专题8 酚妥拉明 2027版山东省（春季高考）《护理类（ 药物学基础）45分钟训练卷》（原卷版+解析版）

2027版山东省（春季高考）护理类《药物学基础》45分钟训练卷专辑，由41份专题训练卷与10份综合训练卷组成。试卷通过具象化拆解核心考点、搭建系统知识网络、场景化训练强调知识应用，从而做到降低学习门槛、巩固知识体系、强化实战能力，全方位适配护理类春季高考学生的备考需求。与本专辑配套的还有山东省（春季高考）护理类《解剖学基础》《生理学基础》《病理学基础》《内科护理》《外科护理》《妇产科护理》45分钟训练卷专辑，欢迎同学和老师们下载使用。 《药物学基础》 二、传出神经系统药 专题8 酚妥拉明 时间：45分钟 总分：100分 班级___________ 姓名__________ 学号__________ 成绩________ 一、单选题（本大题共30小题，每题2分，共60分） 1. 酚妥拉明属于哪类受体阻断药（ ） A. 非选择性α受体阻断药 B. 选择性α₁受体阻断药 C. 选择性α₂受体阻断药 D. β受体阻断药 2.酚妥拉明阻断 α₁受体后，主要产生的效应是（ ） A. 血管收缩、血压升高 B. 血管扩张、血压下降 C. 心率减慢、心肌收缩力减弱 D. 支气管平滑肌收缩 3.酚妥拉明阻断突触前膜 α₂受体可引起（ ） A. 去甲肾上腺素释放减少 B. 去甲肾上腺素释放增多 C. 乙酰胆碱释放增多 D. 多巴胺释放减少 4.酚妥拉明对心脏的主要作用是（ ） A. 心率减慢、心输出量减少 B. 心率加快、心输出量增加 C. 心肌收缩力减弱 D. 传导速度减慢 5.酚妥拉明扩张血管的主要机制是（ ） A. 直接舒张血管平滑肌 B. 阻断血管平滑肌α₁受体 C. 激动血管β₂受体 D. 阻断血管β受体 6.大剂量酚妥拉明可引起胃肠平滑肌兴奋，原因是（ ） A. 激动 M 胆碱受体 B. 阻断α受体，间接促进胃肠蠕动 C. 激动β 受体 D. 阻断 M 胆碱受体 7.酚妥拉明对血压的影响描述正确的是（ ） A. 收缩压、舒张压均明显下降 B. 仅收缩压下降，舒张压不变 C. 仅舒张压下降，收缩压不变 D. 收缩压升高，舒张压下降 8.关于酚妥拉明的药理特点，错误的是（ ） A. 起效快，作用持续时间较短 B. 非选择性阻断α₁、α₂受体 C. 可反射性加快心率 D. 收缩骨骼肌血管 9.酚妥拉明使用后出现心率加快，最主要的诱因是（ ） A. 直接激动心脏β₁受体 B. 血压下降反射性兴奋交感神经 C. 阻断心脏α受体 D. 激动心脏 M 受体 10.酚妥拉明不会产生以下哪种药理作用（ ） A. 扩张血管 B. 兴奋心脏 C. 兴奋胃肠平滑肌 D. 收缩支气管平滑肌 11.酚妥拉明最经典的用途是治疗下列哪种疾病（ ） A. 高血压危象 B. 外周血管痉挛性疾病 C. 支气管哮喘 D. 心律失常 12.治疗雷诺综合征，首选药物为（ ） A. 普萘洛尔 B. 酚妥拉明 C. 阿托品 D. 多巴胺 13.静脉滴注去甲肾上腺素发生外漏，首选局部浸润注射的药物是（ ） A. 肾上腺素 B. 酚妥拉明 C. 阿托品 D. 利多卡因 14.酚妥拉明用于诊治嗜铬细胞瘤，主要目的是（ ） A. 升高血压 B. 