内容正文:
《解剖学基础》(人卫版第4版)教案
第十一章 内分泌系统1
甲状腺、甲状旁腺及松果体
课 题
第十一章 内分泌系统1
甲状腺、甲状旁腺及松果体
课 型
新授课
课 时
2课时
授课班级
授课时间
授课教师
教材分析
本次教学内容选自《解剖学基础》(人卫第4版)人民卫生出版社,“十四五”职业教育国家规划教材第十一章《内分泌系统》,涵盖甲状腺、甲状旁腺、松果体、垂体、肾上腺五大内分泌腺体相关知识。教材立足中职医卫类专业人才培养定位,紧扣行业发展趋势与临床岗位基础用人需求,以夯实解剖学核心知识、掌握基础实操技能、建立人体结构与内分泌功能整体关联思维、适配临床岗位刚需为编写核心,兼顾知识识记、技能迁移与职业素养启蒙,贴合中职学生认知特点,编排科学合理,既适用于职业院校相关专业日常教学,也可为从业者提供实用指导,是兼具专业性、实用性与前瞻性的优质规划教材。
教材编排贴合中职生具象思维突出、抽象理解偏弱的特点,规避枯燥理论灌输,知识点清晰分明、模块逻辑规整。先概述内分泌系统整体组成与调节特点,再分模块逐一拆解五大内分泌腺体的位置、形态、大体结构与微细构造,详解各腺体激素分泌规律与生理功能,同步联动神经系统、脉管系统等前文所学内容,强化内分泌解剖与临床护理、健康评估、日常健康维护的应用衔接。内容全程融入模型识别、标本观察、实操辨认、案例导学等多元实践环节,契合中职学生直观化、体验式的学习优势,精准满足岗位对人体解剖基础实操能力、结构辨识能力的培养要求,紧密贴合临床护理、日常健康照护的岗位实际。
学情分析
本课程教学对象为中职卫生类专业低年级学生。学生已系统掌握人体基本解剖学术语,熟悉脉管系统、神经系统等人体宏观结构,对人体内脏器官分布具备基础框架认知;但缺乏内分泌腺体精细解剖构造、激素层级调控等系统、精准的解剖专业知识。中职生形象思维显著强于抽象逻辑思维,偏好动手实操、直观观察的学习方式,对解剖模型、实物标本、动画演示、临床趣味案例的接受度高,动手能力、实操参与意愿较强;但抽象逻辑思辨能力偏弱,对于内分泌腺体隐蔽位置、复杂调节通路、腺体病变与全身联动这类深层机制内容,理解存在较大困难。学生课堂注意力集中时间较短,对单纯理论讲解兴趣不足,更倾向于互动式、实操式、情境化的教学方式,对于对接临床岗位、日常生活、健康护理相关的内容,学习积极性明显更高。内分泌腺体功能与学生自身生长发育、日常代谢、常见健康问题联系紧密,学生代入感较强,但普遍欠缺解剖结构与临床护理、病理知识的主动关联意识,课堂主动探究、知识举一反三迁移能力不足,需通过多样化教学设计持续激发学习动力,搭建完整知识逻辑。
学习目标
· 知识目标:
· 掌握内分泌系统的基本组成;掌握甲状腺、甲状旁腺、松果体、垂体、肾上腺的位置、形态与大体解剖特点;熟悉各内分泌腺体的微细结构特征;了解各类腺体分泌激素的种类与生理作用;建立内分泌结构与全身代谢、器官功能的对应认知,区分不同腺体的功能差异。
· 能力目标:
· 能结合解剖模型、示意图、标本,准确辨认五大内分泌腺体的关键解剖结构与毗邻位置;初步建立内分泌系统与神经系统、脉管系统的整体联动概念;能够将内分泌解剖基础知识对接临床常见内分泌问题,为后续专科护理、基础健康评估、日常健康照护、临床专业实操打下解剖基础。
· 素养目标:
