专题18 抗心律失常药物 2027版山东省(春季高考)《护理类( 药物学基础)45分钟训练卷》(原卷版+解析版)
2026-06-23
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2份
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资源信息
| 学段 | 中职 |
| 学科 | 职教专业课 |
| 课程 | 药物学基础 |
| 教材版本 | - |
| 年级 | - |
| 章节 | - |
| 类型 | 题集-专项训练 |
| 知识点 | 抗心律失常药与用药护理 |
| 使用场景 | 中职复习-一轮复习 |
| 学年 | 2026-2027 |
| 地区(省份) | 山东省 |
| 地区(市) | - |
| 地区(区县) | - |
| 文件格式 | ZIP |
| 文件大小 | 231 KB |
| 发布时间 | 2026-06-23 |
| 更新时间 | 2026-06-23 |
| 作者 | xkw_医护专业刘老师 |
| 品牌系列 | 学易金卷·阶段检测模拟卷 |
| 审核时间 | 2026-06-23 |
| 下载链接 | https://m.zxxk.com/soft/58455047.html |
| 价格 | 3.00储值(1储值=1元) |
| 来源 | 学科网 |
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内容正文:
2027版山东省(春季高考)护理类《药物学基础》45分钟训练卷专辑,由41份专题训练卷与10份综合训练卷组成。试卷通过具象化拆解核心考点、搭建系统知识网络、场景化训练强调知识应用,从而做到降低学习门槛、巩固知识体系、强化实战能力,全方位适配护理类春季高考学生的备考需求。与本专辑配套的还有山东省(春季高考)护理类《解剖学基础》《生理学基础》《病理学基础》《内科护理》《外科护理》《妇产科护理》等45分钟训练卷专辑,欢迎同学和老师们下载使用。
《药物学基础》
四、心血管系统药
专题18 抗心律失常药物
时间:45分钟 总分:100分
班级___________ 姓名__________ 学号__________ 成绩________
一、单选题(本大题共30小题,每题2分,共60分)
1. 属于Ⅰb类的抗心律失常药物是( )
A. 奎尼丁
B. 利多卡因
C. 普罗帕酮
D. 胺碘酮
2. 属于Ⅳ类的抗心律失常药物是( )
A. 奎尼丁
B. 利多卡因
C. 普罗帕酮
D. 维拉帕米
3. 属于钠通道阻滞药的抗心律失常药物是( )
A. 奎尼丁
B. 普萘洛尔
C. 胺碘酮
D. 维拉帕米
4. 利多卡因主要应用于治疗( )
A. 心房纤颤
B. 心房扑动
C. 室性心律失常
D. 室上性心动过速
5. 用维拉帕米治疗疗效最好的心律失常是( )
A. 房室传导阻滞
B. 阵发性室上性心动过速
C. 强心苷中毒所致心律失常
D. 室性心动过速
6. 属于Ⅰc类抗心律失常药物的是( )
A. 奎尼丁
B. 利多卡因
C. 普罗帕酮
D. 胺碘酮
7. 属于Ⅰa类抗心律失常药物的是( )
A. 奎尼丁
B. 利多卡因