鉴别诊断及术前降压 C. 减慢心率 D. 纠正心律失常 15.“肾上腺素升压作用翻转” 实验常用的阻断药是（ ） A. 普萘洛尔 B. 酚妥拉明 C. 阿托品 D. 筒箭毒碱 16.酚妥拉明可用于治疗顽固性充血性心力衰竭，其机制不包括（ ） A. 扩张动脉，降低心脏后负荷 B. 扩张静脉，降低心脏前负荷 C. 减轻肺淤血与肺水肿 D. 直接增强心肌收缩力 17.休克患者使用酚妥拉明的主要目的是（ ） A. 强烈升高血压 B. 扩张血管、改善微循环 C. 减慢心率，减少心肌耗氧 D. 收缩血管，增加回心血量 18.下列哪一项不属于酚妥拉明的临床应用（ ） A. 血栓闭塞性脉管炎 B. 去甲肾上腺素外漏解救 C. 甲状腺功能亢进 D. 嗜铬细胞瘤术前准备 19.酚妥拉明配合强心苷治疗心衰，优势是（ ） A. 加快心率，增加心输出量 B. 降低心脏前后负荷，缓解淤血 C. 直接修复受损心肌 D. 升高血压，保证器官供血 20.前列腺增生引起的排尿困难，可选用 α 受体阻断药改善，该类药物代表是（ ） A. 酚妥拉明 B. 吗啡 C. 哌替啶 D. 地西泮 21.酚妥拉明最常见的不良反应是（ ） A. 消化道反应与直立性低血压 B. 瞳孔散大 C. 支气管痉挛 D. 血糖升高 22.应用酚妥拉明后出现直立性低血压，正确的急救处理是（ ） A. 立即平卧，抬高下肢 B. 立即站立活动 C. 快速静脉注射肾上腺素原液 D. 口服降压药 23.大剂量使用酚妥拉明，心脏方面的不良反应主要是（ ） A. 心动过缓、房室传导阻滞 B. 心动过速、心律失常 C. 心肌收缩力减弱 D. 心包积液 24.酚妥拉明的胃肠道不良反应不包括（ ） A. 腹痛 B. 腹泻 C. 恶心、呕吐 D. 便秘 25.下列哪种患者禁用酚妥拉明（ ） A. 外周血管痉挛患者 B. 严重低血压患者 C. 血栓性脉管炎患者 D. 嗜铬细胞瘤患者 26.冠心病患者慎用酚妥拉明，主要原因是（ ） A. 扩张冠脉，加重心肌缺血 B. 反射性心动过速，增加心肌耗氧量 C. 收缩冠脉血管 D. 诱发支气管哮喘 27.长期或大剂量使用酚妥拉明，少数患者可能出现的过敏反应是（ ） A. 皮疹、瘙痒 B. 瞳孔缩小 C. 呼吸抑制 D. 尿潴留 28.关于酚妥拉明用药注意事项，叙述错误的是（ ） A. 给药后嘱患者缓慢变换体位 B. 静注速度宜慢，避免剂量过大 C. 冠心病、胃溃疡患者慎用 D. 血压偏低者可常规大剂量使用 29.酚妥拉明引发心动过速的应对措施，合理的是（ ） A. 加大酚妥拉明用量 B. 联合适量β受体阻断药 C. 合用阿托品 D. 合用去甲肾上腺素 30.胃溃疡患者慎用酚妥拉明，原因是（ ） A. 抑制胃酸分泌 B. 兴奋胃肠平滑肌、促进蠕动，刺激溃疡面 C. 收缩胃肠道血管，加重缺血 D. 减慢胃肠蠕动 二、简答题（本大题共6小题，共40分） 1. 请简述酚妥拉明的作用机制及药理作用。（5分） 2. 请简述酚妥拉明的临床应用。（8分） 3. 酚妥拉明可引起直立性低血压，如何防治？（7分） 4. 请简述酚妥拉明的不良反应。（6分） 5. 简述酚妥拉明兴奋心脏的作用机制。（8分） 6. 酚妥拉明可用于哪些休克？简述其原因。