专题26 抗恶性肿瘤药（练习）-山东省（春季高考）药学类《药物学基础》考纲讲练测（原卷版+解析版）

编写说明：本专辑为山东省（春季高考）药学类《药物学基础考纲讲练测》，严格依据山东省春季高考考试大纲（专业课）药学类考试范围及要求编写，精准对标考纲，兼顾考点覆盖与实战应用。每套讲练测提供讲义、课件、练习三大配套教学文件，贯穿九大核心环节：考点解读、思维导图、知识梳理、背诵环节、常考题、高考真题、课堂练习、课堂小结及课后测验，形成“讲-练-测-评”闭环式教学与复习逻辑，助力考生夯实基础、突破重难点。 山东省药学类 《药物学基础考纲讲练测》 专题26 抗恶性肿瘤药 班级 姓名 学号 成绩 一、单项选择题（本题共10小题，每小题3分，共30分） 1. 肿瘤细胞S期为DNA合成阶段，主要作用于该时期的药物类别是（ ） A. 烷化剂类 B. 抗代谢药 C. 蒽环类药物 D. 生物碱类药物 【答案】B 【解析】抗代谢药主要干扰核酸合成，选择性作用于细胞S期；烷化剂属于周期非特异性药物，生物碱类主要作用于M期。 2. 巯嘌呤的药理作用机制是（ ） A. 拮抗叶酸代谢 B. 抑制微管蛋白组装 C. 直接断裂DNA双链 D. 干扰嘌呤代谢，阻碍核酸合成 【答案】D 【解析】巯嘌呤属于嘌呤类拮抗剂，通过干扰体内嘌呤代谢过程，抑制肿瘤细胞核酸合成，发挥抗肿瘤作用。 3. 丝裂霉素按照作用机制划分，归属于（ ） A. 破坏DNA结构与功能药 B. 干扰核酸合成药 C. 阻止RNA合成药 D. 抑制蛋白质合成药 【答案】A 【解析】丝裂霉素可直接损伤DNA分子、破坏其结构，属于破坏DNA结构与功能类抗恶性肿瘤药。 4. 多柔比星嵌入DNA双链后，主要阻断的生理过程是（ ） A. DNA复制 B. 转录生成RNA C. 蛋白质翻译 D. 细胞有氧呼吸 【答案】B 【解析】多柔比星、柔红霉素可嵌入DNA碱基之间，干扰转录过程，抑制mRNA合成。 5. 长春碱阻碍肿瘤细胞分裂的核心靶点是（ ） A. 二氢叶酸还原酶 B. 胸苷酸合成酶 C. 微管蛋白 D. DNA回旋酶 【答案】C 【解析】长春碱作用于微管蛋白，抑制纺锤体形成，使肿瘤细胞分裂停滞在中期。 6. 抗肿瘤药引发的骨髓抑制，临床监测的核心指标不包括（ ） A. 白细胞计数 B. 血小板计数 C. 红细胞计数 D. 血糖浓度 【答案】D 【解析】骨髓抑制主要表现为白细胞、血小板、红细胞数量下降，血糖浓度与该不良反应无关。 7. 患者使用化疗药物后出现频繁呕吐、食欲极差，该不良反应主要损伤（ ） A. 造血干细胞 B. 消化道黏膜细胞 C. 心肌细胞 D. 膀胱黏膜细胞 【答案】B 【解析】消化道黏膜细胞增殖速度快，易被抗肿瘤药物损伤，进而引发恶心、呕吐、食欲减退等症状。 8. 对于肿瘤化疗出现的可逆性脱发，下列说法正确的是（ ） A. 停药后毛发可逐步恢复生长 B. 属于永久性组织损伤 C. 仅大剂量用药时才会出现 D. 可通过常规药物完全预防 【答案】A 【解析】化疗所致脱发为毛囊细胞暂时性损伤，属于可逆反应，停止用药后毛发能够慢慢再生。 9. 临床采用序贯给药方案治疗恶性肿瘤，首要选用的药物一般为（ ） A. 细胞周期特异性药物 B. 细胞周期非特异性药物 C. 单纯止吐药物 D. 保肝药物 【答案】B 【解析】序贯用药原则为先使用细胞周期非特异性药物，大范围杀伤肿瘤细胞，再使用周期特异性药物清除残留细胞。 10. 从药物安全性角度分析，肿瘤患者联合用药的优势是（ ） A. 缩短所有药物的疗程 B. 简化用药流程 C. 彻底消除药物不良反应 D. 分散药物毒性，降低单一药物毒副作用 【答案】D 【解析】不同作用机制药物联合使用，可分散毒性作用靶点，减轻单一药物大剂量使用带来的严重不良反应。 二、多选题（本题共5小题，每小题4分，共20分） 11. 下列药物中，全部属于抗代谢类抗肿瘤药的是（ ） A. 甲氨蝶呤 B. 巯嘌呤 C. 环磷酰胺 D. 顺铂 【答案】AB 【解析】甲氨蝶呤、巯嘌呤为抗代谢药；环磷酰胺、顺铂属于破坏DNA结构的药物。 