第39卷 神经系统对躯体运动的调节 河北省（高职单招）医学类《生理学基础 考点双析卷》（原卷版+解析版）

编写说明：河北省高职单招医学类《生理学基础考点双析卷》，依据《河北省普通高等职业教育单独考试招生面向中职毕业生医学类职业技能考试说明》（专业能力测试）编写。“考点双析卷”即围绕一个考点，一份是老师的讲解卷一份是学生的练习卷。助力师生构建 “讲练结合” 的学习闭环，适用于高考复习教学。 本专辑第39、40卷精准对标河北省考纲，考试内容及范围（二）生理学基础 ： 9.神经系统 （1）掌握脊髓对躯体运动的调节； （2）熟悉突触的概念、分类及传递过程，小脑的功能，脊休克。 河北省（高职单招）医学类 《生理学基础 考点双析卷》 第39卷 神经系统对躯体运动的调节 老师讲解卷 1、 单项选择题（本大题共25小题，每题4分，共100分） 1．帕金森病（震颤麻痹）发病的主要病因是（   ） A．皮层小脑损伤 B．中脑黑质病变 C．纹状体病变 D．脑内多巴胺增多 E．苍白球病变 2．如图所示为小脑功能分区示意图，其中绒球小结叶主要功能是（   ） A．维持身体平衡 B．调节肌紧张 C．协调随意运动 D．发动随意运动 E．参与运动程序编制 3．骨骼肌上的受体是（   ） A．α B．β C．Μ D．Ν1 E．N2 4．帕金森病患者出现震颤麻痹是由于（   ） A．乙酰胆碱递质系统功能受损 B．红核神经元病变所致 C．前庭小脑神经元病变所致 D．多巴胺神经递质系统功能受损 E．纹状体神经元病变所致 5．某患者因外伤引起脊髓半离断，其感觉障碍表现为（   ） A．离断侧深感觉障碍，对侧浅感觉障碍 B．离断侧浅感觉障碍，对侧深感觉障碍 C．离断侧深感觉、浅感觉均障碍 D．离断侧深感觉障碍，对侧浅感觉正常 E．离断侧浅感觉障碍，对侧深感觉正常 6．在中脑上下丘之间切断脑干的动物，将出现（   ） A．上运动神经元麻痹 B．脊髓休克 C．去大脑僵直 D．肢体痉挛性麻痹 E．去皮质僵直 7．对牵张反射的叙述，下列哪一项是错误的（   ） A．感受器是肌梭 B．基本中枢位于脊髓 C．是维持姿势的基本反射 D．脊髓被横断后，牵张反射永远消失 E．反射引起的是受牵拉的同一块肌肉收缩 8．腱反射具有下列哪项特点（   ） A．是多突触反射 B．肌肉的收缩几乎是一次同步性的收缩 C．感受器为腱器官 D．可由重力作用引起 E．主要表现在屈肌上 9．叩击跟腱引起与该肌腱相连的肌肉收缩，是由于刺激了下列哪种结构（   ） A．腱器官 B．痛觉感受器 C．肌梭 D．皮肤感觉器 E．触-压觉感觉器 10．当一伸肌被过度牵拉时，张力会突然降低，其原因是（   ） A．疲劳 B．负反馈 C．回返性抑制 D．腱器官兴奋 E．肌梭敏感性降低 11．在中脑上、下叠体之间切断脑干的动物，出现四肢伸直，头尾昂起。脊柱挺硬，表现出抗重力肌的肌紧张加强，称为去大脑僵直，其原因是脑干网状结构（   ） A．抑制区活动增强 B．易化区活动增强 C．组织受到破坏 D．组织受到刺激 E．出现抑制解除 12．在腱反射中，梭外肌纤维属于（   ） A．感受器 B．传入神经元 C．神经中枢 D．传出神经 E．效应器 13．维持躯体姿势的最基本的反射是（   ） A．屈肌反射 B．肌紧张 C．肌反射 D．