（6分） 原创精品资源学科网独家享有版权，侵权必究！ 学科网（北京）股份有限公司 $ 2027版山东省（春季高考）护理类《药物学基础》45分钟训练卷专辑，由41份专题训练卷与10份综合训练卷组成。试卷通过具象化拆解核心考点、搭建系统知识网络、场景化训练强调知识应用，从而做到降低学习门槛、巩固知识体系、强化实战能力，全方位适配护理类春季高考学生的备考需求。与本专辑配套的还有山东省（春季高考）护理类《解剖学基础》《生理学基础》《病理学基础》《内科护理》《外科护理》《妇产科护理》45分钟训练卷专辑，欢迎同学和老师们下载使用。 《药物学基础》 二、传出神经系统药 专题8 酚妥拉明 时间：45分钟 总分：100分 班级___________ 姓名__________ 学号__________ 成绩________ 一、单选题（本大题共30小题，每题2分，共60分） 1. 酚妥拉明属于哪类受体阻断药（ ） A. 非选择性α受体阻断药 B. 选择性α₁受体阻断药 C. 选择性α₂受体阻断药 D. β受体阻断药 【答案】A 【解析】本题主要考查的是酚妥拉明的作用。酚妥拉明是经典的非选择性α受体阻断药，可同时阻断α₁和α₂受体，作用起效快、维持时间较短。故本题答案为 A。 2.酚妥拉明阻断 α₁受体后，主要产生的效应是（ ） A. 血管收缩、血压升高 B. 血管扩张、血压下降 C. 心率减慢、心肌收缩力减弱 D. 支气管平滑肌收缩 【答案】B 【解析】本题主要考查的是酚妥拉明的作用。血管平滑肌上主要分布α₁受体，正常激动时会引发血管收缩。酚妥拉明阻断α₁受体后，血管收缩作用被取消，全身小动脉、小静脉显著扩张，外周血管阻力大幅降低，最终导致动脉血压下降。故本题答案为 B。 3.酚妥拉明阻断突触前膜 α₂受体可引起（ ） A. 去甲肾上腺素释放减少 B. 去甲肾上腺素释放增多 C. 乙酰胆碱释放增多 D. 多巴胺释放减少 【答案】B 【解析】本题主要考查的是酚妥拉明的作用。突触前膜的 α₂受体属于负反馈调节受体，当神经末梢释放去甲肾上腺素过多时，会激动 α₂受体，反过来抑制递质进一步释放。酚妥拉明阻断 α₂受体后，该负反馈机制被解除，交感神经末梢会大量释放去甲肾上腺素，进而兴奋心脏，使心率加快、心肌收缩力增强。故本题答案为 B。 4.酚妥拉明对心脏的主要作用是（ ） A. 心率减慢、心输出量减少 B. 心率加快、心输出量增加 C. 心肌收缩力减弱 D. 传导速度减慢 【答案】B 【解析】本题主要考查的是酚妥拉明的作用。酚妥拉明通过双重机制兴奋心脏：一是血管扩张、血压下降，反射性兴奋交感神经；二是阻断突触前膜α₂受体，促进去甲肾上腺素释放，直接激动心脏β₁受体。最终表现为心率加快、心肌收缩力增强、心输出量增加。故本题答案为 B。 5.酚妥拉明扩张血管的主要机制是（ ） A. 直接舒张血管平滑肌 B. 阻断血管平滑肌α₁受体 C. 激动血管β₂受体 D. 阻断血管β受体 【答案】B 【解析】本题主要考查的是酚妥拉明的作用。酚妥拉明扩张血管的核心机制是阻断血管平滑肌上的 α₁受体，阻断 α 受体后外周阻力下降，是其降压、改善微循环的关键药理基础。故本题答案为 B。 6.大剂量酚妥拉明可引起胃肠平滑肌兴奋，原因是（ ） A. 