C. 普罗帕酮
D. 胺碘酮
8. 属于类抗心律失常药物的是( )
A. 奎尼丁
B. 利多卡因
C. 普罗帕酮
D. 胺碘酮
9. 属于Ⅱ类抗心律失常药物的是( )
A. 奎尼丁
B. 利多卡因
C. 普萘洛尔
D. 胺碘酮
10. 属于钙通道阻滞药的抗心律失常药物是( )
A. 奎尼丁
B. 普萘洛尔
C. 胺碘酮
D. 维拉帕米
11. 延长动作电位时程药的代表药物是( )
A. 利多卡因
B. 普罗帕酮
C. 胺碘酮
D. 普萘洛尔
12. Ⅰ 类抗心律失常药共同的核心作用机制是( )
A. 阻断心肌快 Na⁺通道
B. 阻断 K⁺通道
C. 阻断 Ca²⁺通道
D. 阻断 β 受体
13. 维拉帕米抗心律失常的作用原理是( )
A. 抑制快钠通道
B. 阻断心肌慢钙通道,抑制 Ca²⁺内流
C. 阻断钾通道
D. 阻断 β 受体
14. 能够消除房室结区折返激动、专治室上速的药物是( )
A. 奎尼丁
B. 利多卡因
C. 维拉帕米
D. 胺碘酮
15. 下列抗心律失常药分类配对完全正确的是( )
A. 奎尼丁 —ⅠB 类
B. 利多卡因 —ⅠA 类
C. 普罗帕酮 —ⅠC 类
D. 维拉帕米 —Ⅲ 类
16. 急性心肌梗死并发室性心动过速、室性早搏首选药物是( )
A. 奎尼丁
B. 利多卡因
C. 普萘洛尔
D. 维拉帕米
17. 强心苷中毒诱发的室性心律失常首选解救药物是( )
A. 利多卡因
B. 苯妥英钠
C. 阿托品
D. 普萘洛尔
18. 房颤、房扑长期控制心室率,同时合并冠心病的患者常选用( )
A. 普萘洛尔
B. 利多卡因
C. 维拉帕米
D. 苯妥英钠
19. 广谱抗心律失常,可用于房颤、室速、室上速各类快速心律失常的药物是( )
A. 奎尼丁
B. 胺碘酮
C. 利多卡因
D. 维拉帕米
20. ⅠA 类奎尼丁主要临床用途是( )
A. 急性室性早搏急救
B. 心房颤动、心房扑动的转复与维持窦性心律
C. 房室传导阻滞
D. 强心苷中毒心律失常
21. 仅适用于室性心律失常,对室上性心动过速基本无效的药物是( )
A. 普罗帕酮
B. 利多卡因
C. 维拉帕米
D. 普萘洛尔
22. 普罗帕酮(ⅠC 类)主要临床应用不包括( )
A. 室上性心动过速
B. 房颤、房扑转复
C. 顽固性室性心律失常
D. 房室传导阻滞
23. 窦性心动过速(甲亢、情绪激动诱发)首选治疗药物是( )
A. 维拉帕米
B. 普萘洛尔
C. 利多卡因
D. 胺碘酮
24. 下列哪种心律失常不宜使用维拉帕米治疗( )
A. 房室结折返性室上速
B. 房颤控制心室率
C. 室性心动过速(无器质性心脏病)
D. 预激综合征伴房颤
25. 长期服用奎尼丁最特征、严重的不良反应是( )
A. 金鸡纳反应
B. 体位性低血压
C. 窦性心动过速
D. 血糖升高
26. 利多卡因静脉给药过量易引发的典型不良反应是( )
A. 胃肠道溃疡
B. 中枢神经系统毒性
C. 黄视绿视
D. 血尿酸升高
27. 胺碘酮长期应用最致命、限制长期使用的不良反应是( )
A. 角膜色素沉着
B. 甲状腺功能异常
C. 间质性肺炎、肺纤维化
D. 光过敏皮肤色素沉着
28. 苯妥英钠长期口服最典型慢性不良反应为( )
A. 牙龈增生
B. 反射性心动过速
