第35卷 尿生成的调节 河北省（高职单招）医学类《生理学基础 考点双析卷》（原卷版+解析版）

编写说明：河北省高职单招医学类《生理学基础考点双析卷》，依据《河北省普通高等职业教育单独考试招生面向中职毕业生医学类职业技能考试说明》（专业能力测试）编写。“考点双析卷”即围绕一个考点，一份是老师的讲解卷一份是学生的练习卷。助力师生构建 “讲练结合” 的学习闭环，适用于高考复习教学。 本专辑第35、36卷精准对标河北省考纲，考试内容及范围（二）生理学基础 ： 8. 尿的生成与排放 （1）掌握渗透性利尿及水利尿概念，抗利尿激素和醛固酮的生理作用 河北省（高职单招）医学类 《生理学基础 考点双析卷》 第35卷 尿生成的调节 老师讲解卷 1、 单项选择题（本大题共25小题，每题4分，共100分） 1．氨基酸通过主动转运全部被重吸收，其部位是（   ） A．近球小管 B．髓袢 C．远球小管 D．集合管 E．肾盂 【答案】A 2．肾小管分泌NH₃的主要部位是（   ） A．近端小管 B．髓袢升支粗段 C．远曲小管 D．集合管 E．肾小球 【答案】A 【详解】近端小管上皮细胞富含谷氨酰胺酶，是NH₃生成和分泌的主要部位。 3．下图为肾单位结构示意图，其中某结构是肾小球滤过的关键部位，其主要功能是允许小分子物质通过、阻止大分子蛋白质滤过。该结构对应的名称是（   ） A．肾小囊脏层 B．肾小球滤过膜 C．肾小管上皮细胞 D．出球小动脉管壁 E．肾小囊壁层 【答案】B 【详解】肾小球滤过的结构基础是肾小球滤过膜，该膜由肾小球毛细血管内皮细胞、基膜和肾小囊脏层上皮细胞组成，具有“孔径选择性”和“电荷选择性”，可允许水、葡萄糖、尿素等小分子物质通过，阻止大分子蛋白质（如白蛋白）滤过，与题干中结构的功能描述完全匹配。A、E选项为肾小囊的组成部分，仅起容纳原尿的作用；C选项为肾小管结构，主要功能是重吸收和分泌；D选项为血管结构，主要功能是运输血液，均不符合题干描述。 4．下述哪种情况下尿量改变与ADH无关（   ） A．大量饮水 B．血糖浓度升高 C．循环血量增加 D．严重呕吐腹泻 E．大量出汗 【答案】B 5．损毁视上核，尿量和尿浓缩将出现下列哪种变化（   ） A．尿量增加，尿高度稀释 B．尿量增加，尿浓缩 C．尿量减少，尿高度稀释 D．尿量减少，尿浓缩 E．尿量减少，等渗尿 【答案】A 6．大量饮清水后尿量增多的主要原因是（   ） A．血浆胶体渗透压降低 B．抗利尿激素分泌减少 C．肾小球滤过率增加 D．囊内压降低 E．醛固酮分泌减少 【答案】B 7．营养不良的老年人尿量增多的可能原因（   ） A．抗利尿激素分泌减少 B．肾小球滤过量增多 C．尿素生成减少 D．肾髓质直小血管血流加速 E．醛固酮分泌减少 【答案】C 8．终尿中的K'主要由以下哪一项来进行分泌（   ） A．肾小球 B．近曲小管 C．髓袢降支 D．髓袢升支 E．远曲小管和集合管 【答案】E 9．抗利尿激素的作用机制是（   ） A．增加近曲小管对水的通透性 B．提高远曲小管和集合管对水的通透性 C．促进肾小管对 Na 的重吸收 D．减少尿量 E．增加集合管对尿素的通透性 【答案】B 10．剧烈运动时少尿的主要原因是（   ） A．肾小球毛细血管血压增高 B．抗利尿激素分泌增多 C．肾小动脉收缩，肾血流量减少 D．醛固酮分泌增多 E．肾小球滤过膜面积减少 【答案】C 11．下列哪种情况下尿量不见增加（   ） A．尿崩症 B．糖尿病 C．交感神经兴奋 D．肾动脉血压升高 E．输入甘露醇 【答案】C 12．肾小管对H+分泌增加不引起（   ） A．Na+吸收增加 B．