米 5. 20% 甘露醇静脉给药的常规给药途径是（ ） A. 皮下注射 B. 肌内注射 C. 静脉快速滴注 D. 口服 6. 甘露醇临床禁忌证是（ ） A. 急性脑水肿 B. 青光眼急性发作 C. 急性肺水肿 D. 慢性心功能不全水肿 7. 高渗葡萄糖作为脱水药的短板是（ ） A. 起效极慢 B. 易被组织摄取代谢，脱水作用短暂 C. 无法静脉给药 D. 不能升高血浆渗透压 8. 关于山梨醇描述正确的是（ ） A. 脱水强度比甘露醇更强 B. 是甘露醇同分异构体，作用机制相近 C. 可口服用于脑水肿急救 D. 极易被肾小管重吸收 9. 渗透性利尿药产生利尿作用的原因是（ ） A. 阻断钠转运通道 B. 升高肾小管液渗透压，减少水重吸收 C. 抑制醛固酮作用 D. 增加肾小球滤过率永久升高 10. 脱水药发挥作用的必备给药方式是静脉注射，原因是（ ） A. 口服无法吸收进入血液 B. 口服会被肠道代谢失效 C. 只有静脉给药才能快速提升血浆渗透压 D. 口服刺激性过大 11. 急性脑水肿时最常用的药物是（ ） A. 螺内酯   B. 呋塞米  C. 氢氯噻嗪  D. 甘露醇  12. 脱水药的主要作用机制是（ ） A. 增加肾小球滤过率 B. 升高血浆渗透压 C. 增加有效循环血量 D. 减少水的重吸收 13. 脱水药具备的特点不包括（ ） A. 静脉注射后不易通过毛细血管进入组织 B. 不易被肾小管再吸收 C. 易经肾小管滤过 D. 选择性作用于肾，抑制肾对水和电解质的再吸收 14. 脱水药具备的特点不包括（ ） A. 静脉注射后容易通过毛细血管进入组织 B. 不易被肾小管再吸收 C. 易经肾小管滤过 D. 在体内不被代谢 15. 脱水药的特点是（ ） A. 易经肾小球滤过 B. 不易从血管透入组织液 C. 在体内不被代谢 D. 以上都是 16. 临床常用脱水药甘露醇的浓度是（ ） A. 10% B. 20% C. 25% D. 50% 17. 慢性心功能不全者禁用（ ） A. 呋塞米 B. 氢氯噻嗪 C. 螺内酯 D. 甘露醇 18. 口服甘露醇可出现（ ） A. 动力性腹泻 B. 分泌性腹泻 C. 渗透性腹泻 D. 吸收不良性腹泻 19. 下列关于甘露醇的叙述不正确的是（ ） A. 静脉注射后，能迅速提高血浆渗透压 B. 体内容易被代谢 C. 口服用药则造成渗透性腹泻，可用于从胃肠道消除毒性物质 D. 治疗脑水肿、降低颅内压安全而有效的首选药物 20. 下列关于甘露醇的叙述不正确的是（ ） A. 脱水须静脉给药 B. 体内不被代谢 C. 不易通过毛细血管 D. 易被肾小管重吸收 21. 甘露醇禁用于 （ ） A. 青光眼 B. 脑水肿 C. 预防急性肾功能衰竭 D. 心力衰竭 22. 甘露醇应慎用或禁用于（ ） A. 脑水肿 B. 孕妇 C. 急性肾衰竭 D. 颅内活动性出血 23. 最常用的脱水药为（ ） A. 甘露醇　　 B. 山梨醇　　 C. 高渗葡萄糖　　 D. 呋塞米 24. 下列哪种情况不宜用甘露醇（ ） A. 眼内压升高　 B. 颅内压升高 C. 急性尿少 D. 左心衰竭肺水肿 25. 下列哪项不属于甘露醇的临床用途（ ） A. 各类脑水肿降颅压 B. 预防急性肾损伤 C. 降低青光眼眼压 D. 