专题17 抗过敏药（练习）-山东省（春季高考）药学类《药物学基础》考纲讲练测（原卷版+解析版）

编写说明：本专辑为山东省（春季高考）药学类《药物学基础考纲讲练测》，严格依据山东省春季高考考试大纲（专业课）药学类考试范围及要求编写，精准对标考纲，兼顾考点覆盖与实战应用。每套讲练测提供讲义、课件、练习三大配套教学文件，贯穿九大核心环节：考点解读、思维导图、知识梳理、背诵环节、常考题、高考真题、课堂练习、课堂小结及课后测验，形成“讲-练-测-评”闭环式教学与复习逻辑，助力考生夯实基础、突破重难点。 山东省药学类 《药物学基础考纲讲练测》 专题17 抗过敏药 班级 姓名 学号 成绩 一、单项选择题（本题共10小题，每小题3分，共30分） 1. H₁受体阻断药产生微弱局部麻醉效果的药理机制为 （ ） A. 阻断组胺H₁受体 B. 轻度阻滞神经细胞膜钠离子通道 C. 阻断中枢胆碱受体 D. 稳定肥大细胞膜 2. 下列人群使用第一代H₁受体阻断药风险最高的是 （ ） A. 办公室文职人员 B. 夜间出租车司机 C. 在校走读学生 D. 退休居家老人 3. 色甘酸钠无法用于已经发作的荨麻疹，原因是该药物 （ ） A. 仅能稳定未脱颗粒的肥大细胞，无即时止痒作用 B. 无法作用于人体皮肤组织 C. 口服吸收速度极慢 D. 会加重皮肤瘙痒症状 4. 兼具抗过敏作用，又能治疗消化性溃疡的药物类别是 （ ） A. 第一代H₁受体阻断药 B. 过敏介质阻释药 C. H₂受体阻断药 D. 第二代H₁受体阻断药 5. 患者孕期5个月，出现全身湿疹瘙痒，医生优先推荐第二代H₁受体阻断药，主要因为 （ ） A. 起效速度快于第一代药物 B. 可同时缓解孕期恶心呕吐 C. 药品价格更低，性价比高 D. 几乎无抗胆碱、中枢抑制不良反应，用药安全性更高 6. 大剂量异丙嗪可短期辅助治疗失眠，依靠的药理作用是 （ ） A. 外周H₁受体阻断作用 B. 抗M胆碱受体作用 C. 中枢抑制作用 D. 局部麻醉作用 7. 糖皮质激素不作为普通荨麻疹常规口服药，根本原因是 （ ） A. 抗过敏效果弱于H₁受体阻断药 B. 长期使用会产生较多全身性严重不良反应 C. 仅能静脉给药，无法口服 D. 只对房性过敏疾病有效 8. 服用氯苯那敏后出现排尿不畅，该不良反应的产生机制是 （ ） A. 抑制膀胱平滑肌收缩的抗M胆碱作用 B. 药物损伤肾脏滤过功能 C. 中枢抑制导致排尿反射迟钝 D. 药物升高全身血压压迫膀胱 9. 下列描述符合第二代H₁受体阻断药代谢特点的是 （ ） A. 药物半衰期短，每日需要服药三次 B. 极易穿透血脑屏障，脑组织药物浓度高 C. 不易透过血脑屏障，脑组织药物浓度极低 D. 进入人体后全部经肝脏快速代谢失效 10. 想要同时预防过敏性哮喘和过敏性鼻炎，应当选用的药物是 （ ） A. 西替利嗪 B. 色甘酸钠 C. 苯海拉明 D. 泼尼松 二、多选题（本题共5小题，每小题4分，共20分） 11. 第一代H₁受体阻断药抗M胆碱作用会引发的不良反应包含 （ ） A. 口腔、咽喉干燥 B. 视物模糊，调节困难 C. 排尿费力、排尿不畅 D. 全身困倦、头晕乏力 12. 关于H₂受体阻断药的临床特点说法正确的是 （ ） A. 主要作用靶点为胃壁细胞H₂受体 B. 临床主要用于治疗胃酸过多、消化性溃疡 C. 是治疗荨麻疹、过敏性鼻炎的首选药物 D. 可以有效预防晕车、晕船引发的呕吐 13. 符合氯雷他定药物特点的内容有 （ ） A. 