项目四课题三抗帕金森病药和治疗阿尔茨海默病药《药物学基础》45分钟专题训练（原卷版+解析版）

河北省对口升学考试《药物学基础》45分钟专题训练专辑。试卷命题与高考紧密相关，精选具有代表性和典型性的高考常考题。旨在帮助学生系统地复习和巩固医学类理论知识，熟悉高考题型和命题规律，提高解题能力和应试技巧，为高考取得优异成绩打下坚实的基础，本训练卷适用于即将参加医学类高考的学生。 《药物学基础》 项目四：中枢神经系统药 课题三 抗帕金森病药和治疗阿尔茨海默病药 时间：45分钟 总分：100分 班级___________ 姓名__________ 学号__________ 成绩________ 一、选择题（共20小题，每题2分，共40分） 1.下列药物中，属于多巴胺前体药，是治疗帕金森病的首选药物的是（ ） A. 苯海索 B. 左旋多巴 C. 溴隐亭 D. 司来吉兰 E. 金刚烷胺 2.下列关于左旋多巴的临床应用，错误的是（ ） A. 用于治疗帕金森病 B. 对帕金森病的震颤症状疗效较好 C. 对帕金森病的肌肉僵直症状疗效较好 D. 对帕金森病的运动迟缓症状疗效较好 E. 可用于治疗肝性脑病 3.下列哪种药物与左旋多巴合用，可减少左旋多巴在外周的代谢，提高其血药浓度（ ） A. 苯海索 B. 溴隐亭 C. 卡比多巴 D. 司来吉兰 E. 金刚烷胺 4.苯海索治疗帕金森病的作用机制是（ ） A. 补充多巴胺 B. 激动多巴胺受体 C. 抑制多巴胺再摄取 D. 阻断胆碱能受体 E. 促进多巴胺释放 5.下列药物中，适用于治疗阿尔茨海默病的是（ ） A. 左旋多巴 B. 苯海索 C. 多奈哌齐 D. 溴隐亭 E. 金刚烷胺 6.下列关于司来吉兰的说法，正确的是（ ） A. 是外周多巴脱羧酶抑制剂 B. 单独使用治疗帕金森病疗效显著 C. 与左旋多巴合用可增强疗效 D. 不良反应以胃肠道反应为主 E. 可用于治疗阿尔茨海默病 7.金刚烷胺治疗帕金森病的作用机制不包括（ ） A. 促进多巴胺释放 B. 抑制多巴胺再摄取 C. 阻断胆碱能受体 D. 轻度激动多巴胺受体 E. 抑制多巴胺降解 8.下列哪种抗帕金森病药物的不良反应包括幻觉、妄想等精神症状（ ） A. 左旋多巴 B. 苯海索 C. 卡比多巴 D. 司来吉兰 E. 金刚烷胺 9.多奈哌齐治疗阿尔茨海默病的主要不良反应是（ ） A. 幻觉、妄想 B. 胃肠道反应 C. 肝损伤 D. 骨髓抑制 E. 低血压 10.下列关于溴隐亭的临床应用，错误的是（ ） A. 治疗帕金森病 B. 治疗高催乳素血症 C. 治疗肢端肥大症 D. 治疗阿尔茨海默病 E. 治疗垂体催乳素瘤 11.患者，女性，65 岁，诊断为帕金森病，震颤症状明显，首选的辅助治疗药物是（ ） A. 左旋多巴 B. 卡比多巴 C. 苯海索 D. 司来吉兰 E. 金刚烷胺 12.下列哪种药物可用于治疗帕金森病的异动症（ ） A. 左旋多巴 B. 卡比多巴 C. 溴隐亭 D. 司来吉兰 E. 金刚烷胺 13.下列关于左旋多巴与卡比多巴合用的优点，错误的是（ ） A. 提高左旋多巴的血药浓度 B. 减少左旋多巴的用量 C. 