慢性心衰全身性水肿常规利尿 26. 甘露醇静滴速度过快不会出现下列哪种一过性不良反应（ ） A. 头痛眩晕 B. 视物模糊 C. 血压持续性显著降低 D. 心悸 27. 甘露醇口服给药可用于（ ） A. 脑水肿急救脱水 B. 术前肠道准备 C. 快速降眼压 D. 预防急性肾损伤 28. 溶液遇冷易析出结晶的药物是（ ） A. 呋塞米 B. 甘露醇 C. 葡萄糖 D. 螺内酯 29. 甘露醇经肾小球滤过后，在肾小管内的特点是（ ） A. 几乎全部被重吸收 B. 不易被重吸收，小管液高渗产生利尿 C. 完全代谢分解 D. 极易透过肾小管上皮入组织液 30. 甘露醇析出结晶后正确处理方式是（ ） A. 直接丢弃整瓶药液 B. 热水浸泡 + 充分振摇，结晶完全溶解后使用 C. 稀释后继续输注 D. 肌内注射替代静脉给药 二、简答题（本大题共6小题，共40分） 1. 请简述脱水药的共同特点。（8分） 2. 请简述甘露醇（20％）的作用、临床应用。（8分） 3. 请简述甘露醇的不良反应。（6分） 4. 请简述甘露醇的利尿作用机制。（5分） 5. 为什么甘露醇是治疗脑水肿、降颅压的首选药？（7分） 6. 心衰合并脑水肿患者为何禁用甘露醇？首选什么药物？（6分） 原创精品资源学科网独家享有版权，侵权必究！ 学科网（北京）股份有限公司 $ 2027版山东省（春季高考）护理类《药物学基础》45分钟训练卷专辑，由41份专题训练卷与10份综合训练卷组成。试卷通过具象化拆解核心考点、搭建系统知识网络、场景化训练强调知识应用，从而做到降低学习门槛、巩固知识体系、强化实战能力，全方位适配护理类春季高考学生的备考需求。与本专辑配套的还有山东省（春季高考）护理类《解剖学基础》《生理学基础》《病理学基础》《内科护理》《外科护理》《妇产科护理》等45分钟训练卷专辑，欢迎同学和老师们下载使用。 《药物学基础》 五、利尿药和脱水药 专题21 脱水药 时间：45分钟 总分：100分 班级___________ 姓名__________ 学号__________ 成绩________ 一、单选题（本大题共30小题，每题2分，共60分） 1. 脱水药又被称作（ ） A. 保钾利尿药 B. 渗透性利尿药 C. 袢利尿药 D. 噻嗪类利尿药 【答案】B 【解析】本题主要考查的是脱水药的特点。脱水药又称渗透性利尿药，静脉注射给药后，可以迅速提高血浆渗透压，从而促使组织内水分向血浆转移而使组织脱水，并产生利尿作用。故本题答案为 B。 2. 静脉注射脱水药后发挥脱水作用的核心机制是（ ） A. 抑制肾小管钠重吸收 B. 迅速升高血浆渗透压，组织水分移入血浆 C. 扩张肾血管增加肾血流量 D. 抑制抗利尿激素释放 【答案】B 【解析】本题主要考查的是脱水药的作用特点。静脉注射脱水药物后，可以迅速提高血浆渗透压，从而促使组织内水分向血浆转移而使组织脱水，并产生利尿作用。故本题答案为 B。 3. 下列不属于脱水药共同特征的是（ ） A. 不易透过毛细血管进入组织 B. 易被肾小球滤过 C. 极易被肾小管重吸收 D. 体内不易被代谢分解 【答案】C 【解析】本题主要考查的是脱水药的作用特点。脱水药不易通过毛细血管透入组织；易经肾小球滤过；不易被肾小管再吸收；在体内不易被代谢。常用的药物有甘露醇、山梨醇、高渗葡萄糖等。