牵张反射 E．翻正反射 14．人的基本生命中枢位于（   ） A．延髓 B．脑桥 C．下丘脑 D．丘脑 E．大脑皮层 15．前庭小脑(绒球小结叶)的主要功能是（   ） A．调节肌紧张 B．维持身体平衡 C．发动随意运动 D．完成牵张反射 E．协调机体精细运动 16．维持躯体姿势的最基本的反射是（   ） A．屈肌反射 B．肌紧张 C．对侧伸肌反射 D．翻正反射 E．腱反射 17．脊髓损伤导致尿失禁的损伤平面是（   ） A．胸段以上 B．胸腰段 C．骶段 D．颈段 E．延髓 18．如图所示为某疾病的核心病变部位，该病变对应的疾病是（   ） A．舞蹈病 B．帕金森病 C．脊髓休克 D．去大脑僵直 E．小脑共济失调 19．快速牵拉肌肉时发生的牵张反射时使（   ） A．伸肌和屈肌同时收缩 B．同一关节的协同肌抑制 C．受牵拉的肌肉发生收缩 D．其他关节的肌肉也收缩 E．同一关节的拮抗肌兴奋 20．脊髓前角γ运动神经元的作用是（   ） A．使梭外肌收缩 B．维持肌紧张 C．使腱器官兴奋 D．负反馈抑制牵张反射 E．调节肌梭对牵拉刺激的敏感性 21．下列哪项可引起肌梭感受器传入冲动增多（   ） A．α-运动神经元兴奋 B．γ-运动神经元兴奋 C．梭外肌收缩 D．梭内肌松弛 E．梭外肌松弛 22．脊髓的最后通路为（   ） A．α运动神经元 B．γ运动神经元 C．大脑皮层运动区大锥体细胞 D．小脑浦肯野细胞 E．闰绍细胞 23．某患者，全身肌紧张增高，随意运动减少，动作缓慢，面部表情呆板。临床诊断为震颤麻痹。其病变主要位于（   ） A．黑质 B．红核 C．小脑 D．纹状体 E．苍白球 24．下列哪一项不属于脊休克的表现（   ） A．大小便失禁 B．血压下降 C．断面以下脊髓支配的骨骼肌肌紧张降低 D．发汗反射消失 E．断面以下脊髓反射活动消失 25．某患者脊髓腰段横断外伤后，出现尿失禁，其机制是（   ） A．脊髓初级排尿中枢损伤 B．初级排尿中枢与大脑皮层失去联系 C．排尿反射传入神经受损 D．排尿反射传出神经受损 E．膀胱平滑肌功能障碍 原创精品资源学科网独家享有版权，侵权必究！ 原创精品资源学科网独家享有版权，侵权必究！ 学科网（北京）股份有限公司 $ 编写说明：河北省高职单招医学类《生理学基础考点双析卷》，依据《河北省普通高等职业教育单独考试招生面向中职毕业生医学类职业技能考试说明》（专业能力测试）编写。“考点双析卷”即围绕一个考点，一份是老师的讲解卷一份是学生的练习卷。助力师生构建 “讲练结合” 的学习闭环，适用于高考复习教学。 本专辑第39、40卷精准对标河北省考纲，考试内容及范围（二）生理学基础 ： 9.神经系统 （1）掌握脊髓对躯体运动的调节； （2）熟悉突触的概念、分类及传递过程，小脑的功能，脊休克。 河北省（高职单招）医学类 《生理学基础 考点双析卷》 第39卷 神经系统对躯体运动的调节 老师讲解卷 1、 单项选择题（本大题共25小题，每题4分，共100分） 1．帕金森病（震颤麻痹）发病的主要病因是（   ） A．皮层小脑损伤 B．中脑黑质病变 C．纹状体病变 D．脑内多巴胺增多 E．苍白球病变 【答案】B 【详解】帕金森病主要因中脑黑质多巴胺能神经元变性坏死，导致黑质-纹状体通路多巴胺递质减少，乙酰胆碱递质相对占优，引起静止性震颤、肌强直等症状，故答案为B。