12. 顺铂在临床使用中的用药注意事项包括（ ） A. 用药前后充分水化、利尿 B. 定期监测肾功能与听力 C. 避免大剂量快速静脉滴注 D. 用药期间严格限制饮水 【答案】ABC 【解析】顺铂存在明显肾毒性与耳毒性，需水化利尿保护肾脏，监测听力与肾功能，不可快速静滴；限制饮水会加重肾损伤，D错误。 13. 属于抑制蛋白质合成与功能的抗肿瘤药物有（ ） A. 长春新碱 B. 长春碱 C. 紫杉醇 D. 门冬酰胺酶 【答案】ABCD 【解析】以上四种药物均通过干扰蛋白质合成、阻碍细胞分裂发挥作用，归为同一大类。 14. 判断抗肿瘤药物引发严重骨髓抑制的表现有（ ） A. 白细胞显著减少，易发生感染 B. 血小板大幅下降，皮肤黏膜出现瘀斑 C. 全身乏力、面色苍白 D. 视力快速下降、视野缺损 【答案】ABC 【解析】视力异常为视神经损伤表现，和骨髓抑制无关；白细胞、血小板、红细胞减少对应的症状均为骨髓抑制典型表现。 15. 恶性肿瘤化疗实行个体化给药方案的考量因素有（ ） A. 患者肝、肾功能状态 B. 肿瘤分型、发展阶段 C. 患者饮食喜好 D. 病房环境条件 【答案】AB 【解析】脏器功能、肿瘤病情是制定个体化方案的核心依据，饮食喜好、病房环境不影响药物选用与剂量调整。 三、简答题（本题共4小题，每小题8分，共32分） 16.简述抗代谢类抗肿瘤药的共同作用特点，并列举三种代表药物。 【答案】 作用特点：化学结构与体内正常代谢物相似，竞争性抑制核酸合成过程中的关键酶；主要作用于肿瘤细胞S期，属于细胞周期特异性药物。（4分） 代表药物：甲氨蝶呤、氟尿嘧啶、巯嘌呤。（4分） 17.简述环磷酰胺的抗肿瘤类别、临床特点及专属不良反应的预防措施。 【答案】 类别：属于烷化剂，破坏DNA结构与功能的细胞周期非特异性药物。（2分） 临床特点：抗菌谱广，对多种恶性肿瘤均有治疗效果。（2分） 专属不良反应为出血性膀胱炎；预防措施：用药期间大量饮水，增加尿量，减少代谢产物对膀胱的刺激。（4分） 18.简述蒽环类抗肿瘤药的作用机制、代表药物及主要防范要点。 【答案】 作用机制：药物嵌入DNA碱基对之间，干扰转录过程，阻止RNA合成，抑制肿瘤细胞增殖。（3分） 代表药物：多柔比星、柔红霉素。（2分） 防范要点：该类药物存在严重心脏毒性，用药期间定期检查心电图、监测心功能，严格控制用药总剂量。（3分） 19.简述抗恶性肿瘤药三大临床用药原则。 【答案】 联合用药：联用不同作用机制、不同周期特点的药物，增效、减毒、延缓耐药性产生；（3分） 序贯用药：依据肿瘤细胞增殖周期规律，按顺序选择药物，提升整体疗效；（2分） 个体化用药：结合患者年龄、脏器功能、肿瘤病情调整用药方案与剂量。（3分） 四、综合分析题（本题共1小题，共18分） 20.病例分析：患者，女性，56岁，确诊晚期乳腺癌，入院接受化疗。医师制定方案：氟尿嘧啶联合长春新碱进行治疗。患者既往无心脏病、痛风病史，肝肾功能基本正常。 结合本节课所学知识，回答下列问题： （1）请分别说明两种药物的作用类别与主要作用时期。（6分） （2）分别写出两种药物需要重点监测的不良反应。（6分） （3）结合该化疗方案，写出四条通用的化疗健康指导内容。（6分） 【答案】 （1）氟尿嘧啶：属于抗代谢药，主要作用于肿瘤细胞S期；（3分） 长春新碱：属于抑制蛋白质合成药物，主要作用于肿瘤细胞M期。（3分） （2）氟尿嘧啶：重点监测胃肠道反应、骨髓抑制、黏膜损伤；（3分） 长春新碱：重点监测神经毒性，警惕周围神经炎的发生。（3分） （3）①严格遵照医嘱按时、按量用药，不可擅自停药、减药； ②日常多饮水，促进药物代谢产物排出； ③注意个人防护，预防因白细胞降低引发的感染； ④清淡饮食，减轻胃肠道不适，出现严重不良反应及时告知医护人员。（共6分） 学科网（北京）股份有限公司 学科网（北京）股份有限公司 $ 编写说明：本专辑为山东省（春季高考）药学类《药物学基础考纲讲练测》，严格依据山东省春季高考考试大纲（专业课）药学类考试范围及要求编写，精准对标考纲，兼顾考点覆盖与实战应用。