减少外周不良反应 D. 延长左旋多巴的作用时间 E. 增加中枢多巴胺的生成 14.下列药物中，属于胆碱酯酶抑制剂的是（ ） A. 左旋多巴 B. 多奈哌齐 C. 苯海索 D. 溴隐亭 E. 金刚烷胺 15.下列关于司来吉兰的临床应用，正确的是（ ） A. 单独用于治疗帕金森病 B. 与左旋多巴合用治疗帕金森病 C. 用于治疗阿尔茨海默病 D. 用于治疗高催乳素血症 E. 用于治疗肢端肥大症 16.金刚烷胺的临床应用不包括（ ） A. 治疗帕金森病 B. 治疗甲型流感 C. 治疗阿尔茨海默病 D. 治疗药物诱发的锥体外系反应 E. 治疗震颤麻痹综合征 17.下列哪种抗帕金森病药物可能引起体位性低血压（ ） A. 左旋多巴 B. 苯海索 C. 卡比多巴 D. 司来吉兰 E. 金刚烷胺 18.患者，男性，70 岁，诊断为阿尔茨海默病，出现认知功能减退、记忆力下降，首选的治疗药物是（ ） A. 左旋多巴 B. 苯海索 C. 多奈哌齐 D. 溴隐亭 E. 金刚烷胺 19.下列关于苯海索的不良反应，错误的是（ ） A. 口干 B. 便秘 C. 尿潴留 D. 幻觉 E. 体位性低血压 20.下列关于抗帕金森病药的使用原则，错误的是（ ） A. 从小剂量开始逐渐增加 B. 优先选择单一用药 C. 左旋多巴需空腹服用 D. 避免突然停药 E. 合并用药时需减少各药剂量 二、判断题（共10小题，每题2分，共20分） 1.左旋多巴是治疗帕金森病的首选药物，对所有症状均有显著疗效。（ ） 2.卡比多巴单独使用治疗帕金森病疗效显著。（ ） 3.多奈哌齐通过抑制胆碱酯酶，提高脑内乙酰胆碱浓度，用于治疗阿尔茨海默病。（ ） 4.苯海索适用于震颤症状明显的帕金森病患者。（ ） 5.司来吉兰与左旋多巴合用可减少左旋多巴的用量和不良反应。（ ） 6.金刚烷胺仅用于治疗帕金森病。（ ） 7.溴隐亭可用于治疗左旋多巴引起的异动症。（ ） 8.多奈哌齐的主要不良反应是肝损伤。（ ） 9.左旋多巴与高蛋白食物同服可提高其吸收效果。（ ） 10.抗帕金森病药突然停药可能导致症状加重，甚至引发恶性综合征。（ ） 【答案】对 3、 填空题（共10个空，每题2分，共20分） 1.治疗帕金森病的药物主要分为（1）_________、（2）_________、（3）_________、（4）_________和（5）_________五类。 2.左旋多巴与（6）_________合用，可减少外周不良反应，提高疗效。 3.治疗阿尔茨海默病的常用药物是（7）_________，如多奈哌齐。 4.苯海索治疗帕金森病的作用机制是（8）_________。 5.司来吉兰通过抑制（9）_________，减少多巴胺的降解，从而增强左旋多巴的疗效。 6.金刚烷胺除用于治疗帕金森病外，还可用于治疗（10）________。 四、简答题。（共4个大题，第一题5分，第二题5分，第三题5分，第四题5分。共20分） 1.简述常用抗帕金森病药的分类及代表药物。 2.简述左旋多巴的临床应用、主要不良反应及用药注意事项。 3.简述多奈哌齐的临床应用、作用机制及主要不良反应。 4.