培养严谨求实、认真细致的医学科学态度,重视解剖结构认知的客观准确性,养成细致观察、严谨求证的职业习惯;建立人体结构与功能相统一、局部与整体相关联的核心解剖观念;强化医学职业素养,为内科护理、慢病管理、健康教育等后续临床课程筑牢根基;树立敬畏生命、人文关怀的执业理念,未来从业中尊重关爱患者、保护隐私,树立安全医疗、精准护理、全人照护的责任意识。
学习重难点
· 教学重点:
· 内分泌系统整体组成及五大内分泌腺体的分布特点;甲状腺、甲状旁腺、松果体、垂体、肾上腺的解剖位置、形态及毗邻关系;各主要内分泌腺的核心生理功能与激素基础作用规律
· 教学难点:
· 各内分泌腺体之间的层级调控与全身协同调节机制;内分泌微细结构与激素分泌、机体稳态调节的内在逻辑;解剖理论知识向临床护理、健康评估、岗位实操的灵活迁移运用
教学方法
讲授法、案例分析法、小组讨论法、互动讨论教学法
课前准备
· 教师准备:制作课堂随堂练习任务卡、内分泌腺体结构空白填图示意图,用于课堂即时检测与实操知识点巩固;整理甲状腺功能异常、内分泌发育相关等贴合日常生活与临床岗位的简短案例素材,预设课堂互动讨论探究问题。
· 教师教具筹备:准备完整人体内分泌系统解剖模型、甲状腺与甲状旁腺局部放大模型、垂体、肾上腺、松果体独立解剖模型、内分泌系统全套解剖教学挂图;制作高清解剖教学PPT,准备腺体位置拆解、激素传导通路相关动画与演示视频,直观展示抽象知识点。
· 教师教具筹备:准备完整人体内分泌系统解剖模型、甲状腺与甲状旁腺局部放大模型、垂体、肾上腺、松果体独立解剖模型、内分泌系统全套解剖教学挂图;制作高清解剖教学PPT,准备腺体位置拆解、激素传导通路相关动画与演示视频,直观展示抽象知识点。
· 学生准备:提前预习本节内分泌系统教材内容,标注陌生解剖名词与存疑知识点;复习之前所学神经系统、脉管系统等相关前置解剖知识;课前带好课本、学习笔记本,提前准备课堂模型观察辨认、分组实操探究与小组合作学习活动。
教学媒体
多媒体教室、电脑、投影仪
教学过程
教学环节
教师活动设计
学生活动设计
设计意图
活动一:
创设情境
生成问题
引入新课
人体各系统能够和谐相融,浑然一体,是因为人体内有一个重要的功能调节系统内分泌系统。 一旦某个内分泌腺功能发生异常,将会引起一些疾病。那么,内分 泌系统是如何组成的?各器官具有怎样形态结构与功能特点?让我们带着这些神奇而有 趣的问题一起来探究内分泌系统的奥秘。
认真阅读材料,积极思考教师提出的问题,尝试结合已学知识进行分析和回答。
创设问题,贴合中职生具象思维特点;紧扣生活和医学相关场景,快速激发学习兴趣。
活动二:
调动思维
探究新知
· 任务准备
内分泌系统是机体的重要调节系统,由内分泌腺和分布于其他器官内的内分泌组织和内分泌细胞组成。
内分泌腺包括甲状腺、甲状旁腺、肾上腺、垂体和松果体等,其结构特点是腺细胞排列成团状、索状或围成滤泡状,无输送分泌物的导管,有丰富的毛细血管。
内分泌组织则以细胞群的形式存在于某些器官内,如胰腺中的胰岛细胞、卵巢黄体细胞、睾丸间质细胞等。内分泌细胞散在分布于消化道、呼吸 道、肾等器官内。
内分泌系统的功能是通过内分泌细胞分泌的激素, 经血液循环运送到机体的特定区域,作用于特定的靶器官或靶细胞,以体液的形式参与调节机体的新陈代谢、生长发育和生殖活动,维持机体的内环境稳态。
一、甲状腺