C. 眼压升高
D. 水钠潴留水肿
29. 普罗帕酮最突出的安全隐患是( )
A. 致心律失常作用
B. 顽固性低血糖
C. 骨质疏松
D. 急性胃溃疡穿孔
30. 下列关于各类抗心律失常药副作用配对正确的是( )
A. 奎尼丁—肺纤维化
B. 利多卡因—惊厥
C. 普萘洛尔—奎尼丁晕厥
D. 胺碘酮—牙龈增生
二、简答题(本大题共6小题,共40分)
1. 请简述抗心律失常药物的分类及代表。(8分)
2. 请简I类抗心律失常药物的分类及代表。(6分)
3. 请简述普鲁卡因胺的作用及临床应用。(8分)
4. 请简述利多卡因的作用及临床应用。(8分)
5. 简述普鲁卡因胺的不良反应。(6分)
6. 简述维拉帕米的作用。(4分)
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2027版山东省(春季高考)护理类《药物学基础》45分钟训练卷专辑,由41份专题训练卷与10份综合训练卷组成。试卷通过具象化拆解核心考点、搭建系统知识网络、场景化训练强调知识应用,从而做到降低学习门槛、巩固知识体系、强化实战能力,全方位适配护理类春季高考学生的备考需求。与本专辑配套的还有山东省(春季高考)护理类《解剖学基础》《生理学基础》《病理学基础》《内科护理》《外科护理》《妇产科护理》等45分钟训练卷专辑,欢迎同学和老师们下载使用。
《药物学基础》
四、心血管系统药
专题18 抗心律失常药物
时间:45分钟 总分:100分
班级___________ 姓名__________ 学号__________ 成绩________
一、单选题(本大题共30小题,每题2分,共60分)
1. 属于Ⅰb类的抗心律失常药物是( )
A. 奎尼丁
B. 利多卡因
C. 普罗帕酮
D. 胺碘酮
【答案】B
【解析】本题主要考查的是抗心律失常药的分类及代表。Ⅰb 类为轻度钠通道阻滞药,代表利多卡因,仅阻滞钠通道,缩短动作电位时程。奎尼丁属于 Ⅰa 类,普罗帕酮 Ⅰc 类,胺碘酮是 Ⅲ 类钾通道阻滞药。故本题答案为 B。
2. 属于Ⅳ类的抗心律失常药物是( )
A. 奎尼丁
B. 利多卡因
C. 普罗帕酮
D. 维拉帕米
【答案】D
【解析】本题主要考查的是抗心律失常药的分类及代表。Ⅳ 类抗心律失常药为非二氢吡啶类钙通道阻滞剂,代表维拉帕米,阻滞钙通道,抑制慢钙内流,减慢房室结传导。奎尼丁、利多卡因、普罗帕酮均属于 Ⅰ 类钠通道阻滞剂,和钙通道机制无关。故本题答案为 D。
3. 属于钠通道阻滞药的抗心律失常药物是( )
A. 奎尼丁
B. 普萘洛尔
C. 胺碘酮
D. 维拉帕米
【答案】A
【解析】本题主要考查的是抗心律失常药的分类及代表。奎尼丁是经典 Ⅰa 类钠通道阻滞剂,适度抑制钠离子内流,延长 ERP。普萘洛尔是 Ⅱ 类 β 受体阻断剂,胺碘酮 Ⅲ 类钾通道阻滞药,维拉帕米 Ⅳ 类钙通道阻滞药。故本题答案为 A。
4. 利多卡因主要应用于治疗( )
A. 心房纤颤
B. 心房扑动
C. 室性心律失常
D. 室上性心动过速
【答案】C
【解析】本题主要考查的是抗心律失常药的临床应用。利多卡因仅作用于心室肌,对心房组织作用极弱,不能转复房颤、房扑、室上速,是急性心肌梗死、手术诱发室早、室速首选药,适用于各类室性快速心律失常。故本题答案为 C。
