专题17 强心苷药物 2027版山东省(春季高考)《护理类( 药物学基础)45分钟训练卷》(原卷版+解析版)
2026-06-23
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2份
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资源信息
| 学段 | 中职 |
| 学科 | 职教专业课 |
| 课程 | 药物学基础 |
| 教材版本 | - |
| 年级 | - |
| 章节 | - |
| 类型 | 题集-专项训练 |
| 知识点 | 抗慢性心力衰竭药与用药护理 |
| 使用场景 | 中职复习-一轮复习 |
| 学年 | 2026-2027 |
| 地区(省份) | 山东省 |
| 地区(市) | - |
| 地区(区县) | - |
| 文件格式 | ZIP |
| 文件大小 | 233 KB |
| 发布时间 | 2026-06-23 |
| 更新时间 | 2026-06-23 |
| 作者 | xkw_医护专业刘老师 |
| 品牌系列 | 学易金卷·阶段检测模拟卷 |
| 审核时间 | 2026-06-23 |
| 下载链接 | https://m.zxxk.com/soft/58455046.html |
| 价格 | 3.00储值(1储值=1元) |
| 来源 | 学科网 |
|---|
内容正文:
2027版山东省(春季高考)护理类《药物学基础》45分钟训练卷专辑,由41份专题训练卷与10份综合训练卷组成。试卷通过具象化拆解核心考点、搭建系统知识网络、场景化训练强调知识应用,从而做到降低学习门槛、巩固知识体系、强化实战能力,全方位适配护理类春季高考学生的备考需求。与本专辑配套的还有山东省(春季高考)护理类《解剖学基础》《生理学基础》《病理学基础》《内科护理》《外科护理》《妇产科护理》等45分钟训练卷专辑,欢迎同学和老师们下载使用。
《药物学基础》
四、心血管系统药
专题17 强心苷药物
时间:45分钟 总分:100分
班级___________ 姓名__________ 学号__________ 成绩________
一、单选题(本大题共30小题,每题2分,共60分)
1. 属于中效类强心苷的是( )
A. 西地兰
B. 地高辛
C. 去乙酰毛花苷丙
D. 氯沙坦
2. 强心苷加强心肌收缩力是由于使心肌细胞内( )
A. Na+↑
B. K+↓
C. Ca2+↑
D. Ca2+↓
3. 强心苷类药物最核心、标志性药理作用是( )
A. 扩张外周血管
B. 增强心肌收缩力
C. 减慢房室传导
D. 利尿消肿
4. 下列不属于临床常用强心苷代表药物的是( )
A. 地高辛
B. 毛花苷 C
C. 毒毛花苷 K
D. 普萘洛尔
5. 强心苷类药物主要两大临床适应症是( )
A. 高血压、高血脂
B. 心功能不全、部分心律失常
C. 心绞痛、心肌梗死
D. 慢性肾衰、肝硬化水肿
6. 有关地高辛作用的叙述,正确的是( )
A. 正性肌力、加快心率、加快房室传导
B. 正性肌力、减慢心率、加快房室传导
C. 正性肌力、减慢心率、减慢房室传导
D. 正性肌力、加快心率、减慢房室传导
7. 强心苷增强衰竭心肌收缩效能带来的直接改变是( )
A. 收缩期延长,舒张期缩短
B. 收缩期缩短,舒张期相对延长
C. 心率显著加快
D. 心室容积进一步扩大
8. 强心苷降低衰竭心脏室壁张力的直接原因是( )
A. 直接扩张动脉血管
B. 心排血量增多,心室残余血量减少
C. 直接抑制交感神经
D. 减慢房室传导
9. 强心苷对正常心脏心排血量的影响是( )
A. 明显增加
B. 轻度增加
C. 不增加
D. 显著减少
10. 强心苷使外周血管阻力下降的原因是( )
A. 直接松弛血管平滑肌
B. 反射性抑制交感神经活性
