专题19 呼吸系统药（练习）-山东省（春季高考）药学类《药物学基础》考纲讲练测（原卷版+解析版）

编写说明：本专辑为山东省（春季高考）药学类《药物学基础考纲讲练测》，严格依据山东省春季高考考试大纲（专业课）药学类考试范围及要求编写，精准对标考纲，兼顾考点覆盖与实战应用。每套讲练测提供讲义、课件、练习三大配套教学文件，贯穿九大核心环节：考点解读、思维导图、知识梳理、背诵环节、常考题、高考真题、课堂练习、课堂小结及课后测验，形成“讲-练-测-评”闭环式教学与复习逻辑，助力考生夯实基础、突破重难点。 山东省药学类 《药物学基础考纲讲练测》 专题19 呼吸系统药 班级 姓名 学号 成绩 一、单项选择题（本题共10小题，每小题3分，共30分） 1. 兼具松弛支气管平滑肌作用的外周性镇咳药是 （ ） A. 可待因 B. 苯丙哌林 C. 右美沙芬 D. 氯化铵 【答案】B 【解析】苯丙哌林属于外周性镇咳药，同时可轻度松弛支气管平滑肌；其余药物无此双重作用。 2. 临床上常与吸入型糖皮质激素联合，用于中重度慢性哮喘长期防控的长效β₂受体激动药是 （ ） A. 沙丁胺醇 B. 异丙托溴铵 C. 沙美特罗 D. 孟鲁司特 【答案】C 【解析】沙美特罗为长效β₂受体激动药，起效慢、作用久，常配合激素使用，用于哮喘长期预防与控制。 3. 氨茶碱引发失眠、烦躁等中枢兴奋症状，主要原因是该药物可以 （ ） A. 抑制大脑皮层 B. 兴奋呼吸中枢与中枢神经系统 C. 收缩脑血管 D. 降低神经兴奋性 【答案】B 【解析】氨茶碱可兴奋中枢神经系统与呼吸中枢，用量偏大时易出现失眠、烦躁、焦虑等表现。 4. 慢性阻塞性肺疾病患者，不耐受β₂受体激动药时，可优先选用的平喘药物是 （ ） A. 异丙托溴铵 B. 色甘酸钠 C. 可待因 D. 乙酰半胱氨酸 【答案】A 【解析】异丙托溴铵为M受体阻断药，适用于哮喘、慢阻肺，是不耐受β₂受体激动药患者的替代用药。 5. 白三烯受体拮抗剂孟鲁司特，临床最具优势的适用人群是 （ ） A. 单纯急性支气管痉挛患者 B. 哮喘合并过敏性鼻炎患者 C. 痰多咳喘患者 D. 剧烈干咳伴胸痛患者 【答案】B 【解析】孟鲁司特针对过敏性气道病变，对哮喘合并过敏性鼻炎的患者疗效突出。 6. 溴己新的祛痰作用特点是 （ ） A. 仅反射性增加呼吸道分泌 B. 稳定肥大细胞膜减少分泌物 C. 直接抑制咳嗽中枢 D. 溶解黏痰并促进呼吸道纤毛运动 【答案】D 【解析】溴己新既能降低痰液黏稠度，又可加快呼吸道纤毛摆动，促进痰液排出。 7. 以下药物中，不具备扩张支气管作用的是 （ ） A. 氨茶碱 B. 沙丁胺醇 C. 布地奈德 D. 异丙托溴铵 【答案】C 【解析】布地奈德为糖皮质激素，依靠抗炎发挥平喘效果，无直接扩张支气管平滑肌的作用。 8. 长期大剂量使用可待因，最主要的用药风险是 （ ） A. 胃部溃疡 B. 药物成瘾与依赖性 C. 听力损伤 D. 血压升高 【答案】B 【解析】可待因属于阿片类制剂，长期连续使用极易产生躯体及精神依赖性，具有成瘾性。 9. 色甘酸钠发挥平喘作用的核心机制是 （ ） A. 稳定肥大细胞膜，阻止过敏介质释放 B. 阻断气道M胆碱受体 C. 激动β₂受体扩张气道 D. 强效抗炎消除气道水肿 【答案】A 【解析】色甘酸钠无直接平喘、抗炎作用，通过稳定肥大细胞膜，预防过敏介质释放来防止哮喘发作 10. 口服氯化铵后出现胃部不适，该不良反应产生的根源是 （ ） A. 药物刺激胃黏膜 B. 药物升高胃内酸度 C. 药物减慢胃肠蠕动 D. 药物影响肝脏代谢 【答案】A 【解析】氯化铵对胃黏膜存在刺激性，因此胃炎、胃溃疡患者需谨慎使用。 二、多选题（本题共5小题，每小题4分，共20分） 11. 关于右美沙芬的用药描述，正确的有 （ ） A. 属于中枢性镇咳药 B. 长期使用易产生成瘾性 C. 临床可用于痰多黏稠咳嗽 D. 