5. 用维拉帕米治疗疗效最好的心律失常是( )
A. 房室传导阻滞
B. 阵发性室上性心动过速
C. 强心苷中毒所致心律失常
D. 室性心动过速
【答案】B
【解析】本题主要考查的是抗心律失常药的临床应用。维拉帕米减慢房室结传导、终止房室结折返,是房室结折返所致阵发性室上性心动过速首选药。房室传导阻滞会被该药加重;强心苷中毒室性心律首选苯妥英钠;无器质性室速不作为首选。故本题答案为 B。
6. 属于Ⅰc类抗心律失常药物的是( )
A. 奎尼丁
B. 利多卡因
C. 普罗帕酮
D. 胺碘酮
【答案】C
【解析】本题主要考查的是抗心律失常药的分类及代表。Ⅰc 类重度阻滞钠通道,代表药普罗帕酮,明显减慢传导,极少影响动作电位时程,用于顽固室上速、室速。奎尼丁 Ⅰa、利多卡因 Ⅰb、胺碘酮 Ⅲ 类。故本题答案为 C。
7. 属于Ⅰa类抗心律失常药物的是( )
A. 奎尼丁
B. 利多卡因
C. 普罗帕酮
D. 胺碘酮
【答案】A
【解析】本题主要考查的是抗心律失常药的分类及代表。Ⅰa 类适度阻滞钠通道,同时轻度阻滞钾通道,奎尼丁为本类经典代表,可延长心房、心室有效不应期,用于房颤房扑转复。故本题答案为 A。
8. 属于类抗心律失常药物的是( )
A. 奎尼丁
B. 利多卡因
C. 普罗帕酮
D. 胺碘酮
【答案】D
【解析】本题主要考查的是抗心律失常药的分类及代表。Ⅲ 类药物核心机制阻滞延迟整流钾电流,延长动作电位时程和有效不应期,胺碘酮为广谱 Ⅲ 类代表,兼具钠、钙、β 阻断多重作用。故本题答案为 D。
9. 属于Ⅱ类抗心律失常药物的是( )
A. 奎尼丁
B. 利多卡因
C. 普萘洛尔
D. 胺碘酮
【答案】C
【解析】本题主要考查的是抗心律失常药的分类及代表。Ⅱ 类是β受体阻断剂,代表普萘洛尔。故本题答案为 C。
10. 属于钙通道阻滞药的抗心律失常药物是( )
A. 奎尼丁
B. 普萘洛尔
C. 胺碘酮
D. 维拉帕米
【答案】D
【解析】本题主要考查的是抗心律失常药的分类及代表。维拉帕米阻滞心肌钙通道,归 Ⅳ 类抗心律失常药。奎尼丁钠通道阻滞,普萘洛尔 β 受体阻断,胺碘酮钾通道阻滞,三者作用靶点都不是钙离子通道。故本题答案为 D。
11. 延长动作电位时程药的代表药物是( )
A. 利多卡因
B. 普罗帕酮
C. 胺碘酮
D. 普萘洛尔
【答案】C
【解析】本题主要考查的是抗心律失常药的分类及代表。胺碘酮阻滞钾外流,显著延长心肌 APD 与 ERP,是 Ⅲ 类延长动作电位时程经典药。故本题答案为 C。
12. Ⅰ 类抗心律失常药共同的核心作用机制是( )
A. 阻断心肌快 Na⁺通道
B. 阻断 K⁺通道
C. 阻断 Ca²⁺通道
D. 阻断 β 受体
【答案】A
【解析】本题主要考查的是抗心律失常药的作用机制。Ⅰ 类全部为钠通道阻滞剂,只是阻滞强度、对失活态通道亲和力不同,分为 Ⅰa、Ⅰb、Ⅰc 三个亚组。钾通道阻滞是 Ⅲ 类机制,钙通道阻滞是 Ⅳ 类,β 阻断为 Ⅱ 类。故本题答案为 A。
13. 维拉帕米抗心律失常的作用原理是( )
A. 抑制快钠通道
B. 阻断心肌慢钙通道,抑制 Ca²⁺内流
C. 阻断钾通道
D. 阻断 β 受体
【答案】B