C. 阻断血管 α 受体
D. 促进 NO 释放扩血管
11. 下列哪项不属于强心苷正性肌力作用的特点( )
A. 加快收缩速度,收缩期缩短
B. 衰竭心脏总耗氧量下降
C. 心衰心排血量增加,正常心脏不增加
D. 直接持续扩张全身静脉
12. 强心苷发挥正性肌力作用的主要靶点是( )
A. Na⁺-K⁺-ATP 酶
B. 腺苷酸环化酶
C. 鸟苷酸环化酶
D. 钙通道
13. 强心苷治疗心力衰竭的主要药理作用是( )
A. 降低心肌耗氧量
B. 增强心肌收缩力、减慢心率
C. 使已扩大的心室容积缩小
D. 降低心脏频率
14. 强心苷可用于治疗( )
A. 窦性心动过缓
B. 室上性心动过速
C. 室性早搏
D. 房室传导阻滞
15. 强心苷对下列哪种心力衰竭治疗无效( )
A. 高血压所致心衰
B. 缩窄性心包炎所致心衰
C. 先天性心脏病所致心衰
D. 甲亢、贫血所致心衰
16. 强心苷不能用于治疗( )
A. 心房扑动
B. 心房颤动
C. 室上性心动过速
D. 室性心动过速
17. 强心苷的最佳适应症是( )
A.甲状腺功能亢进诱发的心衰
B.严重二尖瓣狭窄诱发的心衰
C.伴有房颤和心室率快的心衰
D.肺源性心脏病引起的心衰
18. 治疗量强心苷典型心电图改变是( )
A. ST 段抬高呈弓背向上型
B. S-T 段下凹呈鱼钩状,T 波低平倒置
C. Q-T 间期延长
D. P-R 间期缩短
19. 强心苷中毒剂量过度抑制房室传导最严重的后果是( )
A. 单纯窦性心动过缓
B. 轻度一度房室传导阻滞
C. 心房颤动发作
D. 严重传导阻滞乃至心脏停搏
20. 强心苷中毒引起的室性心律失常可选用( )
A. 利多卡因
B. 考来烯胺
C. 氢氯噻嗪
D. 苯妥英钠
21. 强心苷和利尿药合用治疗心衰应注意补充( )
A. 钾盐
B. 镁盐
C. 钙盐
D. 钠盐
22. 服用强心苷类药物的病人,心率低于多少次时应停用( )
A. 30次/分钟
B. 40次/分钟
C. 50次/分钟
D. 60次/分钟
23. 下列哪项因素不易诱发强心苷中毒 ( )
A. 低血钙
B. 低血镁
C. 低血钾
D. 高血钙
24. 应用强心苷期间严禁( )
A. 钠盐静滴
B. 钾盐静滴
C. 钙剂静滴
D. 铁剂静滴
25. 强心苷中毒最常见的不良反应是( )
A. 胃肠道反应
B. 心脏毒性反应
C. 神经系统反应
D. 心脏骤停
26. 强心苷中毒最严重的毒性反应是( )
A. 胃肠道反应
B. 心脏毒性反应
C. 神经系统反应
D. 黄视、绿视
27. 强心苷中毒引起的窦性心动过缓和房室传导阻滞可选用( )
A. 肾上腺素
B. 胺碘酮
C. 麻黄碱
D. 阿托品
28. 强心苷中毒致死的主要原因是( )
A. 胃肠道反应
B. 神经系统反应
C. 心脏毒性
D. 肝脏毒性
29. 治疗强心苷中毒引起的快速性心律失常首选( )
A. 地高辛抗体
B. 考来烯胺
C. 氢氯噻嗪
D. 苯妥英钠
30. 强心苷中毒引起最常见的心律失常是( )
A. 房室传导阻滞
B. 窦性心动过缓
C. 室性期前收缩
D. 心室颤动
二、简答题(本大题共6小题,共40分)
1. 请简述强心苷的药理作用。(5分)
2. 请简述强心苷的临床用途。(5分)
3. 请简述强心苷正性肌力作用的特点。(8分)
4. 请简述不同心衰应用强心苷的作用差异。(7分)
5. 简述强心苷的毒性反应有哪些?(7分)
6. 简述强心苷中毒的防治措施。(8分)
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2027版山东省(春季高考)护理类《药物学基础》45分钟训练卷专辑,由41份专题训练卷与10份综合训练卷组成。试卷通过具象化拆解核心考点、搭建系统知识网络、场景化训练强调知识应用,从而做到降低学习门槛、巩固知识体系、强化实战能力,全方位适配护理类春季高考学生的备考需求。与本专辑配套的还有山东省(春季高考)护理类《解剖学基础》《生理学基础》《病理学基础》《内科护理》《外科护理》《妇产科护理》等45分钟训练卷专辑,欢迎同学和老师们下载使用。