治疗剂量下不抑制呼吸 【答案】AD 【解析】右美沙芬为中枢性镇咳药，无成瘾性，不抑制呼吸；会减少气道分泌物，痰多患者禁用，BC错误。 12. 吸入布地奈德之后，相关说法正确的是 （ ） A. 主要用于慢性哮喘长期控制 B. 可快速缓解哮喘急性发作 C. 局部不良反应有声音嘶哑、口腔真菌感染 D. 用药后漱口可降低局部不良反应发生率 【答案】ACD 【解析】布地奈德起效缓慢，主打长期抗炎控制，不能用于哮喘急性发作，B错误。 13. 氨茶碱的药理作用包含以下哪些 （ ） A. 松弛支气管平滑肌 B. 增强心肌收缩力 C. 产生利尿效果 D. 兴奋呼吸中枢 【答案】ABCD 【解析】四项均为氨茶碱典型药理作用，也是其可用于支气管哮喘、心源性哮喘的原因。 14. 不适宜用于哮喘急性发作急救的药物是 （ ） A. 沙美特罗 B. 沙丁胺醇 C. 色甘酸钠 D. 氨茶碱 【答案】AC 【解析】沙美特罗起效慢，色甘酸钠仅用于预防发作，二者均无法急救；沙丁胺醇、氨茶碱可缓解急性喘息。 15. 使用乙酰半胱氨酸的注意事项包括 （ ） A. 为黏痰溶解类祛痰药 B. 不宜与青霉素类药物混合使用 C. 与头孢菌素联用时建议间隔2小时以上 D. 胃溃疡患者绝对禁用 【答案】ABC 【解析】乙酰半胱氨酸对胃黏膜刺激性小，胃溃疡患者无需绝对禁用，D错误。 三、简答题（本题共4小题，每小题8分，共32分） 16.简述苯丙哌林的药物分类、作用机制与临床应用。 【答案】 苯丙哌林属于外周性镇咳药。（2分） 作用机制为抑制肺与胸膜牵张感受器，阻断咳嗽反射外周传入通路，还可轻度松弛支气管平滑肌。（4分） 临床主要用于各类急慢性刺激性干咳。（2分） 17.简述异丙托溴铵的作用机制、临床应用及主要优势。 【答案】 异丙托溴铵为M受体阻断药，通过阻断气道平滑肌M受体，松弛支气管、减少腺体分泌。（3分） 临床用于支气管哮喘、慢性阻塞性肺疾病。（2分） 优势：全身抗胆碱不良反应轻微，适合无法耐受β₂受体激动药的患者。（3分） 18.简答区分痰液稀释药与黏痰溶解药的作用方式，并各举一例代表药物。 【答案】 痰液稀释药：通过刺激胃黏膜，反射性促使呼吸道腺体分泌增多，稀释痰液，代表药物氯化铵。（4分） 黏痰溶解药：直接分解痰液内的黏蛋白，降低痰液黏稠度，代表药物乙酰半胱氨酸、溴己新。（4分） 19.简述β₂受体激动药的整体分类、代表药物及主要不良反应。 【答案】 分为短效、长效两类。短效代表沙丁胺醇，用于哮喘急性发作；长效代表沙美特罗，用于预防哮喘发作。（5分） 典型不良反应为心悸、骨骼肌震颤，过量可诱发心律失常。（3分） 四、综合分析题（本题共1小题，共18分） 20.患者，男，52岁，确诊慢性支气管哮喘多年，近期夜间喘息频繁发作，偶有运动后胸闷气喘，无咳痰，无胃溃疡病史。医师制定用药方案：沙美特罗联合布地奈德规律吸入治疗。 （1）分别说明沙美特罗、布地奈德的药物类别与主要作用。（6分） （2）分析该联合用药方案的合理性。（6分） （3）写出布地奈德吸入给药的不良反应及对应的预防措施。（6分） 【答案】 （1）沙美特罗：长效β₂受体激动药，松弛支气管平滑肌，作用持久，用于预防哮喘发作。（3分） 布地奈德：吸入型糖皮质激素，具有强大抗炎、抗过敏作用，抑制气道慢性炎症，控制哮喘病情。（3分） （2）沙美特罗长效舒张气道，预防夜间及运动诱发的喘息；（3分） 布地奈德从根源消除气道慢性炎症。二者联用，舒张气道+抗炎协同作用，适合慢性哮喘长期控制，提升治疗效果。（3分） （3）不良反应：局部可出现声音嘶哑、口腔念珠菌感染。（3分） 预防措施：每次完成吸入操作后，及时用清水漱口，清除口腔内残留药物。（3分） 学科网（北京）股份有限公司 学科网（北京）股份有限公司 $ 编写说明：本专辑为山东省（春季高考）药学类《药物学基础考纲讲练测》，严格依据山东省春季高考考试大纲（专业课）药学类考试范围及要求编写，精准对标考纲，兼顾考点覆盖与实战应用。