激动 M 胆碱受体 B. 阻断α受体，间接促进胃肠蠕动 C. 激动β 受体 D. 阻断 M 胆碱受体 【答案】B 【解析】本题主要考查的是酚妥拉明的作用。酚妥拉明可阻断胃肠道血管与平滑肌周围的α受体，同时因交感抑制、副交感作用相对占优势，进而兴奋胃肠平滑肌，加快胃肠蠕动。故本题答案为 B。 7.酚妥拉明对血压的影响描述正确的是（ ） A. 收缩压、舒张压均明显下降 B. 仅收缩压下降，舒张压不变 C. 仅舒张压下降，收缩压不变 D. 收缩压升高，舒张压下降 【答案】A 【解析】本题主要考查的是酚妥拉明的作用。酚妥拉明全面扩张动脉和静脉，外周总阻力显著降低，因此收缩压和舒张压都会明显下降。静脉扩张还会使回心血量减少，进一步辅助降压。故本题答案为 A。 8.关于酚妥拉明的药理特点，错误的是（ ） A. 起效快，作用持续时间较短 B. 非选择性阻断α₁、α₂受体 C. 可反射性加快心率 D. 收缩骨骼肌血管 【答案】D 【解析】本题主要考查的是酚妥拉明的作用。酚妥拉明起效迅速，作用维持时间短，能同时阻断两类α 受体。血管扩张、血压下降会反射性加快心率。该药对全身血管均以扩张为主，包括骨骼肌血管，并不会收缩血管。故本题答案为 D。 9.酚妥拉明使用后出现心率加快，最主要的诱因是（ ） A. 直接激动心脏β₁受体 B. 血压下降反射性兴奋交感神经 C. 阻断心脏α受体 D. 激动心脏 M 受体 【答案】B 【解析】本题主要考查的是酚妥拉明的作用。酚妥拉明扩张血管造成血压降低，颈动脉窦、主动脉弓压力感受器传入冲动减少，机体通过减压反射反射性兴奋交感神经，使心率加快。这是心率加快最主要原因。故本题答案为 B。 10.酚妥拉明不会产生以下哪种药理作用（ ） A. 扩张血管 B. 兴奋心脏 C. 兴奋胃肠平滑肌 D. 收缩支气管平滑肌 【答案】D 【解析】本题主要考查的是酚妥拉明的作用。酚妥拉明典型作用包括扩张全身血管、反射性兴奋心脏、大剂量下兴奋胃肠平滑肌。支气管平滑肌主要受 β₂受体和 M 受体调节，酚妥拉明对支气管平滑肌无明显收缩作用，也不影响气道舒缩功能。故本题答案为 D。 11.酚妥拉明最经典的用途是治疗下列哪种疾病（ ） A. 高血压危象 B. 外周血管痉挛性疾病 C. 支气管哮喘 D. 心律失常 【答案】B 【解析】本题主要考查的是酚妥拉明的临床应用。酚妥拉明可强力扩张外周血管，解除血管平滑肌痉挛，是外周血管痉挛性疾病的首选药物之一，例如雷诺综合征、血栓闭塞性脉管炎等。故本题答案为 B。 12.治疗雷诺综合征，首选药物为（ ） A. 普萘洛尔 B. 酚妥拉明 C. 阿托品 D. 多巴胺 【答案】B 【解析】本题主要考查的是酚妥拉明的临床应用。雷诺综合征以肢端小血管阵发性痉挛、缺血发白发紫为主要表现。酚妥拉明阻断 α 受体、扩张外周小血管，能有效解除血管痉挛，改善肢端供血。故本题答案为 B。 13.静脉滴注去甲肾上腺素发生外漏，首选局部浸润注射的药物是（ ） A. 肾上腺素 B. 酚妥拉明 C. 阿托品 D. 利多卡因 【答案】B 【解析】本题主要考查的是酚妥拉明的临床应用。去甲肾上腺素强烈激动α受体，外漏后会造成局部血管剧烈收缩，引发组织缺血坏死。