属于第二代H₁受体阻断药 B. 难以透过血脑屏障，几乎无嗜睡反应 C. 抗M胆碱作用微弱，青光眼患者可谨慎使用 D. 长效制剂，每日口服一次即可维持药效 14. 属于服用第一代H₁受体阻断药的用药禁忌人群是 （ ） A. 未经控制的青光眼患者 B. 重度前列腺肥大患者 C. 幽门梗阻患者 D. 轻度过敏性鼻炎学生 15. 下列药物中，能够快速缓解已经发作的皮肤瘙痒、荨麻疹的有 （ ） A. 氯苯那敏 B. 氯雷他定 C. 色甘酸钠 D. 倍氯米松气雾剂 三、简答题（本题共4小题，每小题8分，共32分） 16.完整写出H₁受体阻断药四大药理作用，并分别简单说明每一项作用的临床意义。 17.简述色甘酸钠的作用机制、临床用途以及用药局限性。 18.从透过血脑屏障能力、不良反应、服药频次、适用人群四个角度，对比两代H₁受体阻断药的区别。 19.简述糖皮质激素在抗过敏领域的使用定位，以及为什么不能作为日常抗过敏口服药长期使用。 四、综合分析题（本题共1小题，共18分） 20.病例资料：22岁男性货车司机，近期患上季节性过敏性鼻炎，频繁鼻痒、打喷嚏，无青光眼、前列腺增生病史，无哮喘；患者每日需要长途驾驶货车8小时。 请结合本节课所学知识作答： （1）该患者应当选择第一代还是第二代H₁受体阻断药？写出代表药物名称。（6分） （2）说明选择该类药物的两条核心理由。（6分） （3）如果该患者自行购买苯海拉明服用，会产生什么安全隐患？结合药物不良反应解释。（6分） 学科网（北京）股份有限公司 学科网（北京）股份有限公司 $ 编写说明：本专辑为山东省（春季高考）药学类《药物学基础考纲讲练测》，严格依据山东省春季高考考试大纲（专业课）药学类考试范围及要求编写，精准对标考纲，兼顾考点覆盖与实战应用。每套讲练测提供讲义、课件、练习三大配套教学文件，贯穿九大核心环节：考点解读、思维导图、知识梳理、背诵环节、常考题、高考真题、课堂练习、课堂小结及课后测验，形成“讲-练-测-评”闭环式教学与复习逻辑，助力考生夯实基础、突破重难点。 山东省药学类 《药物学基础考纲讲练测》 专题17 抗过敏药 班级 姓名 学号 成绩 一、单项选择题（本题共10小题，每小题3分，共30分） 1. H₁受体阻断药产生微弱局部麻醉效果的药理机制为 （ ） A. 阻断组胺H₁受体 B. 轻度阻滞神经细胞膜钠离子通道 C. 阻断中枢胆碱受体 D. 稳定肥大细胞膜 【答案】B 【解析】局部麻醉作用来源于药物轻度阻滞钠通道，该作用临床基本不使用；阻断H₁受体是抗过敏作用，稳定肥大细胞膜是色甘酸钠的作用。 2. 下列人群使用第一代H₁受体阻断药风险最高的是 （ ） A. 办公室文职人员 B. 夜间出租车司机 C. 在校走读学生 D. 退休居家老人 【答案】B 【解析】第一代药物嗜睡副作用显著，夜间出租车司机需要持续集中注意力，服药极易引发交通事故，风险最高。 3. 色甘酸钠无法用于已经发作的荨麻疹，原因是该药物 （ ） A. 仅能稳定未脱颗粒的肥大细胞，无即时止痒作用 B. 无法作用于人体皮肤组织 C. 口服吸收速度极慢 D. 会加重皮肤瘙痒症状 【答案】A 【解析】色甘酸钠只能提前稳定肥大细胞膜，阻止过敏介质释放，属于预防用药，过敏症状发作后使用没有治疗效果。 4. 兼具抗过敏作用，又能治疗消化性溃疡的药物类别是 （ ） A. 第一代H₁受体阻断药 B. 过敏介质阻释药 C. H₂受体阻断药 D. 