(一) 甲状腺的位置和形态
甲状腺是人体最大的内分泌腺,位于颈前部,形如H形,由左、右两个侧叶和中间的甲状腺峡构成,甲状腺侧叶位于喉下部和气管上部的前外侧,甲状腺峡多位于第2-4气管软骨环的前方。
(二)甲状腺的微细结构与功能
甲状腺表面包有薄层结缔组织被膜,腺实质由大量甲状腺滤泡组成,滤泡间有少量疏松结缔组织、滤泡旁细胞和丰富的有孔毛细血管
甲状腺滤泡
甲状腺滤泡由单层立方的滤泡上皮细胞围成,大小不等,呈圆形或不规则形,滤泡腔内充满均质状的嗜酸性胶质。小儿甲状腺功能低下时会导致甲状腺激素分泌减少,不仅长骨生长停滞、身材矮小,而且脑发育障碍、智力低下,导致呆小症。成人甲状腺功能亢进时,甲状腺激素分泌过多,患者出现食欲亢进但体重下降、心动过速、情绪激动等症状,还会因为甲状腺肿大、突眼等外形改变而出现心理障碍。
滤泡旁细胞
滤泡旁细胞位于甲状腺滤泡之间和滤泡上皮细胞之间,细胞稍大而着色较淡。滤泡旁细胞分泌的降钙素(CH) 能促进骨内骨盐的沉积,并抑制胃肠道和肾小管吸收Ca²+,使血钙浓度降低。
二、甲状旁腺
(一)甲状旁腺的位置和形态
甲状旁腺为棕黄色、黄豆大小的扁椭圆形腺体,通常有上、下两对,贴附于甲状腺侧叶的后面。有时可埋入甲状腺实质内,而使手术时寻找困难。
(二)甲状旁腺的微细结构与功能
甲状旁腺的腺细胞排列成索团状,分为主细胞和嗜酸性细胞两种。主细胞数量最多,呈多边形。主细胞分泌甲状旁腺激素(PTH), 主要作用是使骨盐溶解,并能促进小肠及肾小管对Ca²的吸收,从而使血钙浓度升高。
三、松果体
松果体为一个灰红色的椭圆形腺体,位于上丘脑的后上方,以细柄附着于第三脑室顶的后部,因形似松果而得名。松果体细胞分泌的褪黑素参与调节机体的昼夜节律、睡眠、情绪、性成熟等生理活动,能抑制人体性激素的释放,有防止儿童性早熟的作用。松果体病变引起褪黑素分泌不足时,可出现性早熟或生殖器官过度发育。若分泌功能过盛,可导致青春期延迟。
任务实施
组织识别与结构题
· 拓展提升
内分泌的上下级调控轴
人体内分泌依靠下丘脑-垂体-靶腺轴分级调控:下丘脑释放调节激素作用于垂体,垂体再分泌促激素指挥甲状腺、肾上腺等下游腺体。比如垂体促甲状腺激素把控甲状腺激素合成,促肾上腺激素调控肾上腺皮质分泌,这套分级调节精准维持激素动态平衡,一旦某一环紊乱,整条腺体功能都会异常。
认真听讲,做好笔记,跟随教师的讲解理解相关知识,对于不理解的地方及时提问。
学生两人一组进行体表实操,互相定位颈部甲状腺区域,通过做吞咽动作,观察并感受甲状腺随吞咽上下移动的解剖特点。
小组合作梳理甲状腺激素的生理功能,结合生活实例讨论甲亢代谢过快、甲减代谢过慢带来的身体变化,进行课堂交流分享。
学生结合钙磷代谢相关知识,思考讨论甲状腺手术误切甲状旁腺后,人体会出现低钙抽搐等症状的原因。
学生对照颅脑正中矢状切面图谱,独立定位松果体的解剖位置,对比区分松果体与垂体在颅内的不同分布区域。
通过讲解、实例展示、小组讨论和案例分析,帮助学生系统地学习理论知识,通过引导学生观察,让学生主动关注,从而自然地引出主题,使学生快速进入学习状态,明确本节课的学习方向。
通过亲身实操体验,让学生熟练掌握甲状腺的体表位置和活动特点,区分甲状腺与颈部其他软组织结构。
结合代谢功能与临床症状展开讨论,帮助学生透彻理解甲状腺对人体新陈代谢、生长发育的调节作用。