每套讲练测提供讲义、课件、练习三大配套教学文件，贯穿九大核心环节：考点解读、思维导图、知识梳理、背诵环节、常考题、高考真题、课堂练习、课堂小结及课后测验，形成“讲-练-测-评”闭环式教学与复习逻辑，助力考生夯实基础、突破重难点。 山东省药学类 《药物学基础考纲讲练测》 专题26 抗恶性肿瘤药 班级 姓名 学号 成绩 一、单项选择题（本题共10小题，每小题3分，共30分） 1. 肿瘤细胞S期为DNA合成阶段，主要作用于该时期的药物类别是（ ） A. 烷化剂类 B. 抗代谢药 C. 蒽环类药物 D. 生物碱类药物 2. 巯嘌呤的药理作用机制是（ ） A. 拮抗叶酸代谢 B. 抑制微管蛋白组装 C. 直接断裂DNA双链 D. 干扰嘌呤代谢，阻碍核酸合成 3. 丝裂霉素按照作用机制划分，归属于（ ） A. 破坏DNA结构与功能药 B. 干扰核酸合成药 C. 阻止RNA合成药 D. 抑制蛋白质合成药 4. 多柔比星嵌入DNA双链后，主要阻断的生理过程是（ ） A. DNA复制 B. 转录生成RNA C. 蛋白质翻译 D. 细胞有氧呼吸 5. 长春碱阻碍肿瘤细胞分裂的核心靶点是（ ） A. 二氢叶酸还原酶 B. 胸苷酸合成酶 C. 微管蛋白 D. DNA回旋酶 6. 抗肿瘤药引发的骨髓抑制，临床监测的核心指标不包括（ ） A. 白细胞计数 B. 血小板计数 C. 红细胞计数 D. 血糖浓度 7. 患者使用化疗药物后出现频繁呕吐、食欲极差，该不良反应主要损伤（ ） A. 造血干细胞 B. 消化道黏膜细胞 C. 心肌细胞 D. 膀胱黏膜细胞 8. 对于肿瘤化疗出现的可逆性脱发，下列说法正确的是（ ） A. 停药后毛发可逐步恢复生长 B. 属于永久性组织损伤 C. 仅大剂量用药时才会出现 D. 可通过常规药物完全预防 9. 临床采用序贯给药方案治疗恶性肿瘤，首要选用的药物一般为（ ） A. 细胞周期特异性药物 B. 细胞周期非特异性药物 C. 单纯止吐药物 D. 保肝药物 10. 从药物安全性角度分析，肿瘤患者联合用药的优势是（ ） A. 缩短所有药物的疗程 B. 简化用药流程 C. 彻底消除药物不良反应 D. 分散药物毒性，降低单一药物毒副作用 二、多选题（本题共5小题，每小题4分，共20分） 11. 下列药物中，全部属于抗代谢类抗肿瘤药的是（ ） A. 甲氨蝶呤 B. 巯嘌呤 C. 环磷酰胺 D. 顺铂 12. 顺铂在临床使用中的用药注意事项包括（ ） A. 用药前后充分水化、利尿 B. 定期监测肾功能与听力 C. 避免大剂量快速静脉滴注 D. 用药期间严格限制饮水 13. 属于抑制蛋白质合成与功能的抗肿瘤药物有（ ） A. 长春新碱 B. 长春碱 C. 紫杉醇 D. 门冬酰胺酶 14. 判断抗肿瘤药物引发严重骨髓抑制的表现有（ ） A. 白细胞显著减少，易发生感染 B. 血小板大幅下降，皮肤黏膜出现瘀斑 C. 全身乏力、面色苍白 D. 视力快速下降、视野缺损 15. 恶性肿瘤化疗实行个体化给药方案的考量因素有（ ） A. 患者肝、肾功能状态 B. 肿瘤分型、发展阶段 C. 患者饮食喜好 D. 病房环境条件 三、简答题（本题共4小题，每小题8分，共32分） 16.简述抗代谢类抗肿瘤药的共同作用特点，并列举三种代表药物。 17.简述环磷酰胺的抗肿瘤类别、临床特点及专属不良反应的预防措施。 18.简述蒽环类抗肿瘤药的作用机制、代表药物及主要防范要点。 19.简述抗恶性肿瘤药三大临床用药原则。 四、综合分析题（本题共1小题，共18分） 20.病例分析：患者，女性，56岁，确诊晚期乳腺癌，入院接受化疗。医师制定方案：氟尿嘧啶联合长春新碱进行治疗。患者既往无心脏病、痛风病史，肝肾功能基本正常。 结合本节课所学知识，回答下列问题： （1）请分别说明两种药物的作用类别与主要作用时期。（6分） （2）分别写出两种药物需要重点监测的不良反应。（6分） （3）结合该化疗方案，写出四条通用的化疗健康指导内容。（6分） 学科网（北京）股份有限公司 学科网（北京）股份有限公司 $