第二代H₁受体阻断药 【答案】C 【解析】H₂受体阻断药既能轻度阻断组胺相关过敏反应，核心用途为抑制胃酸、治疗胃溃疡；其余三类药物无治溃疡作用。 5. 患者孕期5个月，出现全身湿疹瘙痒，医生优先推荐第二代H₁受体阻断药，主要因为 （ ） A. 起效速度快于第一代药物 B. 可同时缓解孕期恶心呕吐 C. 药品价格更低，性价比高 D. 几乎无抗胆碱、中枢抑制不良反应，用药安全性更高 【答案】D 【解析】第二代药物很难透过血脑屏障，抗胆碱作用微弱，对孕妇和胎儿影响更小；起效速度、价格、止吐均不是选择二代药的理由。 6. 大剂量异丙嗪可短期辅助治疗失眠，依靠的药理作用是 （ ） A. 外周H₁受体阻断作用 B. 抗M胆碱受体作用 C. 中枢抑制作用 D. 局部麻醉作用 【答案】C 【解析】异丙嗪属于第一代H₁阻断药，强大的中枢抑制作用能够镇静、催眠，第二代药物无此效果。 7. 糖皮质激素不作为普通荨麻疹常规口服药，根本原因是 （ ） A. 抗过敏效果弱于H₁受体阻断药 B. 长期使用会产生较多全身性严重不良反应 C. 仅能静脉给药，无法口服 D. 只对房性过敏疾病有效 【答案】B 【解析】糖皮质激素抗过敏作用极强，但长期服用会造成骨质疏松、内分泌紊乱等副作用，仅用于重症过敏急救，不做常规抗过敏药。 8. 服用氯苯那敏后出现排尿不畅，该不良反应的产生机制是 （ ） A. 抑制膀胱平滑肌收缩的抗M胆碱作用 B. 药物损伤肾脏滤过功能 C. 中枢抑制导致排尿反射迟钝 D. 药物升高全身血压压迫膀胱 【答案】A 【解析】氯苯那敏为第一代药物，可阻断膀胱处M胆碱受体，松弛膀胱逼尿肌，引发排尿困难，前列腺增生患者症状会加重。 9. 下列描述符合第二代H₁受体阻断药代谢特点的是 （ ） A. 药物半衰期短，每日需要服药三次 B. 极易穿透血脑屏障，脑组织药物浓度高 C. 不易透过血脑屏障，脑组织药物浓度极低 D. 进入人体后全部经肝脏快速代谢失效 【答案】C 【解析】二代药分子结构不易穿过血脑屏障，大脑内药物含量低，几乎无嗜睡；长效制剂每日仅服一次，半衰期长。 10. 想要同时预防过敏性哮喘和过敏性鼻炎，应当选用的药物是 （ ） A. 西替利嗪 B. 色甘酸钠 C. 苯海拉明 D. 泼尼松 【答案】B 【解析】色甘酸钠为过敏介质阻释药，适合提前预防哮喘、鼻炎发作；西替利嗪、苯海拉明仅缓解已经出现的过敏症状，泼尼松为急救激素。 二、多选题（本题共5小题，每小题4分，共20分） 11. 第一代H₁受体阻断药抗M胆碱作用会引发的不良反应包含 （ ） A. 口腔、咽喉干燥 B. 视物模糊，调节困难 C. 排尿费力、排尿不畅 D. 全身困倦、头晕乏力 【答案】ABC 【解析】困倦头晕属于中枢抑制不良反应，不是抗M胆碱作用引发，D错误。 12. 关于H₂受体阻断药的临床特点说法正确的是 （ ） A. 主要作用靶点为胃壁细胞H₂受体 B. 临床主要用于治疗胃酸过多、消化性溃疡 C. 是治疗荨麻疹、过敏性鼻炎的首选药物 D. 可以有效预防晕车、晕船引发的呕吐 【答案】AB 【解析】H₂受体阻断药不用于皮肤黏膜过敏、无法防治晕动病，C、D错误。 13. 符合氯雷他定药物特点的内容有 （ ） A. 属于第二代H₁受体阻断药 B. 难以透过血脑屏障，几乎无嗜睡反应 C. 抗M胆碱作用微弱，青光眼患者可谨慎使用 D. 长效制剂，每日口服一次即可维持药效 【答案】ABCD 【解析】四项描述全部贴合教材原文，氯雷他定是临床常用二代抗过敏药。 14. 