患者，男性，68 岁，诊断为帕金森病，表现为肌肉僵直、运动迟缓，医生给予左旋多巴 + 卡比多巴治疗，请简述该联合用药的优点及用药注意事项。 原创精品资源学科网独家享有版权，侵权必究！ 学科网（北京）股份有限公司 $ 河北省对口招生考试《药物学基础》45分钟专题训练专辑。试卷命题与高考紧密相关，精选具有代表性和典型性的高考常考题。旨在帮助学生系统地复习和巩固医学类理论知识，熟悉高考题型和命题规律，提高解题能力和应试技巧，为高考取得优异成绩打下坚实的基础，本训练卷适用于即将参加医学类高考的学生。 《药物学基础》 项目四：中枢神经系统药 课题三 抗帕金森病药和治疗阿尔茨海默病药 时间：45分钟 总分：100分 班级___________ 姓名__________ 学号__________ 成绩________ 一、选择题（共20题，每题2分，共40分） 1.下列药物中，属于多巴胺前体药，是治疗帕金森病的首选药物的是（ ） A. 苯海索 B. 左旋多巴 C. 溴隐亭 D. 司来吉兰 E. 金刚烷胺 【答案】B 【解析】左旋多巴是多巴胺前体药，进入中枢后可转化为多巴胺，补充帕金森病患者脑内多巴胺的不足，是治疗帕金森病的首选药物。苯海索是抗胆碱药；溴隐亭是多巴胺受体激动药；司来吉兰是单胺氧化酶 B 抑制剂；金刚烷胺是促进多巴胺释放的药物。 2.下列关于左旋多巴的临床应用，错误的是（ ） A. 用于治疗帕金森病 B. 对帕金森病的震颤症状疗效较好 C. 对帕金森病的肌肉僵直症状疗效较好 D. 对帕金森病的运动迟缓症状疗效较好 E. 可用于治疗肝性脑病 【答案】B 【解析】左旋多巴对帕金森病的肌肉僵直和运动迟缓症状疗效较好，对震颤症状疗效较差。其临床应用包括治疗帕金森病和肝性脑病（可改善肝性脑病患者的意识障碍）。 3.下列哪种药物与左旋多巴合用，可减少左旋多巴在外周的代谢，提高其血药浓度（ ） A. 苯海索 B. 溴隐亭 C. 卡比多巴 D. 司来吉兰 E. 金刚烷胺 【答案】C 【解析】卡比多巴是外周多巴脱羧酶抑制剂，与左旋多巴合用后，可抑制左旋多巴在外周组织被多巴脱羧酶代谢，减少多巴胺的生成，从而提高左旋多巴进入中枢的浓度，增强疗效并减少外周不良反应。 4.苯海索治疗帕金森病的作用机制是（ ） A. 补充多巴胺 B. 激动多巴胺受体 C. 抑制多巴胺再摄取 D. 阻断胆碱能受体 E. 促进多巴胺释放 【答案】D 【解析】苯海索是中枢抗胆碱药，通过阻断中枢 M 胆碱受体，减弱胆碱能神经的作用，从而缓解帕金森病患者的震颤、肌肉僵直等症状，适用于震颤症状明显的患者。 5.下列药物中，适用于治疗阿尔茨海默病的是（ ） A. 左旋多巴 B. 苯海索 C. 多奈哌齐 D. 溴隐亭 E. 金刚烷胺 【答案】C 【解析】多奈哌齐是胆碱酯酶抑制剂，可抑制乙酰胆碱酯酶对乙酰胆碱的水解，提高脑内乙酰胆碱的浓度，改善阿尔茨海默病患者的认知功能，是治疗阿尔茨海默病的常用药物。其他选项均为抗帕金森病药，对阿尔茨海默病无效。 6.下列关于司来吉兰的说法，正确的是（ ） A. 是外周多巴脱羧酶抑制剂 B. 单独使用治疗帕金森病疗效显著 C. 与左旋多巴合用可增强疗效 D. 