专题20 利尿药 2027版山东省（春季高考）《护理类（ 药物学基础）45分钟训练卷》（原卷版+解析版）

2027版山东省（春季高考）护理类《药物学基础》45分钟训练卷专辑，由41份专题训练卷与10份综合训练卷组成。试卷通过具象化拆解核心考点、搭建系统知识网络、场景化训练强调知识应用，从而做到降低学习门槛、巩固知识体系、强化实战能力，全方位适配护理类春季高考学生的备考需求。与本专辑配套的还有山东省（春季高考）护理类《解剖学基础》《生理学基础》《病理学基础》《内科护理》《外科护理》《妇产科护理》等45分钟训练卷专辑，欢迎同学和老师们下载使用。 《药物学基础》 五、利尿药和脱水药 专题20 利尿药 时间：45分钟 总分：100分 班级___________ 姓名__________ 学号__________ 成绩________ 一、单选题（本大题共30小题，每题2分，共60分） 1. 属于高效能利尿药的是（ ） A. 螺内酯 B. 氢氯噻嗪  C. 呋塞米  D. 甘露醇  2. 中效利尿药的作用机制是（ ） A. 抑制H+-Na+交换  B. 抑制K+-Na+交换  C. 抑制远曲小管Na+和Cl-重吸收  D. 抑制髓袢升支粗段Na+-K+-2Cl-同向转运系统  3. 呋塞米利尿时发挥作用的主要部位是（ ） A. 近曲小管近端 　　 B. 远曲小管远端 C. 肾小管髓袢升支粗段 　 D. 集合管 4. 氢氯噻嗪的主要作用部位在（ ） A. 近曲小管　 B. 集合管　 C. 髓袢升支　 D. 远曲小管的近端 5. 螺内酯的主要作用部位在（ ） A. 近曲小管　　 B. 远曲小管和集合管　　 C. 肾小管髓袢升支　　 D. 远曲小管的近端 6. 利尿药的分类及搭配正确的是（ ） A. 高效利尿药—氢氯噻嗪 B. 高效利尿药—阿米洛利 C. 低效利尿药—呋塞米 D. 低效利尿药—螺内酯 7. 关于利尿药作用部位的描述，错误的是（ ） A. 呋塞米作用于髓袢升支粗段的髓质部  B. 氢氯噻嗪作用于髓袢升支粗段的髓质部  C. 氨苯蝶啶作用于远曲小管  D. 螺内酯作用于远曲小管和集合管  8. 呋塞米的利尿作用是由于（ ） A. 抑制肾脏的稀释功能  B. 抑制肾脏的浓缩功能  C. 抑制肾脏的稀释和浓缩功能  D. 对抗醛固酮的作用  9. 下列药物中，治疗急性肺水肿首选（ ） A. 呋塞米 B. 氢氯噻嗪 C. 螺内酯 D. 甘露醇 10. 呋塞米的不良反应不包括（ ） A. 低钾血症 　 B. 高尿酸血症 C. 高镁血症 D. 低氯性碱血症 11. 下述种类的利尿药中，利尿作用最强的是（ ） A. 噻嗪类利尿剂 　 B. 留钾利尿剂 C. 袢利尿剂 　　 D. 碳酸酐酶抑制剂 12. 使用呋塞米最常见的不良反应是（ ） A. 低血压　　 B. 电解质紊乱　　 C. 肾功能损害　　 D. 高血糖 13. 可用于加速某些毒物排泄的药物是（ ） A. 氢氯噻嗪　　 B. 呋塞米　　 C. 甘露醇　　 D. 氨苯蝶啶 14. 下述利尿药中，不宜与氨基糖苷类抗生素合用的是（ ） A. 