《药物学基础》
四、心血管系统药
专题17 强心苷药物
时间:45分钟 总分:100分
班级___________ 姓名__________ 学号__________ 成绩________
一、单选题(本大题共30小题,每题2分,共60分)
1. 属于中效类强心苷的是( )
A. 西地兰
B. 地高辛
C. 去乙酰毛花苷丙
D. 氯沙坦
【答案】B
【解析】本题主要考查的是强心苷的分类。强心苷按起效、时效分类:毒毛花苷 K、毛花苷 C(西地兰 / 去乙酰毛花苷丙)为速效;地高辛是唯一中效口服制剂;洋地黄毒苷长效。氯沙坦属于 ARB 降压药,不属于强心苷。故本题答案为 B。
2. 强心苷加强心肌收缩力是由于使心肌细胞内( )
A. Na+↑
B. K+↓
C. Ca2+↑
D. Ca2+↓
【答案】C
【解析】本题主要考查的是强心苷的作用机制。强心苷抑制心肌细胞膜 Na⁺-K⁺-ATP 酶,细胞内 Na⁺增多,Na⁺-Ca²⁺交换反向增强,Ca²⁺外流减少、内流增多,胞质游离 Ca²⁺浓度升高,进而增强心肌收缩力。故本题答案为 C。
3. 强心苷类药物最核心、标志性药理作用是( )
A. 扩张外周血管
B. 增强心肌收缩力
C. 减慢房室传导
D. 利尿消肿
【答案】B
【解析】本题主要考查的是强心苷的作用。强心苷标志性原发药理作用为正性肌力,选择性增强心肌收缩力。负性频率、负性传导、利尿均是肌力提升后继发效应;无直接扩张外周血管的作用。故本题答案为 B。
4. 下列不属于临床常用强心苷代表药物的是( )
A. 地高辛
B. 毛花苷 C
C. 毒毛花苷 K
D. 普萘洛尔
【答案】D
【解析】本题主要考查的是强心苷的代表药。地高辛、毛花苷 C、毒毛花苷 K 均为经典强心苷;普萘洛尔是 β 受体阻断药,用于心绞痛、高血压、心律失常,无正性肌力作用,不归入强心苷类。故本题答案为 D。
5. 强心苷类药物主要两大临床适应症是( )
A. 高血压、高血脂
B. 心功能不全、部分心律失常
C. 心绞痛、心肌梗死
D. 慢性肾衰、肝硬化水肿
【答案】B
【解析】本题主要考查的是强心苷的临床应用。强心苷凭借正性肌力改善慢性充血性心力衰竭;依靠负性传导、负性频率,用于房颤、房扑、阵发性室上速等心律失常,无降压、调脂、抗心肌梗死常规用途。故本题答案为 B。
6. 有关地高辛作用的叙述,正确的是( )
A. 正性肌力、加快心率、加快房室传导
B. 正性肌力、减慢心率、加快房室传导
C. 正性肌力、减慢心率、减慢房室传导
D. 正性肌力、加快心率、减慢房室传导
【答案】C
【解析】本题主要考查的是强心苷的作用。地高辛属于强心苷,具备三大核心作用:正性肌力增强心肌收缩力;反射性兴奋迷走神经减慢心率;增强迷走活性减慢房室结传导。其余选项心率、传导描述均存在错误。故本题答案为 C。
7. 强心苷增强衰竭心肌收缩效能带来的直接改变是( )
A. 收缩期延长,舒张期缩短
B. 收缩期缩短,舒张期相对延长
C. 心率显著加快
D. 心室容积进一步扩大
【答案】B
【解析】本题主要考查的是强心苷的作用。强心苷加快心肌收缩速率,收缩期明显缩短,舒张期被动相对延长。舒张期延长利于心室充盈、冠脉灌注增加,心肌充分休息,改善衰竭心脏整体泵血效率。故本题答案为 B。
8. 强心苷降低衰竭心脏室壁张力的直接原因是( )
A. 直接扩张动脉血管
B. 心排血量增多,心室残余血量减少
C. 直接抑制交感神经
D. 减慢房室传导
【答案】B
【解析】本题主要考查的是强心苷的作用。正性肌力作用提升每搏输出量,心室射血更充分,收缩末期心室残留血量下降,心室容积缩小,室壁张力随之降低,同步减少心肌耗氧量,药物无直接扩血管、抑交感作用。故本题答案为 B。