不良反应以胃肠道反应为主 E. 可用于治疗阿尔茨海默病 【答案】C 【解析】司来吉兰是单胺氧化酶 B 抑制剂，能抑制多巴胺的降解，与左旋多巴合用可增强左旋多巴的疗效，减少其用量和不良反应。单独使用时疗效较弱；其不良反应主要有头痛、头晕、失眠等；不用于治疗阿尔茨海默病。 7.金刚烷胺治疗帕金森病的作用机制不包括（ ） A. 促进多巴胺释放 B. 抑制多巴胺再摄取 C. 阻断胆碱能受体 D. 轻度激动多巴胺受体 E. 抑制多巴胺降解 【答案】E 【解析】金刚烷胺治疗帕金森病的作用机制包括促进多巴胺释放、抑制多巴胺再摄取、轻度激动多巴胺受体及阻断胆碱能受体。抑制多巴胺降解是司来吉兰等单胺氧化酶 B 抑制剂的作用机制。 8.下列哪种抗帕金森病药物的不良反应包括幻觉、妄想等精神症状（ ） A. 左旋多巴 B. 苯海索 C. 卡比多巴 D. 司来吉兰 E. 金刚烷胺 【答案】A 【解析】左旋多巴长期使用或剂量过大时，可能出现幻觉、妄想、焦虑、失眠等精神症状，这与脑内多巴胺浓度过高有关。其他选项的药物精神症状不良反应相对较少。 9.多奈哌齐治疗阿尔茨海默病的主要不良反应是（ ） A. 幻觉、妄想 B. 胃肠道反应 C. 肝损伤 D. 骨髓抑制 E. 低血压 【答案】B 【解析】多奈哌齐的主要不良反应是胃肠道反应，如恶心、呕吐、腹泻、食欲不振等，多在用药初期出现，随用药时间延长可逐渐耐受。其他不良反应发生率较低。 10.下列关于溴隐亭的临床应用，错误的是（ ） A. 治疗帕金森病 B. 治疗高催乳素血症 C. 治疗肢端肥大症 D. 治疗阿尔茨海默病 E. 治疗垂体催乳素瘤 【答案】D 【解析】溴隐亭是多巴胺受体激动药，临床应用包括治疗帕金森病、高催乳素血症、肢端肥大症及垂体催乳素瘤等。其对阿尔茨海默病无治疗作用。 11.患者，女性，65 岁，诊断为帕金森病，震颤症状明显，首选的辅助治疗药物是（ ） A. 左旋多巴 B. 卡比多巴 C. 苯海索 D. 司来吉兰 E. 金刚烷胺 【答案】C 【解析】苯海索对帕金森病的震颤症状疗效较好，适用于震颤明显的患者，可作为左旋多巴的辅助治疗药物。左旋多巴主要改善肌肉僵直和运动迟缓；卡比多巴需与左旋多巴合用；司来吉兰和金刚烷胺对震颤的改善作用较弱。 12.下列哪种药物可用于治疗帕金森病的异动症（ ） A. 左旋多巴 B. 卡比多巴 C. 溴隐亭 D. 司来吉兰 E. 金刚烷胺 【答案】C 【解析】溴隐亭等多巴胺受体激动药可用于治疗左旋多巴引起的异动症，通过调整多巴胺受体的刺激方式，缓解异常的不自主运动。其他选项均不能有效治疗异动症，甚至可能加重症状。 13.下列关于左旋多巴与卡比多巴合用的优点，错误的是（ ） A. 提高左旋多巴的血药浓度 B. 减少左旋多巴的用量 C. 减少外周不良反应 D. 延长左旋多巴的作用时间 E. 增加中枢多巴胺的生成 【答案】E 【解析】左旋多巴与卡比多巴合用后，卡比多巴抑制外周多巴脱羧酶，减少左旋多巴在外周转化为多巴胺，从而提高左旋多巴进入中枢的浓度，增加中枢多巴胺的生成是左旋多巴本身的作用，并非合用卡比多巴的优点。合用的优点包括提高血药浓度、减少用量、减少外周不良反应及延长作用时间。 