呋塞米　　 B. 氨苯蝶啶　　 C. 螺内酯　　 D. 氢氯噻嗪 15. 下列关于呋塞米叙述错误的是（ ） A. 可治疗早期的急性肾衰竭  B. 可引起水与电解质紊乱  C. 迅速解除左心衰竭所致急性肺水肿  D. 抑制远曲小管Na+-Cl-转运系统  16. 合并心衰的脑水肿宜选用（ ） A. 氢氯噻嗪　　 B. 呋塞米　　 C. 螺内酯　　 D. 甘露醇 17. 可用于预防急性肾衰竭的药物是（ ） A. 呋塞米 B. 氨苯蝶啶 C. 氢氯噻嗪 D. 螺内酯 18. 静脉注射呋塞米有利于治疗急性肾衰竭，是因为 （ ） A. 抗利尿作用 B. 增加肾血流量 C. 竞争性拮抗醛固酮 D. 增加前列腺素E的量 19. 最易引起电解质紊乱的药物是（ ） A. 乙酰唑胺  B. 吲达帕胺   C. 氢氯噻嗪  D. 呋塞米 20. 能增加肾血流量的药物是（ ） A. 氢氯噻嗪  B. 螺内酯  C. 氨苯蝶啶   D. 呋塞米 21. 噻嗪类利尿药没有下列哪项作用（ ） A. 降压作用 B. 利尿作用 C. 血糖升高 D. 尿酸盐排出增加 22. 氢氯噻嗪的不良反应不包括（ ） A. 高钾血症 　 B. 高尿酸血症 C. 高血糖症 D. 高脂血症 23. 下列疾病中，不属于氢氯噻嗪适应证的是（ ） A. 尿崩症 　 B. 轻度高血压 C. 心源性水肿 　 D. 糖尿病 24. 最易引起高尿酸血症的利尿药（ ） A. 呋塞米　　 B. 氨苯蝶啶　　 C. 螺内酯　　 D. 氢氯噻嗪 25. 具有抗利尿作用的利尿药是（ ） A. 呋塞米 B. 氢氯噻嗪 C. 螺内酯 D. 氨苯蝶啶 26. 伴有糖尿病的水肿病人，不宜选用哪种利尿剂（ ） A. 氢氯噻嗪　　 B. 呋塞米　　 C. 螺内酯　　 D. 氨苯蝶啶 27. 以下关于氢氯噻嗪说法错误的是（ ） A. 单用治疗中、重度高血压效果好  B. 可用于轻型尿崩症  C. 可治疗轻、中度心源性水肿  D. 可引起高尿酸血症  28. 高血压合并痛风者不宜使用的药物是（ ） A. 利血平  B. 甘露醇  C. 哌唑嗪  D. 氢氯噻嗪 29. 呋塞米和氢氯噻嗪共有的不良反应是（ ） A. 低钾血症 　 B. 耳毒性 C. 高血糖症 D. 高脂血症 30. 使用氢氯噻嗪时加用螺内酯的主要目的是（ ） A. 增强利尿作用  B. 对抗氢氯噻嗪所致的低血钾  C. 延长氢氯噻嗪的作用时间  D. 对抗氢氯噻嗪的升血糖作用  二、简答题（本大题共6小题，共40分） 1. 请简述利尿剂的分类及作用机制。（6分） 2. 请简述利尿药的分类及作用部位。（6分） 3. 请简述呋塞米的作用、临床应用。（8分） 4. 请简述氢氯噻嗪的作用及临床应用。（6分） 5. 简述呋塞米的不良反应。（6分） 6. 螺内酯的作用、临床应用及不良反应。（8分） 原创精品资源学科网独家享有版权，侵权必究！ 学科网（北京）股份有限公司 $ 2027版山东省（春季高考）护理类《药物学基础》45分钟训练卷专辑，由41份专题训练卷与10份综合训练卷组成。