通过临床情景分析,帮助学生掌握甲状旁腺调节血钙的核心功能,培养严谨的临床执业思维。
通过对比观察,厘清颅内两大内分泌腺体的位置差异,避免学生知识点混淆,构建清晰的颅脑结构认知。
活动三:
巩固练习
素质提升
1. (填空题)1.内分泌系统由______、______和______组成。
内分泌腺 内分泌组织 内分泌细胞
2. (填空题)甲状腺位于______部,由左、右两个______和中间的______构成。
颈前 侧叶 甲状腺峡
3. (判断题)小儿甲状腺功能低下时会导致呆小症。( )
正确
4.(单选题)属于内分泌腺的是( A )
A. 甲状腺 B. 胰岛
C. 黄体 D. 睾丸间质
5.(填空题)甲状旁腺细胞分泌______。
甲状旁腺激素
6.(判断题)松果体病变引起褪黑素分泌过盛时,可出现性早熟或生殖器官过度发育。( )
错误
积极参与课堂练习,按照教师的要求完成,互相交流经验,解决遇到的问题。
通过练习,让学生巩固并运用理论知识,提高学生的问题解决能力。同时,引导学生思考优化,培养学生的创新意识。
课堂小结
· 本节课聚焦内分泌系统的核心解剖知识,重点学习了甲状腺、甲状旁腺、松果体、垂体、肾上腺五大内分泌器官的基础解剖概念;熟练掌握了各腺体的位置、形态、大体毗邻与结构特点;熟悉了各腺体微细构造与主要激素的生理功能;了解了内分泌系统整体调节特点,以及内分泌系统与神经、脉管等全身系统的协同联动关系。
· 本课依托解剖模型、动态动画、直观图示、典型临床案例等多种教学载体,有效破解了内分泌腺体位置隐蔽、调节通路抽象难懂的认知难点,强化了学生的结构辨识能力与整体空间思维能力,规避机械死记硬背;全程注重将解剖理论知识与日常健康保健、临床基础护理、慢病健康照护、岗位能力需求紧密衔接,帮助学生初步建立“结构—功能—临床岗位应用”的医学思维模式,为后续内科护理、临床疾病护理、健康评估等专业课程夯实解剖根基,全面提升学生运用解剖基础知识分析、解决临床与岗位实际问题的综合能力。
作业布置
课后作业
1.梳理本节课知识点;
2.完成同步练习;
3.预习下一节课的内容。
板书设计
第十一章 内分泌系统
一、甲状腺
二、甲状旁腺
三、松果体
教学反思
本本次课堂紧扣中职卫生专业学生学情特点,围绕内分泌系统五大腺体核心解剖内容展开教学,综合运用模型观察、动画演示、案例导入、小组互动等直观多元的教学方式,契合中职医学基础学科的教学特点。课堂学生活动设计兼顾趣味性与专业性,有效调动课堂学习氛围,帮助学生从“被动听讲”转变为“主动探究”。知识讲解紧密结合日常健康照护、专科护理岗位实际,凸显了解剖学为临床实践服务的核心育人目标。教学中也存在不足:尽管采用了模型观察、小组辨认、互动提问等多种方式,但部分基础薄弱、空间想象能力较差的学生,对内耳立体迷路、感官传导通路等难点内容理解仍不到位,课堂参与度偏低。在今后的教学中,将进一步优化分组分层教学策略,推动全员深度课堂参与;强化前后知识点串联,帮助学生搭建完整系统知识框架;丰富课堂实操与练习形式,着力提升学生知识迁移与岗位应用能力;深挖拓展教学资源,合理延伸课堂教学时空,精准关注学生个体差异,落实分层因材施教,全面提升整体教学质量。
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