14.下列药物中，属于胆碱酯酶抑制剂的是（ ） A. 左旋多巴 B. 多奈哌齐 C. 苯海索 D. 溴隐亭 E. 金刚烷胺 【答案】B 【解析】多奈哌齐是可逆性胆碱酯酶抑制剂，通过抑制乙酰胆碱酯酶，提高脑内乙酰胆碱浓度，用于治疗阿尔茨海默病。其他选项中，左旋多巴是多巴胺前体药，苯海索是抗胆碱药，溴隐亭是多巴胺受体激动药，金刚烷胺是促进多巴胺释放的药物。 15.下列关于司来吉兰的临床应用，正确的是（ ） A. 单独用于治疗帕金森病 B. 与左旋多巴合用治疗帕金森病 C. 用于治疗阿尔茨海默病 D. 用于治疗高催乳素血症 E. 用于治疗肢端肥大症 【答案】B 【解析】司来吉兰单独使用治疗帕金森病疗效较弱，常与左旋多巴合用，通过抑制多巴胺降解，增强左旋多巴的疗效，减少其用量和不良反应。其不用于治疗阿尔茨海默病、高催乳素血症及肢端肥大症。 16.金刚烷胺的临床应用不包括（ ） A. 治疗帕金森病 B. 治疗甲型流感 C. 治疗阿尔茨海默病 D. 治疗药物诱发的锥体外系反应 E. 治疗震颤麻痹综合征 【答案】C 【解析】金刚烷胺的临床应用包括治疗帕金森病、甲型流感、药物诱发的锥体外系反应及震颤麻痹综合征等。其对阿尔茨海默病无治疗作用，不能改善患者的认知功能。 17.下列哪种抗帕金森病药物可能引起体位性低血压（ ） A. 左旋多巴 B. 苯海索 C. 卡比多巴 D. 司来吉兰 E. 金刚烷胺 【答案】A 【解析】左旋多巴可能引起体位性低血压，表现为从卧位或坐位起身时血压突然下降，出现头晕、乏力、眼前发黑等症状，这与外周多巴胺扩张血管有关。其他选项的药物体位性低血压不良反应发生率较低。 18.患者，男性，70 岁，诊断为阿尔茨海默病，出现认知功能减退、记忆力下降，首选的治疗药物是（ ） A. 左旋多巴 B. 苯海索 C. 多奈哌齐 D. 溴隐亭 E. 金刚烷胺 【答案】C 【解析】多奈哌齐是治疗阿尔茨海默病的首选药物之一，能有效改善患者的认知功能、记忆力和日常生活能力。其他选项均为抗帕金森病药，对阿尔茨海默病的认知障碍无改善作用。 19.下列关于苯海索的不良反应，错误的是（ ） A. 口干 B. 便秘 C. 尿潴留 D. 幻觉 E. 体位性低血压 【答案】E 【解析】苯海索是抗胆碱药，不良反应主要与抗胆碱作用有关，包括口干、便秘、尿潴留、视力模糊、幻觉等。体位性低血压是左旋多巴等药物的不良反应，苯海索一般不引起。 20.下列关于抗帕金森病药的使用原则，错误的是（ ） A. 从小剂量开始逐渐增加 B. 优先选择单一用药 C. 左旋多巴需空腹服用 D. 避免突然停药 E. 合并用药时需减少各药剂量 【答案】B 【解析】抗帕金森病药的使用原则包括从小剂量开始逐渐增加，避免初始剂量过大导致不良反应；左旋多巴常与卡比多巴等药物合用，以提高疗效、减少不良反应，并非优先单一用药；左旋多巴需空腹服用，避免与高蛋白食物同服，以免影响吸收；避免突然停药，防止症状加重；合并用药时需适当减少各药剂量，避免不良反应叠加。 二、判断题（共10小题，每题2分，共20分） 1.左旋多巴是治疗帕金森病的首选药物，对所有症状均有显著疗效。