皮层小脑损伤不导致帕金森病，纹状体病变多与舞蹈病相关，脑内多巴胺应减少而非增多，苍白球病变不是主要病因。 2．如图所示为小脑功能分区示意图，其中绒球小结叶主要功能是（   ） A．维持身体平衡 B．调节肌紧张 C．协调随意运动 D．发动随意运动 E．参与运动程序编制 【答案】A 【详解】小脑的绒球小结叶属于前庭小脑。前庭小脑主要接受前庭器官传入的平衡信息，通过调节脊髓运动神经元活动维持身体平衡。B调节肌紧张是脊髓小脑的功能，C协调随意运动、E参与运动程序编制是皮层小脑的功能，D发动随意运动由大脑皮层运动区完成，故答案为A。 3．骨骼肌上的受体是（   ） A．α B．β C．Μ D．Ν1 E．N2 【答案】E 4．帕金森病患者出现震颤麻痹是由于（   ） A．乙酰胆碱递质系统功能受损 B．红核神经元病变所致 C．前庭小脑神经元病变所致 D．多巴胺神经递质系统功能受损 E．纹状体神经元病变所致 【答案】D 【详解】帕金森病是一种中枢神经系统变性疾病，主要是因位于中脑部位“黑质”中的细胞发生病理性改变后，多巴胺的合成减少，抑制乙酰胆碱的功能降低，则乙酰胆碱的兴奋作用相对增强。两者失衡的结果便出现了“麻痹”。 5．某患者因外伤引起脊髓半离断，其感觉障碍表现为（   ） A．离断侧深感觉障碍，对侧浅感觉障碍 B．离断侧浅感觉障碍，对侧深感觉障碍 C．离断侧深感觉、浅感觉均障碍 D．离断侧深感觉障碍，对侧浅感觉正常 E．离断侧浅感觉障碍，对侧深感觉正常 【答案】A 【详解】髓半离断型（脊髓半切征）病变侧损伤平面以下深感觉障碍及上运动神经元瘫痪，对侧损伤平面以下痛、温度觉缺失（浅感觉障碍），亦称“Brown-Sequard”综合征。 6．在中脑上下丘之间切断脑干的动物，将出现（   ） A．上运动神经元麻痹 B．脊髓休克 C．去大脑僵直 D．肢体痉挛性麻痹 E．去皮质僵直 【答案】C 【详解】在中脑上丘与下丘之间及红核的下方水平面上将麻醉动物脑干切断，称为去大脑动物。手术后动物立即出现全身肌紧张加强、四肢强直、脊柱反张后挺现象，称为去大脑僵直（强直）。 7．对牵张反射的叙述，下列哪一项是错误的（   ） A．感受器是肌梭 B．基本中枢位于脊髓 C．是维持姿势的基本反射 D．脊髓被横断后，牵张反射永远消失 E．反射引起的是受牵拉的同一块肌肉收缩 【答案】D 8．腱反射具有下列哪项特点（   ） A．是多突触反射 B．肌肉的收缩几乎是一次同步性的收缩 C．感受器为腱器官 D．可由重力作用引起 E．主要表现在屈肌上 【答案】B 9．叩击跟腱引起与该肌腱相连的肌肉收缩，是由于刺激了下列哪种结构（   ） A．腱器官 B．痛觉感受器 C．肌梭 D．皮肤感觉器 E．触-压觉感觉器 【答案】C 10．当一伸肌被过度牵拉时，张力会突然降低，其原因是（   ） A．疲劳 B．负反馈 C．回返性抑制 D．腱器官兴奋 E．肌梭敏感性降低 【答案】D 【详解】腱器官是一种张力感受器，腱器官与梭外肌纤维呈串联关系，其功能与肌梭功能不同，是感受骨肉张力变化的装置。当梭外肌纤维发生等长收缩时，腱器官的传入冲动发放频率不变，肌梭的传入冲动频率减少；当肌肉受到被动牵拉时，腱器官和肌梭的传入冲动发放频率均增加。