故本题答案为 C。 4. 临床最常用、首选的脱水降颅压药物是（ ） A. 山梨醇 B. 50% 高渗葡萄糖 C. 甘露醇 D. 呋塞米 【答案】C 【解析】本题主要考查的是脱水药的代表。甘露醇脱水起效迅速、作用强度大、药效维持时间久，是各类脑水肿降颅内压首选药。山梨醇药效偏弱，高渗葡萄糖脱水持续时间极短，呋塞米是袢利尿剂，不作为脱水降颅压首选。故本题答案为 C。 5. 20% 甘露醇静脉给药的常规给药途径是（ ） A. 皮下注射 B. 肌内注射 C. 静脉快速滴注 D. 口服 【答案】C 【解析】本题主要考查的是脱水药的作用特点。甘露醇必须静脉快速滴注才能短时间提升血浆渗透压，皮下、肌内注射会造成局部剧痛、组织坏死；口服无法吸收入血，不能产生全身脱水作用，临床标准给药方式为静脉快速滴注。故本题答案为 C。 6. 甘露醇临床禁忌证是（ ） A. 急性脑水肿 B. 青光眼急性发作 C. 急性肺水肿 D. 慢性心功能不全水肿 【答案】D 【解析】本题主要考查的是脱水药的临床应用。甘露醇静脉输注瞬间扩充循环血容量，显著加重心脏前负荷，慢性心衰患者会因此加重水肿与心衰症状，属于绝对禁忌。故本题答案为 D。 7. 高渗葡萄糖作为脱水药的短板是（ ） A. 起效极慢 B. 易被组织摄取代谢，脱水作用短暂 C. 无法静脉给药 D. 不能升高血浆渗透压 【答案】B 【解析】本题主要考查的是脱水药的作用特点。葡萄糖极易被全身组织细胞摄取氧化代谢，血浆渗透压会快速回落，脱水效果仅能短暂维持，仅可临时辅助急救。高渗葡萄糖可静脉给药、起效快、能短时升渗透压。故本题答案为 B。 8. 关于山梨醇描述正确的是（ ） A. 脱水强度比甘露醇更强 B. 是甘露醇同分异构体，作用机制相近 C. 可口服用于脑水肿急救 D. 极易被肾小管重吸收 【答案】B 【解析】本题主要考查的是脱水药的作用特点。山梨醇和甘露醇属于同分异构体，起效机制同样是渗透性脱水、渗透性利尿，但脱水药效弱于甘露醇。脑水肿急救必须静脉给药，它同样不易被肾小管重吸收。故本题答案为 B。 9. 渗透性利尿药产生利尿作用的原因是（ ） A. 阻断钠转运通道 B. 升高肾小管液渗透压，减少水重吸收 C. 抑制醛固酮作用 D. 增加肾小球滤过率永久升高 【答案】B 【解析】本题主要考查的是脱水药的作用特点。药物经肾小球滤入肾小管后无法被重吸收，升高小管内溶质渗透压，对抗肾小管重吸收水分的动力，大量水分随尿液排出形成渗透性利尿。故本题答案为 B。 10. 脱水药发挥作用的必备给药方式是静脉注射，原因是（ ） A. 口服无法吸收进入血液 B. 口服会被肠道代谢失效 C. 只有静脉给药才能快速提升血浆渗透压 D. 口服刺激性过大 【答案】C 【解析】本题主要考查的是脱水药的作用特点。口服脱水药仅停留肠道，无法快速进入血液循环提升血浆渗透压，不能形成组织间水分转移，达不到脱水治疗目的。静脉给药能直接入血迅速建立渗透压差，是起效必需途径。故本题答案为 C。 11. 急性脑水肿时最常用的药物是（ ） A. 螺内酯   B. 呋塞米  C. 氢氯噻嗪  D. 甘露醇  【答案】D 【解析】本题主要考查的是脱水药的临床应用。甘露醇强效、快速脱水降颅压，是急性脑水肿首选治疗药物。