试卷通过具象化拆解核心考点、搭建系统知识网络、场景化训练强调知识应用，从而做到降低学习门槛、巩固知识体系、强化实战能力，全方位适配护理类春季高考学生的备考需求。与本专辑配套的还有山东省（春季高考）护理类《解剖学基础》《生理学基础》《病理学基础》《内科护理》《外科护理》《妇产科护理》等45分钟训练卷专辑，欢迎同学和老师们下载使用。 《药物学基础》 五、利尿药和脱水药 专题20 利尿药 时间：45分钟 总分：100分 班级___________ 姓名__________ 学号__________ 成绩________ 一、单选题（本大题共30小题，每题2分，共60分） 1. 属于高效能利尿药的是（ ） A. 螺内酯 B. 氢氯噻嗪  C. 呋塞米  D. 甘露醇  【答案】C 【解析】本题主要考查的是利尿药的分类及代表。利尿药按利尿强度分为三类，高效袢利尿剂代表呋塞米；氢氯噻嗪是中效噻嗪类，螺内酯为低效保钾利尿药；甘露醇是渗透性脱水药。故本题答案为 C。 2. 中效利尿药的作用机制是（ ） A. 抑制H+-Na+交换  B. 抑制K+-Na+交换  C. 抑制远曲小管Na+和Cl-重吸收  D. 抑制髓袢升支粗段Na+-K+-2Cl-同向转运系统  【答案】C 【解析】本题主要考查的是利尿药的分类及作用。中效利尿药代表氢氯噻嗪，作用靶点在远曲小管近端，特异性阻断 Na⁺-Cl⁻协同转运载体，减少 NaCl 重吸收，增加管腔渗透压带走水分。故本题答案为 C。 3. 呋塞米利尿时发挥作用的主要部位是（ ） A. 近曲小管近端 　　 B. 远曲小管远端 C. 肾小管髓袢升支粗段 　 D. 集合管 【答案】C 【解析】本题主要考查的是利尿药的分类及作用部位。呋塞米作为袢利尿剂，选择性作用于髓袢升支粗段皮质部与髓质部，阻断 Na⁺-K⁺-2Cl⁻同向转运体，显著抑制 NaCl 重吸收，既破坏肾脏稀释功能，也阻断浓缩功能，利尿强度极高。近曲小管、远曲小管远端、集合管均不是其主要作用位点。故本题答案为 C。 4. 氢氯噻嗪的主要作用部位在（ ） A. 近曲小管　 B. 集合管　 C. 髓袢升支　 D. 远曲小管的近端 【答案】D 【解析】本题主要考查的是利尿药的分类及作用部位。氢氯噻嗪属于噻嗪类中效利尿药，特异性作用于远曲小管近端，阻断 Na⁺、Cl⁻重吸收，产生中等强度利尿效果。髓袢升支是呋塞米作用部位，近曲小管是碳酸酐酶抑制剂作用位点，集合管为保钾利尿药作用区域。故本题答案为 D。 5. 螺内酯的主要作用部位在（ ） A. 近曲小管　　 B. 远曲小管和集合管　　 C. 肾小管髓袢升支　　 D. 远曲小管的近端 【答案】B 【解析】本题主要考查的是利尿药的分类及作用部位。螺内酯是醛固酮竞争性拮抗药，仅作用于远曲小管远端和集合管，阻断醛固酮钠重吸收、钾分泌作用，实现保钾排钠，属于低效利尿药。髓袢升支、远曲小管近端分别对应呋塞米、氢氯噻嗪。故本题答案为 B。 6. 利尿药的分类及搭配正确的是（ ） A. 高效利尿药—氢氯噻嗪 B. 高效利尿药—阿米洛利 C. 低效利尿药—呋塞米 D. 低效利尿药—螺内酯 【答案】D 【解析】本题主要考查的是利尿药的分类及代表。