因此，腱器官是一种张力感受器，而肌梭是一种长度感受器。此外，腱器官的传入冲动对同一肌肉的α运动神经元起牵拉抑制作用，而肌梭的传入冲动对同一肌肉的a运动神经元起兴奋作用。一般认为，当肌肉受到牵拉时，首先兴奋肌梭的感受装置发动牵张反射，引致受牵拉的肌肉收缩以对抗牵拉；当牵拉力量进一步加大时，则可兴奋腱器官使牵张反射受抑制，以避免被牵拉的肌肉受到损伤。 11．在中脑上、下叠体之间切断脑干的动物，出现四肢伸直，头尾昂起。脊柱挺硬，表现出抗重力肌的肌紧张加强，称为去大脑僵直，其原因是脑干网状结构（   ） A．抑制区活动增强 B．易化区活动增强 C．组织受到破坏 D．组织受到刺激 E．出现抑制解除 【答案】B 【详解】本题选B。实验证明网状结构中存在抑制和加强肌紧张及肌运动的区域，前者称为抑制区，位于延髓网状结构腹内侧部；后者称易化区，包括延髓网状结构背外侧部、脑桥被盖、中脑中央灰质及被盖；也包括脑干以外的下丘脑和丘脑中线群等部分。和抑制区相比，易化区的活动较强，在肌紧张的平衡调节中略占优势。去大脑强僵直是一种增强的牵张反射。产生去大脑强僵直的机制有两种，即a僵直和γ僵直。在猫中脑上下丘之间切断造成大脑僵直时，经证明主要属于γ僵直（经典的去大脑强僵）。已证实Y僵直主要是通过网状脊髓束的下行活动实现的，因为当刺激完整动物的网状结构易化区时，肌梭传入冲动增加。因此可以认为，当网状结构易化区活动增强时，下行冲动首先增强γ运动神经元的活动，使肌梭的敏感性增高，肌梭传入冲动增加。 12．在腱反射中，梭外肌纤维属于（   ） A．感受器 B．传入神经元 C．神经中枢 D．传出神经 E．效应器 【答案】E 【详解】牵张反射是指骨骼肌受到外力牵拉时引起受牵拉的同一肌肉收缩的反射活动，包括腱反射和肌紧张。①腱反射是指快速牵拉肌腱时发生的牵张反射。其反射过程为：牵拉肌肉一肌梭感受一传入纤维一运动神经元一传出纤维一梭外肌收缩。可见在腱反射中，肌梭为感受器，梭外肌纤维属于效应器。②肌紧张是指缓慢牵拉肌腱时发生的牵张反射。在肌紧张反射中，感受器也是肌梭，效应器为慢肌纤维，神经中枢为脊髓前角运动神经元。 13．维持躯体姿势的最基本的反射是（   ） A．屈肌反射 B．肌紧张 C．肌反射 D．牵张反射 E．翻正反射 【答案】D 14．人的基本生命中枢位于（   ） A．延髓 B．脑桥 C．下丘脑 D．丘脑 E．大脑皮层 【答案】A 15．前庭小脑(绒球小结叶)的主要功能是（   ） A．调节肌紧张 B．维持身体平衡 C．发动随意运动 D．完成牵张反射 E．协调机体精细运动 【答案】B 16．维持躯体姿势的最基本的反射是（   ） A．屈肌反射 B．肌紧张 C．对侧伸肌反射 D．翻正反射 E．腱反射 【答案】B 17．脊髓损伤导致尿失禁的损伤平面是（   ） A．胸段以上 B．胸腰段 C．骶段 D．颈段 E．延髓 【答案】A 【详解】胸段以上损伤阻断了皮层-骶髓通路，骶髓排尿中枢失控引发自动膀胱。 18．如图所示为某疾病的核心病变部位，该病变对应的疾病是（   ） A．舞蹈病 B．帕金森病 C．脊髓休克 D．去大脑僵直 E．小脑共济失调 【答案】B 【详解】图示的病变部位为中脑黑质，黑质多巴胺能神经元变性坏死是帕金森病的核心病因——黑质-纹状体通路多巴胺递质减少，乙酰胆碱递质相对占优，导致静止性震颤、肌强直等症状。