螺内酯、氢氯噻嗪、呋塞米均为常规排钠保钾利尿剂，无法快速升高血浆渗透压、快速消退脑组织水肿，不适用于脑水肿急救。故本题答案为 D。 12. 脱水药的主要作用机制是（ ） A. 增加肾小球滤过率 B. 升高血浆渗透压 C. 增加有效循环血量 D. 减少水的重吸收 【答案】B 【解析】本题主要考查的是脱水药的作用特点。脱水药核心作用机制是静脉入血后快速升高血浆渗透压，依靠渗透压差把组织内水分抽吸进血管实现脱水。故本题答案为 B。 13. 脱水药具备的特点不包括（ ） A. 静脉注射后不易通过毛细血管进入组织 B. 不易被肾小管再吸收 C. 易经肾小管滤过 D. 选择性作用于肾，抑制肾对水和电解质的再吸收 【答案】D 【解析】本题主要考查的是脱水药的作用特点。脱水药又称渗透性利尿药，静脉注射给药后，可以迅速提高血浆渗透压，从而促使组织内水分向血浆转移而使组织脱水，并产生利尿作用的药物。脱水药不易通过毛细血管透入组织；易经肾小球滤过；不易被肾小管再吸收；在体内不易被代谢。故本题答案为 D。 14. 脱水药具备的特点不包括（ ） A. 静脉注射后容易通过毛细血管进入组织 B. 不易被肾小管再吸收 C. 易经肾小管滤过 D. 在体内不被代谢 【答案】A 【解析】本题主要考查的是脱水药的作用特点。脱水药静脉注射后，可以迅速提高血浆渗透压，不易通过毛细血管透入组织；易经肾小球滤过；不易被肾小管再吸收；在体内不易被代谢。故本题答案为 A。 15. 脱水药的特点是（ ） A. 易经肾小球滤过 B. 不易从血管透入组织液 C. 在体内不被代谢 D. 以上都是 【答案】D 【解析】本题主要考查的是脱水药的作用特点。脱水药静脉注射后，可以迅速提高血浆渗透压，不易通过毛细血管透入组织；易经肾小球滤过；不易被肾小管再吸收；在体内不易被代谢。故本题答案为 D。 16. 临床常用脱水药甘露醇的浓度是（ ） A. 10% B. 20% C. 25% D. 50% 【答案】B 【解析】本题主要考查的是脱水药的作用。临床标准静脉使用剂型为 20% 甘露醇高渗注射液，该浓度可快速、安全提升血浆渗透压，实现脱水降颅压。10% 浓度渗透压不足，25%、50% 浓度刺激性过大，极少常规静脉使用。故本题答案为 B。 17. 慢性心功能不全者禁用（ ） A. 呋塞米 B. 氢氯噻嗪 C. 螺内酯 D. 甘露醇 【答案】D 【解析】本题主要考查的是脱水药的不良反应。甘露醇快速静脉输注会有大量组织水分进入血管，急剧扩充有效循环血量，大幅加重心脏泵血负荷，会恶化慢性心衰患者病情。故本题答案为 D。 18. 口服甘露醇可出现（ ） A. 动力性腹泻 B. 分泌性腹泻 C. 渗透性腹泻 D. 吸收不良性腹泻 【答案】C 【解析】本题主要考查的是脱水药的作用特点。口服甘露醇无法被肠道吸收入血，停留肠腔升高肠道渗透压，水分渗入肠腔稀释粪便、增加肠内容物容积，引发渗透性腹泻，临床借此做术前肠道准备，腹泻分型属于渗透性腹泻。故本题答案为 C。 19. 下列关于甘露醇的叙述不正确的是（ ） A. 静脉注射后，能迅速提高血浆渗透压 B. 体内容易被代谢 C. 口服用药则造成渗透性腹泻，可用于从胃肠道消除毒性物质 D. 治疗脑水肿、降低颅内压安全而有效的首选药物 【答案】B 【解析】本题主要考查的是脱水药的作用特点。