属于服用第一代H₁受体阻断药的用药禁忌人群是 （ ） A. 未经控制的青光眼患者 B. 重度前列腺肥大患者 C. 幽门梗阻患者 D. 轻度过敏性鼻炎学生 【答案】ABC 【解析】轻度过敏性鼻炎学生可以选用第二代药物，不属于第一代药物禁忌人群，D错误。 15. 下列药物中，能够快速缓解已经发作的皮肤瘙痒、荨麻疹的有 （ ） A. 氯苯那敏 B. 氯雷他定 C. 色甘酸钠 D. 倍氯米松气雾剂 【答案】AB 【解析】色甘酸钠仅可预防过敏发作，倍氯米松气雾剂主要用于哮喘，二者无法快速缓解皮肤荨麻疹瘙痒，C、D错误。 三、简答题（本题共4小题，每小题8分，共32分） 16.完整写出H₁受体阻断药四大药理作用，并分别简单说明每一项作用的临床意义。 【答案】 阻断外周H₁受体：竞争性阻断组胺结合皮肤黏膜H₁受体，是药物治疗荨麻疹、过敏性鼻炎的核心作用；（2分） 中枢抑制作用：第一代药物作用明显，可用于预防晕动病、止吐、短期镇静催眠；（2分） 抗M胆碱作用：会产生口干、视物模糊等副作用，无临床治疗价值；（2分） 微弱局部麻醉作用：作用强度极低，临床不会利用该药理作用开展治疗。（2分） 17.简述色甘酸钠的作用机制、临床用途以及用药局限性。 【答案】 作用机制：稳定肥大细胞膜，抑制肥大细胞释放组胺等过敏介质；（3分） 临床用途：提前预防过敏性鼻炎、过敏性哮喘、过敏性结膜炎；（3分） 用药局限性：仅具备预防效果，过敏症状发作后使用无治疗、止痒效果。（2分） 18.从透过血脑屏障能力、不良反应、服药频次、适用人群四个角度，对比两代H₁受体阻断药的区别。 【答案】 血脑屏障：第一代极易透过，第二代难以透过；（2分） 不良反应：第一代嗜睡、口干副作用强烈，第二代几乎无上述不良反应；（2分） 服药频次：第一代药效短，每日多次服药；第二代长效，每日一次；（2分） 适用人群：第一代适合需要止吐、助眠患者；第二代适合司机、学生、青光眼、前列腺增生人群。（2分） 19.简述糖皮质激素在抗过敏领域的使用定位，以及为什么不能作为日常抗过敏口服药长期使用。 【答案】 使用定位：抗过敏作用强效，仅用于过敏性休克、重度急性荨麻疹等重症过敏的急救治疗；（4分） 不能长期日常使用原因：长期口服会引发骨质疏松、血糖升高、免疫力下降等多种全身性严重不良反应，仅短期急救使用。（4分） 四、综合分析题（本题共1小题，共18分） 20.病例资料：22岁男性货车司机，近期患上季节性过敏性鼻炎，频繁鼻痒、打喷嚏，无青光眼、前列腺增生病史，无哮喘；患者每日需要长途驾驶货车8小时。 请结合本节课所学知识作答： （1）该患者应当选择第一代还是第二代H₁受体阻断药？写出代表药物名称。（6分） （2）说明选择该类药物的两条核心理由。（6分） （3）如果该患者自行购买苯海拉明服用，会产生什么安全隐患？结合药物不良反应解释。（6分） 【答案】 （1）应当选用第二代H₁受体阻断药；代表药物：氯雷他定、西替利嗪。（6分） （2）理由一：第二代药物很难透过血脑屏障，几乎不会出现嗜睡、头晕，不影响长途驾驶，规避交通事故风险；（3分） 理由二：第二代药物抗胆碱作用微弱，不会出现口干、视物模糊，保障司机行车视线清晰。（3分） （3）苯海拉明属于第一代H₁受体阻断药，中枢抑制作用强，服药后会产生困倦、乏力、注意力下降；患者需要长时间开车，困倦状态下反应速度变慢，极易引发车辆交通事故，存在严重行车安全隐患。（6分） 学科网（北京）股份有限公司 学科网（北京）股份有限公司 $