（ ） 【答案】错 【解析】左旋多巴是治疗帕金森病的首选药物，对肌肉僵直和运动迟缓症状疗效较好，但对震颤症状疗效较差，并非对所有症状均有显著疗效。 2.卡比多巴单独使用治疗帕金森病疗效显著。（ ） 【答案】错 【解析】卡比多巴是外周多巴脱羧酶抑制剂，单独使用时无抗帕金森病作用，需与左旋多巴合用，才能提高左旋多巴的疗效并减少不良反应。 3.多奈哌齐通过抑制胆碱酯酶，提高脑内乙酰胆碱浓度，用于治疗阿尔茨海默病。（ ） 【答案】对 【解析】多奈哌齐是胆碱酯酶抑制剂，其作用机制是抑制乙酰胆碱酯酶对乙酰胆碱的水解，提高脑内乙酰胆碱的浓度，从而改善阿尔茨海默病患者的认知功能。 4.苯海索适用于震颤症状明显的帕金森病患者。（ ） 【答案】对 【解析】苯海索是中枢抗胆碱药，对帕金森病的震颤症状疗效较好，尤其适用于震颤明显而肌肉僵直和运动迟缓较轻的患者。 5.司来吉兰与左旋多巴合用可减少左旋多巴的用量和不良反应。（ ） 【答案】对 【解析】司来吉兰是单胺氧化酶 B 抑制剂，能抑制多巴胺的降解，与左旋多巴合用后，可增强左旋多巴的疗效，从而减少左旋多巴的用量，降低外周不良反应的发生率。 6.金刚烷胺仅用于治疗帕金森病。（ ） 【答案】错 【解析】金刚烷胺的临床应用不仅包括治疗帕金森病，还可用于治疗甲型流感、药物诱发的锥体外系反应等。 7.溴隐亭可用于治疗左旋多巴引起的异动症。（ ） 【答案】对 【解析】溴隐亭是多巴胺受体激动药，可通过调整多巴胺受体的刺激方式，缓解左旋多巴治疗过程中出现的异动症（异常不自主运动）。 8.多奈哌齐的主要不良反应是肝损伤。（ ） 【答案】错 【解析】多奈哌齐的主要不良反应是胃肠道反应，如恶心、呕吐、腹泻等，肝损伤发生率极低，并非主要不良反应。 9.左旋多巴与高蛋白食物同服可提高其吸收效果。（ ） 【答案】错 【解析】左旋多巴与高蛋白食物同服时，食物中的氨基酸会与左旋多巴竞争转运载体，减少左旋多巴的吸收，降低其血药浓度，故需空腹服用。 10.抗帕金森病药突然停药可能导致症状加重，甚至引发恶性综合征。（ ） 【答案】对 【解析】长期使用抗帕金森病药后，突然停药会导致脑内多巴胺水平急剧下降，引起帕金森病症状加重，严重时可能引发恶性综合征，表现为高热、肌肉强直、意识障碍等，故需逐渐减量停药。 三、填空题（共10个空，每题2分，共20分） 1.治疗帕金森病的药物主要分为（1）多巴胺替代药、（2）多巴胺受体激动药、（3）抗胆碱药、（4）单胺氧化酶抑制药和（5）促进多巴胺释放药五类。 2.左旋多巴与（6）卡比多巴合用，可减少外周不良反应，提高疗效。 3.治疗阿尔茨海默病的常用药物是（7）胆碱酯酶抑制剂，如多奈哌齐。 4.苯海索治疗帕金森病的作用机制是（8）阻断中枢 M 胆碱受体。 5.司来吉兰通过抑制（9）单胺氧化酶（MAO-B），减少多巴胺的降解，从而增强左旋多巴的疗效。 6.金刚烷胺除用于治疗帕金森病外，还可用于治疗（10）甲型流感。 四、简答题。（共4个大题，第一题5分，第二题5分，第三题5分，第四题5分。共20分） 1.简述常用抗帕金森病药的分类及代表药物。