【解析】本题主要考查的是抗心律失常药的作用机制。维拉帕米选择性阻滞心肌细胞膜 L 型慢钙通道,减少钙离子内流,减慢窦房结自律性、房室结传导速度,终止折返。钠通道抑制是Ⅰ类机制,钾通道阻滞是 Ⅲ 类,β 阻断是 Ⅱ 类。故本题答案为 B。
14. 能够消除房室结区折返激动、专治室上速的药物是( )
A. 奎尼丁
B. 利多卡因
C. 维拉帕米
D. 胺碘酮
【答案】C
【解析】本题主要考查的是抗心律失常药的临床应用。房室结折返依赖钙电流维持,维拉帕米抑制房室结钙内流,切断折返环,是阵发性室上速首选急救药。奎尼丁多用于房颤转复,利多卡因只治室性心律,胺碘酮广谱但不作为室上速首选急救药。故本题答案为 C。
15. 下列抗心律失常药分类配对完全正确的是( )
A. 奎尼丁 —ⅠB 类
B. 利多卡因 —ⅠA 类
C. 普罗帕酮 —ⅠC 类
D. 维拉帕米 —Ⅲ 类
【答案】C
【解析】本题主要考查的是抗心律失常药的分类、作用机制及代表。普罗帕酮重度阻滞钠通道,归属 Ⅰc 类,配对无误。奎尼丁应为 Ⅰa、利多卡因 Ⅰb、维拉帕米 Ⅳ 类。故本题答案为 C。
16. 急性心肌梗死并发室性心动过速、室性早搏首选药物是( )
A. 奎尼丁
B. 利多卡因
C. 普萘洛尔
D. 维拉帕米
【答案】B
【解析】本题主要考查的是抗心律失常药的临床应用。利多卡因静脉给药迅速起效,只作用于心室肌,不影响心房传导,心肌梗死缺血诱发室早、室速首选,安全性高。奎尼丁口服起效慢,普萘洛尔多用于窦性过速,维拉帕米不适用室性心律失常急救。故本题答案为 B。
17. 强心苷中毒诱发的室性心律失常首选解救药物是( )
A. 利多卡因
B. 苯妥英钠
C. 阿托品
D. 普萘洛尔
【答案】B
【解析】本题主要考查的是抗心律失常药的临床应用。苯妥英钠不仅抗室性心律,还能抑制强心苷结合心肌 Na⁺-K⁺-ATP 酶,解除药物毒性,是洋地黄中毒室性心律失常特效药。利多卡因仅对症控制室律,无故本题答案为 B。
18. 房颤、房扑长期控制心室率,同时合并冠心病的患者常选用( )
A. 普萘洛尔
B. 利多卡因
C. 维拉帕米
D. 苯妥英钠
【答案】A
【解析】本题主要考查的是抗心律失常药的临床应用。普萘洛尔阻断心脏 β₁受体,减慢房室结传导、稳定心室率,同时减慢心率、降低心肌耗氧量,同步改善冠心病心肌缺血,一举两得。利多卡因、苯妥英钠不用于房颤心室率控制。故本题答案为 A。
19. 广谱抗心律失常,可用于房颤、室速、室上速各类快速心律失常的药物是( )
A. 奎尼丁
B. 胺碘酮
C. 利多卡因
D. 维拉帕米
【答案】B
【解析】本题主要考查的是抗心律失常药的临床应用。胺碘酮同时阻滞钠、钾、钙通道 + 非竞争性阻断 β 受体,心房、心室、房室结均能起效,广谱覆盖所有快速型心律失常。奎尼丁仅限房性心律,利多卡因仅限室性,维拉帕米主要室上速。故本题答案为 B。
20. ⅠA 类奎尼丁主要临床用途是( )
A. 急性室性早搏急救
B. 心房颤动、心房扑动的转复与维持窦性心律
C. 房室传导阻滞
D. 强心苷中毒心律失常
【答案】B
【解析】本题主要考查的是抗心律失常药的临床应用。奎尼丁延长心房不应期,可转复新近发生房颤、房扑,并维持复律后窦性心律。几乎不用来急救室早,会加重房室传导阻滞,不能解救洋地黄中毒。故本题答案为 B。