每套讲练测提供讲义、课件、练习三大配套教学文件，贯穿九大核心环节：考点解读、思维导图、知识梳理、背诵环节、常考题、高考真题、课堂练习、课堂小结及课后测验，形成“讲-练-测-评”闭环式教学与复习逻辑，助力考生夯实基础、突破重难点。 山东省药学类 《药物学基础考纲讲练测》 专题19 呼吸系统药 班级 姓名 学号 成绩 一、单项选择题（本题共10小题，每小题3分，共30分） 1. 兼具松弛支气管平滑肌作用的外周性镇咳药是 （ ） A. 可待因 B. 苯丙哌林 C. 右美沙芬 D. 氯化铵 2. 临床上常与吸入型糖皮质激素联合，用于中重度慢性哮喘长期防控的长效β₂受体激动药是 （ ） A. 沙丁胺醇 B. 异丙托溴铵 C. 沙美特罗 D. 孟鲁司特 3. 氨茶碱引发失眠、烦躁等中枢兴奋症状，主要原因是该药物可以 （ ） A. 抑制大脑皮层 B. 兴奋呼吸中枢与中枢神经系统 C. 收缩脑血管 D. 降低神经兴奋性 4. 慢性阻塞性肺疾病患者，不耐受β₂受体激动药时，可优先选用的平喘药物是 （ ） A. 异丙托溴铵 B. 色甘酸钠 C. 可待因 D. 乙酰半胱氨酸 5. 白三烯受体拮抗剂孟鲁司特，临床最具优势的适用人群是 （ ） A. 单纯急性支气管痉挛患者 B. 哮喘合并过敏性鼻炎患者 C. 痰多咳喘患者 D. 剧烈干咳伴胸痛患者 6. 溴己新的祛痰作用特点是 （ ） A. 仅反射性增加呼吸道分泌 B. 稳定肥大细胞膜减少分泌物 C. 直接抑制咳嗽中枢 D. 溶解黏痰并促进呼吸道纤毛运动 7. 以下药物中，不具备扩张支气管作用的是 （ ） A. 氨茶碱 B. 沙丁胺醇 C. 布地奈德 D. 异丙托溴铵 8. 长期大剂量使用可待因，最主要的用药风险是 （ ） A. 胃部溃疡 B. 药物成瘾与依赖性 C. 听力损伤 D. 血压升高 9. 色甘酸钠发挥平喘作用的核心机制是 （ ） A. 稳定肥大细胞膜，阻止过敏介质释放 B. 阻断气道M胆碱受体 C. 激动β₂受体扩张气道 D. 强效抗炎消除气道水肿 10. 口服氯化铵后出现胃部不适，该不良反应产生的根源是 （ ） A. 药物刺激胃黏膜 B. 药物升高胃内酸度 C. 药物减慢胃肠蠕动 D. 药物影响肝脏代谢 二、多选题（本题共5小题，每小题4分，共20分） 11. 关于右美沙芬的用药描述，正确的有 （ ） A. 属于中枢性镇咳药 B. 长期使用易产生成瘾性 C. 临床可用于痰多黏稠咳嗽 D. 治疗剂量下不抑制呼吸 12. 吸入布地奈德之后，相关说法正确的是 （ ） A. 主要用于慢性哮喘长期控制 B. 可快速缓解哮喘急性发作 C. 局部不良反应有声音嘶哑、口腔真菌感染 D. 用药后漱口可降低局部不良反应发生率 13. 氨茶碱的药理作用包含以下哪些 （ ） A. 松弛支气管平滑肌 B. 增强心肌收缩力 C. 产生利尿效果 D. 兴奋呼吸中枢 14. 不适宜用于哮喘急性发作急救的药物是 （ ） A. 沙美特罗 B. 沙丁胺醇 C. 色甘酸钠 D. 氨茶碱 15. 使用乙酰半胱氨酸的注意事项包括 （ ） A. 为黏痰溶解类祛痰药 B. 不宜与青霉素类药物混合使用 C. 与头孢菌素联用时建议间隔2小时以上 D. 胃溃疡患者绝对禁用 三、简答题（本题共4小题，每小题8分，共32分） 16.简述苯丙哌林的药物分类、作用机制与临床应用。 17.简述异丙托溴铵的作用机制、临床应用及主要优势。 18.简答区分痰液稀释药与黏痰溶解药的作用方式，并各举一例代表药物。 19.简述β₂受体激动药的整体分类、代表药物及主要不良反应。 四、综合分析题（本题共1小题，共18分） 20.患者，男，52岁，确诊慢性支气管哮喘多年，近期夜间喘息频繁发作，偶有运动后胸闷气喘，无咳痰，无胃溃疡病史。医师制定用药方案：沙美特罗联合布地奈德规律吸入治疗。 （1）分别说明沙美特罗、布地奈德的药物类别与主要作用。（6分） （2）分析该联合用药方案的合理性。（6分） （3）写出布地奈德吸入给药的不良反应及对应的预防措施。（6分） 学科网（北京）股份有限公司 学科网（北京）股份有限公司 $