（5 分） 【答案】 常用抗帕金森病药按作用机制可分为以下几类： （1）多巴胺替代药：代表药物为左旋多巴，是治疗帕金森病的首选药物。 （2）多巴胺受体激动药：代表药物有溴隐亭、普拉克索等，可直接激动多巴胺受体。 （3）抗胆碱药：代表药物为苯海索，适用于震颤症状明显的患者。 （4）单胺氧化酶 B 抑制剂：代表药物有司来吉兰、雷沙吉兰等，能抑制多巴胺降解。 （5）促进多巴胺释放药：代表药物为金刚烷胺，可促进多巴胺释放并抑制其再摄取。 2.简述左旋多巴的临床应用、主要不良反应及用药注意事项。（5 分） 【答案】 临床应用： （1）帕金森病：首选用于治疗帕金森病，对肌肉僵直和运动迟缓症状疗效较好。 （2）肝性脑病：可改善肝性脑病患者的意识障碍，恢复中枢神经系统功能。 主要不良反应： （1）外周不良反应：恶心、呕吐、腹泻等胃肠道反应，体位性低血压等。 （2）中枢不良反应：幻觉、妄想等精神症状，异动症（异常不自主运动）等。 用药注意事项： （1）空腹服用，避免与高蛋白食物同服，以免影响吸收。 （2）从小剂量开始逐渐增加，避免初始剂量过大导致不良反应。 （3）与卡比多巴合用，减少外周不良反应，提高疗效。 （4）避免突然停药，需逐渐减量至停药。 （5）用药期间定期检查肝肾功能、血常规等。 3.简述多奈哌齐的临床应用、作用机制及主要不良反应。（5 分） 【答案】 临床应用：主要用于治疗阿尔茨海默病，能改善患者的认知功能、记忆力、思维能力和日常生活能力。 作用机制：通过可逆性抑制中枢乙酰胆碱酯酶，减少乙酰胆碱的水解，提高脑内乙酰胆碱的浓度，从而增强胆碱能神经的功能，改善认知障碍。 主要不良反应： （1）胃肠道反应：恶心、呕吐、腹泻、食欲不振等，多在用药初期出现，随用药时间延长可逐渐耐受。 （2）神经系统反应：头痛、头晕、失眠、乏力等，一般较轻微。 （3）其他：偶见皮疹、肌肉痉挛、体重下降等，发生率较低。 4.患者，男性，68 岁，诊断为帕金森病，表现为肌肉僵直、运动迟缓，医生给予左旋多巴 + 卡比多巴治疗，请简述该联合用药的优点及用药注意事项。（5 分） 【答案】 联合用药优点： （1）提高疗效：卡比多巴抑制外周多巴脱羧酶，减少左旋多巴在外周的代谢，提高左旋多巴进入中枢的浓度，增强其补充多巴胺的作用，更好地改善肌肉僵直、运动迟缓等症状。 （2）减少不良反应：降低外周多巴胺的生成，减少左旋多巴引起的恶心、呕吐、体位性低血压等外周不良反应。 （3）减少左旋多巴用量：在保证疗效的前提下，可减少左旋多巴的用药剂量，降低长期使用大剂量左旋多巴导致的异动症等中枢不良反应风险。 用药注意事项： （1）服药时间：空腹服用，餐前 1 小时或餐后 2 小时，避免与高蛋白食物同服。 （2）剂量调整：从小剂量开始逐渐增加，根据患者症状改善情况和不良反应调整剂量。 （3）不良反应监测：密切观察患者是否出现恶心、呕吐、体位性低血压、精神症状、异动症等，出现异常及时就医。 （4）避免突然停药：需逐渐减量至停药，防止症状加重或引发恶性综合征。 （5）禁忌人群：对左旋多巴或卡比多巴过敏者、闭角型青光眼患者、严重肝肾功能不全者禁用。 原创精品资源学科网独家享有版权，侵权必究！ 学科网（北京）股份有限公司 $