高效利尿药是呋塞米等袢利尿剂；氢氯噻嗪归中效；阿米洛利、螺内酯都属于保钾低效利尿药。故本题答案为 D。 7. 关于利尿药作用部位的描述，错误的是（ ） A. 呋塞米作用于髓袢升支粗段的髓质部  B. 氢氯噻嗪作用于髓袢升支粗段的髓质部  C. 氨苯蝶啶作用于远曲小管  D. 螺内酯作用于远曲小管和集合管  【答案】B 【解析】本题主要考查的是利尿药的分类及作用部位。氢氯噻嗪作用部位是远曲小管近端，呋塞米可作用于髓袢升支粗段髓质部；氨苯蝶啶、螺内酯均作用于远曲小管、集合管。故本题答案为 B。 8. 呋塞米的利尿作用是由于（ ） A. 抑制肾脏的稀释功能  B. 抑制肾脏的浓缩功能  C. 抑制肾脏的稀释和浓缩功能  D. 对抗醛固酮的作用  【答案】C 【解析】本题主要考查的是呋塞米的作用。髓袢升支粗段同时参与尿液稀释与浓缩两个环节，呋塞米阻断此处离子转运，小管液渗透压无法梯度建立，肾脏既不能稀释尿液，也无法浓缩尿液，排水排钠量极大。单独只抑制其中一项都不是完整机制。故本题答案为 C。 9. 下列药物中，治疗急性肺水肿首选（ ） A. 呋塞米 B. 氢氯噻嗪 C. 螺内酯 D. 甘露醇 【答案】A 【解析】本题主要考查的是呋塞米的临床应用。呋塞米强效快速利尿，迅速减少血容量、降低回心血量，减轻左心室负荷；同时扩张肺部容量血管，快速缓解肺水肿憋气症状，是急性肺水肿急救首选。故本题答案为 A。 10. 呋塞米的不良反应不包括（ ） A. 低钾血症 　 B. 高尿酸血症 C. 高镁血症 D. 低氯性碱血症 【答案】C 【解析】本题主要考查的是呋塞米的不良反应。呋塞米大量排钠、排钾、排镁、排氯，会引发低钾、低镁、低氯性碱中毒；尿酸排泄被竞争性抑制，血尿酸升高。用药后镁离子大量随尿液流失，只会出现低镁血症，绝不会发生高镁血症。故本题答案为 C。 11. 下述种类的利尿药中，利尿作用最强的是（ ） A. 噻嗪类利尿剂 　 B. 留钾利尿剂 C. 袢利尿剂 　　 D. 碳酸酐酶抑制剂 【答案】C 【解析】本题主要考查的是呋塞米的作用。袢利尿剂代表呋塞米，作用于髓袢升支粗段，单次排钠可达滤过钠量 20% 以上，利尿强度远超其他类别。故本题答案为 C。 12. 使用呋塞米最常见的不良反应是（ ） A. 低血压　　 B. 电解质紊乱　　 C. 肾功能损害　　 D. 高血糖 【答案】B 【解析】本题主要考查的是呋塞米的不良反应。呋塞米强效排钾、排钠、排镁，水、电解质紊乱是用药初期最频发不良反应，其中低钾血症临床最多见。低血压多为过度利尿继发；肾损伤、血糖升高发生率低，不属于最常见不良反应。故本题答案为 B。 13. 可用于加速某些毒物排泄的药物是（ ） A. 氢氯噻嗪　　 B. 呋塞米　　 C. 甘露醇　　 D. 氨苯蝶啶 【答案】B 【解析】本题主要考查的是呋塞米的临床应用。呋塞米强效持续利尿，能增加尿量，加速经肾脏排泄的巴比妥类、水杨酸类等毒物随尿液排出体外。氢氯噻嗪利尿强度不足；甘露醇仅脱水不促进毒物排出；氨苯蝶啶利尿弱，均无急救促排泄价值。故本题答案为 B。 14. 