甘露醇药理特征明确为体内极难被代谢分解，可完整经肾脏随尿液排出体外。故本题答案为 B。 20. 下列关于甘露醇的叙述不正确的是（ ） A. 脱水须静脉给药 B. 体内不被代谢 C. 不易通过毛细血管 D. 易被肾小管重吸收 【答案】D 【解析】本题主要考查的是脱水药的作用特点。甘露醇经肾小球滤过后几乎不会被肾小管重吸收，才能维持小管高渗产生利尿作用。故本题答案为 D。 21. 甘露醇禁用于 （ ） A. 青光眼 B. 脑水肿 C. 预防急性肾功能衰竭 D. 心力衰竭 【答案】D 【解析】本题主要考查的是脱水药的不良反应。心力衰竭患者血容量本已超负荷，甘露醇扩容会进一步升高回心血量，加重心衰症状，属于明确禁忌。青光眼、脑水肿、急性肾损伤都是甘露醇标准适应症。故本题答案为 D。 22. 甘露醇应慎用或禁用于（ ） A. 脑水肿 B. 孕妇 C. 急性肾衰竭 D. 颅内活动性出血 【答案】D 【解析】本题主要考查的是脱水药的不良反应。颅内活动性出血时使用甘露醇，血管内容量升高会升高血管压力，加重颅内出血病灶出血量，会显著加重病情，严格禁用。脑水肿、急性肾衰是适应症，孕妇仅慎用而非绝对禁用。故本题答案为 D。 23. 最常用的脱水药为（ ） A. 甘露醇　　 B. 山梨醇　　 C. 高渗葡萄糖　　 D. 呋塞米 【答案】A 【解析】本题主要考查的是脱水药的代表。甘露醇脱水作用强、起效平稳持久、安全性高，临床应用范围最广，是首选且最常用的脱水药物。山梨醇药效偏弱，葡萄糖作用短暂，呋塞米不属于脱水药。故本题答案为 A。 24. 下列哪种情况不宜用甘露醇（ ） A. 眼内压升高　 B. 颅内压升高 C. 急性尿少 D. 左心衰竭肺水肿 【答案】D 【解析】本题主要考查的是脱水药的不良反应。左心衰肺水肿患者循环负荷过重，甘露醇扩充血管内血容量会加剧肺循环淤血，显著加重肺水肿病情，严禁使用。故本题答案为D。 25. 下列哪项不属于甘露醇的临床用途（ ） A. 各类脑水肿降颅压 B. 预防急性肾损伤 C. 降低青光眼眼压 D. 慢性心衰全身性水肿常规利尿 【答案】D 【解析】本题主要考查的是脱水药的临床应用。甘露醇会扩充循环血量加重心衰，绝对不能用于慢性心衰水肿常规利尿。教材明确记载甘露醇可用于脑水肿、预防急性肾损伤、青光眼降眼压，前三项都是标准适应症。故本题答案为 D。 26. 甘露醇静滴速度过快不会出现下列哪种一过性不良反应（ ） A. 头痛眩晕 B. 视物模糊 C. 血压持续性显著降低 D. 心悸 【答案】C 【解析】本题主要考查的是脱水药的不良反应。输注过快一过性反应为头痛、眩晕、视物模糊、心悸；药物快速扩容会造成血压轻度升高，不可能出现持续性显著低血压。故本题答案为 C。 27. 甘露醇口服给药可用于（ ） A. 脑水肿急救脱水 B. 术前肠道准备 C. 快速降眼压 D. 预防急性肾损伤 【答案】B 【解析】本题主要考查的是脱水药的临床应用。口服甘露醇无法吸收入血，不能产生全身脱水、降眼压、护肾效果，但可升高肠腔渗透压引发腹泻，清空肠道内容物，外科术前肠道准备是口服该药唯一临床用途。故本题答案为 B。 28. 溶液遇冷易析出结晶的药物是（ ） A. 呋塞米 B. 甘露醇 C. 葡萄糖 D. 螺内酯 【答案】B 【解析】本题主要考查的是脱水药的不良反应。