9. 强心苷对正常心脏心排血量的影响是( )
A. 明显增加
B. 轻度增加
C. 不增加
D. 显著减少
【答案】C
【解析】本题主要考查的是强心苷的作用。正常心脏收缩储备充足,强心苷增强收缩力的同时,直接收缩外周血管、升高射血阻力,抵消了搏出量提升效果,最终正常心脏的心排血量不会增加。故本题答案为 C。
10. 强心苷使外周血管阻力下降的原因是( )
A. 直接松弛血管平滑肌
B. 反射性抑制交感神经活性
C. 阻断血管 α 受体
D. 促进 NO 释放扩血管
【答案】B
【解析】本题主要考查的是强心苷的作用。强心苷无直接扩张血管平滑肌作用;心衰纠正后心输出量上升,压力感受器反射性抑制交感神经张力,外周阻力血管舒张,射血负荷下降,进一步稳定心输出量。故本题答案为 B。
11. 下列哪项不属于强心苷正性肌力作用的特点( )
A. 加快收缩速度,收缩期缩短
B. 衰竭心脏总耗氧量下降
C. 心衰心排血量增加,正常心脏不增加
D. 直接持续扩张全身静脉
【答案】D
【解析】本题主要考查的是强心苷的作用。强心苷不存在直接扩张全身静脉的药理效应,血管舒张是继发交感抑制产生。收缩期缩短、衰竭心脏耗氧下降、心衰时心排量升高而正常心脏无变化,都是其正性肌力固有特点。故本题答案为 D。
12. 强心苷发挥正性肌力作用的主要靶点是( )
A. Na⁺-K⁺-ATP 酶
B. 腺苷酸环化酶
C. 鸟苷酸环化酶
D. 钙通道
【答案】A
【解析】本题主要考查的是强心苷的作用。强心苷特异性抑制心肌细胞膜 Na⁺-K⁺-ATP 酶,干扰钠钾交换,继发钙浓度升高产生正性肌力。腺苷酸环化酶、鸟苷酸环化酶、钙通道均不是该类药物作用靶点。故本题答案为 A。
13. 强心苷治疗心力衰竭的主要药理作用是( )
A. 降低心肌耗氧量
B. 增强心肌收缩力、减慢心率
C. 使已扩大的心室容积缩小
D. 降低心脏频率
【答案】B
【解析】本题主要考查的是强心苷的作用。强心苷治疗心衰核心机制是正性肌力增强泵血能力,同时反射性减慢心率,延长舒张期充盈。缩小心室容积、降低耗氧均是继发改变,并非原发主要治疗作用。故本题答案为 B。
14. 强心苷可用于治疗( )
A. 窦性心动过缓
B. 室上性心动过速
C. 室性早搏
D. 房室传导阻滞
【答案】B
【解析】本题主要考查的是强心苷的临床应用。强心苷减慢房室传导,能阻滞室上性冲动过多下传心室,用于阵发性室上性心动过速;会加重窦性心动过缓、房室传导阻滞;还会升高浦肯野纤维自律性,禁用室性早搏。故本题答案为 B。
15. 强心苷对下列哪种心力衰竭治疗无效( )
A. 高血压所致心衰
B. 缩窄性心包炎所致心衰
C. 先天性心脏病所致心衰
D. 甲亢、贫血所致心衰
【答案】B
【解析】本题主要考查的是强心苷的临床应用。缩窄性心包炎心室舒张充盈受限,心肌收缩力再增强也无法增加回心血量与搏出量,强心苷治疗无效。高血压、先心病、甲亢贫血性高排血量心衰均可酌情选用。故本题答案为 B。
16. 强心苷不能用于治疗( )
A. 心房扑动
B. 心房颤动
C. 室上性心动过速
D. 室性心动过速
【答案】D
【解析】本题主要考查的是强心苷的临床应用。强心苷升高浦肯野纤维自律性,会加重室性心动过速,绝对禁用;可减慢房室结传导,阻滞过多心房冲动下传心室,常规用于房颤、房扑、室上速。故本题答案为 D。
17. 强心苷的最佳适应症是( )
A.甲状腺功能亢进诱发的心衰
B.严重二尖瓣狭窄诱发的心衰
C.伴有房颤和心室率快的心衰
D.肺源性心脏病引起的心衰
【答案】C
【解析】本题主要考查的是强心苷的临床应用。强心苷既能增强心肌收缩力改善心衰,又能减慢房室传导、控制房颤患者过快心室率,是伴有快速心室率房颤的心衰首选。二尖瓣狭窄、肺心病、甲亢心衰疗效差。故本题答案为 C。