21. 仅适用于室性心律失常,对室上性心动过速基本无效的药物是( )
A. 普罗帕酮
B. 利多卡因
C. 维拉帕米
D. 普萘洛尔
【答案】B
【解析】本题主要考查的是抗心律失常药的临床应用。利多卡因难以穿透心房肌细胞膜,仅对心室肌电活动有调控作用,室上速、房颤、房扑均无效。普罗帕酮、维拉帕米、普萘洛尔均可治疗室上性心律失常。故本题答案为 B。
22. 普罗帕酮(ⅠC 类)主要临床应用不包括( )
A. 室上性心动过速
B. 房颤、房扑转复
C. 顽固性室性心律失常
D. 房室传导阻滞
【答案】D
【解析】本题主要考查的是抗心律失常药的临床应用。普罗帕酮显著减慢传导,会进一步加重房室传导阻滞,绝对禁用。该药可转复房颤、终止室上速,也能治疗顽固室速,前三项都是常规适应症。故本题答案为 D。
23. 窦性心动过速(甲亢、情绪激动诱发)首选治疗药物是( )
A. 维拉帕米
B. 普萘洛尔
C. 利多卡因
D. 胺碘酮
【答案】D
【解析】本题主要考查的是抗心律失常药的临床应用。普罗帕酮显著减慢传导,会进一步加重房室传导阻滞,绝对禁用。该药可转复房颤、终止室上速,也能治疗顽固室速,前三项都是常规适应症。故本题答案为 D。
24. 下列哪种心律失常不宜使用维拉帕米治疗( )
A. 房室结折返性室上速
B. 房颤控制心室率
C. 室性心动过速(无器质性心脏病)
D. 预激综合征伴房颤
【答案】B
【解析】本题主要考查的是抗心律失常药的临床应用。交感兴奋升高 β 受体活性是窦性过速核心诱因,普萘洛尔阻断窦房结 β₁受体,减慢自律性,同时改善甲亢交感兴奋症状。维拉帕米效果弱,利多卡因、胺碘酮不用于单纯窦性过速。故本题答案为 B。
25. 长期服用奎尼丁最特征、严重的不良反应是( )
A. 金鸡纳反应
B. 体位性低血压
C. 窦性心动过速
D. 血糖升高
【答案】A
【解析】本题主要考查的是抗心律失常药的不良反应。奎尼丁源自金鸡纳树皮,用药后耳鸣、视力模糊、头痛、胃肠道不适统称金鸡纳反应,剂量过大可严重神经损伤、晕厥。低血压仅静脉给药明显,不会心动过速,无升血糖副作用。故本题答案为 A。
26. 利多卡因静脉给药过量易引发的典型不良反应是( )
A. 胃肠道溃疡
B. 中枢神经系统毒性
C. 黄视绿视
D. 血尿酸升高
【答案】B
【解析】本题主要考查的是抗心律失常药的不良反应。利多卡因脂溶性高,过量快速入血会先兴奋后抑制中枢,出现眩晕、惊厥、呼吸抑制。胃肠道反应极轻微;黄视绿视是强心苷中毒表现;无升高血尿酸作用。故本题答案为 B。
27. 胺碘酮长期应用最致命、限制长期使用的不良反应是( )
A. 角膜色素沉着
B. 甲状腺功能异常
C. 间质性肺炎、肺纤维化
D. 光过敏皮肤色素沉着
【答案】C
【解析】本题主要考查的是抗心律失常药的不良反应。肺纤维化不可逆,会进行性呼吸衰竭,是长期服用胺碘酮致死首要原因,因此需定期复查胸部 CT。角膜色素沉着、光过敏仅外观影响;甲功异常可控,均不危及生命。故本题答案为 C。
28. 苯妥英钠长期口服最典型慢性不良反应为( )
A. 牙龈增生
B. 反射性心动过速
C. 眼压升高
D. 水钠潴留水肿
【答案】A
【解析】本题主要考查的是抗心律失常药的不良反应。长期连续服用苯妥英钠,成纤维细胞增殖引发牙龈纤维增生,停药后可逐步消退,是标志性慢性不良反应。该药无反射性心动过速、眼压升高、水钠潴留副作用。故本题答案为 A。