HCO₃-重吸收增加 C．NH₃分泌增加 D．K+分泌增加 E．水排出增加 【答案】D 【详解】要注意理解解析肾小管对H分泌是和对钾离子的重吸收相偶联的（氢钾交换），故H分泌增加会引起肾小管对钾的重吸收增加。钾吸收增加了，自然会引起分泌减少，因此不会引起K分泌增加。 13．醛固酮的主要作用是（   ） A．保K+排Na+ B．保 Na+排K+ C．保Na+保 K+ D．保 Na+排H+ E．保K+排H+ 【答案】B 【详解】醛固酮的主要作用是保钠排钾，务必熟记。 14．下述情况能导致肾小球滤过率减少的是（   ） A．肾小球毛细血管血压升高 B．血浆胶体渗透压升高 C．血浆胶体渗透压下降 D．血浆晶体渗透压升高 E．血浆晶体渗透压下降 【答案】B 【详解】影响肾小球滤过的因素有滤过膜的通透性和面积、有效滤过压和肾血浆流量，其中，血浆胶体渗透压下降、肾小球毛细血管血压升高都会导致肾小球滤过压增加，而血浆晶体渗透压和原尿的晶体渗透压相等，不会对肾小球滤过率产生影响。 15．正常情况下，不能通过肾小球滤过膜的物质是（   ） A．钠离子 B．氨基酸 C．甘露醇 D．葡萄糖 E．血浆白蛋白 【答案】E 【详解】由于血浆白蛋白分子量大，且带负电荷，因此受机械屏障和电荷屏障的阻碍，不能自由通过肾小球滤过膜。 16．肾血流量与全身血液循环相配合主要靠下列哪项调节（   ） A．自身调节 B．神经体液调节 C．负反馈调节 D．正反馈调节 E．前馈调节 【答案】B 【详解】肾血流量的神经和体液调节：肾血流量的神经、体液调节使肾血流量与全身的血液循环调节相配合。肾交感神经活动加强时，引起肾血管收缩，肾血流量减少。肾上腺素与去甲肾上腺素都能使肾血管收缩，肾血流量减少。血管升压素和血管紧张素等也能使肾血管收缩；前列腺素可使肾血管扩张。 17．无抑制性神经源性膀胱的特征是（   ） A．膀胱容量显著减小 B．尿意完全消失 C．不自主间歇性排尿 D．逼尿肌完全麻痹 E．尿道外括约肌松弛 【答案】C 【详解】骶髓以上中枢损伤使皮层抑制解除，膀胱低容量即反射性排空（尿频、尿急）。 18．关于尿液的排放叙述错误的是（   ） A．尿液是连续不断生成的 B．尿液在膀胱的储存达一定量时，即可引起反射性排尿 C．由集合管、肾盏、肾盂经输尿管进入膀胱 D．排尿反射是一种脊髓反射 E．排尿是一个反射过程，但受高位中枢的不随意控制 【答案】E 【详解】排尿是一个反射过程，但受高位中枢的随意控制。 19．正常成人膀胱充盈感产生的关键阈值是（   ） A．50-100ml B．150-250ml C．400-500ml D．700-800ml E．1000ml以上 【答案】B 【详解】膀胱内尿量达150-250ml时牵张感受器兴奋，经盆神经传入产生尿意。 20．在肾脏病理情况下，出现蛋白尿的原因是（   ） A．血浆蛋白含量增多 B．肾小球滤过率增多 C．滤过膜上带负电荷的蛋白质减少或消失 D．肾小球毛细血管血压升高 E．肾小球对蛋白质重吸收减少 【答案】C 21．致密斑的主要功能是（   ） A．直接释放肾素颗粒 B．引起入球小动脉收缩 C．直接感受入球小动脉收缩 D．感受流经远曲小管的NaCl 浓度变化，调节肾素分泌 E．具有吞噬和收缩功能 【答案】D 22．调控醛固酮的合成与分泌，下列哪个因子最不重要（   ） A．肾素 B．血管紧张素Ⅱ C．血[Na+] D．血[K+] E．ACTH 【答案】E 23．关于水的重吸收，下列哪些论述是错误的（   ） A．水的重吸收是被动的 B．近曲小管重吸收水的数量最多 C．激素可调节远曲小管对水的重吸收 D．