立即在渗漏部位浸润注射酚妥拉明，可阻断局部α受体、扩张血管，恢复组织血流，防止坏死发生。故本题答案为 B。 14.酚妥拉明用于诊治嗜铬细胞瘤，主要目的是（ ） A. 升高血压 B. 鉴别诊断及术前降压 C. 减慢心率 D. 纠正心律失常 【答案】B 【解析】本题主要考查的是酚妥拉明的临床应用。嗜铬细胞瘤会大量释放儿茶酚胺，引发突发重度高血压。酚妥拉明可快速阻断α受体、显著降压，临床上可用于嗜铬细胞瘤的鉴别诊断，也用于肿瘤手术前控制血压、防止术中血压骤升。故本题答案为 B。 15.“肾上腺素升压作用翻转” 实验常用的阻断药是（ ） A. 普萘洛尔 B. 酚妥拉明 C. 阿托品 D. 筒箭毒碱 【答案】B 【解析】本题主要考查的是酚妥拉明的临床应用。先用酚妥拉明阻断α受体，再使用肾上腺素，肾上腺素缩血管的α作用被阻断，仅保留β₂受体扩血管作用，原本的升压作用转变为降压作用，即升压翻转。故本题答案为 B。 16.酚妥拉明可用于治疗顽固性充血性心力衰竭，其机制不包括（ ） A. 扩张动脉，降低心脏后负荷 B. 扩张静脉，降低心脏前负荷 C. 减轻肺淤血与肺水肿 D. 直接增强心肌收缩力 【答案】D 【解析】本题主要考查的是酚妥拉明的临床应用。治疗心衰时，酚妥拉明扩张动脉减轻心脏射血阻力（后负荷），扩张静脉减少回心血量（前负荷），有效缓解肺淤血、改善心衰症状。该药不能直接增强心肌收缩力，仅通过减轻心脏负荷间接改善心功能。故本题答案为 D。 17.休克患者使用酚妥拉明的主要目的是（ ） A. 强烈升高血压 B. 扩张血管、改善微循环 C. 减慢心率，减少心肌耗氧 D. 收缩血管，增加回心血量 【答案】B 【解析】本题主要考查的是酚妥拉明的临床应用。感染中毒性、心源性等休克常伴随微循环障碍、血管痉挛。酚妥拉明扩张小动静脉，疏通微循环，改善组织器官的血液灌注，纠正缺血缺氧。该药会降低血压、加快心率，不会收缩血管、升高血压。故本题答案为 B。 18.下列哪一项不属于酚妥拉明的临床应用（ ） A. 血栓闭塞性脉管炎 B. 去甲肾上腺素外漏解救 C. 甲状腺功能亢进 D. 嗜铬细胞瘤术前准备 【答案】C 【解析】本题主要考查的是酚妥拉明的临床应用。血栓闭塞性脉管炎、去甲肾上腺素外漏解救、嗜铬细胞瘤术前降压均是酚妥拉明常规用途。甲状腺功能亢进需使用抗甲状腺药、β受体阻断药控制症状，酚妥拉明对甲亢无治疗效果，也无法改善甲亢引发的代谢亢进、心率加快等症状。故本题答案为 C。 19.酚妥拉明配合强心苷治疗心衰，优势是（ ） A. 加快心率，增加心输出量 B. 降低心脏前后负荷，缓解淤血 C. 直接修复受损心肌 D. 升高血压，保证器官供血 【答案】B 【解析】本题主要考查的是酚妥拉明的临床应用。充血性心力衰竭患者心脏负荷过重、肺循环淤血严重。酚妥拉明扩张动静脉，同时降低心脏前、后负荷，减轻心脏泵血负担，配合强心苷可显著改善心衰症状。故本题答案为 B。 20.前列腺增生引起的排尿困难，可选用 α 受体阻断药改善，该类药物代表是（ ） A. 酚妥拉明 B. 吗啡 C. 哌替啶 D. 地西泮 【答案】A 【解析】本题主要考查的是酚妥拉明的临床应用。前列腺及膀胱颈部存在大量α₁受体，受体兴奋会加重尿道平滑肌收缩，加重排尿困难。酚妥拉明可阻断α受体、松弛尿道平滑肌，缓解前列腺增生导致的排尿不畅。