29. 普罗帕酮最突出的安全隐患是( )
A. 致心律失常作用
B. 顽固性低血糖
C. 骨质疏松
D. 急性胃溃疡穿孔
【答案】A
【解析】本题主要考查的是抗心律失常药的不良反应。Ⅰc 类药物过度减慢心肌传导,极易诱发新的折返性心律失常,CAST 试验证实器质性心脏病患者使用会增加死亡率,致心律失常风险是其最大用药限制。其余不良反应均极少出现。故本题答案为 A。
30. 下列关于各类抗心律失常药副作用配对正确的是( )
A. 奎尼丁—肺纤维化
B. 利多卡因—惊厥
C. 普萘洛尔—奎尼丁晕厥
D. 胺碘酮—牙龈增生
【答案】B
【解析】本题主要考查的是抗心律失常药的不良反应。利多卡因过量入脑引发惊厥、抽搐,中枢毒性明确。肺纤维化属于胺碘酮不良反应;奎尼丁晕厥是奎尼丁特有毒性;牙龈增生是苯妥英钠表现。故本题答案为 B。
二、简答题(本大题共6小题,共40分)
1. 请简述抗心律失常药物的分类及代表。(8分)
【答案】
抗心律失常药的分类及其代表药
①钠通道阻滞药(1分):奎尼丁、利多卡因;(1分)
②β受体阻断药(1分):普萘洛尔;(1分)
③延长动作电位时程(APD)药(1分):胺碘酮;(1分)
④钙通道阻滞药(1分):维拉帕米。(1分)
2. 请简I类抗心律失常药物的分类及代表。(6分)
【答案】
Ia类:适度阻滞钠内流,(1分)奎尼丁、普鲁卡因胺;(1分)
Ib类:轻度阻滞钠内流,(1分)利多卡因;(1分)
Ic类;重度阻滞钠内流,(1分)普罗帕酮;(1分)
3. 请简述普鲁卡因胺的作用及临床应用。(8分)
【答案】
作用:降低自律性;(1分)减慢传导速度;(1分)延长有效不应期(1分)
临床应用:为广谱抗心律失常药,(1分)对房性、室性心律失常均有效。(1分)
静脉给药用于室上性和室性心律失常急性发作的治疗,(1分)
但对于急性心肌梗死所致的持续性室性心律失常,本药不作为首选药物,(1分)
对房性心律失常如心房颤动及心房扑动有效,但疗效不及奎尼丁。(1分)
4. 请简述利多卡因的作用及临床应用。(8分)
【答案】
作用:降低自律性;(1分)对传导的影响;(1分)相对延长ERP。(1分)
应用:主要适用于各种室性心律失常,(1分)如室性期前收缩、室性心动过速及心室纤颤等,(1分)
特别适用于危急病例。(1分)
也可用于治疗急性心肌梗死(1分)及强心苷中毒导致的室性心动过速或心室纤颤。(1分)
5. 简述普鲁卡因胺的不良反应。(6分)
【答案】
胃肠道反应,(1分)
静脉注射可导致低血压及室内传导阻滞等;(1分)
其次为变态反应如皮疹、药物热、粒细胞减少等。(1分)
长期应用少数患者可出现红斑狼疮综合征,停药可恢复。(1分)
用药期间应监测血压和心电图,(1分)
肝肾功能不全及原有房室传导阻滞者慎用或禁用。(1分)
6. 简述维拉帕米的作用。(4分)
【答案】
维拉帕米能降低窦房结的自律性,(1分)
也能减少或取消后去极化所引发的触发活动,(1分)
减慢窦房结和房室结的传导速度,(1分)
延长慢反应动作电位的ERP。(1分)
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