20% 甘露醇饱和溶液溶解度受温度影响大，气温偏低时极易析出结晶，必须热水加温、充分振摇溶解后才能静脉输注，其余三种药物在低温环境不会析出结晶。故本题答案为 B。 29. 甘露醇经肾小球滤过后，在肾小管内的特点是（ ） A. 几乎全部被重吸收 B. 不易被重吸收，小管液高渗产生利尿 C. 完全代谢分解 D. 极易透过肾小管上皮入组织液 【答案】B 【解析】本题主要考查的是脱水药的作用特点。甘露醇无法被肾小管上皮重吸收，停留小管液中升高渗透压，阻碍水分重吸收，产生渗透性利尿。故本题答案为 B。 30. 甘露醇析出结晶后正确处理方式是（ ） A. 直接丢弃整瓶药液 B. 热水浸泡 + 充分振摇，结晶完全溶解后使用 C. 稀释后继续输注 D. 肌内注射替代静脉给药 【答案】B 【解析】本题主要考查的是脱水药的不良反应。甘露醇低温析出结晶仅为物理性状改变，药效未破坏，热水浸泡加用力振摇可让结晶全部溶解，依旧能正常静脉使用。丢弃浪费、稀释改变渗透压、肌注会造成组织坏死，均不可取。故本题答案为 B。 二、简答题（本大题共6小题，共40分） 1. 请简述脱水药的共同特点。（8分） 【答案】 ①不易通过毛细血管透入组织；（2分） ②易经肾小球滤过；（2分） ③不易被肾小管再吸收；（2分） ④在体内不易被代谢。（2分） 2. 请简述甘露醇（20％）的作用、临床应用。（8分） 【答案】 作用：①脱水作用；（1分）②利尿作用。（1分） 应用：治疗脑水肿；（1分）预防急性肾损伤；（1分）治疗青光眼；（1分） 促进体内毒物的排出；（1分）大面积烧伤引起的水肿；（1分）口服用于术前肠道准备。（1分） 3. 请简述甘露醇的不良反应。（6分） 【答案】 ①水电解质紊乱。（1分） ②中枢神经症状。（1分） ③心衰、稀释性低钠血症。（1分） ④外渗可致组织坏死、皮肤坏死。（1分） ⑤血栓性静脉炎。（1分） ⑥渗透性肾病。（1分） 4. 请简述甘露醇的利尿作用机制。（5分） 【答案】 静注甘露醇后，该药经肾小球滤过而不被肾小管重吸收，（1分）提高肾小管中渗透压，（1分） 从而减少肾小管和集合管对水的重吸收，（1分）而产生渗透性利尿作用；（1分） 其次组织脱水后增加循环血容量和肾小球滤过率，提高尿量。（1分） 5. 为什么甘露醇是治疗脑水肿、降颅压的首选药？（7分） 【答案】 用20%甘露醇快速静脉滴注后，该药不易从毛细血管渗入组织，（1分） 能迅速提高血浆渗透压，（1分） 使组织间液及细胞内的水分向血浆转移，（1分） 产生组织脱水作用，（1分） 可迅速降低颅内压、眼压。（1分） 该药起效快、脱水效果强、作用时间持久，（1分）优于其他脱水药物，因此作为脑水肿首选。（1分） 6. 心衰合并脑水肿患者为何禁用甘露醇？首选什么药物？（6分） 【答案】 因为甘露醇静脉注射后可显著增加血容量，（1分） 加重充血性心力衰竭（1分）和活动性脑出血患者的症状，故应禁用。（1分） 临床上心衰合并脑水肿患者，首选呋塞米；（1分） 呋塞米既能强效利尿脱水、降低颅内压缓解脑水肿，（1分） 又能减少血容量、减轻心脏负荷，兼顾两种病症。（1分） 原创精品资源学科网独家享有版权，侵权必究！ 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