故本题答案为 A。 21.酚妥拉明最常见的不良反应是（ ） A. 消化道反应与直立性低血压 B. 瞳孔散大 C. 支气管痉挛 D. 血糖升高 【答案】A 【解析】本题主要考查的是酚妥拉明的不良反应。酚妥拉明扩张全身血管，静脉用药或体位突然改变时，极易引发直立性低血压，表现为头晕、眼前发黑。同时该药兴奋胃肠平滑肌，常出现恶心、呕吐、腹痛、腹泻等消化道症状。故本题答案为 A。 22.应用酚妥拉明后出现直立性低血压，正确的急救处理是（ ） A. 立即平卧，抬高下肢 B. 立即站立活动 C. 快速静脉注射肾上腺素原液 D. 口服降压药 【答案】A 【解析】本题主要考查的是酚妥拉明的不良反应。发生直立性低血压时，需立刻让患者平卧并抬高下肢，促进下肢血液回流心脏，快速恢复血压。继续站立会加重脑缺血甚至晕厥；肾上腺素会引发升压翻转加重低血压；患者本身血压偏低，绝对不可再使用降压药物。故本题答案为 A。 23.大剂量使用酚妥拉明，心脏方面的不良反应主要是（ ） A. 心动过缓、房室传导阻滞 B. 心动过速、心律失常 C. 心肌收缩力减弱 D. 心包积液 【答案】B 【解析】本题主要考查的是酚妥拉明的不良反应。酚妥拉明可反射性及直接兴奋心脏，剂量过大时心率显著加快，心肌兴奋性增高，容易诱发心动过速、室性心律失常。故本题答案为 B。 24.酚妥拉明的胃肠道不良反应不包括（ ） A. 腹痛 B. 腹泻 C. 恶心、呕吐 D. 便秘 【答案】D 【解析】本题主要考查的是酚妥拉明的不良反应。酚妥拉明兴奋胃肠平滑肌，加快胃肠蠕动，因此常见腹痛、腹泻、恶心、呕吐等症状。胃肠蠕动加快会促进排便，不会引发便秘。故本题答案为 D。 25.下列哪种患者禁用酚妥拉明（ ） A. 外周血管痉挛患者 B. 严重低血压患者 C. 血栓性脉管炎患者 D. 嗜铬细胞瘤患者 【答案】B 【解析】本题主要考查的是酚妥拉明的不良反应。酚妥拉明本身具有较强降压作用，严重低血压患者使用后会使血压进一步下降，造成脑、心、肾等重要器官灌注不足，危及生命，属于绝对禁忌。外周血管痉挛、血栓脉管炎、嗜铬细胞瘤均为该药适用人群。故本题答案为 B。 26.冠心病患者慎用酚妥拉明，主要原因是（ ） A. 扩张冠脉，加重心肌缺血 B. 反射性心动过速，增加心肌耗氧量 C. 收缩冠脉血管 D. 诱发支气管哮喘 【答案】B 【解析】本题主要考查的是酚妥拉明的不良反应。酚妥拉明扩张血管降压后，会反射性引起心动过速，心率加快会显著增加心肌耗氧量。冠心病患者冠脉供血不足，心肌耗氧增加会诱发心绞痛甚至心肌梗死，因此冠心病患者必须慎用。该药可轻度扩张冠脉，不会收缩冠脉、诱发哮喘。故本题答案为 B。 27.长期或大剂量使用酚妥拉明，少数患者可能出现的过敏反应是（ ） A. 皮疹、瘙痒 B. 瞳孔缩小 C. 呼吸抑制 D. 尿潴留 【答案】A 【解析】本题主要考查的是酚妥拉明的不良反应。少数人群对酚妥拉明存在过敏倾向，用药后可出现皮肤皮疹、瘙痒等轻度过敏表现。故本题答案为 A。 28.关于酚妥拉明用药注意事项，叙述错误的是（ ） A. 给药后嘱患者缓慢变换体位 B. 静注速度宜慢，避免剂量过大 C. 冠心病、胃溃疡患者慎用 D. 