下述利尿药中，不宜与氨基糖苷类抗生素合用的是（ ） A. 呋塞米　　 B. 氨苯蝶啶　　 C. 螺内酯　　 D. 氢氯噻嗪 【答案】A 【解析】本题主要考查的是呋塞米的作用。呋塞米存在耳毒性，可损伤耳蜗毛细胞；氨基糖苷类抗生素同样有不可逆耳毒性，二者联用耳毒性会显著叠加，极易引发永久性听力下降。其余三类利尿药无耳毒性，可安全联用氨基糖苷类。故本题答案为 A。 15. 下列关于呋塞米叙述错误的是（ ） A. 可治疗早期的急性肾衰竭  B. 可引起水与电解质紊乱  C. 迅速解除左心衰竭所致急性肺水肿  D. 抑制远曲小管Na+-Cl-转运系统  【答案】D 【解析】本题主要考查的是呋塞米的作用。呋塞米主要抑制Na+-K+-2Cl-共同转运系统，能扩张肾血管增加肾血流量，用于早期急性肾衰；强效利尿易致电解质紊乱；快速缓解急性肺水肿。故本题答案为 D。 16. 合并心衰的脑水肿宜选用（ ） A. 氢氯噻嗪　　 B. 呋塞米　　 C. 螺内酯　　 D. 甘露醇 【答案】B 【解析】本题主要考查的是呋塞米的临床应用。甘露醇会快速扩容、升高循环血容量，加重心衰负荷，心衰患者禁用；呋塞米既能强效脱水降低颅内压改善脑水肿，又能减少血容量减轻心脏负荷，兼顾心衰与脑水肿，是合并心衰的脑水肿患者首选。故本题答案为 B。 17. 可用于预防急性肾衰竭的药物是（ ） A. 呋塞米 B. 氨苯蝶啶 C. 氢氯噻嗪 D. 螺内酯 【答案】A 【解析】本题主要考查的是呋塞米的临床应用。呋塞米扩张肾皮质血管，提升肾血流量，增加肾小球滤过率，能预防休克、创伤等诱因导致的肾缺血性急性肾衰，还可冲刷肾小管，防止肾小管阻塞。故本题答案为 A。 18. 静脉注射呋塞米有利于治疗急性肾衰竭，是因为 （ ） A. 抗利尿作用 B. 增加肾血流量 C. 竞争性拮抗醛固酮 D. 增加前列腺素E的量 【答案】B 【解析】本题主要考查的是呋塞米的作用。呋塞米可抑制前列腺素分解，扩张肾脏入球小动脉，显著增加肾皮质血流量，提升肾小球滤过率，改善肾缺血，缓解早期急性肾衰。故本题答案为 B。 19. 最易引起电解质紊乱的药物是（ ） A. 乙酰唑胺  B. 吲达帕胺   C. 氢氯噻嗪  D. 呋塞米 【答案】D 【解析】本题主要考查的是呋塞米的不良反应。呋塞米强效排出钾、钠、镁、氯离子，电解质流失速度快、幅度大，是所有利尿药中最易诱发严重电解质紊乱的药物。氢氯噻嗪、吲达帕胺为中效利尿，电解质紊乱程度更轻；乙酰唑胺利尿强度最弱，电解质波动小。故本题答案为 D。 20. 能增加肾血流量的药物是（ ） A. 氢氯噻嗪  B. 螺内酯  C. 氨苯蝶啶   D. 呋塞米 【答案】D 【解析】本题主要考查的是呋塞米的作用。呋塞米抑制肾脏前列腺素代谢降解，扩张肾血管，优先增加肾皮质供血，提升肾小球滤过率，临床用于肾缺血相关疾病。氢氯噻嗪、螺内酯（安体舒通）、氨苯蝶啶均无扩张肾血管、增加肾血流量的药理作用。故本题答案为 D。 21. 噻嗪类利尿药没有下列哪项作用（ ） A. 降压作用 B. 利尿作用 C. 血糖升高 D. 