18. 治疗量强心苷典型心电图改变是( )
A. ST 段抬高呈弓背向上型
B. S-T 段下凹呈鱼钩状,T 波低平倒置
C. Q-T 间期延长
D. P-R 间期缩短
【答案】B
【解析】本题主要考查的是强心苷的作用。治疗量强心苷特征心电图改变:T 波低平倒置,ST 段下移呈鱼钩样;伴随 PR 间期、PP 间期延长,QT 间期缩短。ST 段弓背向上抬高是急性心肌梗死典型图形。故本题答案为 B。
19. 强心苷中毒剂量过度抑制房室传导最严重的后果是( )
A. 单纯窦性心动过缓
B. 轻度一度房室传导阻滞
C. 心房颤动发作
D. 严重传导阻滞乃至心脏停搏
【答案】D
【解析】本题主要考查的是强心苷的不良反应。治疗量仅轻度减慢房室传导;中毒剂量重度抑制房室结冲动传导,可出现二度、三度房室传导阻滞,心房电冲动完全不能下传心室,严重时直接心脏停搏致死。故本题答案为 D。
20. 强心苷中毒引起的室性心律失常可选用( )
A. 利多卡因
B. 考来烯胺
C. 氢氯噻嗪
D. 苯妥英钠
【答案】D
【解析】本题主要考查的是强心苷的不良反应。强心苷中毒快速室性心律失常首选苯妥英钠,可恢复 Na⁺-K⁺-ATP 酶活性、抑制异位起搏点自律性;利多卡因仅次选,考来烯胺促吸收排泄,利尿剂无抗心律失常作用。故本题答案为 D。
21. 强心苷和利尿药合用治疗心衰应注意补充( )
A. 钾盐
B. 镁盐
C. 钙盐
D. 钠盐
【答案】A
【解析】本题主要考查的是强心苷的不良反应。排钾利尿剂长期联用会造成低钾血症,低血钾进一步抑制 Na⁺-K⁺-ATP 酶,大幅升高强心苷心脏毒性,诱发恶性心律失常,联用期间必须常规补充钾盐。故本题答案为 A。
22. 服用强心苷类药物的病人,心率低于多少次时应停用( )
A. 30次/分钟
B. 40次/分钟
C. 50次/分钟
D. 60次/分钟
【答案】D
【解析】本题主要考查的是强心苷的不良反应。强心苷负性频率作用会减慢窦性心律,临床给药监测心率标准:成人静息心率持续低于 60 次/分钟,必须立即停药,警惕严重心动过缓、房室传导阻滞等中毒反应。故本题答案为 D。
23. 下列哪项因素不易诱发强心苷中毒 ( )
A. 低血钙
B. 低血镁
C. 低血钾
D. 高血钙
【答案】A
【解析】本题主要考查的是强心苷的不良反应。低血钾、低血镁会增强强心苷对 Na⁺-K⁺-ATP 酶抑制,高血钙增强心肌收缩、促异位起搏,三者均极易诱发中毒;低血钙会减弱强心苷药效,不易引发中毒。故本题答案为 A。
24. 应用强心苷期间严禁( )
A. 钠盐静滴
B. 钾盐静滴
C. 钙剂静滴
D. 铁剂静滴
【答案】C
【解析】本题主要考查的是强心苷的不良反应。钙离子可增强心肌收缩力,与强心苷叠加后心肌过度收缩,极易诱发严重室性心律失常,用药期间严禁静脉输注钙剂;钠盐、钾盐、铁剂可按需合理使用。故本题答案为 C。
25. 强心苷中毒最常见的不良反应是( )
A. 胃肠道反应
B. 心脏毒性反应
C. 神经系统反应
D. 心脏骤停
【答案】A
【解析】本题主要考查的是强心苷的不良反应。胃肠道反应:是强心苷中毒最早出现、发生率最高的症状,主要表现为厌食、恶心、呕吐、腹泻,由强心苷兴奋延髓催吐化学感受区引发,属于中毒最常见的不良反应。故本题答案为 A。
26. 强心苷中毒最严重的毒性反应是( )
A. 胃肠道反应
B. 心脏毒性反应
C. 神经系统反应
D. 黄视、绿视
【答案】B
【解析】本题主要考查的是强心苷的不良反应。心脏毒性反应是强心苷中毒最严重、最危险的不良反应,但并非最常见,它是毒性作用累及心脏后的危重表现,发生率低于胃肠道反应。故本题答案为 B。
27. 强心苷中毒引起的窦性心动过缓和房室传导阻滞可选用( )
A. 肾上腺素
B. 胺碘酮
C. 麻黄碱
D. 阿托品
【答案】D