A舞蹈病病变在新纹状体，C脊髓休克与脊髓离断相关，D去大脑僵直与中脑上下丘间切断相关，E小脑共济失调与小脑病变相关，均不符合图示病变部位，故答案为B。 19．快速牵拉肌肉时发生的牵张反射时使（   ） A．伸肌和屈肌同时收缩 B．同一关节的协同肌抑制 C．受牵拉的肌肉发生收缩 D．其他关节的肌肉也收缩 E．同一关节的拮抗肌兴奋 【答案】C 【详解】牵张反射包括腱反射和肌紧张，前者是韧带等引起的肌肉收缩，而后者是指缓慢持续牵拉肌腱引起的反射，表现为受牵拉的肌肉发生紧张性的收缩，以阻止其被拉长。 20．脊髓前角γ运动神经元的作用是（   ） A．使梭外肌收缩 B．维持肌紧张 C．使腱器官兴奋 D．负反馈抑制牵张反射 E．调节肌梭对牵拉刺激的敏感性 【答案】E 【详解】梭内肌接受γ-运动神经元发出的γ-纤维支配。梭内肌纤维构成的肌梭是牵扯张反射感受器，对牵张刺激产生反射性收缩。γ-运动神经元兴奋时，使梭内肌收缩，肌梭中央部分性增加，肌梭传入冲动增加，肌肉呈持续缩短。如果没有γ-传出纤维作用，当梭外肌收缩时，梭内肌纤维被放松，Ia纤维传入冲动减少，α-运动神经元兴奋减弱，传出冲动减少，肌肉放松。 21．下列哪项可引起肌梭感受器传入冲动增多（   ） A．α-运动神经元兴奋 B．γ-运动神经元兴奋 C．梭外肌收缩 D．梭内肌松弛 E．梭外肌松弛 【答案】B 22．脊髓的最后通路为（   ） A．α运动神经元 B．γ运动神经元 C．大脑皮层运动区大锥体细胞 D．小脑浦肯野细胞 E．闰绍细胞 【答案】A 23．某患者，全身肌紧张增高，随意运动减少，动作缓慢，面部表情呆板。临床诊断为震颤麻痹。其病变主要位于（   ） A．黑质 B．红核 C．小脑 D．纹状体 E．苍白球 【答案】A 【详解】帕金森病又称“震颤麻痹”，是一种中枢神经系统变性疾病，主要是因位于中脑部位“黑质”中的细胞发生病理性改变后，多巴胺的合成减少，抑制乙酰胆碱的功能降低，则乙酰胆碱的兴奋作用相对增强。两者失衡的结果便出现了“震颤麻痹”。 24．下列哪一项不属于脊休克的表现（   ） A．大小便失禁 B．血压下降 C．断面以下脊髓支配的骨骼肌肌紧张降低 D．发汗反射消失 E．断面以下脊髓反射活动消失 【答案】A 25．某患者脊髓腰段横断外伤后，出现尿失禁，其机制是（   ） A．脊髓初级排尿中枢损伤 B．初级排尿中枢与大脑皮层失去联系 C．排尿反射传入神经受损 D．排尿反射传出神经受损 E．膀胱平滑肌功能障碍 【答案】B 【详解】当膀胱充盈到一定程度，膀胱壁的牵张感受器受到刺激，冲动沿着盆神经传入，到达脊髓的排尿初级中枢，同时，冲动也传向脑干和大脑皮层的排尿高级中枢产生排尿欲。传出冲动沿着盆神经到达膀胱，引起逼尿肌收缩，内括约肌舒张，于是尿液进入后尿道，尿液刺激了尿道的感受器，冲动沿着阴神经再次传到脊髓排尿中枢形成正反馈，使排尿反射一再加强，同时反射性抑制阴部神经，引起外括约肌舒张，于是尿液在强大的膀胱内压驱动下被排出，直至尿液排尽末期，尿道海绵体肌收缩，再将尿道中残留尿液排出体外。此外，腹肌和膈肌的强力收缩也有助于增加腹内压而促进排尿。 原创精品资源学科网独家享有版权，侵权必究！ 原创精品资源学科网独家享有版权，侵权必究！ 学科网（北京）股份有限公司 $