激素可调节近曲小管对水的重吸收 E．激素可调节集合管对水的重吸收 【答案】D 24．用狗或家兔做尿生成影响因素实验的下列结 果中，错误的是（   ） A．静脉注射110000去甲肾上腺素0.5ml，尿量 增加 B．放血直至血压下降，尿量减少 C．与放血量相等的生理盐水经静脉注入体内， 尿量增加 D．静脉注射垂体后叶素2μ1，尿量减少 E．用家兔做实验，静脉注射20%葡萄糖5ml， 尿量显著增多 【答案】A 25．关于尿液的浓缩与稀释，下列叙述中哪项是错误的（   ） A．形成髓质高渗梯度的主要环节是髓袢升支 粗段对Na* .CI的主动转运和尿素循环 B．渗透梯度的维持有赖于直小血管的逆流交 换作用 C．小管液从皮质集合管向乳头方向流动时， 由于管外渗透压升高，水分被重吸收而浓缩 D．集合管对水的通透性可以调节，从而可控 制尿的浓缩与稀释 E．当集合管通透性增加时，尿液稀释，通透 性降低时，尿液浓缩 【答案】E 原创精品资源学科网独家享有版权，侵权必究！ 原创精品资源学科网独家享有版权，侵权必究！ 学科网（北京）股份有限公司 $ 编写说明：河北省高职单招医学类《生理学基础考点双析卷》，依据《河北省普通高等职业教育单独考试招生面向中职毕业生医学类职业技能考试说明》（专业能力测试）编写。“考点双析卷”即围绕一个考点，一份是老师的讲解卷一份是学生的练习卷。助力师生构建 “讲练结合” 的学习闭环，适用于高考复习教学。 本专辑第35、36卷精准对标河北省考纲，考试内容及范围（二）生理学基础 ： 8. 尿的生成与排放 （1）掌握渗透性利尿及水利尿概念，抗利尿激素和醛固酮的生理作用 河北省（高职单招）医学类 《生理学基础 考点双析卷》 第35卷 尿生成的调节 老师讲解卷 1、 单项选择题（本大题共25小题，每题4分，共100分） 1．氨基酸通过主动转运全部被重吸收，其部位是（   ） A．近球小管 B．髓袢 C．远球小管 D．集合管 E．肾盂 2．肾小管分泌NH₃的主要部位是（   ） A．近端小管 B．髓袢升支粗段 C．远曲小管 D．集合管 E．肾小球 3．下图为肾单位结构示意图，其中某结构是肾小球滤过的关键部位，其主要功能是允许小分子物质通过、阻止大分子蛋白质滤过。该结构对应的名称是（   ） A．肾小囊脏层 B．肾小球滤过膜 C．肾小管上皮细胞 D．出球小动脉管壁 E．肾小囊壁层 4．下述哪种情况下尿量改变与ADH无关（   ） A．大量饮水 B．血糖浓度升高 C．循环血量增加 D．严重呕吐腹泻 E．大量出汗 5．损毁视上核，尿量和尿浓缩将出现下列哪种变化（   ） A．尿量增加，尿高度稀释 B．尿量增加，尿浓缩 C．尿量减少，尿高度稀释 D．尿量减少，尿浓缩 E．尿量减少，等渗尿 6．大量饮清水后尿量增多的主要原因是（   ） A．血浆胶体渗透压降低 B．抗利尿激素分泌减少 C．肾小球滤过率增加 D．囊内压降低 E．醛固酮分泌减少 7．营养不良的老年人尿量增多的可能原因（   ） A．抗利尿激素分泌减少 B．肾小球滤过量增多 C．尿素生成减少 D．肾髓质直小血管血流加速 E．醛固酮分泌减少 8．终尿中的K'主要由以下哪一项来进行分泌（   ） A．肾小球 B．近曲小管 C．髓袢降支 D．髓袢升支 E．远曲小管和集合管 9．抗利尿激素的作用机制是（   ） A．增加近曲小管对水的通透性 B．提高远曲小管和集合管对水的通透性 C．促进肾小管对 Na 的重吸收 D．减少尿量 E．增加集合管对尿素的通透性 10．剧烈运动时少尿的主要原因是（   ） A．肾小球毛细血管血压增高 B．抗利尿激素分泌增多 C．