尿酸盐排出增加 【答案】D 【解析】本题主要考查的是氢氯噻嗪的作用。氢氯噻嗪可轻度降压、中等强度利尿，长期用药会抑制胰岛素释放升高血糖；同时该药会竞争性抑制肾小管尿酸排泄，尿酸排出减少、血尿酸蓄积升高，并不会增加尿酸盐排出。故本题答案为D。 22. 氢氯噻嗪的不良反应不包括（ ） A. 高钾血症 　 B. 高尿酸血症 C. 高血糖症 D. 高脂血症 【答案】A 【解析】本题主要考查的是氢氯噻嗪的不良反应。氢氯噻嗪促进远曲小管钾离子分泌排出，只会造成低钾血症，绝不会引发高钾血症。长期用药会减少尿酸排泄致高尿酸血症，抑制胰岛素分泌升高血糖，还会升高血脂。故本题答案为 A。 23. 下列疾病中，不属于氢氯噻嗪适应证的是（ ） A. 尿崩症 　 B. 轻度高血压 C. 心源性水肿 　 D. 糖尿病 【答案】D 【解析】本题主要考查的是氢氯噻嗪的临床应用。氢氯噻嗪可改善轻型尿崩症多尿症状，是基础降压药治疗轻度高血压，也能消退轻中度心源性水肿；但该药会升高血糖，糖尿病患者使用会加重血糖控制难度，糖尿病属于用药禁忌，并非适应症。故本题答案为 D。 24. 最易引起高尿酸血症的利尿药（ ） A. 呋塞米　　 B. 氨苯蝶啶　　 C. 螺内酯　　 D. 氢氯噻嗪 【答案】D 【解析】本题主要考查的是氢氯噻嗪的不良反应。氢氯噻嗪在肾小管和尿酸竞争同一转运载体，阻碍尿酸排泄，血尿酸升高发生率极高，痛风患者严禁使用。呋塞米也会轻度升高尿酸，但程度弱于噻嗪类；螺内酯、氨苯蝶啶保钾利尿药几乎不影响尿酸排泄。故本题答案为 D。 25. 具有抗利尿作用的利尿药是（ ） A. 呋塞米 B. 氢氯噻嗪 C. 螺内酯 D. 氨苯蝶啶 【答案】B 【解析】本题主要考查的是利尿药的作用。氢氯噻嗪能抑制磷酸二酯酶，提升远曲小管集合管上皮细胞对水的重吸收，显著减少尿量，用于治疗中枢性、肾性轻型尿崩症，兼具利尿与特殊抗利尿双重效应。其余三种药物均无抗利尿、减少尿量的作用。故本题答案为 B。 26. 伴有糖尿病的水肿病人，不宜选用哪种利尿剂（ ） A. 氢氯噻嗪　　 B. 呋塞米　　 C. 螺内酯　　 D. 氨苯蝶啶 【答案】A 【解析】本题主要考查的是氢氯噻嗪的不良反应。氢氯噻嗪可抑制胰岛 β 细胞胰岛素分泌，降低外周组织胰岛素敏感性，升高空腹血糖，加重糖尿病患者血糖波动，因此糖尿病水肿患者禁忌使用。呋塞米短期使用对血糖影响轻微，两种保钾利尿药不干扰糖代谢。故本题答案为 A。 27. 以下关于氢氯噻嗪说法错误的是（ ） A. 单用治疗中、重度高血压效果好  B. 可用于轻型尿崩症  C. 可治疗轻、中度心源性水肿  D. 可引起高尿酸血症  【答案】A 【解析】本题主要考查的是氢氯噻嗪的临床应用。氢氯噻嗪仅能单用控制轻度高血压，中重度高血压必须和其他降压药联合使用，单独用药降压强度不足。该药可改善轻型尿崩症、消退心源性水肿，不良反应包含高尿酸血症。故本题答案为 A。 28. 高血压合并痛风者不宜使用的药物是（ ） A. 利血平  B. 甘露醇  C. 哌唑嗪  D. 氢氯噻嗪 【答案】D 【解析】本题主要考查的是氢氯噻嗪的不良反应。