血压偏低者可常规大剂量使用 【答案】D 【解析】本题主要考查的是酚妥拉明的不良反应。血压偏低的人群使用酚妥拉明会进一步降低血压，引发晕厥、器官缺血，严禁大剂量使用。用药后需缓慢起身防止直立性低血压，静脉推注必须慢速；心动过速会加重冠心病，兴奋胃肠会刺激溃疡面，因此冠心病、胃溃疡患者均需慎用。故本题答案为 D。 29.酚妥拉明引发心动过速的应对措施，合理的是（ ） A. 加大酚妥拉明用量 B. 联合适量β受体阻断药 C. 合用阿托品 D. 合用去甲肾上腺素 【答案】B 【解析】本题主要考查的是酚妥拉明的不良反应。酚妥拉明所致心动过速由心脏过度兴奋引起，联合小剂量β受体阻断药可减慢心率、对抗心脏兴奋，且不影响主要扩血管疗效。故本题答案为 B。 30.胃溃疡患者慎用酚妥拉明，原因是（ ） A. 抑制胃酸分泌 B. 兴奋胃肠平滑肌、促进蠕动，刺激溃疡面 C. 收缩胃肠道血管，加重缺血 D. 减慢胃肠蠕动 【答案】B 【解析】本题主要考查的是酚妥拉明的不良反应。酚妥拉明可兴奋胃肠平滑肌、加快胃肠蠕动，同时会间接影响胃肠道腺体分泌，反复蠕动牵拉、刺激溃疡创面，容易加重胃痛、溃疡出血等症状，因此活动性胃溃疡患者需要慎用。故本题答案为 B。 二、简答题（本大题共6小题，共40分） 1. 请简述酚妥拉明的作用机制及药理作用。（5分） 【答案】 作用机制：可竞争性阻断a受体，（1分）对a1、a2受体选择性低。（1分） 药理作用：①扩张血管；（1分） ②兴奋心脏；（1分） ③拟胆碱作用和组胺样作用。（1分） 2. 请简述酚妥拉明的临床应用。（8分） 【答案】 ①外周血管痉挛性疾病（1分）：如雷诺病、血栓闭塞性脉管炎等。（1分） ②去甲肾上腺素滴注外漏。（1分） ③抗休克。（1分） ④急性心肌梗死（1分）和顽固性充血性心力衰竭。（1分） ⑤诊治嗜铬细胞瘤。（1分） ⑥诊断或治疗阳痿。（1分） 3. 酚妥拉明可引起直立性低血压，如何防治？（7分） 【答案】 注射给药需注意监测血压和脉搏，（1分） 给药后应让患者静卧30min，（1分） 变换体位时动作要慢；（1分） 一旦发生低血压反应应平卧，（1分） 采用头低足高位，（1分） 必要时给予去甲肾上腺素，（1分） 禁用肾上腺素升压。（1分） 4. 请简述酚妥拉明的不良反应。（6分） 【答案】 ①心血管反应（1分）：直立性低血压、心动过速等。（1分） ②胃肠道反应（1分）：常见腹痛、腹泻、呕吐、（1分）胃酸分泌增多等。（1分） ③组胺样反应。（1分） 5. 简述酚妥拉明兴奋心脏的作用机制。（8分） 【答案】 可使心收缩力加强，（1分）心率加快，（1分）心排血量增加。（1分） 此作用与血管扩张，（1分）血压下降，（1分）反射性兴奋交感神经有关，（1分） 也与阻断去甲肾上腺素能神经末梢突触前膜的a2受体，（1分）促进去甲肾上腺素的释放有关。（1分） 6. 酚妥拉明可用于哪些休克？简述其原因。（6分） 【答案】 可用于感染性休克（1分）、心源性休克（1分）和神经源性休克。（1分） 因为酚妥拉明可舒张血管，心排出量增加，（1分） 并能降低肺循环阻力，防止肺水肿的发生，（1分） 改善休克状态时的内脏血流灌注，改善微循环。（1分） 原创精品资源学科网独家享有版权，侵权必究！ 学科网（北京）股份有限公司 $