肾小动脉收缩，肾血流量减少 D．醛固酮分泌增多 E．肾小球滤过膜面积减少 11．下列哪种情况下尿量不见增加（   ） A．尿崩症 B．糖尿病 C．交感神经兴奋 D．肾动脉血压升高 E．输入甘露醇 12．肾小管对H+分泌增加不引起（   ） A．Na+吸收增加 B．HCO₃-重吸收增加 C．NH₃分泌增加 D．K+分泌增加 E．水排出增加 13．醛固酮的主要作用是（   ） A．保K+排Na+ B．保 Na+排K+ C．保Na+保 K+ D．保 Na+排H+ E．保K+排H+ 14．下述情况能导致肾小球滤过率减少的是（   ） A．肾小球毛细血管血压升高 B．血浆胶体渗透压升高 C．血浆胶体渗透压下降 D．血浆晶体渗透压升高 E．血浆晶体渗透压下降 15．正常情况下，不能通过肾小球滤过膜的物质是（   ） A．钠离子 B．氨基酸 C．甘露醇 D．葡萄糖 E．血浆白蛋白 16．肾血流量与全身血液循环相配合主要靠下列哪项调节（   ） A．自身调节 B．神经体液调节 C．负反馈调节 D．正反馈调节 E．前馈调节 17．无抑制性神经源性膀胱的特征是（   ） A．膀胱容量显著减小 B．尿意完全消失 C．不自主间歇性排尿 D．逼尿肌完全麻痹 E．尿道外括约肌松弛 18．关于尿液的排放叙述错误的是（   ） A．尿液是连续不断生成的 B．尿液在膀胱的储存达一定量时，即可引起反射性排尿 C．由集合管、肾盏、肾盂经输尿管进入膀胱 D．排尿反射是一种脊髓反射 E．排尿是一个反射过程，但受高位中枢的不随意控制 19．正常成人膀胱充盈感产生的关键阈值是（   ） A．50-100ml B．150-250ml C．400-500ml D．700-800ml E．1000ml以上 20．在肾脏病理情况下，出现蛋白尿的原因是（   ） A．血浆蛋白含量增多 B．肾小球滤过率增多 C．滤过膜上带负电荷的蛋白质减少或消失 D．肾小球毛细血管血压升高 E．肾小球对蛋白质重吸收减少 21．致密斑的主要功能是（   ） A．直接释放肾素颗粒 B．引起入球小动脉收缩 C．直接感受入球小动脉收缩 D．感受流经远曲小管的NaCl 浓度变化，调节肾素分泌 E．具有吞噬和收缩功能 22．调控醛固酮的合成与分泌，下列哪个因子最不重要（   ） A．肾素 B．血管紧张素Ⅱ C．血[Na+] D．血[K+] E．ACTH 23．关于水的重吸收，下列哪些论述是错误的（   ） A．水的重吸收是被动的 B．近曲小管重吸收水的数量最多 C．激素可调节远曲小管对水的重吸收 D．激素可调节近曲小管对水的重吸收 E．激素可调节集合管对水的重吸收 24．用狗或家兔做尿生成影响因素实验的下列结 果中，错误的是（   ） A．静脉注射110000去甲肾上腺素0.5ml，尿量 增加 B．放血直至血压下降，尿量减少 C．与放血量相等的生理盐水经静脉注入体内， 尿量增加 D．静脉注射垂体后叶素2μ1，尿量减少 E．用家兔做实验，静脉注射20%葡萄糖5ml， 尿量显著增多 25．关于尿液的浓缩与稀释，下列叙述中哪项是错误的（   ） A．形成髓质高渗梯度的主要环节是髓袢升支 粗段对Na* .CI的主动转运和尿素循环 B．渗透梯度的维持有赖于直小血管的逆流交 换作用 C．小管液从皮质集合管向乳头方向流动时， 由于管外渗透压升高，水分被重吸收而浓缩 D．集合管对水的通透性可以调节，从而可控 制尿的浓缩与稀释 E．当集合管通透性增加时，尿液稀释，通透 性降低时，尿液浓缩 原创精品资源学科网独家享有版权，侵权必究！ 原创精品资源学科网独家享有版权，侵权必究！ 学科网（北京）股份有限公司 $