【解析】本题主要考查的是强心苷的不良反应。强心苷中毒心动过缓、房室传导阻滞由迷走神经过度兴奋所致,首选阿托品阻断迷走神经,提升窦房结自律性、加快房室传导;其余药物无针对性解救效果。故本题答案为 D。
28. 强心苷中毒致死的主要原因是( )
A. 胃肠道反应
B. 神经系统反应
C. 心脏毒性
D. 肝脏毒性
【答案】C
【解析】本题主要考查的是强心苷的不良反应。胃肠道、神经系统不良反应仅为轻症;心脏毒性可诱发多种致命心律失常,是强心苷过量中毒患者主要死亡原因,该药无明显肝脏毒性。故本题答案为 C。
29. 治疗强心苷中毒引起的快速性心律失常首选( )
A. 地高辛抗体
B. 考来烯胺
C. 氢氯噻嗪
D. 苯妥英钠
【答案】D
【解析】本题主要考查的是强心苷的不良反应。苯妥英钠是强心苷中毒快速性室性心律失常首选解救药,可修复受损钠钾泵、抑制异位自律点;地高辛抗体用于极重度中毒,利尿剂、树脂无抗心律失常作用。故本题答案为 D。
30. 强心苷中毒引起最常见的心律失常是( )
A. 房室传导阻滞
B. 窦性心动过缓
C. 室性期前收缩
D. 心室颤动
【答案】C
【解析】本题主要考查的是强心苷的不良反应。强心苷中毒最频发的心律失常是室性期前收缩(室早二联律),出现该表现即可确诊药物中毒;房室传导阻滞、心动过缓多见缓慢型中毒,室颤是晚期致死表现。故本题答案为 C。
二、简答题(本大题共6小题,共40分)
1. 请简述强心苷的药理作用。(5分)
【答案】
①正性肌力作用;(1分)
②负性频率作用;(1分)
③负性传导作用;(1分)
④对心电图的影响;(1分)
⑤利尿作用。(1分)
2. 请简述强心苷的临床用途。(5分)
【答案】
①治疗慢性心功能不全。(1分)
②某些心律失常(1分):心房纤颤(1分)、心房扑动(1分)、阵发性室上性心动过速。(1分)
3. 请简述强心苷正性肌力作用的特点。(8分)
【答案】
①增强心肌收缩效能,(1分)缩短收缩期,(1分)相对延长舒张期;(1分)
②降低衰竭心脏的耗氧量,(1分)减慢心率,(1分)降低外周阻力,(1分)耗氧量减少;(1分)
③增加衰竭心脏的心输出量。(1分)
4. 请简述不同心衰应用强心苷的作用差异。(7分)
【答案】
①对瓣膜病、先天性心脏病、动脉硬化及高血压等所引起的 CHF 疗效良好,(1分)尤其对 CHF伴有心房纤颤、心率过速者疗效最佳。(1分)
②对继发于严重贫血、甲状腺功能亢进及维生素 B1缺乏症的高排血量型 CHF 疗效较差。(1分)
③对肺源性心脏病、严重心肌损伤、活动性心肌炎等引起的 CHF疗效差,(1分)
且易引起强心苷中毒。(1分)
④对严重二尖瓣狭窄及缩窄性心包炎等机械因素引起的CHF,(1分)强心苷疗效更差甚至无效。(1分)
5. 简述强心苷的毒性反应有哪些?(7分)
【答案】
①胃肠道反应(1分): 是最常见的早期中毒症状,表现为畏食、恶心、呕吐、腹泻等。(1分)
②神经系统反应(1分):有眩晕、头痛、疲倦、黄视、绿视,视物模糊等,(1分)是最具特征性的反应;(1分)
③心脏毒性反应(1分):出现各种心律失常,是强心苷中毒最严重、最危险的不良反应。(1分)
6. 简述强心苷中毒的防治措施。(8分)
【答案】
①避免诱发强心苷中毒的因素,如低血钾、低血镁、高血钙、心肌缺氧、酸中毒等。(1分)
②注意调整患者体内离子平衡,纠正酸碱失调等。(1分)
③用药过程中要密切观察患者情况,注意中毒先兆,明确中毒诊断。(1分)
④有中毒先兆者立即减量或停用强心苷和排钾利尿药。(1分)
⑤对快速性心律失常者予以补钾,轻者可口服,必要时静脉滴注钾盐。(1分)
⑥严重者可首选苯妥英钠治疗,室性心律失常可选利多卡因。(1分)
⑦对缓慢型心律失常不宜补钾,可用阿托品解救。(1分)
⑧对危及生命的致死性中毒,应用地高辛抗体的 Fab片段治疗。(1分)
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