氢氯噻嗪阻碍肾小管尿酸排泄，升高血尿酸浓度，会诱发痛风急性发作，高血压合并痛风患者绝对不能选用。利血平、哌唑嗪为降压药，不干扰尿酸代谢；甘露醇仅脱水，和痛风发病无关。故本题答案为 D。 29. 呋塞米和氢氯噻嗪共有的不良反应是（ ） A. 低钾血症 　 B. 耳毒性 C. 高血糖症 D. 高脂血症 【答案】A 【解析】本题主要考查的是利尿药的不良反应。呋塞米和氢氯噻嗪都会促进远曲小管钾离子分泌排出，均会引发低钾血症。耳毒性仅呋塞米独有；高血糖、高血脂仅长期服用噻嗪类才会出现，袢利尿剂短期常规剂量使用极少出现糖脂代谢异常。故本题答案为 A。 30. 使用氢氯噻嗪时加用螺内酯的主要目的是（ ） A. 增强利尿作用  B. 对抗氢氯噻嗪所致的低血钾  C. 延长氢氯噻嗪的作用时间  D. 对抗氢氯噻嗪的升血糖作用  【答案】B 【解析】本题主要考查的是氢氯噻嗪的临床应用。氢氯噻嗪排钾造成低钾血症，螺内酯作用于集合管保钾排钠，二者联用可以抵消钾离子流失，维持血钾平衡，避免严重低钾引发心律失常。联用并不会明显增强利尿强度，也无法延长药效、改善血糖升高副作用。故本题答案为 B。 二、简答题（本大题共6小题，共40分） 1. 请简述利尿剂的分类及作用机制。（6分） 【答案】 ①高效利尿药（1分）：抑制Na+-K+-2Cl-共同转运系统。 （1分） ②中效利尿药（1分）：抑制Na+-Cl-共同转运系统。 （1分） ③低效利尿药（1分）：拮抗醛固酮。（1分） 2. 请简述利尿药的分类及作用部位。（6分） 【答案】 ①高效利尿药（1分）：作用部位：肾小管髓袢升支粗段皮质部和髓质部； （1分） ②中效利尿药（1分）：作用部位：远曲小管近端； （1分） ③低效利尿药（1分）：作用部位：远曲小管末端和集合管。（1分） 3. 请简述呋塞米的作用、临床应用。（8分） 【答案】 作用：①利尿作用；（1分）②扩血管作用。（1分） 应用：①水肿性疾病：急性肺水肿和脑水肿。（1分） ②治疗严重水肿；（1分） ③预防急性肾损伤。（1分） ④高血压危象、心功能不全的辅助治疗。（1分） ⑤急性药物中毒。（1分） ⑥高钙血症和高钾血症。（1分） 4. 请简述氢氯噻嗪的作用及临床应用。（6分） 【答案】 作用：①利尿作用；（1分）②抗利尿作用；（1分）③降压作用。（1分） 应用：①各型水肿；（1分）②高血压；（1分）③尿崩症。（1分） 5. 简述呋塞米的不良反应。（6分） 【答案】 ①水与电解质紊乱（1分）：低钾血症最常见。（1分） ②耳毒性。（1分） ③胃肠道反应。（1分） ④高尿酸血症。（1分） ⑤其他：血小板减少、粒细胞减少。（1分） 6. 螺内酯的作用、临床应用及不良反应。（8分） 【答案】 作用：与醛固酮竞争远曲小管和集合管内的醛固酮受体，（1分）拮抗醛固酮。（1分） 应用：①治疗与醛固酮升高有关的顽固性水肿。（1分） ②与噻嗪类排钾利尿药合用，（1分）提高疗效并避免或减少血钾紊乱。（1分） 不良反应：电解质紊乱；（1分）高钾血症；（1分）性激素样作用。（1分） 原创精品资源学科网独家享有版权，侵权必究！ 学科网（北京）股份有限公司 $